生活方式與慢性病

關(guān)于生活方式與慢性病第1頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五一、慢性病對健康的威脅2（一）慢性病患病率高，已成為主要死亡原因第2頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五

慢性病已經(jīng)成為我國居民最主要的死因，其占總死亡的比例持續(xù)上升。2005年慢病占總死亡的比例已上升到80%以上。31.慢病死亡率高，且持續(xù)上升第3頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五排除人口老齡化因素的影響，腦血管疾病、冠心病、肺癌、糖尿病等四種慢病的死亡率仍持續(xù)上升。4第4頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五中國現(xiàn)有慢病患者2.3億未來10年可能增至2.7億未來20年可能增至3.0億2.慢病患病率高，患病人數(shù)巨大，

未來仍會(huì)繼續(xù)增加5第5頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五（二）慢性病危險(xiǎn)因素暴露水平不斷上升

6第6頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五1.不健康的生活方式

是慢性病發(fā)生的主要危險(xiǎn)因素高脂飲食過量飲酒膳食纖維少維生素?cái)z入少攝入的糖多攝入的鹽多靜態(tài)生活方式吸煙遺傳年齡肥胖高血壓2型糖尿病動(dòng)脈粥樣硬化癌癥第7頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五1952-2007中國卷煙消費(fèi)量（億支）82、危險(xiǎn)因素流行水平（1）煙草流行居高不下第8頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五脂肪攝入過多：1982-2002年，動(dòng)物性食物攝入量翻了1倍；谷類食物減少：1982-2002年，谷類攝入量下降了20%；蔬菜水果攝入不足：與1992年相比，水果攝入變化不大，蔬菜攝入稍有下降，人均攝入水平達(dá)不到推薦量；偏好高鹽飲食：人均每日食鹽攝入量12g,是推薦攝入量的2倍。（2）膳食結(jié)構(gòu)明顯失衡9第9頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五（3）身體活動(dòng)嚴(yán)重不足

1990-2007我國私人汽車保有量工作中體力勞動(dòng)強(qiáng)度明顯下降；只有28%的城鄉(xiāng)居民經(jīng)常參加體育鍛煉；以車代步越來越多，運(yùn)動(dòng)急劇減少；靜坐生活方式（如長時(shí)間看電視等）越來越多。10第10頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五11第11頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五超重肥胖人數(shù)近3億，1992－2002年10年間增加1億；高血壓患者2億；空腹血糖受損（糖尿病前期）人數(shù)2300萬;血脂異常人數(shù)1.6億；糖尿病患者2300萬。123.人群體重增加，血壓、血糖、血脂升高：第12頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五二、慢性病的預(yù)防控制1.健康生活方式的定義生活方式是指人們在日常生活中的膳食、生活行為與習(xí)慣。健康生活方式是指有益于健康的習(xí)慣化的行為方式，具體包括：健康飲食、適量運(yùn)動(dòng)、不吸煙、不酗酒、保持心理平衡、充足的睡眠、講究日常衛(wèi)生等。（一）采取健康生活方式13第13頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五（二）采取健康生活方式1.健康生活方式的定義生活方式是指人們在日常生活中的膳食、生活行為與習(xí)慣。健康生活方式是指有益于健康的習(xí)慣化的行為方式，具體包括：健康飲食、適量運(yùn)動(dòng)、不吸煙、不酗酒、保持心理平衡、充足的睡眠、講究日常衛(wèi)生等。14第14頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五2.作用影響健康的四大類因素：生物遺傳學(xué)因素，環(huán)境因素，生活方式和衛(wèi)生服務(wù)。人類健康與長壽40％取決于遺傳與客觀條件（社會(huì)因素、醫(yī)療條件與氣候條件），60％取決于自己采取的生活方式和心理行為習(xí)慣。

不健康的生活方式的影響不僅會(huì)導(dǎo)致慢性病的發(fā)生，還會(huì)加劇慢性病患者的病情和影響治療的效果，給人民群眾健康帶來嚴(yán)重危害。健康的生活方式不僅可以幫助抵御傳染性疾病，更是預(yù)防和控制心腦血管病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等慢性非傳染性疾?。ê喎Q“慢性病”）的基礎(chǔ)。

WHO指出，只要采取綜合措施，約80%的心臟病、腦卒中和2型糖尿病，40%的癌癥可以預(yù)防。15第15頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五（三）健康生活方式的主要內(nèi)容16第16頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五1.合理飲食每天選擇食物品種越多越好；每天保證足量的谷類攝入，粗細(xì)搭配；建議成人每天吃新鮮蔬菜300克～500克，最好深色蔬菜占一半；每天吃新鮮水果200克～400克；每天堅(jiān)持飲奶300克或相當(dāng)量的奶制品（酸奶300克、奶粉40克）；常吃適量的魚（每天75克～100克）、蛋（25克～50克）、禽和瘦肉（50克～75克）；17第17頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五多吃大豆及其制品，每天攝入40克大豆或其制品；控制烹調(diào)用油，每人每天烹調(diào)用油攝入量不宜超過25克或30克；限制鹽攝入，健康成年人一天食鹽（包括醬油和其他食物中的食鹽量）攝入量不超過6克；一日三餐定時(shí)定量：早餐吃好，午餐吃飽，晚餐適量，三餐提供的能量分別占全天總能量的25%～30%、30%～40%、30%～40%，切忌暴飲暴食；足量飲水，合理選擇飲料。18第18頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五每天選擇食物品種越多越好的科學(xué)依據(jù)

食物可分為五大類：谷類及薯類；動(dòng)物性食物；奶類、豆類和堅(jiān)果；蔬菜、水果和菌藻類；油脂等純能量食物。任何一種天然食物都不能提供人體所需的全部營養(yǎng)素。平衡膳食必須由多種食物組成，才能滿足人體各種營養(yǎng)需求，達(dá)到合理營養(yǎng)、促進(jìn)健康的目的。19第19頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五各類食物提供的主要營養(yǎng)素食物種類提供的營養(yǎng)素谷類、薯類碳水化物、蛋白質(zhì)、膳食纖維和B族維生素動(dòng)物性食物蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)、維生素A和B族維生素豆類及其制品蛋白質(zhì)、脂肪、膳食纖維、礦物質(zhì)和B族維生素蔬菜水果類膳食纖維、礦物質(zhì)、維生素C和胡蘿卜素純熱能食物能量20第20頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五每天保證足量谷類攝入、粗細(xì)搭配科學(xué)依據(jù)

谷類食物是中國傳統(tǒng)膳食的主體，是最好的基礎(chǔ)食物，也是最便宜的能源。以植物性食物為主的膳食可以預(yù)防心腦血管疾病、糖尿病和癌癥。21第21頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五建議成人每天吃新鮮蔬菜300克～500克、

最好深色蔬菜占一半的科學(xué)依據(jù)蔬菜含水分多，能量低，富含植物化學(xué)物質(zhì)，是提供微量營養(yǎng)素、膳食纖維和天然抗氧化物的重要來源。深色蔬菜指深綠色、紅色、桔紅色、紫紅色蔬菜，富含胡蘿卜素尤其β-胡蘿卜素。多吃蔬菜對保持身體健康，保持腸道正常功能，提高免疫力，降低患肥胖、糖尿病、高血壓等慢性病風(fēng)險(xiǎn)具有重要作用。22第22頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五每天吃新鮮水果200克～400克的科學(xué)依據(jù)新鮮水果是膳食中維生素（維生素C、胡蘿卜素以及B族維生素）、礦物質(zhì)（鉀、鎂、鈣）和膳食纖維（纖維素、半纖維素和果膠）的重要來源。水果已被公認(rèn)為是最佳的防癌食物，能夠降低冠心病和2型糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。23第23頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五每天堅(jiān)持飲奶300克或相當(dāng)量的奶制品

（酸奶300克、奶粉40克）的科學(xué)依據(jù)奶類營養(yǎng)成分齊全，組成比例適宜，容易消化吸收，含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素A、維生素B2和鈣質(zhì)。兒童青少年飲奶有利于生長發(fā)育，增加骨密度，從而推遲其成年后發(fā)生骨質(zhì)疏松的年齡；中老年人飲奶可以減少骨質(zhì)丟失，有利于骨健康。24第24頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五常吃適量的魚、蛋、禽和瘦肉的科學(xué)依據(jù)

魚、禽、蛋和瘦肉是優(yōu)質(zhì)蛋白、脂類、脂溶性維生素、B族維生素和礦物質(zhì)的良好來源。這些食物脂肪含量一般較低，并且魚類中含有較多的多不飽和脂肪酸，對預(yù)防血脂異常和心腦血管疾病有一定作用。25第25頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五正確儲(chǔ)存食物谷類食物：

高溫、高濕可促進(jìn)谷物中多種維生素的破壞。如玉米及其加工品中的類胡蘿卜素存放1年損失可達(dá)70%。谷類應(yīng)保存在避光、通風(fēng)、干燥和陰涼環(huán)境下，并且存放時(shí)間不宜過久。蔬菜、水果：

新鮮水果、蔬菜中含有豐富的維生素C及少量的硝酸鹽和亞硝酸鹽。在貯存過程中，硝酸鹽被還原成為亞硝酸鹽。隨著貯存時(shí)間的增加，亞硝酸鹽的含量也有所增加，而維生素C卻在日漸損失。所以，蔬菜、水果應(yīng)提倡現(xiàn)買現(xiàn)吃。肉類：

肉一旦變質(zhì)，會(huì)產(chǎn)生肉毒素和黃曲霉菌等，對人體有強(qiáng)烈毒性和致癌性。肉類的存放時(shí)間不宜過長。鮮肉可存放于冰箱冷凍室中，為保證食品新鮮，存放期約1個(gè)月；熟食可存放于冷藏室內(nèi)，存放時(shí)宜用保鮮膜包裝好，期限約一星期。

26第26頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五多吃大豆及其制品的科學(xué)依據(jù)大豆含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白、不飽和脂肪酸、鈣及B族維生素，尤其對于貧困地區(qū)的人群，是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的良好來源。此外，還含有多種有益健康的成分，如大豆皂甙、大豆異黃酮、植物固醇、大豆低聚糖等，尤其對老年人和心血管病患者是一類很好的食物。27第27頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五控制烹調(diào)用油，每人每天烹調(diào)用油攝入量

不宜超過25克或30克的科學(xué)依據(jù)高脂肪、高膽固醇膳食(包括攝入過多的烹調(diào)油和動(dòng)物脂肪)是高脂血癥的危險(xiǎn)因素。長期血脂異?？梢鹬靖?、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、腦卒中、腎動(dòng)脈硬化、腎性高血壓、胰腺炎、膽囊炎等疾病。高脂肪膳食也是發(fā)生肥胖的主要原因，而肥胖是糖尿病、高血壓、血脂異常、動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。28第28頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五限制鹽攝入，健康成年人一天食鹽攝入量

不超過6克的科學(xué)依據(jù)

食鹽攝入過多可使血壓升高，發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。另外，吃鹽過多還可增加胃病、骨質(zhì)疏松、肥胖等疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)。6克食鹽就是裝滿一啤酒瓶蓋。吃清淡少鹽膳食

29第29頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五一日三餐定時(shí)定量、切忌暴飲暴食的科學(xué)依據(jù)混合食物一般胃排空時(shí)間為4小時(shí)～5小時(shí)，因此，一日三餐中的兩餐間隔以4小時(shí)～6小時(shí)為宜。一日三餐應(yīng)將食物進(jìn)行合理分配，不吃早餐、晚餐吃得過飽、經(jīng)常在外就餐、不科學(xué)吃零食等不健康的飲食行為可增加肥胖、糖尿病及心血管疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)。30第30頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五三餐分配要合理,零食要適當(dāng)早餐:30％晚餐:30％午餐:40％適當(dāng)零食全天食物攝入比例31第31頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五足量飲水，合理選擇飲料的科學(xué)依據(jù)

水是膳食的重要組成部分，是一切生命必需的物質(zhì)，在生命活動(dòng)中發(fā)揮著重要功能。在溫和氣候條件下，輕體力勞動(dòng)的成年人每日最少飲水1200ml。飲水不足或過多都會(huì)對人體健康帶來危害。32第32頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五2.適量運(yùn)動(dòng)日常生活少靜多動(dòng)；養(yǎng)成規(guī)律運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣；主動(dòng)進(jìn)行關(guān)節(jié)柔韌性活動(dòng)和抗阻力鍛煉，維持和提高關(guān)節(jié)功能；采取必要的防護(hù)措施，避免運(yùn)動(dòng)損傷。33第33頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五日常生活少靜多動(dòng)的科學(xué)依據(jù)身體活動(dòng)可包括家務(wù)、交通、工作和閑暇時(shí)間活動(dòng)四個(gè)方面，積極的身體活動(dòng)對健康具有諸多益處，包括減少過早死亡的危險(xiǎn)，降低各類慢性病的患病風(fēng)險(xiǎn)，如心血管疾病、腦卒中、2型糖尿病、高血壓、癌癥（結(jié)腸癌、乳腺癌）、骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)炎、肥胖、抑郁等。34第34頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五養(yǎng)成規(guī)律運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣的科學(xué)依據(jù)為促進(jìn)心肺、肌肉骨骼健康，增強(qiáng)身體平衡和協(xié)調(diào)能力，需要定期進(jìn)行一定強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度常用代謝當(dāng)量（METs，譯稱梅脫）表示，一般以大于等于6梅脫為較高強(qiáng)度；3-5.9梅脫為中等強(qiáng)度；不足3梅脫為低強(qiáng)度。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度也可用千步當(dāng)量表示，4千米/小時(shí)中速步行10分鐘的活動(dòng)量為1個(gè)千步當(dāng)量，各種活動(dòng)都可用千步當(dāng)量換算。35第35頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五采取必要的防護(hù)措施，避免運(yùn)動(dòng)損傷A.運(yùn)動(dòng)場地要平坦，運(yùn)動(dòng)環(huán)境中要保持一定的空氣對流。B.盡量避開日間高溫、寒冷，特別是寒冷有風(fēng)的時(shí)間運(yùn)動(dòng)，注意勤飲水，補(bǔ)充水分。不要在饑餓或飽餐后馬上運(yùn)動(dòng)。C.在運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意穿松頸、寬袖、寬身和棉織物等有利散熱的衣褲，選擇適合于步行、慢跑的運(yùn)動(dòng)鞋。D.運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行熱身活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行整理活動(dòng)。E.運(yùn)動(dòng)過程中如果身體感到不適，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。F.參與某項(xiàng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，遵守該項(xiàng)運(yùn)動(dòng)的基本規(guī)則，掌握運(yùn)動(dòng)的基本技術(shù)。G.身體活動(dòng)量的調(diào)整應(yīng)循序漸進(jìn)，逐漸增加活動(dòng)量，如每兩周增加一定的活動(dòng)量。H.出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷時(shí)，及時(shí)處理。I.有特殊需要或者患有不同慢性疾病的人參加身體活動(dòng)應(yīng)首先征求專業(yè)人員的建議。36第36頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五3.戒煙限酒吸煙有害健康；被動(dòng)吸煙有害健康；吸煙者越早戒煙越有益健康；飲酒應(yīng)限量：成年男性一天飲用酒的酒精量不超過25克，相當(dāng)于啤酒750毫升，或葡萄酒250毫升，或38度的白酒75克，或高度白酒50克；成年女性一天飲用酒的酒精量不超過15克，相當(dāng)于啤酒450毫升，或葡萄酒150毫升，或38度的白酒50克。37第37頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五吸煙有害健康的科學(xué)依據(jù)

煙草煙霧中含有7000多種化學(xué)物質(zhì)和化合物，其中數(shù)百種有毒，至少70種致癌，如常聽說的：甲醛、氯乙烯、苯并芘、多環(huán)芳烴、亞硝基甲苯及砷等。吸煙者患各種癌癥（尤其是肺癌）、心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病、中風(fēng)及其他致死性疾病的風(fēng)險(xiǎn)顯著增高（見表1-2）。我國每年死于吸煙相關(guān)疾病的人數(shù)超過120萬，2005年中國人群的前8位死因中的6種與煙草使用有關(guān)。38第38頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五被動(dòng)吸煙有害健康的科學(xué)依據(jù)

被動(dòng)吸煙又稱吸二手煙，是指不吸煙者吸入吸煙者呼出的煙霧。二手煙中含有多種有害物質(zhì)，能使非吸煙者的冠心病風(fēng)險(xiǎn)增加25-30%，肺癌風(fēng)險(xiǎn)提高20-30%，可以導(dǎo)致新生兒猝死綜合征，中耳炎，低出生體重等。即使短暫接觸二手煙，也會(huì)導(dǎo)致上呼吸道損傷，激發(fā)哮喘頻繁發(fā)作；增加血液粘稠度，傷害血管內(nèi)膜，引起冠狀動(dòng)脈供血不足，增加心臟病發(fā)作的危險(xiǎn)等。39第39頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五吸煙者越早戒煙越有益健康的科學(xué)依據(jù)

戒煙越早越好，什么時(shí)候戒煙都為時(shí)不晚。35歲以前戒煙，能避免90%的吸煙引起的心臟??；59歲以前戒煙，在15年內(nèi)死亡的可能性僅為繼續(xù)吸煙者的一半；即使年過60歲才戒煙，肺癌病死率仍大大低于繼續(xù)吸煙者。吸煙者20分鐘不吸煙，心率就會(huì)下降；12小時(shí)不吸煙，體內(nèi)的一氧化碳水平就可以恢復(fù)到正常；半個(gè)月到3個(gè)月不吸煙，肺功能就可以得到改善；而9個(gè)月不吸煙，咳嗽和氣促會(huì)減少；戒煙1年后患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)即降低一半；戒煙5年后患口腔癌、喉癌和食管癌的風(fēng)險(xiǎn)降低一半；戒煙10年后患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)降低一半。40第40頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五飲酒應(yīng)限量的科學(xué)依據(jù)

無節(jié)制的飲酒，會(huì)使食欲下降，食物攝入量減少，以致發(fā)生多種營養(yǎng)素缺乏、急慢性酒精中毒、酒精性脂肪肝，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)造成酒精性肝硬化。過量飲酒還會(huì)增加患高血壓、中風(fēng)和某些癌癥等疾病的風(fēng)險(xiǎn)，并可導(dǎo)致事故及暴力的增加，危害個(gè)人健康和社會(huì)安定，應(yīng)該嚴(yán)禁酗酒。41第41頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五42第42頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五（四）慢性病預(yù)防舉例43第43頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五肥胖通常用體重指數(shù)(BMI)來衡量BMI=體重(kg)[身高(m)]2

正常超重肥胖中國標(biāo)準(zhǔn)（BMI）

18.5－23.9

24

28

WHO標(biāo)準(zhǔn)（BMI）

25

30脂肪主要在腹壁和腹腔內(nèi)蓄積過多的，稱為中心型肥胖。中心型肥胖是多種慢性病的最重要危險(xiǎn)因素之一。判斷成年人中心型肥胖的標(biāo)準(zhǔn)是男性腰圍≥85厘米，女性腰圍≥80厘米（1）了解肥胖，知曉自己是否肥胖1.肥胖44第44頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五BMI和腰圍與高血壓、糖尿病、血脂異常的關(guān)系分類BMI（Kg/m2)腰圍（cm）男:＜85男:85-95男:≥95女:＜80女:80-90女:≥90體重過低＜18.5┅┅┅┅┅┅體重正常18.5-23.9┅┅危險(xiǎn)增高危險(xiǎn)高超重24.0-27.9危險(xiǎn)增高危險(xiǎn)高危險(xiǎn)極高肥胖≥28危險(xiǎn)高危險(xiǎn)極高危險(xiǎn)極高45第45頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五健康行為A.定期測量體重、身高，了解自身BMI指數(shù)。B.使用腰圍尺，BMI尺測量并判斷自己是否處于肥胖狀態(tài)。46第46頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五（2）采取健康生活方式預(yù)防超重肥胖科學(xué)依據(jù)：肥胖可增加高血壓、糖尿病、血脂異常、冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化、缺血型卒中、內(nèi)分泌相關(guān)的癌癥及消化系統(tǒng)癌癥、內(nèi)分泌及代謝紊亂、膽結(jié)石、脂肪肝、骨關(guān)節(jié)病和痛風(fēng)的患病風(fēng)險(xiǎn)。遺傳基因在肥胖的發(fā)生中有一定的作用，更重要的是環(huán)境因素，特別是不健康生活方式的影響。健康行為：A.成人肥胖的預(yù)防：合理飲食；適量運(yùn)動(dòng)；進(jìn)行自我監(jiān)測：經(jīng)常測量體重、腰圍；堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)和合理營養(yǎng)預(yù)防婦女產(chǎn)后肥胖；老年人應(yīng)防止體重繼續(xù)增長，而非過分強(qiáng)調(diào)減重。B.兒童肥胖的預(yù)防：孕婦在妊娠后期要適當(dāng)減少攝入脂肪類食物防止胎兒體重增加過重；父母肥胖者應(yīng)定期監(jiān)測兒童體重以免兒童發(fā)生肥胖；家長要克服“肥胖是喂養(yǎng)得法越胖越健康”的舊觀念；合理飲食；適量運(yùn)動(dòng)。47第47頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五（3）超重及肥胖者應(yīng)通過控制飲食和積極運(yùn)動(dòng)

控制體重科學(xué)依據(jù)：肥胖是能量的攝入超過能量消耗以致體內(nèi)脂肪過多蓄積的結(jié)果?？刂骑嬍?，減少攝入的總能量是減重最重要的基礎(chǔ)治療。積極運(yùn)動(dòng)可使身體的代謝率增加，能更多地消耗體內(nèi)多余的脂肪，是控制體重必不可少的重要手段。48第48頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五肥胖體重增加的生理機(jī)制能量攝取

能量消耗

控制和調(diào)節(jié)因素遺傳食欲吸收率基礎(chǔ)代謝率性格體力活動(dòng)飲食結(jié)構(gòu)49第49頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五（3）超重及肥胖者應(yīng)通過控制飲食和積極運(yùn)動(dòng)

控制體重健康行為：A.控制飲食：超重肥胖者應(yīng)使每天膳食中的能量比原來減少約1/3。限制和減少能量攝入應(yīng)以減少脂肪為主。避免吃油膩食物和過多零食，增加新鮮蔬菜和水果在膳食中的比重。限制飲酒，每克酒精可提供7千卡能量。做到合理飲食。避免過度節(jié)食，防止產(chǎn)生神經(jīng)性厭食癥或在暴飲暴食后自行引吐等心理、行為障礙。B.積極運(yùn)動(dòng)：以減肥為目的的運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)比一般健身長，每天應(yīng)累計(jì)活動(dòng)30-60分鐘以上，每次活動(dòng)時(shí)間最好不少于10分鐘。肥胖者可根據(jù)減重需要咨詢專業(yè)人員制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)方案。肥胖者體重負(fù)荷大，耐熱性差，參加運(yùn)動(dòng)應(yīng)尤其注意避免運(yùn)動(dòng)損傷。50第50頁，共57頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)48分，星期五（4）超重肥胖者應(yīng)長期堅(jiān)持減重計(jì)劃，速度不宜過快科學(xué)依據(jù)：減重速度過快不利于減重后的長期維持，且體重的急劇變化對健康會(huì)有不良影響，如骨關(guān)節(jié)病、膽囊疾患、骨質(zhì)疏松等。健康行為：A.減重速度控制在每周降