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文檔簡(jiǎn)介

消毒供應(yīng)室與手術(shù)室手供一體化管理施行效果與體會(huì)〔〕:

摘要:目的討論消毒供應(yīng)室與手術(shù)室手供一體化管理的施行效果與體會(huì)。方法使用便利抽樣法選擇2022年01月至2022年05月,即本院施行手供一體化管理形式之前的6000個(gè)手術(shù)器械包作為對(duì)照組;同法選取本院2022年01月至2022年05月施行手供一體化管理形式后的6000個(gè)手術(shù)器械包作為觀察組。對(duì)兩組手術(shù)器械包中手術(shù)器械功能正常率、清洗質(zhì)量合格率、包裝完好性、包內(nèi)指示卡合格率等指標(biāo)、手術(shù)醫(yī)生滿意度與手術(shù)接臺(tái)等待時(shí)間進(jìn)展統(tǒng)計(jì)比擬。結(jié)果觀察組手術(shù)器械功能正常率為98.50%,清洗質(zhì)量合格率為98.47%,包裝完好性為98.35%,包內(nèi)指示卡合格率為97.05%,明顯優(yōu)于對(duì)照組的90.62%、91.43%、85.27%、82.08%,組間比照差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P

關(guān)鍵詞:消毒供應(yīng)室;手術(shù)室;一體化管理;施行效果

本文引用格式:陳潔.消毒供應(yīng)室與手術(shù)室手供一體化管理施行效果與體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,18(97):197-198.

0引言

消毒供應(yīng)室承當(dāng)著整個(gè)醫(yī)院醫(yī)療器械等相關(guān)物品的回收、清洗、消毒滅菌和發(fā)放等工作,而手術(shù)室是器械使用的主要陣地,為保障手術(shù)效果,供應(yīng)室的作用越發(fā)重要【1】。消毒供應(yīng)室與手術(shù)室的交集日益親密,施行手供一體化管理,就是手術(shù)室與消毒供應(yīng)室在統(tǒng)一的管理體系下實(shí)現(xiàn)人力資源的整合,物資、設(shè)備資源的優(yōu)化,確保手術(shù)器械的清洗質(zhì)量,有利于器械的檢查和保養(yǎng),同時(shí)解放手術(shù)室護(hù)士,使其可以全身心投入手術(shù)中,保障手術(shù)平安,進(jìn)步手術(shù)室和消毒供應(yīng)室的工作效率【2】。應(yīng)用手供一體化管理方法,是將科學(xué)管理方法運(yùn)用于護(hù)理效勞質(zhì)量改良的全新嘗試。本院于2022年1月開始施行手供一體化管理形式,在護(hù)理人員的共同努力下,獲得了滿意效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。使用便利抽樣法選擇2022年01月至2022年05月,即本院施行手供一體化管理形式之前的6000個(gè)手術(shù)器械包作為對(duì)照組。同法選取本院2022年01月至2022年05月期間施行手供一體化管理形式后的6000個(gè)手術(shù)器械包作為觀察組。研究對(duì)象包括消毒供應(yīng)室及手術(shù)室護(hù)理人員20名,均為女性;年齡22-41歲,平均28.6歲;手術(shù)醫(yī)生40名,男30名,女10名;年齡26-51歲,平均38.2歲。兩組臨床資料比擬差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P>0.05〕。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組:采用常規(guī)管理形式:手術(shù)完畢后,由手術(shù)室護(hù)理人員對(duì)手術(shù)器械進(jìn)展清洗、消毒、包裝后送消毒供應(yīng)室滅菌處理,最后由手術(shù)室護(hù)理人員取回送至手術(shù)室無(wú)菌物品存放區(qū)待用。

1.2.2觀察組:采用手術(shù)室和消毒供應(yīng)室手供一體化管理的形式。

〔1〕人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)。由于手術(shù)室工作專業(yè)性較強(qiáng),手術(shù)器械包種類繁多,清洗復(fù)雜,消毒供應(yīng)室人員對(duì)手術(shù)器械認(rèn)識(shí)缺乏,在接收清點(diǎn)、分類、清洗、打包等工作中具有一定難度,容易導(dǎo)致緊張和混亂,降低了工作的效率【3】。加強(qiáng)培訓(xùn)可使護(hù)理人員增強(qiáng)意識(shí)及責(zé)任心,進(jìn)步解決問(wèn)題的才能,激發(fā)工作的積極性和創(chuàng)造性【4】。為了到達(dá)專業(yè)技術(shù)要求,對(duì)相關(guān)人員展開培訓(xùn),使其熟悉各種手術(shù)器械名稱、配置以及包裝方法,理解特殊器械的清洗、保養(yǎng)。通過(guò)不斷的加強(qiáng)培訓(xùn)工作,使供應(yīng)室所有人員純熟掌握手術(shù)器械包的拆卸、組裝、保養(yǎng)等專業(yè)知識(shí),可以單獨(dú)完成各種器械的清洗、消毒等工作。

〔2〕手術(shù)器械的回收處理。消毒供應(yīng)室嚴(yán)格按照規(guī)定的流程對(duì)手術(shù)器械進(jìn)展處理,使用U型架和清洗籃筐進(jìn)展分類分揀,嚴(yán)格按照洗滌流程,按手術(shù)器械的材質(zhì)、構(gòu)造、污染的危險(xiǎn)程度等進(jìn)展分類清洗,延長(zhǎng)器械的使用壽命【5】。清洗完畢后由專人對(duì)器械的性能進(jìn)展嚴(yán)格檢測(cè)、保養(yǎng)及包裝滅菌,確保器械的質(zhì)量【6】。

〔3〕優(yōu)化工作流程。消毒供應(yīng)室與手術(shù)室一體化精細(xì)管理,優(yōu)化流程尤為重要【7】,將手術(shù)器械的回收準(zhǔn)備、消毒、滅菌等形成一套標(biāo)準(zhǔn)化管理流程是開展趨勢(shì)。結(jié)合消毒供應(yīng)室的實(shí)際情況將工作流程優(yōu)化為器械回收-分類-浸泡-清洗-枯燥-檢查-分類包裝-滅菌-監(jiān)測(cè)-存儲(chǔ)-發(fā)放等。所有手術(shù)器械包均配置標(biāo)識(shí)卡及清單盒,注明手術(shù)器械包名稱以及包中各器械的規(guī)格、種類、數(shù)量,此配置常規(guī)卡與手術(shù)器械一同清洗、消毒、滅菌,便于工作人員分揀、清洗、消毒、包裝時(shí)予以核實(shí)等,大大進(jìn)步了工作效率及質(zhì)量。

〔4〕科學(xué)管理。手供一體化管理形式是一種科學(xué)的新型無(wú)縫隙管理手段,可有效節(jié)約人力、物力等本錢,進(jìn)步器械管理的護(hù)理質(zhì)量和效率。對(duì)手術(shù)室使用后的器械進(jìn)展回收、清點(diǎn)、檢查、清洗、保養(yǎng)、消毒、保存等科學(xué)有效的管理,是確保手術(shù)質(zhì)量和患者平安的重要保證。綜合消毒供應(yīng)室及手術(shù)室的不同工作性質(zhì),對(duì)器械管理制度、外來(lái)器械管理制度、手術(shù)器械應(yīng)急處理制度、儀器設(shè)備管理制度、對(duì)交接制度等制定詳細(xì)的工作流程,嚴(yán)格按照各種制度和流程開展工作,保障各項(xiàng)工作有序開展。建立完善的電腦信息平臺(tái)系統(tǒng)對(duì)物品管理跟蹤追溯,使消毒供應(yīng)室和手術(shù)室之間形成良好溝通,對(duì)工作過(guò)程中出現(xiàn)的各種不合理的地方進(jìn)展整改,重視后續(xù)的改良措施和信息反響,將信息及時(shí)反響給臨床護(hù)理人員,實(shí)現(xiàn)科學(xué)管理。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1觀察兩組手術(shù)器械包的手術(shù)器械功能正常率、清洗質(zhì)量合格率、包裝完好性、包內(nèi)指示卡合格率等指標(biāo)。

1.3.2手術(shù)醫(yī)師滿意度評(píng)價(jià):采用我院自制的手術(shù)醫(yī)師滿意度調(diào)查表進(jìn)展評(píng)定,共100分。分為四個(gè)等級(jí):即非常滿意、滿意、根本滿意和不滿意。其中90-100分為非常滿意,80-90為滿意,70-80為根本滿意,le;70為不滿意;滿意度=〔非常滿意數(shù)+滿意數(shù)〕/總例數(shù)x100%。

1.3.3觀察兩種管理形式下手術(shù)接臺(tái)的等待時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。采用SPSS19.0軟件對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)展統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料以例數(shù)或百分比表示,采用chi;2檢驗(yàn);計(jì)量資料用〔s〕表示,采用t檢驗(yàn),P

2.2手術(shù)醫(yī)師滿意度評(píng)價(jià)。觀察組手術(shù)醫(yī)師滿意率為95.0%,高于對(duì)照組75.0%,組間比擬差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P

2.3兩種管理形式下手術(shù)接臺(tái)的等待時(shí)間比擬。觀察組手術(shù)接臺(tái)等待時(shí)間為〔18.822.67〕min,明顯短于對(duì)照組的〔27.164.18〕min,組間比擬差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P

3討論

隨著手術(shù)技術(shù)的飛速開展,手術(shù)室必須不斷更新各種手術(shù)器械來(lái)保證手術(shù)的成功率。傳統(tǒng)的手術(shù)器械管理形式已經(jīng)不能滿足臨床需要,手術(shù)室全面負(fù)責(zé)處理手術(shù)器械的弊端日益凸顯,主要因素是由于手術(shù)室護(hù)士疲于應(yīng)付日常護(hù)理工作,難以保證器械的清洗質(zhì)量,一旦手術(shù)室器械準(zhǔn)備不齊或器械質(zhì)量欠佳,會(huì)直接影響手術(shù)質(zhì)量,甚至引發(fā)醫(yī)患矛盾,因此手術(shù)器械管理與保養(yǎng)非常重要[8]。消毒供應(yīng)室手術(shù)室一體化管理形式加強(qiáng)了手術(shù)器械的管理和保養(yǎng),既保證了手術(shù)器械的管理質(zhì)量,又減輕了手術(shù)室護(hù)士的工作強(qiáng)度,保障了患者的利益,加快了手術(shù)的周轉(zhuǎn),同時(shí)也進(jìn)步了手術(shù)室與供應(yīng)室護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)和工作效率,手供一體化的管理形式已成為趨勢(shì)。

消毒供應(yīng)室手術(shù)室一體化管理形式是器械全面質(zhì)量管理的根底形式和促進(jìn)各類器械科學(xué)管理的有效方式。本研究觀察手供一體化管理形式施行效果,通過(guò)加強(qiáng)消毒供應(yīng)室及手術(shù)室的人員培訓(xùn),制定科學(xué)的手術(shù)器械的回收處理制度,結(jié)合實(shí)際情況優(yōu)化工作流程,實(shí)現(xiàn)科學(xué)的管理等一系列改革措施來(lái)實(shí)現(xiàn)人力、工作流程、設(shè)備等資源的優(yōu)化與整合,進(jìn)步手術(shù)室和消毒供應(yīng)室的工作效率及護(hù)理質(zhì)量。本研究結(jié)果顯示通過(guò)施行手供一體化管理形式后觀察組手術(shù)器械功能正常率為98.50%,清洗質(zhì)量合格率為98.47%,包裝完好性為98.35%,包內(nèi)指示卡合格率為97.05%,明顯優(yōu)于對(duì)照組的90.62%、91.43%、85.27%、82.08%;手術(shù)醫(yī)師滿意率為95.0%,高于對(duì)照組75.0%;手術(shù)接臺(tái)等待時(shí)間為〔18.822.67〕min,明顯短于對(duì)照組的〔27.164.18〕min,組間比擬差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P

手供一體化的管理形式可以順利施行,需要手術(shù)室與消毒供應(yīng)室之間的親密配合,才能凸顯優(yōu)勢(shì),該形式同時(shí)表達(dá)了專業(yè)人做專業(yè)事的專業(yè)化管理,表達(dá)了資源共享的整體護(hù)理形式,利于各自專業(yè)程度和護(hù)理質(zhì)量的提升,表達(dá)了手術(shù)室及消毒供應(yīng)室的專業(yè)化管理程度及高效的護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述,開展手供一體化的管理形式,可以顯著進(jìn)步手術(shù)器械包合格率與手術(shù)醫(yī)生滿意度,縮短手術(shù)接臺(tái)等待時(shí)間,可使護(hù)理人員從術(shù)畢器械處理中解放出來(lái),更好的為患者效勞。這是一套科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、可持續(xù)開展的護(hù)理管理新方法,可以將護(hù)理效勞及護(hù)理質(zhì)量推上一個(gè)新臺(tái)階,值得臨床應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)

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【7】任華,張宇曄,黃彐華,等.骨科內(nèi)植入器械手供一體化管理的

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