2022年護理核心制度考核三附有答案

2022年護理核心制度考核三（護理會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度）基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________工號：________________________層級:________________________一、單選題（每題2分，共40分）1、分級護理共分幾級？（）[單選題]*A、1B、2C、3D、4【正確答案】2、一級護理的患者至少多長時間巡視一次？（）[單選題]*A、30分鐘B、60分鐘【正確答案】C、120分鐘D、嚴密隨時監(jiān)測3、二級護理至少（）時間巡視一次。[單選題]*A、2小時【正確答案】B、每班C、每天D、3小時4、護理會診時由（）負責介紹及解答有關病情、診斷、治療護理等方面的問題。[單選題]*A、科室護士長B、科室護理組長C、科室管床責任護士【正確答案】D、專科護士5、科間護理會診，被邀請科室接到通知后，應該在（）內完成會診并書寫會診記錄。[單選題]*A、24小時【正確答案】B、12小時C、72小時D、48小時6、科間（?？疲┳o理會診，緊急會診時，會診者應在（）內完成會診并書寫會診記錄。[單選題]*A、24小時B、2小時【正確答案】C、12小時D、48小時7、會診結束后，會診者應在（）內把“護理會診單”發(fā)護理部、申請科室存檔。[單選題]*A、1天B、2天C、3天【正確答案】D、7天8、（）應先填寫“護理會診單”，發(fā)給會診人員及護理部，做好準備。[單選題]*A、科室護士長B、管床責任護士C、護理組長D、申請科室【正確答案】9、危重病人搶救工作中哪種做法是錯誤的（）[單選題]*A、接診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)病人病情危重，立即搶救并報告上級醫(yī)師B、搶救實施口頭醫(yī)囑時，護士必須復述一遍，無誤后執(zhí)行C、不宜搬動的急、危、重病人應先就地搶救D、相關科室的最高級醫(yī)師休假時間可拒絕參加【正確答案】E、及時填寫病危通知書，并請家屬簽收10、以下說法正確的是（）[單選題]*A、病人出現(xiàn)病情變化時，立即報告當班醫(yī)師，待其到場后積極搶救B、病人出現(xiàn)病情變化，應立即去呼叫值班醫(yī)生，囑咐家屬看管病人C、搶救患者需做輔助檢查時，需由護士陪同D、主管醫(yī)師應根據(jù)患者病情適時與患者家屬進行溝通，口頭（搶救時）或書面告知病危并簽字【正確答案】E、所有使用后的藥品安瓿，搶救結束后由一參與護士核對后可棄去11、當患者出現(xiàn)生命危險時，醫(yī)生未到時護士應給予的搶救措施不包括（）[單選題]*A、吸氧B、測量血壓C、建立靜脈通道D、心臟按壓E、靜脈給藥【正確答案】12、搶救過程中醫(yī)囑的執(zhí)行說法正確的是（）[單選題]*A、醫(yī)師下達醫(yī)囑后，護士與現(xiàn)場其他搶救人員雙人核對后執(zhí)行B、醫(yī)師的下達口頭醫(yī)囑時，護士應當復述一遍，無誤后方可執(zhí)行【正確答案】C、搶救結束后，24小時內補記醫(yī)囑D、對于有疑問醫(yī)囑，搶救結束后與醫(yī)師核對E、補錄醫(yī)囑可不簽執(zhí)行人姓名及執(zhí)行時間13、搶救患者時做到思想、組織、藥品、器械、（）五落實。[單選題]*A、技術【正確答案】B、護理C、治療D、操作14、科室常用的搶救儀器不包括（）[單選題]*A、心電圖機【正確答案】B、除顫儀C、負壓吸痰機D、呼吸球囊E、喉鏡15、當SPO2為（），PaO2＜60mmHg時，可判斷為低氧血癥[單選題]*A、＜80%B、＜95%C、＜90%【正確答案】D、＜85%16、不屬于一級護理適用對象的是（）[單選題]*A、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B、手術后需要嚴格臥床的患者C、自理能力重度依賴的患者D、重癥監(jiān)護患者【正確答案】17、患者Barthel評分45分，其自理能力的等級為（）[單選題]*A、無需依賴B、輕度依賴C、中度依賴【正確答案】D、重度依賴18、患者王某，因心絞痛經(jīng)住院治療后，病情仍較重，且穩(wěn)定，自理能力指數(shù)為35分，該患者應給的護理級別是（）[單選題]*A、一級護理【正確答案】B、二級護理C、三級護理D、特級護理19、患者薛某，剖腹產(chǎn)術后第5天，病情穩(wěn)定，仍需臥床休息，且自理能力指數(shù)為75分，該患者應給的護理級別是（）[單選題]*A、一級護理B、二級護理【正確答案】C、三級護理D、特級護理20、患者生活自理能力劃分為（）等級[單選題]*A、1B、2C、3D、4【正確答案】二、多選題（每題4分，共40分）1、以下哪種情況可以列為一級護理？（）*A、各種復雜或者大手術后的患者（肝移植、腎移植）B、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者【正確答案】C、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者【正確答案】D、生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者【正確答案】E、手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者【正確答案】2、科室間會診：由要求會診科室的（）提出，護士長同意后填寫會診申請單，送至被邀請科室。*A、責任組長【正確答案】B、護士長C、管床責任護士D、?？谱o士【正確答案】3、院內擴大護理會診：由護士長提出申請，經(jīng)護理部同意，確定會診時間，通知有關人員參加，由（）主持。*A、專科護士B、護士長C、護理部主任【正確答案】D、護理部副主任【正確答案】4、會診人員原則上應具備（），或由被邀請科室護士長指派人員參加。*A、專科護士【正確答案】B、副主任護師以上資格【正確答案】C、主任護師【正確答案】D、護師以上資格5、護理會診時，由科室管床責任護士負責介紹及解答有關病情、診斷、治療護理等方面的問題，（）進行補充。*A、護理組長【正確答案】B、護士長【正確答案】C、?？谱o士【正確答案】D、會診者6、會診結束時由?？谱o士或病區(qū)護士長總結，記錄（），并組織臨床實施，觀察護理效果。對一時難以解決的問題可以立項專門研究。*A、會診時間B、會診過程【正確答案】C、會診結果【正確答案】D、會診意見7、一切搶救物品、器材及藥品必須實行“五定”即（）*A、定數(shù)目【正確答案】B、定地點【正確答案】C、定人員管理【正確答案】D、定期消毒【正確答案】E、定期維護【正確答案】8、關于搶救物品、器材、藥品說法正確的是（）*A、一切搶救物品、器材、藥品必須完備定人保管、定位放置、定量儲存【正確答案】B、所有搶救設備處于應急狀態(tài)，并有明顯標記【正確答案】C、護士應能熟練掌握各種器械、儀器性能及使用方法【正確答案】D、搶救物品、器材、藥品應做到每日查對，班班交接【正確答案】E、搶救結束以后，做好器械消毒工作，及時補充搶救車藥品、物品，并使搶救儀器處于備用狀態(tài)【正確答案】9、搶救過程中嚴密觀察病情變化，準確及時記錄（）*A、用藥劑量、方法【正確答案】B、搶救經(jīng)過【正確答案】C、患者狀況【正確答案】D、會診醫(yī)生到場時間【正確答案】E、家屬到場時間10、搶救記錄按搶救時間順序準確記錄患者的（）*A、生命體征【正確答案】B、病情變化【正確答案】C、搶救護理措施【正確答案】D、停止搶救時間【正確答案】三、判斷題（每題2分，共20分）1、各種復雜或者大手術后的患者應列為一級護理[判斷題]*對錯【正確答案】2、緊急會診時會診者應在24小時內完成會診并書寫會診記錄[判斷題]*對錯【正確答案】3、被邀請科室應先填寫“護理會診單”，發(fā)給會診人員及護理部，做好準備[判斷題]*對錯【正確答案】4、會診結束時由會診者總結，記錄會診過程、結果，并組織臨床實施，觀察護理效果[判斷題]*對錯【正確答案】5、會診后由會診者在“護理會診單”上填寫會診意見，并簽名。3天內發(fā)護理部、申請科室存檔[判斷題]*對【正確答案】錯6、搶救物品、器材及藥品應當每日查對，班班交接，做到賬戶相符[判斷題]*對【正確答案】錯7、急救用