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隔離病房消毒隔離制度全套資
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隔離病房消毒隔離制度.在接觸病人時(shí)如有可能污染工作服時(shí)應(yīng)穿隔離衣,穿隔離衣前應(yīng)戴好工作帽、口罩并根據(jù)情況采取其他屏障隔離措施(如防護(hù)眼罩/面罩等)。醫(yī)護(hù)人員接觸不同病種病人須更換隔離衣,穿隔離衣不得進(jìn)入半污染區(qū)和清潔區(qū)。接觸需空氣和飛沫隔離防護(hù)的患者時(shí)請(qǐng)先戴好口罩..診療過程中醫(yī)務(wù)人員手的消毒:醫(yī)務(wù)人員在給病人進(jìn)行檢查、注射、護(hù)理等操作前應(yīng)洗手;在給同病種每一病人操作后應(yīng)用抗菌洗手液洗手或用速干手消毒劑進(jìn)行衛(wèi)生手消毒,然后再給另一病人操作。但在給不同病種病人操作問,用抗菌洗手液洗手后,再用消毒劑浸泡2min。.遵行“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”,凡所有病患體液、血液均視為感染物。當(dāng)接觸血液、體液或損傷之皮膚、粘膜或組織時(shí),均應(yīng)戴手套.若自己有皮膚受損或傷口,請(qǐng)先以防水敷料做防護(hù)措施.若發(fā)生針刺傷事件,請(qǐng)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)并填寫報(bào)告表。.盡可能提供一次性的醫(yī)療用品,對(duì)要反復(fù)使用的醫(yī)療用品用含有效氯1000mg/L以上的消毒液進(jìn)行消毒..病人污染過的布類等必須用雙層塑料袋包好,再送洗衣房。.病房的清潔用品(如拖布、抹布)分區(qū)使用并有標(biāo)志,按規(guī)定進(jìn)行消毒。。病員的排泄物和分泌物,必須經(jīng)過消毒或凈化后再排入下水道。.病員的臉盆、痰杯、餐具、便器使用一次性用品,每個(gè)病人專用 ..病房地面每天用清水拖地1次,含有效氯500mg/L消毒液拖一次.當(dāng)?shù)孛媸艿轿廴緯r(shí)用含有效氯1000mg/L消毒液作用30分鐘消毒。.潛在污染區(qū)內(nèi)的桌椅、病床、桌子、暖瓶等每日消毒一次,用濃度為500mg/L含氯消毒劑擦拭。11.病房的醫(yī)療廢物放在黃色垃圾袋內(nèi),每日的醫(yī)療廢物進(jìn)行交接。針頭、安甑等銳器物丟棄在黃色銳器容器中。病房消毒隔離制度及儀器設(shè)備搶救物品消毒管理規(guī)定(一)醫(yī)務(wù)人員在做無菌操作時(shí),必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。洗手,戴好帽子、口罩。換藥車或輸液車上的無菌器械、罐、槽、盤等,使用后應(yīng)及時(shí)蓋嚴(yán),定時(shí)更換和滅菌,并注明滅菌日期和開啟日期及時(shí)間。(二)治療室每日定時(shí)通風(fēng)換氣,用消毒液擦地,每周大掃除一次 ,無菌物品抽樣做細(xì)菌培養(yǎng),每月一次,并有報(bào)告,結(jié)果存檔。治療室用的擦布及墩布等應(yīng)有標(biāo)記且專物專用 ^(三)病室各房間應(yīng)每日定時(shí)通風(fēng)兩次, 每日晨間護(hù)理時(shí)用濕布套掃床, 一床一套;每日擦小桌,一桌一布,均浸泡消毒后清洗晾干。(四)每周至少更換被服一次,并根據(jù)情況隨時(shí)更換。(五)患者用過的口服藥杯應(yīng)浸泡于含氯制劑溶液中,消毒液每日更換一次。(六)注射器使用后將針頭棄于銳器收集盒中 ,注射器放入黃色垃圾袋中,各種器械浸泡在消毒溶液中。(七)餐具每餐后必須執(zhí)行一洗,二涮,三沖,四消毒,五保潔的工作程序 .隔離的患者必須使用一次性餐具。(八)儀器表面、導(dǎo)聯(lián)線用1000mg/L—2000mg/L有效含氯消毒劑擦拭消毒。每臺(tái)儀器擦拭時(shí)間應(yīng)在3分鐘以上.(九)聽診器、監(jiān)護(hù)儀及心電圖試屏及除顫電極板應(yīng)以 75%酉精擦拭消毒。(十)血壓計(jì)袖帶浸泡在有效氯為2000mg/L消毒液1小時(shí)后清洗晾干備用。(十一)便盆每周用含氯制劑(有效氯含量 1000mg/L)溶液浸泡消毒,隔離患者使用專用便器。(十二)治療室、產(chǎn)房、手術(shù)室、換藥室要定期進(jìn)行空氣消毒,并做空氣培養(yǎng) ^(十三)體溫表一人一支,每次使用后浸泡于 70%酉精(或含氯消毒劑)溶液中,每日更換消毒液一次,每周清洗消毒一次,由專人負(fù)責(zé)。(十四)門診采取血標(biāo)本,實(shí)行一人、一針、一巾、一止血帶,使用過的棉棍、棉球要集中放入醫(yī)用拉圾袋中,以免污染環(huán)境。(十五)嬰兒使用的餐具如小杯、小匙等,需經(jīng)高壓蒸汽滅菌后備用。(十六)床單元隔離:.隔離患者有條件時(shí)住單間,病室內(nèi)或病室門口要備隔離衣,懸掛方法正確。.清潔區(qū)掛避污紙,以便隨時(shí)使用..隔離單位門外應(yīng)設(shè)泡手盆,內(nèi)盛含氯消毒劑(有效氯含量250mg/L健之素)溶液。.患者專用體溫表、藥杯、便器,應(yīng)用一次性注射器、輸液器、餐具,使用后回收集中處理。.隔離患者用過的醫(yī)療器械應(yīng)用含澳或含氯消毒劑(有效氯含量 2000mg/L)浸泡消毒,血壓表、聽診器等用消毒液擦拭,血壓計(jì)袖帶若被血液、體液污染應(yīng)在清潔的基礎(chǔ)上使用含有效澳或有效氯的消毒劑浸泡 30分鐘后清洗干凈,晾干備用。.保持室內(nèi)良好的新鮮空氣流通,必要時(shí)在有條件的病室可保持負(fù)壓狀態(tài)。.臟被服放入有隔離標(biāo)志的黃色袋中,送洗衣房單獨(dú)消毒后再洗滌。(十七)凡患者有氣性壞疽,綠膿桿菌等特殊感染傷口,應(yīng)嚴(yán)格隔離。所用的器械、被服均要進(jìn)行消毒處理,所用敷料放入專用塑料袋燒毀 ^(十八)口腔科護(hù)理中要求一律使用一次性漱口杯 ,口腔科牙鉆針單支包裝后必須經(jīng)過高壓滅菌方可使用,做到一人一鉆針。(十九)對(duì)呼吸機(jī)螺旋管、呼吸氣囊、氣管套管、氧氣用的濕化瓶、牙墊、舌鉗、開口器等使用后應(yīng)嚴(yán)格消毒滅菌,所有接觸過口腔的用具,必須用乙肝有效的消毒方法處理。(二十)各種內(nèi)鏡使用后必須認(rèn)真分類清洗,徹底消毒,對(duì)乙肝患者應(yīng)固定內(nèi)窺鏡,用后進(jìn)行嚴(yán)消毒。(二十一)診療、換藥、注射、處置工作前后,認(rèn)真洗手,必要時(shí)用消毒液泡手。(二十二)轉(zhuǎn)科、出院、死亡患者單位要進(jìn)行終末消毒。(二十三)醫(yī)療垃圾與生活拉圾分類放置,并有標(biāo)志,生活垃圾放入黑色袋中,醫(yī)療垃圾放入黃色袋中,做到每日清,醫(yī)療垃圾應(yīng)及時(shí)送到醫(yī)院暫存地。隔離產(chǎn)房消毒隔離制度一、醫(yī)護(hù)人員消毒隔離管理:1。醫(yī)護(hù)人員入隔離室前加穿一次性隔離衣和鞋套,接觸病人必須戴手套。2.工作人員在室內(nèi)不坐產(chǎn)床,離開時(shí)脫去隔離衣、鞋套,消毒雙手。二、室內(nèi)消毒隔離管理:1.物體表面及地面每天用有效氯500mg/L消毒液擦拭兩次,污染時(shí)隨身擦拭,臺(tái)面、椅、柜每天消毒液抹兩次,門窗每周一次,室內(nèi)每月大掃除一次,抹布、拖把潔具專用,室內(nèi)空氣消毒每日兩次,每季度對(duì)室內(nèi)空氣、物表、醫(yī)護(hù)人員手等進(jìn)行微生物等監(jiān)測(cè),記錄完整。2。室內(nèi)所有物品固定專用,用后用含有效氯500mg/L消毒液浸泡消毒并掛明顯標(biāo)志。3.更換的布類物品用雙層黃色垃圾袋密封裝好,并在袋外做標(biāo)記送洗衣房處理,病人轉(zhuǎn)出后,產(chǎn)床用含有效氯500mg/L消毒液擦洗床墊、枕芯等,房間密閉消毒2小時(shí)。三、病人的消毒隔離管理:.病人限制在隔離分娩室內(nèi)待產(chǎn)、分娩,不得外出。.進(jìn)入隔離分娩室前在檢查床上換產(chǎn)婦衣服,病人的一切物品不得帶入。四、醫(yī)療器械消毒隔離管理:10病人使用的一次性無菌醫(yī)療用品嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管一用, 使用的一次性醫(yī)療用品如產(chǎn)包、中單(含垃圾)用后用雙層黃色垃圾袋密封并在袋外注明。2。產(chǎn)婦分娩后用平車轉(zhuǎn)送,一次性醫(yī)療用品、一切廢物分類放入雙層黃色垃圾袋密封,并在袋外注明,平車用含有效氯500mg/L消毒液擦洗、3用后的器械、物品用包布包好放入帶蓋密閉轉(zhuǎn)運(yùn)箱注明,統(tǒng)一送供應(yīng)室清洗滅菌。東麗區(qū)疾控中心消毒隔離制度1。醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則,用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;其中感染癥病人用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。2.根據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法;手術(shù)器械及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸氣滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等可選用化學(xué)滅菌法,如環(huán)氧乙烷滅菌等,內(nèi)窺鏡可選用環(huán)氧乙烷滅菌或2%戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒的方可選化學(xué)方法。3?;瘜W(xué)滅菌或消毒,可根據(jù)不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等,配制時(shí)注意有效濃度,并按要求進(jìn)行監(jiān)測(cè)。更換滅菌劑時(shí),必須對(duì)用于浸泡滅菌物品的容器進(jìn)行滅菌處理.4。手部皮膚的清潔和消毒執(zhí)行衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》(2002年版)。5。地面的清潔與消毒:地面應(yīng)濕式清掃,保持清潔;當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時(shí),應(yīng)即時(shí)以含氯消毒劑消毒,消毒劑濃度按要求配制。拖洗工具應(yīng)有不同使用區(qū)域的標(biāo)識(shí),使用后應(yīng)先消毒、洗凈、再晾干。東麗區(qū)疾控中心消毒隔離的工作流程消毒隔離嚴(yán)格劃分為三區(qū),即污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)。為保持環(huán)境清潔,潔凈度低的工作人員到潔凈度高的區(qū)域工作需洗手、更衣、換鞋?,F(xiàn)將我中心有關(guān)工作流程闡述如下.1去污過程1。1分類物品使用后進(jìn)行分類,盡量不用手直接分類,銳利物品必須放在防刺容器內(nèi)進(jìn)行傳送.1。2浸泡可軟化或去除污物,對(duì)于大量有機(jī)物污染和污染物已被風(fēng)吹干可先用酶洗滌劑浸泡至少2min以上。清洗用自來水手工清潔,清潔時(shí)要注意自身防護(hù),戴厚的橡膠手套,戴面罩以保護(hù)眼、鼻、口腔黏膜,穿圍裙和袖套,戴頭套,有專門的清洗池和清洗空間。清洗器有自動(dòng)和半自動(dòng),這些清洗器一般包括冷水清洗、洗滌劑清洗、漂洗和熱水消毒、還有干燥過程。另外,還有自來水漂洗和用去離子水或蒸儲(chǔ)水漂洗。干燥擦干或烘干。2預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器滅菌方法:難滅菌的物品放在上層,小包和金屬包放在下層。物品包要豎式擺放,玻璃瓶等開口向下或側(cè)放以利于蒸汽進(jìn)入和空氣排出,啟閉式篩孔容器應(yīng)將篩孔的蓋打開.預(yù)真空壓力蒸汽滅器菌裝置小于柜式容積90%,同時(shí)預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器的裝置大于柜式容積10%,以防
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