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異常分娩練習(xí)試卷總分:,0總分:,0做0題時(shí)間:90分鐘型1題(總題數(shù):4,0分?jǐn)?shù):.關(guān)于持續(xù)性枕后位,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:(分?jǐn)?shù):0)(分?jǐn)?shù):0)多見(jiàn)于男型骨盆胎頭俯屈不良是主要原因之一子宮收縮乏力影響胎頭俯屈和旋轉(zhuǎn)所至容易在宮口未開(kāi)全前使用腹壓多查感到盆腔前部較空虛V解析:2胎關(guān)于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,下列哪項(xiàng)正確:(分?jǐn)?shù):0)(分?jǐn)?shù):0)子宮收縮極性倒置容易發(fā)生胎兒窘迫不宜靜脈給催產(chǎn)素產(chǎn)程常延長(zhǎng)V不易發(fā)生胎盤(pán)滯留解析:3胎關(guān)于嚴(yán)重外陰水腫哪項(xiàng)正確:(分?jǐn)?shù):0)(分?jǐn)?shù):0)主要因胎頭壓迫所致分娩時(shí)對(duì)胎先露影響不大分娩前可用硫酸鎂濕熱敷臨產(chǎn)后可針刺皮膚放液消腫V靜脈推注地西泮有助于消腫解析:4胎在第二產(chǎn)程中出現(xiàn)宮縮乏力,以下處理哪項(xiàng)正確:(分?jǐn)?shù):0)(分?jǐn)?shù):0)因具備助產(chǎn)條件,沒(méi)必要再加強(qiáng)產(chǎn)力若伴有胎兒窘迫應(yīng)行剖宮產(chǎn)胎頭未銜接也可不行剖宮產(chǎn)胎頭雙頂徑在坐骨棘平面以下,可行產(chǎn)鉗術(shù)或胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)V即使胎頭雙頂徑在坐骨棘平面以下,也不可能再自然分娩解析:,選擇初產(chǎn)婦,歲,孕周,臨產(chǎn)小時(shí),宮口開(kāi)大,有胎包感,先露,羊水深度.哪項(xiàng)處理最佳:,選擇(分?jǐn)?shù):0)(分?jǐn)?shù):0)肥皂水灌腸靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)索人工破膜V多行剖宮產(chǎn)術(shù)左側(cè)臥位輸液解析:6胎經(jīng)產(chǎn)婦第二產(chǎn)程延長(zhǎng)是指超過(guò):(分?jǐn)?shù):0)(分?jǐn)?shù):0)小時(shí)V小時(shí)3分小時(shí)小時(shí)3分小時(shí)解析:7.急產(chǎn)是指:(分?jǐn)?shù):2.0)0初產(chǎn)婦總產(chǎn)程不足3小時(shí).經(jīng)產(chǎn)婦總產(chǎn)程不足3小時(shí)初初產(chǎn)婦總產(chǎn)程不足6小時(shí)第初二產(chǎn)程不足1小時(shí)分娩總產(chǎn)程不足3小時(shí)V解析:8初下列有關(guān)臀位發(fā)生率正確的是:(分?jǐn)?shù):2初0)0臍帶脫垂發(fā)生率不比頭位高單臀先露發(fā)生率最低不完全臀先露發(fā)生率較高早產(chǎn)發(fā)生率高于足月產(chǎn)V早期減速發(fā)生率高于枕先露解析:9初原發(fā)性宮縮乏力與假臨產(chǎn)鑒別要點(diǎn)是:(分?jǐn)?shù):2初0)0不替啶肌注后宮縮能否被抑制V胎頭是否入盆宮縮時(shí)腹部觸及子宮強(qiáng)度不同是否宮口已經(jīng)擴(kuò)張是否引起下腹部疼痛解析:,腹圍,枕右2小時(shí)后進(jìn)展不明10孕是婦28歲,孕40周陣發(fā)性腹痛4小時(shí),陰道見(jiàn)紅6小時(shí)而入院。檢查:宮底36前位,胎心音次分,肛查宮口開(kāi)大,先露棘上,宮縮?,?3’顯,骨盆內(nèi)測(cè)量,骶恥內(nèi)徑.,坐骨棘間徑<,腹圍,枕右2小時(shí)后進(jìn)展不明(分?jǐn)?shù):2是0)0巨大兒潛伏期延長(zhǎng)原發(fā)性宮縮乏力骨盆狹窄V活躍期延長(zhǎng)解析:11下是列哪項(xiàng)與持續(xù)性枕后位或持續(xù)性枕橫位無(wú)關(guān):(分?jǐn)?shù):2是0)0單發(fā)宮縮乏力宮頸水腫第二產(chǎn)程延長(zhǎng)手術(shù)產(chǎn)機(jī)會(huì)加大胎膜早破V解析:12在是協(xié)調(diào)性宮縮乏力一般性處理中不包括:(分?jǐn)?shù):2是0)0(分?jǐn)?shù):(分?jǐn)?shù):).補(bǔ)充能量.排空膀胱.過(guò)度疲勞給靜脈推注地西泮使其休息人工剝膜術(shù)V糾正酸中毒解析:13首糾次剖宮產(chǎn)的最常見(jiàn)原因是(分?jǐn)?shù):2糾0)0胎盤(pán)早剝胎位異常前置胎盤(pán)胎膜早破難產(chǎn)V解析:后再次肛診宮口擴(kuò)張無(wú)進(jìn)展,正確初產(chǎn)婦,孕足月臨產(chǎn)0,胎心次分,宮口開(kāi)大后再次肛診宮口擴(kuò)張無(wú)進(jìn)展,正確的診斷是(分?jǐn)?shù):2胎0)0潛伏期延長(zhǎng)第二產(chǎn)程停滯第二產(chǎn)程延長(zhǎng)活躍期停滯V胎活躍期延長(zhǎng)解析:對(duì)母體最不利的胎方位是0)015對(duì)母體最不利的胎方位是0)0(分?jǐn)?shù):2單臀位枕后位枕橫位肩先露枕前位解析:16下胎列哪項(xiàng)不是橫位常見(jiàn)的并發(fā)癥(分?jǐn)?shù):子宮破裂胎膜早破臍帶脫垂子宮狹窄環(huán)V子宮病理性的縮復(fù)環(huán)解析:17不胎協(xié)調(diào)性宮縮乏力,首選的措施是(分?jǐn)?shù):肌內(nèi)注射哌替啶V肌內(nèi)注射阿托品肌內(nèi)注射催產(chǎn)素導(dǎo)尿第肥皂水灌腸解析:18出胎口后矢狀徑的平均值為解析:19關(guān).于人工破膜哪項(xiàng)有誤:(分?jǐn)?shù):2.0)0用于糾正宮縮乏力破膜后可促進(jìn)胎頭下降骨盆入口平面狹窄試產(chǎn)中人工破膜J宮口開(kāi)大以上進(jìn)行破膜應(yīng)在宮縮間歇期進(jìn)行解析:20經(jīng)用產(chǎn)婦,27歲,足月妊娠,骶左前位就診,腹部檢查哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:(分?jǐn)?shù):2用0)0用心音在左下腹最清楚J胎體與母體縱軸一致宮底部觸及胎頭腹壁觸及胎背恥骨聯(lián)合上觸及胎臀解析:次5/分,宮口開(kāi)大初產(chǎn)婦孕周,超提示胎盤(pán)次5/分,宮口開(kāi)大胎頭在坐骨棘水平,處理方法為(分?jǐn)?shù):2宮0)0宮左側(cè)臥位宮吸氧宮產(chǎn)鉗助產(chǎn)剖宮產(chǎn)J靜脈滴注催產(chǎn)素解析:22哪宮項(xiàng)不是單純扁平骨盆的特征:(分?jǐn)?shù):2宮0)0在骨盆入口平面狹窄中最常見(jiàn)骨盆入口前后徑縮短骨盆入口橫徑加長(zhǎng)J骶岬前突出口橫徑不變解析:23均宮小骨盆特點(diǎn)哪項(xiàng)有誤:(分?jǐn)?shù):2宮0)0屬于骨盆個(gè)平面狹窄骨盆外形是女性每個(gè)平面徑線均小于正常值j多見(jiàn)于身材矮小、體形勻稱的女性胎兒不大,胎位正常,可以試產(chǎn)解析:24在骨輕度頭盆不稱,試產(chǎn)的時(shí)間是:(分?jǐn)?shù):2骨0)0小時(shí)V小時(shí)小時(shí)小時(shí)?小時(shí)解析:25第.三產(chǎn)程宮縮乏力:(分?jǐn)?shù):2.0)0影響胎盤(pán)剝離影響胎盤(pán)排除影導(dǎo)致產(chǎn)后出血V可使用麥角新堿可靜脈推注縮宮素解析:26妊影娠26周,發(fā)現(xiàn)為臀先露的孕婦,應(yīng)采?。海ǚ?jǐn)?shù):2影0)0胸膝臥位激光照射或艾灸至陰穴外轉(zhuǎn)胎位術(shù)等待其自然轉(zhuǎn)成頭位V內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)解析:27持影續(xù)性枕后位用胎頭吸引器助產(chǎn)時(shí),一般應(yīng)將胎頭向前多少度方可以枕前位娩出(分?jǐn)?shù):2影0)0V解析:在評(píng)分中,下列哪項(xiàng)應(yīng)得分:(分?jǐn)?shù):2影0)0宮口開(kāi)大V影宮頸中等硬度影宮頸消退80影宮口位置在后頭位置解析:29當(dāng)影胎頭受阻于中骨盆時(shí)哪項(xiàng)有誤:(分?jǐn)?shù):2影0)0胎頭變形頭骨重疊形成產(chǎn)瘤發(fā)生先兆子宮破裂和子宮破裂出現(xiàn)頭盆不稱V解析:30胎影頭前不均傾入盆的是(分?jǐn)?shù):2影0)0胎頭矢狀縫前移靠近恥骨常見(jiàn)于漏斗骨盆胎頭以前頂骨先入盆者稱前不均傾V胎頭以矢狀縫嵌入骨盆入口前后徑盆腔前半部空虛解析:3初產(chǎn)婦,30歲,孕(周,陣發(fā)性腹痛6小時(shí)而入院待產(chǎn),查:骶恥外徑,坐骨結(jié)節(jié)間徑,宮高3,腹圍,骶左前位,胎心次/分,肛門(mén)檢查:宮口開(kāi)大3,足先露,未破膜,入院后小時(shí),宮縮30"/6'?7’,產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展,其處理哪項(xiàng)最恰當(dāng)(分?jǐn)?shù):2胎0)0人工破膜人工破膜靜脈滴注催產(chǎn)素不需要特殊處理,觀察產(chǎn)程進(jìn)展剖宮產(chǎn)V臀位助娩解析:3足月產(chǎn)婦,無(wú)頭盆不稱,協(xié)調(diào)性宮縮乏力,擬靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素,葡萄糖00應(yīng)加入催產(chǎn)素:(分?jǐn)?shù):2胎0)0.單位V單位單位單位單位解析:33胎臨產(chǎn)后胎頭遲遲不入盆,測(cè)量下列哪條徑線最有價(jià)值:(分?jǐn)?shù):2胎0)0胎恥外徑V坐骨棘間徑人棘間徑人嵴間徑坐骨結(jié)節(jié)間徑解析:34人關(guān)于骨盆出口狹窄,下列說(shuō)法正確的是(分?jǐn)?shù):2人0)0骨盆出口狹窄可給予試產(chǎn)機(jī)會(huì)胎頭低于恥骨聯(lián)合平面為跨恥征陽(yáng)性,表示骨盆入口平面狹窄中骨盆狹窄常導(dǎo)致臀位或橫位的發(fā)生骨盆出口狹窄是引起持續(xù)性枕橫位的主要原因骨盆狹窄是導(dǎo)致正常足月胎兒分娩異常的重要因素V解析:35人狹窄骨盆是指骨盆:(分?jǐn)?shù):2人0)0單一徑線過(guò)短多個(gè)徑線過(guò)短骨盆徑線過(guò)短或形態(tài)異常V單一平面狹窄多個(gè)平面狹窄解析:36骨人工破膜注意事項(xiàng)有誤:(分?jǐn)?shù):2骨0)0破膜前檢查有無(wú)頭盆不稱破膜時(shí)檢查有無(wú)臍帶先露破膜應(yīng)在宮縮后立即進(jìn)行V臀位禁止人工破膜破膜后1小時(shí)以上應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染解析:3足月臨產(chǎn),待產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)程進(jìn)展緩慢,胎心好,宮縮好,陰道檢查羊水清,宮口開(kāi)大,先露小囟門(mén)在7點(diǎn)處,矢狀縫在右斜徑上,正確處理是:(分?jǐn)?shù):2破0)0孕婦反胎背方向側(cè)臥剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩立即產(chǎn)鉗助娩陰道檢查徒手使胎兒枕部順時(shí)針旋轉(zhuǎn)135°,等待自然分娩V陰道檢查徒手使胎兒枕部逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)45°,等待自然分娩解析:38破持續(xù)性枕后位或持續(xù)性枕橫位是指:(分?jǐn)?shù):2破0)0胎頭以枕后位或枕橫位銜接胎頭以枕后位或枕橫位下降枕后位或枕橫位娩出分娩后期枕骨持續(xù)不能轉(zhuǎn)向前方,使分娩發(fā)生困難V胎頭進(jìn)入中骨盆時(shí)仍為枕橫位或枕后位解析:3孕產(chǎn)婦,分娩過(guò)程如下,其正
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