六味地黃丸治療兒童多動(dòng)癥36例臨床觀察

六味地黃丸治療兒童多動(dòng)癥36例臨床觀察發(fā)表時(shí)間：2013-1-24 來(lái)源：《醫(yī)藥前沿發(fā)表時(shí)間：2013-1-24 來(lái)源：《醫(yī)藥前沿2012年第27期供稿 作者：王小惠導(dǎo)讀]該病兒童智力正?；蚪咏?，以精神不集中、過(guò)分活動(dòng)、任性沖動(dòng)、學(xué)習(xí)困難為主要臨床特征。小惠（晉中市中醫(yī)院兒科030600）(ADHD)36臨床資料一般資料20041-2007101:1236例，對(duì)照組30例。其中治療組男孩30例，女孩2555：1；年齡分組：治療6-888-101910-1271226-868-101710-1261216-1251495396-124，1-213，2-373-44例，4284年。順產(chǎn)者治療組1092621臨床表現(xiàn)33例、28例；多動(dòng)者（上課小動(dòng)作不停，日?；顒?dòng)過(guò)多，坐立不安）32例、26例；易受激惹、情緒沖動(dòng)者分別為322530252421精細(xì)及協(xié)調(diào)動(dòng)作（指指試驗(yàn)、翻手試驗(yàn)、實(shí)體認(rèn)知試驗(yàn)）笨拙不協(xié)調(diào)者分別為30例、26例。診斷標(biāo)準(zhǔn)[1[2納入標(biāo)準(zhǔn)符合兒童注意缺陷多動(dòng)綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)，年齡在18排除標(biāo)準(zhǔn)排除神經(jīng)發(fā)育遲滯，兒童精神病，品行障礙或器質(zhì)性精神障礙和其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。2治療方法1/22歲，每次2/3212對(duì)照組口服利他林，起始劑量均從5mg/次，日二次，于早飯及午飯前服用,以后根據(jù)療效調(diào)整劑量，每周遞增5-10mg，一日總量不超過(guò)60mg。11153隨訪。統(tǒng)計(jì)方法應(yīng)用SPSS10.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。治療結(jié)果[2]治愈：上課時(shí)注意力集中，情緒穩(wěn)定，學(xué)習(xí)成績(jī)基本達(dá)到同齡兒童水平。有效：動(dòng)作善。臨床療效191.7%80%2異對(duì)注意力渙散的治療效果，兩組間無(wú)明顯差異，經(jīng)X2沖動(dòng)的治療效果，兩組間有明顯差異，經(jīng)X2。4.4遠(yuǎn)期療效對(duì)兩組治療的患兒隨訪1年，排除治療無(wú)效的8例，對(duì)治愈、有效的患兒重新進(jìn)行療效判定（見(jiàn)表3）表3顯示遠(yuǎn)期療效中治療組總有效率94%，優(yōu)于對(duì)照組總有效率44%，2組間比較有顯著差異(P﹤0.05)。討論目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療兒童多動(dòng)癥，大多以利他林等中樞興奮劑為主，雖具有一定療效，藥后復(fù)發(fā)率較高。而臨床上以腎陰不足，肝陽(yáng)偏旺型多見(jiàn)。腎主骨生髓，腦為髓之海，腎之陰精不足，腦髓失充而出現(xiàn)注意力不集中，記憶力差。肝藏魂，肝陽(yáng)亢旺，魂失所藏，則見(jiàn)沖動(dòng)任性，多動(dòng)不但熟地黃用量是山萸肉與山藥之和，故仍以補(bǔ)腎為主。澤瀉利濕而泄腎濁，并能減熟地黃之滋