鎮(zhèn)痛分娩與非鎮(zhèn)痛分娩的臨床效果分析

鎮(zhèn)痛分娩與非鎮(zhèn)痛分娩的臨床效果分析〔〕:

摘要：目的分析比擬鎮(zhèn)痛分娩與非鎮(zhèn)痛分娩對(duì)孕婦分娩過(guò)程及結(jié)局的影響。方法選擇2022年8月至2022年8月在我院行分娩鎮(zhèn)痛的100例產(chǎn)婦作為觀察組，另選擇未行鎮(zhèn)痛分娩的產(chǎn)婦100例作為對(duì)照組，比擬兩組產(chǎn)婦疼痛程度、產(chǎn)程進(jìn)展及分娩結(jié)局的情況，以及對(duì)產(chǎn)后出血，新生兒窒息的影響，并進(jìn)展分析。結(jié)果觀察組的分娩疼痛程度明顯輕于對(duì)照組，〔P

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2022年8月至2022年8月期間在我院行鎮(zhèn)痛分娩的產(chǎn)婦100例作為觀察組，鎮(zhèn)痛方式為連續(xù)硬膜外麻醉，產(chǎn)婦年齡23-34歲，平均年齡〔281.6〕歲，孕周38+5周41周，平均孕周40+1周，兩組產(chǎn)婦的根本臨床資料比擬，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意〔P>0.05〕。

1.2方法

當(dāng)產(chǎn)婦宮縮規(guī)律，宮口開(kāi)大3cm后，通知麻醉師，簽署知情同意書(shū)后予以常規(guī)消毒，施行麻醉操作，觀察其是否過(guò)敏，疼痛是否減輕，是否置入硬膜外腔，胎心監(jiān)測(cè)儀監(jiān)測(cè)胎心并觀察其生命體征。非鎮(zhèn)痛組孕婦：無(wú)鎮(zhèn)痛藥物，助產(chǎn)士陪伴并觀察其宮縮及產(chǎn)程進(jìn)展情況，胎心監(jiān)測(cè)儀監(jiān)測(cè)胎心，同時(shí)監(jiān)測(cè)其生命體征。

2結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦的分娩過(guò)程中疼痛情況比擬，觀察組產(chǎn)婦98%疼痛明顯減輕。

2.2兩組產(chǎn)婦的試產(chǎn)成功率比擬觀察組試產(chǎn)成功95例〔95%〕，對(duì)照組試產(chǎn)成功86例〔86%〕，觀察組中因社會(huì)因素剖宮產(chǎn)者0例，對(duì)照組中因社會(huì)因素剖宮產(chǎn)者6例【2】。

2.3兩組產(chǎn)婦的第二產(chǎn)程時(shí)間長(zhǎng)度的比擬，觀察組第一胎的第二產(chǎn)程時(shí)間在50分鐘至2小時(shí)30分，觀察組第二胎第二產(chǎn)程時(shí)間在20分鐘至1小時(shí)20分鐘，對(duì)照組第一胎的第二產(chǎn)程時(shí)間在50分鐘至2小時(shí)50分鐘，對(duì)照組第二胎的第二產(chǎn)程時(shí)間在30分鐘至1小時(shí)30分鐘，觀察組的第二產(chǎn)程時(shí)間范圍較對(duì)照組的第二產(chǎn)程時(shí)間范圍縮短。

2.4兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血，新生兒窒息的比擬觀察組產(chǎn)后出血3例，新生兒窒息4例，對(duì)照組產(chǎn)后出血4例，新生兒窒息3例，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

分娩過(guò)程中的疼痛是一種生理、心理感受互相交織的復(fù)雜過(guò)程，產(chǎn)婦的情緒，心理狀態(tài)很大程度上關(guān)系疼痛程度，各種疼痛給產(chǎn)婦帶來(lái)的最直接影響是精神的高度緊張，交感神經(jīng)極其興奮，腸道蠕動(dòng)速度減慢，從而推延了腸胃排空時(shí)間，導(dǎo)致脂肪消耗加速，無(wú)法正常飲食，極其有可能出現(xiàn)代謝性酸中毒【3】，強(qiáng)烈的疼痛還會(huì)增加心臟負(fù)荷，使心臟周圍血管強(qiáng)烈收縮，導(dǎo)致母嬰出現(xiàn)代謝紊亂，母體子宮胎盤灌注嚴(yán)重缺乏【4】，更易造成胎兒窘迫的現(xiàn)象。

很多產(chǎn)婦為了防止疼痛而選擇剖宮產(chǎn)完畢妊娠，但剖宮產(chǎn)的近期及遠(yuǎn)期并發(fā)癥較自然分娩要多，再次妊娠時(shí)更易出現(xiàn)兇險(xiǎn)性前置胎盤，為了防止因疼痛要求的剖宮產(chǎn)，由此產(chǎn)生了鎮(zhèn)痛分娩，該方式在臨床中廣泛使用，且效果顯著。

最成熟的鎮(zhèn)痛分娩方式是連硬麻醉下的鎮(zhèn)痛分娩，因?yàn)槠洳粌H有效平安，不會(huì)影響產(chǎn)婦的下肢活動(dòng)，主要是在緩解產(chǎn)婦分娩過(guò)程中疼痛及焦慮緊張情緒中起到了至關(guān)重要的作用，并促進(jìn)了正常的分娩進(jìn)步了自然分娩成功率。本研究結(jié)果顯示，觀察組試產(chǎn)成功率為95%，顯著高于對(duì)照組的86%〔P

參考文獻(xiàn)

【1】吳錦霞,鄭云英,焦蓉,等.分娩鎮(zhèn)痛對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)程及新生兒的影響研究[J].中國(guó)婦幼保健,2022,31(22):11.

【2】陳玉蓉.無(wú)痛分娩技術(shù)對(duì)產(chǎn)婦鎮(zhèn)痛效果與妊娠結(jié)局的影響[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2022,1(20):31.

【3】賀秀錦.產(chǎn)程中鎮(zhèn)痛分娩與無(wú)鎮(zhèn)痛分娩試產(chǎn)成功率比擬及失敗原因分析[J].臨床醫(yī)學(xué)與理論,2022,1(14):1199-120.

【4】雷正東.腰硬結(jié)