《兒科護(hù)理-學(xué)》平時作業(yè)

PAGEPAGE1/15.大學(xué)成人高等教育《兒科護(hù)理學(xué)》課程作業(yè)16一、名詞解釋進(jìn)小兒身心健康的學(xué)科。8%，并在十天左右恢復(fù)甚至超過出生體重。立即獲得免疫力稱之為被動免疫。28（1000g）71-1.5能發(fā)生危重疾病的新生兒。28病理性黃疸：是指體某種疾病引起黃疸現(xiàn)象。5-7mg/dl疸，部分高未結(jié)合膽紅素血癥可引起膽紅素腦病。二、填空題前囟閉合的時間是 1-1.5歲 。12個月小兒的體重是 9kg 身高是 75cm 頭圍是 cm 。乳牙萌出的時間是 6-8個月 ，出齊的時間是 24-30月 。新生兒期呼吸道和消化道的主要免疫球蛋白是 SIgA 。小兒年齡分期分為7個時期，其中嬰兒期 期和 青春 期是生發(fā)育的高峰。..PAGEPAGE8/15圍生期指產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后的一個特定時期，自妊娠滿287ABO溶血癥多見于母為 O 子為 A 血型。37周，而體重小于2500新生兒硬腫癥臨終前多發(fā)生多器官功能衰竭。新生兒敗血癥主要感染途徑宮感染，常見細(xì)菌經(jīng)臍帶侵入最多。三、單項(xiàng)選擇題1.兒童智力發(fā)展的關(guān)鍵期在EA.3歲前 B.4歲前 C.5歲前 D.6歲前 E.7歲2.我國將圍生（產(chǎn)）期定為207自妊娠28周后到生后7足天； C.自妊娠20周后到生后14足天；D.2814E28283.新生兒期保健的重點(diǎn)時間是：A.1B1C3D1E2A.8周以 B.9周以C.10周以 D.11周以 E.12周5.小兒體格發(fā)育的兩個高峰期是A.青春期、學(xué)齡期 學(xué)齡期、學(xué)齡前期 青春期、幼兒D.青春期、嬰兒期 學(xué)齡期、新生兒期小兒出生后生長發(fā)育最迅速的時期是BA.新生兒期 B.嬰兒期 C.幼兒期 學(xué)齡前期 E.青春7.新生兒期指的是2828281283018從出生后～128～11～11～21～39.幼兒期指的是DA.生后28天～滿2周歲B.生后1個月～滿2周歲C.生后1周歲～滿2周歲之前 D.生后1周歲～滿3周歲之前E.2～310A.胎兒期 B新生兒期 C.嬰兒期 D幼兒期E.學(xué)齡11.運(yùn)動功能發(fā)育最快的時期是BA.新生兒期B.嬰兒期 幼兒期 D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡12.小兒出生后生長發(fā)育最快時期是A.新生兒期 B.嬰兒期C.幼兒期 D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡13.根據(jù)解剖生理特點(diǎn)，一般將小兒年齡時期劃分為A.四個年齡期 B.三個年齡期 C.七個年齡期D.六個年齡期 八個年齡期14.新生兒臍帶脫落的時間多是AA.一周 B兩周 C.三周 D.四周 五15.新生兒后多長時間不排胎糞者需檢查排除肛門閉鎖BA.8小時 B.12小時 C.24小時 D.36小時E.48小16.新生兒生后多長時間不排尿，需檢查原因BA.12小時 B.24小時 C.48小時 D.36小時E.72小17.新生兒體那種抗體水平較高BA.lgM B.lgG C.lgA D.lgD E.18.新生兒娩出立刻最主要的護(hù)理是BA.保暖B.清除口鼻腔分泌物 C檫洗皮膚D.喂奶 E.吸19.早產(chǎn)兒高濃度持續(xù)吸氧的主要危害是引起B(yǎng)A.腦水腫 肺水腫 C.視網(wǎng)膜病變 高氧血癥 E.腦壞20.關(guān)于生理性黃疸的描述下列哪項(xiàng)不對E生后2~3天出現(xiàn)B.7~14天最明顯 C.一般情況良D.消退后不明顯E.早產(chǎn)兒較重新生兒溶血癥的黃疸多出現(xiàn)于A24B2C.3D.4E.7“潛在并發(fā)癥：膽紅素腦病”多見于C新生兒肝炎B.新生兒敗血癥CD.先天性膽道閉鎖E.母乳性黃疸新生兒黃疸采用藍(lán)光照射的目的是BA.C.防止紅細(xì)胞的繼續(xù)破壞溶解D.促進(jìn)血漿蛋白與膽紅結(jié)合E.增強(qiáng)肝臟對膽紅素的攝取的能力24.新生兒硬腫癥時硬腫多先起于：CA.面頰B.軀干C.下肢外側(cè)D.上肢外側(cè)E.上肢側(cè)25.新生兒呼吸窘迫綜合征患兒“氣體交換受損”的主要相關(guān)因素為：AA.肺泡表面物質(zhì)缺乏B.肺組織充血水腫C.呼吸道分泌物增多 呼吸肌軟弱無力E.以上均不26.新生兒硬腫癥多見:AA.早產(chǎn)兒B.足月兒C.過期產(chǎn)兒D.巨大兒E.足月小樣兒27.新生兒敗血癥最常見的病菌為BA.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸埃希氏菌D.厭氧菌E.流感嗜血桿菌28.新生兒敗血癥不常有的表現(xiàn)是BA.寒戰(zhàn)高熱B.驚厥C.不哭不吃D.腹脹E.黃疸29.新生兒正常的呼吸頻率是DA.25-30次/分B.30-35次/分C.35-40次/分 D.40-45次/分 E.45-50次/分ABOA母親為O型，新生兒為A型 B.母親為A型，新生兒為BC.母親為B，新生兒為A型D.母親為A型，新生兒為O型E.母親AB型，新生兒為O型引起新生兒顱出血的主要原因是C血清膽紅素濃度增高BCD.寒冷損傷E.過期產(chǎn)兒新生兒敗血癥出生后感染的主要途徑是C口腔黏膜B.呼吸道臍部和皮膚D.泌尿道 消化道四、簡答題簡述生理性黃疸與病理性黃疸的區(qū)別。2213mg/dl15mg/dl85umol/L,一般狀況：好。2413mg/dl15mg/dl85umol/L,一般狀況：差。3（1）詢問新生兒出生情況，出生后生活狀況、預(yù)防接種、喂養(yǎng)與護(hù)理等情況。（2）觀察居住環(huán)境及新生兒一般情況，重點(diǎn)主意有無產(chǎn)傷、黃疸、畸形、皮膚與臍部感染等。（3）體格檢查，包括頭顱、前囟、心肺腹、四肢、外生殖器；測量頭圍、體重等；視、聽覺篩查（4）指導(dǎo)及咨詢，如喂養(yǎng)、日常護(hù)理。問題嚴(yán)重者應(yīng)立即就診。簡述新生兒硬腫癥的復(fù)溫方法。30℃，使體溫回升。將患兒置于已預(yù)熱的暖箱中，一般在6-1230℃，1-21-1.53412-24要防止?fàn)C傷。710一、名詞解釋缺氧發(fā)作：22.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良：是由于多種原因引起的能量和蛋白質(zhì)長期攝入不足，不能維持正常新代而導(dǎo)致自身組織消耗的營養(yǎng)缺乏性疾病。變?yōu)樘攸c(diǎn)的消化道綜合征，嚴(yán)重者可引起水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。量減少，減輕右心室負(fù)荷，使右向左分流減少，從而缺氧癥狀暫時得以緩解。外，其他系統(tǒng)也受累，全身中毒癥狀明顯。法洛四聯(lián)癥：是110%-15%,男女發(fā)病比例接近。二、填空題小兒生后造血可分為 骨髓造血 ， 髓外造血 。右向左分類型、無分類型。紊亂及全身中毒癥狀。小兒液體療法原則中的三先是指先鹽后糖 、先濃后淡 、 快后慢。初乳具有大量的免疫物質(zhì)，其中最重要的是IgA 。最具生物活性的VitDD3。預(yù)防佝僂病的VitD400IU。三.單項(xiàng)選擇題嬰幼兒易患呼吸道感染的原因之一是其局部缺:A.IgA B.IgG C.IgM D.IgDE.IgED大腸桿菌 肺炎鏈球菌C.金黃色葡萄球D.呼吸道合胞病毒E.流感病毒下列哪種病原體肺炎易并發(fā)膿胸AA.金葡萄肺炎 B腺病毒性肺炎 C.支原體肺炎D.呼吸道合胞病毒性肺炎E.鏈球菌840并有痰鳴，該患兒現(xiàn)存的主要護(hù)理問題是B氣體交換受損 B清理呼吸道無效 C.不能維持自主呼吸D.低效型呼吸型態(tài)E.低效型呼吸型態(tài)7140次/42/急性意識障礙.氣體交換受損CD.E.驚厥共用上題題干，對該患兒應(yīng)首選下列哪中護(hù)理措施EA.BC.遵醫(yī)囑使用抗生素E.23136.7180/70/B營養(yǎng)不足B.清理呼吸道無效CD.體溫升高E.下列哪種屬于右向左分流型先天性心臟病BA.動脈導(dǎo)管未閉B.法洛氏四聯(lián)癥C.右位D.房間隔缺損 室間隔缺損喜好蹲踞現(xiàn)象見于先心病中的D房間隔缺損B.室間隔缺損C.D.法洛氏四聯(lián)癥E.肺動脈狹窄先天性心臟病患兒“活動無耐力”的主要相關(guān)因素是 C營養(yǎng)攝入不足 B.營養(yǎng)消耗增加C.供氧不足D.活動過度E.脫11.法洛氏四聯(lián)癥患兒缺氧癥狀加重時應(yīng)立即采用DA.頭低位B.平臥位C.半臥位D.胸膝屈曲位E.坐位12.胎兒血液循環(huán)哪條脈管為純動脈血BA.上腔靜脈B.下腔靜脈C.門靜脈D.臍動脈E.臍靜13.胎兒血液循環(huán)中血氧含量最高的部位是 CA.B.腎C.D.肝臟四、簡答題簡述缺氧發(fā)作的護(hù)理要點(diǎn)。1）輕者置患兒于膝胸位即可緩解；及時吸氧并保持患兒安靜；0.1-0.2mg/kg,可抑制呼吸中樞和消除呼吸急促：靜脈應(yīng)用碳酸氫鈉，糾正代性酸中毒；重者可靜脈緩慢注射β洛爾可預(yù)防再次發(fā)作。簡述引起佝僂病的原因。答：（1）圍生期維生素D日光照射不足生長速度快維生素D疾病及藥物影響簡述急性小兒腹瀉的臨床表現(xiàn)。1）10（2）重型腹瀉：起病較急，也可由輕型加重而致，除有較重的胃腸道癥狀外，還有明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂及全身中毒癥狀。五、論述題13增高。請寫出最可能的醫(yī)療診斷。3請寫出相應(yīng)護(hù)理措施。答（1）營養(yǎng)性維生素DD給患兒父母講述有關(guān)疾病的預(yù)防、護(hù)理知識，鼓勵多進(jìn)行戶外運(yùn)動，選擇富含維生素DD在預(yù)防用藥的同時告知避免過量，注意觀察有無中毒表現(xiàn)。PAGEPAGE9/152121038.5kg眼窩及前囪凹陷，皮膚彈性差；口唇呈櫻桃紅，呼吸深快，心率1201cm，脾肋下未觸及，腸鳴音亢進(jìn)。大便為黃水樣，未見135mmol／L4mmol／L.請回答下列問題：（包括病名，水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂程度和性質(zhì)）3請寫出相應(yīng)護(hù)理措施。721148/40/分，精神較差，面色稍發(fā)白，口周紫紺，鼻翼扇動，咽充1cm，無壓痛，腹軟。輔助檢查：Hb115g/L,WBC18ⅹ109/L,N0.74,L0.24。胸部X線：雙肺紋理增粗，有斑片狀陰影。請回答下列問題：本例的臨床診斷。（至少三個護(hù)理問題）提出護(hù)理措施。21239℃38.5℃，P168/分，R62分，煩躁，呼吸急促，可見鼻扇及三凹征，咽紅，胸骨左緣第3168/心音低鈍，肝右肋下3.5cWBC20.10/L，中95%，5請回答下列問題：此患兒最可能的臨床診斷是什么？..PAGEPAGE15/15評估患兒目前的情況，列出其可能的護(hù)理診斷(3)給患兒進(jìn)行強(qiáng)心治療時的護(hù)理要點(diǎn)是什么？1118一、名詞解釋急性腎小球腎炎:是一組不同病因所致的感染后免疫反應(yīng)引起的急性彌漫性腎小壓。髓外造血：在正常情況下，骨髓外造血極少。當(dāng)嚴(yán)重感染或溶血性貧血等需要增外周血中可見有核紅細(xì)胞和幼稚粒細(xì)胞。生理性貧血：生后隨著自主呼吸的建立，血氧含量增加，紅細(xì)胞生成素減少，骨2~33.10/12/、血紅蛋白量降至100g/L左右出現(xiàn)輕度貧血稱為生理性貧血。30恢復(fù)達(dá)30分鐘以上者，稱為癲癇持續(xù)狀態(tài)。>=39生的驚厥，并排除顱感染及其他導(dǎo)致驚厥的器質(zhì)性或代性疾病。麻疹粘膜斑：是麻疹早期具有特征性體征，一般在出疹前1-20.5-10mm1-21-2二、單項(xiàng)選擇題急性腎小球炎主要的臨床表現(xiàn)是BB.C.水腫、少尿、血尿D.血尿、氮質(zhì)血尿E.高血壓、蛋白尿838℃，A體溫升高B.體液過多 C.營養(yǎng)不足 活動無耐力 E.知識缺3.急性腎炎患兒低鹽飲食必須至DA.全部癥狀消失 浮腫消退 尿蛋白消失D.浮腫消退，血壓正常E.血尿消失4.急性腎炎小兒可以上學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)是BA.尿常規(guī)正常B.血沉正常C.血壓正常D.尿Addis計(jì)數(shù)正常E.血尿消失急性腎炎應(yīng)用青霉素的主要目的是CA.保護(hù)腎臟B.預(yù)防腎臟炎癥的進(jìn)一步發(fā)展C.清除病灶殘存的鏈球菌 D.抑制腎臟的免疫反應(yīng) E.以上均不6.“生理性貧血”主要發(fā)生于CA.出生一周B.2~3C.2~3D.4~5E5~6L4~64~6B4~64~6C.生后4~6月及4~6歲 生后4~6周及4~6月 E.生后4~6周及4~6歲小兒貧血中最常見的是A營養(yǎng)性缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血CD.溶血性貧血E.再生障礙性貧血早產(chǎn)兒營養(yǎng)性缺鐵貧血最主要的病因是AA.貯鐵不足B.鐵攝入不足CD.E.鐵的丟失過多治療貧血的關(guān)鍵是B加強(qiáng)護(hù)理 B.對因治療C.加強(qiáng)營養(yǎng)D.避免交叉感染 E.輸11.營養(yǎng)性缺鐵性貧血經(jīng)鐵劑治療1周后血象中首先出現(xiàn)的反應(yīng)是CA.紅細(xì)胞數(shù)達(dá)正常水平 血紅蛋白量達(dá)正常水C.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)達(dá)高峰D.白細(xì)胞明顯增多E.白細(xì)胞.血小板明顯增多營養(yǎng)性缺鐵性貧血，鐵劑治療后停藥指征為A.面色特紅，精神食欲好轉(zhuǎn)B.血紅蛋白及紅細(xì)胞恢復(fù)正常C.6~8D.1~2E.網(wǎng)織紅細(xì)胞正常麻疹病毒是通過以下哪種途徑傳播的DA.消化道 B.血液C.接觸性D.呼吸道E.蟲14.關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)，正確的是15min1：10010～20mmD.陽性反應(yīng)表示有活動性結(jié)核病E.陰性反應(yīng)可排除結(jié)核病15.降低麻疹發(fā)病率的關(guān)鍵措施是BA.早發(fā)現(xiàn)、早治療、早隔離易感兒按時接種麻疹疫苗患兒停留過的病室要徹底通風(fēng)易感兒接觸患兒后注射免疫球蛋白16.確診中毒性痢疾的依據(jù)是AA.夏秋季急性起病，高熱B.粘液膿血便C.腹瀉、嘔吐D.血壓下降E.大便檢查發(fā)現(xiàn)痢疾桿菌結(jié)核性腦膜炎進(jìn)入晚期的特征是AA.昏迷、半昏迷或強(qiáng)直性驚厥頻繁發(fā)作B.腦膜刺激征C.顱神經(jīng)受損D.E.偏癱或肢體癱瘓預(yù)防小兒結(jié)核病的方法是A.及時發(fā)現(xiàn)患者B.隔離患者C.D.隔離治療患者及普種卡介苗E.對小兒進(jìn)行預(yù)防性化療小兒時期的結(jié)核病，以哪型最多見A.原發(fā)性肺結(jié)核B.結(jié)核隱性感染C.D.粟粒型肺結(jié)核E.結(jié)核性腦膜炎2A.體有活動性結(jié)核病灶B.曾感染過結(jié)核C.3D.E.?CABC.粟粒性結(jié)核時，結(jié)素試驗(yàn)可呈陰性D.結(jié)素試驗(yàn)陽性者可肯定有結(jié)核病E.3歲陽性者(未種卡介苗)不提示結(jié)核活動的可能性。22.診斷結(jié)腦最可靠的依據(jù)是：DA.發(fā)熱.盜汗.嘔吐.腦膜刺激征陽性B.結(jié)素試驗(yàn)強(qiáng)陽性C.腦脊液細(xì)胞計(jì)數(shù)和生化檢查呈典型結(jié)腦改變D.腦脊液查到結(jié)核菌E.胸部X線檢查有原發(fā)性肺結(jié)核A.四周接種卡介苗B.C.體有活動性結(jié)核病灶D.過去患過結(jié)核病E.出生時接種過卡介苗