幼兒園營養(yǎng)膳食 園所營養(yǎng)膳食課件

園所營養(yǎng)膳食王琳園所營養(yǎng)膳食王琳1生長發(fā)育膳食營養(yǎng)運(yùn)動睡眠生長發(fā)育膳食營養(yǎng)運(yùn)動睡眠2環(huán)境氣候精神因素疾病運(yùn)動營養(yǎng)遺傳影響生長發(fā)育的因素環(huán)境氣候精神因素疾病運(yùn)動營養(yǎng)遺傳影響生長發(fā)育的因素3目錄一幼兒營養(yǎng)需要二幼兒生理功能三園所食譜編制四特殊幼兒膳食目錄一幼兒營養(yǎng)需要二幼兒生理功能三園所食譜編制四特殊幼兒膳食4一.幼兒營養(yǎng)需要

一.幼兒營養(yǎng)需要

5幼兒園營養(yǎng)膳食園所營養(yǎng)膳食課件6營養(yǎng)素膳食平衡營養(yǎng)來源營養(yǎng)素膳食平衡營養(yǎng)來源7幼兒所需營養(yǎng)素七大營養(yǎng)素蛋白質(zhì)脂肪碳水化合物維生素礦物質(zhì)膳食纖維水熱量占比圖幼兒所需營養(yǎng)素?zé)崃空急葓D8蛋白質(zhì)生理功能1、蛋白質(zhì)是建造和修復(fù)身體的重要原料，人體的發(fā)育以及受損細(xì)胞的修復(fù)和更新，都離不開蛋白質(zhì)。2、蛋白質(zhì)也能被分解為人體的生命活動提供能量。3、蛋白質(zhì)1g產(chǎn)生4千卡熱量蛋白質(zhì)生理功能1、蛋白質(zhì)是建造和修復(fù)身體的重要原料，人體的發(fā)9蛋白質(zhì)缺乏a.蛋白質(zhì)缺乏在成人和兒童中都可發(fā)生，處于生長階段的兒童更敏感。b.蛋白質(zhì)的缺乏常見癥狀是代謝率下降，對疾病抵抗力減退，易患病，遠(yuǎn)期效果是器官的損害，常見的是兒童的生長發(fā)育遲緩、營養(yǎng)不良、淡漠、易激怒、貧血以及干瘦病或水腫，并因為易感染而繼發(fā)疾病。c.蛋白質(zhì)的缺乏，往往又與能量的缺乏共同存在即蛋白質(zhì)—熱能營養(yǎng)不良，分為兩種，一種指熱能攝入基本滿足而蛋白質(zhì)嚴(yán)重不足的營養(yǎng)性疾病，稱加西卡病。另一種即為“消瘦”，指蛋白質(zhì)和熱能攝入均嚴(yán)重不足的營養(yǎng)性疾病。蛋白質(zhì)缺乏a.蛋白質(zhì)缺乏在成人和兒童中都可發(fā)生，處于生長階段10蛋白質(zhì)過量危害1、蛋白質(zhì)如果攝取過量的話也會在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成脂肪，造成脂肪堆積。2、一旦蛋白質(zhì)在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為脂肪，血液的酸性就會提高，這樣就會消耗大量的鈣質(zhì)，結(jié)果儲存在骨骼當(dāng)中的鈣質(zhì)就被消耗了，使骨質(zhì)變脆。3、腎臟要排泄進(jìn)食的蛋白質(zhì)，當(dāng)分解蛋白質(zhì)時會產(chǎn)生大量的氮素這樣會增加腎臟的負(fù)擔(dān)。蛋白質(zhì)過量危害11蛋白質(zhì)的來源動物性蛋白質(zhì)：以乳類、蛋類、魚類、內(nèi)臟等為主要來源植物性蛋白質(zhì)：以豆類及其制品（豆腐、豆腐干、豆?jié){等）、谷類（大米、小麥、玉米等）、硬果類（花生、核桃仁、瓜子等）為主要來源蛋白質(zhì)的來源動物性蛋白質(zhì)：以乳類、蛋類、魚類、內(nèi)臟等為主要來12幼兒園營養(yǎng)膳食園所營養(yǎng)膳食課件13脂肪生理功能a.供給身體能量，每克脂肪可供能量37.8千焦（9千卡）b.保暖及保護(hù)內(nèi)臟組織不受外界震動而受傷脂肪是構(gòu)成細(xì)胞膜、細(xì)胞漿、脂類是組成腦、神經(jīng)系統(tǒng)、心、肝、腎的重要物質(zhì)。c.脂肪能促進(jìn)脂溶性維生素A、D的吸收脂肪可延遲胃排空，增加飽腹感和改善食物的滋味，促進(jìn)食欲的作用。脂肪生理功能a.供給身體能量，每克脂肪可供能量37.8千焦（14脂肪的來源植物油含必需脂肪酸（即有些不飽和脂肪酸如亞油酸等）較動物脂肪豐富；如花生油、芝麻油、豆油等。動物脂肪指禽類、豬、牛、羊等的脂肪。脂肪的來源植物油含必需脂肪酸（即有些不飽和脂肪酸如亞油酸等）15脂肪含量表（100g）脂肪含量表（100g）16碳水化合物的生理功能供給能量，是最主要和最經(jīng)濟(jì)的來源構(gòu)成細(xì)胞和組織幫助脂肪的氧化，節(jié)省蛋白質(zhì)的消耗碳水化合物的生理功能供給能量，是最主要和最經(jīng)濟(jì)的來源17碳水化合物的來源主要來自谷類，如米、面，根莖類，如馬鈴薯、山芋等，蔬菜、水果中含有少量果糖、果膠和纖維素。碳水化合物的來源18碳水化合物含量（100g/g）碳水化合物含量（100g/g）19維生素不供給能量，不構(gòu)成身體組織，對維持生長發(fā)育和正常的生理功能起重要作用，是人體必需的營養(yǎng)素。它存在于天然食物中，在體內(nèi)不能合成或合成數(shù)量不足。根據(jù)其溶解性，分為兩大類。脂溶性維生素包括A、D、E、K。水溶性維生素包括B1、B2、B6、B12、C、尼克酸、葉酸等。維生素不供給能量，不構(gòu)成身體組織，對維持生長發(fā)育和正常的生理20幼兒園營養(yǎng)膳食園所營養(yǎng)膳食課件21維生素缺乏維生素A：夜盲癥，角膜干燥癥，皮膚干燥，脫屑維生素B1：神經(jīng)炎，腳氣病，食欲不振，消化不良，生長遲緩維生素B2：口腔潰瘍，皮炎，口角炎，舌炎，唇裂癥，角膜炎等維生素B12：巨幼紅細(xì)胞性貧血維生素C：壞血病，抵抗力下降維生素D：兒童的佝僂病，成人的骨質(zhì)疏松癥維生素E：不育，流產(chǎn)，肌肉性萎縮等維生素缺乏維生素A：夜盲癥，角膜干燥癥，皮膚干燥，脫屑22礦物質(zhì)種類人體重量：96%是有機(jī)物和水分，4%為無機(jī)元素組成。人體內(nèi)約有50多種礦物質(zhì)在這些無機(jī)元素中，大致可分為常量元素和微量元素兩大類。人體必須的礦物質(zhì)有鈣、磷、鎂、鉀、鈉、硫、氯7種，其含量占人體0.01%以上或膳食攝入量大于100mg/d，被稱為常量元素。鐵、鋅、銅、鈷、鉬、硒、碘、鉻8種為必需的微量元素。微量元素是指其含量占人體0.01%以下或膳食攝入量小于100mg/d的礦物質(zhì)。礦物質(zhì)種類人體重量：96%是有機(jī)物和水分，4%為無機(jī)元素組成23礦物質(zhì)生理功能1，構(gòu)成機(jī)體組織的重要成份：缺乏鈣、鎂、磷、錳、銅，可能引起骨骼或牙齒不堅固。2．為多種酶的活化劑、輔因子或組成成份：鈣------凝血酶的活化劑、鋅----多種酶的組成成份。3．某些具有特殊生理功能物質(zhì)的組成部分：碘--甲狀腺素、鐵--血紅蛋白4．維持機(jī)體的酸堿平衡及組織細(xì)胞滲透壓。礦物質(zhì)生理功能1，構(gòu)成機(jī)體組織的重要成份：缺乏鈣、鎂、磷、錳24礦物質(zhì)在人體內(nèi)不能自行合成，必須通過膳食進(jìn)行補(bǔ)充。在我國居民膳食中較易缺乏的礦物質(zhì)主要有：鈣、鐵、鋅、硒礦物質(zhì)在人體內(nèi)不能自行合成，必須通過膳食進(jìn)行補(bǔ)充。在我國居民25食物中礦物質(zhì)和微量元素來源鈣豐富來源：芝麻醬、蝦皮、海參良好來源：海米、杏仁、牛奶、魚子醬鐵豐富來源：豬肝、豬心、雞心、鴨血、紫菜、蟶子良好來源：牛肉、紅糖、干果食物中礦物質(zhì)和微量元素來源鈣26食物中礦物質(zhì)和微量元素來源鋅豐富來源：海蠣肉、牡蠣肉、麥麩良好來源：蛋黃、干貝、蝦、花生醬維生素A豐富來源：西藍(lán)花、芒果、豬肝、鵝肝、雞肝、雞心、枸杞良好來源：胡蘿卜、莧菜、黃油、菠菜食物中礦物質(zhì)和微量元素來源鋅27水的生理功能水是人體各種組織細(xì)胞的重要成分所有的營養(yǎng)素，如氨基酸、葡萄糖等，都是通過水到達(dá)細(xì)胞及全身，水是人體細(xì)胞中營養(yǎng)物質(zhì)及代謝產(chǎn)物運(yùn)輸?shù)妮d體水能調(diào)節(jié)體溫水能維持消化道、關(guān)節(jié)腔、胸腔、腹腔內(nèi)的滑潤作用。*建議學(xué)齡前兒童每日飲水量1000ml~1500ml水的生理功能水是人體各種組織細(xì)胞的重要成分28膳食纖維來源于各種蔬菜、水果等，促進(jìn)腸蠕動以利于排便，具有清潔腸道的作用富含膳食纖維的食物主要是：薯類粗糧雜糧蔬菜水果膳食纖維來源于各種蔬菜、水果等，促進(jìn)腸蠕動以利于排便，具有清29營養(yǎng)素膳食平衡營養(yǎng)來源營養(yǎng)素膳食平衡營養(yǎng)來源30幼兒園營養(yǎng)膳食園所營養(yǎng)膳食課件31幼兒園營養(yǎng)膳食園所營養(yǎng)膳食課件32幼兒園營養(yǎng)膳食園所營養(yǎng)膳食課件33幼兒營養(yǎng)需要三大營養(yǎng)素比例總能量需要熱能消耗幼兒營三大營養(yǎng)素比例總能量需要熱能消耗34總能量需要1歲900kcal2歲1100kcal3歲1250kcal4歲1300kcal5歲1400kcal6歲1600kcal總能量1歲900kcal35幼兒園營養(yǎng)膳食園所營養(yǎng)膳食課件36三大產(chǎn)能營養(yǎng)素比例蛋白質(zhì)12~15%脂肪25~30%碳水化合物50~60%三大產(chǎn)能營養(yǎng)素比例蛋白質(zhì)12~15%37熱量消耗 基礎(chǔ)代謝 食物熱效應(yīng) 動作所需 排泄損失 生長所需熱量消耗 基礎(chǔ)代謝38目錄一幼兒營養(yǎng)需要二幼兒生理功能三園所食譜編制四特殊幼兒膳食目錄一幼兒營養(yǎng)需要二幼兒生理功能三園所食譜編制四特殊幼兒膳食39二.幼兒生理功能

二.幼兒生理功能

40幼兒生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn)1.牙釉質(zhì)薄，牙本質(zhì)松脆，牙髓腔較大，易發(fā)生齲齒。2.食管比成人短而窄，粘膜柔嫩，管壁較薄且彈性差，易受損傷。3.胃容量逐漸增大，胃壁肌肉和彈性纖維發(fā)育差，胃的伸縮性和蠕動功能較差，且胃腺數(shù)目少，分泌的消化液酸度低，消化酶少，消化酶少。因此消化功能較弱。幼兒生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn)1.牙釉質(zhì)薄，牙本質(zhì)松脆，牙髓腔較大，易發(fā)生41幼兒結(jié)構(gòu)特點(diǎn)4.小腸相對較長，腸粘膜上有豐富的血管和消化管，絨毛數(shù)和成人幾乎相似，因此吸收能力較強(qiáng)。5.腸壁肌肉和彈性纖維發(fā)育較差，腸蠕動較弱，食物通過速度較慢；大腸吸收較多水分，易造成便秘。6.腸的固定性較差，易造成腸套疊和脫肛。幼兒結(jié)構(gòu)特點(diǎn)4.小腸相對較長，腸粘膜上有豐富的血管和消化42目錄一幼兒營養(yǎng)需要二幼兒生理功能三園所食譜編制四特殊幼兒膳食目錄一幼兒營養(yǎng)需要二幼兒生理功能三園所食譜編制四特殊幼兒膳食43三.園所食譜編制

三.園所食譜編制

44食譜是根據(jù)幼兒對熱量及各種營養(yǎng)素的需要制定。是采購和烹飪的指南。食譜是根據(jù)幼兒對熱量及45幼兒園營養(yǎng)膳食園所營養(yǎng)膳食課件461.膳食營養(yǎng)指導(dǎo)膳食營養(yǎng)指導(dǎo)是營養(yǎng)師的基本職責(zé)1）指導(dǎo)目的：合理營養(yǎng)、促進(jìn)健康、預(yù)防疾病2）指導(dǎo)內(nèi)容：食物選擇（吃什么）計劃膳食（吃多少）膳食評價（怎樣吃）改進(jìn)措施（更合理）1.膳食營養(yǎng)指導(dǎo)膳食營養(yǎng)指導(dǎo)是營養(yǎng)師的基本職責(zé)472）

膳食營養(yǎng)指導(dǎo)的主要內(nèi)容食物選擇—營養(yǎng)豐富、食品安全計劃膳食—食譜編制→食物多樣（五大類）、合理搭配、價格合理膳食評價—膳食調(diào)查、評價膳食改善—以《中國居民膳食指南》，平衡膳食寶塔，DRIS為標(biāo)準(zhǔn)，干預(yù)、調(diào)整膳食2）膳食營養(yǎng)指導(dǎo)的主要內(nèi)容食物選擇—營養(yǎng)豐富、食品安全482.食譜編制

食譜編制

膳食調(diào)查

制定營養(yǎng)素攝入目標(biāo)

↓RNI、AI

確定食物攝入品種數(shù)量

↓指南、寶塔對食譜進(jìn)行全面評價、調(diào)整調(diào)查攝入食物品種、數(shù)量

↓↓評價膳食計算營養(yǎng)素結(jié)構(gòu)攝入

↓指南、寶塔

↓RNI、AI對膳食進(jìn)行全面評價及改進(jìn)意見2.食譜編制食譜編制49編制原則遵循合理營養(yǎng)、平衡膳食、食物多樣化、促進(jìn)健康的原則。

食物按五大類分：谷薯類（主食）；動物類；豆類和堅果；蔬菜、水果；純熱量食物。

結(jié)合當(dāng)?shù)厍闆r、照顧用餐者習(xí)慣及充分考慮其經(jīng)濟(jì)狀況；

具有可操作性。2.食譜編制編制遵循合理營養(yǎng)、平衡膳食、食物多樣化、促進(jìn)健康的原50食物選擇主食：谷薯類→碳水化合物副食：動物、大豆→蛋白質(zhì)、脂肪蔬菜、水果→礦物質(zhì)、維生素、膳食纖維其它：純熱能食物→補(bǔ)充能量不足2.食譜編制食鹽＜6g/d、調(diào)味品適量零食→補(bǔ)充各種營養(yǎng)素不足食物選擇主食：谷薯類→碳水化合物2.食譜編制食鹽＜6g/d、513)編制步驟蔬菜量確定油和鹽量確定確定全日能量需要確定宏量營養(yǎng)素需要根據(jù)餐次比計算每餐宏量營養(yǎng)素目標(biāo)食譜編制檢查差距和調(diào)整主食品種、數(shù)量的確定副食品種、數(shù)量的確定2.食譜編制3)蔬菜量確定確定全日能量需要根據(jù)餐次比計算每餐宏量營養(yǎng)素目52設(shè)計依據(jù)營養(yǎng)需要目標(biāo)設(shè)計依據(jù)：膳食營養(yǎng)素參考攝入量（DRIs）平均需要量(EAR)

推薦攝入量(RNI)

適宜攝入量(AI)

最高可耐受攝入量(UL)能量：1300~1600kcal/日宏量營養(yǎng)素：蛋白質(zhì)：45~55g/日脂肪：占總熱的30~35%

碳水化合物：占總熱的50~55%礦物質(zhì)鈣：800mg/日鐵：12mg/日鋅：12mg/日碘：90μg/日

維生素

A：600μgRE/日

D：10μg/日

B1：0.7mg/日

B2：0.7mg/日C：70mg/日2.食譜編制設(shè)計依據(jù)營養(yǎng)目標(biāo)設(shè)計依據(jù)：能量：1300~1600kcal/534）食譜編制方法食物交換份法計算法2.食譜編制4）食物交計算法2.食譜編制54

食譜編制-計算法的程序1、營養(yǎng)狀況的判斷：性別、年齡、身高、體重、身體狀況等2、全日營養(yǎng)素需要量：健康人→查DRIS表;其它→標(biāo)準(zhǔn)體重×熱量/千克體重3、三大營養(yǎng)素供熱量（kcal）：用供熱比計算4、三大營養(yǎng)素需要量（g）：用產(chǎn)熱系數(shù)計算5、三大營養(yǎng)素三餐供給量（g）：三餐熱量比計算6、主食品種、數(shù)量（g）：確定碳水化合物、植物蛋白7、副食品種數(shù)量（g）：確定優(yōu)質(zhì)蛋白、脂肪；礦物質(zhì)、維生素、膳食纖維8、純熱能食物數(shù)量（g）：補(bǔ)充熱量的不足食譜編制-計算法的程序1、營養(yǎng)狀況的判斷：性別、年齡55某孩子能量需要量為1400kcal三餐餐次比：3（早餐+早點(diǎn)）：4（午餐+午點(diǎn)）：3（晚餐）三大產(chǎn)能系數(shù)：蛋白質(zhì)15%、脂肪35%、碳水化合物50%請問三餐的宏量營養(yǎng)素的需要量是多少？蛋白質(zhì)：1400kcal/4*15%=52.5g脂肪：1400kcal/9*35%=54.4g碳水化合物：1400kcal/4*50%=175g計算（1）某孩子能量需要量為1400kcal計算（1）56某孩子一天的宏量營養(yǎng)素已確定：蛋白質(zhì)53g、脂肪55g、碳水化合物175克請問三餐的宏量營養(yǎng)素的需要量是多少？計算（2）某孩子一天的宏量營養(yǎng)素已確定：計算（2）57食譜編制-食物交換份法

食物的分類（五類）：

谷薯蔬菜、水果動物：蛋奶、魚蝦、禽、畜肉大豆及制品純熱能食物食譜編制-食物交換份法食物的分類（五類）：58同類互換《中國食物成分表》同類互換《中國食物成分表》593.營養(yǎng)評價及調(diào)整1、食譜評價記錄食物消耗量及用餐人數(shù)記錄每人每日各種食物的平均消耗量計算平均每人每日各種營養(yǎng)素的攝入量計算各營養(yǎng)素占推薦量的百分比熱量/蛋白質(zhì)/脂肪來源分布調(diào)查結(jié)果營養(yǎng)分析3.營養(yǎng)評價及調(diào)整1、食譜評價603.營養(yǎng)評價及調(diào)整1、食譜評價2、食譜調(diào)整根據(jù)食譜的評價結(jié)果對食譜中的食物的品種、數(shù)量以及搭配進(jìn)行調(diào)整。3.營養(yǎng)評價及調(diào)整1、食譜評價61幼兒園營養(yǎng)膳食園所營養(yǎng)膳食課件62幼兒園營養(yǎng)膳食園所營養(yǎng)膳食課件63幼兒園營養(yǎng)膳食園所營養(yǎng)膳食課件64幼兒園營養(yǎng)膳食園所營養(yǎng)膳食課件65幼兒園營養(yǎng)膳食園所營養(yǎng)膳食課件66目錄一幼兒營養(yǎng)需要二幼兒生理功能三園所食譜編制四特殊幼兒膳食目錄一幼兒營養(yǎng)需要二幼兒生理功能三園所食譜編制四特殊幼兒膳食67四.特殊幼兒膳食

四.特殊幼兒膳食

68

特殊膳食消瘦幼兒膳食貧血幼兒膳食腹瀉幼兒膳食便秘幼兒膳食肥胖幼兒膳食特殊膳食消瘦幼兒膳食貧血幼兒膳食腹瀉幼兒膳食便秘幼兒膳食肥69兒童期不用減肥或減重的概念強(qiáng)調(diào)學(xué)校、家長、兒童的長期合作，持之以很兒童期不用減肥或減重的概念強(qiáng)調(diào)學(xué)校、家長、兒童的長期合作，持70肥胖1.肥胖與遺傳及內(nèi)分泌失常、缺乏運(yùn)動所致等因素有關(guān)。2.絕大部分肥胖幼兒主要是由于進(jìn)食過多，進(jìn)食的熱能超過消耗的熱能，因此剩余的熱能轉(zhuǎn)化為脂肪積聚于體內(nèi)，3.對肥胖幼兒的治療主要以飲食管理為主，干預(yù)原則為減少總能量的攝入，增加膳食纖維含量豐富的食物，適當(dāng)攝入蛋白質(zhì)和碳水化合物食物。并同時增加運(yùn)動消耗能量。肥胖1.肥胖與遺傳及內(nèi)分泌失常、缺乏運(yùn)動所致等因素有關(guān)。71肥胖4.逐漸控制進(jìn)食量，開始要求體重不增加，幼兒逐漸適應(yīng)以后在使體重逐漸下降，降至超過正常體重10%左右時，可選擇供熱量少而體積較大的食物，如：芹菜、黃瓜、蘿卜等等。5.要滿足幼兒生長發(fā)育所需要的蛋白質(zhì)，適當(dāng)限制碳水化合物和脂肪。6.對饑餓感強(qiáng)烈的幼兒可適當(dāng)增加瘦肉量，以減緩胃內(nèi)容物的排空速度。維生素和礦物質(zhì)要足量供給。肥胖4.逐漸控制進(jìn)食量，開始要求體重不增加，幼兒逐漸適應(yīng)72三色食品“綠色食品”—必須要保證的食物：瘦肉、水產(chǎn)、蛋類、豆制品、脫脂牛奶、蔬菜、水果“黃色食品”—限量食用的食物：谷類食物、薯類食物、純牛奶/鮮奶“紅色食品”—限制食用的食物：肥肉、油炸食品、甜品、含糖飲料、堅果、果脯、洋快餐和膨化食品。三色食品“綠色食品”—必須要保證的食物：瘦肉、水產(chǎn)、蛋類、豆73肥胖建立專案分析原因：飲食、運(yùn)動、遺傳、心理每月測量體重，每三個月測量身高，檢測體重增長幅度家園配合肥胖建立專案741.攝入熱量和營養(yǎng)素不足，或不能充分吸收利用攝入的食物，導(dǎo)致出現(xiàn)生長發(fā)育停滯，身高體重低于同年齡標(biāo)準(zhǔn)。2.除了分析病因及治療外，加強(qiáng)營養(yǎng)及促進(jìn)是與也很重要。3.在食欲不佳時，切勿強(qiáng)迫進(jìn)食，選擇清淡幼兒喜歡的米面食物，適當(dāng)加入肉類補(bǔ)充營養(yǎng)，但不易過多。以免損害下一餐食欲。消瘦1.攝入熱量和營養(yǎng)素不足，或不能充分吸收利用攝入的食物，導(dǎo)致75消瘦分型病理型消瘦脾胃虛弱型消瘦精神情緒型消瘦綜合型消瘦消瘦分型76食欲好轉(zhuǎn)后給于高能量、高蛋白、高維生素飲食，注意補(bǔ)充米面類食物。消瘦幼兒膳食食欲好轉(zhuǎn)后給于高能量、高蛋白、高維生素飲食，注意補(bǔ)充米面類食77幼兒貧血危害1.長期貧血不但影響幼兒的生長發(fā)育還會降低抵抗力，甚至影響幼兒智力。積極尋找病因，去除發(fā)病因素調(diào)整飲食。2.輕度缺鐵性貧血的幼兒一般只要采取飲食治療即可。幼兒貧血危害1.長期貧血不但影響幼兒的生長發(fā)育還會降低抵抗力78幼兒貧血原因1.飲食習(xí)慣不良，挑食偏食、愛吃零食2.食欲不好，攝入量不足3.長期消化道疾病，嘔吐/腹瀉4.生長發(fā)育過快幼兒貧血原因1.飲食習(xí)慣不良，挑食偏食、愛吃零食79貧血幼兒膳食（輕度）（1）增加維生素C和礦物質(zhì)含量高的食物，利于膳食鉄吸收和轉(zhuǎn)化，如：鮮棗、橙子、獼猴桃、櫻桃等時令水果。（2）增加蛋白質(zhì)的供給量，特別是瘦肉及水產(chǎn)、蛋類。（3）半流質(zhì)膳食或軟食，貧血幼兒食欲往往減退，消化不良，并考慮葷菜食品多一些，并注意飯菜的色、香、味，以增進(jìn)幼兒的食欲。貧血幼兒膳食（輕度）（1）增加維生素C和礦物質(zhì)含量高的食物，80幼兒園營養(yǎng)膳食園所營養(yǎng)膳食課件81便秘1.便秘是由于大便習(xí)慣不良、沒有養(yǎng)成按時排便習(xí)慣、缺乏運(yùn)動或挑食、不吃蔬菜或肉類食用太多，過量補(bǔ)鈣等等因素造成。2.分清原因?qū)ΠY處理，膳食增加高膳食纖維食物，如：粗糧、蔬菜、水果等。督促幼兒多飲水，對長期便秘的幼兒分餐時，適當(dāng)增加蔬菜及粗糧，與家長一同督促幼兒定時排便。便秘1.便秘是由于大便習(xí)慣不良、沒有養(yǎng)成按時排便習(xí)慣、82變換搭配增加顏色改變形狀變換搭配831.腹瀉是消化道常見疾病之一，腹瀉恢復(fù)期可提供米湯、白粥等易消化的食物，等大便次數(shù)基本恢復(fù)正常以后提供低渣、少油、少糖，不產(chǎn)生氣體的食物，如：大米粥、藕粉、蛋花湯、面條。2.忌讓患兒吃生、冷食物。3.牛奶、豆制品及蔗糖含量豐富的食物會產(chǎn)生氣體，適當(dāng)限制。腹瀉1.腹瀉是消化道常見疾病之一，腹瀉恢復(fù)期可提供米湯、白粥等易84

特殊膳食消瘦幼兒膳食貧血幼兒膳食腹瀉幼兒膳食便秘幼兒膳食肥胖幼兒膳食特殊膳食消瘦幼兒膳食貧血幼兒膳食腹瀉幼兒膳食便秘幼兒膳食肥85目錄一幼兒營養(yǎng)需要二幼兒生理功能三園所食譜編制四特殊幼兒膳食目錄一幼兒營養(yǎng)需要二幼兒生理功能三園所食譜編制四特殊幼兒膳食86參考《托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健指南》《幼兒園保健醫(yī)指南》《中國居民膳食指南》《中國食物成分表》《2013版中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》參考《托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健指南》87謝謝謝謝88園所營養(yǎng)膳食王琳園所營養(yǎng)膳食王琳89生長發(fā)育膳食營養(yǎng)運(yùn)動睡眠生長發(fā)育膳食營養(yǎng)運(yùn)動睡眠90環(huán)境氣候精神因素疾病運(yùn)動營養(yǎng)遺傳影響生長發(fā)育的因素環(huán)境氣候精神因素疾病運(yùn)動營養(yǎng)遺傳影響生長發(fā)育的因素91目錄一幼兒營養(yǎng)需要二幼兒生理功能三園所食譜編制四特殊幼兒膳食目錄一幼兒營養(yǎng)需要二幼兒生理功能三園所食譜編制四特殊幼兒膳食92一.幼兒營養(yǎng)需要

一.幼兒營養(yǎng)需要

93幼兒園營養(yǎng)膳食園所營養(yǎng)膳食課件94營養(yǎng)素膳食平衡營養(yǎng)來源營養(yǎng)素膳食平衡營養(yǎng)來源95幼兒所需營養(yǎng)素七大營養(yǎng)素蛋白質(zhì)脂肪碳水化合物維生素礦物質(zhì)膳食纖維水熱量占比圖幼兒所需營養(yǎng)素?zé)崃空急葓D96蛋白質(zhì)生理功能1、蛋白質(zhì)是建造和修復(fù)身體的重要原料，人體的發(fā)育以及受損細(xì)胞的修復(fù)和更新，都離不開蛋白質(zhì)。2、蛋白質(zhì)也能被分解為人體的生命活動提供能量。3、蛋白質(zhì)1g產(chǎn)生4千卡熱量蛋白質(zhì)生理功能1、蛋白質(zhì)是建造和修復(fù)身體的重要原料，人體的發(fā)97蛋白質(zhì)缺乏a.蛋白質(zhì)缺乏在成人和兒童中都可發(fā)生，處于生長階段的兒童更敏感。b.蛋白質(zhì)的缺乏常見癥狀是代謝率下降，對疾病抵抗力減退，易患病，遠(yuǎn)期效果是器官的損害，常見的是兒童的生長發(fā)育遲緩、營養(yǎng)不良、淡漠、易激怒、貧血以及干瘦病或水腫，并因為易感染而繼發(fā)疾病。c.蛋白質(zhì)的缺乏，往往又與能量的缺乏共同存在即蛋白質(zhì)—熱能營養(yǎng)不良，分為兩種，一種指熱能攝入基本滿足而蛋白質(zhì)嚴(yán)重不足的營養(yǎng)性疾病，稱加西卡病。另一種即為“消瘦”，指蛋白質(zhì)和熱能攝入均嚴(yán)重不足的營養(yǎng)性疾病。蛋白質(zhì)缺乏a.蛋白質(zhì)缺乏在成人和兒童中都可發(fā)生，處于生長階段98蛋白質(zhì)過量危害1、蛋白質(zhì)如果攝取過量的話也會在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成脂肪，造成脂肪堆積。2、一旦蛋白質(zhì)在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為脂肪，血液的酸性就會提高，這樣就會消耗大量的鈣質(zhì)，結(jié)果儲存在骨骼當(dāng)中的鈣質(zhì)就被消耗了，使骨質(zhì)變脆。3、腎臟要排泄進(jìn)食的蛋白質(zhì)，當(dāng)分解蛋白質(zhì)時會產(chǎn)生大量的氮素這樣會增加腎臟的負(fù)擔(dān)。蛋白質(zhì)過量危害99蛋白質(zhì)的來源動物性蛋白質(zhì)：以乳類、蛋類、魚類、內(nèi)臟等為主要來源植物性蛋白質(zhì)：以豆類及其制品（豆腐、豆腐干、豆?jié){等）、谷類（大米、小麥、玉米等）、硬果類（花生、核桃仁、瓜子等）為主要來源蛋白質(zhì)的來源動物性蛋白質(zhì)：以乳類、蛋類、魚類、內(nèi)臟等為主要來100幼兒園營養(yǎng)膳食園所營養(yǎng)膳食課件101脂肪生理功能a.供給身體能量，每克脂肪可供能量37.8千焦（9千卡）b.保暖及保護(hù)內(nèi)臟組織不受外界震動而受傷脂肪是構(gòu)成細(xì)胞膜、細(xì)胞漿、脂類是組成腦、神經(jīng)系統(tǒng)、心、肝、腎的重要物質(zhì)。c.脂肪能促進(jìn)脂溶性維生素A、D的吸收脂肪可延遲胃排空，增加飽腹感和改善食物的滋味，促進(jìn)食欲的作用。脂肪生理功能a.供給身體能量，每克脂肪可供能量37.8千焦（102脂肪的來源植物油含必需脂肪酸（即有些不飽和脂肪酸如亞油酸等）較動物脂肪豐富；如花生油、芝麻油、豆油等。動物脂肪指禽類、豬、牛、羊等的脂肪。脂肪的來源植物油含必需脂肪酸（即有些不飽和脂肪酸如亞油酸等）103脂肪含量表（100g）脂肪含量表（100g）104碳水化合物的生理功能供給能量，是最主要和最經(jīng)濟(jì)的來源構(gòu)成細(xì)胞和組織幫助脂肪的氧化，節(jié)省蛋白質(zhì)的消耗碳水化合物的生理功能供給能量，是最主要和最經(jīng)濟(jì)的來源105碳水化合物的來源主要來自谷類，如米、面，根莖類，如馬鈴薯、山芋等，蔬菜、水果中含有少量果糖、果膠和纖維素。碳水化合物的來源106碳水化合物含量（100g/g）碳水化合物含量（100g/g）107維生素不供給能量，不構(gòu)成身體組織，對維持生長發(fā)育和正常的生理功能起重要作用，是人體必需的營養(yǎng)素。它存在于天然食物中，在體內(nèi)不能合成或合成數(shù)量不足。根據(jù)其溶解性，分為兩大類。脂溶性維生素包括A、D、E、K。水溶性維生素包括B1、B2、B6、B12、C、尼克酸、葉酸等。維生素不供給能量，不構(gòu)成身體組織，對維持生長發(fā)育和正常的生理108幼兒園營養(yǎng)膳食園所營養(yǎng)膳食課件109維生素缺乏維生素A：夜盲癥，角膜干燥癥，皮膚干燥，脫屑維生素B1：神經(jīng)炎，腳氣病，食欲不振，消化不良，生長遲緩維生素B2：口腔潰瘍，皮炎，口角炎，舌炎，唇裂癥，角膜炎等維生素B12：巨幼紅細(xì)胞性貧血維生素C：壞血病，抵抗力下降維生素D：兒童的佝僂病，成人的骨質(zhì)疏松癥維生素E：不育，流產(chǎn)，肌肉性萎縮等維生素缺乏維生素A：夜盲癥，角膜干燥癥，皮膚干燥，脫屑110礦物質(zhì)種類人體重量：96%是有機(jī)物和水分，4%為無機(jī)元素組成。人體內(nèi)約有50多種礦物質(zhì)在這些無機(jī)元素中，大致可分為常量元素和微量元素兩大類。人體必須的礦物質(zhì)有鈣、磷、鎂、鉀、鈉、硫、氯7種，其含量占人體0.01%以上或膳食攝入量大于100mg/d，被稱為常量元素。鐵、鋅、銅、鈷、鉬、硒、碘、鉻8種為必需的微量元素。微量元素是指其含量占人體0.01%以下或膳食攝入量小于100mg/d的礦物質(zhì)。礦物質(zhì)種類人體重量：96%是有機(jī)物和水分，4%為無機(jī)元素組成111礦物質(zhì)生理功能1，構(gòu)成機(jī)體組織的重要成份：缺乏鈣、鎂、磷、錳、銅，可能引起骨骼或牙齒不堅固。2．為多種酶的活化劑、輔因子或組成成份：鈣------凝血酶的活化劑、鋅----多種酶的組成成份。3．某些具有特殊生理功能物質(zhì)的組成部分：碘--甲狀腺素、鐵--血紅蛋白4．維持機(jī)體的酸堿平衡及組織細(xì)胞滲透壓。礦物質(zhì)生理功能1，構(gòu)成機(jī)體組織的重要成份：缺乏鈣、鎂、磷、錳112礦物質(zhì)在人體內(nèi)不能自行合成，必須通過膳食進(jìn)行補(bǔ)充。在我國居民膳食中較易缺乏的礦物質(zhì)主要有：鈣、鐵、鋅、硒礦物質(zhì)在人體內(nèi)不能自行合成，必須通過膳食進(jìn)行補(bǔ)充。在我國居民113食物中礦物質(zhì)和微量元素來源鈣豐富來源：芝麻醬、蝦皮、海參良好來源：海米、杏仁、牛奶、魚子醬鐵豐富來源：豬肝、豬心、雞心、鴨血、紫菜、蟶子良好來源：牛肉、紅糖、干果食物中礦物質(zhì)和微量元素來源鈣114食物中礦物質(zhì)和微量元素來源鋅豐富來源：海蠣肉、牡蠣肉、麥麩良好來源：蛋黃、干貝、蝦、花生醬維生素A豐富來源：西藍(lán)花、芒果、豬肝、鵝肝、雞肝、雞心、枸杞良好來源：胡蘿卜、莧菜、黃油、菠菜食物中礦物質(zhì)和微量元素來源鋅115水的生理功能水是人體各種組織細(xì)胞的重要成分所有的營養(yǎng)素，如氨基酸、葡萄糖等，都是通過水到達(dá)細(xì)胞及全身，水是人體細(xì)胞中營養(yǎng)物質(zhì)及代謝產(chǎn)物運(yùn)輸?shù)妮d體水能調(diào)節(jié)體溫水能維持消化道、關(guān)節(jié)腔、胸腔、腹腔內(nèi)的滑潤作用。*建議學(xué)齡前兒童每日飲水量1000ml~1500ml水的生理功能水是人體各種組織細(xì)胞的重要成分116膳食纖維來源于各種蔬菜、水果等，促進(jìn)腸蠕動以利于排便，具有清潔腸道的作用富含膳食纖維的食物主要是：薯類粗糧雜糧蔬菜水果膳食纖維來源于各種蔬菜、水果等，促進(jìn)腸蠕動以利于排便，具有清117營養(yǎng)素膳食平衡營養(yǎng)來源營養(yǎng)素膳食平衡營養(yǎng)來源118幼兒園營養(yǎng)膳食園所營養(yǎng)膳食課件119幼兒園營養(yǎng)膳食園所營養(yǎng)膳食課件120幼兒園營養(yǎng)膳食園所營養(yǎng)膳食課件121幼兒營養(yǎng)需要三大營養(yǎng)素比例總能量需要熱能消耗幼兒營三大營養(yǎng)素比例總能量需要熱能消耗122總能量需要1歲900kcal2歲1100kcal3歲1250kcal4歲1300kcal5歲1400kcal6歲1600kcal總能量1歲900kcal123幼兒園營養(yǎng)膳食園所營養(yǎng)膳食課件124三大產(chǎn)能營養(yǎng)素比例蛋白質(zhì)12~15%脂肪25~30%碳水化合物50~60%三大產(chǎn)能營養(yǎng)素比例蛋白質(zhì)12~15%125熱量消耗 基礎(chǔ)代謝 食物熱效應(yīng) 動作所需 排泄損失 生長所需熱量消耗 基礎(chǔ)代謝126目錄一幼兒營養(yǎng)需要二幼兒生理功能三園所食譜編制四特殊幼兒膳食目錄一幼兒營養(yǎng)需要二幼兒生理功能三園所食譜編制四特殊幼兒膳食127二.幼兒生理功能

二.幼兒生理功能

128幼兒生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn)1.牙釉質(zhì)薄，牙本質(zhì)松脆，牙髓腔較大，易發(fā)生齲齒。2.食管比成人短而窄，粘膜柔嫩，管壁較薄且彈性差，易受損傷。3.胃容量逐漸增大，胃壁肌肉和彈性纖維發(fā)育差，胃的伸縮性和蠕動功能較差，且胃腺數(shù)目少，分泌的消化液酸度低，消化酶少，消化酶少。因此消化功能較弱。幼兒生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn)1.牙釉質(zhì)薄，牙本質(zhì)松脆，牙髓腔較大，易發(fā)生129幼兒結(jié)構(gòu)特點(diǎn)4.小腸相對較長，腸粘膜上有豐富的血管和消化管，絨毛數(shù)和成人幾乎相似，因此吸收能力較強(qiáng)。5.腸壁肌肉和彈性纖維發(fā)育較差，腸蠕動較弱，食物通過速度較慢；大腸吸收較多水分，易造成便秘。6.腸的固定性較差，易造成腸套疊和脫肛。幼兒結(jié)構(gòu)特點(diǎn)4.小腸相對較長，腸粘膜上有豐富的血管和消化130目錄一幼兒營養(yǎng)需要二幼兒生理功能三園所食譜編制四特殊幼兒膳食目錄一幼兒營養(yǎng)需要二幼兒生理功能三園所食譜編制四特殊幼兒膳食131三.園所食譜編制

三.園所食譜編制

132食譜是根據(jù)幼兒對熱量及各種營養(yǎng)素的需要制定。是采購和烹飪的指南。食譜是根據(jù)幼兒對熱量及133幼兒園營養(yǎng)膳食園所營養(yǎng)膳食課件1341.膳食營養(yǎng)指導(dǎo)膳食營養(yǎng)指導(dǎo)是營養(yǎng)師的基本職責(zé)1）指導(dǎo)目的：合理營養(yǎng)、促進(jìn)健康、預(yù)防疾病2）指導(dǎo)內(nèi)容：食物選擇（吃什么）計劃膳食（吃多少）膳食評價（怎樣吃）改進(jìn)措施（更合理）1.膳食營養(yǎng)指導(dǎo)膳食營養(yǎng)指導(dǎo)是營養(yǎng)師的基本職責(zé)1352）

膳食營養(yǎng)指導(dǎo)的主要內(nèi)容食物選擇—營養(yǎng)豐富、食品安全計劃膳食—食譜編制→食物多樣（五大類）、合理搭配、價格合理膳食評價—膳食調(diào)查、評價膳食改善—以《中國居民膳食指南》，平衡膳食寶塔，DRIS為標(biāo)準(zhǔn)，干預(yù)、調(diào)整膳食2）膳食營養(yǎng)指導(dǎo)的主要內(nèi)容食物選擇—營養(yǎng)豐富、食品安全1362.食譜編制

食譜編制

膳食調(diào)查

制定營養(yǎng)素攝入目標(biāo)

↓RNI、AI

確定食物攝入品種數(shù)量

↓指南、寶塔對食譜進(jìn)行全面評價、調(diào)整調(diào)查攝入食物品種、數(shù)量

↓↓評價膳食計算營養(yǎng)素結(jié)構(gòu)攝入

↓指南、寶塔

↓RNI、AI對膳食進(jìn)行全面評價及改進(jìn)意見2.食譜編制食譜編制137編制原則遵循合理營養(yǎng)、平衡膳食、食物多樣化、促進(jìn)健康的原則。

食物按五大類分：谷薯類（主食）；動物類；豆類和堅果；蔬菜、水果；純熱量食物。

結(jié)合當(dāng)?shù)厍闆r、照顧用餐者習(xí)慣及充分考慮其經(jīng)濟(jì)狀況；

具有可操作性。2.食譜編制編制遵循合理營養(yǎng)、平衡膳食、食物多樣化、促進(jìn)健康的原138食物選擇主食：谷薯類→碳水化合物副食：動物、大豆→蛋白質(zhì)、脂肪蔬菜、水果→礦物質(zhì)、維生素、膳食纖維其它：純熱能食物→補(bǔ)充能量不足2.食譜編制食鹽＜6g/d、調(diào)味品適量零食→補(bǔ)充各種營養(yǎng)素不足食物選擇主食：谷薯類→碳水化合物2.食譜編制食鹽＜6g/d、1393)編制步驟蔬菜量確定油和鹽量確定確定全日能量需要確定宏量營養(yǎng)素需要根據(jù)餐次比計算每餐宏量營養(yǎng)素目標(biāo)食譜編制檢查差距和調(diào)整主食品種、數(shù)量的確定副食品種、數(shù)量的確定2.食譜編制3)蔬菜量確定確定全日能量需要根據(jù)餐次比計算每餐宏量營養(yǎng)素目140設(shè)計依據(jù)營養(yǎng)需要目標(biāo)設(shè)計依據(jù)：膳食營養(yǎng)素參考攝入量（DRIs）平均需要量(EAR)

推薦攝入量(RNI)

適宜攝入量(AI)

最高可耐受攝入量(UL)能量：1300~1600kcal/日宏量營養(yǎng)素：蛋白質(zhì)：45~55g/日脂肪：占總熱的30~35%

碳水化合物：占總熱的50~55%礦物質(zhì)鈣：800mg/日鐵：12mg/日鋅：12mg/日碘：90μg/日

維生素

A：600μgRE/日

D：10μg/日

B1：0.7mg/日

B2：0.7mg/日C：70mg/日2.食譜編制設(shè)計依據(jù)營養(yǎng)目標(biāo)設(shè)計依據(jù)：能量：1300~1600kcal/1414）食譜編制方法食物交換份法計算法2.食譜編制4）食物交計算法2.食譜編制142

食譜編制-計算法的程序1、營養(yǎng)狀況的判斷：性別、年齡、身高、體重、身體狀況等2、全日營養(yǎng)素需要量：健康人→查DRIS表;其它→標(biāo)準(zhǔn)體重×熱量/千克體重3、三大營養(yǎng)素供熱量（kcal）：用供熱比計算4、三大營養(yǎng)素需要量（g）：用產(chǎn)熱系數(shù)計算5、三大營養(yǎng)素三餐供給量（g）：三餐熱量比計算6、主食品種、數(shù)量（g）：確定碳水化合物、植物蛋白7、副食品種數(shù)量（g）：確定優(yōu)質(zhì)蛋白、脂肪；礦物質(zhì)、維生素、膳食纖維8、純熱能食物數(shù)量（g）：補(bǔ)充熱量的不足食譜編制-計算法的程序1、營養(yǎng)狀況的判斷：性別、年齡143某孩子能量需要量為1400kcal三餐餐次比：3（早餐+早點(diǎn)）：4（午餐+午點(diǎn)）：3（晚餐）三大產(chǎn)能系數(shù)：蛋白質(zhì)15%、脂肪35%、碳水化合物50%請問三餐的宏量營養(yǎng)素的需要量是多少？蛋白質(zhì)：1400kcal/4*15%=52.5g脂肪：1400kcal/9*35%=54.4g碳水化合物：1400kcal/4*50%=175g計算（1）某孩子能量需要量為1400kcal計算（1）144某孩子一天的宏量營養(yǎng)素已確定：蛋白質(zhì)53g、脂肪55g、碳水化合物175克請問三餐的宏量營養(yǎng)素的需要量是多少？計算（2）某孩子一天的宏量營養(yǎng)素已確定：計算（2）145食譜編制-食物交換份法

食物的分類（五類）：

谷薯蔬菜、水果動物：蛋奶、魚蝦、禽、畜肉大豆及制品純熱能食物食譜編制-食物交換份法食物的分類（五類）：146同類互換《中國食物成分表》同類互換《中國食物成分表》1473.營養(yǎng)評價及調(diào)整1、食譜評價記錄食物消耗量及用餐人數(shù)記錄每人每日各種食物的平均消耗量計算平均每人每日各種營養(yǎng)素的攝入量計算各營養(yǎng)素占推薦量的百分比熱量/蛋白質(zhì)/脂肪來源分布調(diào)查結(jié)果營養(yǎng)分析3.營養(yǎng)評價及調(diào)整1、食譜評價1483.營養(yǎng)評價及調(diào)整1、食譜評價2、食譜調(diào)整根據(jù)食譜的評價結(jié)果對食譜中的食物的品種、數(shù)量以及搭配進(jìn)行調(diào)整。3.營養(yǎng)評價及調(diào)整1、食譜評價149幼兒園營養(yǎng)膳食園所營養(yǎng)膳食課件150幼兒園營養(yǎng)膳食園所營養(yǎng)膳食課件151幼兒園營養(yǎng)膳食園所營養(yǎng)膳食課件152幼兒園營養(yǎng)膳食園所營養(yǎng)膳食課件153幼兒園營養(yǎng)膳食園所營養(yǎng)膳食課件154目錄一幼兒營養(yǎng)需要二幼兒生理功能三園所食譜編制四特殊幼兒膳食目錄一幼兒營養(yǎng)需要二幼兒生理功能三園所食譜編制四特殊幼兒膳食155四.特殊幼兒膳食

四.特殊幼兒膳食

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特殊膳食消瘦幼兒膳食貧血幼兒膳食腹瀉幼兒膳食便秘幼兒膳食肥胖幼兒膳食特殊膳食消瘦幼兒膳食貧血幼兒膳食腹瀉幼兒膳食便秘幼兒膳食肥157兒童期不用減肥或減重的概念強(qiáng)調(diào)學(xué)校、家長、兒童的長期合作，持之以很兒童期不用減肥或減重的概念強(qiáng)調(diào)學(xué)校、家長、兒童的長期合作，持158肥胖1.肥胖與遺傳及內(nèi)分泌失常、缺乏運(yùn)動所致等因素有關(guān)。2.絕大部分肥胖幼兒主要是由于進(jìn)食過多，進(jìn)食的熱能超過消耗的熱能，因此剩余的熱能轉(zhuǎn)化為脂肪積聚于體內(nèi)，3.對肥胖幼兒的治療主要以飲食管理為主，干預(yù)原則為減少總能量的攝入，增加膳食纖維含量豐富的食物，適當(dāng)攝入蛋白質(zhì)和碳水化合物食物。并同時增加運(yùn)動消耗能量。肥胖1.肥胖與遺傳及內(nèi)分泌失常、缺乏運(yùn)動所致等因素有關(guān)。159肥胖4.逐漸控制進(jìn)食量，開始要求體重不增加，幼兒逐漸適應(yīng)以后在使體重逐漸下降，降至