神經(jīng)外科學(xué)(三)-2-真題(含答案與解析)-交互

神經(jīng)外科學(xué)(三)-250,90一、A1A、B、C、D、E案。1.目前動脈瘤開顱手術(shù)中較理想的方法是A．動脈瘤包裹術(shù)B．動脈瘤孤立術(shù)C．載瘤動脈夾閉術(shù)D．動脈瘤頸夾閉術(shù)E．SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:E2.腦水腫的臨床表現(xiàn)除外A．頭痛B．發(fā)熱C．嘔吐D．E．意識障礙SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:B3.顱內(nèi)動脈瘤的好發(fā)部位是A．前交通動脈B．后交通動脈C．海綿竇D．椎-基底動脈系統(tǒng)E．SSS_SIMPLE_SINABCSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:E4.男性，656～10CT見異常，應(yīng)考慮A．腦血管痙攣B．進(jìn)展性卒中C．D．完全性卒中E．SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:C5.在顱腦損傷中，對沖傷常見于A．外力打擊的加速性損傷B．C．枕部著地的減速性損傷D．揮鞭樣損傷E．?dāng)D壓性損傷SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:C[解題思路]由于前中顱凹底骨質(zhì)凹凸不平，因此枕部著地的減速傷易導(dǎo)致額顳部對沖傷。6.腦血栓形成多發(fā)生于A．頸內(nèi)動脈系統(tǒng)B．椎動脈C．大腦前動脈D．基底動脈E．后交通動脈SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:A7.治療大型帽狀腱膜下血腫的最好方法是A．切開引流，防止感染B．用止血藥，加壓包扎C．穿刺抽血，防止感染D．E．待其自行吸收SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:D8.外傷性顱內(nèi)血腫的致命后果是A．腦脊液循環(huán)受阻B．彌漫性腦水腫C．呼吸道感染D．E．顱內(nèi)出血SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:D9.顳葉鉤回疝早期的臨床表現(xiàn)是意識喪失，呼吸次數(shù)減少雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大C．一側(cè)瞳孔擴(kuò)大，對側(cè)肢體癱瘓D．雙側(cè)瞳孔散大，意識喪失E．SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1:E癱瘓。10.側(cè)腦室內(nèi)腦膜瘤多位于A．側(cè)腦室體部B．側(cè)腦室尾部C．D．側(cè)腦室頭部E．以上都不對SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:C[解題思路]腦室內(nèi)腦膜瘤中，側(cè)腦室三角區(qū)腦膜瘤最為多見。11.顱底骨折通常的診斷依據(jù)是A．XB．臨床表現(xiàn)C．D．頭顱CTE．意識障礙SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:B12.下列哪項(xiàng)有助于腦包蟲病的診斷A．有食溪蟹史B．有狗羊接觸史C．有生食豬肉史D．有疫水接觸史E．皮下結(jié)節(jié)SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:B13.海綿竇解剖中著名的Parkinson三角位于A．三叉神經(jīng)眼支與上頜支之間B．C．前床突與動眼神經(jīng)之間D．前床突與后床突之間E．后床突與床突間韌帶之間SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:BParkinson為二叉神經(jīng)眼支，后界為后床突-巖尖韌帶。14.當(dāng)前對腦膠質(zhì)瘤最常用且效果較好的化療藥物是A．長春新堿B．甲氨蝶呤C．順鉑D．?硝基脲類(卡氮芥)E．氟尿嘧啶SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SINA答案:D

BCDE分值:1BCDE[解題思路]目前針對膠質(zhì)瘤的化療有許多方法及藥物，但仍以?硝基脲類(卡氮介)藥物療效肯定，副作用相對較小而多用。15.顱內(nèi)腫瘤常侵蝕顱骨的是A．腦膜瘤B．C．D．血管瘤E．垂體瘤SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:A16.聽神經(jīng)瘤的最常見癥狀為A．頭痛，嘔吐B．C．耳鳴，耳聾和眩暈D．E．面部抽搐SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:C80%60%的聽神經(jīng)瘤患者有眩暈發(fā)生。17.關(guān)于腦膿腫下面哪項(xiàng)說法不正確A．血液性腦膿腫以額葉、頂葉為多見B．先心病患者可并發(fā)腦膿腫C．2/3D．腦膿腫的致病菌以金葡萄為常見E．如在腦膿腫的膿汁中查細(xì)菌一定能查到SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:E18.關(guān)于神經(jīng)上皮性腫瘤的好發(fā)部位，下列哪項(xiàng)說法不恰當(dāng)A．幕上室管膜細(xì)胞瘤多見于第三腦室B．幕上星形細(xì)胞瘤多見于額葉C．髓母細(xì)胞瘤好發(fā)于小腦蚓部D．E．膠質(zhì)母細(xì)胞瘤多見于額葉SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:A19.以下關(guān)于血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤的表現(xiàn)，不正確的是A．有遺傳傾向B．C．男性多于女性D．成人多見E．預(yù)后不良SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:E[解題思路]血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤為良性腫瘤，適合手術(shù)治療。全切后可治愈，囊性腫瘤若不能切除瘤結(jié)節(jié)將導(dǎo)致復(fù)發(fā)。20.血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤最常見的影像學(xué)(CT、MRI)表現(xiàn)為實(shí)性囊性C．D．E．密度混雜SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:C[解題思路]血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤大多數(shù)為單發(fā)囊性占位，少數(shù)為實(shí)體。最常見的影像學(xué)(CT、MRI)檢查常發(fā)現(xiàn)在瘤壁一側(cè)有大小不等的結(jié)節(jié)，增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化。21.腦干腫瘤最多見的是A．星形細(xì)胞瘤B．膠質(zhì)母細(xì)胞瘤C．海綿狀血管瘤D．室管膜瘤E．SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:A22.下列關(guān)于慢性硬膜外血腫錯誤的是A．3～1B．青年男性多見C．好發(fā)于額、頂、枕區(qū)D．較為少見E．對于需要手術(shù)者，絕大多數(shù)需骨瓣開顱，血腫清除術(shù)SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:A2～3血腫相反，它好發(fā)于額、頂、枕區(qū)。23.腦神經(jīng)中唯一自中腦背部發(fā)出的是A．滑車神經(jīng)B．動眼神經(jīng)C．展神經(jīng)D．面神經(jīng)E．舌咽神經(jīng)SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:A24.在動脈瘤手術(shù)中以下列哪種方法最好A．孤立術(shù)B．C．加固術(shù)D．瘤頸夾閉術(shù)E．凝固術(shù)SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:D[解題思路]動脈瘤的治療方法很多，但到目前為止動脈瘤頸夾閉仍是首選和最好方法，另外，現(xiàn)在施行血管內(nèi)治療動脈瘤栓塞的也日漸增多。25.硬脊膜外腫瘤以下列哪一類腫瘤最多見A．神經(jīng)膠質(zhì)瘤B．轉(zhuǎn)移性腫瘤C．脊膜瘤D．E．神經(jīng)鞘瘤SSS_SIMPLE_SINABCDSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:B[解題思路]硬脊膜外腫瘤以惡性腫瘤多見，如轉(zhuǎn)移癌和肉瘤；神經(jīng)膠質(zhì)瘤都位于脊髓內(nèi)，26.有關(guān)外傷性腦脊液漏，下列哪項(xiàng)錯誤A．腦脊液漏多可自行停止B．巖骨骨折可出現(xiàn)腦脊液耳漏C．腦脊液鼻漏見于前顱窩骨折D．E．腦脊液漏可延遲發(fā)生SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:C[解題思路]腦脊液鼻漏在前、中顱窩骨折均可發(fā)生。27.急性硬腦膜外血腫CT掃描的典型表現(xiàn)是A．環(huán)形低密度區(qū)B．梭形高密度區(qū)C．片狀混雜密度區(qū)D．楔形低密度區(qū)E．半月形高密度區(qū)SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:B28.關(guān)于兒童生長性顱骨骨折，下列哪項(xiàng)正確A．嬰幼兒少見B．C．若合并癲癇，手術(shù)治療時可連同腦癲癇病灶一同切除D．多見于枕部E．不出現(xiàn)神經(jīng)受損癥狀SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:C29.搶救枕骨大孔疝(腦室系統(tǒng)擴(kuò)大者)最有效的急救措施是A．20mgB．氣管切開保持呼吸道通暢C．20%250mlD．盡快行去骨瓣減壓術(shù)E．快速顱鉆鉆孔穿刺腦室額角行腦脊液外引沉木SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:E30.動脈瘤出血后，病情輕重不一，為便于判斷病情，評估療效，國際上常用的分類法是A．3B．按出血部位分類C．按動脈瘤大小分四類D．按動脈瘤病因分類E．HuntHessSSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:E手術(shù)的危險性和病人的預(yù)后，HuntHest脊髓前動脈大多由哪支動脈發(fā)出A．椎動脈B．基底動脈C．D．小腦上動脈E．大腦后動脈SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:A[解題思路]兩側(cè)椎動脈在進(jìn)入硬腦膜后分別發(fā)出脊髓前動脈，向內(nèi)下走行，通常在中線吻合成單干，沿脊髓前正中裂下降。32.正常成人垂體平均大小及重量約為A．2.0cm×1.5cm×1.2cm/1250mgB．1.2cm×1.0cm×0.5cm/750mgC．0.5cm×0.5cm×0.2cm/250mgD．0.8cm×0.8cm×0.3cm/450mgE．1.5cm×1.2cm×1.0cm/950mgSSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:B33.血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤病理分類不包括A．毛細(xì)血管型B．網(wǎng)狀細(xì)胞型C．D．海綿型E．混合型SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:C[解題思路]血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤病理分型為：毛細(xì)血管型、網(wǎng)狀細(xì)胞型、海綿型及混合型4類。34.有關(guān)腦膜瘤的發(fā)生，以下哪項(xiàng)是錯誤的A．女性發(fā)病率較高B．C．多發(fā)生于旁矢狀面和凸面D．多起源于蛛網(wǎng)膜細(xì)胞E．少數(shù)可惡性變SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:B[解題思路]國內(nèi)外資料統(tǒng)計，20多。35.腦水腫常發(fā)生于A．顱腦損傷B．腦性癱瘓C．腦營養(yǎng)不良D．顱內(nèi)動脈瘤E．顱底凹陷癥SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:A36.關(guān)于畸胎瘤的描述不正確的是A．出現(xiàn)未成熟組織意味惡性程度高B．2～3C．CTD．導(dǎo)致性發(fā)育遲緩E．良性畸胎瘤境界清楚，有完整包膜SSS_SIMPLE_SINABCDSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:A37.顱腔的代償容積是A．5%B．10%C．15%D．20%E．25%SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:B38.腦膿腫的形成是一個連續(xù)的過程，它可劃分為幾個階段A．2B．3C．4D．5E．6SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:B[解題思路]腦膿腫的病理過程一般可分為三個階段，即急性腦炎階段、化膿階段、包膜形成階段。39.女性，461221CT額顳腦挫裂傷，中線無移位，但出現(xiàn)腦脊液鼻漏，治療應(yīng)A．開顱探查修補(bǔ)漏口B．C．脫水降顱壓D．預(yù)防感染E．鼻腔填塞漏口SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:D40.海綿竇內(nèi)段頸內(nèi)動脈與海綿竇內(nèi)顱神經(jīng)的比鄰關(guān)系A(chǔ)．位于顱神經(jīng)內(nèi)側(cè)B．位于顱神經(jīng)外側(cè)C．位于顱神經(jīng)上方D．位于顱神經(jīng)下方E．位于顱神經(jīng)后方SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:A[解題思路]海綿竇內(nèi)段頸內(nèi)動脈位于海綿竇內(nèi)顱神經(jīng)的內(nèi)側(cè)。41.脊髓空洞癥的感覺障礙常常是A．神經(jīng)干型B．末梢型C．分離型D．后根型E．脊髓橫貫型SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:C[解題思路]脊髓空洞癥的分離型感覺障礙表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)的痛溫覺喪失，而觸覺及深感覺完整或相對正常。由于痛溫覺纖維在白質(zhì)前聯(lián)合交叉，在椎管內(nèi)延伸一段距離的病變可造成多節(jié)段的、兩側(cè)對稱性分布的痛溫覺喪失。觸覺保留，因此出現(xiàn)分離型感覺障礙。42.視神經(jīng)管的長度為A．6.5～12.5mmB．6.5～10.5mmC．4.5～9.5mmD．5.5～11.5mmE．4.5～10.5mmSSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:D43.下列哪項(xiàng)受累將產(chǎn)生隨意運(yùn)動障礙A．錐體束B．錐體外系C．小腦D．E．枕葉SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:A44.小腦幕切跡疝最典型的臨床表現(xiàn)是A．B．意識清醒，一側(cè)瞳孔散大C．昏迷，呼吸異常D．頭痛，嘔吐，強(qiáng)迫體位E．瞳孔散大后出現(xiàn)意識障礙SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:A45.常引起顱內(nèi)壓增高的顱內(nèi)腫瘤是A．腦干腫瘤B．額部腫瘤C．垂體腫瘤D．側(cè)腦室腫瘤E．第三、四腦室及其附近的腫瘤SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:E46.有關(guān)火器性顱腦損傷的手術(shù)，以下哪項(xiàng)錯誤A．清創(chuàng)應(yīng)盡早進(jìn)行B．/r/