彩色多普勒超聲與經(jīng)顱多譜勒超聲（TCD）聯(lián)合應(yīng)用診斷頸內(nèi)動脈（ICA）狹窄價值觀察

彩色多普勒超聲與經(jīng)顱多譜勒超聲〔TCD〕結(jié)合應(yīng)用診斷頸內(nèi)動脈〔ICA〕狹窄價值觀察〔〕:

摘要：目的觀察彩色多普勒超聲與經(jīng)顱多譜勒超聲〔TCD〕結(jié)合應(yīng)用診斷頸內(nèi)動脈〔ICA〕狹窄的價值。方法選擇2022年2月至2022年2月于我院就診的ICA狹窄患者，共64例，均給予彩色多普勒超聲、TCD和結(jié)合檢查，根據(jù)結(jié)果分為A組、B組和C組，比擬三組患者的診斷結(jié)果。結(jié)果結(jié)合方法診斷率明顯比單一方法診斷率高，具有統(tǒng)計學(xué)意義〔P

0引言

頸內(nèi)動脈狹窄在臨床上是導(dǎo)致缺血性腦血管疾病的重要原因，對狹窄程度進展準確的評估，對于選擇手術(shù)治療方案或藥物至關(guān)重要。超聲是一種無創(chuàng)診斷技術(shù)，憑借一系列優(yōu)點在早期挑選缺血性腦血管的過程中獲得廣泛的應(yīng)用?，F(xiàn)選取64例患者為分析對象，回憶性分析其在臨床上一般資料，分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選擇我院在2022年2月到2022年2月收治的ICA狹窄，男36例、女28例，共64例為本次研究對象，經(jīng)腦血管造影疾病得以證實，34例患者伴有腦梗死、24例短暫性腦缺血發(fā)作和6例頭暈；年齡在37-54歲，平均〔49.524.11〕歲。全部患者的臨床資料經(jīng)比照，無顯著差異，P>0.05。

1.2儀器和方法

1.2.1CDFI檢查：采用西門子Sequoia512型彩色多普勒超聲診斷儀，其線陣探頭15L8W、L13，頻率分別為8-14和4-6MHz，對頸總和頸內(nèi)外動脈進展觀察，并將其他動脈病變排除；采用二維超聲對ICA內(nèi)中膜厚度、粥樣硬化斑塊的有無、斑塊的大小和形態(tài)、管腔狹窄程度等進展全面觀察；對血流特點、彩色血流充盈缺損情況進展充分的理解；對血流頻譜形態(tài)與各個參數(shù)進展客觀分析【1】。

1.2.2TCD檢查：采用X1經(jīng)顱彩色多普勒超聲診斷儀〔德國DWL公司〕，探頭頻率分別設(shè)置為2.0、4.0MHz，對雙側(cè)ICA顱外段、終末段進展檢測，對各個動脈的血流速度和搏動指數(shù)進展分別測量，如大腦中、前、后和椎-基底動脈，對頻譜圖形、音頻變化和血流方向進展觀察，必要情況下需要進展開展頸動脈壓迫試驗，以此對顱內(nèi)側(cè)支循環(huán)和血流動力學(xué)變化進展觀察。

1.2.3結(jié)合檢查：針對檢查結(jié)果與各自重復(fù)檢測不符的，需要展開綜合分析。針對CDFI正常而TCD檢查流速慢的患者，需要對頸動脈進展復(fù)查；針對TCD流速快且頸動脈狹窄患者，需要對顱內(nèi)血管進展復(fù)查，陰性處理代償性血流增快的血管和流速快得側(cè)支循環(huán)血流，以此可以將陽性結(jié)果計算出來。

1.2.4DSA檢查：采用LCE和型C型壁〔美國GE公司消費〕，所選用的比照劑為歐乃源克，采用Sedingep"s技術(shù)，安放導(dǎo)鞘4-5F，在導(dǎo)絲輔助下采用豬尾造影在主動脈弓中植入導(dǎo)管頭部，然后進展主動脈弓造影，然后對普通造影管進展改造，對頸動脈和椎動脈進展選擇性造影【2】。

1.3觀察指標。比照CDFI、TCD和兩種方法與DSA的符合率。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析。應(yīng)用SPSS22.0來完本錢次研究的數(shù)據(jù)分析，P

3討論

在本次研究中，相比擬僅采用CDFI、TCD診斷，二者結(jié)合與與DSA符合率明顯較高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義〔P<0.05〕。

綜上所述，采用CDFI和TCD診斷頸內(nèi)動脈狹窄，有助于進步診斷率，值得進展大力推廣。

參考文獻：

【1】周瑛華,華揚,劉玉梅,等.經(jīng)顱彩色多普勒超聲對顱內(nèi)段椎動脈狹窄血流動力學(xué)的評價標準[J].中國腦血管病雜志,2022,12(08):680-682.

【2】聶淑敏,潘旭東,劉佩云.經(jīng)顱多普勒超聲檢測頸內(nèi)動脈重度狹窄或閉塞患者血流動力學(xué)的改變[J].中華臨床醫(yī)師雜志,2022,05(06)