呼吸訓練對慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影響及護理體會

呼吸訓練對慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影響及護理體會〔〕:

摘要：目的分析呼吸訓練對慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影響及護理方法和效果。方法選取2022年1月至2022年2月我院治療的56例慢性阻塞性肺疾病患者，隨機將患者分為觀察組和對照組，每組均28例，其中，觀察組患者應用呼吸訓練并加強護理干預，對照組采用常規(guī)護理，對兩組患者的血氧飽和度、動脈氧分壓、二氧化碳分壓等肺功能指標、生活質量評分、護理滿意度進展比照分析。結果觀察組患者血氧飽和度、動脈氧分壓、二氧化碳分壓等肺功能指標均明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義〔P

1資料與方法

1.1一般資料。選取2022年1月至2022年2月我院治療的56例慢性阻塞性肺疾病患者，本組患者均經(jīng)胸部X線檢查、肺功能檢查，并根據(jù)世界衛(wèi)生組織關于慢性阻塞性肺疾病的診斷標準【2】確診。隨機將患者分為觀察組和對照組，每組均28例，對照組中男19例，女9例，患者年齡最小51歲，最大97歲，平均〔67.77.4〕歲；觀察組中男20例，女8例，患者年齡最小50歲，最大96歲，平均〔68.17.8〕歲，所有患者知情同意。兩組患者的性別比、年齡等基線特征近似〔P>0.05〕，具有可比性。

1.2方法。對照組采用常規(guī)護理。觀察組患者應用呼吸訓練并加強護理干預，主要內容如下：〔1〕護理干預。首先，在患者入院后加強心理護理和安康教育，積極與患者溝通交流，為患者講解慢性阻塞性肺疾病相關知識、治療方法、呼吸訓練的優(yōu)勢、日常本卷須知等，針對患者擔憂顧慮的問題，給予耐心地解答，幫助患者排解不良情緒，以良好的精神狀態(tài)、高度的積極性配合臨床人員開展診治及護理干預工作；其次，加強飲食護理。慢性阻塞性肺疾病與患者的飲食有著親密的聯(lián)絡，護理人員需告知患者要選擇清淡易消化、營養(yǎng)豐富的食物類型，日常生活中多飲水；最后，針對長時間臥床養(yǎng)病的患者給予體位護理，在體位的選擇上以舒適為主，以確?；颊吆粑〞常⒓皶r幫助患者翻身，防止褥瘡等并發(fā)癥發(fā)生?！?〕呼吸訓練。首先，縮唇訓練，護理人員指導病人將口部緊閉，通過鼻子呼吸，然后再調整口部呈口哨狀，漸漸地呼吸5秒左右，根據(jù)實際情況，適當?shù)貙诓渴湛s程度進展調整，

每次縮唇訓練時間在3分鐘左右；其次是腹式呼吸，根據(jù)患者的詳細情況，選擇坐位、站立或者臥位均可，不管是呼氣還是吸氣時，要求患者均要保持腹部隆起狀態(tài)，在腹式呼吸中，患者可以將一只手放在腹部，從而更好的感覺呼吸，在呼氣時，患者可以將手輕輕地對腹部進展按壓，進而收縮唇部并漸漸地呼氣、回縮，患者在吸氣過程中，盡可能地使腹部對手產生抵抗作用，利用鼻子深呼吸，不可進展胸部活動。最后是練習呼吸操，其方式是通過肢體與唇部配合、雙腿交替呈直角打轉、交替舉起雙手、雙肘交替打拳等。在此過程中，需要注意正確的吸氣和呼氣方式，護理人員需在患者練習前親自對患者進展示范，確?；颊哒_掌握呼吸方法之后再自行開展；同時，護理人員要在患者呼吸訓練時進展認真觀看，對患者操作不正確或不標準之處，須及時給予糾正。

1.3觀察指標以及療效評判標準【2】。對兩組患者的血氧飽和度、動脈氧分壓、二氧化碳分壓等肺功能指標、生活質量評分、護理滿意度進展比照分析。肺功能檢測采用MDiffusion型肺功能儀〔德國耶格公司消費〕進展。患者生活質量根據(jù)生命質量測定表FACTB〔中文版4.0〕【3】進展，滿意度斷定根據(jù)醫(yī)院自設的滿意度量表進展，分數(shù)越高說明效果越好。

1.4統(tǒng)計學分析。采用SPSS22.0軟件對本次研究相關數(shù)據(jù)進展分析和處理，采用樣本t檢驗計數(shù)資料，P

2.2兩組患者生活質量評分、護理滿意度評分比照。觀察組患者生活質量評分、護理滿意度評分均明顯高于對照組患者〔P

3討論

慢性阻塞性肺疾病尤其在老年群體中具有很高的發(fā)病率，該病常呈遷延難愈的特點，對患者的身心安康和生活質量造成了嚴重影響。對于慢性阻塞性肺疾病的發(fā)病機制，目前臨床上尚無明確的結論，多數(shù)研究者認為慢性阻塞性肺疾病的發(fā)生與患者吸煙等不良生活習慣、蛋白酶－抗蛋白酶失衡、感染等多因素有關。常規(guī)的藥物治療慢性阻塞性肺疾病雖然具有良好的效果，但同時也會引發(fā)多種不良反響。大量研究說明，呼吸訓練對于長期維持肺功能穩(wěn)定具有非常顯著的效果，能有效促進患者的治療效果進步及預后改善。臨床研究說明，科學的呼吸訓練可以增強患者呼吸肌的強度，進而進步患者肺部組織活動的耐受力，如縮唇呼吸可以促進病人氣體交換，從而使患者的呼氣、吸氣時間延長，并進一步進步患者的血氧飽和度，降低耗氧量；采用腹式呼吸那么可以減少呼吸阻力，進步潮氣量，并進一步促進肺組織通氣功能改善。本次研究對觀察組患者給予呼吸訓練，結果顯示，觀察組患者的血氧飽和度〔97.11.2〕%、動脈氧分壓〔63.31.7〕mL、二氧化碳分壓〔62.81.6〕mmHg，均明顯優(yōu)于對照組；且觀察組患者的生活質量評分〔94.82.5〕分、護理滿意度評分〔95.51.7〕分，亦高于對照組〔P<0.05〕，證實了本次研究的優(yōu)越性和科學性。

綜上所述，呼吸訓練不僅對改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能具有非常積極的影響，還能改善患者生活質量和滿意度，故值得推廣應用。

參考文獻

【1】董丹,王新.呼吸訓練對慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影響及臨床護理體會[J].當代醫(yī)學,2022,24(19):79-80.

【2】吳細英.觀察不同護理形式對慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能鍛煉的效果[J].