助產(chǎn)士全程導(dǎo)樂分娩模式在初產(chǎn)婦自然分娩中的應(yīng)用

助產(chǎn)士全程導(dǎo)樂分娩形式在初產(chǎn)婦自然分娩中的應(yīng)用〔〕:

摘要：目的探究分析助產(chǎn)士全程導(dǎo)樂分娩形式在初產(chǎn)婦自然分娩中的應(yīng)用效果。方法選擇本院2022年10月至2022年12月自然分娩的初產(chǎn)婦102例，作為本次的探究對(duì)象，按照不同的護(hù)理形式分成對(duì)照組及觀察組，每個(gè)小組平均有51例，對(duì)照組施行一般分娩護(hù)理形式，觀察組施行助產(chǎn)士全程導(dǎo)樂分娩形式比照兩個(gè)小組產(chǎn)程時(shí)間及其分娩結(jié)局。結(jié)果對(duì)照組產(chǎn)程時(shí)間低于觀察組，分娩結(jié)局比觀察組差，互相之間差異都存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P

1資料及方法

1.1一般資料

選擇本院2022年10月至2022年12月施行自然分娩的初產(chǎn)婦102例，按照不同的護(hù)理形式將其平均分成兩個(gè)小組，對(duì)照組：包含51例初產(chǎn)婦，年齡22-35歲，平均〔26.922.25〕歲，孕周35-40周，平均〔36.212.12〕周；觀察組：包含51例初產(chǎn)婦，年齡23-35歲，平均〔26.832.98〕歲，孕周36-40周，平均〔36.152.36〕周。納入標(biāo)準(zhǔn)：〔1〕產(chǎn)婦意識(shí)清楚；〔2〕初產(chǎn)婦。排除標(biāo)準(zhǔn)：〔1〕合并心臟病或者高血壓等疾病；〔2〕高危產(chǎn)婦。兩個(gè)小組年齡、孕周等相關(guān)資料的差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P>0.05〕，可以一同比擬。

1.2方法

對(duì)照組施行一般分娩護(hù)理形式，主要方法是對(duì)初產(chǎn)婦的安康教育、觀察初產(chǎn)婦妊娠指標(biāo)，對(duì)其不良情緒進(jìn)展心理疏導(dǎo)。

觀察組施行助產(chǎn)士全程導(dǎo)樂分娩形式，為初產(chǎn)婦分配具有豐富臨床經(jīng)歷的助產(chǎn)士，詳細(xì)方法如下。

1.2.1心理溝通

助產(chǎn)士認(rèn)真與產(chǎn)婦進(jìn)展交流、溝通，對(duì)其講解分娩的相關(guān)知識(shí)及其分娩過程中的本卷須知。對(duì)產(chǎn)婦呼吸進(jìn)展正確指導(dǎo)，為產(chǎn)婦減輕產(chǎn)程中的痛苦；認(rèn)真評(píng)估產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，對(duì)其心理訴求認(rèn)真傾聽，并且給予支持和鼓勵(lì)，通過交流轉(zhuǎn)移其注意力，解除其消極心理狀態(tài)。

1.2.2為產(chǎn)婦進(jìn)展指導(dǎo)和陪伴

假設(shè)是產(chǎn)婦有規(guī)律宮縮發(fā)生時(shí)，將其向待產(chǎn)房轉(zhuǎn)移，對(duì)于產(chǎn)婦分娩開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，對(duì)產(chǎn)婦屏氣用力方法進(jìn)展指導(dǎo)，讓其積極地配合宮縮，助產(chǎn)士在分娩過程中全程陪伴產(chǎn)婦進(jìn)展分娩，讓產(chǎn)婦樹立自信心。

1.2.3疼痛相關(guān)護(hù)理

在產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮時(shí)，對(duì)患者呼吸進(jìn)展指導(dǎo)，深呼吸，放松心情，從而到達(dá)緩解宮縮疼痛的目的。指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)展手臂伸縮，通過握拳、伸直動(dòng)作來到達(dá)伸縮雙臂目的，從而讓子宮收縮更加順利，還可以發(fā)揮放松身體其他部位肌肉的效果；對(duì)產(chǎn)婦腰部、腹部進(jìn)展按摩，當(dāng)其平滑肌無力時(shí)，助產(chǎn)士應(yīng)該握住產(chǎn)婦的手，為其提供精神撫慰，緩解其緊張情緒，假設(shè)是產(chǎn)婦發(fā)生宮縮疼痛，應(yīng)該輕撫患者手部，對(duì)其進(jìn)展心理撫慰。

1.2.4補(bǔ)充能量

當(dāng)產(chǎn)婦宮縮疼痛有所緩解時(shí)，可以讓其少量飲水及其進(jìn)食，補(bǔ)充身體所需能量。

1.2.5產(chǎn)程中的護(hù)理

當(dāng)產(chǎn)婦宮口開全之后，讓其開始深呼吸，運(yùn)用調(diào)節(jié)腹壓的方法來增加子宮收縮，促進(jìn)產(chǎn)婦分娩進(jìn)程。

1.2.6分娩后的護(hù)理

產(chǎn)婦分娩完成之后觀察2-3h，助產(chǎn)士對(duì)產(chǎn)婦及其家屬示范母嬰之間皮膚接觸方式，盡量讓產(chǎn)婦選擇母乳喂養(yǎng)，讓產(chǎn)婦家屬為產(chǎn)婦提供精神支持。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間、分娩結(jié)局進(jìn)展觀察?？偖a(chǎn)程時(shí)間＝第一產(chǎn)程＋第二產(chǎn)程＋第三產(chǎn)程。分娩結(jié)局包括產(chǎn)后抑郁、產(chǎn)后出血、剖宮產(chǎn)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件版本為SPSS23.0，應(yīng)用此軟件對(duì)兩個(gè)小組數(shù)據(jù)資料統(tǒng)計(jì)、整理，用〔s〕來表示計(jì)量資料，t用來檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用〔百分率〕來表示，2用來表示檢驗(yàn),統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在可以用P

2.2兩個(gè)小組分娩結(jié)局比照

觀察組分娩結(jié)局優(yōu)于對(duì)照組，相關(guān)數(shù)據(jù)差異明顯，與P

3討論

根據(jù)臨床結(jié)果統(tǒng)計(jì)，分娩進(jìn)程是否順利與很多因素有關(guān)。在女性懷孕期間及其分娩過程中，產(chǎn)婦會(huì)發(fā)生強(qiáng)烈的生理變化，在分娩時(shí)長時(shí)間的疼痛會(huì)讓產(chǎn)婦出現(xiàn)焦慮情緒以及不舒適感覺，假設(shè)處理不當(dāng)會(huì)對(duì)母嬰安康造成嚴(yán)重影響【1】。最近幾年以來，許多家庭為初產(chǎn)婦選擇自然分娩方式進(jìn)展分娩。孕婦分娩要經(jīng)歷3個(gè)分娩過程，包括宮口擴(kuò)張期、胎兒娩出期以及胎盤娩出期，這個(gè)過程中，宮縮疼痛是容易引起產(chǎn)婦緊張的主要因素【2】。因?yàn)樘弁磿?huì)越來越嚴(yán)重，產(chǎn)婦消極情緒便會(huì)逐漸增加，會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的分娩進(jìn)程造成不良影響【3】。所以，護(hù)理形式的選擇至關(guān)重要，應(yīng)該選擇適宜的護(hù)理形式改善產(chǎn)婦分娩體驗(yàn)。

助產(chǎn)士全程導(dǎo)樂分娩形式是一種新型護(hù)理形式，近幾年以來，逐漸被應(yīng)用到醫(yī)院產(chǎn)科護(hù)理中[4，5]。此種形式秉持以患者為中心，進(jìn)展全面護(hù)理的理念。在分娩之前，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)展心理疏導(dǎo)，通過良好的溝通和交流，減輕產(chǎn)婦焦慮、緊張的心理狀態(tài)；分娩過程中助產(chǎn)士全程陪伴產(chǎn)婦進(jìn)展分娩，出現(xiàn)宮縮疼痛施行心理撫慰【6】，緩解其緊張情緒；分娩之后，示范母嬰之間皮膚接觸方式，為產(chǎn)婦提供精神支持，增強(qiáng)產(chǎn)婦產(chǎn)后角色轉(zhuǎn)換才能。通過不同階段的護(hù)理，為產(chǎn)婦順利分娩打下良好的根底【7】。

對(duì)于本次研究結(jié)果分析，對(duì)照組總產(chǎn)程時(shí)間高出觀察組很多，根據(jù)數(shù)據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，兩個(gè)小組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在〔P＜0.05〕；觀察組分娩結(jié)局產(chǎn)后抑郁占0%、產(chǎn)后出血占2.0%、剖宮產(chǎn)占2.0%均優(yōu)于對(duì)照組〔產(chǎn)后抑郁占11.8%、產(chǎn)后出血占29.4%、剖宮產(chǎn)占17.6%〕。通過兩種不同護(hù)理形式的比照，證實(shí)助產(chǎn)士全程導(dǎo)樂分娩形式優(yōu)于一般分娩護(hù)理形式，可以降低產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁、出血概率，改善分娩結(jié)局。

綜上所述，助產(chǎn)士全程導(dǎo)樂分娩形式在初產(chǎn)婦自然分娩中的應(yīng)用效果比擬顯著，通過良好的護(hù)理，降低了產(chǎn)婦產(chǎn)程，從而減少了產(chǎn)婦分娩過程中的痛苦，提升了分娩體驗(yàn)，有效地降低了產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率，減少了產(chǎn)婦產(chǎn)后不良情緒的產(chǎn)生[8]。

參考文獻(xiàn)

【1】趙立娟,韓輝,王彥華,等.全程導(dǎo)樂陪伴分娩對(duì)進(jìn)步分娩質(zhì)量的影響分析[J].河北醫(yī)藥,2022,39(12):1913-1915.

【2】竇姍姍,白樺,顧曉樂,等.河南省助產(chǎn)工作現(xiàn)狀及助產(chǎn)適宜技術(shù)應(yīng)用情況的調(diào)查研究[J].中華護(hù)理雜志,2022(2):158-161.

【3】喬黎，楊銀玉，周宜芳，等.術(shù)前訪視及分娩全程心理干預(yù)對(duì)剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦負(fù)面情緒、自我效能及分娩后母乳喂養(yǎng)的影響[J].中國婦幼保健，2022，33(3)：509-511.

【4】王蓉，汪曉璐.助產(chǎn)士全程導(dǎo)樂分娩形式在初產(chǎn)婦自然分娩中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2022〔9〕：76-78.

【5】丹丹，莫萍.全程導(dǎo)樂分娩對(duì)縮短經(jīng)陰道分娩產(chǎn)程及減少產(chǎn)后并發(fā)癥的效果[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2022,27(16)：149-150.

【6】胡旭梅.分析助產(chǎn)士全程陪護(hù)對(duì)初產(chǎn)婦自然分娩的效果影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，202