皮膚病常見病種及常用藥物

關(guān)于皮膚病常見病種及常用藥物第1頁，共23頁，2022年，5月20日，13點7分，星期五瘢痕疙瘩（特診美膚）瘢痕疙瘩是一種進行性高度生長的疤痕組織，形態(tài)與增殖性疤痕性相似的良性腫瘤，又稱劇痕癥。中醫(yī)稱"蟹足腫"，俗稱"肉疙瘩"。瘢痕疙瘩的病因尚未查明。發(fā)病與全身或局部因素有關(guān)，內(nèi)在因素起主導(dǎo)作用。可能是由家族遺瘢痕素質(zhì)、手術(shù)、燒傷、蟲咬、局部等因素而引起。有特異素質(zhì)者只要體表上有任何輕微損傷，疫苗注射或發(fā)生毛囊炎、痤瘡后皆可形成，常見于10-20歲的青少年。該病多發(fā)于胸、肩、頸、背及耳廓等部位。第2頁，共23頁，2022年，5月20日，13點7分，星期五瘢痕疙瘩（特診美膚）瘢痕疙瘩的典型癥狀是隆起表面呈瘤狀增生，表面光滑，堅韌而有彈性，皮色紅潤發(fā)亮，有擴張的毛細血管，皮損自邊緣向外伸出，形如蟹足，大小不等，外形各異。質(zhì)硬如軟骨樣，奇癢難忍，有灼熱感，痛感敏銳，發(fā)展緩慢，持續(xù)增大，很少自行回縮，偶有惡變者。繼發(fā)性者形態(tài)不定，常因攣縮而產(chǎn)生功能障礙或影響面容。第3頁，共23頁，2022年，5月20日，13點7分，星期五太田痣&伊藤痣（特診美膚）太田痣又稱上腭部褐青色痣，是東方民族常見的、以眼周區(qū)域青褐色斑痣為特點的色素性胎記。大約半數(shù)的患者生時即被發(fā)現(xiàn)該病，但也有的是到兒童期開始發(fā)現(xiàn)，個別病人到青春期才逐漸顯現(xiàn)，表現(xiàn)為棕色、灰色及藍色的斑點所組成的斑片，病灶邊界不清，病灶內(nèi)的斑點色澤可以單色，也可兼有上述顏色，而且色澤深淺不一。太田痣的在早期可以緩慢生長，但生長的自限性難有定論，有的患者到兒童期時即開始長期穩(wěn)定，多數(shù)專家認(rèn)為到青春期后即較為穩(wěn)定，但也有個別人至30歲左右仍有緩慢生長的傾向。第4頁，共23頁，2022年，5月20日，13點7分，星期五太田痣&伊藤痣（特診美膚）

伊藤痣屬太田痣的范疇，除分布部位不同外，兩者的臨床表現(xiàn)及病理變化完全相同，主要分布于一側(cè)的肩、頸側(cè)、鎖骨上區(qū)等后鎖骨上及臂外側(cè)神經(jīng)所支配的區(qū)域，有些病例可伴發(fā)同側(cè)或雙側(cè)太田痣。

在肩頸、鎖骨上區(qū)及上臂等處的皮膚發(fā)生淡青、灰藍、淡褐、深褐或藍褐色斑疹或斑片，呈斑駁狀。一般斑片中央色深，邊緣漸變淡，或中央為斑片，邊緣為斑點，或整個病變?yōu)槭杳懿灰坏陌唿c，界限多不甚清晰。偶爾病變的某些區(qū)域可略微隆起或有粟粒到綠豆大小的藍黑色隆起物。第5頁，共23頁，2022年，5月20日，13點7分，星期五雀斑（特診美膚）雀斑是指發(fā)于顏面等處并散布在臉上的黑褐色的斑點。雀斑是一種淺褐色小斑點，針尖至米粒大小，常出現(xiàn)于前額、鼻梁和臉頰等處，偶爾也會出現(xiàn)于頸部、肩部、手背等處。除有的美容以外，并無任何主觀感覺或其它影響。

第6頁，共23頁，2022年，5月20日，13點7分，星期五

咖啡斑（特診美膚）咖啡斑又稱咖啡牛奶斑，為遺傳性皮膚病，與日曬無關(guān)，是出生時即可發(fā)現(xiàn)的淡棕色的斑塊，色澤自淡棕至深棕色不等，但每一片的顏色相同且十分均勻，深淺不受日曬的影響，大小自數(shù)毫米至數(shù)十厘米不等，邊界清晰，表面皮膚質(zhì)地完全正常。第7頁，共23頁，2022年，5月20日，13點7分，星期五黃褐斑（特診美膚）黃褐斑也稱為肝斑和蝴蝶斑，是面部黑變病的一種癥狀，是發(fā)生在顏面的色素沉著斑。黃褐斑形成的原因主要是因女性內(nèi)分泌失調(diào)，精神壓力大，各種疾?。ǜ文I功能不全，婦科病、糖尿?。┑纫约绑w內(nèi)缺少維生素及外用化學(xué)藥物刺激引起。對于皮膚的黃褐斑，主要本著預(yù)防與治療結(jié)合的方法。調(diào)理好女性內(nèi)分泌環(huán)境，保持心情舒暢，積極預(yù)防婦科疾病等是預(yù)防黃褐斑的有效手段。治療黃褐斑，分為食調(diào)、藥療、物理治療等方法，但最有效的方法是激光和中藥結(jié)合調(diào)理。

第8頁，共23頁，2022年，5月20日，13點7分，星期五色素痣（特診美膚）色素痣也簡稱色痣，斑痣或黑痣，是由正常含有色素的痣細胞所構(gòu)成的最常見于的皮膚良性腫瘤，偶見于粘膜表面。臨床表現(xiàn)有多種類型。顏色多呈深褐或墨黑色，還有沒有顏色的無色痣。第9頁，共23頁，2022年，5月20日，13點7分，星期五色素痣（特診美膚）色素痣種類較多：如皮內(nèi)痣，交界痣、混合痣等，還有巨痣、藍痣、幼年黑瘤等。有些類型在一定條件下可發(fā)生惡變，值得重視。色素痣多發(fā)生在面、頸、背等部，可見于任何正常人體。可在出生時即已存在，或在生后早年逐漸顯現(xiàn)。多數(shù)增長緩慢，或持續(xù)多年并無變化，但很少發(fā)生自發(fā)退變。可采用手術(shù)和非手術(shù)療法。療效良好。色素痣是由色素細胞構(gòu)成的先天良性腫瘤，大多均屬良性；在后期有惡變者，色素痣一旦惡變，其惡性程度極高，轉(zhuǎn)移率也最快，而且治療效果不理想。該病均可見于皮膚各處，面頸部、胸背為好發(fā)部位。少數(shù)發(fā)生在粘膜，如口腔、陰唇、瞼結(jié)膜。對某些好發(fā)交界痣部位的色素痣及有惡變征狀的色素痣及時切除。

第10頁，共23頁，2022年，5月20日，13點7分，星期五色素痣（特診美膚）黑痣是一種體表良性腫瘤。按病理學(xué)分類黑痣有三種：（1）交界黑痣：位于表皮和真皮交界處。多見于手掌、足底、口唇及外生殖器部位。表面平坦或稍高，大小在1—2毫米之間，呈淡棕、棕黑或藍黑色。有癌變可能，可發(fā)生為黑色素瘤。（2）皮內(nèi)黑痣：存在于真皮層內(nèi)。表面光滑，界線清楚。大于1毫米，呈片狀生長，平坦或稍隆起。顏色較深而均勻，呈淺褐、深褐或墨黑色。一般不發(fā)生癌變。（3）混合黑痣：為上述兩種混合而成，一般像皮內(nèi)痣，因有交界痣的成分，故也能癌變。第11頁，共23頁，2022年，5月20日，13點7分，星期五皮膚良性增生（特診美膚）皮膚增生是不同類型細胞的不正常生長，可以在出生時就存在，也可以在后天生長。如果增生可以被控制，細胞不擴散到身體其他部位，這種皮膚增生是良性的。當(dāng)增生不能控制，細胞侵入正常組織，甚至擴散到身體其他部位，這種腫瘤是惡性的（癌）。

第12頁，共23頁，2022年，5月20日，13點7分，星期五脂溢性角化癥（特診美膚）脂溢性角化癥（又稱脂溢性疣）是一種肉色、褐色或黑色的皮膚新生物，可出現(xiàn)在任何部位。這種角化癥多見于軀干和顳部；在黑人中，特別是婦女，常出現(xiàn)在面部。多見于中老年人，病因不明。脂溢性角化癥皮損大小不一，生長緩慢，呈圓形或卵圓形，表面可呈蠟狀有鱗屑，為良性，不會發(fā)展成癌。第13頁，共23頁，2022年，5月20日，13點7分，星期五汗管瘤（特診美膚）汗管瘤又稱汗管囊瘤或汗管囊腫腺瘤，是表皮內(nèi)小汗腺導(dǎo)管的一種腺瘤。汗管瘤是一種良性腫瘤，對人體健康無影響，目前尚未發(fā)現(xiàn)有向惡性腫瘤（癌癥）轉(zhuǎn)化的病例。汗管瘤患者多為女性（也有部分男性），女性常在妊娠期、月經(jīng)前期或使用女性激素時皮疹增大。部分患者有家族史，以常染色體顯性遺傳方式遺傳。第14頁，共23頁，2022年，5月20日，13點7分，星期五瞼黃瘤（特診美膚）瞼黃瘤為代謝障礙性皮膚病，是黃瘤病中最常見的一種。瞼黃瘤是由于脂質(zhì)沉積于眼瞼部位而引起的皮膚的黃色或橙色斑塊。中年人多見，尤其是女性好發(fā)于上眼瞼內(nèi)眥部，對稱性的黃色或橙色長形斑塊，初起如米粒大，微微高出皮膚，與正常皮膚截然分開，邊界不規(guī)則，甚至可布滿整個眼瞼第15頁，共23頁，2022年，5月20日，13點7分，星期五雞眼（特診美膚）雞眼是由于局部皮膚長期抗體受到擠壓摩擦而造成增生的角質(zhì)層，形如圓錐體嵌入皮內(nèi)，尖頂突入真皮中壓迫神經(jīng)末梢，局部一旦受壓或受擠就會引起明顯的疼痛。圓錐的底在皮膚表面為一圓形或橢圓形，淡黃色質(zhì)硬的斑境界清楚，一般如黃豆大小。第16頁，共23頁，2022年，5月20日，13點7分，星期五粟丘疹（特診美膚）粟丘疹又稱白色痤瘡或粟丘疹白色苔蘚起源于表皮或附屬器上皮的良性腫物或潴留性囊腫?？砂l(fā)生于任何年齡、性別，也見于新生兒。外傷后引起的粟丘疹往往發(fā)生于擦傷、搔抓部位或面部炎癥性發(fā)疹以后。常見于皮膚外葉啉癥或大皰性表皮松解癥的損害中，也可發(fā)生于帶狀皰疹之水皰后，有些患者有遺傳因素。損害呈乳白色或黃色，針頭至米粒大的堅實丘疹，頂尖圓，上覆以極薄表皮；繼發(fā)性損害多分布于原有皮損周圍，可持續(xù)數(shù)年，自然脫落，無疤痕形成，多見于面部，尤其是眼瞼、頰及額部。成年人也可發(fā)生于生殖器，嬰兒通常限于眼瞼及顳部。第17頁，共23頁，2022年，5月20日，13點7分，星期五皮脂腺痣（特診美膚）皮脂腺痣是由皮脂腺構(gòu)成的一種錯構(gòu)瘤又稱器官樣痣。多于出生時或出生后不久發(fā)病，好發(fā)于頭、頸部，尤其見于頭皮。多數(shù)為單發(fā)，少數(shù)為多發(fā)。皮疹為境界清楚、隆起的圓形小結(jié)節(jié)，淡黃色至灰棕色，有蠟樣外觀。頭皮損害表面無毛發(fā)生長。至青春期損害增厚擴大，表面呈乳頭瘤樣，黃色明顯。成人的皮脂腺痣變成疣狀，質(zhì)地堅實。少數(shù)病人在本病的基礎(chǔ)上可發(fā)生附件腫瘤，如汗腺腫瘤，甚至可發(fā)生轉(zhuǎn)移。第18頁，共23頁，2022年，5月20日，13點7分，星期五暈痣（特診美膚）

暈痣主要是指色素痣周圍出現(xiàn)暈環(huán)狀色素脫失現(xiàn)象。局部患者在出現(xiàn)暈痣現(xiàn)象不久，色素痣即自動消失。暈痣有許多別名，如Sutton痣、痣周白斑第19頁，共23頁，2022年，5月20日，13點7分，星期五汗斑花斑癬俗稱汗斑初起損害為圍繞毛孔的圓形點狀斑疹，以后逐漸增至甲蓋大小，邊緣清楚，鄰近部位可相互融合成不規(guī)則大片形，而周圍又有新的斑疹出現(xiàn)。表面附有少量極易剝離的糠秕樣鱗屑，灰色、褐色至黃棕色不等，有時多種顏色共存，狀如花斑。時間較久的呈淺色斑。皮疹無炎性反應(yīng)，偶有輕度瘙癢感，皮損好發(fā)生于胸背部，也可累及頸、面、腋、腹、肩及上臂等處，一般以青壯年男性多見。病程慢性，冬季皮疹減少或消失，但夏天又可復(fù)發(fā)。第20頁，共23頁，2022年，5月20日，13點7分，星期五第21頁，共23頁，2022年，5月20日，13點7分，星期五白癜風(fēng)（特診白）白癜風(fēng)為皮損色素完全脫失，呈瓷白色斑，白斑大小形態(tài)不一，境界清楚，邊緣有色素沉著增加，無自覺癥狀，暴曬后易出現(xiàn)紅斑，甚至水泡，自覺有灼痛、炎癥后，白斑可比原發(fā)范圍大，皮損可發(fā)生于任何部位，但較常見于指背、腕、前臂、面頸、生殖器及其周圍。白斑常對稱或單側(cè)分布，甚