河南省產(chǎn)學研合作計劃項目

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一、概況項目概況項目名稱所屬產(chǎn)業(yè)領域戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)□傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)□其他產(chǎn)業(yè)起止時間（以技術(shù)合同為準）預期主要成果形式□□□1、論文論著2、研究報告3、新產(chǎn)品或農(nóng)業(yè)新品種4、新設備5、新材料6、新工藝或方法7、軟件8、其他預期專利情況申請專利數(shù)項其中：發(fā)明專利項授權(quán)專利數(shù)項其中：發(fā)明專利項項目預期經(jīng)濟效益（萬元）新增年生產(chǎn)能力新增就業(yè)人數(shù)新增年銷售收入新增年出口創(chuàng)匯（萬美元）新增年納稅總額新增年凈利潤項目團隊概況項目負責人姓名性別年齡民族黨派單位職稱職務現(xiàn)從事專業(yè)手機傳真電子郵箱主要參加人員姓名性別年齡民族黨派單位職稱職務現(xiàn)從事專業(yè)申請單位概況單位名稱單位性質(zhì)□1、科研院所2、高等學校3、其他事業(yè)單位通信地址聯(lián)系人手機傳真郵政編碼電子郵箱開戶銀行賬號獲得省級以上技術(shù)研發(fā)資質(zhì)情況□□□1、工程技術(shù)研究中心2、重點實驗室3、工程研究中心4、工程實驗室5、產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督檢驗中心6、創(chuàng)新型科技團隊7、其他（）合作企業(yè)概況企業(yè)名稱企業(yè)登記注冊類型□主管部門通信地址所屬省級高新區(qū)注冊時間開戶銀行組織機構(gòu)代碼聯(lián)系人賬號信用等級郵政編碼手機傳真電子郵箱□合作雙方共同所屬省級以上產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟、協(xié)同創(chuàng)新中心二、項目概述（適用于委托開發(fā)類、合作轉(zhuǎn)化類、技術(shù)轉(zhuǎn)讓類）提綱：1、項目要解決的主要技術(shù)問題、目標任務。2、項目產(chǎn)學研合作關系。3、項目研發(fā)團隊、研發(fā)平臺及前期科研基礎。4、項目的主要研發(fā)（轉(zhuǎn)化）內(nèi)容及技術(shù)的創(chuàng)新點。5、項目完成后的預期技術(shù)成果和經(jīng)濟社會效益三、項目經(jīng)費情況（適用于委托開發(fā)類、合作轉(zhuǎn)化類、技術(shù)轉(zhuǎn)讓類）1、項目經(jīng)費收入預算表經(jīng)費類別經(jīng)費預算（萬元）已經(jīng)到賬（萬元）企業(yè)投入資金（以技術(shù)合同為準）單位自籌資金其他資金合計2、企業(yè)委托資金到賬情況委托企業(yè)到賬金額到賬日期憑證號說明：委托企業(yè)撥付的項目研發(fā)資金銀行轉(zhuǎn)款證明必須附后，附件要求參見填報要求。

申請單位意見：本單位申請省產(chǎn)學研合作計劃項目經(jīng)費支持，我們承諾：該項目所報材料真實，數(shù)據(jù)可信，并承擔由此引起的相關責任。省財政資金下達后，嚴格執(zhí)行《河南省科技計劃項目經(jīng)費管理暫行辦法》（（豫財教〔2012〕434號）有關規(guī)定，加強經(jīng)費管理，實行單獨核算，?？顚Ｓ?，并接受各級財政、科技等部門的檢查驗收。負責人：（簽章）年月日推薦部門意見：負責人：