中級(jí)疾病控制考試

.阿米巴無(wú)疫苗.突發(fā)事件在2個(gè)小時(shí)內(nèi)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第五十條規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未依照本條例的規(guī)定及時(shí)采取控制措施的,由衛(wèi)生行政主管部門(mén)對(duì)其追究法律責(zé)任是責(zé)令改正、通報(bào)批評(píng)、給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷(xiāo)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》;對(duì)主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予降級(jí)或者撤職的紀(jì)律處分。（無(wú)罰款）.用毗喳酮治療并殖吸蟲(chóng)病的常用劑量為.75?90mg/（kg?D.活性氧化鋁法方便,快捷，效果好,是目前除氣最常用的一種方法。.老年型人口:當(dāng)ー個(gè)城市或國(guó)家60歲的10%,65歲7%時(shí)，.尿碘測(cè)定國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)采用的化學(xué)分析方法是分光光度法。食鹽中碘含量的測(cè)定方法是直接滴定（淀粉變色那個(gè)實(shí)驗(yàn)）.對(duì)麻風(fēng)病防治策略實(shí)行“四個(gè)轉(zhuǎn)變”:從單ー藥物治療轉(zhuǎn)變?yōu)槁?lián)合化療;從隔離治療為主轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣?huì)防治為主;從單純治療轉(zhuǎn)變?yōu)橹委熍c康復(fù)醫(yī)療相結(jié)合;從專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍的單獨(dú)作戰(zhàn)轉(zhuǎn)變?yōu)閯?dòng)員社會(huì)力量.淘汰疫畜是世界公認(rèn)的控制布病流行的最佳措施。.碘缺乏病監(jiān)測(cè)方案中測(cè)定尿碘要求采集一任意尿。11,二次應(yīng)答的特點(diǎn):潛伏期短，抗體濃度增加快，達(dá)到平臺(tái)期快，平臺(tái)高，時(shí)間長(zhǎng)，下降期持久，用較少量抗原刺激即可誘發(fā)，產(chǎn)生抗體主要為!gG,抗體的親和力高。.消毒劑對(duì)試驗(yàn)菌的殺滅率達(dá)到99.90%,為合格!.衛(wèi)生部規(guī)定傳染病報(bào)告時(shí)限:對(duì)甲類(lèi)傳染病、非典和艾滋病、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎的病人，城鎮(zhèn)應(yīng)2小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)報(bào)告；對(duì)其它乙類(lèi)傳染病病人、城鎮(zhèn)應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于12小時(shí)報(bào)告；對(duì)丙類(lèi)傳染病和其它傳染病，應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。突發(fā)公共衛(wèi)生事件2小時(shí)內(nèi)，報(bào)到所在縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)。.37、疫苗開(kāi)啟,活疫苗超過(guò)半小時(shí),滅活疫苗超過(guò)1小時(shí)未用完的，應(yīng)將疫苗廢棄。.<渥太華憲章>>提出健康促進(jìn)的5個(gè)研究領(lǐng)域,1）制定促進(jìn)健康的公共政策；2）創(chuàng)造支持性環(huán)境；3）強(qiáng)化社區(qū)行動(dòng)；4）發(fā)展個(gè)人技能；5）調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向。.大劑量注射抗原，產(chǎn)生免疫耐受,是應(yīng)為B細(xì)胞受到抑制.狂犬病人臨床分型:分為狂躁型和麻痹型.霍亂培陽(yáng)適宜PH7.2-7.4,37℃.2型登革熱易發(fā)生登個(gè)出血熱.兒童死亡的第一位死因:意外傷害.每天吃鹽在6克以下.我國(guó)吸煙率37%.我國(guó)幽門(mén)螺旋桿菌的檢出率在50-60%.衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究基于的ー個(gè)基本假設(shè)是資源的稀缺性和消費(fèi)欲望的無(wú)限性.進(jìn)行多個(gè)樣本均數(shù)間的多重比較時(shí)不能用t檢驗(yàn)進(jìn)行兩兩比較,因?yàn)榉傅谝活?lèi)錯(cuò)誤a的概率會(huì)增大.能進(jìn)行參數(shù)檢號(hào),用小.參數(shù)檢驗(yàn)，會(huì)降低檢騙效能（1-B）,那么B（二類(lèi)錯(cuò)誤增大）.2002年出現(xiàn)的非典（SARS）病原體為新的官狀病毒，首例發(fā)生在廣東省.20世紀(jì)90年代初與1975年全國(guó)腫瘤死亡回顧調(diào)查相比，目前患病率明顯增加的為肺癌、腸癌和乳腺癌；而胃癌、子宮頸癌、食管癌則呈下降趨勢(shì)。.消毒:D值，是殺滅微生物數(shù)量的90%所需時(shí)間。（分鐘）；巴氏消毒，用于血清、疫苗和牛奶消毒壓カ蒸汽:達(dá)到滅菌效果，是醫(yī)療器械的首選滅菌方法紫外線:用于空氣消毒和物體表面消毒滅菌劑:環(huán)氧乙烷、甲醛、戊二醛、過(guò)氧乙酸、過(guò)氧化氫低效消毒:苯扎溟錢(qián)、氯已定枯草桿菌對(duì)化學(xué)因子和干熱抵抗力強(qiáng);濕熱脂肪肝菌對(duì)濕熱抵抗力強(qiáng)。.克山病（keshan）缺硒,北方:冬季,生育婦女;西南:夏季,兒童（2-7歲）.大骨節(jié)?。很浌亲冃?兒童和少年.結(jié)核病:羅氏培養(yǎng)基，生長(zhǎng)緩慢。卡介苗是牛形結(jié)核分支桿菌。.流感：正粘病毒，潛伏期有傳染性。分類(lèi)根據(jù)病毒的抗原特異性和結(jié)構(gòu)不同,分成甲乙丙。再根據(jù)血凝素和神經(jīng)氨酸酶的不同,分小型?？乖坪涂乖D(zhuǎn)換（大，質(zhì)變）.國(guó)際監(jiān)測(cè)疾病:回登瘧感脊班，國(guó)際檢疫：霍亂、鼠疫、黃熱病.傷害：居死亡第五位。發(fā)展國(guó)家高于發(fā)達(dá)國(guó)家;總體男性多;交通事故;.傳染病:天花已滅,第二個(gè)要滅的是脊髓灰質(zhì)炎2000年。絲蟲(chóng)2005年.傳染カ:感染能力;致病カ:臨床疾病;毒力:嚴(yán)重病變。.變異性:耐藥性、抗原、毒力變異.傳染過(guò)程：病原體與機(jī)體相互斗爭(zhēng)。病原體和機(jī)體.流行病學(xué)方法的核心是：對(duì)比.流動(dòng)人口:是傳染病暴發(fā)的高危人群;是疫區(qū)和非疫區(qū)的傳播紐帶;流動(dòng)人口對(duì)性傳播疾病起到不可忽視的作用；流動(dòng)人口給計(jì)劃免疫帶來(lái)了難度。.在病例對(duì)照研究中采用匹配,目的:提高檢驗(yàn)效能；二是控制混雜因素,但是匹配的因素必須是已知的或者充分懷疑的.混雜因素是與疾病和暴露都有關(guān)的,但是不是病因鏈的屮間因素。控制混雜因素:設(shè)計(jì)階段,限制和匹配;資料分析階段:分層分析和多因素回歸模型（Logistic或者COX模型）.真題回憶:行政復(fù)議以合法性和合理性為審查標(biāo)準(zhǔn);尸檢時(shí)間是48小時(shí)內(nèi)。創(chuàng)新擴(kuò)散的理論的創(chuàng)建者是埃弗瑞特.羅杰斯。軟下疳（杜克雷嗜血桿菌的特點(diǎn)革蘭氏陰性厭氧菌,潛伏期3-7D流行性出血熱:分為姬鼠型、家鼠型和混合型三種。01年真題;行政訴訟的原則;部分行政案件實(shí)行復(fù)議前置原則；訴訟期間行政決定不停止原則;行政機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)舉證原則；合法性原則;不適用調(diào)解與反訴原則；司法變更原則。行政罰款對(duì)同一個(gè)人不得超過(guò)兩次,執(zhí)法人員在執(zhí)法檢查時(shí)不少于2名執(zhí)法人員。實(shí)現(xiàn)農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健的基礎(chǔ)和關(guān)鍵是鞏固和發(fā)展農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng).流行病學(xué)醫(yī)師首先樹(shù)立的觀點(diǎn)是深入現(xiàn)場(chǎng),.氟在體內(nèi)蓄積在骨骼,占90%。3,麻風(fēng)病人最主要的防治技術(shù)措施是早期發(fā)現(xiàn)病人和治療病人。.我國(guó)新生兒接種乙肝疫苗,當(dāng)前存在的問(wèn)題是提高農(nóng)村新生兒接種率和第一針的及時(shí)率。.1.統(tǒng)計(jì)學(xué)中小概率事件是指（pW0.05）.在同一個(gè)文件夾中,用鼠標(biāo)將一個(gè)文件夾拖向另外一個(gè)文件夾將會(huì)導(dǎo)致ー移動(dòng)。.弄清楚:粗死亡率:某地平均每千人口的死亡數(shù)某病病死率（嚴(yán)重程度）病死率（構(gòu)成比）嬰兒死亡率:活產(chǎn)兒不滿1周歲新生兒死亡率：活產(chǎn)不滿28天死亡.行政處罰：現(xiàn)場(chǎng)給予處罰的是,對(duì)個(gè)人警告或50元以下的罰款;企業(yè)警告或1000元以下的罰款。.病例對(duì)照研究中:對(duì)照最常見(jiàn)：同一醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)的非此病人:最理想:社區(qū)來(lái)源的。.隊(duì)列研究：對(duì)照理想來(lái)源是內(nèi)對(duì)照。.a越大,B越小，要讓兩個(gè)都小，適當(dāng)增加n。.壽命表中評(píng)價(jià)居民健康狀況的主要指標(biāo)是預(yù)期壽命（期望壽命）.2010年建成完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心.2000年消滅脊灰;2005年消滅絲蟲(chóng).艾滋病在出現(xiàn)臨床癥狀后，一般在18個(gè)月死亡。16,非典的醫(yī)學(xué)觀察期:最后接觸之日2個(gè)周。.風(fēng)疹病毒容易引起胎兒畸形的月齡是：懷孕ー個(gè)月.心理學(xué)研究不包括推測(cè)。.（第2套和3套坐坐）.不表達(dá)HLA!類(lèi)抗原的細(xì)胞是成熟的紅細(xì)胞和絨毛外滋養(yǎng)細(xì)胞.P=0不可能事件;P=1必然事件:P<=0.05小概率事件;P=0.05偶然事件.最小二乘法:各實(shí)測(cè)點(diǎn)距直線的縱向距離的平方和最小。.混雜因素與疾病和然露因素均有關(guān),但?定不是研究因素和疾病的中間變量。.孕婦有淋病,胎兒出生時(shí)應(yīng)1%的硝酸銀滴眼。.白喉的采樣部位在假膜和粘膜的交界處采集標(biāo)本。.預(yù)真空滅菌的溫度是134℃ 4分鐘.組合危險(xiǎn)因素的計(jì)算方法:（小于1的相乘結(jié)果與大于1的減去1后相加結(jié)果之和?）>1時(shí)：減去1,余數(shù)作相加相，1作為相乘項(xiàng)<=!時(shí)，作為相乘項(xiàng)。.1962年埃弗瑞特.羅杰斯創(chuàng)建了創(chuàng)新擴(kuò)散理論。.地方病防治的最終任務(wù)是消除地方病。.森林腦炎的高發(fā)季節(jié)：春夏.結(jié)核病:療效看痰涂片陰性:結(jié)核病的病理：滲出、增生、干酪樣（質(zhì)變）.菌痢志賀菌:1（A痢疾志賀）2（B）弗氏志、3（C）鮑氏志賀、4（D）宋內(nèi)志賀.新生兒高危險(xiǎn):新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率》=1%。.傷寒的病程:3-4周.脊髓灰質(zhì)炎病毒有三個(gè)血清型，幾乎不存在交叉免疫。.慢性病危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)中，樣本大小,當(dāng)總體率不確定的時(shí)候，用0.5來(lái)代替。.全世界慢性病死亡3500萬(wàn)人，占中死亡數(shù)的60%.流行性腦脊膜炎血清型13種。5-10%的二氧化碳.小于1歲嬰兒的主要死因是窒息.百日咳的死因是肺炎.小腸耶爾森的主要型別是03和09.預(yù)真空4分鐘134℃.大骨節(jié)病的英文:KaschinbeckdiseaseKBD.二型登革熱易發(fā)生登個(gè)ホ血熱.流腦常見(jiàn)并發(fā)癥:肺炎.炭疽（動(dòng)物死后）,不應(yīng)該埋,要就地火化。.在行政訴訟過(guò)程中，不得自行向原告和證人收集證據(jù)的是:被告.實(shí)現(xiàn)農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健的基礎(chǔ)和關(guān)鍵是:鞏固與發(fā)展農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng).慢性克山病的體征不包括?高血.壓.傷寒的玫瑰疹出現(xiàn)在哪ー個(gè)期?（極期）.低危飲酒每天飲酒量（折合為酒精量）？（小于10g）.發(fā)達(dá)國(guó)家大腸桿菌爆發(fā)是哪ー型?（腸致病性大腸桿菌）.狂犬病的治療手段不包括（抗病毒治療）對(duì)癥和支持療法.ー個(gè)標(biāo)準(zhǔn)杯子10g.伍德策略的首位內(nèi)容不讓危險(xiǎn)因素出現(xiàn).全世界慢病死亡3500萬(wàn)，占死亡總數(shù)的比例?（60%）.流行性腦脊髓膜炎的血清分型?（13型）.傳播鉤端螺旋體的鼠種?（包括黑線姬鼠、褐家鼠、黃毛鼠、黃胸鼠,沒(méi)沙田鼠.上消化道出血的位置是屈氏韌帶以上的消化器官。.行政機(jī)關(guān)在作出行政處罰決定之前，應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人的事項(xiàng)不包括處罰的審批程序。.大骨節(jié)病是多發(fā)性、對(duì)稱(chēng)性、非炎性增生.行政訴訟的被告ー告的是國(guó)家行政機(jī)關(guān)（具有法律授權(quán)且明確的行政機(jī)構(gòu)）.消毒劑進(jìn)行監(jiān)測(cè)時(shí)，送樣時(shí)間是小于6個(gè)小時(shí).公共衛(wèi)生執(zhí)法隊(duì)伍的自身建設(shè),不是公共衛(wèi)生執(zhí)法的成立要件.社區(qū)錯(cuò)誤說(shuō)法:社區(qū)是居住在一定區(qū)域的人群.ー種表示人口性別與年齡構(gòu)成的條形統(tǒng)計(jì)圖.中華人民共和國(guó)行政訴訟法》第四十一條規(guī)定:申請(qǐng)人不服復(fù)議決定的，向人民法院提起行政訴訟的期限應(yīng)當(dāng)是收到復(fù)議決定之日起15日內(nèi)向人民法院提起訴訟。法律另有規(guī)定的除外。.規(guī)定的《行政處罰決定書(shū)》的送達(dá)方式包括直接送達(dá)、委托送達(dá)、留置送達(dá)、郵寄送達(dá)、登報(bào)送達(dá)等。無(wú)傳真送達(dá).行政復(fù)議實(shí)行ー級(jí)復(fù)議制。.提起訴訟應(yīng)符合下列條件:①原告是認(rèn)為具體行政行為侵犯其合法權(quán)益的公民、法人或者其他組織;②被告必須是行政機(jī)關(guān)或者法律法規(guī)授權(quán)實(shí)施行政行為的組織,并指出明確的被告;③有具體的訴訟請(qǐng)求和事實(shí)根據(jù);④屬于人民法院受案范圍和受訴人民法院管轄。.變異性是統(tǒng)計(jì)學(xué)研究的指標(biāo)特性。.疾病監(jiān)測(cè)是指長(zhǎng)期、連續(xù)、系統(tǒng)地收集疾病的動(dòng)態(tài)分布及其影響因素的資料,經(jīng)過(guò)分析將信息上報(bào)和反饋,傳達(dá)給所有應(yīng)當(dāng)知道的人,以便及時(shí)采取干預(yù)措施并評(píng)價(jià)其效果。定義強(qiáng)調(diào)要長(zhǎng)期、連續(xù)、系統(tǒng)地收集資料，還強(qiáng)調(diào)信息的利用和反饋,其最終目的是為控制疾病服務(wù)。.癥狀不明顯的男性淋球菌感染者，為增加培養(yǎng)陽(yáng)性率,尿道分泌物取材最好：排尿后2個(gè)小時(shí).疫苗接種原則為活疫苗不能同時(shí)接種,疫苗不能和免疫球蛋白同時(shí)接種。.口金字塔是將人口的性別、年齡分組數(shù)據(jù),以年齡（或出生年份）為縱軸，以人口數(shù)或年齡構(gòu)成比為橫軸，按左側(cè)為男，右側(cè)為女繪制的直方圖,其形如金字塔，故稱(chēng)為人口金字塔。人口金字塔更形象直觀地反映了人口的年齡、性別構(gòu)成,便于說(shuō)明和分析人口的現(xiàn)狀和類(lèi)型。.到2002年,阻斷艾滋病病毒經(jīng)采供血途徑的傳播,遏制艾滋病病毒在吸毒人群中迅速蔓延的勢(shì)頭;力爭(zhēng)把性病的年發(fā)病增長(zhǎng)幅度控制在15%以?xún)?nèi)。到2010年，實(shí)現(xiàn)性病的年發(fā)病率穩(wěn)中有降;把我國(guó)艾滋病病毒感染人數(shù)控制在150萬(wàn)人以?xún)?nèi)。.至今腦膜炎球菌不耐藥的抗菌藥物是氯霉素。.建立傳播關(guān)系的三個(gè)基本條件:共同經(jīng)驗(yàn)范圍、反饋和契約關(guān)系、（-） 基礎(chǔ)知識(shí)1.隨機(jī)抽樣可以減少?（A抽樣誤差B樣本偏性C….本人不確定）；2、卡方檢驗(yàn)確切概率法的使用條件?n<40或T<13、傳染病疫情通報(bào)制度?（答案:省衛(wèi)生行政部門(mén)通報(bào)鄰省衛(wèi)生行政部門(mén)、衛(wèi)生部通報(bào)其他國(guó)務(wù)院相關(guān)部門(mén)）8行政復(fù)議內(nèi)容?（合理性還是合法性還是兩者均有,本人不確定）衛(wèi)生法使用范圍?（國(guó)家主權(quán)范圍）尸檢時(shí)間?（48小時(shí)）'7、衛(wèi)生法的特征?（選項(xiàng)有預(yù)防性、強(qiáng)制性、中西醫(yī)結(jié)合性等,本人不確定）8、出具衛(wèi)生檢驗(yàn)報(bào)告的單位由誰(shuí)來(lái)進(jìn)行資格認(rèn)證?（選項(xiàng)有國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)、省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、市級(jí)技術(shù)監(jiān)督管理部門(mén)等,本人不確定）9對(duì)配對(duì)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,應(yīng)選用哪種方差分析方法?T檢驗(yàn)時(shí)，進(jìn)行配對(duì)的原因?（選項(xiàng)有提高檢測(cè)精度、提高可比性、減少ー類(lèi)錯(cuò)誤。。。）11、分子量最大的免疫球蛋白是?（IgM）MHC1與哪種CD分子結(jié)合?（選項(xiàng)有CD3/CD4/CD8）衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究?jī)?nèi)容?（**經(jīng)濟(jì)活動(dòng)、??經(jīng)濟(jì)關(guān)系,有單像文字游戲）14、以下哪種為3型超敏反應(yīng)?（選項(xiàng)有輸血反應(yīng)、卡介苗接種等）1、哪種不是高危人群?（我選的是具有高危意識(shí)的人群,不知是否正確）62、衛(wèi)生保健服務(wù)的指標(biāo)包括衛(wèi)生服務(wù)資源和（?）3、最成功的醫(yī)院信息系統(tǒng)是什么?（我選的是電子病案系統(tǒng),此外選項(xiàng)還有信息管理系統(tǒng)什么的）4、社會(huì)病因分析?如何調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性?（啟發(fā)性教育還是思想性教育?）2創(chuàng)新傳播理論要素不包括?（我選的是社會(huì)系統(tǒng)）；7、觀察法的優(yōu)點(diǎn)?獲得比較可靠的一手資料8、流行病學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的主要區(qū)別?（病因研究與治療?我選的這個(gè)）2組合危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)計(jì)算方法?（小于1的相乘結(jié)果與大于1的減去1后相加結(jié)果之和?）3哪項(xiàng)不是信息處理的目的?（我選的是“改變信息的主觀感受”）11生態(tài)學(xué)模型的三個(gè)要素?（我選的是“人體、環(huán)境和微生物”,好像錯(cuò)了）12、 病因分值概念?（等于歸因危險(xiǎn)度）健康教育有一個(gè)雙向模式,其中契約是約束什么?（傳播行為）健康教育5因素模式的5個(gè)要素的排序?yàn)?（傳播者ー傳播內(nèi)容一接受者ー傳播效果））不為人人衛(wèi)生保健的內(nèi)容?（我選的的是“消除性別歧視”,可能也錯(cuò)了）創(chuàng)新擴(kuò)散的理論的創(chuàng)建者?信息分類(lèi)的特點(diǎn)？（具體題目記不太清了）32位計(jì)算機(jī),32位是什么含義?（內(nèi)存、儲(chǔ)存單位還是其他?）19、 病理對(duì)照研究的主要偏倚是?（三） 專(zhuān)業(yè)知識(shí)、 傷寒的易感人群?（普遍人群）地方病防治的最終目的?（我選的是消除地方病,不知是否正確流行性斑疹傷寒的病原體?（普氏立克次體,選項(xiàng)還有?氏立克次體來(lái)著）森林腦炎的高發(fā)季節(jié)?（春夏腦炎）水痘的流行季節(jié)?（冬春）6、 流行性出血性結(jié)膜炎的傳染源是?（病人）：A6TB的治療療效指標(biāo)?（痰檢轉(zhuǎn)陰?不確定）TB的病變特點(diǎn)（滲出、變質(zhì)、增生）9、化學(xué)消毒劑根據(jù)消毒效果的強(qiáng)度分為幾類(lèi)?（3類(lèi),高效、中效和低效）；10、含氯消毒劑的有效成分是?（次氯酸根還是次氯酸?）11、最常見(jiàn)的革蘭氏陽(yáng)性菌是?（金葡菌還是表皮葡萄球菌?可能是后者）院感最常見(jiàn)的真菌是?（白念珠菌）13、 瘧原蟲(chóng)的感染階段是?（子抱子還是其他?可能是前者）.1群志賀菌是什么?（痢疾志賀菌?15、生食豬肉會(huì)感染?（包蟲(chóng)病還是旋毛蟲(chóng)?應(yīng)該是后者）;腸致病性大腸桿菌的致病機(jī)制?（菌毛的粘附?侵襲?還是其他,我選的是侵襲那一項(xiàng)）破傷風(fēng)高危縣的判斷標(biāo)準(zhǔn)（新生兒＞=1/1000）,;|麻疹病毒屬于什么科?（副黏病毒科）"傷寒的病程（3-4周）氟多少比例在骨骼?（90%以上）碎中毒的機(jī)制?（共四個(gè),其他三個(gè)題干列出,答案為自由基清除障礙）慢病總體率不知的情況下,用樣本率*****代替總體率?取值多少?（記不清題目了,答案應(yīng)為0.5）$脊髓灰質(zhì)炎病毒的特點(diǎn)（“分三個(gè)血清型,存在交叉免疫”是錯(cuò)的,正確為兒乎不存在交叉免疫）杜克雷嗜血桿菌的特點(diǎn)（“革蘭氏陰性兼性需氧”是錯(cuò)的，它是革蘭氏陰性厭氧菌,萬(wàn)惡的軟下疳,2010年很多同仁倒在軟下疳的潛伏期上,今年不知又有多少同志這題沒(méi)過(guò)關(guān),反正我做錯(cuò)了）25、流行性出血熱的特點(diǎn)（“分為姬鼠型和家鼠型兩型”是錯(cuò)的,正確是共3個(gè)型,還有一個(gè)混合型）可以自體重復(fù)感染的寄生蟲(chóng)是?（饒蟲(chóng)全世界慢病死亡3500萬(wàn),占死亡總數(shù)的比例?流行性腦脊髓膜炎的血清分型?（13型）傳播鉤端螺旋體的鼠種?（包括黑線姬鼠、褐家鼠、黃毛鼠、黃胸鼠,好像沒(méi)有什么沙田鼠）30、 伍德策略的首位內(nèi)容是?（在傷害那ー節(jié),排在第一的是不讓危險(xiǎn)因素出現(xiàn)）克山病的南北方的重點(diǎn)人群（北方為妊娠婦女,南方為學(xué)齡兒童）發(fā)達(dá)國(guó)家大腸桿菌爆發(fā)是哪ー型?（腸致病性大腸桿菌狂犬病的治療手段不包括（抗病毒治療）"}最頭痛的來(lái)了。以下疾病的潛伏期是:流感（1-3天）;鉤端螺旋體（7-14天）;風(fēng)疹（10-21天）；流行性腮腺炎（18天）；紅眼病（8-48小時(shí)）以下疾病的觀察期:百日咳（21天）白喉（7天）登革熱（21天），我全猜21天,竟然被我對(duì)了兩個(gè)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐技能1, 乙肝是什么病毒?（DNA還是逆DNA?應(yīng)該是前者）以下屬于寄生蟲(chóng)病的化學(xué)損傷的是?（阿米巴引起的腸潰瘍）死因漏報(bào)調(diào)査的部門(mén)是（CDC?）院感調(diào)查方法（題目為院感現(xiàn)況調(diào)査的定義）7SARS的潛伏期?1m.急性克山病的“三早”？疫苗接種規(guī)則?（包括什么疫苗可以同時(shí)接種、什么不能同時(shí)接種、接種間隔時(shí)間等內(nèi)容）小于1歲的嬰幼兒的主要死因（窒息）"p霍亂的流行季節(jié)（夏秋季?）百日咳的主要死因（并發(fā)肺炎）風(fēng)疹的疫苗種類(lèi)?（減毒活疫苗）小腸結(jié)腸炎耶爾森菌的主要型別（03和09）流行性腦膜脊髓炎細(xì)菌培養(yǎng)C02的濃度?（10-15%）尖銳濕疣的主要預(yù)防措施?（健康教育?單純皰疹病毒的主要預(yù)防措施?（避免與病人性接觸）Q血吸蟲(chóng)病的消滅國(guó)標(biāo)（我上網(wǎng)查過(guò),2006年的,疫情控制ー傳播控制ー傳播阻斷ー消滅,共四個(gè)階段）低危飲酒每天飲酒量（折合為酒精量）？（小于10g）〇〇傷寒的玫瑰疹出現(xiàn)在哪ー個(gè)期?（極期）登革熱的主要傳染源?（病人）20、可以殺死瘧原蟲(chóng)的配子而達(dá)到阻斷傳播的藥物（伯喳氨）蛔蟲(chóng)幼蟲(chóng)引起變態(tài)反應(yīng)主要在什么器官?（肺）22、 白喉退熱后幾次檢測(cè)陰性可以解除隔離?（2次）PATCH理論考了好幾個(gè)題目。慢性克山病的體征不包括?（肝大還是高血壓?）預(yù)真空4分鐘多少度?（134度）+A;Gt5aZ2}6IZ4M2H阿苯達(dá)哇治療旋毛蟲(chóng)的治療方案7流行性腦脊髓炎的腦脊液（化膿性）全球消滅瘧疾策略的主要內(nèi)容?學(xué)校鄰班7名學(xué)生同時(shí)出現(xiàn)水痘,學(xué)校有關(guān)人員應(yīng)于多少小時(shí)內(nèi)上報(bào)當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門(mén)?（2小時(shí)?？）靈敏度、特異度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值的計(jì)算免疫接種反應(yīng)對(duì)兒童甲狀腺腫進(jìn)行監(jiān)測(cè)的目的?（克汀病監(jiān)測(cè)?）對(duì)居民鹽碘進(jìn)行監(jiān)測(cè)目的?（干預(yù)措施的落實(shí)情況?）幽門(mén)螺桿菌的根治適應(yīng)癥（胃癌早期術(shù)后）{中級(jí)今天剛剛考完,總體感覺(jué)考的還是比較細(xì),個(gè)人體會(huì)最重要的建議是認(rèn)真看書(shū),最有效的復(fù)習(xí)方法是根據(jù)真題的知識(shí)點(diǎn)有的放矢的復(fù)習(xí),同時(shí)對(duì)課本進(jìn)行歸納總結(jié)很重要,比如僅傳染病就有50余種,很容易混淆,但如果按照呼吸道傳染病、消化道傳染病（腹瀉性）、神經(jīng)系統(tǒng)傳染病、發(fā)熱出疹性疾病、等幾大類(lèi)進(jìn)行總結(jié)歸納對(duì)比,就會(huì)好記得多了;寄生蟲(chóng)部分也是ー樣,有血液寄生蟲(chóng)、有組織器官寄生蟲(chóng)、有腸道寄生蟲(chóng)等醫(yī)學(xué)免疫!免疫防御:生理狀態(tài)下消除病原微生物等抗原異物。過(guò)強(qiáng)反應(yīng)引起超敏反應(yīng),反之表現(xiàn)為免疫缺陷病。2免疫自穩(wěn):清除損傷衰老的細(xì)胞。異常引起自身免疫性疾病。3免疫監(jiān)視：清除突變或畸變的細(xì)胞,異常產(chǎn)生腫瘤或病毒持續(xù)感染。4補(bǔ)體旁路途徑中的C5轉(zhuǎn)化酶激活是C3bnBb.激活C3轉(zhuǎn)化酶的是C3bBb.5補(bǔ)體經(jīng)典途徑中的C5轉(zhuǎn)化酶激活是C4b2b3b.激活C3轉(zhuǎn)化酶的是C4b2b.6補(bǔ)體經(jīng)典途徑的抑制C4bp和CR1抑制C3轉(zhuǎn)化酶即C4b2b的組裝.補(bǔ)體經(jīng)典途徑中各補(bǔ)體成份激活的順序是C142356789。6、能夠激活補(bǔ)體替代途徑的免疫球蛋白是凝集的Ig6、三條途徑的共同末端通路是C3、C5、C6、C7、C8、C9。7多數(shù)補(bǔ)體成分滅活的標(biāo)準(zhǔn)溫度和時(shí)間是56度30分鐘。8、CG50法主要檢測(cè)的是補(bǔ)體經(jīng)典途徑的溶血活性。9胃蛋白酶水解IgG的產(chǎn)物是1個(gè)F（ab，）2,和PFC.10具有補(bǔ)體Ciq結(jié)合點(diǎn)的!g是IgG和!gM.11直接發(fā)揮溶菌作用的補(bǔ)體組分是C5b6789n.12抗原表位;是抗原上與相應(yīng)抗體結(jié)合的部位.決定抗原特異性。13抗TI-Ag的抗體產(chǎn)生過(guò)程中參與的細(xì)胞是B細(xì)胞.14用弱免疫原制備抗體的最佳免疫方式是加佐劑皮內(nèi)注射.15與引起移植排斥反應(yīng)直接相關(guān)的是HLA抗原.16與腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制有關(guān)的是抗原一抗體復(fù)合物.17AFP是異嗜性抗原.18引起輸血反應(yīng)常見(jiàn)的原因是ABO血型不符.19能分化為巨噬細(xì)胞的前體細(xì)胞是單核細(xì)胞.20具有抗原呈遞功能的是B細(xì)胞、單核ー巨噬細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞24促進(jìn)造血干細(xì)胞分化為髓系和淋巴系干細(xì)胞的是IL-3.25直接激活和分化T細(xì)胞的是MHC的I類(lèi)U類(lèi)分子.26、MHC通常稱(chēng)為HLA;HLA-I類(lèi)分子的配體是CD8HLA-I!類(lèi)分子的配體是CD4.27、僅表達(dá)HLA-I類(lèi)分子的是血小板.不在成熟的紅細(xì)胞表面表達(dá)。28、編碼HLA-I類(lèi)分子基因位點(diǎn)HLA-A'B'C位點(diǎn).29、MHC-I類(lèi)分子的功能為:為CD8殺傷性T細(xì)胞的識(shí)別分子,參與內(nèi)源性抗原呈遞.MHC限制性表現(xiàn)于T細(xì)胞的抗原識(shí)別過(guò)程,形成高帶耐受的細(xì)胞是T細(xì)胞和B細(xì)胞。30最早發(fā)現(xiàn)的細(xì)胞因子是圧N（干擾素）。I型抗病素抗腫瘤作用,主要由白細(xì)胞、成纖維細(xì)胞和病毒感染的組織細(xì)胞產(chǎn)生。11型主要免疫調(diào)解。主要由活化的T細(xì)胞和NK細(xì)胞產(chǎn)生。干擾素抗病毒作用的特點(diǎn)是作用于受染細(xì)胞,間接性抑制病毒蛋白合成,31具有調(diào)理作用的是抗體補(bǔ)體,具有調(diào)理作用的補(bǔ)體成分是C3b.32具有趨化作用的補(bǔ)體成分是C5a,C5a即是過(guò)敏毒素又是趨化劑.33存在于宿主血液中的寄生蟲(chóng)抗原為循環(huán)抗原.34能合成大多數(shù)補(bǔ)體的細(xì)胞是肝細(xì)胞和巨噬細(xì)胞.35補(bǔ)體可與任何ー對(duì)抗原抗體復(fù)合物結(jié)合.36免疫原性是指抗原分子能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的特性.37作為E受體的CD分子是CD2能與綿羊紅細(xì)胞結(jié)合形成E花環(huán).38具有MHC限制性的是CTL殺傷腫瘤細(xì)胞.39引起人類(lèi)移植排斥反應(yīng)的HLA分子是同種異型抗原.40與強(qiáng)直性脊柱炎密切相關(guān)的HLA分子是HLA-B27.41、NK細(xì)胞的活化受兩種類(lèi)型受體調(diào)節(jié):KIR（抑制性受體）,KAR（活化性受體）.42、抗體產(chǎn)生初次應(yīng)答:潛伏期長(zhǎng)（2-10天）,以IgM為主,抗體親和カ低維持時(shí)間短,總抗體水平低。再次應(yīng)答:潛伏期短,（2?3天）,抗體以IgG為主抗體親和力比初次應(yīng)答明顯增高，維持時(shí)間長(zhǎng),總抗體水平高。43、單核ー巨噬細(xì)胞主要的生物學(xué)功能1、非特異吞噬殺傷作用功2、抗原遞呈作用3、免疫調(diào)節(jié)作用.45、IL-2可誘導(dǎo)活化的細(xì)胞發(fā)生凋亡,THF可誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞的凋亡。46、血清中含量最高的免疫球蛋白是IgG半衰期最長(zhǎng),分子量最大的是IgM,B細(xì)胞表達(dá)表達(dá)的是IgD,是B細(xì)胞成熟的標(biāo)志,在體液免疫中最早產(chǎn)生的是IgM,含量增高時(shí)常提示有近期感染,IgE介導(dǎo)I型過(guò)敏反應(yīng),血清中含量最低。存在于初乳中的是IgA,傳遞給胎兒,是重要的自然被動(dòng)免疫,與類(lèi)風(fēng)濕因子有關(guān)的是IgM.47、分泌型IgA主要產(chǎn)生部位是黏膜相關(guān)淋巴組織。48、單向瓊脂擴(kuò)散法測(cè)定血清中IgGMgMMgA和C3等含量,雙向免疫擴(kuò)散用于兩種抗原材料的相關(guān)性分析。免疫電泳用于血清蛋白種類(lèi)分析,相對(duì)含量測(cè)定,對(duì)于Ig缺損或增多的疾病有診斷或鑒別診斷的重要意義。免疫比濁;可根據(jù)濁度繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線,根據(jù)反應(yīng)推算樣品中抗原含量,直接凝集:ABO血型鑒定,細(xì)菌鑒定,肥達(dá)氏反應(yīng)。間接凝集反應(yīng)：用于檢測(cè)乙肝表面抗原,甲胎蛋白類(lèi)風(fēng)濕因子等。49、CD4是輔助性T細(xì)胞亞群,CD8是細(xì)胞毒性T細(xì)胞亞群。CD8分子表達(dá)在CTL50、ELISA技術(shù)中,最常用來(lái)檢測(cè)抗原的方法是雙抗體夾心法。51、免疫球蛋白的型及亞型分類(lèi)依據(jù)是CL抗原性的不同。決定部位是DH52、抗原抗體復(fù)合物吸引在ー起依靠分子之間的吸引力。53、外周免疫器官包括;淋巴結(jié)、脾臟、和黏膜相關(guān)淋巴組織。54、免疫學(xué)主要研究的是;機(jī)體自我識(shí)別和排除異物的功能。55、對(duì)白細(xì)胞介素有依賴(lài)的細(xì)胞是CTLL-2。56、檢測(cè)B細(xì)胞功能的試驗(yàn)是溶血性空斑實(shí)驗(yàn)。57、T細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所是胸腺,能對(duì)抗原進(jìn)行特異性識(shí)別的細(xì)胞是T細(xì)胞。TCR是T細(xì)胞特有的表面標(biāo)志。TCR-CD3是T細(xì)胞識(shí)別抗原和轉(zhuǎn)導(dǎo)信號(hào)的主要單位。人B細(xì)胞特有的表面標(biāo)志是CD19\CD20。B淋巴細(xì)胞能特異性識(shí)別抗體的受體是Smlg受體。禽類(lèi)B細(xì)胞分化成熟的部位是法式囊.58、T細(xì)胞介導(dǎo)細(xì)胞免疫,B細(xì)胞介導(dǎo)體液免疫。人體T細(xì)胞不具備的受體是C3b,產(chǎn)生IgE的淋巴細(xì)胞是B細(xì)胞。59、RH血型抗原從未發(fā)現(xiàn)過(guò)是d抗原。60、致敏TC細(xì)胞作用特點(diǎn)是:可通過(guò)分泌細(xì)胞毒性物質(zhì)殺傷靶細(xì)胞。61、具有CD4分子表面標(biāo)志的是TH。對(duì)細(xì)胞免疫和體液免疫均起輔助作用的是TH。對(duì)多種類(lèi)型免疫細(xì)胞具有抑制作用是是TS。62、單克隆抗體純度高,特異性強(qiáng),常用于診斷和治療。是B細(xì)胞雜交瘤細(xì)胞產(chǎn)生的,只識(shí)別抗原分子上一種特定的抗原決定簇的特異性的均一?抗體。63、I型又稱(chēng)速發(fā)型⑴支氣管哮喘⑵青霉素過(guò)敏癥⑶食物過(guò)敏⑷血清過(guò)敏;調(diào)控I型超敏反應(yīng)的是嗜酸性粒細(xì)胞.H型乂稱(chēng)溶細(xì)胞反應(yīng)⑴溶血性貧血⑵粒細(xì)胞減少癥⑶血小板減少性紫瘋⑷輸血反應(yīng)⑸新生兒溶血IH型又稱(chēng)免疫復(fù)合物型⑴腎小球腎炎⑵類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎⑶脈管炎⑷血清病⑸系統(tǒng)性紅斑狼瘡⑹過(guò)敏性肺泡炎,調(diào)控III型超敏反應(yīng)的是中性粒細(xì)胞浸潤(rùn).IV型又稱(chēng)遲發(fā)型或細(xì)胞參與型⑴傳染性變態(tài)反應(yīng)⑵接觸性皮炎⑶潰瘍性結(jié)腸炎⑷重癥肌無(wú)力⑸移植排斥反應(yīng)⑹腫瘤免疫,介導(dǎo)遲發(fā)型超敏反應(yīng)的細(xì)胞是THI細(xì)胞.64、免疫復(fù)合物性腎小球腎炎病變的發(fā)生即需要補(bǔ)體乂需要中性粒細(xì)胞。65、癌胚抗原在臍帶血中可以查到。66、要誘導(dǎo)耐受,最好使用解聚抗原,靜脈注射。67、典型最多見(jiàn)的類(lèi)風(fēng)濕因子（RF）是IgM型抗IgG抗體。傳染病學(xué)I、鼠疫:革蘭陰性;主要致病カ決定質(zhì)粒和染色體的毒力島編碼。鼠毒素?fù)p害心肌。原發(fā)性肺鼠疫最危險(xiǎn)。診斷:發(fā)病前I0日內(nèi)到達(dá)到鼠疫疫源地或接觸過(guò)可疑病人。采樣:血。治療首選鏈霉素。動(dòng)物間流行:殺滅嚙齒動(dòng)物及其寄生的蚤類(lèi)。植被和灌溉是控制鼠疫流行的根本辦法。鼠疫菌常見(jiàn)的質(zhì)粒中丟失PYV,鼠疫菌喪失活力。鑒定鼠疫菌最重要的指標(biāo)是噬菌體。2、霍亂:至今世界已引起七次流行,前六次是古典型,最后一次是埃爾托型。潛伏期1?3天,革蘭陰性,在小腸定居,分離慶大霉素。傳染源;病人、帶菌者。治療:快速足量補(bǔ)液。3、肝炎:甲肝:15?45天,平均30天。乙肝:3〇?180天,平均70天。丙肝:15?150天,平均50天。4、菌痢:甲乙類(lèi)傳染病之首。如不能及時(shí)送檢應(yīng)將標(biāo)本保存在30%的甘油緩沖鹽水中。兩次便檢培養(yǎng)陰性方可解除隔離,在沒(méi)有糞便培養(yǎng)條件的情況下,應(yīng)于癥狀消失后一周方可解除隔離。慢性痢疾者和帶菌者糞便培養(yǎng)連續(xù)3次為陰性者,方可解除訪視管理。5、傷寒:首選藥氟喳諾酮類(lèi)。孕婦、哺乳期婦女可用頭抱睡后。并發(fā)癥;腸出血腸穿孔。6、艾滋病:HIV對(duì)熱敏感,對(duì)紫外線不敏感。HIV男女比例從最初的8：1縮小為2003年的1.8:1.。臨床分四期:I為急性感染期。II期無(wú)癥狀感染。HI持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合證。IV艾滋病。HIV檢測(cè)主要檢測(cè)P24抗體和P120抗體。7、脊髓灰質(zhì)炎:自然宿主是人和靈長(zhǎng)類(lèi)。7?9月份發(fā)病最多。以五歲以下兒童為主,引起中和反應(yīng)最主要的抗原決定簇在VP1蛋白上。我國(guó)2000年宣布消滅了本土野病毒。潛伏期3?35天,平均1?2周。癱瘓型分為前驅(qū)期、癱瘓前期、癱瘓期、恢復(fù)期和后遺癥期。脊灰癱瘓型主要是病毒感染了脊髓前角灰質(zhì)、腦及腦神經(jīng)。疫苗衍生脊灰病例是VDPVo8、麻疹:流行季節(jié)冬春季,人是唯?宿主,潛伏期1〇?14天;傳染期潛伏期末至出疹后5天（即出疹前后5天）9、白喉:革蘭陽(yáng)性。診斷:用20%亞硅酸鉀溶液涂抹于病人假膜上,20分鐘后假膜變?yōu)楹谏蛏罨疑珓t為陽(yáng)性。治療:青霉素,對(duì)青霉素過(guò)敏者可用一周無(wú)效可用紅霉素,阿莫西林和利福平。10、百日咳:潛伏期7?14天,病程可達(dá)6周。典型百日咳可經(jīng)歷卡他期、痙咳期、恢復(fù)期,治療;青霉素。11、流腦;初次從人體分離需要5%?10%CO2氣體環(huán)境。治療：氯霉素。12、猩紅熱:革蘭陽(yáng)性,兒種致病因子都在噬菌體上。潛伏期2~5天,并發(fā)癥,心腎關(guān)節(jié)損害。13、流行性出血熱:姬鼠型冬季和夏季多發(fā),家鼠型春季多發(fā)。病程分期;發(fā)熱期、低血壓期（休克期）、少尿期、多尿期和恢復(fù)期。治療:發(fā)熱期:抗病毒,抗?jié)B出,抗出血。低血壓期:以積極補(bǔ)充血容量為主。于4小時(shí)達(dá)到穩(wěn)定。少尿期:尿量每日少于500ML或每小時(shí)少于30ML為少量。多尿期:每日尿量增至500?2000ML為少尿期向多尿期移行階段,欠量補(bǔ)液。補(bǔ)液量為尿量的2/3,補(bǔ)液以口服為主。14、狂犬?。菏怯煽袢∷匾鸬闹袠猩缃?jīng)系統(tǒng)感染,潛伏期：1?2個(gè)月,分為狂躁型（死于呼吸、循環(huán)和全身衰竭）:分為前驅(qū)期、興奮期、癱瘓期。麻痹型（死于嚴(yán)重的呼吸肌麻痹和呼吸衰竭）；15、鉤體病:主要宿主為嚙齒類(lèi)。全球有23個(gè)血清群,中國(guó)有18個(gè)。潛伏期:7~14天,平均10天，早期重感冒狀是由于鉤體通過(guò)皮膚黏膜進(jìn)入血循環(huán)在體內(nèi)大量繁殖和裂解并釋放“內(nèi)毒素樣物質(zhì)”引起菌血癥和毒血癥。臨床癥狀：寒熱、酸痛、全身乏カ和三體征：眼紅、腿痛、淋巴結(jié)腫大。治療首選：青霉素;在使用首劑青霉素的同時(shí)輔以大劑量氫化可的松能有效預(yù)防赫氏反應(yīng)。16、布病:革蘭陰性,部分菌株初次分離培養(yǎng)需5%~10%CO2,北方羊?yàn)橹饕獋魅驹?廣西和廣東豬為主要傳染源。潛伏期1?3周,平均2周。主要癥狀發(fā)熱、乏カ,多汗、關(guān)節(jié)游走性疼痛。治療:多西環(huán)素、利福平、和鏈霉素17、炭疽:革蘭陽(yáng)性；有繁殖體和芽生兩種存在形式，毒素包括致死毒素和水腫毒素,由三個(gè)因子組成:保護(hù)性抗原（PA）,水腫因子（EF）,和致死因子（LF）,炭疽毒素的單ー成分不能發(fā)揮作用，水腫因子或致死因子必須與保護(hù)性抗原結(jié)合成水腫毒素或致死毒素オ具有活性。水腫因子是腺背環(huán)化酶,致死因子是一中依賴(lài)鋅離子的金屬蛋白酶。炭疽莢膜具有抗吞噬作用,潛伏期;2?3天:治療:首選青霉素。炭疽致死的原因是:休克和彌漫性血管內(nèi)凝血。18、斑疹傷寒:流行季節(jié),冬春季,凝集效價(jià)大于等于160有診斷意義。治療:多西環(huán)素。19、結(jié)核病:我國(guó)結(jié)核疫情特點(diǎn)：高感染率、高患病率、低遞降率，農(nóng)村疫情高于城市,中老年結(jié)核病患病和死亡比例高。食物是肺外結(jié)核的重要來(lái)源,而肺結(jié)核病要由呼吸道傳播。原發(fā)綜合征累及肺門(mén)有附近的感染部位,治療原則:早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程,異煙駢（H）肝毒性,末梢神經(jīng)炎;鏈霉素（S）聽(tīng)カ障礙,眩暈,腎功能障礙，過(guò)敏反應(yīng);利福平（R）肝毒性，胃腸反應(yīng),過(guò)敏反應(yīng);乙胺丁醇（E）視カ障礙，視野縮小;叱嗪酰胺（Z）肝毒性,胃腸反應(yīng)痛風(fēng)樣關(guān)節(jié)炎。20、麻風(fēng)病:麻風(fēng)分枝桿菌具有多形性,抗酸性和聚簇性。潛伏期2?5年,周?chē)窠?jīng)損害是麻風(fēng)病的特點(diǎn)。是ー種慢性消耗性肉芽腫,MDTー氨苯硼+利福平+氯苯吩嗪。每年1月最后一個(gè)星期天為國(guó)際麻風(fēng)節(jié)。我國(guó)基本消滅的含意:以縣（市）為單位,患病率（以活動(dòng)性病人計(jì)算）控制在W0.1/萬(wàn)及近5年平均年發(fā)現(xiàn)率控制在検?5/萬(wàn).21、破傷風(fēng):成人主要由創(chuàng)傷引起以戰(zhàn)傷最為多見(jiàn),而新兒破傷風(fēng)主要由臍部侵入.破傷風(fēng)痙攣毒素,也稱(chēng)神經(jīng)毒素.毒性極強(qiáng)僅次于肉毒素.和破傷風(fēng)溶素.對(duì)小白鼠致死量是0.0000001純毒素結(jié)晶。潛伏期1?2天,最長(zhǎng)可達(dá)2個(gè)月,平均7?15天,其主要癥狀為橫紋肌痙攣。22、志賀毒素一噬菌體;溶血素一質(zhì)粒;LEE毒カカ島ー染色體;脂多糖ー染色體23、許多國(guó)家已將小腸結(jié)腸炎耶爾森菌列入進(jìn)出口檢測(cè)。其獲得結(jié)果的時(shí)間不能早于7-10日,因此提前治療。臨床表現(xiàn):結(jié)節(jié)性紅斑,關(guān)節(jié)炎甚至可引起敗血癥造成死亡。24、空腸彎曲菌與格林巴痢有關(guān),培養(yǎng)5%?10%02；3%?10%CO2；37?42c是空腸彎曲菌的最適生長(zhǎng)氣體和溫度。傳染源主要是動(dòng)物。潛伏期數(shù)小時(shí)到數(shù)天,平均2?5天。金標(biāo)準(zhǔn)（5%O2；10%CO2；85%N2）所至細(xì)菌性心內(nèi)膜炎首選慶大霉素,腦膜炎首選氯霉素。25、軍團(tuán)菌：水解馬尿酸是嗜肺軍團(tuán)菌特征。!976年7月21?24日美國(guó)費(fèi)城暴發(fā);1982我國(guó)首次發(fā)現(xiàn)。需氧菌,肺炎型潛伏期2~10天,發(fā)熱型1-3天,治療紅霉素。26、萊姆?。旱诙滩?與森林有關(guān)的人員,初發(fā)于四月末,六月上中旬達(dá)到高峰?？山?jīng)卵傳至下一代,輸血或皮下注射也有可能。通常以游走性紅斑為首發(fā)癥狀。治療：多西環(huán)素或阿莫西林。27、豬鏈球菌有35個(gè)血清型,革蘭染色陽(yáng)性。1998-1999年在江蘇和淅江部分省暴發(fā)（2型），2005年7-8月在四川暴發(fā)。潛伏期2日以?xún)?nèi)。治療;第三代頭抱菌素。28、金黃色葡萄球菌是毒力最強(qiáng)的化膿菌。29、支氣管肺炎首選紅霉素。30、埃博拉出血熱：1976在蘇丹暴發(fā)。潛伏期2-21天,平均7天。31、乙腦分期：初熱期、急性腦炎期、恢復(fù)期.潛伏期5-15天,豬感染后產(chǎn)生3-4天的毒血癥,其病毒高達(dá)3.5個(gè)對(duì)數(shù).病毒在蚊體內(nèi)經(jīng)過(guò)14天的潛伏期32、登革熱：1999和2004年因輸入性病例導(dǎo)致福建省和淅江暴發(fā)。傳播媒介:埃及伊蚊和白紋伊蚊。有4種血清型登革熱出血熱和登革體克綜合征的病死率較高。猿猴有可能作為人類(lèi)登革熱的傳染源。潛伏期2?15天。33、風(fēng)疹潛伏期10~21天,傳染期:出疹前一周至疹后3?5天,病人隔離至疹后14天,34、急性出血性結(jié)膜炎:1969年首先在西非加納暴發(fā),1971年在我國(guó)首次暴發(fā),潛伏期8?48小時(shí),流行季節(jié)：夏秋季。隔離至少7?10天。35牛海綿狀腦?。˙SE）：1986年英國(guó)首次發(fā)現(xiàn)。潛伏期2?8年平均4?5年。36森林腦炎又稱(chēng)春夏季腦炎：主要分布于東北長(zhǎng)白山和小興安嶺林區(qū)。潛伏期1075天。37、手足ロ病,1981年在上海有報(bào)告,1983年4月?9月天津流行,1997年以來(lái)EV71感染為主的馬來(lái)西亞、新加坡,潛伏期3?6天。38、水痘：潛伏期12?21天,平均2周,疹前1?2天至疹后5?6天有傳染性。藥物治療無(wú)環(huán)鳥(niǎo)背。隔離至疹后6天。39、尖銳濕疣:（NGU）平均潛伏期半個(gè)月至8個(gè)月。好發(fā)年齡16?35歲。最常見(jiàn)的是HPV6、11型。40、非淋菌性尿道炎：潛伏期1?3周,病原體：沙眼衣原體4〇?50%;解脈支原體2〇?30%；白色念珠菌10?20%;沙眼衣原體有15年血清型,L1-3引起淋巴性肉芽腫;D?K引起尖銳濕疣。41、原發(fā)性生殖器皰疹潛伏期2?8天。HSV2占90%。42、性病性肉芽腫;潛伏期5?21天,平均7?14天,43、軟下疳:男女比例10：1;潛伏期3?7天。44、不完全變態(tài)昆蟲(chóng)有：蜂螂、臭蟲(chóng)、虱。45、機(jī)械性傳播疾病的病媒昆蟲(chóng)有:蠅、螳螂、臭蟲(chóng)。生物性傳播疾病的病媒昆蟲(chóng)有:蚊、蚤、虱。46、無(wú)特效解毒劑的滅鼠藥有：磷化鋅、肉毒毒素C。47、磷化鋅:作用于神經(jīng)系統(tǒng),破壞代謝,無(wú)特效解毒藥。48、肉毒毒素C;麻痹神經(jīng)。對(duì)人、畜安全。49、敵鼠鈉鹽;殺鼠靈:破壞凝血,并使血管壁變脆,適合連續(xù)投藥。特效解毒藥VK1。50、毒鼠磷：抑制膽堿酯酶,毒力強(qiáng)。對(duì)雞毒力小,解磷定解毒。51、澳敵隆:是第二代抗凝劑,急性毒力強(qiáng),適口性好可僅投藥三次,大隆、殺它仗與澳敵隆類(lèi)似52、化學(xué)消毒劑:高效消毒劑:環(huán)氧乙烷、戊二醛、過(guò)氧乙酸。中效消毒劑:碘伏、醇類(lèi)酚類(lèi)。低效消毒劑:氯已定（洗必泰）、苯扎濱筱（新潔而滅）53、被譽(yù)為化學(xué)消毒劑發(fā)展史上第三個(gè)里程碑的是戊二醛。酸性大于堿性。54、生物指示劑:濕熱:嗜熱脂肪桿菌。干熱;枯草桿菌黑色變種芽抱55、高度危險(xiǎn)性醫(yī)療用品:外科器械、關(guān)節(jié)鏡、移植物。中度危險(xiǎn)用品;胃鏡、呼吸機(jī)近端、體溫計(jì);低度危險(xiǎn)用品:病人用過(guò)的床單,便盆、桌椅。56、非典:典型肺炎指由細(xì)菌引起的大葉性肺炎或支氣管肺炎。非典型肺炎指細(xì)菌以外病原體所致肺炎。2002年11月12日至200年4月6日,潛伏期:2?10天。人禽流感潛伏期2?8天。57、剛果出血熱;通過(guò)婢傳播給人的ー種病毒性疾病。潛伏期2?9天,多數(shù)為5天,臨床表現(xiàn)為突然出現(xiàn)全身肌肉疼痛和頭痛,尤其是項(xiàng)背部肌肉,鼻出血,皮下出血點(diǎn)及瘀斑。解柏油樣便,皮膚黏膜牙齦均可出血,血壓下降,循環(huán)衰竭,通常發(fā)病第7?9日死于大出血、肝功能衰竭或心臟停。治療：給病人輸入免疫血漿。58瘧疾:紅內(nèi)期、紅外期在人體內(nèi)完成。人是中間宿主,蚊是終宿主,惡性瘧外周血只見(jiàn)環(huán)狀體和配子體。子抱子感染人,配子體感染蚊;治療：紅外期一伯氨喳也稱(chēng)根治藥;紅內(nèi)期ー氯唯一控制發(fā)作;配子體-伯氨唾ー切斷傳傳播途徑。抱子增殖期ー乙胺喀咤。診斷：血中查到瘧原蟲(chóng)并定種59、血吸蟲(chóng):尾坳侵入人體至少要22天發(fā)育為成蟲(chóng)。診斷：糞便中査到蟲(chóng)卵或孵化出毛蝦）。病原學(xué):直接涂片法、毛拗孵化法,牛用尼龍篩兜集卵法。免疫診斷常用環(huán)卵沉淀試驗(yàn),間接紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)、ELISA。7天青蒿琥酯15天蒿甲醛30毗唾酮。WHO防治目標(biāo)：控制發(fā)病。我國(guó):控制發(fā)病、控制傳播、阻斷傳播。60、絲蟲(chóng)病，共8種,傳染源;微絲坳血癥者是唯一傳染源。傳播媒介:淡色庫(kù)蚊,致倦庫(kù)蚊、中華按蚊、嗜人按蚊。慢性臨床表現(xiàn):淋巴水腫、象皮腫、鞘膜積液、乳麻糜尿。診斷：夜間采血查微絲拗陽(yáng)性者可確診。治療:乙胺嗪（海群生）班氏4。2克7天療法。馬來(lái)日2克4天或2天。間隔半個(gè)月以上復(fù)治2?3療程。61、黑熱病:人類(lèi)利什曼3種,我國(guó)流行的是內(nèi)臟利什曼病,即黑熱病。潛伏期:6個(gè)月;最短10天,最長(zhǎng)9年。癥狀:發(fā)熱、貧血、進(jìn)行性脾腫大，診斷:骨髓穿制或淋巴結(jié)穿制涂片查見(jiàn)利什曼原蟲(chóng)。檢測(cè)：重組抗原rk39。治療:斯睇黑克,成人120-150MG/KG6日療法,兒童20〇?240。62、阿米巴痢疾:結(jié)腸。成熟包囊有4個(gè)核。并發(fā)癥:腸出血,腸穿孔。腸外并發(fā)證:肝肺膿腫。治療:甲硝唾。63、包蟲(chóng)病:成蟲(chóng)寄生于小腸上段,棘球拗寄生于肝,肺。治療：阿笨達(dá)哇。64、肺吸蟲(chóng)：臨床表現(xiàn)：咳嗽、咯血或皮下游走性包塊。確診：痰中找到蟲(chóng)卵或皮下結(jié)節(jié)中找到童蟲(chóng)。治療：毗喳酮。65、絳蟲(chóng)病：人是豬囊尾拗病的唯一傳染源。絳蟲(chóng)病病人是絳蟲(chóng)病的傳染源。治療：毗喳酮。66、旋毛蟲(chóng);成蟲(chóng)寄生于小腸,主要在十二指腸和空腸上段。幼蟲(chóng)寄生于橫紋肌細(xì)胞。治療:阿笨達(dá)哇。67、鉤蟲(chóng)病,最嚴(yán)重的病發(fā)癥是腸黏膜損傷和出血。幼蟲(chóng)可致鉤蜘性皮炎和呼吸道癥狀,成蟲(chóng)致消化道癥狀,有的出現(xiàn)異嗜癥,服鐵劑癥狀消失。貧血是鉤蟲(chóng)病最主要的癥狀。診斷：糞便檢查出鉤蟲(chóng)卵或孵化出鉤蜘。常用飽和鹽水浮聚法。治療：阿笨達(dá)喳。甲苯咪喋。68、鞭蟲(chóng)：寄生于盲腸。蛔蟲(chóng)鞭蟲(chóng)均用加滕涂片法,驅(qū)蟲(chóng)藥：甲苯咪唾,阿苯達(dá)哇。69、地方病70、克山病:臨床分為急性、亞急性、慢性、潛在性。前三者為心功能失代償型,后者為心功能代償型。慢性心肌病類(lèi)似于擴(kuò)張型心肌病。流行病學(xué)特點(diǎn):地區(qū)性、時(shí)間性、人群發(fā)病特點(diǎn)。16狀省327個(gè)縣1.24億人口.北方男女比例:1：5。南方2?7歲兒童。病變：左室重于右室，髓樣圖。急型：心源性休克;亞急性多見(jiàn)于2?6歲小兒;慢型心功能不全為主。治療:大劑量VC靜肪脈注射為主的綜合療法,以糾正心源性休克、肺水腫及嚴(yán)重的民律失常。71大骨節(jié)病（KBD）:從東北到川藏高原的狹長(zhǎng)地帶。活躍區(qū):1?5歲兒童新發(fā)病例多。相對(duì)靜止區(qū):5?13歲兒童新發(fā)病例少。靜止區(qū):5?13歲兒童無(wú)新病例。I度:有早期體征或X線征,同時(shí)必須伴有多發(fā)性,對(duì)稱(chēng)性的關(guān)節(jié)增粗和輕度功能障礙,肌肉輕度萎縮。II度:包括!,同時(shí)必須伴有短指、短趾畸形者,肌肉萎縮較重,身高發(fā)育明顯落后。III度,同時(shí)必須伴有身材矮小畸形者。骨甑X線特征：邊緣不整,溶解、變形,碎裂嵌入或早期閉合。腕骨:邊緣局限性中斷,囊樣變、邊緣硬化,腕骨擁擠?，F(xiàn)場(chǎng)拍片：與手部距離:65CM,高壓60KV,曝光30MA。S,在紅燈下進(jìn)行,藥24小時(shí)后使用,溫度16?20度。定影不超過(guò)30分鐘,沖洗不少于30分鐘，顯影過(guò)度可導(dǎo)致對(duì)比度下降,高壓過(guò)高可導(dǎo)致細(xì)微結(jié)構(gòu)模糊,顯影不足可導(dǎo)致對(duì)比度不佳,定影不足可致X線片久放發(fā)黃。溫度過(guò)高可致脫膜,顯影過(guò)快片子發(fā)黑無(wú)法診斷。長(zhǎng)期趨勢(shì):年齡別臨床檢出率。中期趨勢(shì):干箭端陽(yáng)性率。短期波動(dòng)用生化指標(biāo)。病情活躍程度指數(shù)的建立是大骨節(jié)病研究史上的ー個(gè)里程碑。病情活躍指數(shù)是干箭端陽(yáng)性率與干箭端改變兩個(gè)+號(hào)者占干甑端改變者比例之和。病情嚴(yán)重指數(shù)是X線陽(yáng)性率與三聯(lián)征者占有X線改變者比例之和。活躍病區(qū)概念主要應(yīng)用于顯示病情與病區(qū)的關(guān)系,分析病情動(dòng)態(tài)和評(píng)價(jià)防治措施效果。監(jiān)測(cè)指標(biāo)為:1、監(jiān)測(cè)點(diǎn)全民檢出率,此指標(biāo)每5年一次;2、7?12歲兒童臨床和右手X線檢出率。72、地方性氟中毒:危害:引起氟斑牙和氟骨癥。病區(qū)程度劃分:輕病區(qū)⑴當(dāng)?shù)爻錾砷L(zhǎng)的8?12周歲兒童,氟牙癥患病率＞30%；⑵經(jīng)X線檢查證實(shí)無(wú)氟骨癥或出現(xiàn)輕度氟骨癥患者;⑶飲水含氟量＞1.0mg/L或總攝氟量＞3.5mg.中等病區(qū):⑴缺損型氟牙癥患病率＞20%；⑵經(jīng)X線證實(shí)出現(xiàn)中度氟骨癥患者，重度氟骨癥患者＜2%；⑶飲水含氟量＞2.0mg/L或總攝氟量＞5.0mg.重病區(qū):⑴缺損型氟牙癥患病率＞40%;⑵經(jīng)X線檢查證實(shí)重度氟骨癥患者＞2%；⑶飲水含氟量＞4.0mg/L或總攝氟量＞7.0mg.骨質(zhì)硬化——骨斑;骨質(zhì)疏松一骨密度降低；骨質(zhì)軟化——長(zhǎng)骨甑端膨大。73、地方性碑中毒:碑是致癌物,靶器官是皮膚、肺。貴州是我國(guó)至今發(fā)現(xiàn)的唯?的燃煤污染型病區(qū)。生活飲用水碑不得超過(guò)0.05mg/L;神檢測(cè)半年內(nèi)尿;半年以上發(fā)。驅(qū)碑藥:二筑丁二鈉（二筑基丁二酸鈉）健康教育1、健康促進(jìn)的三點(diǎn)是:政策、教育、和服務(wù)。2、現(xiàn)代人類(lèi)所患疾病中有45%?47%與生活方式有關(guān),而死亡的因素中有60%與生活方式有關(guān)。在美國(guó)不健康生活方式占總死因的49%?60%,我國(guó)占37.3%3,全世界艾滋病患者1000萬(wàn),我國(guó)已經(jīng)接近100萬(wàn),4、健康教育的目標(biāo)是:行為改變。5、心理咨詢(xún)的原則是：自主性、學(xué)習(xí)性、依賴(lài)性、整體性、保密性。6、健康促進(jìn)的核心策略是:社會(huì)動(dòng)員。7、人類(lèi)健康行為可大致分為五類(lèi):基本健康行為、保健行為、避免環(huán)境傷害行為、戒除不良嗜好行為和自衛(wèi)行為。8、從文化傾向在社會(huì)中所起的作用來(lái)看,可將文化分為智能文化、科技文化、和哲學(xué)文化。9、布魯姆在1974年提出的環(huán)境健康醫(yī)學(xué)模式中認(rèn)為影響健康的主要因素有環(huán)境、生物、行為生活方式和衛(wèi)生服務(wù)。10、20世紀(jì)以來(lái)生物學(xué)最偉大的發(fā)現(xiàn)是:沃森和克里克提出了脫氧核糖核酸的結(jié)構(gòu)模型。11、影響人類(lèi)行為的因素有:生物因素、環(huán)境因素和學(xué)習(xí)因素。12健康教育是致カ于人的行為改變,而健康促進(jìn)可以為人的行為改變擔(dān)供環(huán)境支持!13、傾向、促成強(qiáng)化評(píng)價(jià)14、中國(guó)衛(wèi)生工作方針:以農(nóng)村為重點(diǎn),預(yù)防為主、中西醫(yī)并重、依靠科學(xué)和教育,全社會(huì)參與。15、我國(guó)新時(shí)期衛(wèi)生工作方針戰(zhàn)略重點(diǎn)是：為人民健康服務(wù),核心是為人民健康服務(wù),為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。16、實(shí)現(xiàn)農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健的基礎(chǔ)是:鞏固與發(fā)展農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng)。17、把1歲預(yù)期壽命轉(zhuǎn)化為1歲預(yù)期壽命指數(shù)的計(jì)算公式（1歲預(yù)期壽命ー38）/0.318、嬰兒死亡指數(shù)：229ー嬰兒死亡率/2.2219、美國(guó)社會(huì)健康學(xué)會(huì)指標(biāo)（ASHA尸（就業(yè)率X識(shí)字率X平均壽命/70XGNP增長(zhǎng)率）/總出生率X嬰兒死亡率,指標(biāo)值為20.2320、西方最早的經(jīng)典醫(yī)德文獻(xiàn)是〈希波克拉底誓言〉21、制定有關(guān)人體實(shí)驗(yàn)的基本原則的是《紐倫堡法典》22、反映孫思邈醫(yī)德思想和境界的是《大醫(yī)精誠(chéng)》23、老齡化指數(shù)是指60歲及以上人口與〇?14歲人口數(shù)之比。24、平均期望壽命是反映一個(gè)國(guó)家或地區(qū)人群社會(huì)經(jīng)濟(jì)和衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)狀況的敏感指標(biāo)。25、生命質(zhì)量指數(shù)用于衡量一個(gè)國(guó)家或地區(qū)人民的營(yíng)養(yǎng)、衛(wèi)生保健和國(guó)民教育水平的綜合指標(biāo)。26、管理信息系統(tǒng);要素;輸入、處理、輸出、反饋和控制.系統(tǒng)的特性:整體性、層次性、關(guān)聯(lián)性、目的性和環(huán)境適用性。27、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的目的是突出強(qiáng)調(diào)了增進(jìn)健康。28、首次提出“社會(huì)醫(yī)學(xué)”一詞的學(xué)者是法國(guó)醫(yī)師蓋林。29、法國(guó)醫(yī)師蓋林對(duì)社會(huì)醫(yī)學(xué)分為四部分:社會(huì)心理學(xué)、社會(huì)病理學(xué)、社會(huì)衛(wèi)生學(xué)和社會(huì)治療學(xué)。30、老年型國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)是:少年人口系數(shù)在30%以下,老年人口系數(shù)在7%以上。31、第二次衛(wèi)生革命的目標(biāo)是預(yù)防和控制慢性非傳染性疾病。第三次衛(wèi)生革命的主要任務(wù)是:增進(jìn)健康,提高生命質(zhì)量。32、社會(huì)因素影響人類(lèi)健康的途徑有;神經(jīng)、體液、免疫。33、反映人群健康狀況常用的社會(huì)學(xué)指標(biāo)有:GNP、人均國(guó)民收入、社會(huì)保障率。34、規(guī)范文化影響人類(lèi)健康的主要途徑是支配人類(lèi)的行為生活方式。35學(xué)調(diào)査方法為周期性健康檢查。38、攔截式調(diào)查決定抽樣框的要素是:信息源頭和（或）信息占量較大者,利害直接作用者。39、慢性病危險(xiǎn)因素的監(jiān)測(cè)的抽樣方法為多級(jí)抽樣。40、慢性病綜合防治重點(diǎn)所涉及的三個(gè)環(huán)節(jié)是指:發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素,早診早治和規(guī)范治療。41、慢性病社區(qū)防治的工作主體是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。42、慢性病社區(qū)綜合防治的最初階段是社區(qū)動(dòng)員。43、伊朗伊斯法罕的1HHP項(xiàng)目是針對(duì)心臟病44、我國(guó)慢性病社區(qū)綜合防治范點(diǎn)的主要技術(shù)手段為健康促進(jìn)。45、我國(guó)慢性病社區(qū)綜合防治示范點(diǎn)的主要目的為:多種慢性病的綜合防治。46、我國(guó)慢性病社區(qū)綜合防治示范點(diǎn)的主要模式為PATCH〇47、我國(guó)慢性病社區(qū)綜合防治示范的主要工作內(nèi)容為:行為危險(xiǎn)因素干預(yù)。48、芬蘭北卡萊亞項(xiàng)目的目標(biāo)人群為:心血管病人群。49、糖尿病I型多發(fā)生在兒童和青少年50、占糖尿病總數(shù)90%的為I!型糖尿病。51、I型糖尿病的危險(xiǎn)因素為遺傳、病毒感染、和自身免疫。52、II型糖尿病的危險(xiǎn)因素為遺傳、體力勞動(dòng)不足、膳食因素、超生和肥胖、不包括病毒感染。53、2005年慢性病造成死亡大約3500萬(wàn),占全球死亡的60%,慢性病占全球負(fù)擔(dān)的50%；傷害占13%;到2020折死亡約占73%,占疾病負(fù)擔(dān)的60%;目前約有1.77億糖尿病;全球有3億人口肥胖。我國(guó)現(xiàn)有高血壓1.6億人糖尿病2000多萬(wàn)人,;全國(guó)約有3.5億煙民;男性66%;女性3.08%.。54、PRECEDE指傾向、強(qiáng)化、促成、評(píng)價(jià)。流行病學(xué)（緒論）1、流行病學(xué)的定義:是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素,并研究如何防治疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)。2、流行病學(xué)按研究設(shè)計(jì)類(lèi)型分類(lèi),可分為:描述性研究；分析性研究；實(shí)驗(yàn)性研究;理論性研究。3、流行病學(xué)認(rèn)識(shí)疾病的途徑是:從群體水平認(rèn)識(shí)疾病。（病因與疾病的分布）1、病因:與疾病發(fā)生和流行有關(guān)因素的總和。一般認(rèn)為,那些能使人群的發(fā)病概率升高的一切因素都是病因。2、疾病發(fā)生的三要素（病因三要素）:致病因子、宿主、環(huán)境。3、共變法的理論基礎(chǔ)是：因果效應(yīng)的劑量反應(yīng)關(guān)系。例如：甲肝的發(fā)病率與生食毛蛇的量有相同的變化趨勢(shì)。4、流行病學(xué)探索病因的一般程序是:從統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)（相關(guān)）到因果關(guān)聯(lián)。（相關(guān)不等于因果,因果也不ー，定相關(guān)）。5、衡量疾病危險(xiǎn)度的指標(biāo)是:發(fā)病率。發(fā)病率=某時(shí)期內(nèi)某人群中某病新發(fā)病例/同期暴露人口xK?般為1年內(nèi)某人群中發(fā)生某病新病例的頻率6、較短時(shí)間內(nèi)疾病流行強(qiáng)度的指標(biāo)是：罹患率。罹患率=觀察期內(nèi)某人群中某病新發(fā)病例數(shù)/同期暴露人口xK7、適用于病程較長(zhǎng)的慢性病的流行病學(xué)研究的指標(biāo)是：患病率（又稱(chēng)現(xiàn)患率）?；疾÷?某時(shí)間內(nèi)某人群中某病現(xiàn)（新+舊）患病例數(shù)/同期平均人口xK8,續(xù)發(fā)率又稱(chēng)“二代發(fā)病率”。續(xù)發(fā)率=接觸者中二代病例數(shù)/接觸原發(fā)病例的易感者人數(shù)xK9、滿足患病率=發(fā)病率x病程的條件是:在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)，發(fā)病率和病程都相當(dāng)穩(wěn)定。10、疾病的三間分布包括:人群、地區(qū)、時(shí)間分布。人群分布（年齡、性別、職業(yè)、種族、家庭）地區(qū)分布（國(guó)家間、國(guó)內(nèi)、城鄉(xiāng)、局部地區(qū)）時(shí)間分布（流行、爆發(fā)、季節(jié)性、周期性、長(zhǎng)期變異）11、橫斷面分析（屬描述性研究）是指:對(duì)同一時(shí)期不同年齡者的發(fā)病率或死亡率的分析。12、易感人口增加,導(dǎo)致麻疹流行：宿主因素發(fā)生變化,宿主比重增加。13、流感病毒發(fā)生變異引起流感流行：環(huán)境因素不變,病因比重增加。14、夏季氣溫高、雨量多、蚊媒密度增加,引起乙腦流行：環(huán)境因素發(fā)生變化,導(dǎo)致病因比重加重。15、戰(zhàn)爭(zhēng)年代因饑荒、貧窮、流離失所、生活條件惡劣,引起傳染病流行：環(huán)境因素發(fā)生變化,導(dǎo)致宿主比重加重。16、自然疫源性疾?。?些疾病的病原體不依靠人,而是依靠自然界的野生動(dòng)物綿延繁殖,人只在偶然的情況下オ感染該疾病。如：鉤端螺旋體病、流行性出血熱、森林腦炎、狂犬病、鼠疫、萊姆病等。（描述流行病學(xué)研究方法）1、對(duì)病因不明疾病,描述性研究的主要任務(wù)是：尋找病因線索。主要用途是:提出病因假說(shuō)。2,進(jìn)行爆發(fā)調(diào)查時(shí)的首要工作是:核實(shí)診斷。3、某病的流行曲線只有??個(gè)高峰,所有病例都集中在該病的常見(jiàn)潛伏期內(nèi),據(jù)此可判斷此爆發(fā)屬于：同源性傳播。4、從疾病癥狀發(fā)生之日向前推ー個(gè)潛伏期,稱(chēng)為：暴露日期。5、進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)査研究時(shí),調(diào)查時(shí)間通常確定在：短時(shí)期內(nèi)或某個(gè)時(shí)點(diǎn)。通過(guò)調(diào)查通常可以獲得：患病率?，F(xiàn)況調(diào)查即橫斷面調(diào)查。6、普查的目的：早期發(fā)現(xiàn)病例;了解人群的健康水平:了解疾病的分布;為衛(wèi)生決策提供依據(jù)。普查適用于:發(fā)病率高或診斷手段簡(jiǎn)易,預(yù)后良好的疾病。7、抽樣調(diào)査中,樣本的含量取決于兩個(gè)方面：⑴預(yù)期的患病率或陽(yáng)性率;⑵容許誤差。8、描述性研究中常見(jiàn)的偏倚有：選擇性偏倚;回憶偏倚;報(bào)告偏倚;測(cè)量偏倚;調(diào)查人員造成的偏倚。但較少出現(xiàn);失訪偏倚。9、現(xiàn)況調(diào)査中偏倚的控制措施包括:①堅(jiān)持隨機(jī)化抽樣,抽樣方法已定,不得任意變換;②減少漏查;③統(tǒng)?檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn);④校準(zhǔn)儀器;⑤加強(qiáng)調(diào)査的監(jiān)督和質(zhì)控。10、篩檢;是ー種從表面上無(wú)病的人群中查出可疑患者或缺陷者的保健性措施。其結(jié)果不具有診斷價(jià)值。11、真實(shí)性;指測(cè)得值和真實(shí)值的符合程度。評(píng)價(jià)指標(biāo)為;靈敏度、特異度。12、靈敏度；指通過(guò)一種試驗(yàn),能將實(shí)際有病的人正確的判定為患者的能力。13、特異度;指通過(guò)一種實(shí)驗(yàn),能將實(shí)際無(wú)病的人正確的判定為非患者的能力。14、為了盡量發(fā)現(xiàn)病人,在制定篩檢診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí),可以通過(guò)提高靈敏度的方法來(lái)實(shí)現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)結(jié)果有病組無(wú)病組合計(jì)陽(yáng)性A（真陽(yáng)性）B（假陽(yáng)性）(A+B)陰性C（假陰性）D（真陰性）(C+D)合計(jì)(A+C)(B+D)A+B+C+D=N15、靈敏度（真陽(yáng)性）=A/（A+C）假陰性（漏診率）=C/（A+C）（數(shù)值均在有病組）16、特異度（真陰性）=D/（B+D）假陽(yáng)性（誤診率）=B/（B+D）（數(shù)值均在無(wú)病組）17、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值,指篩檢陽(yáng)性者中患該病的可能性。=A/（A+B）18、陰性預(yù)測(cè)值,指篩檢陰性者中真正為非患者的可能性。=D/（C+D）19、試驗(yàn)的靈敏度越高,陰性預(yù)測(cè)值就越高。20、試驗(yàn)的特異度越高,陽(yáng)性預(yù)測(cè)值就越高。21、試驗(yàn)陽(yáng)性預(yù)測(cè)值上升,則陰性預(yù)測(cè)值下降。22、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值隨現(xiàn)患率（患病率）的增加而升高。23、約登指數(shù);即正確指數(shù)。約登指數(shù)越大,真實(shí)性越大。24、串聯(lián)試驗(yàn)；用ー系列篩檢試驗(yàn),只有全部結(jié)果均為陽(yáng)性オ定為陽(yáng)性。（提高特異度）25、并聯(lián)試驗(yàn);同時(shí)進(jìn)行幾項(xiàng)篩檢試驗(yàn),只要有一項(xiàng)結(jié)果為陽(yáng)性就定為陽(yáng)性。（提高靈敏度）（分析流行病學(xué)研究方法）

1、病例對(duì)照研究中,樣本的大小取決于四個(gè)特定的因素:①預(yù)期的暴露率;②由暴露引起的相對(duì)危險(xiǎn)度的估計(jì)值（OR）；③第一類(lèi)錯(cuò)誤的概率;④把握度。暴露病史或特征病例組對(duì)照組合計(jì)有ABA+B無(wú)CDC+D合計(jì)A+CB+DA+B+C+D=T2、OR>1,為危險(xiǎn)因素|ORV1,為保護(hù)因素|OR=1,為暴露與疾病無(wú)關(guān)聯(lián)。3、病例對(duì)照研究與隊(duì)列研究方法的比較方法學(xué)特點(diǎn)病例對(duì)照研究隊(duì)列研究分組標(biāo)準(zhǔn)患與未患某種研究的疾病暴露與未暴露時(shí)間順序回顧性（果一因）前瞻性（因一果）比較內(nèi)容兩組過(guò)去的暴露率兩組發(fā)?。ㄋ劳觯┞事?lián)系指標(biāo)OR,估計(jì)AR、PARRR、ARnPAR優(yōu)點(diǎn)樣本較小,獲得結(jié)果較快,費(fèi)用較低；無(wú)失訪；同時(shí)研究ー種疾病與多種暴露的關(guān)系,篩檢病因;可適用于罕見(jiàn)病。資料較可靠；可計(jì)算發(fā)病率及相對(duì)危險(xiǎn)度；同時(shí)研究i種暴露與多種疾病的關(guān)系,可用于檢驗(yàn)假設(shè),說(shuō)服カ較強(qiáng)。缺點(diǎn)樣本代表性差,容易出現(xiàn)選擇性偏倚;回憶暴露史易出現(xiàn)回憶性偏倚；需要的樣本量較大,研究時(shí)間較長(zhǎng),費(fèi)用較多,失訪問(wèn)題多（失訪偏倚）,不適用于罕見(jiàn)不適用于暴露比例很低的疾病研病。究。4、聯(lián)系強(qiáng)度分析指標(biāo)相對(duì)危險(xiǎn)度(RR):指暴露組發(fā)病或死亡率(Ie)與非暴露組發(fā)病或死亡率(Io)的比值,說(shuō)明是的多少倍。RR=Ie/Io特異危險(xiǎn)度(AR)也稱(chēng)歸因危險(xiǎn)度:指暴露組發(fā)病或死亡率(Ie)減去非暴露組發(fā)病或死亡率(Io)的余數(shù),說(shuō)明完全由暴露因素引發(fā)的危險(xiǎn)度。AR=Ie—Io特異危險(xiǎn)度百分比(AR%):指暴露組人群中由于暴露某種因素引起的發(fā)病或死亡率占暴露組發(fā)病或死亡率的百分比。AR%=(Ie-Io)/IexIOO%人群特異危險(xiǎn)度(PAR)：指人群中由于暴露某種因素所引起的發(fā)病或死亡率。PAR=全人群某病發(fā)病或死亡率It-Io人群特異危險(xiǎn)度百分比(PAR%):指人群中由某暴露因素引起的發(fā)病或死亡率占的It百分比PAR%=(It-Io)/ItxlOO%5、在隊(duì)列研究中,計(jì)算樣本量的大小取決于:非暴露組的發(fā)病率。6、雙向性隊(duì)列研究的特點(diǎn)：在回顧性(歷史前瞻性)隊(duì)列研究的基礎(chǔ)上進(jìn)行前瞻性隊(duì)列研究。7、隊(duì)列研究的主要用途是：檢驗(yàn)病因假設(shè),描述疾病的自然史。8、累計(jì)發(fā)病率與發(fā)病密度的主要區(qū)別是：累計(jì)發(fā)病率用于穩(wěn)定人群,發(fā)病密度用于不穩(wěn)定人群。9、RR具有病因?qū)W上的意義，AR更具有疾病預(yù)防與公共衛(wèi)生學(xué)上的意義。10、在隊(duì)列研究中,提高調(diào)查診斷技術(shù),同等的對(duì)待每個(gè)研究對(duì)象，做好質(zhì)量控制，主要是為了減少:信息偏倚。而利用限制和匹配的方法,以及利用分層分析和多因素分析,主要是為了減少:混雜偏倚。11、失訪偏倚的大小取決于:失訪率的大小與失訪者的特征,以及暴露組與非暴露組失訪的差異。12、在隊(duì)列研究中,見(jiàn)不到:存活病例偏倚。13、流行病學(xué)中的偏倚是指：系統(tǒng)誤差。14、混雜因子ー?定是同時(shí)與疾病和暴露均有關(guān)的因子。15、選擇偏倚包括：入院率偏倚、存活病例偏倚、檢出癥候偏倚、無(wú)應(yīng)答偏倚等。16、信息偏倚包括：回憶偏倚、報(bào)告偏倚、診斷懷疑偏倚、暴露懷疑偏倚等。17、標(biāo)化死亡比是根據(jù)觀察死亡數(shù)除以一般人群的年齡、性別專(zhuān)率所計(jì)算出來(lái)的預(yù)期死亡數(shù)得到的。若該標(biāo)化死亡率小于1,則說(shuō)明一般人群的健康狀況還不如被標(biāo)化人群。18、用甲人群做標(biāo)準(zhǔn),對(duì)乙人群進(jìn)行標(biāo)化,標(biāo)準(zhǔn)化死亡比的計(jì)算公式是：乙人群實(shí)際死亡數(shù)/甲人群死亡專(zhuān)率x乙人群的觀察人數(shù)19、選擇現(xiàn)患病例為病例對(duì)照研究的對(duì)象易發(fā)生：存活病例偏倚。20、前瞻性隊(duì)列研究中,易發(fā)生：失訪偏倚。21、通過(guò)電話或信函調(diào)查,易發(fā)生:無(wú)應(yīng)答偏倚。22、病例對(duì)照研究中,在調(diào)查既往的暴露史時(shí),易發(fā)生：回憶偏倚。（實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)）1、流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究是指:將人群隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)和對(duì)照兩組,以研究者所控制的措施給予試驗(yàn)組的人群,對(duì)照組不給予或僅給予安慰劑,然后隨訪并比較兩組人群的結(jié)局,以判斷干預(yù)措施的效果的一種研究方法。2、流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的優(yōu)點(diǎn)：實(shí)施隨機(jī)試驗(yàn),平衡和控制兩組的混雜因素,提高干預(yù)組與對(duì)照組的可比性。3、流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究可分為：臨床試驗(yàn)、現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)（人群預(yù)防試驗(yàn)）、社區(qū)試驗(yàn)。4、實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象的選擇：選擇人口比較穩(wěn)定,并且有足夠數(shù)量的人群;選擇有較高而穩(wěn)定的發(fā)病率;選擇近期內(nèi)未發(fā)生過(guò)該病流行的地區(qū);選擇當(dāng)?shù)仡I(lǐng)導(dǎo)重視,群眾樂(lè)于接受（依從性好,可從中受益）的人群。5、實(shí)驗(yàn)研究中估計(jì)樣本量的大小主要取決于4個(gè)方面的因素;①發(fā)病率越低,所需樣本量越大；②試驗(yàn)組和對(duì)照組比較數(shù)值差異越小，所需樣本量越大；③檢驗(yàn)的顯著性水平a（第一類(lèi)錯(cuò)誤）越小和把握度1ー。（0為第二類(lèi)錯(cuò)誤）越大,所需標(biāo)本量越大；④單側(cè)檢驗(yàn)所需的樣本量小。6、試驗(yàn)設(shè)計(jì)原則:①確定實(shí)驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng);②確定實(shí)驗(yàn)樣本量;③實(shí)驗(yàn)分組;④設(shè)立嚴(yán)格的對(duì)照;⑤定量指標(biāo);⑥明確實(shí)驗(yàn)期限;⑦及時(shí)整理資料和鑒定效果。7、流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究中常用的效果評(píng)價(jià)及分析指標(biāo)有:發(fā)病率、治愈率、保護(hù)率、效果指數(shù)、抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率、抗體兒何平均滴度等。8、衡量某種干預(yù)措施對(duì)人群某疾病的預(yù)防作用可用;特異危險(xiǎn)度（歸因危險(xiǎn)度）。9、評(píng)價(jià)治療效果的主要指標(biāo)是:有效率、治愈率、生存率。10、流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)中的“盲法”是指：研究者和/或研究對(duì)象和/或負(fù)責(zé)安排與控制試驗(yàn)的人都不知道分組情況。11、“雙盲法”是指研究者和研究對(duì)象都不知道分組情況。12、使用雙盲法以盡可能減少：信息偏倚。使用盲法的目的是：減少偏倚。13、保護(hù)率=對(duì)照組發(fā)病率一接種組發(fā)病率/對(duì)照組發(fā)病率x100%效果指數(shù)=對(duì)照組發(fā)病率/接種組發(fā)病率（疾病監(jiān)測(cè)）1、被動(dòng)監(jiān)測(cè):傳染病報(bào)告登記工作屬于被動(dòng)監(jiān)測(cè)范疇,即下級(jí)單位按常規(guī)上報(bào)監(jiān)測(cè)資料,而上級(jí)單位被動(dòng)接收。2、疾病監(jiān)測(cè)的種類(lèi)包括部分傳染病和部分非傳染病。3、WHO將瘧疾、流感、脊髓灰質(zhì)炎、流行性斑疹傷寒、回歸熱列為國(guó)際監(jiān)測(cè)傳染病。我國(guó)根據(jù)自己的情況又添加了登革熱。4、1989年問(wèn)世的我國(guó)第一步《傳染病防治法》將法定傳染病分為甲、乙、丙三類(lèi)共39種。5、疾病預(yù)測(cè)的方法屬于：理論流行病學(xué)。（傳染病的流行過(guò)程與防治）1、構(gòu)成傳染病”流行的三個(gè)環(huán)節(jié)”是:傳染源、傳播途徑、易感人群。構(gòu)成傳染病“傳染過(guò)程的必備因素”是：病原體、機(jī)體。2、傳染源是指:體內(nèi)有病原體繁殖,并排出病原體的人和動(dòng)物。3、傳染病病人排出病原體的整個(gè)時(shí)期稱(chēng)為:傳染期。4、傳染期的意義在于：確定病人的隔離時(shí)間。5、病原攜帶者是指:無(wú)任何癥狀而能排出病原體的人。6、病原攜帶者作為傳染源的意義的大小取決于:攜帶者的職業(yè)和衛(wèi)生習(xí)慣;攜帶者排出病原體的數(shù)量和社會(huì)活動(dòng)范圍;攜帶者是否是潛伏期攜帶者、恢復(fù)期攜帶者、健康攜帶者:攜帶者排出病原體的持續(xù)時(shí)間。（與攜帶的疾病種類(lèi)關(guān)系不大）加紅為主要取決意義7、傳染病的“高危人群”是指:具有最大的易感性,最容易接觸傳染源的人。8、慢性病原攜帶者：指恢復(fù)期攜帶病原至少超過(guò)3個(gè)月。9、潛伏期是指:從病原體侵入機(jī)體到臨床癥狀出現(xiàn)的這段時(shí)間。10、外潛伏期是指：病原體在吸血節(jié)肢動(dòng)物體內(nèi)增殖或完成其生活周期中某階段后才具有傳染性所需的這段時(shí)間。11、病原體生存、生長(zhǎng)和繁殖的自然場(chǎng)所被稱(chēng)為：宿主。12、病原體導(dǎo)致疾病嚴(yán)重程度的能力被稱(chēng)為：毒カ。13、病原體能夠引起臨床疾病的能力被稱(chēng)為：致病カ。14、病原體在易感者體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖并引起感染的能力被稱(chēng)為:傳染カ。15、以隱性感染為主的傳染病是：流行性腦脊髓膜炎（流腦）、脊髓灰質(zhì)炎、乙腦。16、傳播因素是：外環(huán)境中參與傳播病原體的因素,如?些物體,水、空氣、食物等。17、傳播途徑是：病原體從受感染的機(jī)體排出后,再侵入易感機(jī)體前,在外環(huán)境所經(jīng)歷的全部過(guò)程。即病原體更換宿主時(shí)在外界環(huán)境中所經(jīng)歷的全部過(guò)程。18、Z型傳播是指：垂直傳播和平行傳播交叉的現(xiàn)象。19、鼠類(lèi)作為傳染源可以引起：流行性出血熱。20、醫(yī)源性感染最常見(jiàn)的傳播途徑是：經(jīng)手直接傳播。21、很多呼吸道疾病存在周期性流行的現(xiàn)象,其主要原因是：易感者積累。22、免疫水平的高低是影響傳染病年齡分布的因素。23、傳染源及其排出的病原體向周?chē)鷤鞑?所能波及的地區(qū),稱(chēng)為：疫源地。24、疫源地范圍的大小取決于:傳染源的活動(dòng)范圍,傳播途徑的特點(diǎn),周?chē)巳旱拿庖郀顩r。25、疫源地的消滅必須滿足的條件有：①傳染源被移走（病人已經(jīng)被移走、住院治療或死亡）；②傳染源消除了排菌狀態(tài)（治愈）；③傳染源散播在外界環(huán)境中的病原體被徹底消滅（對(duì)病家實(shí)施了終末消毒、對(duì)疫源地實(shí)施了終末消毒）；④所有易感接觸者經(jīng)過(guò)該病最長(zhǎng)潛伏期觀察,未出現(xiàn)新病例或感染。26、某病的流行是指:某病的發(fā)生明顯超過(guò)歷年該病的水平。27、流行過(guò)程是指病原體從受感染者排出,經(jīng)過(guò)?定的傳播途徑,侵入易感者而形成新的傳染,并在外界因素的影響下,不斷地在人群中發(fā)生、蔓延和終止的過(guò)程。表現(xiàn)為群體現(xiàn)象。28、流行過(guò)程是由一?系列相互聯(lián)系、相繼發(fā)生的疫源地所構(gòu)成的。29、描述疾病流行強(qiáng)度的指標(biāo)有:散發(fā)、爆發(fā)、流行、大流行。30、影響傳染病流行過(guò)程的兩個(gè)因素是:自然因素和社會(huì)因素。31、在傳染病流行過(guò)程的諸環(huán)節(jié)中,受社會(huì)因素影響最明顯的是：傳播途徑。32、發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病或乙類(lèi)傳染病中的艾滋病、肺炭疽病人、病原攜帶者或疑似病人時(shí),在城鎮(zhèn)應(yīng)在6小時(shí)內(nèi),在農(nóng)村應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)報(bào)告給發(fā)病地區(qū)所屬的縣（區(qū)）衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)。33、發(fā)現(xiàn)乙類(lèi)傳染病病人、病原攜帶者或疑似病人時(shí),在城鎮(zhèn)應(yīng)在12小時(shí)內(nèi),在農(nóng)村應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告給發(fā)病地區(qū)所屬的縣（區(qū)）衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)。34、在丙類(lèi)傳染病的監(jiān)測(cè)區(qū),發(fā)現(xiàn)丙類(lèi)傳染病病人時(shí),應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告給發(fā)病地區(qū)所屬的縣（區(qū)）衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)。35、發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí),按規(guī)定應(yīng)首先做出傳染病報(bào)告。36、對(duì)于急性傳染病接觸者,采取檢疫措施的時(shí)間是:最后接觸之日算起相當(dāng)于該病的最長(zhǎng)潛伏期。37、確定對(duì)接觸者留驗(yàn)、檢疫或醫(yī)學(xué)觀察的期限依據(jù)是：該病的潛伏期。38、當(dāng)傳染病爆發(fā)時(shí),對(duì)易感者應(yīng)采取的措施是：免疫預(yù)防、藥物預(yù)防、個(gè)人防護(hù)。39、針對(duì)傳染病的預(yù)防措施有:改善衛(wèi)生條件、做好計(jì)劃免疫工作、開(kāi)展健康教育、加強(qiáng)國(guó)境衛(wèi)生檢疫。（消毒、殺蟲(chóng)、滅鼠）1、擬除蟲(chóng)菊脂類(lèi)殺蟲(chóng)劑與有機(jī)磷類(lèi)殺蟲(chóng)劑相比,最大的優(yōu)點(diǎn)是：安全無(wú)毒。2、抗凝血滅鼠劑導(dǎo)致人畜中毒時(shí),有效的解毒劑為：維生素K1。（預(yù)防接種）1、接種疫苗可產(chǎn)生：人工自動(dòng)免疫。它是免疫預(yù)防接種的主要方式,也是降低人群易感性的主要措施。2、抗體ー被動(dòng);抗原一?自動(dòng)。3、母親的抗體進(jìn)入胎兒體內(nèi),為自然被動(dòng)免疫。4、感染可產(chǎn)生自然自動(dòng)免疫。5、預(yù)防接種的工作方式可以分為:計(jì)劃免疫,應(yīng)急接種、重點(diǎn)免疫。6、冷鏈:為了保證疫苗從生產(chǎn)到使用的整個(gè)過(guò)程均處于適當(dāng)?shù)牡蜏貤l件下,需要配備多環(huán)節(jié)式貯存、運(yùn)送設(shè)備的一系列保冷系統(tǒng)。7、我國(guó)當(dāng)前預(yù)防流腦較理想的菌苗是:提純A群和C群多種糖體菌苗。8、評(píng)價(jià)預(yù)防接種效果的流行病學(xué)指標(biāo)是:保護(hù)率、效果指數(shù)。9、評(píng)價(jià)預(yù)防接種效果的免疫學(xué)指標(biāo)是:抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率、抗體平均滴度。10、評(píng)價(jià)臨床試驗(yàn)效果的主要指標(biāo)是：有效率、治愈率。1k1988年聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)將普及兒童免疫列入擴(kuò)大免疫規(guī)劃的目的。12、疫苗安全性、疫苗的流行病學(xué)效果、疫苗的免疫效果,是計(jì)劃免疫接種效果評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。13、滅活疫苗：預(yù)防霍亂、狂犬病、流行性乙型腦炎;減毒活疫苗：預(yù)防麻疹、脊髓灰質(zhì)炎、結(jié)核病;類(lèi)毒素：預(yù)防破傷風(fēng);（為一-種特異性免疫球蛋白）抗毒素和類(lèi)毒素:預(yù)防白喉;丙種球蛋白：為ー-種非特異性免疫球蛋白（呼吸道傳染病流行病學(xué)）1、在預(yù)防呼吸道傳染病的綜合措施中,一般以“預(yù)防接種”為主。2、A型流感病毒既存在于人又存在于動(dòng)物中。3、流感病毒抗原結(jié)構(gòu)變異：A型抗原變異最強(qiáng)，B型次之,C型趨于穩(wěn)定。A>B>C4、感染腦膜炎雙球菌后,可獲得鞏固的免疫カ,極少見(jiàn)再次得病者。5、流行性腦脊髓膜炎（流腦）的發(fā)病高峰在：3—4月。高發(fā)年齡段是：V15歲組。流腦發(fā)病呈明顯季節(jié)性：11—12月上升,3—4月高峰,5月下降,7—10月最低。6、流行性感冒的主要傳染源：病人。預(yù)防流感的主要環(huán)節(jié)：傳染源、易感人群、傳播途徑。7、流行性腦脊髓膜炎（流腦）是由腦膜炎雙球菌（流腦菌）引起的?種急性呼吸道傳染病。該菌對(duì)外界的抵抗力很低，一般消毒劑即可殺滅。該病經(jīng)空氣傳播（飛沫）（腸道傳染病流行病學(xué)）1、在預(yù)防腸道傳染病的綜合措施中,“切斷傳播途徑’’是防治的主要環(huán)節(jié)。其主導(dǎo)措施為：“搞好三管ー滅”。2、甲型肝炎（甲肝）的傳染源是:急性期病人和健康攜帶者。甲肝高發(fā)區(qū)的年齡分布特征為:以?xún)和癁橹?。甲肝主要?jīng)日常生活接觸傳播,也可經(jīng)血制品和輸血傳播,其隱性感染多于顯性感染,?般不存在慢性攜帶現(xiàn)象，甲肝病毒耐寒、耐熱、耐酸、耐乙酸、但對(duì)甲醛、漂白粉敏感。甲肝傳染性最強(qiáng)的階段在:潛伏期末至黃疸出現(xiàn)前。3、我國(guó)攜帶乙肝表面抗原（HbsAg）的人數(shù)約為：12000萬(wàn)（1.2億）。4、乙肝病毒攜帶者中,發(fā)展為慢性肝炎者約占:1/4（25%）。5、人體感染乙型肝炎病毒后，出現(xiàn)早、消失快、滴度高的急性感染標(biāo)志物是：抗HbcIgMo6、人體感染乙型肝炎病毒后,出現(xiàn)晚、維持時(shí)間長(zhǎng),代表曾經(jīng)感染的標(biāo)志是:抗HbcIgGo7、痢疾桿菌按國(guó)際分類(lèi)法可以分為A、B、C、D4個(gè)群和42個(gè)血清型。其抵抗力由大到小為:宋內(nèi)（D群）＞鮑氏（C群）=:福氏（B群）〉志賀（A群）。8,痢疾的年齡分布呈“雙峰”型,?個(gè)高峰出現(xiàn)在1-3歲年齡段,ー個(gè)高峰在20-39歲。9、常引起痢疾爆發(fā)的是:病原攜帶者。兩年痢疾發(fā)病高峰的橋梁是:慢性病人。癥狀輕或不典型,照常在人群中活動(dòng),難發(fā)現(xiàn)、難管理,是最重要的傳染源是：急性非典型痢疾患者。10、中毒性痢疾在各型痢疾患者中的病死率或高。11、感染霍亂后可以獲得：短期免疫。12、主要經(jīng)糞一口傳播的肝炎是：甲肝和戊肝;主要經(jīng)血液或血制品傳播的肝炎是：乙肝和丙肝。（蟲(chóng)媒傳染病流行病學(xué)）1、流行性乙型腦炎（乙腦）是由乙腦病毒引起的急性傳染病,以高熱、意識(shí)障礙及抽搐等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為特征。屬自然疫源性疾病。2、流行性乙型腦炎的流行特征是：有嚴(yán)格的季節(jié)性,主要發(fā)生在夏末秋初;3?6歲兒童發(fā)病率最高;流行地區(qū)很廣,但以東南亞國(guó)家為高發(fā)區(qū);病例分布較分散,如很難在ー戶中發(fā)現(xiàn)兩個(gè)病例。3、豬是乙腦的主要傳染源,其流行病學(xué)意義很大,是因?yàn)?①豬的自然感染率高,病毒血癥滴度高;②豬的數(shù)量多,分布廣,更新快,并且是主要傳播媒介三帶喙（hui同"會(huì)”）庫(kù)蚊的吸血對(duì)象之一;③豬與人接觸較密切,豬的