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小兒川崎病運用靜脈注射丙種球蛋白進(jìn)展治療的效果分析〔〕:
摘要:目的對小兒川崎病患兒運用靜脈注射丙種球蛋白進(jìn)展治療,并分析其臨床效果。方法在2022年3月至2022年4月,選取86例小兒川崎病患兒開展研究,并分成兩組,即普通組與研究組,各43例,普通組患兒使用阿司匹林,而研究組患兒使用阿司匹林后繼續(xù)丙種球蛋白靜脈滴注治療。治療后比照兩組患兒的病癥消退時間,如發(fā)熱、手足腫硬、皮疹等病癥。結(jié)果在兩組患兒各項病癥的消退時間比照上,研究組所用時間明顯較快,且比照有差異〔P
0引言
小兒川崎病屬于免疫性疾病,是一種全身血管炎癥性疾病,同時也是兒童時期常發(fā)的疾病之一,多為學(xué)齡前幼兒。小兒川崎病的病癥常見有發(fā)熱、皮疹、指端腫硬、脫皮、雙眼結(jié)膜充血、淋巴結(jié)腫大等,而對該類患兒使用抗生素進(jìn)展治療,效果不佳或無效。當(dāng)病情開展后,容易影響到患兒的冠狀動脈,使其擴張或狹窄等,嚴(yán)重時還會出現(xiàn)心肌梗死、冠狀動脈病變等[1-2]。因此需要對小兒川崎病患兒及時進(jìn)展治療,以降低小兒川崎病對患兒的影響。而本研究主要對患兒采用丙種球蛋白靜脈滴注進(jìn)展治療,并獲得了一定的效果,現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
在2022年3月至2022年4月,選取86例小兒川崎病患兒開展研究,并分成兩組,即普通組與研究組,各43例,其中普通組的男女患兒人數(shù)分別為22例、21例,最低年齡與最高年齡分別是8個月、5歲,平均〔3.41.1〕歲。研究組的男女患兒人數(shù)分別為23例、20例,最低年齡與最高年齡分別是7個月、5歲,平均〔3.31.0〕歲。兩組患兒的各項根本情況比照,無統(tǒng)計學(xué)意義,可比〔P>0.05〕。
1.2方法
在兩組患兒入院治療后,對兩組患兒進(jìn)展各項同樣的根本檢查,如血常規(guī)、心電圖、胸片、血沉、心肌酶譜等,以理解患兒確實切病情,并為選擇及確定合理、科學(xué)、有效的治療方法提供根據(jù)。而后對普通組患兒的治療,主要采用阿司匹林。其劑量為40mg/〔kg-d〕,使用方式為口服。3d后,假設(shè)患兒發(fā)熱情況得到緩解,且已退熱,那么將劑量改為4mg/〔kg-d〕,使用次數(shù)均為3次/d。研究組患兒在普通組患兒治療根底上,繼續(xù)運用靜脈注射丙種球蛋白進(jìn)展治療,劑量為2g/kg。但使用靜脈注射丙種球蛋白進(jìn)展治療后的患兒,在9月內(nèi)不建議進(jìn)展疫苗接種。
1.3觀察指標(biāo)
本研究主要觀察兩組患兒的病癥消退時間,如發(fā)熱、手足腫硬、皮疹、黏膜充血等,通過病癥消退的時間對治療效果進(jìn)展判斷,病癥消退時間越短,說明治療效果越好。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
研究中與兩組患兒有關(guān)各方面數(shù)據(jù)都借助SPSS19.0進(jìn)展處理,按照均值標(biāo)準(zhǔn)差的方式對計量數(shù)據(jù)進(jìn)展表示,以t測定,P
3討論
小兒川崎病是日本醫(yī)生川崎醫(yī)生最先發(fā)現(xiàn)、報道的,該疾病與患兒的皮膚黏膜淋巴結(jié)有著聯(lián)絡(luò),對患兒影響較大主要為小兒川崎病所衍生的冠狀動脈疾病并發(fā)癥。且不少學(xué)者發(fā)現(xiàn),該病癥與患者血管的各方面情況有聯(lián)絡(luò),如血管彈力蛋白、蛋白酶降解好內(nèi)皮細(xì)胞的損失情況等。而常見的冠狀動脈疾病有血栓等,在其他因素的作用下會進(jìn)一步對患兒的細(xì)胞、血流等產(chǎn)生影響,使其出現(xiàn)血小板增加、血脂代謝異常等。因此,小兒川崎病患兒發(fā)病后需要及時進(jìn)展治療。
阿司匹林是治療常用藥物,但同時也需要對患兒進(jìn)展一系列相關(guān)治療,如退熱、抗炎、抗血小板凝聚等。對兩組患兒進(jìn)展根底治療與阿司匹林治療后,研究組的患兒繼續(xù)進(jìn)展靜脈注射丙種球蛋白,發(fā)現(xiàn)治療效果得到顯著進(jìn)步。丙種球蛋白可在體內(nèi)與毒素、病毒等結(jié)合,進(jìn)而保護(hù)患兒的免疫機制正常運作,同時防止患兒內(nèi)皮細(xì)胞自身抗體的產(chǎn)生破壞以及保護(hù)血管受到損失等。在該類藥物的作用下,可促使患兒各方面病癥在極短時間內(nèi)得到改善【3】。
研究結(jié)果顯示,采用靜脈注射丙種球蛋白的研究組患兒,治療后的發(fā)熱、手足腫硬、皮疹、黏膜充血、淋巴結(jié)腫大等病癥緩解、消退時間明顯比普通組患兒的短,且比照有統(tǒng)計學(xué)意義〔P<0.05〕,說明對小兒川崎病患兒進(jìn)展靜脈注射丙種球蛋白治療,可以有效、快速地改善患兒的病情,促進(jìn)病情恢復(fù),進(jìn)步治療效果,進(jìn)而進(jìn)步患兒的生活質(zhì)量。因此,值得在小兒川崎病臨床治療中推廣使用。
參考文獻(xiàn):
【1】鄧懋恩,楊銀廣,黃禎,等.小兒川崎病冠脈病變臨床診斷中超聲心動圖的應(yīng)用價值研究[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2022,14(9):74-76.
【2】王朝輝.小兒川崎病應(yīng)用丙種球蛋白治療的效果評估及最正確劑量研究[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2022,14(4):531-532,535.
【3】張根,李新萍,常麗.不同劑量丙種球
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