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孕前優(yōu)生方案孕前優(yōu)生方案孕前優(yōu)生方案V:1.0精細整理,僅供參考孕前優(yōu)生方案日期:20xx年X月XX號中共XX辦公室XX人民政府辦公室各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(場、街道)黨委、政府,縣委各部門,縣直各單位:我縣已被省人口計生委定為2012年免費孕前優(yōu)生健康檢查國家級試點縣,為認真貫徹落實《國家人口計生委財政部關(guān)于開展國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作的通知》(國人口發(fā)[2010]29號)精神,降低出生缺陷發(fā)生率,提高人口素質(zhì),根據(jù)省人口計生委的要求,結(jié)合我縣實際,特制定《XXX免費孕前優(yōu)生健康檢查試點工作實施方案》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真遵照執(zhí)行。中共XXX委辦公室XXX人民政府辦公室2012年3月26日XXX免費孕前優(yōu)生健康檢查試點工作實施方案孕前優(yōu)生健康檢查室國家計生委推進的一項優(yōu)生促進工程,在我省的31個縣已經(jīng)開展。為了貫徹和落實這項利國利民的優(yōu)生促進工程,降低出生缺陷,提高人口素質(zhì),結(jié)合我縣實際,特制定本實施方案。一、指導(dǎo)思想以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),堅持以人為本的理念,堅持“政府主導(dǎo)、部門配合、技術(shù)支撐、群眾自愿”的原則,面向農(nóng)村,面向家庭,面向高危人群,以縣級服務(wù)站為龍頭,鄉(xiāng)級服務(wù)所為基礎(chǔ),以向計劃懷孕的夫婦提供免費和優(yōu)質(zhì)的孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)為手段,減少出生缺陷發(fā)生,提高出生人口素質(zhì)。二、工作目標(biāo)探索建立并完善全縣出生缺陷預(yù)防體系,努力實現(xiàn)出生缺陷預(yù)防知識知曉率達90%、孕前優(yōu)生健康檢查率達80%以上、對生育夫婦優(yōu)生指導(dǎo)率達80%(其中,對生育病殘兒夫婦再生育優(yōu)生指導(dǎo)率達100%)、從業(yè)人員專業(yè)知識培訓(xùn)率100%、營養(yǎng)素補充率達80%。三、工作內(nèi)容(一)服務(wù)對象享受國家免費孕前優(yōu)生健康檢查的目標(biāo)人群應(yīng)同時具備下列條件:1、符合生育政策并準(zhǔn)備懷孕的夫婦;2、夫婦至少一方為農(nóng)業(yè)人口或界定為農(nóng)村居民戶口;3、夫婦至少一方具備本地戶籍或夫婦雙方非本地戶籍但在本地居住半年以上。(二)服務(wù)原則1、為符合免費孕前優(yōu)生健康檢查條件的夫婦每孩次提供一次免費孕前優(yōu)生健康檢查。2、如果符合免費孕前優(yōu)生健康檢查條件的夫婦在接受免費孕前優(yōu)生健康檢查后未按計劃生育懷孕,或懷孕后出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)再次準(zhǔn)備懷孕時,應(yīng)根據(jù)需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下自費接受孕前優(yōu)生健康檢查。3、符合條件的流動人口納入國家免費孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)范圍,享受與戶籍人口同等服務(wù)。4、免費孕前優(yōu)生健康檢查應(yīng)遵循科學(xué)規(guī)范和知情自愿的原則。(三)檢查機構(gòu)1、免費孕前優(yōu)生健康檢查由縣計劃生育服務(wù)站承擔(dān),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(場、街道)計劃生育服務(wù)所配合開展相關(guān)工作。2、符合條件的待孕夫婦到所屬鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)計生所領(lǐng)取《免費孕前優(yōu)生檢查卡》,在計劃懷孕前,憑《免費孕前優(yōu)生檢查卡》和本人身份證、結(jié)婚證到所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)(場、街道)計生服務(wù)所填寫《家庭檔案》的基礎(chǔ)信息、知情同意書,然后到縣計生服務(wù)站進行免費孕前優(yōu)生健康檢查。計劃懷孕的夫婦憑縣計生服務(wù)站出具的孕前優(yōu)生健康檢查證明單和身份證、結(jié)婚證辦理《生育服務(wù)證》或《再生一胎生育證》(四)服務(wù)項目為計劃懷孕夫婦提供優(yōu)生健康教育、病史詢問、體格檢查、臨床實驗室檢查、影像學(xué)檢查、風(fēng)險評估、咨詢指導(dǎo)等共19項孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)。1、宣傳倡導(dǎo)。通過有針對性的信息傳播,幫助待孕夫婦了解和掌握優(yōu)生知識和技能,促使待孕夫婦自覺采取有利于優(yōu)生的行為和生活方式。2、優(yōu)生咨詢。要在知情同意的前提下,結(jié)合孕前優(yōu)生健康檢查,對待孕婦女的健康狀況和妊娠中可能發(fā)生的異常情況進行評估。根據(jù)風(fēng)險評估結(jié)果,對準(zhǔn)備懷孕的夫婦進行懷孕前、孕早期預(yù)防出生缺陷指導(dǎo),并建立完善孕期健康咨詢檔案。優(yōu)生咨詢內(nèi)容包括引導(dǎo)健康生活方式、合理膳食、均衡營養(yǎng)、合理用藥、指導(dǎo)適當(dāng)運動、緩解精神壓力、遠離高危環(huán)境等方面。3、高危人群指導(dǎo)。把有高遺傳風(fēng)險的家庭和存在出生缺陷高發(fā)、風(fēng)險的人群列為重點優(yōu)生指導(dǎo)對象,做好遺傳咨詢和再發(fā)風(fēng)險評估,指導(dǎo)其做好相關(guān)準(zhǔn)備,提示孕期檢查和產(chǎn)前檢查中可能產(chǎn)生的異常情況等。組織高危人群參加出生缺陷知識講座,重點進行孕前指導(dǎo),組織有關(guān)專家進行再生育夫婦出生缺陷再發(fā)風(fēng)險分析。對有遺傳病家庭史、不良產(chǎn)史、長期接觸高危風(fēng)險環(huán)境因素的夫婦和35歲以上準(zhǔn)備懷孕的夫婦等高危家庭,應(yīng)填寫注明高危標(biāo)記,實行孕期重點監(jiān)護,進行有針對性的跟蹤回訪服務(wù)。4、健康檢查。免費孕前優(yōu)生健康檢查基本項目內(nèi)容主要包括:病史詢問、體格檢查、臨床檢驗、婦科B超檢查和相關(guān)病毒篩查等四方面。(1)病史詢問:疾病史、用藥史、孕育史、家庭史、飲食營養(yǎng)、生活習(xí)慣、環(huán)境毒害物接觸,社會心理因素進行詢問評估。(2)體格檢查:主要是對檢查對象的體重、身高、心率、血壓、甲狀腺、呼吸系統(tǒng)、四肢脊柱以及生殖系統(tǒng)檢查。(3)臨床檢查:主要包括白帶檢查、血細胞分析、尿液常規(guī)、血型、血糖、乙肝血清學(xué)、肝腎功能檢測、婦科B超檢查。(4)病毒篩查:在已婚待孕夫婦知情同意的基礎(chǔ)上,進行風(fēng)疹病毒抗體、梅毒螺旋體篩查,巨細胞病毒抗體、弓形蟲抗體等優(yōu)生篩查??h計劃生育服務(wù)站在開展相關(guān)優(yōu)生檢測時,必須選擇經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)注冊的檢驗試劑,并按照檢測標(biāo)準(zhǔn)嚴格規(guī)范操作,同時根據(jù)檢驗結(jié)果進行科學(xué)指導(dǎo),采取必要的干預(yù)措施,減少出生缺陷發(fā)生的危險因素。四、工作流程(一)前期工作流程。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(場、街道)計生服務(wù)所對本轄區(qū)新婚,符合條件待孕或出生缺陷高危人群進行調(diào)查登記,開展培訓(xùn),并組織引導(dǎo)應(yīng)檢查的對象到縣計生服務(wù)站進行檢查。(二)中期工作流程。對受檢夫婦進行檔案登記,按規(guī)定檢查項目進行健康檢查,認真填寫《家庭檔案》,并將檢查結(jié)果整理檔案。(三)后期工作流程。優(yōu)生指導(dǎo)醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果及個人情況在《孕前優(yōu)生健康檢查告知書》上填寫優(yōu)生指導(dǎo)意見,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生所簽名領(lǐng)回,并反饋給受檢夫婦本人。對查出可能出現(xiàn)出生缺陷的篩查對象進行醫(yī)學(xué)指導(dǎo),特別是針對出生缺陷高風(fēng)險人提出個性化、系統(tǒng)化的優(yōu)生優(yōu)育追蹤指導(dǎo),對難以確診的病例,建議轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療機構(gòu)。孕前優(yōu)生健康檢查檔案由縣計劃生育服務(wù)站按鄉(xiāng)鎮(zhèn)(場、街道)村(居)委會分類裝訂,保存管理。五、部門職責(zé)(一)宣傳部門:充分利用媒體宣傳,加大免費孕前優(yōu)生健康檢查的宣傳力度,配合有關(guān)部門舉辦多種形式的宣傳教育活動,提高廣大育齡群眾對參加優(yōu)生檢查的必要性與自覺性的認識。(二)財政部門:及時撥付免費孕前優(yōu)生健康檢查相關(guān)經(jīng)費,確保免費孕前優(yōu)生健康檢查工作順利實施。(三)民政部門:在為結(jié)婚對象辦理結(jié)婚登記手續(xù)時,向其發(fā)放相關(guān)宣傳資料,做好免費孕前優(yōu)生健康檢查知識宣傳工作,告知參加優(yōu)生檢查的重要性和必要性,讓服務(wù)對象自覺參加優(yōu)生健康檢查。(四)人口計生部門:負責(zé)免費孕前優(yōu)生健康檢查的統(tǒng)籌安排,組織協(xié)調(diào),督查考核;負責(zé)編寫、制作免費孕前優(yōu)生健康檢查宣傳材料,制定具體操作方案;負責(zé)開展人員培訓(xùn)和參與服務(wù)機構(gòu)的軟硬件設(shè)施建設(shè);負責(zé)專項資金的管理和安排使用工作。(五)衛(wèi)生部門:配合開展好免費孕前優(yōu)生健康檢查工作,盡可能地為項目試點工作提供專家咨詢和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。(六)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(場、街道)機關(guān)企業(yè)事業(yè)單位:廣泛開展優(yōu)生優(yōu)育相關(guān)知識的宣傳,做好本單位符合條件的服務(wù)對象參加免費孕前優(yōu)生健康檢查的宣傳動員工作。六、保障措施(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。成立縣免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負責(zé)工作的協(xié)調(diào)、督辦、檢查。組長:XXX,副組長:XXX,成員:XX(宣傳部)、XX(衛(wèi)生)、XX(計生)、XX(財政)、XX(民政)、XX(服務(wù)站)。下設(shè)辦公室,XX兼任辦公室主任。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(場、街道)計生所要建立相應(yīng)的工作機構(gòu),抓好工作落實??h人口計生委要建立免費孕前優(yōu)生健康檢查指導(dǎo)組,具體指導(dǎo)開展免費孕前優(yōu)生健康檢查的相關(guān)業(yè)務(wù)工作。(二)加強經(jīng)費保障。按照國家人口計生委和財政部門經(jīng)費結(jié)算標(biāo)準(zhǔn),試點期間每對夫婦免費孕前優(yōu)生健康檢查經(jīng)費結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)XXX元??h財政部門要將免費孕前優(yōu)生健康檢查專項資金納入預(yù)算,根據(jù)實際參檢人數(shù)據(jù)實結(jié)算,足額撥付。縣人口計生、財政部門
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