《養(yǎng)老問題中護(hù)理人員的護(hù)理倫理問題分析（論文）3000字》

養(yǎng)老問題中護(hù)理人員的護(hù)理倫理問題分析摘要：本文從老年職業(yè)護(hù)理人員的應(yīng)該遵守的職業(yè)原則，和老齡化護(hù)理的倫理的基本要求出發(fā)、說明了當(dāng)前我國老齡化護(hù)理存在的問題，并針對老齡化時(shí)代的護(hù)理問題提出來一系列對策，希望能夠提升老年職業(yè)護(hù)理人員在護(hù)理過程中的護(hù)理水平，能為完善老年職業(yè)護(hù)理的從業(yè)規(guī)范做出一些貢獻(xiàn)，力求老年職業(yè)護(hù)理行為規(guī)范化的實(shí)現(xiàn)。關(guān)鍵詞：老齡化；問題；對策1引言我國老年護(hù)理發(fā)展與其他國家相比較為緩慢，但從20世紀(jì)80年代開始，政府對老齡事業(yè)愈加重視，在醫(yī)療政策、人才培養(yǎng)和科學(xué)研究方面都取得較大進(jìn)展。各個(gè)國家都面臨著人口老齡化的問題，與此同時(shí)，老年人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)否得到人性化的護(hù)理越來越得到人們的重視。通過對老年職業(yè)護(hù)理存在的主要問題的深入分析，結(jié)合老年職業(yè)護(hù)理規(guī)范化的倫理價(jià)值，來探討老年職業(yè)護(hù)理走向規(guī)范化的具體路徑。2老齡化護(hù)理倫理問題2.1道德關(guān)懷缺位道德關(guān)懷是指政府、社會(huì)、家庭和個(gè)人對被關(guān)懷者在物質(zhì)、經(jīng)審計(jì)心理層面給與道德關(guān)愛，具體體現(xiàn)是對被關(guān)懷者的物質(zhì)及情感方面都提供幫助，幫助引導(dǎo)被關(guān)懷者努力生活，改善生活品質(zhì)，實(shí)現(xiàn)代際倫理關(guān)系良性循環(huán)的最終目的。對老年人的關(guān)懷，首要的是自然生理方面的需求，這是老年人生存和發(fā)展的前提。同時(shí)表現(xiàn)在對他們精神生活質(zhì)量的關(guān)注，老年道德關(guān)懷是一種精神上的關(guān)愛與體貼。道德關(guān)懷雖然不具備強(qiáng)制力，但是卻又軟性約束作用，相對與法律更為柔性。因此，在目前，世界老齡化趨勢明顯的大環(huán)境下，道德關(guān)懷應(yīng)該成為傳承發(fā)展的倫理美德。對于職業(yè)護(hù)理人員來說，護(hù)理職業(yè)的特殊性要求其給予老年患者道德關(guān)懷。護(hù)士被稱作“白衣天使”，正是因?yàn)檫@個(gè)職業(yè)從業(yè)者所具有的純潔、善良和愛心。對患者的道德關(guān)懷是這個(gè)職業(yè)所要求和賦予的特質(zhì)。但是，道德關(guān)懷缺位導(dǎo)致的老年職業(yè)護(hù)理行為的失范，讓作為弱勢群體的老年人，感受不到政府、社會(huì)組織及家人給予道德關(guān)懷，基本的生存需求不能被滿足，精神生活質(zhì)量沒有得到關(guān)注，出現(xiàn)職業(yè)護(hù)理中的人文關(guān)懷缺失和心理護(hù)理的忽視。2.2經(jīng)濟(jì)理性偏好西方經(jīng)濟(jì)學(xué)理論中的“理性人假設(shè)”是經(jīng)濟(jì)理性的來源[9]。作為勞動(dòng)者、職業(yè)人的老年職業(yè)護(hù)理從業(yè)人員在勞動(dòng)報(bào)酬上跟普通人一樣具有經(jīng)濟(jì)理性思想，但是，當(dāng)前在獎(jiǎng)金分配上很多醫(yī)院對于護(hù)士與醫(yī)技人員是分別核算的。在綜合性醫(yī)院中，職業(yè)護(hù)理人員的收入通常用績效系數(shù)計(jì)算，護(hù)士群體的收入相對于醫(yī)生群體的差距非常大，在工作量和待遇方面也存在科室差異，例如與其他普通科室相比，老年科病源較少，獎(jiǎng)金分配沒有考慮到專科工作難度、風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)，對環(huán)境條件差、工作量巨大的特殊科室沒有在人力、財(cái)力等方面給予待遇傾斜。所以，在具有老年科室的醫(yī)院中，職業(yè)護(hù)理人員更愿意到其它科室工作。而在沒有老年科室的醫(yī)院中，在同一科室時(shí)因老年病人護(hù)理起來風(fēng)險(xiǎn)難度大，護(hù)理人員的工作積極性并不高，付出與收入不成正比，這就為職業(yè)行為的失范埋下了隱患。2.3職業(yè)道德迷失個(gè)人職業(yè)道德也是一個(gè)行業(yè)的道德，它在社會(huì)職業(yè)生活中占據(jù)了主要地位，是人們從事各項(xiàng)活動(dòng)應(yīng)該遵照的規(guī)則，包含職業(yè)人員與服務(wù)對象之間的各種關(guān)系。職業(yè)道德也只對從事特定職業(yè)的人員具有約束和指導(dǎo)作用，其作用的發(fā)揮只存在于特定的行業(yè)之中；職業(yè)道德的形成不是一蹴而就的，而是需要經(jīng)過長期的職業(yè)發(fā)展和實(shí)踐，在這一過程中形成的穩(wěn)定的職業(yè)心理和慣例，其約束力具有穩(wěn)定性和連續(xù)性。職業(yè)道德在形式上通常有明確的職業(yè)特點(diǎn)，大多表現(xiàn)為明確、抽象的道德規(guī)范，或者是以具體的制度、規(guī)章、公約和誓詞的形式體現(xiàn)，但無論是哪種形式的職業(yè)道德，最重要的目的就是讓從業(yè)人員能夠更加明確和準(zhǔn)確的接受，并能管理清楚靈活的執(zhí)行?，F(xiàn)代護(hù)理工作己經(jīng)不再是單純的被動(dòng)執(zhí)行醫(yī)囑和實(shí)施護(hù)理常規(guī)這類簡單、重復(fù)性的勞動(dòng)，而是需要護(hù)理人員主動(dòng)收集患者的相關(guān)資料，自覺為患者提供身體和心理在內(nèi)的全方位護(hù)理，通常情況下，這些護(hù)理工作都是護(hù)理人員單獨(dú)進(jìn)行的。護(hù)理道德的根源是護(hù)理工作的具體內(nèi)容，其中規(guī)范是推動(dòng)護(hù)理實(shí)踐發(fā)展的重要力量。3解決老齡化護(hù)理倫理問題的對策3.1強(qiáng)化護(hù)理人員職業(yè)道德建設(shè)護(hù)理人員要以愛心、耐心、責(zé)任心的態(tài)度去呵護(hù)每一位患者，這是護(hù)理職業(yè)道德的要求，人生觀和價(jià)值觀的不同，每個(gè)人所處的道德境界也不相同。而護(hù)理道德水平又受到社會(huì)條件和客觀環(huán)境的影響，但關(guān)鍵還在于人的主觀因素，受個(gè)人的人生觀、價(jià)值觀、道德觀、文化水平、知識水平的影響。只要個(gè)人付出努力，在護(hù)理工作中嚴(yán)格要求自己，堅(jiān)持自我道德修養(yǎng)，護(hù)理道德境界會(huì)不斷提高。護(hù)理道德修養(yǎng)的過程就是在護(hù)理實(shí)踐基礎(chǔ)上的不斷自我完善、自我提高的過程，護(hù)理人員道德修養(yǎng)的基礎(chǔ)是護(hù)理實(shí)踐，護(hù)理人員只有在護(hù)理實(shí)踐中運(yùn)用自己所學(xué)習(xí)的護(hù)理倫理原則和規(guī)范來指導(dǎo)自己的言行，通過實(shí)踐反思自己的道德思想，通過實(shí)踐才能高自己的道德覺悟，才能培養(yǎng)優(yōu)秀的護(hù)理人員的道德品質(zhì)。3.2完善職業(yè)護(hù)理的從業(yè)規(guī)范老年職業(yè)護(hù)理作為一種職業(yè)，必須有其遵守的從業(yè)規(guī)范，只有通過完善從業(yè)規(guī)范，老年職業(yè)護(hù)理的規(guī)范化才能實(shí)現(xiàn)。完善老年職業(yè)護(hù)理的國家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。針對老年人的特點(diǎn)，制定切實(shí)可行的人性化、多樣化、優(yōu)質(zhì)的國家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，完善老年護(hù)理職業(yè)資格考試制度和職稱認(rèn)定體系建設(shè)，加強(qiáng)老年護(hù)理的職業(yè)培訓(xùn)和技能鑒定，引導(dǎo)老年職業(yè)護(hù)理規(guī)范化、專業(yè)化、專家化。因此，老年法系的完善要把憲法作為基礎(chǔ)和依據(jù)，在維護(hù)法制統(tǒng)一等基本原則的基礎(chǔ)上，制定切實(shí)可行的法律條款保障老年人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的身心健康，避免遭到歧視、侮辱甚至虐待。3.3提高護(hù)理人員護(hù)理水平老年人在身心上普遍處于退化狀態(tài)，對其護(hù)理自然與年輕人護(hù)理不同，要關(guān)注老年人的年齡規(guī)律及特點(diǎn)。注重在校老年護(hù)理專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)。強(qiáng)化老年護(hù)理問題的系統(tǒng)深入研究，規(guī)范整合老年護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和在崗職業(yè)護(hù)理人員。增加專業(yè)老年醫(yī)院或醫(yī)院中老年科室的設(shè)置。老年病醫(yī)院、護(hù)理醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院數(shù)量不多，很多綜合醫(yī)院及專業(yè)機(jī)構(gòu)中，面向老年病科的專業(yè)和科室也很少。衛(wèi)計(jì)委針對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)務(wù)部門制定了具體的標(biāo)準(zhǔn)，針對養(yǎng)老醫(yī)療人員、制度、設(shè)備等內(nèi)容進(jìn)行了明確的規(guī)定。目前我國很多養(yǎng)老院與社區(qū)服務(wù)中心的距離非常近，服務(wù)中心有條件提供上門巡診，并能夠在緊急情況提供轉(zhuǎn)診服務(wù)，因此，國家應(yīng)該積極鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社群的結(jié)合，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。利用社區(qū)網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建，使上門式老年人護(hù)理服務(wù)能夠?qū)崿F(xiàn)。4結(jié)語尊老愛老是中華民族優(yōu)良的文化傳統(tǒng)，保障老年人的生存權(quán)、健康權(quán)是全社會(huì)的責(zé)任，更是職業(yè)護(hù)理人員的責(zé)任。老年職業(yè)護(hù)理的失范，給老年患者造成難以彌補(bǔ)的身心創(chuàng)傷，違背了護(hù)理的人道主義初衷，顛覆了中華民族的優(yōu)良傳統(tǒng)。以倫理學(xué)視角審視老年職業(yè)護(hù)理，有利于老年職業(yè)護(hù)理的規(guī)范，使得老年人享受到符合倫理精神、傳統(tǒng)美德的高質(zhì)量職業(yè)護(hù)理服務(wù)。參考文獻(xiàn)[1]胡小京.和諧社區(qū)建設(shè)系統(tǒng)工程若干問題研究[J].2013.[2]龔健.淺談老年人常見的心理問題及護(hù)理對策[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究,2018(10):96-96.[3]李玉明,王紅蕊,羅曼.社區(qū)老年護(hù)理現(xiàn)狀及護(hù)理對策分析[J].養(yǎng)生保健指南,20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