糖尿病自我管理課件

糖尿病自我管理糖尿病自我管理糖尿病自我管理糖尿病的定義糖尿?。菏且唤M以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖那么是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時(shí)長期存在的高血糖，導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。臨床表現(xiàn)：多飲、多尿、多食和消瘦我國目前約有5千萬糖尿病人，而且有上升的趨勢(shì)，糖尿病已成為當(dāng)前我國非傳染性慢性疾病中第3位主要疾病(心血管疾病、腫瘤、糖尿病)嚴(yán)重威脅到人類的安康。22021/1/12糖尿病的定義糖尿?。菏且唤M以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖那么是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時(shí)長期存在的高血糖，導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。臨床表現(xiàn)：多飲、多尿、多食和消瘦我國目前約有5千萬糖尿病人，而且有上升的趨勢(shì)，糖尿病已成為當(dāng)前我國非傳染性慢性疾病中第3位主要疾病(心血管疾病、腫瘤、糖尿病)嚴(yán)重威脅到人類的安康。2021/1/122糖尿病的進(jìn)程腎臟

心血管腦血管

2型糖尿病未控制狀態(tài)下的自然進(jìn)程圖眼部

糖尿病足診斷為糖尿病2021/1/123糖尿病視網(wǎng)膜病變

工作年齡成人致盲的第一位原因糖尿病腎病終末期腎病的

首要原因中風(fēng)心血管死亡和中風(fēng)增加2～4倍心血管疾病心血管病是全球1型和2型糖尿病患者早發(fā)死亡的主要原因1,.J1990;120(3):672-767.2,.2003;26(.1)99102.3,.2001;44(.2)1421.4,.2003;26(.1)9498.5.中華糖尿病雜志.;6(7):447-498糖尿病慢性并發(fā)癥累及全身糖尿病足病占非創(chuàng)傷性截肢患者的1/32021/1/124與非糖尿病患者相比，糖尿病患者發(fā)生心、腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加2~4倍，其費(fèi)用占到糖尿病醫(yī)療費(fèi)用的最主要部分糖尿病患者的心腦血管疾病中國2型糖尿病防治指南(年版).中華糖尿病雜志.;6(7):447-498胸悶、胸痛、壓榨沉重感心肌梗死、心力衰竭頭暈、肢體麻木嚴(yán)重者癱瘓、死亡2021/1/125您遇到過這種情況嗎？老王，58歲，2型糖尿病為什么在醫(yī)院和在家的血糖控制情況有這么大差異？空腹血糖（）餐后血糖（）住院1周后5.8～6.58.1～9.0出院1個(gè)月后復(fù)查8.511.0問題的關(guān)鍵在于自我管理2021/1/126糖尿病自我管理的重要性糖尿病自我管理睬幫助您：進(jìn)步對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)程度進(jìn)步治療效果節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用，減少身體損害減緩并發(fā)癥的發(fā)生和開展糖尿病是終身進(jìn)展性疾病，僅靠醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)院短期護(hù)理，不能實(shí)現(xiàn)血糖長期達(dá)標(biāo)。2021/1/127生活管理常識(shí)糖尿病自我管理不可少1飲食自我管理有竅門2運(yùn)動(dòng)自我管理支幾招3監(jiān)測(cè)自我管理很必要4用藥自我管理講幾條5糖尿病安康教育莫忘掉6本次課程內(nèi)容介紹72021/1/128自我管理的內(nèi)容運(yùn)動(dòng)生活篇飲食藥物監(jiān)測(cè)治療篇2021/1/129中國居民膳食指南是醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療的根底中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)編著.中國居民膳食指南(年版).夾頁油(2530g)、鹽(6g)奶及奶制品(300g)、大豆及堅(jiān)果(3050g)畜禽肉(50-75g)、魚蝦(50-100g)、蛋(2550g)蔬菜(300-500g)、水果(200-400g)谷、薯及雜豆類(250-400g，根據(jù)患者血糖情況而定)水(1200)2021/1/1210糖尿病日常飲食自我管理原那么攝入適當(dāng)熱量平衡膳食,食物多樣化堅(jiān)持少量多餐配合用藥時(shí)間定時(shí)定量進(jìn)餐多飲水，限飲酒平衡飲食量與勞動(dòng)強(qiáng)度家人催促，效果更佳2021/1/1211飲食管理竅門：控制食物份量使用標(biāo)準(zhǔn)量具控制食物份量，防止過量增加飽腹感的小竅門放慢進(jìn)食速度多吃綠葉蔬菜增加飲水量餐后堅(jiān)持短暫漫步與糖尿病一起生活——您和家人必備的生活指南.中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)糖尿病教育與管理學(xué)組編譯.2021/1/1212飲食管理竅門：平衡膳食碳水化合物類份量勿過多保證蛋白質(zhì)正確攝入量多吃蔬菜限制用油量與糖尿病一起生活——您和家人必備的生活指南.中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)糖尿病教育與管理學(xué)組編譯.過多量正確攝入量雞肉豆腐牛肉蝦餃子餃子2021/1/1213飲食管理竅門：烹飪方法要科學(xué)建議：

蒸煮燉汆拌少用：炸煎紅燒2021/1/1214與家人一同進(jìn)餐的小貼示：用標(biāo)準(zhǔn)碗盛米飯〔可裝2兩熟米飯〕確保正確的主食攝入量肉類食物一天的攝入量相當(dāng)于一副撲克牌大小可少量吃零食，并從主食中減少相應(yīng)的量飲食管理竅門：一日安康飲食搭配營養(yǎng)早餐豐富午餐清淡晚餐與糖尿病一起生活——您和家人必備的生活指南.中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)糖尿病教育與管理學(xué)組編譯.2021/1/1215自我管理的內(nèi)容運(yùn)動(dòng)生活篇飲食藥物監(jiān)測(cè)治療篇2021/1/1216生命在于運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)好處多保持積極向上的心態(tài)多運(yùn)動(dòng)可減輕體重、增加體力，并感覺朝氣蓬勃堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)就會(huì)有所收獲選擇易于承受的運(yùn)動(dòng)方式2021/1/1217逐步增加運(yùn)動(dòng)量的步驟剛開場(chǎng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，堅(jiān)持每次5～10分鐘，每周2次以后每次運(yùn)動(dòng)逐漸增加2～5分鐘當(dāng)感覺身體可以適應(yīng)更多運(yùn)動(dòng)時(shí)，每周再增加1天運(yùn)動(dòng)與糖尿病一起生活——您和家人必備的生活指南.中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)糖尿病教育與管理學(xué)組編譯.最終目的：每次堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)30分鐘，每周至少150分鐘2021/1/1218運(yùn)動(dòng)前后本卷須知運(yùn)動(dòng)前全面檢查身體狀況選擇舒適的衣物選擇適宜的場(chǎng)所穿舒適的鞋，并在運(yùn)動(dòng)后檢查足部運(yùn)動(dòng)前做5～10分鐘熱身運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)后做5～10分鐘整理運(yùn)動(dòng)完畢后半小時(shí)及時(shí)補(bǔ)充水分關(guān)于運(yùn)動(dòng)前后的本卷須知，需征求醫(yī)生的建議2021/1/1219運(yùn)動(dòng)中的平安防控結(jié)伴去運(yùn)動(dòng)一旦感覺疼痛或呼吸費(fèi)力，立即停頓運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)喝些水隨身攜帶應(yīng)急糖果以備低血糖時(shí)服用隨身攜帶一張注明糖尿病病情的卡片－急救卡2021/1/1220運(yùn)動(dòng)時(shí)如何預(yù)防低血糖？防止單獨(dú)進(jìn)展運(yùn)動(dòng)推薦飯后1小時(shí)開場(chǎng)運(yùn)動(dòng)長時(shí)間進(jìn)展中等強(qiáng)度以上運(yùn)動(dòng)應(yīng)采取以下預(yù)防措施運(yùn)動(dòng)前及運(yùn)動(dòng)中適當(dāng)加餐隨時(shí)監(jiān)測(cè)血糖運(yùn)動(dòng)前后最好監(jiān)測(cè)血糖較大運(yùn)動(dòng)量后，進(jìn)食量要適當(dāng)增加2021/1/1221自我管理的內(nèi)容運(yùn)動(dòng)生活篇飲食藥物監(jiān)測(cè)治療篇2021/1/1222糖尿病監(jiān)測(cè)及自我管理血糖各點(diǎn)血糖譜糖化血紅蛋白尿糖血壓體重及腰圍血脂足腎臟眼底心血管病血糖其他監(jiān)測(cè)指標(biāo)以血糖自我監(jiān)測(cè)為根底2021/1/1223自我血糖監(jiān)測(cè)的好處利于評(píng)價(jià)糖尿病治療效果及時(shí)發(fā)現(xiàn)低血糖可指導(dǎo)患者更有效進(jìn)展自我管理國際、國內(nèi)指南中均建議積極進(jìn)展自我血糖監(jiān)測(cè)2021/1/1224血糖監(jiān)測(cè)時(shí)間點(diǎn)及適用情況監(jiān)測(cè)時(shí)間點(diǎn)適用情況餐前血糖（含空腹血糖）血糖水平很高時(shí)需關(guān)注空腹血糖有低血糖風(fēng)險(xiǎn)者餐后2小時(shí)血糖空腹血糖控制良好，但糖化血紅蛋白不達(dá)標(biāo)睡前血糖胰島素治療，特別是注射中長效胰島素的患者即時(shí)血糖出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)前后2021/1/1225何時(shí)需增加監(jiān)測(cè)頻率？需要增加監(jiān)測(cè)頻率的情況改換糖尿病藥物前后開始服用其它類藥物時(shí)(如降壓藥、抗痙攣藥等)運(yùn)動(dòng)計(jì)劃和活動(dòng)強(qiáng)度改變時(shí)壓力增大時(shí)生病時(shí)如有疑問，請(qǐng)及時(shí)咨詢醫(yī)生是否增加監(jiān)測(cè)頻率2021/1/1226如何記錄血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果記錄進(jìn)餐和就寢時(shí)間，以及餐前、餐后2小時(shí)和睡前血糖記錄胰島素或口服藥用藥劑量及時(shí)間對(duì)特殊情況給予備注說明家人協(xié)助監(jiān)測(cè)，更易堅(jiān)持2021/1/1227自我管理的內(nèi)容運(yùn)動(dòng)生活篇飲食藥物監(jiān)測(cè)治療篇2021/1/1228用藥原那么在一般用藥原那么根底上，還需注意：隨著β細(xì)胞功能的減退需要不斷調(diào)整藥物治療方案藥物治療中注意平衡收益和風(fēng)險(xiǎn)遵醫(yī)囑，科學(xué)用藥，個(gè)體化用藥假如通過科學(xué)的生活方式干預(yù)，仍無法控制好血糖，您需要咨詢醫(yī)生，選擇合適您的藥物，包括起始胰島素治療。假如生活方式干預(yù)結(jié)合您目前的藥物治療仍不能很好地控制血糖，請(qǐng)咨詢醫(yī)生，調(diào)整您的治療方案或胰島素劑量。2021/1/1229口服降糖藥物〔單用或結(jié)合應(yīng)用〕用藥原那么：隨β細(xì)胞功能減退需調(diào)整治療方案生活方式干預(yù)多種胰島素強(qiáng)化治療根底＋餐時(shí)胰島素等啟動(dòng)胰島素治療根底胰島素或預(yù)混胰島素β細(xì)胞功能時(shí)間(年)診斷2021/1/1230原那么：平衡收益和風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)糖化血紅蛋白<7%原那么：選用獲益超出風(fēng)險(xiǎn)更多的藥物，復(fù)合終點(diǎn)為：糖化血紅蛋白<7%無體重增加無低血糖風(fēng)險(xiǎn)〔輕度和重度〕推薦您使用：第3代胰島素〔胰島素類似物〕新一代1受體沖動(dòng)劑－利拉魯肽獲益體重增加、低血糖2021/1/1231胰島素使用中的本卷須知2～8°C保存，切勿冷凍預(yù)混胰島素注射前需要充分搖勻根據(jù)不同胰島素的起效時(shí)間按時(shí)進(jìn)餐注意注射部位輪轉(zhuǎn)針頭不能重復(fù)使用需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)胰島素治療本卷須知第3代胰島素〔胰島素類似物〕更有效、方便、平安2021/1/1232定期復(fù)診也是自我管理中的重要一項(xiàng)糖尿病是終身疾病，糖友應(yīng)定期復(fù)診定期復(fù)診能幫助您：更好地調(diào)整用藥劑量以便血糖達(dá)標(biāo)預(yù)防和及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥2021/1/1233承受安康教育是糖尿病自我管理的前提及時(shí)預(yù)防并發(fā)癥心理健康教育是核心監(jiān)測(cè)是保障飲食是基礎(chǔ)運(yùn)動(dòng)是手段藥物是武器達(dá)標(biāo)是關(guān)鍵2021/1/1234糖尿病教育的重要性獲得安康知識(shí)，正確認(rèn)識(shí)疾病與治療，轉(zhuǎn)變不良生活方式進(jìn)步自我管理糖尿病的才能，包括學(xué)會(huì)科學(xué)的飲食與運(yùn)動(dòng)、正確地監(jiān)測(cè)血糖、標(biāo)準(zhǔn)地注射胰島素等有利于科學(xué)認(rèn)識(shí)并治療糖尿病，延緩并發(fā)癥的發(fā)生開展是糖尿病治療和并發(fā)癥預(yù)防中不可缺少的手段2021/1/1235正規(guī)的糖尿病教育課堂社區(qū)醫(yī)生和糖尿病?？谱o(hù)士提供的飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥、胰島素注射及自我監(jiān)測(cè)指導(dǎo)訂閱正規(guī)糖尿病書籍、報(bào)紙、雜志閱讀專業(yè)的糖尿病關(guān)心網(wǎng)家人共同參與，能幫助您更好的進(jìn)展自我管理糖尿病教育的途徑2021/1/1236自我管理莫推脫飲食管理需科學(xué)運(yùn)動(dòng)管理莫松懈血糖監(jiān)測(cè)不可少藥物治療多注意安康教育重視好知識(shí)點(diǎn)總結(jié)2021/1/1237糖尿病患者秋季養(yǎng)生2021/1/1238糖尿病患者秋季養(yǎng)生本卷須知控制飲食注意防寒保暖，預(yù)防感冒早睡早起愉悅心情適當(dāng)運(yùn)動(dòng)2021/1/1239秋季糖尿病足護(hù)理每天檢查雙足有無異常用溫水和無刺激性的肥皂清洗雙腳，泡5分鐘即可，用白毛巾擦干穿著干凈舒適的棉襪，襪子太緊會(huì)影響足部血液循環(huán)鞋子大小適宜，透氣性要好一些足部皸裂勿貼膠布，足部真菌感染要及時(shí)治療2021/1/1240糖尿病患者秋季眼部護(hù)理秋季氣候變化導(dǎo)致血糖波動(dòng)，易于發(fā)生眼病糖尿病患者秋季眼部護(hù)理應(yīng)注意：控制血糖控制血壓調(diào)整血脂戒煙眼病慎運(yùn)動(dòng)定期檢查2021/1/1241糖尿病患者秋季應(yīng)防治便秘秋季天氣枯燥，糖友易發(fā)生便秘，積極防治便秘對(duì)血糖控制、視力和心血管系統(tǒng)具有保護(hù)作用，治療應(yīng)注意：慎用刺激性瀉藥多食高纖維飲食多做揉腹、收腹提肛運(yùn)動(dòng)不建議用蜂蜜治療便秘2021/1/1242秋季如何預(yù)防低血糖秋季多發(fā)夜間低血糖糖尿病患者如何預(yù)防秋季低血糖:定時(shí)、定量使用降糖藥準(zhǔn)時(shí)就餐外出攜帶甜食隨身攜帶糖尿病信息卡定期復(fù)查戒煙限酒適時(shí)、適量運(yùn)動(dòng)2021/1/1243秋日滋養(yǎng)美食點(diǎn)將臺(tái)香菇木耳燉豆腐苦瓜胡蘿卜煎蛋山藥南瓜粥黑豆蓮藕雞湯2021/1/1244

謝謝聆聽