生理衛(wèi)生講座

青春期生理衛(wèi)生講座主講教師：羅玲第一頁，共四十頁。生理衛(wèi)生常識第二頁，共四十頁。統(tǒng)計顯示婦科癌癥發(fā)病年齡提早10年

婦科中心在臨床診斷中發(fā)現(xiàn)，通過體檢查出疾病的女性，76%患有婦科疾病。其中宮頸疾病占47%，卵巢囊腫占4%，子宮肌瘤占9%。而據(jù)中國抗癌協(xié)會公布的數(shù)據(jù)，我國宮頸癌患病率和死亡率占世界三分之一。據(jù)權(quán)威調(diào)查，已婚女性50℅～70℅患有不同程度的宮頸疾病，是誘發(fā)宮頸癌的高危因素，是僅次于乳腺惡變的“第二殺手”，我國每年新增的宮頸癌病例達到了13.15萬，使得宮頸疾病成為女性關(guān)注的焦點。

第三頁，共四十頁。婦科中心主任指出，目前發(fā)現(xiàn)一些婦科惡疾，比如原本50歲左右才比較多發(fā)的宮頸癌，已經(jīng)悄悄盯上了年輕女性，呈現(xiàn)年輕化趨勢。據(jù)悉，與40年前相比，卵巢癌發(fā)病率也增加了3倍，成為繼宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌之后的第三種常見婦科惡性腫瘤。

對于宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌三大婦科癌癥年輕化的問題，專家提醒說：“婦科惡性腫瘤的發(fā)病趨于年輕化，年輕女性務必引起高度的重視?！钡谒捻摚菜氖?。第五頁，共四十頁。第六頁，共四十頁。第七頁，共四十頁。第八頁，共四十頁。第九頁，共四十頁。第十頁，共四十頁。一、女性性發(fā)育第十一頁，共四十頁。（一）月經(jīng)1、月經(jīng)——是指卵巢的周期性變化，子宮內(nèi)膜周期性脫落出血。是生殖功能成熟的標志之一。2、月經(jīng)初潮——少女出現(xiàn)第一次生理性子宮出血時，稱月經(jīng)初潮。（初潮后第1-3年，月經(jīng)周期常不規(guī)則。）3、月經(jīng)周期出血的第一日為月經(jīng)周期的開始，兩次月經(jīng)第一日的間隔時間稱一個月經(jīng)周期，一般28-30日為一個周期。周期長短因人而異，但每個婦女的月經(jīng)周期有自己的規(guī)律性。第十二頁，共四十頁。4、月經(jīng)持續(xù)時間及出血量（1）正常月經(jīng)持續(xù)時間為2-7日，多數(shù)為3-6日。一般月經(jīng)第2-3日的出血量最多。（2）月經(jīng)血的特征

月經(jīng)血一般呈暗紅色，除血液外，還有子宮內(nèi)膜碎片、宮頸粘液及脫落的陰道上皮細胞。

5、月經(jīng)期的癥狀

一般月經(jīng)期無特殊癥狀。但由于經(jīng)期盆腔瘀血及子宮出血流量增多，部分人可有下腹及腰骶部下墜感，個別可有膀胱刺激癥狀（如尿頻）、輕度神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定癥狀（如頭痛、失眠、精神憂郁、易于激動）、胃腸功能紊亂（如食欲不振、惡心、嘔吐、便秘或腹瀉）以及鼻粘膜出血、皮膚痤瘡等，但一般不嚴重，不影響工作和學習。第十三頁，共四十頁。（二）第二性征1、乳房初發(fā)育

乳房的發(fā)育在第二性征中出現(xiàn)最早，平均在10-11歲時乳房開始發(fā)育，通常先于月經(jīng)初潮。青春期乳房發(fā)育分為五期：①僅見乳頭凸起；②乳房及乳頭輕度隆起，乳暈擴大；③乳房乳暈進一步增大凸起；④乳頭及乳暈形成第二高峰，與乳房襯托顯得突出；⑤乳房發(fā)育完全。乳房發(fā)育的遲早及大小存在個體差異，約3/4的女孩直到16-18歲才發(fā)育與成人相似。第十四頁，共四十頁。女性生殖器

2、頭型和毛發(fā)

女子的陰毛呈倒三角形分布。腋毛的出現(xiàn)多在陰毛長全之后，至15-17歲完全與成人一樣，腑毛由稀到密，色素加深。

3、骨骼、肌肉與脂肪分布

女子的肌肉不及男子發(fā)達。女子體內(nèi)的脂肪較男子豐富，占體重的28%，皮上脂肪在臀、髖、胸及肩部更加豐滿，形成婦女特有的軀體健美外形。

4、嗓音

女子的音調(diào)在青春期變高，聲音清脆而圓潤，聲調(diào)的變化也因而柔和。第十五頁，共四十頁。二、少女青春期常見病第十六頁，共四十頁。（一）月經(jīng)病

1、痛經(jīng)

防治：①心理治療：正確認識月經(jīng)機理，消除焦慮、緊張情緒，可使疼痛緩解。經(jīng)期在戶外做適當?shù)尼t(yī)療體操，同時按摩腰部，會使疼痛減輕。

②對癥治療：疼痛時用熱水袋置下腹部熱敷，可加速血液循環(huán)，減輕盆腔充血及疼痛；也可在醫(yī)師指導下應用鎮(zhèn)痛解痙藥。第十七頁，共四十頁。2、功能失調(diào)性子宮出血表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期延長，出血量時多時少，甚至大量出血，一般不伴有痛經(jīng)。（并非由于器質(zhì)性病變引起）

青春期功血是青春期卵巢功能尚未發(fā)育完善的“一時性”疾病，一般都能隨著年齡的增長和合理治療而痊愈，但必須在?？漆t(yī)生指導下用藥，以免服藥不當，造成更嚴重的月經(jīng)紊亂。第十八頁，共四十頁。（二）貧血1、病因青春期由于受激素的刺激，軀體及內(nèi)臟生長明顯加速。此時，制造紅細胞的主要原料鐵和蛋白質(zhì)如果攝入不足，就會出現(xiàn)貧血。月經(jīng)來潮增加消耗，若有月經(jīng)過多將加重貧血。飲食中營養(yǎng)不足，或因慢性胃腸道疾病使消化吸收功能不良，偏食挑食或為保持瘦體型而不吃肉、蛋、奶等食物，就更容易出現(xiàn)貧血。第十九頁，共四十頁。2、表現(xiàn)

皮膚、粘膜蒼白，以面、唇、舌、指甲和眼結(jié)膜處最明顯。同時有心慌、氣短、頭暈、眼花、耳鳴、乏力、記憶力減退以及食欲不振、月經(jīng)不調(diào)等。3、預防飲食上注意多吃含鐵及蛋白質(zhì)豐富的食品，如肝、瘦肉、魚、豆類等。同時，飲食要多樣化，不可偏食，更不要盲目節(jié)食。第二十頁，共四十頁。三、少女保健要點第二十一頁，共四十頁。（一）乳房保?。?）少女不應該束胸，不要穿太緊身的內(nèi)衣，為的是保證乳房和內(nèi)臟的正常發(fā)育，防止心臟、肺臟和大血管因受壓迫而影響正常呼吸和血液循環(huán)。如果乳房發(fā)育感到有不適情況，要及時告訴母親，以便得到保健指導或治療。第二十二頁，共四十頁。（2）要佩帶乳罩。好處①顯示女性的形體美；②支托乳房，防止下垂；③可預防乳房下部血液淤滯而引起的乳房疾?。虎芸蓽p輕心臟的局部壓力，促進心臟血液循環(huán)暢通；⑤防止體育運動或體力勞動對乳房造成損傷，保護乳頭不受碰傷、擦傷。

佩帶乳罩要注意選擇尺寸適合的胸罩；要勤洗勤換，保持清潔；睡眠時要把胸罩取下。

第二十三頁，共四十頁。（3）要養(yǎng)成每月自查一次乳房的習慣。檢查的最佳時間是月經(jīng)過后。檢查的重點是：一看乳房外觀有無異常，二通過撫摸看乳房是否出現(xiàn)包塊，擠壓乳頭看有無分泌物。若發(fā)現(xiàn)乳房包塊，乳房過小和過大，兩側(cè)乳房發(fā)育不均，或乳房不發(fā)育等現(xiàn)象，都要及時找醫(yī)生檢查和調(diào)治。

第二十四頁，共四十頁。（4）注意保持乳房清潔。要經(jīng)常清洗乳頭、乳暈和乳房；月經(jīng)周期前后如出現(xiàn)乳房脹痛、瘙癢現(xiàn)象，不要隨便擠弄乳房；摳剔乳頭，以防止破口引起感染。

第二十五頁，共四十頁。（二）、經(jīng)期衛(wèi)生指導（1）經(jīng)期要用消毒好、質(zhì)量有保證的衛(wèi)生巾。（2）經(jīng)常用干凈的溫水沖洗外陰，避免經(jīng)血結(jié)痂，以保持外陰的清潔。清潔外陰時，不要使下身浸泡在水中，以免臟水滲入陰道。大、小便后使用手紙時，要由前向后擦，以免肛門周圍帶菌的臟物滲入陰道。

第二十六頁，共四十頁。（3）月經(jīng)期間當身體不適而引起煩躁、易怒、郁悶等不安情緒時，要特別注意自我心理調(diào)節(jié)，保持心情舒暢。

（4）月經(jīng)期間要注意休息，保證充足的睡眠，以增加機體的抵抗力，避免劇烈的體育運動和重體力勞動。同時也應適度做一些體操、打羽毛球、乒乓球、散步等輕松的體力活動。

第二十七頁，共四十頁。（5）注意保暖。避免淋雨、涉水、游泳或用冷水洗澡、洗頭、洗腳；不要坐在潮濕、冰涼的地面；夏天要少喝冷飲，以免受寒，刺激盆腔血管收縮，導致月經(jīng)減少或突然停止，引發(fā)其他疾病。

（6）注意飲食衛(wèi)生，適當增加營養(yǎng)。可多吃容易消化的食品如雞蛋、瘦肉、魚類、豆制品、蔬菜、水果等；多喝些開水，增加排尿以沖洗尿道，預防炎癥；不吃生冷、辛辣等刺激性的食物，保持大便暢通，減少盆腔充血。

第二十八頁，共四十頁。（7）建立月經(jīng)卡，做好月經(jīng)周期記錄，注意觀察自己的月經(jīng)是否按規(guī)律來臨。如果月經(jīng)沒有按時來潮，應該及時去醫(yī)院診治。

第二十九頁，共四十頁。

在月經(jīng)前后，隨著陰道粘膜滲出物增多，白帶亦增多，在內(nèi)褲上滲有污跡，令人生厭。

但是白帶的生理功能是使陰道濕潤，其酸性有抑制病菌滋生與入侵的作用，所以是對身體有益的防御機制。此時可以用溫開水清洗外陰部，及時換內(nèi)（內(nèi)褲最好是棉質(zhì)、透氣、吸濕性好的），以防止病菌的滋生與入侵。

但是，如果白帶過多，味道臭，外陰奇癢，甚至帶血，就應該上醫(yī)院就診。

第三十頁，共四十頁。如何預防“青春痘”“青春痘”又叫粉刺（痤瘡），青春期常見的一種皮膚病。由于體內(nèi)性激素代謝異常等因素引起的皮脂腺與毛囊的慢性炎癥性疾病。好發(fā)在面部、上胸、肩胛及背部等皮脂腺發(fā)達的地方。

第三十一頁，共四十頁。避免情緒焦慮和緊張。保持皮膚清潔：常洗臉，不用多油脂和刺激性強的化妝品。注意飲食：平時多食含維生素和纖維素的食物（如水果、蔬菜），飲食宜清淡，少吃甜食和油膩食物，少吃姜、蒜、辣椒，少飲濃茶、咖啡等刺激性飲料，保持大便通暢。注意充足的睡眠和保持良好心態(tài)。不擠捏患處，避免擴大炎癥。情況嚴重時，及時到醫(yī)院皮膚科就診。第三十二頁，共四十頁。四、如何做好自我保護錯誤心理使青春期女孩失身：

1、好奇窺探心理社會不良現(xiàn)象、書刊報紙、引誘

2、無所謂心理

結(jié)交壞朋友、受不良思想影響，墮落

3、同情心理

同情、幫助、心軟、不忍拒絕、失身第三十三頁，共四十頁。增強防范意識：

常見手段：罪犯會借各種名義邀請女孩到陌生的地方，在飲料中放入藥物，在昏迷后實施犯罪行為。

應對方法：提高警惕，增強防范，多思考，不貪圖物質(zhì)享受，不愛慕虛榮。第三十四頁，共四十頁。具體做法：

1、不要與外校的男青年親密來往。2、不要傳看色情書刊，更不要與男同學或男青年一起看黃色錄像或談論色情話題、趣聞等。3、不要單獨與單身男人相處，也不要輕易飲用他倒的茶水或飲料。第三十五頁，共四十頁。4、不要單獨去男教師的家里或宿舍，有事確實要去，叫上幾個同學結(jié)伴而行。5、單獨在家（尤其晚上），不管是陌生男人或鄰居都不要隨便開門。6、晚上不要單獨一個人在行人稀少、僻靜的小巷或野外行走，不要向陌生男人問路并跟他一起走，如果發(fā)現(xiàn)有人跟蹤，要及時設(shè)法擺脫。第三十六頁，共四十頁。警惕網(wǎng)絡(luò)陷井

常見手段：網(wǎng)友索要相片、聯(lián)系電話，要求單獨見面，求愛，死纏爛打。

應對方法：不要輕易告訴對方自己的真實姓名和地址，不要隨意與網(wǎng)友見面，不要理睬網(wǎng)上的求愛者。要有足夠的心理防御能力。第三十七頁，共四十頁。如何應對性侵犯：沉著冷靜機智面對

如——向路人呼叫求救；——假意順從，伺機逃跑；——利用物件攻擊罪犯要害。

一旦受到性暴力侵害，要保存罪證及時報警，盡量記住