康復醫(yī)學題庫（含答案）

第頁康復醫(yī)學題庫（含答案）★★題庫在手，逢考無憂★★ 溫馨提示：各位考生，請務必認真、仔細地閱讀各題答題要求，把正確的答案填寫到相應的空格內，祝大家考試順利。一、單項選擇題

（每題1分，共10分）1、中風早期患側臥位的不正確姿勢是（

）

A.

前臂旋前

B

.肘伸直

C.

膝下墊軟枕

D.手指張開

E.

踝關節(jié)中立位2．下列有關肌力的練習錯誤的是；（

）

A．肌力為0級時不必做肌力的訓練

B。注意心血管的反應

C．肌力為2級時可以進行免負荷運動

D。肌力為3-4級時由主動運動

進展到抗阻運動

E。注意無痛鍛煉

3．脊髓損傷時，損傷平面以下的關鍵肌的肌力達到3級或3級以上，損傷

分級為（

）

A．Ａ=完全損傷

B=不完全損傷

C=不完全損傷

D=不完全損傷

E

E=不完全損傷4．中風病人手背可以觸到腰后，此時為（

）

A.

Brunnstrom

III

級

B。Brunnstrom

IV級

C.

Brunnstrom

v級

D．MMT

4級

E.MMT

5級

5、

徒手肌力評定法，肌力相當于正常肌力的50%時，此時的肌力為（

）

A．1級

B。2級

C。3級

D。4級

E。5級6、肩關節(jié)屈曲伸展活動度測量時，軸心是（

）

A．尺骨鷹嘴

B。肱骨外上髁

C。肩峰

D。肩胛骨

E。以上都不是7、步行周期中，在支撐期控制伸髖的肌群是（

）

A.臀大肌

B.股四頭肌

C.脛骨前肌

D.臀中、小肌

E.股二頭肌8、關于放松練習錯誤的是（

）

A．放松包括精神放松和肌肉放松兩種

B。放松練習有利于緩解疼痛

C。放松練習有利于改善睡眠

D。在訓練中只需要注意肌肉放松

E。放松練習可以消除不安

9、腦卒中按Brunnstrom運動恢復階段，其中V期時脫離共同運

動（痙攣減輕）包括

（

）

A．手觸摸腰骶部

B.

上肢外展90度

C

手鉤狀抓握無隨意伸展或放松

D.

軟癱無隨意運動

E.立位，踝關節(jié)背曲10、征服殘疾的希望在于預防，一級預防可降低殘疾發(fā)生（

）左右

A．90%

B.

70%

C.

40%

D.

20%三、多項選擇題：（每題1分，共5分）1

、流暢性失語包括（

）

A。Broca失語

B。wernicke

失語

C。傳導性失語

D.經皮質混合性失語

E.命名性失語2、

關于定量法步態(tài)分析，下列說法正確的是（

）

A。在測量距離參數時，至少10M

B.跨距長是100-160CM

C。在測量時間參數時實際要測量行走14-16M

距離的時間

D。足角是6。75

度

Ｅ。步頻是95-125步/min3、關于失語癥的評定包括（

）

A?？谡Z表達

B。聽理解

C。閱讀書寫

D。高級皮層功能

E。咽反射

4、

小兒腦癱的康復側重于（

）

A。職業(yè)康復

B。社會康復

C。醫(yī)療康復

D。教育康復

E。心理康復5、

ADL訓練包括

（

）

A。磨沙板練習

B。床上訓練

C。木釘練習

E。穿衣練習三、名詞解釋：（每題3分，共18分）1、康復評定

2、失語癥

3.

ROM：

4、PT

5、神經生理療法

6、促進技術四．填空：（每空1分，共17分）1.

膝關節(jié)屈曲測定：

固定臂（

）移動臂

（

），軸心（

）正常值：屈曲（

）2．步態(tài)分析定量分析方法測量距離參數采?。?/p>

）法

，

每側不少于（

）足印。3.康復醫(yī)學索包括的耐力訓練是（

）和

（

）4.Bobath療法的常用技術包括（

）、（

）、（

）、（

）

（

）。5．系統(tǒng)內功能重組，包括（

）（

）（

）（

）五．判斷對錯：（對的打√，錯的打×

，每題1分，共5分）1．Brunnstrom療法更注重抑制聯(lián)合反應（

）2．腦可塑性有關的主要因素，系統(tǒng)內功能重組，包括失神經過敏，離子通道的改變。（

）3．脊髓損傷的作業(yè)訓練主要應用于腰椎以下的損傷引起的障礙（

）4．踝關節(jié)背伸的主要肌肉

脛骨前肌

。（

）

5．國際上康復的含義就是指疾病的康復。（

）六．簡答題

：

（每題5分，共25分）1.OT療法中功能訓練有哪些？

2.如何擺放良肢位？3.脊髓損傷恢復期訓練有什么？

4.對肘關節(jié)及前臂的肌肉進行分析？

5．簡述腹肌的檢查方法？

七．論述

：1.

Brunnstrom

偏癱功能評定分級？

2.

試述PT與OT的異同點？答案一、1.A

2.

A

3.C

4.B

5.C

6.C

7.A

8.D

9.E

10.B

二、1.BCE

2.ABCDE

3.ABCD

4.CD

5.BE三

名詞解釋

1．康復評定：是在臨床檢查的基礎上，對傷，殘，病患者的功能狀況及其水平進行客觀，定性和/定量的描述，并對結果作出合理解釋的過程

2．失語證：是因腦損傷引起的原已習得的言語—語言功能喪失或損害所出現的種種癥狀，表現為對語言符號的感知，理解，組織運用或表達等某一方面或幾個方面的功能障礙

3．ROM：通常是指單個關節(jié)運動的弧度。4．PT：是指應用天然的或人工的物理因子如電，光，聲，磁，熱，冷等作用于人體，以治療疾病的方法。5．神經肌肉促進技術：是以神經神經生理學和神經發(fā)育學為理論基礎，促進中樞性偏癱患者的神經肌肉功能的恢復，即促進軟弱的肌肉和抑制過度興奮的肌肉，恢復肌肉隨意協(xié)調收縮的能力。6．能量節(jié)約技術：指省力和提高工作效率的方法，用于體力和活動能力下降的患者提高日?；顒拥男屎统掷m(xù)時間。四、填空：1．股骨長軸，肱骨縱軸，股骨外上髁，150度2．足印法

3個3．全身耐力訓練

肌肉耐力訓練4．因人而宜

循序漸進。持之以恒。主動參與。全面鍛煉5．神經肌肉電刺激療法，痙攣肌及其拮抗肌交替電刺激療法，功能性電刺激，經皮電刺激療法五：判斷1.錯

2.

對3錯4對5錯六：簡答題1.運動技能和素質。感覺技能和素質。智能技能和素質。心理技能和素質。社交技能和素質2.仰臥位：頭中立位，患肩下墊一軟枕，肘關節(jié)伸直，前臂旋后位，腕關節(jié)背伸，可在患手中握毛巾卷?；紓润y關節(jié)下墊一軟枕防止患髖下垂，膝關節(jié)屈曲，其下可墊一軟枕。踝關節(jié)背曲，其下可墊一軟墊防止足下垂。健側臥位：患者胸前抱一軟枕，患肩前伸肘關節(jié)伸直，腕關節(jié)伸直，掌指關節(jié)伸直，放于枕上?；紓润y關節(jié)屈曲，膝關節(jié)屈曲膝下放一軟枕，盡量保持踝關節(jié)背曲?；紓扰P位：患肩前伸，肘關節(jié)伸直，掌心向上，健側下肢自然伸直在前，患側下肢稍屈曲在后。3.1）肌力訓練（2）關節(jié)牽張（3）坐位訓練（4）轉移訓練（5）步態(tài)訓練

（6）輪椅訓練。4

.肘關節(jié)屈曲：肱橈肌，肱肌，肱二頭肌。肘關節(jié)伸直：肘肌，肱三頭肌。

前臂旋前：旋前圓肌，旋前方肌。前臂旋后：旋后肌，肱二頭肌。5．

0級：咳嗽無收縮。

一級：咳嗽有收縮。

二級：上肢放于身體兩側，抬頭腹肌有收縮

三級：上肢放于身體兩側，肩胛骨上緣可離開臺面。

四級：上肢放于身體兩側，肩胛骨下緣可離開臺面

五級：雙手交叉放于腦后，肩胛骨的下緣可離開檢查創(chuàng)臺面。七、論述1、Brunnstrom偏癱功能分級Ⅰ級：無隨意運動

上肢：無任何運動

手：無任何運動

下肢：無任何運動Ⅱ級：引出聯(lián)合反應。共同運動

上肢：引出共同運動模式

手：僅有極細微屈曲

下肢：僅有極少的隨意運動Ⅲ級：隨意出現的共同運動

上肢：可隨意引出共同運動

手：鉤狀抓握

下肢：坐和站位上，有髖膝踝的共同性屈曲Ⅳ級：共同運動模式打破，開始出現分離運動

上肢：出現脫離共同運動的活動：肩0度肘屈90度下，前臂旋前旋后；肘伸直肩可屈曲90度；手背可觸及腰骶部

手：能側捏及松開手指，手指有半隨意的小范圍伸展活動

下肢：坐位屈膝90度以上，可使足滑到椅子下方，在足跟不離地的情況下能使踝背屈Ⅴ級：肌張力逐漸恢復正常，有分離運動，精細活動

上肢：出現相對獨立的共同運動活動：肘伸直肩外展90度；肘伸直肩屈曲30度至90度前臂可旋前旋后；肘伸直前臂取中間位，上肢可舉過頭

手：可做球狀和圓柱狀抓握，手指同時伸展但不能單獨伸展

下肢：健腿站，患腿可先屈膝后伸髖，在伸膝下做踝背屈Ⅵ級：精細協(xié)調控制運動接，近正常水平

上肢：運動協(xié)調接近正常，手指指鼻無明顯辨距不良，但速度比非受累側慢

手：所有抓握均能完成，但速度和準確性比非受累側慢

下肢：在站位下可使髖外展到超出該側骨盆所能達到的范圍；坐位下伸直膝可內外旋下肢，能完成合并足內外翻

2、PT與OT的異同點

作業(yè)療法

物理療法治療目標

使患者生活適應力發(fā)揮最大潛能

使患者運動功能發(fā)揮最大能力治療范圍

軀體和心理功能障礙軀體功能障礙治療手段日常活動、工作、游戲、環(huán)境調整

運動療法，醫(yī)療體操、拳操、神經

肌肉促進技術、氣功、牽引、手法治療

、輔助器具、輪椅、假肢、矯形器、器械訓練等治療重點

增強手的靈活性、手眼的協(xié)調性增強動作控制能力和工作耐提高感知、認知能力改善情緒、調整心理狀態(tài)

掌握某一生活和工作技能適應環(huán)境

增強肌力、增強關節(jié)活動范圍增強和改善運動的協(xié)調性改善運動耐力改善機體平衡改善心肺功能消炎、鎮(zhèn)痛、解痙、改善血液循環(huán)病人參與主動

主動為主，被動為輔

治療師

作業(yè)治療師

物理治療師

治療時機較晚

較早

趣味性強

弱康復醫(yī)學概論考試題及答案6一、選擇題(每題1分，共40分)【A型題】1．康復醫(yī)學是一門()A．研究殘疾人和病人的行為學B語言矯治學C．研究殘疾人和病人的社會心理學D．有關促進病、傷、殘者恢復身體、精神和社會生活功能為目標的學科E．有關促進殘疾人恢復的特殊教育學2．康復的對象是()A．截癱、偏癱病人B．智力低下、語言障礙的病人C．各種功能障礙的人D．心肺功能障礙的病人E．小兒麻痹癥、精神病病人3．下列哪項不是超短波療法的絕對禁忌證()A．月經期下腹部B．使用足夠劑量抗腫瘤藥的癌癥病人C．帶有人工心臟起搏器D．機體極度衰弱者E．高熱病人4．康復評估的特點是-()A．重點放在與生活自理、學習、勞動有關的綜合功能評估B．重點放在運動能力的評估c．主要是醫(yī)學心理學的評估D．職業(yè)能力的評估E．針對病因和功能障礙的評估5．以下幾種常見的病理步態(tài)哪項描述是正確的()A．減痛步常見于足下垂B．回旋步常見于偏癱病人足內翻c．剪刀步常見于小兒麻痹后遺癥D．斜肩步常見于股四頭肌癱瘓E．前沖步常見于小腦性共濟失調6．矯形器的使用目的是()A．防止再骨折和扭傷R．主要是預防或矯正畸形，減輕疼痛，補償功能活動，支撐體重C主要是為了減輕疼痛增強肌力訓練、鍛煉肌肉D．主要用于各種手術的保護和支持E．主要用于糾正足下垂7．選擇離子導入藥物的原則，下述何者錯誤()A．必須選擇用量較小即能生效的藥物B．藥物離子或膠體微粒的直徑必須明顯小于汗腺排泄孔的口徑C藥物成分可含寄生離子D．藥物在局部應用時也有療效E．貴重藥物一般不宜大量作直流電導入8．關于離子導入的優(yōu)缺點，下述何者錯誤()A．透熱較深但不損傷皮膚B．導入藥物劑量少，不能代替口服或注射藥C．導入藥物在局部能保持較高的濃度D．導人機體起主要藥理作用的是純藥物離子E．用直流電導人機體的藥物，在體內保留的時間較長9．關于神經肌肉電刺激療法，下述何者錯誤()A．失神經支配后數月做電刺激療效已不肯定，故沒有必要做B．電刺激使肌肉被動地節(jié)律性收縮，改善肌肉的血液循環(huán)C．電刺激使肌塊增重和肌力增強D_電刺激可以防止肌內結締組織變厚、變短和硬化E．電刺激可延遲病變肌肉的萎縮10．關于紅斑的敘述，下述何者錯誤()A．皮膚接受一定劑量的紫外線后，被照射區(qū)皮膚立即顯現紅斑，稱為紅斑反應B紫外線照射劑量越大，紅斑潛伏期越短C．長波紫外線的照射劑量越大，紅斑潛伏期越長D．紫外線劑量小時，紅斑持續(xù)時間短E．紫外線波長297nm引起的紅斑反應最明顯11．關于全身藥物浴，下述錯誤的是()A．鹽水浴常用于多發(fā)性關節(jié)炎、肌炎B．松脂浴常用于原發(fā)性高血壓工期C．蘇打浴常用于銀屑病、皮膚角質層增厚D-中藥浴常用于關節(jié)炎、皮膚病E．西藥浴(安定)常用于神經衰弱12．下述哪項不是腦癱發(fā)生的危險因素()A．孕齡34~36周B．低體重(<2500g)C．胎盤早剝D．胎兒畸形E．胎兒窒息13．下述哪項不是腦癱常見的臨床表現()A．運動障礙，肌張力增高B．姿勢異常c．語言障礙D．行為異常E．感覺異常14．下述哪項不屬骨質疏松抗骨吸收藥()A．雌激素、孕激素B．鈣制劑C．芬必得、吲哚美辛D．降鈣素E．維生素D15．以下促骨形成藥中何者不是主要的()A．雄激素、前列腺素B．氟化物c．骨生長因子D．依普黃酮E．B族維生素16．下述哪項不是中樞神經系統(tǒng)可塑性理論中強調功能訓練作用的原因()A．提高過去相對無效的通路B提高新形成的突觸效率C．要求對原先不承擔某種功能的結構去承擔新的不熟悉的任務D．通過反復學習、接收和利用外周刺激的感覺反饋E．通過巨細胞釋放細胞素17．下述哪項不是人們賴以生存的主要能力()A．對周圍環(huán)境的辨時、辨向、辨人B富有的財富C．個人生活自理和社會活動能力D．步行、利用輪椅及交通工具活動，能進行家務、娛樂活動E．能勞動就業(yè)18．下述哪項不是磁療的作用()A．提高痛閾，鎮(zhèn)痛作用B．改善血液循環(huán)，促進滲出液吸收，消腫作用C．使血管通透性增高，促進炎癥產物排泄，有消炎作用D．磁化水有排石作用E．磁屏障作用19．徒手肌力檢查最適合()A．腦癱病人B腦卒中病人C周圍神經損傷病人D．帕金森病病人E．腦外傷后遺癥病人20．以下哪種不是組織損傷后所產生的化學性刺激物質()A．組胺B5一羥色胺C．嗎啡D．緩激肽E．乙酰膽堿【B型題】’問題21～23A．殘障B殘疾C．病損D．器官殘疾E．心肺殘疾21．男，9歲，幼時患小兒麻痹癥，右下肢輕度短縮，跛行，輕度肌萎縮，肌力>4級，能獨自行走，生活自理。屬以上何種類型()22．男，54歲，4年前因腦出血而致右側偏癱，雖經積極治療，現仍需扶拐步行，上下樓梯困難，語言交談困難，聽、視力尚可。屬以上何種類型()23．女，6歲，出生時發(fā)現上唇裂，2歲時已行手術矯治，講話有輕度吃口。屬以上何種類型()問題24～26A．俯臥位B.仰臥位C側臥位D．坐位E．站立位24．檢查胭繩肌最準確的體位是()25．檢查股四頭肌最準確的體位是()26．檢查伸長伸肌最準確的體位是()問題27～29A．體位擺放和處理使感覺輸入正常B感覺刺激激活運動反應(拍打、刷擦)C．治療師引導，由兒童控制感覺輸入得到適應性的反應D．激發(fā)反射局部運動區(qū)，以鼓勵運動模式E．感覺和反射刺激，被動運動模式，鼓勵獨立運動27．神經發(fā)育療法強調的治療活動是()28．Vojta方法強調的治療活動是()29．感覺整合法強調的治療活動是()問題30～31A．熱療(超短波)B冷療C．深部腦刺激D．射頻E．間動電療30．治療頑固性三叉神經痛最佳方法可選用()31．治療急性軟組織損傷(24小時之內)的最佳選擇是()【C型題】問題32～33A．提高過去相對無效形成通路和(或)突觸效率(突觸效率又取決于使用頻率)B外周刺激的感覺反饋可促進功能恢復和幫助環(huán)境適應和生存，只有反復學習和訓練c兩者均是D．兩者均否32．腦損傷功能訓練的重要性在于()33．完全性脊髓神經損傷功能訓練是通過()問題34～35A．肌力3級以上B．肌力2級C．兩者均可D．兩者均否34．進行等速運動測定要有()35．徒手肌力測試(MMT)要有()【X型題】36．肌力測定應做到()A．正確的測試姿勢B．防止協(xié)同肌的替代作用c．左右對比檢查D．在運動后進行E．反復兩次檢查37．肌力檢查的禁忌證有()A．嚴重疼痛B嚴重關節(jié)積液、紅腫C．關節(jié)極不穩(wěn)定D．軟組織損傷剛愈合E．骨折愈合后38．影響關節(jié)活動度測定的因素有()A．不良體位＆測量工具放置不當和選擇的參考點不準C．病人缺乏理解與合作D．疼痛E．男女老少不受影響39．關節(jié)活動度檢查的注意事項有()A．防止鄰近關節(jié)的替代動作B．需測關節(jié)的主動活動范圍和被動活動范圍C．與健側對比D．允許有30～50的誤差E．按摩、運動后立即進行40．引起疼痛的原因包括()A.骨骼肌痙攣，軟組織牽拉B痛覺神經末梢受到各種刺激(力學、電、冷熱、化學、細菌)C.脊髓休克D．組織缺血，漿膜組織炎癥水腫E．血管炎癥、膨脹收縮或被牽拉二、填空題(每空1分，共15分)1．低中頻脈沖電流和紫外線抗痙攣作用，主要通過反射性交互抑制降低。2．電診斷是應用定量的電流刺激來觀察神經和肌肉的，進而診斷疾病的方法。3．應用振動頻率在以上，正常人耳聽不到的機械振動波作用于人體治療疾病的方法稱為超聲波療法。4．和一般光線比較，激光有如下特征：發(fā)射角小、光譜純、能量密度高、。5．直流電進入人體的途徑主要是。6．中樞神經系統(tǒng)中參與控制的主要有小腦、基底核和。7．軀體感覺誘發(fā)電位是指刺激軀體神經時在中樞記錄的神經電位，視覺誘發(fā)電位是用光刺激在記錄的皮質電位。8．運動誘發(fā)電位是指應用電或磁場刺激皮質運動區(qū)或脊髓，在相應表面記錄到的電位。9．語言表現形式包括口語、書面語和姿勢語，言語是指用來進行的口語交流。10．失語癥表現為語言的表達和能力障礙。11．分米波波長10cm～1m，頻率300～3000MHz。厘米波波長，頻率3000～30000MHz。12．凡具有吸引鐵、鎳、鈷等物質屬性的物質，稱為。13．被動運動應緩慢而柔和，要有節(jié)律性，避免動作。14．在兩個磁體之間會產生磁場感應線，磁場感應線作用的空間范圍，稱為。15．磁場切割導線時，可以產生電流，這種現象稱為。三、判斷題(每題1分，共10分；正確的在括號內標“+”，錯誤的標“一”)1．等長運動即肌肉收縮時張力明顯增加，但關節(jié)不產生肉眼可見的運動。()2．等張運動即肌肉收縮時張力隨著運動的力量增加而增加，關節(jié)亦不運動。()3．運動治療量是指運動治療中的總負荷量，其大小取決于運動治療的強度、頻率和治療的總時問。()4．運動治療的強度是運動處方中的定量化的核心。()5．功能性電刺激禁用于帶有心臟起搏器者。()6．神經肌肉電刺激療法，禁用于下運動神經元引起的癱瘓。()7．骨質疏松的特征表現為低骨量、骨組織結構破壞、骨脆性增加，易骨折。()8．臨床上常見的繼發(fā)性骨質疏松有急發(fā)偏癱、腦癱、精神分裂癥。()9．在直流電療法中，陽極為鎮(zhèn)靜，陰極為興奮。如增加電流量時，則作用相反。()10．紫外線照射不但可以治療急性淺表性炎癥，還可以治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡、急性濕疹。()四、名詞解釋(每題2分，共10分)1．上行直流電2．下行直流電3．新生電位4．脈沖磁場5．社會康復五、問答題(每題5分，共25分)1．試述按摩作用的機制。2．試述熱療鎮(zhèn)痛的機制。3．試述慢性疼痛治療原則。4．試述關節(jié)活動度測定和肌力測定的主要目的。5．試述保健醫(yī)學、預防醫(yī)學、臨床醫(yī)學和康復醫(yī)學的區(qū)別與聯(lián)系。參考答案一、選擇題1．D2．C3．B4．A5．B6．B7．C8．A9．A10．A11．E12．A13．E14．C15．E16．E17．B18．E19.C20．C21．B22．A23．C24．A25．B26．E27．A28．D29．C30．D31．B32.C33．D34．A35．C36．ABCE37．ABCD38．ABCD39．ABCD40．ABDE二、填空題1．神經興奮性2．興奮性(功能狀態(tài))3．20kHz4．相關性好5．汗腺孔，6．脊髓后索7．枕部8．肌肉9．聲音10．理解‘11．1～10cm12．磁體13．沖擊14．磁場15．電磁感應現象三、判斷題1．+2．一3．+4．+5．+6．一7．+8．一9．+10．一四、名詞解釋1．上行直流電：即負極置于軀體頭端(如頸后)，正極置于遠端、(如腰骶)的通電方法。2．下行直流電：即正極置于頭端，負極置于遠端的通電方法。3．新生電位：是指神經再生早期肌肉隨意收縮時出現的短時限低電壓電位，或由此組成的多相電位。4．脈沖磁場：此種磁場強度不僅隨時間而變化，而且是突然發(fā)生、突然消失，在重復出現之前，常有個間歇時間，間歇時問的長短與脈沖頻率有關，頻率低、脈沖寬度小，則每個問歇時間長。它是用間歇振蕩器產生間歇脈沖電流，將這種電流通入電磁鐵的線圈，即可產生各種形態(tài)的脈沖磁場。如脈沖電磁療機即屬此類。5．社區(qū)康復：又稱社基康復或基層康復，依靠社區(qū)資源(人、財、物、技術)為本社區(qū)病、傷、殘者就地服務。強調發(fā)動社區(qū)、家庭和殘疾者、殘障者參與，以醫(yī)療、教育、社會、職業(yè)康復為目標。五、問答題1．按摩作用的機制為：①改善循環(huán)，促進淤血、充血、組織液吸收，加速水腫消退；②對神經系統(tǒng)有鎮(zhèn)靜或刺激作用；③有改善肌緊張和肌營養(yǎng)作用；④對全身新陳代謝有促進作用，通過皮膚刺激還可使組胺樣物質釋放，毛細血管擴張。2．熱療鎮(zhèn)痛的機制為：熱療有降低感覺神經的興奮，提高痛閾的作用，熱可使肌梭興奮性下降，導致肌肉放松，而減少肌肉痙攣；熱可使血管擴張，增加血液循環(huán)，降低患部充血、水腫，促進炎癥吸收；皮膚溫度感受器受到刺激，可以抑制疼痛反射。熱療對慢性疼痛有較好效果，機體深部組織的疼痛可采用深部透熱(高頻透熱或超聲透熱)。對于淺表部的慢性疼痛可以采用蠟療、紅外線照射等。3．慢性疼痛治療原則為：①除去疼痛的原因；，②恢復、穩(wěn)定、支持和保持關節(jié)功能正常；③提高痛閾，加強身體鍛煉；④提高痛閾，加強心理認知行為治療；⑤切斷疼痛傳導途徑，神經阻滯法，電療法；⑥改善血液循環(huán)，減少組織缺血緩解骨骼肌痙攣等。4．關節(jié)活動度測定的目的為：①發(fā)現關節(jié)活動范圍障礙的程度；②分析障礙發(fā)生可能的原因；③為康復醫(yī)療選擇方法提供參考；④作為康復療效的評定指標依據。肌力測定的目的是：①評價各種原因引起的肌肉功能損害的范圍及程度；②為康復醫(yī)療選擇方法和評定康復效果提供依據。5．保健醫(yī)學、預防醫(yī)學、臨床醫(yī)學和康復醫(yī)學之間既有區(qū)別又有聯(lián)系。保健、預防醫(yī)學側重于研究健康保健鍛煉、合理營養(yǎng)．如流行病學、衛(wèi)生學、環(huán)境保護、安全保護等。采用社會措施、宣傳教育與醫(yī)學衛(wèi)生方面等對疾病的預防、提高體質，也包括殘疾的預防，減少各種病、傷、殘的發(fā)生，屬于一級預防。臨床醫(yī)學側重于研究疾病的診斷、治療技術和處理方法，如手術、藥物及其他治療方法。臨床醫(yī)師也應該掌握該科疾病康復知識和處理技能，包括病、傷、殘的早期診斷、合理治療，限制或逆轉由病、傷、殘造成的殘疾，此為二級預防?？祻歪t(yī)學不是醫(yī)療的延續(xù)，也不是臨床醫(yī)療的重復，它不是只滿足作出疾病的診斷和處理，而是側重于研究病、傷、殘所致原因、性質、程度、后果與恢復的可能性以及康復的方法、措施。其目的是消除或減少病、傷、殘帶來的功能障礙，最大限度恢復其生活和勞動能力，達到整體康復，防止殘疾轉化為殘障，是二級和三級預防的組織者和執(zhí)行者?？祻歪t(yī)學概論考試題及答案7學號：姓名：得分：一、單選題：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。（每題1分，共20分）1.康復的英文單詞為（A）P1A.RehabilitationB.RehbailitationC.RehabilteD.RehabilititaonE.habilitation2.康復的對象為（C）P2A.急性期病人B.恢復期病人C.功能障礙的人D.正常人E.住院病人3、社會康復的內容一般不涉及下面哪項？（E）P3A、改善法律環(huán)境B、建立無障礙環(huán)境C、改善經濟環(huán)境D、改善社會精神環(huán)境E、改善康復醫(yī)療環(huán)境4.根據《關于進一步加強殘疾人康復工作的意見》提出到2015年，實現殘疾人的目標是：（A）P12A、“人人享有康復服務”B、“人人享有健康服務”C、“人人享有保健服務”D、“人人享有治療服務”E、“人人享有美好生活”5.我國第一個康復醫(yī)學專業(yè)學術團體為（A）P15A.中國康復醫(yī)學會B.中華理療學會C.中國殘疾人康復學會D.全國民政系統(tǒng)康復醫(yī)學研究會E.中華物理醫(yī)學與康復學學會6、《中國康復醫(yī)學雜志》是在哪年創(chuàng)刊（C）P15A.1984年B.1985年C.1986年D.1987年E.1988年7.康復評定的內容不包括下面哪項？（B）P16A.運動功能B.疾病診斷C.日常生活活動能力D.腦高級功能E.生活環(huán)境8、以下屬于作業(yè)療法的是（C）P17A.生物反饋療法B.水療法C.日常生活能力訓練D.按摩E.醫(yī)療體操9、中國傳統(tǒng)康復治療不包括下面哪項？（D）P18A.針灸B.推拿按摩C.中藥D.關節(jié)松動術E.氣功10.現代醫(yī)學模式是（D）P21A.自然哲學醫(yī)學模式B.生物醫(yī)學模式C.神靈主義醫(yī)學模式D.生物一心理一社會醫(yī)學模式E.心理一社會醫(yī)學模式11.康復醫(yī)學與治療醫(yī)學的關系是（A）P22A.既相互區(qū)別又緊密聯(lián)系B.兩者截然分開C.相互區(qū)別、沒有聯(lián)系D.是治療醫(yī)學的延續(xù)E.從屬于治療醫(yī)學12.下列哪項屬于先天性致殘因素：（E）P29A．致殘性理化因素B．意外傷害C．感染與疾病D．社會-心理-行為因素E．孕產因素13.各種原因所致的身體結構、外形、器官或系統(tǒng)生理功能以及心理功能的異?；蛉睋p稱為（A）P30、50A.殘損B.殘疾C.殘障D.殘廢E、損傷14.康復治療協(xié)作組的組長一般為（C）P68A.物理治療師B.康復護士C.康復醫(yī)師D.心理治療師E.作業(yè)治療師15、根據有關要求，二級醫(yī)院的康復醫(yī)學科一般應有多少的建筑面積的醫(yī)療用房？（B）P94A．100～200m2B．150～300m2C．200～350m2D．300～500m2E、400～600m216．康復病房每床適宜的使用面積為:（C）P94A．2～4m2B．3～5m2C．5～7m2D．6～8m2E、7～9m217．下列哪項屬于中頻電療設備：（D）P96A．直流感應電療儀B．超短波治療儀C．神經肌肉電刺激治療儀D．立體動態(tài)干擾電療儀E、經皮神經電刺激治療儀18、下面哪項是康復病歷的特點（E）P98A、重視主訴與現病史B、重視疾病的診斷與治療C、重視癥狀與體征的描述D、注重以疾病為中心E、以功能障礙為中心，重視功能評定19、人們?yōu)榱双@取主要生活來源而發(fā)揮個人能力，為社會創(chuàng)造物質財富和精神財富所從事的有償活動稱為（C）P112A、執(zhí)業(yè)B、事業(yè)C、職業(yè)D、行業(yè)E、產業(yè)20、關于職業(yè)的性質，按照教育部、衛(wèi)生部的相關文件精神，康復治療師應屬于哪一類（B）P115A、醫(yī)師類B、醫(yī)技類C、護理類D、技師類E、其他二、多選題：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選出所有正確答案。（每題2分，共10分）1.全面康復包括（ABCDE）P2A、醫(yī)學康復B、教育康復C、職業(yè)康復D、社會康復E、康復工程2.康復醫(yī)學基本原則包括（ABCDE）P5，59A.康復預防B.功能訓練C.早期介入D.全面康復E.重返社會3.1990年，WHO提出了四維健康概念包括（ABCD）P20A、身體健康B、心理健康C、社會適應健康D、道德健康E、沒有疾病4.醫(yī)療機構康復的特點有哪些？（ABDE）P63A.專業(yè)技術水平較高B.設備完善C.費用低廉有效D.專業(yè)人員齊備E.專業(yè)人才培養(yǎng)基地5.社區(qū)康復的精髓在于：（BCDE）P66A.社區(qū)提高B.社區(qū)參與C.社區(qū)支持D.社區(qū)受益E.社區(qū)組織三、填空題（每題2分，共,30分）1、Rehabilitation意為重新獲得某種能力、資格或適應正常社會生活的狀態(tài)。P12、康復是以提高殘疾者的功能水平為中心，以提高他們的生活質量，讓其最終回歸社會為目標。P43.功能障礙是指身體、心理不能發(fā)揮正常的功能，如運動功能障礙、心理功能障礙等。P54、康復醫(yī)學的早期介入，既可防止患者并發(fā)癥和某些后遺癥的發(fā)生，又可使患者療程縮短，大大節(jié)省醫(yī)療費用，減輕家庭和社會負擔，取得良好的經濟和社會效益。P75、我國在20世紀80年代初，才開始引進現代康復醫(yī)學。1982年，康復醫(yī)學學科建設在中國開始啟動。P10,126、1989年12月衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院分級管理草案》中規(guī)定二、三級醫(yī)院必須設立康復醫(yī)學科，屬一級臨床科室。P127、康復醫(yī)學是一門醫(yī)學學科，其主要內容包括康復基礎學、康復功能評定和康復治療三大部分。P158、1992年WHO在《維多利亞宣言》中提出了健康四大基石：膳食合理、適量運動、良好生活習慣、心理平衡。P209、現代醫(yī)學體系包括預防醫(yī)學、保健醫(yī)學、治療醫(yī)學、康復醫(yī)學等四個方面。P2110、在臨床醫(yī)學與康復醫(yī)學不同方面中，患者的參與方式不同，臨床醫(yī)學中患者主要是治療的被動接受者，康復治療中患者是治療的主動參加者。P2311、ICIDH將個體的功能障礙情況分成了三個獨立的類別，即殘損、殘疾和殘障。P3012、《國際功能、殘疾與健康分類》（ICF）標準不僅適用于殘疾人，也適用于病損者和健康人。P3113、世界衛(wèi)生組織提出康復醫(yī)學的服務方有三種：醫(yī)療機構康復、社區(qū)康復和上門康復服務。P6114．綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科一般應設立門診、康復評定與治療室、病房三部分。P9315、日常生活活動(ADL)一般包括：衣、食、住、行、個人衛(wèi)生等項內容。四、簡答題（每題5分，共40分）1、康復的定義是什么？P1答：康復是指綜合、協(xié)調地應用各種措施，以減少病、傷、殘者的身體、心理和社會的功能障礙，發(fā)揮病、傷、殘者的最高潛能，使其能重返社會，提高生存質量。所以，康復是使殘疾者和功能障礙者恢復功能、恢復權利的過程。2、什么是社會康復？P2答：社會康復是指從社會的角度，推進醫(yī)學康復、教育康復、職業(yè)康復等工作，依靠各級政府，動員社會各界、各種力量，為殘疾人的生活、學習、工作和社會活動創(chuàng)造良好的社會環(huán)境，減少和消除不利于殘疾人回歸社會的各種社會障礙，使他們以平等的權利和機會參與社會生活，享有健全人同樣的權利和尊嚴，并履行社會職責。3、康復醫(yī)學的定義是什么？P4答：康復醫(yī)學是醫(yī)學的一個重要分支，是一門具有獨立的理論基礎、功能測評方法、治療技能和規(guī)范的醫(yī)學應用學科，旨在加速人體傷病后的恢復進程，預防和(或)減輕其后遺功能障礙程度，幫助病、傷、殘者回歸社會，提高其生存質量。4、常用的康復治療方法包括有哪些？P17答：一般有：物理治療(PT)、作業(yè)療法(OT)、語言治療(ST)、心理治療、文體療法、中國傳統(tǒng)治療、康復工程、康復護理、社會康復服務、職業(yè)康復治療等。5、1981年，WHO康復專家委員會為社區(qū)康復下的定義是什么？P19答：社區(qū)康復是在社區(qū)的層次上采取的康復措施，這些措施是利用和依靠社區(qū)的人力資源而進行的，包括依靠有殘損、失能、殘障的人員本身，以及他們的家庭和社會。6、《中華人民共和國殘疾人保障法》給殘疾人的定義是什么？P29答：殘疾人是指在心理、生理、人體結構上，某種組織、功能喪失或者不正常，全部或者部分喪失以正常方式從事某種活動能力的人。7．什么是殘疾的三級預防？P40答：①一級預防：指預防可能導致殘疾的各種損傷或疾病，是預防殘疾發(fā)生最有效的手段，可以預防大多數殘疾。②二級預防：指疾病或損傷發(fā)生之后，采取積極主動的措施限制或逆轉由殘損造成的殘疾。③三級預防：指殘疾出現后采取的措施，防止殘疾轉化為殘障。8、治療師的基本能力的培養(yǎng)一般包括哪幾項？P116答：一般包括：適應社會和工作環(huán)境的能力、良好的人際交往能力、具有一定的組織管理協(xié)調能力、良好的語言表達和文字處理能力、團隊協(xié)作與開拓創(chuàng)新能力、市場競爭能力、決擇能力等。康復醫(yī)學概論考試題及答案8一、選擇題(每題1分，共40分)【A型題】1．康復醫(yī)學是以下列哪方面內容為主導()A．功能障礙恢復B．心理疏導C．疾病D．人體完整E．輔助矯形器應用2．臨床醫(yī)師的地位，在全面康復中應當是()A．康復二級預防的組織者和執(zhí)行者B.康復醫(yī)療的執(zhí)行者C康復三級預防的組織者D．負責住院病人的醫(yī)療康復者E．全面康復的執(zhí)行者3．康復評定的目的是()A．客觀地找到病因B．客觀地判定療效C．為殘損功能障礙定性D．評定功能障礙程度E．作為了解功能障礙的性質、部位、范圍、程度、趨勢、預后和結局及評定療效和治療計劃的依據4．康復評定內容為()A．評分量表、問卷調查功能表B.精神心理功能評定C運動系統(tǒng)、神經系統(tǒng)功能評定D．聽覺、言語功能評定E．器官水平或系統(tǒng)水平、個體水平和社會水平功能評定5．下述哪項不是上肢運動功能檢查項目()A．拇、示、中指抓握、側捏B．拇指與其他各指的對捏C．前臂的旋前旋后功能D．運用上肢放置物體E．兩點分辨位置6．下列哪項是脊髓型頸椎病臨床常見的癥狀與體征()A．頭痛、頭暈B手麻、燒灼感C．肌萎縮、腱反射減弱D.肩臂痛、麻木E．頸肩痛、下肢笨拙、Hoffman征陽性7．下列哪項不是神經根型頸椎病癥狀()A。頸僵活動受限B．頭、枕、頸痛C．手麻D．下肢無力、步態(tài)不穩(wěn)、手足顫動E．肘部痛、脹8．下列哪項不是椎動脈型頸椎病主要癥狀()A．眩暈性惡心、嘔吐B耳鳴耳聾C．手腫脹、心悸、血壓不穩(wěn)D．突然摔倒E．頸酸脹痛9．頸椎病發(fā)病與下述哪項原因不相關()A．先天性遺傳B．自身免疫C．慢性創(chuàng)傷D．慢性勞損E．長期生病10．下列哪項不是水療的方法()A．肥皂水洗腸B．沖浴、浸浴C．蒸氣浴D．旋渦浴、蝶形槽浴E．步行浴11．影響紅斑反應強度的因素，以下說法何者錯誤()A．病人全身營養(yǎng)狀況不佳時紅斑反應減弱B.15天以前的新生兒幾乎不產生紅斑反應C．皮膚色素含量不同，紅斑閾值相同D．同一人身體各部位的皮膚對紫外線的敏感性不同E小兒紅斑反應消失得較快12．有關石蠟療法，下述何者不當()A．溶解石蠟須采用隔水加熱的方法B．石蠟中的油質和其冷卻凝固時對皮膚的壓縮能使皮膚保持彈性和柔軟c．用過的石蠟可重復使用，但須清除其中汗、泥和脫落的皮膚污穢物D．目前蠟療尚無絕對禁忌證E．蠟療能明顯影響機體的代謝過程，使局部和深部組織溫度升高13．關于磁療，下述何者不當()A．磁療除裝有心臟起搏者外尚無絕對禁忌證B．年老體弱病人及幼兒病人宜從小劑量開始C．根據磁片的表面磁場強度與人體對磁場強度的總接受量均可分為3級D．按人體對磁場強度的總接受量計算，磁場強度在2000GS(0.2T)以上就稱為強磁場量E．磁療療程的長短根據病情與治療方法決定14．下列有關紫外線生物劑量的分級哪項敘述是錯誤的()A．照射后無紅斑反應，反復照射無色素沉著，無脫屑B.I度紅斑是照射后6～8小時皮膚出現恰好可見的紅斑，多次照射才有輕度色素沉著C．Ⅱ度紅斑是照射后4～6小時局部出現清晰的紅斑，3～4天后消退，有色素沉著D．Ⅲ度紅斑是照射后2～4小時出現明顯紅斑、痛，有皮膚水腫E．Ⅳ度紅斑是照射后2小時在E.的基礎上，皮膚水腫更劇，出現水皰，紅斑褪后皮膚有大片脫皮15．根據熱的基本移動形式，以下哪種說法是正確的()A．濕溫布、熱敷袋、石蠟、熱氣、蒸氣屬傳導方式的熱能B．高頻電流屬于輻射方式的熱能C．紅外線、電光浴屬于“內源熱”D．超聲波屬于轉換成高頻振動熱能E．溫水的噴淋及沖洗屬轉換成機械振動熱能16．關于被動運動，下列哪項敘述是錯誤的()A．由遠至近，有利于血液循環(huán)和淋巴回流B病人應處于放松舒適的位置C．運動中要有劇痛，才能達到治療效果D．運動要緩慢柔和，用力要有節(jié)律E．有皮膚感染和新鮮傷口、新瘢痕的部位不能作按摩17．神經纖維生長速度平均為()A.1~2mm／dB2．5mm／dC.3mm／dD．3～4mm／dE0．5~5mm／d18．下列哪項不是寒冷療法的作用機制()A．開始血管收縮，繼之血管擴張B．降低毛細血管壁通透性c．降低新陳代謝(抑制炎癥)D．開始疼痛減輕，繼之加重疼痛(如寒冷麻醉、止痛)E．降低肌肉活動性(抑制肌肉痙攣)19．康復的對象為()A．截癱、偏癱病人B.智力低下、語言障礙病人C．各種功能障礙病人D．心肺功能障礙病人E．小兒麻痹癥、精神病病人20．Barthel指數量表評分項目共10項100分，60~40分者為()A．生活基本自理B．生理需要幫助C．生活依賴明顯D．生活需要安全依賴E．生活需很大幫助【B型題】問題21～22A三度房室阻滯B．擴張型心肌病C．急性尿閉D．心力衰竭E．活動性結核21．一般短波電流療法的適應證為()22．一般超短波電流療法的適應證為()問題23～25A．慢性創(chuàng)傷B．銀屑病c．局部金屬異物D．骨軟化癥E．急性濕疹23．超短波療法的禁忌證為()24．紫外線治療的禁忌證為()25．蠟療最適宜治療()問題26～28A．神經纖維輕度損傷B神經軸索和髓鞘嚴重破壞C．神經纖維斷裂D．神經髓鞘斷裂E．神經實質無明顯變化26．尺神經完全撕裂損傷時()27．神經失用時()28．三叉神經痛時()問題29~30A．脊髓損傷后髓骶節(jié)段S4～Ss無任何運動感覺功能保留B脊髓損傷平面以下有運動功能的保留，而且主要特征關鍵肌肉(keymlascle)的肌力在3級或3級以上C脊髓損傷平面以下有運動功能的保留，但主要特征關鍵肌肉(keymuscle)的肌力在3級以下D．脊髓損傷平面以下包括髓骶節(jié)段S4～S5(鞍區(qū))無任何運動功能保留，而有感覺功能殘留E．運動、感覺功能正常29．B級損傷(ASIA標準)是指()30．D級損傷(ASIA標準)是指()【C型題】問題31～33A．腦性癱瘓、肌痙攣B．右股骨開放性骨折，傷口感染C．兩者均是D_兩者均否31．運動療法的禁忌證為()32．運動療法的適應證為()33．超短波適應證為()問題34~35A．一級預防B二級預防C．兩者均是I)．兩者均否34．認真進行預防接種，服預防藥丸，預防小兒麻痹癥發(fā)生屬()35．對已有小兒麻痹后遺癥的病人采用適當的矯形手術治療，防止畸形的加重屬()【X型題】36．為了使醫(yī)療體育更為科學化、定量化和個體化，運動處方必須包括()A．運動的種類B．運動的強度C．運動的次數I)．運動的時間E．運動的方法37．運動療法的注意事項中，以下哪些是正確的()A．掌握好適應證B．運動到稍感疲勞時，應終止運動C．循序漸進、持之以恒D．對暫無條件進行運動試驗確定運動強度者，以一次運動后心率不超過120~130次／min為宜E．衣著要合身，避免穿過緊過小的衣服，以免影響循環(huán)和活動38．磁場的主要治療作用包括()A消炎作用B．消腫作用C鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用D．止咳、平喘作用E．磁處理后的水有排石作用39．肌力測定的意義包括、()A．了解損傷和疾病導致肌力減退的范圍B．了解損傷和疾病導致肌力減退的程度C評定治療效果D．制定治療方案依據E．判定預后40．常用的反射療法區(qū)有()A．鼻黏膜區(qū)B．披肩C．腰骶區(qū)D.心前E．頭頂區(qū)二、填空題(每空1分，共15分)1．殘疾的第3級預防是。2．剪刀步態(tài)常見于病人，肌痙攣。3．靜態(tài)平衡需要肌肉的收縮，而動態(tài)平衡則需要肌肉的收縮。4．基本或軀體日常生活活動能力(BADLorPADL)反應功能，工具性日常生活活動能力反應功能。5．Katz指數又稱指數，由難到易分為項。6．藥物離子導人體內的原理是根據電學的、的原理。7．利用頻率Hz的正弦電流作用于人體進行治療的方法，稱為中頻電流療法。8．應用頻率高于的振蕩電流及其所形成的電磁場治療疾病的一種方法稱為高頻電療法。9．高頻電療法的主要禁忌證有活動性結核、高熱、有出血傾向者、心力衰竭、裝有心臟起搏器者、惡性腫瘤等。大劑量的超短波或對惡性腫瘤不屬禁忌。10．被動運動應在沒有的范圍內進行。三、判斷題(每題1分，共10分；正確的在括號內標“+”，錯誤的標“一”)1．被動運動是全靠外力幫助來完成的運動。()2．助力運動是以助力為主，主動運動為輔的運動。()3．被動運動時，運動要達到有劇烈疼痛才能起到治療效果。()4．剪刀步態(tài)是小兒麻痹后遺癥常有的步態(tài)。()5．跑步、爬山、劃船、騎自行車、游泳是一種無氧訓練。()6．物理療法中各種物理因子對人體的直接作用是指直接引起局部組織的生物物理和生物化學的變化；間接作用指通過熱、電化學或光化學的變化所引起的體液改變、神經反射、經絡穴位發(fā)揮的作用。()7．短波、超短波電磁場作用深度可達骨骼，而直流電、低中頻電流主要在皮膚層，其次為肌層。()8．小劑量紫外線和小劑量的激光促進傷口愈合加速作用的機制，主要通過上皮細胞、細胞合成代謝加速來促進愈合。()9．磁場強度的大小與距離平方成正比。()10．脛神經受損后常出現跟行足。()四、名詞解釋(每題2分，共10分)1．功能性電刺激2．終極噪聲3．關節(jié)松動術4．失神經過敏5．誘發(fā)電位五、問答題(每題5分，共25分)1．何謂康復及康復醫(yī)學?2．試述決定關節(jié)活動范圍的因素和引起關節(jié)活動范圍異常的原因。3．試述肌電圖檢查的應用范圍。4。試述脊髓型頸椎病的診斷要點。5．試述中樞性疼痛和心理性疼痛。參考答案一、選擇題1．A2．A3．E4．E5．E6．E7．D8．E9．E10．A11．C12．D13．D14．A15．A16．C17．E18．D19．C20．B21．C22．C23．C24．E25．A26．B27．A28．E29．D30．B31．B32．A33．C34．A35．B36.ABCDE37．ACDE38．ABCDE39．ABCDE40．ABC二、填空題1．防止殘疾轉化為殘障2．腦癱股內收3．等長等張4．粗大的運動精細5．ADL66．同性相斥異性相吸7．1000～1000008．100000Hz9．微波10．劇烈疼痛三、判斷題1．+2．一3．一4．一5．一6．+7．十8.十9．一lO．十四、名詞解釋1．功能性電刺激(FES)：是用電流刺激喪失功能的器官或肢體，以所產生的即時效應來代替或糾正器官或肢體功能的康復治療方法。如人工心臟起搏器、刺激膈神經調整呼吸功能、刺激膀胱有關肌肉改善排尿功能、刺激肢體來補償或糾正肢體功能等。2．終極噪聲：當針極插入正常肌肉運動終板及其鄰近區(qū)域時，揚聲器出現海嘯樣噪聲，在基線上出現10～40μV的不規(guī)則低電壓波動，稱為終極噪聲。3．關節(jié)松動術：是指治療者在關節(jié)活動允許范圍內完成的一種針對性很強的手法操作技術，常選擇關節(jié)生理運動和附屬運動作為治療手段。它與我國傳統(tǒng)推拿術或按摩術在理論體系、手法操作以及臨床應用方面有較大區(qū)別。關節(jié)松動術的手法分為4級：I、Ⅱ級用于治療因疼痛引起的關節(jié)活動受限；Ⅲ級用于治療關節(jié)疼痛并伴有僵硬；Ⅳ級用于治療關節(jié)因周圍組織粘連、攣縮而引起的關節(jié)活動受限。4．失神經過敏：是失神經經過一定的時間后，局部的興奮性異常增高的現象。5．誘發(fā)電位(EP)：廣義的EP是指一切刺激引起的電位改變，是中樞神經系統(tǒng)在感受體內外各種特異性刺激時所產生的生物電活動，可以了解各種感覺從外周感覺器官至中樞神經的傳導系統(tǒng)的功能。目前常用的有視覺誘發(fā)電位、腦干聽覺誘發(fā)電位、軀體感覺誘發(fā)電位及事件相關電位、運動誘發(fā)電位檢查。五、問答題1．(1)康復：是綜合、協(xié)調地應用各種措施，減少病傷殘者身、心、社會功能障礙，以發(fā)揮其身體、解剖的最高潛能，使病傷殘者能重返社會，提高生活質量?？祻透鞣N措施包括醫(yī)學的、工程的、教育的、社會的、職業(yè)的一切手段，分別稱為醫(yī)療康復、教育康復、康復工程、社會康復、職業(yè)康復。(2)康復醫(yī)學：是醫(yī)學的一個重要分支，是促進病、傷、殘者康復的醫(yī)學，研究有關功能障礙的預防、評定和處理(治療、訓練)等問題。2.(1)決定關節(jié)活動范圍的因素：①關節(jié)的解剖結構情況；②產生關節(jié)運動的原動肌的肌力；③與原動肌相對抗的拮抗肌伸展性。(2)弓l起關節(jié)活動范圍異常的常見原因：關節(jié)、軟組織、骨骼病損所致的疼痛，肌肉痙攣；制動，長期保護性痙攣，肌力不平衡及慢性不良姿勢等所導致的軟組織攣縮；關節(jié)周圍軟組織瘢痕與粘連；關節(jié)內損傷與積液，關節(jié)周圍水腫；關節(jié)內游離體；關節(jié)結構異常。3．肌電檢查應用范圍較廣，可用于臨床各科(內、神經、耳鼻咽喉、眼、口腔、泌尿、婦產科等)的診斷、科學研究和運動醫(yī)學；確定神經系統(tǒng)有無損傷及損傷部位，區(qū)分神經源性異常與肌源性異常等。4．脊髓型頸椎病診斷要點為：臨床癥狀表現多從下肢開始逐步發(fā)展至上肢，始有下肢無力，小腿發(fā)緊、步態(tài)笨拙、上下肢麻木、手足顫抖。嚴重者大小便障礙。體格檢查中有腱反射增強，病理征陽性，X線攝片、CT、MRI顯示椎間隙變窄、椎管狹窄、椎問盤突出、脊髓受壓變形。5．(1)中樞性疼痛：是指對脊髓、腦干、丘腦、大腦皮質等中樞部位的刺激引起的疼痛，表現為刺激不向任何區(qū)域投射，或是刺激向末梢部位投射疼痛，疼痛好像是因該部位病變而發(fā)生似的。(2)心理性疼痛：是一種特殊類型的疼痛。疼痛的發(fā)作無直接的刺激源，而是過去的體驗或間接接觸了刺激源發(fā)生的疼痛，檢查時無相應的器質性改變，疼痛部位和強度隨著心理影響而改變。對于心理性疼痛的診斷要慎重，首先不要遺漏病人的器質性病變。康復醫(yī)學考試題及答案9單位__________姓名__________學號__________成績__________一、A1題型(共29題,共64.4分)1．關于康復評定的意義如下，但哪一項應除外A．評定功能障礙的性質、部位、范圍、程度、發(fā)展趨勢B．又稱疾病診斷，是尋找疾病病因和診斷C．評估康復療效D．確定康復治療目標E．制訂康復計劃的依據2．康復評定一般至少進行幾次A．1次B．2次C．3次D．4次E．5次3．量表評價中，評定員信度的相關系數應該超過A．0.6B．0.7C．0.8D．0.9E．1.04．關于FIM總分分級不正確的是A．126分表示完全獨立B．18分表示完全依賴C．108～125分表示獨立D．90～107分表示極輕度依賴E．72～89分表示輕度依賴5．功能獨立性評定(FIM)評定的內容不包括A．自理活動B．活動與運動C．括約肌控制D．交流E．肢體畸形6．ADL交流方面內容不包括A．打電話B．使用交流板C．書寫D．化妝E．識別環(huán)境標志7．家庭集體心理治療的目的是A．協(xié)助家庭成員重新認識和適應家庭中出現殘疾人的現實，重建家庭新秩序B．協(xié)助解決家庭成員的心理障礙C．解決夫妻之間矛盾D．解決家庭成員相互適應和面對現實E．促進家庭關系改善8．下列情況使老年人跌倒的危險性增加，但不包括A．日常生活活動能力受損B．膝伸肌肌力減弱C．認知障礙D．靜態(tài)平衡與姿勢搖擺的客觀測量E．應用鎮(zhèn)靜/安眠藥9．Lovett徒手肌力評定共分幾級A．3級B．4級C．5級D．6級E．7級10．Lovett徒手肌力檢查最適宜A．腦卒中患者B．小兒腦癱C．小兒麻痹癥、周圍神經損傷患者D．帕金森病患者E．腦外傷后遺癥患者11．下列哪項不是被動運動A．關節(jié)可動范圍的運動B．關節(jié)松動技術C．CPMD．關節(jié)牽引E．懸吊練習12．Bobath技術常用的基本技術與治療不包括A．控制關鍵點B．反射性抑制C．調正反應D．平衡反應E．持續(xù)牽伸13．Rood技術中具有促進作用的感覺刺激方法為A．輕微的關節(jié)擠壓B．中度的溫熱刺激C．快速擦刷D．對肌腱止點處加壓E．持續(xù)牽伸14．可促進患者口語表達能力發(fā)展的活動是A．社交活動B．下棋C．打籃球D．繪畫E．打乒乓球15．作業(yè)治療內容不包括A．ADL訓練B．感知訓練C．認知訓練D．職業(yè)技巧訓練E．起立床訓練16．下列關于康復醫(yī)學的描述不正確的是A．康復醫(yī)學是現有醫(yī)學各科的延伸B．康復醫(yī)學的目的是最大限度地恢復殘疾者的功能C．康復醫(yī)學的主要治療方法不是藥物和手術D．康復醫(yī)學有其獨特的治療對象E．康復醫(yī)學需要復雜的治療技術17．可能采用國際殘疾分類新版的行業(yè)不包括A．保險B．社會保障、勞動教育C．經濟D．學校E．社會政策和一般立法18．世界衛(wèi)生組織1981年修訂的康復定義最重要的是增加A．教育的措施B．職業(yè)的措施C．社會的措施D．康復工程的措施E．使殘疾人不受歧視地成為社會的整體19．要取得康復醫(yī)療最佳效果的時機應是A．出現功能障礙后B．疾病的慢性階段C．傷病的急性期和恢復早期D．病前早期預防E．搶救生命時20．康復醫(yī)學的主導方針應是A．預防疾病B．治療慢性病C．減輕或消除功能障礙D．減輕病痛E．促進身心健康21．康復醫(yī)學的三大原則是A．治病救命、增進健康、恢復功能B．提高功能、全面康復、重返社會C．預防為主、中西結合、綜合治療D．軀體康復、心理康復、社會康復E．生命在于運動、預防重于治療、改善生存質量22．康復醫(yī)學與臨床醫(yī)學的關系應是A．康復醫(yī)學是臨床醫(yī)學的延續(xù)B．康復醫(yī)學是臨床醫(yī)學的加強C．康復醫(yī)學是臨床醫(yī)學的輔助D．兩者并列而相互滲透E．兩者獨立而互不相干23．康復治療的五大支柱指A．理療、體療、針灸、按摩、作療B．物理/運動療法、作業(yè)療法、言語矯治、心理治療、康復工程C．理療、體療、矯形外科、假肢與矯形器、護理D．醫(yī)療康復、教育康復、職業(yè)康復、心理康復、社會康復E．理療、體療、心理、言語、社會服務24．什么是康復A．病愈出院B．恢復C．使用各種手段減輕殘疾影響D．體療加理療E．療養(yǎng)就是康復25．現代醫(yī)學模式是A．生物學模式B．心理學模式C．社會學模式D．整體觀模式E．生物–心理–社會模式26．關于醫(yī)療康復與康復醫(yī)學的概念A．兩者是相同的B．前者以殘疾人為對象，后者以病人為對象C．前者限于康復治療，后者還包括評定和預防D．前者用藥物、手術方法，后者用物理/運動療法E．前者是全面康復的一個側面，后者是醫(yī)學的一個分支27．關于功能障礙的描述不恰當的是A．指身體不能發(fā)揮正常的功能B．可以是潛在的或現存的C．可逆的或不可逆的D．部分的或完全的E．可以與疾病并存或為后遺癥28．關于康復論述不正確的是A．康復是一種觀念、指導思想B．康復工作在疾病后期進行C．康復需要環(huán)境和社會作為一個整體來參與D．康復要求殘疾者本人，其家庭及所在社區(qū)均參與康復服務計劃的制定和實施E．康復必須滲透到整個醫(yī)療計劃內29．康復的主要對象是A．患者B．病傷殘者C．有功能障礙者D．疼痛患者E．所有人二、判斷題(共11題,共24.4分)1．應用現代的假肢安裝技術，殘肢關節(jié)畸形明顯也適宜安裝假肢。()2．一般捏力與握力有一定的關系，約相當于握力的50%。()3．Brunnstrom不僅是功能評定技術，也是一種康復治療技術。()4．2～5級肌力均可進行等長收縮運動訓練。()5．預防壓瘡可以使用氣墊圈。()6．當患者能有一些主動活動后，其休息時的體位可隨意擺放。()7．WHO將醫(yī)學分為四類。即：保健醫(yī)學、預防醫(yī)學、臨床醫(yī)學及康復醫(yī)學。()8．康復是指應用各種有用的措施以減輕殘疾的影響和使殘疾人重返社會。()9．全面康復分為醫(yī)學康復、康復工程、教育康復、職業(yè)康復和社會康復五個方面。()10．康復醫(yī)學不是現有醫(yī)學各科的延伸，而有獨特的治療對象、治療目的和治療方法的獨立的醫(yī)學專業(yè)。()11．康復就是百分之百的恢復。()三、簡答題(共5題,共11.1分)1．簡述康復醫(yī)學的工作方式？2．什么叫社區(qū)康復(CommunityBasedRehabilitatian，CBR)?3．什么是功能評定(Functionalevaluationandassessment)?4．試述康復醫(yī)學(rehabilitationmed；cine)的定義、對象和范圍。5．物理治療包括哪些內容？三大項(3M)指的是什么？試卷答案一．A1題型1．B2．C3．D4．C5．E6．D7．A8．D9．D10．C11．E12．E13．C14．A15．E16．A17．D18．E19．C20．C21．B22．D23．B24．C25．E26．E27．A28．B29．C二．判斷題1．錯2．錯3．對4．對5．錯6．錯7．對8．對9．對10．對11．錯三．簡答題1．答案：康復醫(yī)學有多種專業(yè)服務，采用團隊工作方式(teamwork)。日常醫(yī)療工作由康復科醫(yī)師主持，與物理治療師、作業(yè)治療師、言語治療師、假肢與矯形器師、社會工作者等共同完成。2．答案：社區(qū)康復是以社區(qū)為基地，依靠社區(qū)內自身的力量，包括殘疾者本人、殘疾者的家庭以及社會的力量和技術，在基層具體條件下，以簡便實用的方式向殘疾人提供必要的醫(yī)療、教育或職業(yè)康復等方面的服務。也就是說在社區(qū)因地制宜、因陋就簡、土洋結合、因人而異地對殘障問題進行預防和康復綜合治理。它與專業(yè)康復是相輔相成的。3．答案：功能評定是對疾病和損傷導致功能障礙的原因、性質、部位、范圍、嚴重程度、發(fā)展趨勢、預后和轉歸進行綜合的過程，為臨床康復計劃和治療目標提供依據。4．答案：康復醫(yī)學是具有基礎理論、評定方法及治療技術的臨床學科，是醫(yī)學的一個重要分支，是促進病、傷、殘者康復的醫(yī)學。它研究有關功能障礙的預防、評定和處理（治療、訓練）等問題?？祻歪t(yī)學的主要對象是損傷與急、慢性疾病和老齡帶來的功能障礙者，先天發(fā)育障礙者?？祻歪t(yī)學涉及臨床各?？?，以功能為主導。康復介入的時間，不僅在功能障礙以后，而且在出現之前，進行預防性康復?？祻歪t(yī)學著眼于整體康復，具有多科性、廣泛性、社會性，充分體現生物、心理、社會醫(yī)學模式。5．答案：物理治療是使用各類物理因子進行治療。包括聲、光、電、磁、力（含運動、壓力）、熱、冷等。三大項(3M)是指運動治療(movementtherapy)、器械治療(modalitytherapy)、手法治療(manualtherapy)。康復醫(yī)學概論考試題及答案學號：姓名：得分：一、單選題：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。（每題1分，共20分）1.康復的英文單詞為（A）P1A.RehabilitationB.RehbailitationC.RehabilteD.RehabilititaonE.habilitation2.康復的對象為（C）P2A.急性期病人B.恢復期病人C.功能障礙的人D.正常人E.住院病人3、社會康復的內容一般不涉及下面哪項？（E）P3A、改善法律環(huán)境B、建立無障礙環(huán)境C、改善經濟環(huán)境D、改善社會精神環(huán)境E、改善康復醫(yī)療環(huán)境4.根據《關于進一步加強殘疾人康復工作的意見》提出到2015年，實現殘疾人的目標是：（A）P12A、“人人享有康復服務”B、“人人享有健康服務”C、“人人享有保健服務”D、“人人享有治療服務”E、“人人享有美好生活”5.我國第一個康復醫(yī)學專業(yè)學術團體為（A）P15A.中國康復醫(yī)學會B.中華理療學會C.中國殘疾人康復學會D.全國民政系統(tǒng)康復醫(yī)學研究會E.中華物理醫(yī)學與康復學學會6、《中國康復醫(yī)學雜志》是在哪年創(chuàng)刊（C）P15A.1984年B.1985年C.1986年D.1987年E.1988年7.康復評定的內容不包括下面哪項？（B）P16A.運動功能B.疾病診斷C.日常生活活動能力D.腦高級功能E.生活環(huán)境8、以下屬于作業(yè)療法的是（C）P17A.生物反饋療法B.水療法C.日常生活能力訓練D.按摩E.醫(yī)療體操9、中國傳統(tǒng)康復治療不包括下面哪項？（D）P18A.針灸B.推拿按摩C.中藥D.關節(jié)松動術E.氣功10.現代醫(yī)學模式是（D）P21A.自然哲學醫(yī)學模式B.生物醫(yī)學模式C.神靈主義醫(yī)學模式D.生物一心理一社會醫(yī)學模式E.心理一社會醫(yī)學模式11.康復醫(yī)學與治療醫(yī)學的關系是（A）P22A.既相互區(qū)別又緊密聯(lián)系B.兩者截然分開C.相互區(qū)別、沒有聯(lián)系D.是治療