2022年醫(yī)學(xué)專題-傳染性胃腸炎

豬傳染性胃腸炎（Transmissiblegastroenteritisofswine,TGE）1第一頁，共三十頁。一、病性由傳染性胃腸炎病毒引起豬的一種高度接觸傳染性腸道疾病。其臨床特征為嚴(yán)重腹瀉、嘔吐和脫水，傳播(chuánbō)迅速，2周齡以內(nèi)病仔豬大量死亡，5周齡以上的豬很少死亡，成年豬感染后幾乎不發(fā)生死亡。2第二頁，共三十頁。二、病原TGEV屬于冠狀病毒科冠狀病毒屬。病毒粒子多呈圓形或橢圓形及多形性。有囊膜，表面有纖突。目前(mùqián)只有一個血清型3第三頁，共三十頁。二、病原TGEV可在豬的腎細(xì)胞、甲狀腺細(xì)胞、唾液腺細(xì)胞和睪丸(ɡāowán)細(xì)胞及犬和貓的腎細(xì)胞中生長，其中最適宜的細(xì)胞為甲狀腺細(xì)胞?？墒辜?xì)胞產(chǎn)生典型的CPE。4第四頁，共三十頁。二、病原病原對光和高溫敏感，陽光下6小時可殺死病毒，紫外線能使病毒迅速失效。病原在室溫(shìwēn)或室溫(shìwēn)以上很不穩(wěn)定。對各種消毒劑敏感。病原對弱酸性環(huán)境不敏感，pH4-8穩(wěn)定，但2.5小時可滅活。病毒在膽汁中穩(wěn)定，對胰蛋白酶具有抵抗力。5第五頁，共三十頁。三、流行病學(xué)(liúxínɡbìnɡxué)易感動物：一般只感染豬，其它動物雖感染后不發(fā)病，但能參與(cānyù)本病的傳播。傳染源：病豬和帶毒豬是主要傳染源，糞便、嘔吐物、乳汁、鼻液和呼出氣體均可排毒。傳播途徑：消化道和呼吸道。人作為該病的傳播(chuánbō)媒介在該病的傳播(chuánbō)中具有重要作用6第六頁，共三十頁。三、流行病學(xué)(liúxínɡbìnɡxué)新疫區(qū)，初次感染可使所有豬都發(fā)病，2-3天豬場內(nèi)多數(shù)豬即被感染。2周齡以內(nèi)仔豬最為易感，死亡率很高，可達(dá)100%。而架子豬和成年豬常取良性經(jīng)過，并產(chǎn)生免疫力（9個月-3年）?？祻?fù)豬可帶毒70-100d。隱性感染豬體內(nèi)長時間攜帶病毒。全年均可發(fā)生，但以冬春寒冷季節(jié)多發(fā)。在全年連續(xù)不斷產(chǎn)子的大豬場，本病可長期持續(xù)(chíxù)存在。7第七頁，共三十頁。四、致病機(jī)理(jīlǐ)病毒導(dǎo)致消化吸收不良胃小腸感染腸上皮細(xì)胞呼吸道消化道破壞腸細(xì)胞功能乳糖無法吸收機(jī)體脫水、腹瀉腸內(nèi)壓升高8第八頁，共三十頁。五、臨床(línchuánɡ)癥狀潛伏期很短，一般多為24-36h，有時12-18h，有的長達(dá)2-3d。仔豬：發(fā)病突然先嘔吐，繼而頻繁水樣腹瀉；糞便黃、綠或灰白色，常含有未消化的凝乳塊，惡臭味。極度口渴，明顯脫水，體重迅速減輕(jiǎnqīng)，很快消瘦。日齡越小病程越短，病死率越高；10日齡內(nèi)仔豬多于2-7d死亡，隨著日齡增加，病死率逐漸降低。病愈仔豬常成為僵豬。9第九頁，共三十頁。架子豬、母豬：癥狀較輕表現(xiàn)減食、腹瀉（水樣、噴射狀），體重迅速減輕。有時出現(xiàn)嘔吐，一般7天左右康復(fù)，很少死亡。與仔豬密切接觸的母豬，由于反復(fù)(fǎnfù)感染癥狀可能加重。五、臨床(línchuánɡ)癥狀10第十頁，共三十頁。五、臨床(línchuánɡ)癥狀11第十一頁，共三十頁。五、臨床(línchuánɡ)癥狀12第十二頁，共三十頁。五、臨床(línchuánɡ)癥狀13第十三頁，共三十頁。五、臨床(línchuánɡ)癥狀14第十四頁，共三十頁。五、臨床(línchuánɡ)癥狀15第十五頁，共三十頁。六、病理變化主要病變在胃和小腸。胃內(nèi)充滿凝乳塊，胃底黏膜有時(yǒushí)出血嚴(yán)重。小腸充血膨大，腸壁變薄、透亮，缺乏彈性。腸腔內(nèi)充滿黃綠色或灰白色液體，含有氣泡和未消化的凝乳塊。腸粘膜嚴(yán)重出血。小腸絨毛萎縮變短、脫落。16第十六頁，共三十頁。六、病理變化17第十七頁，共三十頁。六、病理變化18第十八頁，共三十頁。六、病理變化19第十九頁，共三十頁。六、病理變化20第二十頁，共三十頁。六、病理變化21第二十一頁，共三十頁。六、病理變化22第二十二頁，共三十頁。七、診斷在臨床上與輪狀病毒、流行性腹瀉很難區(qū)分，除此之外還要與仔豬的大腸桿菌(dàchánɡɡǎnjūn)性腹瀉相區(qū)分。流行病學(xué)、臨床診斷和病理剖檢診斷只能作出初步診斷，確診必須進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室診斷。23第二十三頁，共三十頁。病原的電鏡鑒定免疫熒光抗體檢查病毒抗原血清中和試驗(yàn)夾心ELISA檢測抗原RT-PCR快速診斷(zhěnduàn)方法七、診斷OIE替代(tìdài)試驗(yàn)方法24第二十四頁，共三十頁。八、防治免疫預(yù)防：弱毒苗和滅活苗弱毒苗最好口服或鼻內(nèi)接種效果最好。滅活疫苗需注射接種（后海穴）。感染豬需肌肉接種TGEV弱毒疫苗。疫苗免疫的主要目的是保護(hù)仔豬，妊娠母豬可在產(chǎn)前45和15天口服或鼻內(nèi)接種弱毒疫苗，使仔豬通過乳汁獲得(huòdé)被動免疫。黏膜免疫(miǎnyì)和體液免疫(miǎnyì)雙重效果25第二十五頁，共三十頁。八、防治自然免疫：故意讓整個豬群接觸病毒如果產(chǎn)房內(nèi)無感染，在將產(chǎn)房與場內(nèi)其他豬舍隔離的基礎(chǔ)上，自然免疫場內(nèi)的其它母豬。自然免疫可使用發(fā)病豬糞便和急性感染的仔豬小腸(xiǎocháng)的粉碎勻漿物。每20頭母豬飼喂一頭仔豬的腸道組織，腸道組織勻漿溶于2.5升水中；每頭母豬125毫升(半杯)混入飼料中。26第二十六頁，共三十頁。八、防治飼喂整個豬群可能會根除豬場內(nèi)的病毒清除帶毒豬病毒死亡最好(zuìhǎo)進(jìn)行于天氣炎熱時目標(biāo)是減輕整體影響（仔豬-母豬，成年豬-仔豬）27第二十七頁，共三十頁。八、防治全進(jìn)全出的生產(chǎn)系統(tǒng)良好的衛(wèi)生和消毒措施加強(qiáng)疫病監(jiān)測及引入動物的檢疫加強(qiáng)飼養(yǎng)管理(guǎnlǐ)，尤其注意保暖實(shí)施腳浴以減少病毒傳播28第二十八頁，共三十頁。八、防治治療：無有效的治療方法，只能采取對癥療法。盡管進(jìn)行治療，年齡小的豬仍然很少存活。減輕脫水(tuōshuǐ)、防止酸中毒和防繼發(fā)感染。補(bǔ)充葡萄糖或生理鹽水，供給大量清潔飲水和易消化飼料?？诜前?、呋喃西林、黃連素、高錳酸鉀等防繼發(fā)感染?？诜a(bǔ)液鹽效果顯著（含碳酸氫鈉）?？捎每祻?fù)豬的血液或血清給仔豬(zǎizhū)口服，據(jù)報道效果良好。29第二十九頁，共三十頁。內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)豬傳染性胃腸炎。（Transmissiblegastroenteritisofswine,TGE）。由傳染性胃腸炎病毒引起豬的一種高度接觸傳