2021年河南省許昌市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)

2021年河南省許昌市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.竇房結(jié)細(xì)胞的閾電位相當(dāng)于（）

A.快鈉通道激活電位B.慢鈣通道激活電位C.Ca2+平衡電位D.K+平衡電位

2.能使凝血酶滅活的物質(zhì)是（）

A.檸檬酸鈉B.維生素KC.抗凝血酶ⅢD.肝素

3.胃癌血道轉(zhuǎn)移最常累及的臟器是（）

A.腦B.肺C.腎D.肝

4.生成組織液的有效濾過壓等于（）

A.（毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓）-（組織液膠體滲透壓+組織液靜水壓）

B.（毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

C.（毛細(xì)血管血壓+組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

D.（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）-（毛細(xì)血管血壓+組織液靜水壓）

5.男，60歲?；悸灾夤苎?4年，近期出現(xiàn)呼吸困難、心悸，肝腫大，下肢水腫。可診斷為（）

A.慢性肺源性心臟病B.慢性阻塞性肺氣腫C.心肌炎D.支氣管擴(kuò)張

6.關(guān)于前負(fù)荷對(duì)骨骼肌收縮影響的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.指肌肉收縮前已承受的負(fù)荷

B.使肌肉在收縮前就處于某種被拉長(zhǎng)的狀態(tài)

C.達(dá)到最適前負(fù)荷后再增加前負(fù)荷肌肉收縮力不變

D.最適前負(fù)荷時(shí)肌肉收縮產(chǎn)生最大肌張力

7.有關(guān)肉芽組織的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.肉芽組織能夠抗感染、保護(hù)創(chuàng)面

B.肉芽組織能夠填補(bǔ)創(chuàng)口及其他組織缺損

C.肉芽組織能夠機(jī)化或包裹壞死組織

D.肉芽組織抗?fàn)坷?qiáng)，能夠保持組織器官的堅(jiān)固性

8.關(guān)于體溫生理性變異的敘述，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.幼兒高于成人，新生兒易波動(dòng)

B.劇烈運(yùn)動(dòng)可使體溫升高1～2℃

C.清晨2～6時(shí)最低

D.女性一般高于男性，而且排卵之日最高

9.宮頸活檢，鏡下見鱗狀上皮增生并有異型性，病變波及上皮層下2/3，應(yīng)診斷為（）

A.原位癌B.Ⅰ級(jí)非典型性增生C.Ⅱ級(jí)非典型性增生D.Ⅲ級(jí)非典型性增生

10.肺癌中最常見的組織學(xué)類型是（）

A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.細(xì)支氣管肺泡癌D.小細(xì)胞癌

二、填空題(10題)11.H+-Na+交換和____交換存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制。酸中毒時(shí)，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

12.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

13.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

14.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

15.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

16.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重

17.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

18.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

19.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

20.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

三、名詞解釋(5題)21.結(jié)核球

22.慢性阻塞性肺疾病

23.腎小球?yàn)V過率

24.容受性舒張

25.中心靜脈壓

四、論述題(2題)26.試述動(dòng)脈血壓形成機(jī)制及影響動(dòng)脈血壓的因素

27.請(qǐng)敘述動(dòng)脈血壓的形成機(jī)制以及影響動(dòng)脈血壓的因素

五、問答題(2題)28.大失血時(shí)尿量有何變化?并簡(jiǎn)述發(fā)生機(jī)制？

29.何謂肝硬化？解釋門脈性肝硬化時(shí)門脈高壓的形成機(jī)制

參考答案

1.BB竇房結(jié)細(xì)胞的動(dòng)作電位0期是鈣離子內(nèi)流產(chǎn)生，所以竇房結(jié)細(xì)胞的閾電位相當(dāng)于鈣通道激活電位

2.CC抗凝血酶Ⅲ的主要作用是滅活包括凝血酶在內(nèi)多種激活的凝血因子

3.DD癌細(xì)胞侵入血管后可隨血流到達(dá)遠(yuǎn)處的器官，形成轉(zhuǎn)移瘤。侵入門靜脈系統(tǒng)的腫瘤細(xì)胞首先發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，如胃腸道癌的肝轉(zhuǎn)移，其次是肺、骨及腦

4.BB有效濾過壓=（毛細(xì)血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）

5.AA最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見，占80％～90％。肺心病失代償期出現(xiàn)右心衰竭、心慌、氣短、頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫，甚至全身水腫及腹腔積液，少數(shù)患者還可伴有左心衰竭，也可出現(xiàn)心律失常。結(jié)合題干中患者的癥狀可診斷該患者為慢性肺源性心臟病

6.CC最適前負(fù)荷時(shí)，肌初長(zhǎng)度最佳，肌肉收縮產(chǎn)生最大肌張力；在達(dá)到最適前負(fù)荷后再增加前負(fù)荷，肌初長(zhǎng)過長(zhǎng)、肌肉收縮力反而減弱。所以達(dá)到最適前負(fù)荷后再增加前負(fù)荷肌肉收縮力減弱

7.DD肉芽組織在組織損傷修復(fù)過程中主要有以下3個(gè)方面重要作用：①抗感染及保護(hù)創(chuàng)面；②機(jī)化血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補(bǔ)傷口及其他組織缺損

8.DD女性排卵之日體溫最低

9.DD根據(jù)細(xì)胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型性增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)）。表皮層自下而上，異常增生的細(xì)胞占1/3者稱Ⅰ級(jí)（輕度），占2/3者稱Ⅱ級(jí)（中度），占2/3以上時(shí)，稱為Ⅲ級(jí)（重度）

10.BB鱗狀細(xì)胞癌為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術(shù)切除標(biāo)本的60％以上，其中80％～85％為中央型肺癌

11.Na，+-，K+

12.反射

13.Ca2+

14.內(nèi)環(huán)境

15.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

16.腹主

17.壁細(xì)胞

18.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

19.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

20.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

21.結(jié)核球：球形干酪樣壞死病灶由纖維組織包裹，直徑在2cm以上，稱結(jié)核球

22.慢性阻塞性肺疾?。阂唤M慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱，以慢性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱。主要包括慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張及支氣管哮喘等

23.腎小球?yàn)V過率：兩腎每分鐘生成的超濾液量。正常成年人安靜時(shí)約為125ml／min

24.容受性舒張：進(jìn)食時(shí)食物刺激頭部等感受器（視、聽、口、咽）引起迷走神經(jīng)反射興奮，引起胃平滑肌舒張，容積增大，為容納更多食物做準(zhǔn)備的運(yùn)動(dòng)。是胃特有的運(yùn)動(dòng)形式

25.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當(dāng)時(shí)的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

26.（1）動(dòng)脈血壓的形成機(jī)制：①前提條件：血管內(nèi)有血液充盈；②動(dòng)力＝心臟射血推動(dòng)血液流動(dòng)；③阻力＝外周阻力指小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的血流阻力；④大動(dòng)脈彈性：緩沖收縮壓，維持舒張壓。（2）影響動(dòng)脈血壓的因素：①每搏輸出量：主要影響收縮壓（影響收縮壓的最重要因素）。心肌收縮力↑→搏出量↑→收縮壓↑↑,舒張壓↑，心肌收縮力↓→搏出量↓→收縮壓↓↓,舒張壓↓②心率：主要影響舒張壓。心率↑→收縮壓↑,舒張壓↑↑,脈壓↓，心率↓→收縮壓↓,舒張壓↓↓,脈壓↑。③外周阻力：主要影響舒張壓（影響舒張壓的最重要因素）。外周阻力↑→收縮壓↑,舒張壓↑↑，外周阻力↓→收縮壓↓,舒張壓↓↓④大動(dòng)脈的彈性作用：大動(dòng)脈對(duì)動(dòng)脈壓有緩沖作用,使收縮壓不致過高,舒張壓不致過低。大動(dòng)脈管壁彈性→收縮壓↑,舒張壓↑,脈壓↑。⑤循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例：影響平均充盈壓。循環(huán)血量>血管容量→動(dòng)脈壓↑，循環(huán)血量<血管容量→動(dòng)脈壓↓

27.動(dòng)脈血壓形成機(jī)制：基礎(chǔ)條件：心血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈。收縮壓形成機(jī)制：心室射血提供的血流動(dòng)力與外周阻力共同作用的結(jié)果。舒張壓形成機(jī)制：大動(dòng)脈和大動(dòng)脈彈性回縮力提供的血流動(dòng)力與外周阻力共同作用的結(jié)果。大動(dòng)脈的彈性貯器作用：緩沖動(dòng)脈血壓變化；使心臟間斷射血轉(zhuǎn)變?yōu)閯?dòng)脈持續(xù)血流。影響動(dòng)脈血壓的因素：搏出量：搏出量增加時(shí)，主要引起收縮壓明顯升高，舒張壓輕度升高，脈壓加大。心率：心率加快，主要引起舒張壓明顯升高，收縮壓輕度升高，脈壓減小。外周阻力：外周阻力加大，主要引起舒張壓明顯升高，收縮壓輕度升高，脈壓減小。大動(dòng)脈壁彈性：大動(dòng)脈壁彈性降低，主要引起收縮壓明顯升高，舒張壓輕度升高，脈壓加大。循環(huán)血量變化：循環(huán)血量減少，血管容積不變，或循環(huán)血量不變，血管容積增加時(shí)，引起體循環(huán)平均充盈壓降低，靜脈回心血量減少，心臟搏出量減少，動(dòng)脈血壓降低

28.尿量減少機(jī)制如下：①大失血時(shí)→交感神經(jīng)興奮→釋放NA↑→激動(dòng)α受體→血管收縮→腎血流量↓→腎小球毛細(xì)血管血壓↓→有效濾過壓↓→腎小球?yàn)V過率↓→尿量↓②激動(dòng)β受體→近球細(xì)胞釋放腎素→RAAS→血管緊張素Ⅱ、醛固酮↑→遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水、NaCl的重吸收↑→尿量↓③大失血→循環(huán)血量↓→容量感受器興奮性↓→抗利尿激素分泌↑→遠(yuǎn)曲小管、集合管對(duì)水通透性↑→水的重吸收↑→尿量↓

29.（1）概念：多種原因引起的肝細(xì)胞彌漫性變性、壞死，纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生