護(hù)師第二次仿真模擬測試-專業(yè)實踐能力試題含答案

護(hù)師第二次仿真模擬測試—專業(yè)實踐能力您的姓名：[填空題]*_________________________________您的聯(lián)系方式：[填空題]*_________________________________您的報名老師：[填空題]*_________________________________1.以下哪項符合胃潰瘍的特點[單選題]*A.X線鋇餐檢查有龕影【正確答案】B.疼痛多在飯后3～4小時發(fā)生C.上腹壓痛點常在上腹偏右D.好發(fā)于胃大彎E.發(fā)病年齡多為青年答案解析：A胃潰瘍發(fā)病以中老年居多,好發(fā)部位是胃小彎側(cè),疼痛多位于上腹部,劍突下正中或偏左，疼痛多在餐后0.5～1小時出現(xiàn)。2.關(guān)于妊娠期婦女的健康指導(dǎo),正確的是[單選題]*A.妊娠期間白帶增多,孕婦應(yīng)每日進(jìn)行陰道沖洗B.早孕反應(yīng)明顯的孕婦,應(yīng)經(jīng)常保持空腹?fàn)顟B(tài)C.需要補充鐵劑的孕婦,應(yīng)在餐前半小時服用D.妊娠期如果出現(xiàn)便秘,可隨意使用緩瀉劑E.妊娠初3個月及末3個月尿頻不需處理【正確答案】答案解析：E3.病毒性肝炎病人人院行衛(wèi)生處置時，衣服的最佳處理方法是[單選題]*A.包好存放在住院處B.交家屬帶回家C.消毒后交病人保管D.消毒后存放在住院處【正確答案】E.日光暴曬后存放病室答案解析：D肝炎屬于傳染性疾病，對于該類患者的衣物的處置，應(yīng)該先消毒后保管，放在住院處。如果交給患者本人，會重新感染病毒。4.以下化學(xué)消毒劑不能用金屬容器盛裝的是[單選題]*A.乙醇B.碘酒【正確答案】C.苯扎溴銨D.甲醛E.氯己定(洗必泰)答案解析：B碘酒有強氧化作用，能使金屬腐蝕。5.小兒結(jié)核性腦膜炎早期臨床表現(xiàn)中主要的癥狀是（）[單選題]*A.明顯的腦膜刺激征B.反復(fù)驚厥C.噴射性嘔吐D.持續(xù)性頭痛E.性情改變【正確答案】答案解析：E結(jié)核性腦膜炎早期癥狀為性格改變,精神呆怔,易疲倦伴煩躁不安,可有低熱、厭食、消瘦等。6.非典病室用食醋熏蒸消毒，每lOm3空間的用量為[單選題]*A.5～10mlB.10～20mlC.30～50mlD.50～100ml【正確答案】E.500～1000ml答案解析：D食醋的用量是5～lOml／m3，因此可計算出lOm3空間食醋的用量為50～lOOml。7.無菌容器的使用錯誤的是[單選題]*A.容器蓋打開后，內(nèi)面朝上穩(wěn)妥放好B.取出物品后要立即蓋嚴(yán)C.取出的物品未使用，應(yīng)立即放回去【正確答案】D.持無菌容器應(yīng)托底部E.無菌容器每周消毒滅菌一次答案解析：C取出的物品未使用，也不可放回去，違反了無菌原則。8．避污紙的使用方法正確的是[單選題]*A．污染的手掀頁撕取B．清潔的手掀頁撕取C．污染手和清潔手均可從頁面抓取【正確答案】D．污染的手方可從頁面抓取E．清潔的手方可從頁面抓取答案解析：C取避污紙時，不可掀頁撕取，以保持一面清潔。9.慢性腎炎長期低優(yōu)質(zhì)蛋白飲食還需補充的是[單選題]*A.必需氨基酸【正確答案】B.低密度脂蛋白C.高密度脂蛋白D.白蛋白E.球蛋白答案解析：A慢性腎炎長期低優(yōu)質(zhì)白蛋白飲食,還需經(jīng)脈補充必需氨基酸。10．搶救過敏性休克時，腎上腺素的濃度和劑量是[單選題]*A．1％，0.5～1mlB．0.1％，0.5～1ml【正確答案】C．2％，0.5～1mlD．2％，l～2mlE．1％，l～2ml答案解析：B過敏性休克的搶救是就地平臥；首選0.1％鹽酸腎上腺素0.5～lml注射。11.對排便異常的敘述正確的是[單選題]*A.膽道梗阻的患者，糞便呈暗黑色B.腸套疊的患者可有果醬樣便【正確答案】C.痔瘡患者排暗紅色便D.上消化道出血患者糞便表面鮮紅E.阿米巴痢疾患者排白色“米泔水”樣便答案解析：B果醬樣便可見于腸套疊、阿米巴痢疾。12.內(nèi)源性醫(yī)院感染的原因是[單選題]*A.患者自身免疫力增強，對本身固有的微生物感受性降低，正常菌群發(fā)生易位B.患者自身免疫力降低，對本身固有的微生物感受性增加，正常菌群發(fā)生易位【正確答案】C.患者自身免疫力降低，對本身固有的微生物感受性降低，正常菌群發(fā)生易位D.患者自身免疫力增強，對本身固有的微生物感受性增強，正常菌群發(fā)生易位E.患者自身免疫力增強，對條件致病菌感受性降低，正常菌群發(fā)生易位答案解析：B內(nèi)源性感染，病原體來自患者自身體內(nèi)或體表定值或寄生的正常菌群，在正常情況下對人體無感染力，不致病。在一定條件下，當(dāng)人體局部或全身免疫力低下，對本身固有微生物感受性增加，正常菌群發(fā)生易位，成為發(fā)生感染的優(yōu)勢菌。13.物體表面、醫(yī)務(wù)人員手上不得檢出沙門氏菌的科室包括[單選題]*A.母嬰同室、嬰兒室、新生兒室、早產(chǎn)兒室、兒科病房【正確答案】B.母嬰同室、燒傷病房C.母嬰同室、保護(hù)性隔離室D.母嬰同室、重癥監(jiān)護(hù)室E.母嬰同室、產(chǎn)房答案解析：A醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定母嬰同室、嬰兒室、新生兒室、早產(chǎn)兒室、兒科病房的物體表面、醫(yī)務(wù)人員手上不得檢出沙門氏菌。14.醫(yī)院I類環(huán)境空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)[單選題]*A.≤10cfu/m3≤5cfu/cm2≤5cfu/cm2【正確答案】B.≤15cfu/m3≤5cfu/cm2≤5cfu/cm2C.≤5cfu/m3≤5cfu/cm2≤5cfu/cm2D.≤20cfu/m3≤5cfu/cm2≤5cfu/cm2E.≤200cfu/m3≤5cfu/cm2≤5cfu/cm2答案解析：A醫(yī)院各類環(huán)境衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定:I類環(huán)境是指層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房，其空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)為≤10cfu/m3≤5cfu/cm2≤5cfu/cm2。15.急性肺水腫時結(jié)扎肢體的止血帶放松間隔時間宜為[單選題]*A.3～5分鐘B.5～10分鐘【正確答案】C.10～15分鐘D.15～30分鐘E.30～60分鐘答案解析：B急性肺水腫時每隔5～10分鐘輪流放松一個肢體的止血帶，可有效地減少靜脈回心血量。時間過長可使局部血液循環(huán)發(fā)生障礙導(dǎo)致供血不足；時間過短不能有效減少靜脈回心血量。16.直接交叉相容配血試驗為[單選題]*A.受血者血清和供血者紅細(xì)胞進(jìn)行配合試驗【正確答案】B.受血者紅細(xì)胞和供血者血清進(jìn)行配合試驗C.受血者血漿和供血者紅細(xì)胞進(jìn)行配合試驗D.受血者紅細(xì)胞和供血者血漿進(jìn)行配合試驗E.受血者紅細(xì)胞和供血者紅細(xì)胞進(jìn)行配合試驗答案解析：A受血者血清和供血者紅細(xì)胞進(jìn)行配合試驗，檢查受血者血清中有無破壞供血者紅細(xì)胞的抗體，其結(jié)果絕對不可有凝集或溶血現(xiàn)象。17.生物學(xué)死亡期，整個中樞神經(jīng)系統(tǒng)及各器官的新陳代謝相繼停止，是死亡過程的[單選題]*A.開始階段B.可逆階段C.不可逆階段D.復(fù)蘇前期E.最后階段【正確答案】答案解析：E生物學(xué)死亡期是死亡過程的最后階段，中樞神經(jīng)系統(tǒng)和各器官功能新陳代謝相繼停止，出現(xiàn)不可逆變化。18.以下中毒可直接導(dǎo)致心臟驟停的是[單選題]*A.一氧化碳中毒B.滅鼠藥中毒C.毒蛇中毒D.阿托品中毒E.洋地黃中毒【正確答案】答案解析：E洋地黃藥物直接作用于心臟，其治療的有效劑量接近于中毒劑量，不同的人對洋地黃的敏感性不同。使用不當(dāng)極易出現(xiàn)心臟毒性作用，而導(dǎo)致心臟驟停的發(fā)生。19.根據(jù)弗洛伊德的性心理學(xué)說性蕾期固結(jié)會產(chǎn)生[單選題]*A.強迫性人格B.自以為是C.咬指甲D.自控能力差E.難以建立正確的道德觀【正確答案】答案解析：E因為此期原欲集中于生殖器，健康的發(fā)展使個體建立起性別認(rèn)同感，所以此期固結(jié)將造成性別認(rèn)同困難與難以建立正確的道德觀，故選E。20.提出自我照顧模式的學(xué)者是[單選題]*A.紐曼B.馬斯洛C.佩皮勞D.奧瑞姆【正確答案】E.漢斯·席爾答案解析：D奧瑞姆提出自我照顧模式。21.對病人進(jìn)食中的護(hù)理不包括[單選題]*A.巡視、觀察病人進(jìn)食情況B.在不影響病人進(jìn)食情況下，進(jìn)行飲食健康教育C.鼓勵臥床病人自行進(jìn)食D.對雙目失明或雙眼被遮蓋的病人還要告知喂食內(nèi)容以增加進(jìn)食興趣E.對于病情較重病人要協(xié)助采取舒適的進(jìn)食姿勢【正確答案】答案解析：E屬于病人進(jìn)食前的護(hù)理。22.跟骨、脛骨結(jié)節(jié)、骨盆骨折時宜采取的臥位是[單選題]*A.半臥位B.半坐位C.頭高足低位D.頭低足高位【正確答案】E.俯臥位答案解析：D利用人體重力作用作為反牽引力。23.急性腎盂腎炎病人經(jīng)治療癥狀消失、尿檢查陰性后,仍需繼續(xù)服藥[單選題]*A.5～8周B.3～4周C.1～2周D.4～5天【正確答案】E.1～3天答案解析：D急性腎盂腎炎病人癥狀緩解,尿檢陰性仍需服藥4-5天。24.無菌技術(shù)操作對環(huán)境的要求不正確的是[單選題]*A.操作環(huán)境應(yīng)清潔，寬敞B.操作前30分鐘應(yīng)停止清掃工作，避免塵埃飛揚C.為了便于工作，可以增加人員流動【正確答案】D.處置室、治療室每日用紫外線照射消毒2次，每次30～60分鐘E.操作前30分鐘可以擦拭臺面答案解析：C無菌操作環(huán)境應(yīng)清潔寬敞，定期消毒，物品布局合理，操作前30分鐘應(yīng)停止清掃工作，減少人員流動，避免塵埃飛揚。25.格拉斯哥(GCS)評分量表，總分范圍為[單選題]*A.1～10分B.3～15分【正確答案】C.5～20分D.10～25分E.15～30分答案解析：BGCS量表總分范圍為3～15分，15分為正常。26.在使用簡易呼吸器時首先應(yīng)[單選題]*A.給病人吸2分鐘純氧B.取下活動的義齒C.清除口鼻腔分泌物或嘔吐物【正確答案】D.用“OK”手法扣緊面罩E.使頭后仰，保持口、咽、氣管在同一直線上答案解析：C在使用簡易呼吸器改善通氣時，必須保證呼吸道暢通，應(yīng)先清除呼吸道的分泌物或嘔吐物。27.危險的護(hù)理診斷常用的陳述方式是[單選題]*A.P公式B.PS公式C.SE公式D.PE公式【正確答案】E.PSE公式答案解析：D“P”代表問題，“E”代表病因，多用于潛在的護(hù)理診斷（即“有危險的”）28．苯扎溴銨溶液浸泡金屬器械時，應(yīng)加入的防銹劑是[單選題]*A．碳酸氫鈉B．碳酸鈉C．氫氧化鈉D．亞硝酸鈉【正確答案】E．硝酸鈉答案解析：D0．5％亞硝酸鈉防銹的作用。29．使用浸泡法消毒器械，下列操作不當(dāng)?shù)氖荹單選題]*A．物品必須洗凈擦干再放入B．物品與藥液應(yīng)充分接觸C．禁用對金屬有腐蝕性作用的消毒劑D．消毒劑按期更換E．浸泡后的器械可直接使用【正確答案】答案解析：E經(jīng)浸泡消毒的器械，必須經(jīng)滅菌生理鹽水沖洗后方可使用。30．紫外線殺菌的最佳波長是[單選題]*A．184nnB．254nm【正確答案】C．285nmD．354nmE．384nm答案解析：B用于消毒的紫外線燈的波長是254nm。31．關(guān)于紫外線消毒方法，不正確的是[單選題]*A．燈管使用不能超過2000小時【正確答案】B．被消毒的物品不可有任何遮蔽C．燈管要保持清潔透亮D．照射前病室應(yīng)先做好清潔工作E．需定期進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng)答案解析：A消毒用紫外線燈管的使用時間超過1000小時應(yīng)更換。32．關(guān)于化學(xué)消毒劑的使用，不正確的是[單選題]*A．體溫計可用709石乙醇浸泡30分鐘消毒B．新潔爾滅不能與肥皂合用C．環(huán)氧乙烷應(yīng)置于無火源、陰涼處，最好存入冰箱中【正確答案】D．皮膚過敏者禁用碘酊E．過氧化氫溶液可除掉陳舊血跡答案解析：C環(huán)氧乙烷氣體易燃、易爆，要遠(yuǎn)離火源、靜電，不需放于冰箱保存。33．預(yù)防交叉感染的措施是[單選題]*A．無菌物品與非無菌物品分開存放B．無菌物品應(yīng)放在清潔、干燥、固定的地方C．一份無菌物品只供一位病人使用【正確答案】D．定期檢查有效期E．用無菌持物鉗夾取無菌物品答案解析：C交叉感染是病人與病人之間、病人與工作人員之間、病人與護(hù)理人員之間的直接感染，或者是通過水、空氣、醫(yī)療設(shè)備等引發(fā)的間接感染。因此一份無菌物品只供一位病人使用可有效防止交叉感染。34．隔離衣的正確使用方法是[單選題]*A．隔日更換1次B．要保持袖口內(nèi)外面清潔C．必須完全蓋住工作服【正確答案】D．隔離衣潮濕，晾干后再使用E．隔離衣掛在病房應(yīng)清潔面向外答案解析：C穿隔離衣時，隔離衣的長短以全部遮工作服為宜；隔離衣掛在半污染區(qū)，清潔面朝外；掛在污染區(qū)，污染面向外；隔離衣每日更換，如有潮濕或污染，應(yīng)立即更換。35．使用前需要做藥物過敏試驗的是[單選題]*A．羅紅霉素B．阿奇霉素C．利多卡因D．泛影葡胺【正確答案】E．丁胺卡那答案解析：D泛影葡胺為含碘造影劑，使用前需做藥物過敏試驗。36．胃腸減壓期間，進(jìn)行實驗室檢查的項目不包括[單選題]*A．膽紅素【正確答案】B．鈉C．鉀D．氯E．碳酸鹽答案解析：A胃腸減壓可將分泌的膽汁經(jīng)胃管全部排出，因此檢查血中膽紅素的濃度不能反映患者的真實情況。37．現(xiàn)行的《醫(yī)療事故處理條例》的制定時間是[單選題]*A．1993年B．1995年C．2002年【正確答案】D．2004年E．2008年答案解析：C國家衛(wèi)生部于2002年制定了《醫(yī)療事故處理條例》，并于2002年9月1日起施行。38．乙醇拭浴禁忌擦拭的部位是[單選題]*A．頭部B．腹股溝C．肘窩D．腹部【正確答案】E．腰骶部答案解析：D乙醇拭浴禁擦的部位有足底、心前區(qū)、胸部和腹部。39．脈搏短絀常見于哪種病人[單選題]*A．甲狀腺功能亢進(jìn)癥B．主動脈狹窄C．心房纖維性顫動【正確答案】D．甲狀腺功能減退E．主動脈瓣關(guān)閉不全答案解析：C脈搏短絀即在同一單位時間內(nèi)脈率少于心率，常見于心房纖顫病人。40．脈搏短絀的記錄方式為[單選題]*A．心率／脈率／分【正確答案】B．脈率／心率／分C．心率／呼吸頻率／分D．脈率／呼吸頻率／分E．脈率／心率／呼吸頻率／分答案解析：A脈搏短絀的記錄方法為心率／脈率／分。41.下列有關(guān)超聲霧化吸入目的，不正確的敘述是[單選題]*A.預(yù)防感染B.解除痙攣C.稀釋痰液D.消除炎癥E.緩解缺氧【正確答案】答案解析：E超聲霧化吸入的目的包括減輕呼吸道的炎癥，解除支氣管的痙攣，鎮(zhèn)咳祛痰，減輕呼吸道的水腫。沒有供氧的作用到42.防止血標(biāo)本溶血的措施下列哪項錯誤[單選題]*A.選用干燥注射器和針頭B.避免過度震蕩C.采血后去針頭沿管壁將血液和泡沫緩慢注入【正確答案】D.標(biāo)本應(yīng)及時送檢E.需全血標(biāo)本時，應(yīng)采用抗凝管答案解析：C血標(biāo)本所用注射器、針頭及且試管必須干燥，以防溶血。采集后取下針頭沿管壁將血液緩慢注入，勿注入泡沫，避免震蕩。泡沫如果注入管內(nèi)，一旦破裂，會引起血細(xì)胞破裂。43.成人每分鐘呼吸少于10次多見于下列哪種情況[單選題]*A.缺氧B.高熱C.顱內(nèi)壓增高【正確答案】D.貧血E.心功能不全答案解析：C呼吸頻率過緩主要是由于呼吸中樞功能受阻引起，因此當(dāng)顱內(nèi)高壓時可引起呼吸頻率過緩。44.大量腹水的患者最宜采取的體位是[單選題]*A.平臥位B.側(cè)臥位C.坐位D.半臥位【正確答案】E.頭高腳低位答案解析：D采用半臥位可利用重力作用使腹水處于最低位，有利于呼吸45.做口腔真菌培養(yǎng)時，采取分泌物的部位宜在[單選題]*A.兩側(cè)腭弓B.扁桃體C.舌苔部D.潰瘍面【正確答案】E.咽部答案解析：D在潰瘍面采集培養(yǎng)標(biāo)本可以提高檢出率。46.溶血反應(yīng)發(fā)生時，護(hù)士首先應(yīng)[單選題]*A.立即停止輸血【正確答案】B.通知醫(yī)生C.測量血壓及尿量D.靜脈滴注4％碳酸氫鈉E.皮下注射腎上腺素答案解析：A溶血反應(yīng)為輸血中最嚴(yán)重的反應(yīng)，一旦發(fā)生立即停止輸血，報告醫(yī)生。47.少尿是指24h尿量少于[單選題]*A.50mlB.200mlC.400ml【正確答案】D.100mlE.300ml答案解析：C24h尿量＜400ml或每小時尿量＜17ml，稱為少尿48.氣管內(nèi)吸痰一次吸引時間不易超過15秒，其主要原因是[單選題]*A.吸痰器工作時間過長易損壞B.引起病人刺激性嗆咳造成不適C.吸痰盤暴露時間過久造成細(xì)菌感染D.吸痰管通過痰液過多易阻塞E.引起病人缺氧和發(fā)紺【正確答案】答案解析：E吸痰過程會使患者缺氧加重，主要是吸痰時不可吸氧，吸痰的同時將肺內(nèi)的氣體一并吸出，因此時間不可過長。49.下列哪項不是促進(jìn)病人休息的護(hù)理措施[單選題]*A.做好心理護(hù)理，解除病人焦慮B.各種診療護(hù)理活動相對集中C.協(xié)助病人自我放松D.尊重病人休息習(xí)慣E.滿足病人一切要求【正確答案】答案解析：E影響睡眠的因素有身體、心理、環(huán)境和睡眠方面的因素，從這些方面調(diào)整可以促進(jìn)病人休息，而非滿足一切要求。50.留24h尿標(biāo)本時加入甲醛的作用是[單選題]*A.固定尿中有機成分【正確答案】B.防止尿液中的激素被氧化C.防止尿液被污染變質(zhì)D.保持尿液中的化學(xué)成分不變E.防止尿液改變顏色答案解析：A甲醛的作用可以固定尿液中有機成分，防止細(xì)菌生長。51.對病人進(jìn)行心理社會評估采用的最主要方法是[單選題]*A.體格檢查B.交談和觀察【正確答案】C.閱讀相關(guān)資料D.心理社會測試E.使用疼痛評估工具答案解析：B心理社會評估主要是為了了解患者的心理社會情況，因此采用的主要是交談、觀察等方式。52.為2歲以下的嬰幼兒做肌內(nèi)注射時，不恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ荹單選題]*A.注射時固定肢體B.勿將針梗全部刺入C.注射時固定針頭D.選擇臀大肌注射【正確答案】E.注射部位交替使用答案解析：D2歲以下嬰兒不宜選用臀大肌注射，因其臀大肌尚未發(fā)育好，注射時有損傷坐骨神經(jīng)的危險。53.使用口服甘露醇法清潔腸道時，術(shù)前口服甘露醇的適宜時間是[單選題]*A.術(shù)日清晨B.術(shù)前一日清晨C.術(shù)前一日中午D.術(shù)前一日下午【正確答案】E.術(shù)前一日上午答案解析：D手術(shù)前一天下午2:00—4:00應(yīng)口服20％甘露醇500ml＋5％葡萄糖1000ml。54.超聲波霧化吸入后，不需要消毒的物品是[單選題]*A.霧化罐B.螺紋管C.口含嘴D.水槽【正確答案】E.面罩答案解析：D在霧化過程中，水槽與患者未發(fā)生接觸，而霧化罐、口含嘴、面罩、螺紋管直接或間接地接觸了患者，治療結(jié)束后，應(yīng)浸泡消毒1小時，再清洗擦干備用。55.下列有關(guān)成分血的敘述正確的是[單選題]*A.輸入成分血前不需要做血型鑒定B.成分血不易保存和運輸C.成分血純度高，輸血反應(yīng)少【正確答案】D.成分血不易保存，穩(wěn)定性差E.成分血含櫞酸鹽高，含鉀高答案解析：C與全血相比，成分血有以下優(yōu)點:體積小，純度高，療效好，輸血反應(yīng)少，穩(wěn)定性好，易保存，含鉀、枸橡酸鹽低。部分不含血細(xì)胞的成分血可不做交叉配血，但均需做血型鑒定。56.行乙醇擦浴時，置熱水袋于足部的主要目的是[單選題]*A.防止腹瀉B.防止體溫驟降C.防止局部凍傷D.防止頭部充血【正確答案】E.防止反射性心律失常答案解析：D置熱水袋于足部可促進(jìn)足底血管擴張，間接減輕頭部充血。57.不屬于患者對疾病態(tài)度表現(xiàn)的指標(biāo)是[單選題]*A.絕望B.恐懼C.焦慮D.表情【正確答案】E.猜疑答案解析：D患者常出現(xiàn)焦慮、恐懼、絕望、憂郁等情緒反應(yīng)，但表情不屬于對疾病的態(tài)度58.臨床死亡期一般持續(xù)的時間為[單選題]*A.5～6分鐘【正確答案】B.10分鐘C.30分鐘D.1小時E.24小時答案解析：A臨床死亡期一般持續(xù)5～6分鐘，超過這個時限，大腦將發(fā)生不可逆的變化。59.患者男，65歲?；肌案哐獕骸弊≡谀吃焊吒刹^(qū)，充滿攻擊性鄙視周邊的人與事，被稱為“坦克型老人”。根據(jù)艾瑞克森心理社會發(fā)展學(xué)說，他面臨的危機屬于[單選題]*A.完善—失望【正確答案】B.親密—孤獨C.自我認(rèn)同—角色紊亂D.相信—不相信E.自動—內(nèi)疚答案解析：A因為老年期面臨著完善與失望的危機，所以此期的負(fù)性解決指標(biāo)有失望感、鄙視他人等，故選A。60.患者，女，67歲。癌癥晚期，患者面容憔悴，面色灰暗，目光暗淡，該患者的面容是[單選題]*A.急性病容B.慢性病容【正確答案】C.病危病容D.貧血病容E.甲亢病容答案解析：B慢性病容表現(xiàn)為面容憔悴，面色灰暗或蒼白，目光暗淡，見于惡性腫瘤、結(jié)核等慢性消耗性疾病。61.患者，女36歲，接受單乳腺根治術(shù)，住院期間丈夫形影不離周到照顧，可面對醫(yī)師開具的出院證，患者總以身體仍感不適頻頻推遲離院日期，根據(jù)組的健康系統(tǒng)模式論，判斷她的行為于[單選題]*A.個體內(nèi)的壓力【正確答案】B.個體外的壓力C.人際間的壓力源D.角色期望沖突E.病人角色過度答案解析：A乳腺癌根治術(shù)后患者自我形象改變，屬于個體內(nèi)的壓力源。62.患者，女，28歲，左下肢膝關(guān)節(jié)因車禍進(jìn)行手術(shù)治療，木后3個月其左下肢的關(guān)節(jié)活動需要他人幫助，也需要用機械進(jìn)行，此時左下肢膝關(guān)節(jié)的活動能力是[單選題]*A.0度B.1度C.2度D.3度【正確答案】E.4度答案解析：D機體活動能力3度，既需要他人幫助，也需要設(shè)備或器械。63.患者，男，48歲。因晚期肝癌疼痛多日，導(dǎo)致多方面的反應(yīng)。下列不屬于疼痛所引起的反應(yīng)是[單選題]*A.血壓升高、手掌出汗、面色蒼白B.煩躁不安C.胃腸功能素亂D.皺眉、哭泣、呻吟E.退縮、抑郁、憤怒、依賴【正確答案】答案解析：Ｅ疼痛的反應(yīng)包括:（1）生理病理反應(yīng)，如面色蒼白、呼吸急促、血壓升高出汗、惡心嘔吐、休克等；（2）情緒反應(yīng)有緊張焦慮、恐懼等；（3）行為反應(yīng)有煩躁不安、呻吟哭鬧、皺眉等。退縮、抑郁、憤怒、依賴不屬于疼痛反應(yīng)。64.患者，女，47歲。高血壓。護(hù)士通過收集資料了解到該病人存在知識缺乏，并為其制訂護(hù)理計劃，此時護(hù)士與病人處于護(hù)患關(guān)系發(fā)展時期的[單選題]*A.計劃期B.工作期C.初始期【正確答案】D.評估期E.結(jié)束期答案解析：Ｃ初始期從患者與護(hù)士接觸即開始，此期的主要任務(wù)是護(hù)患之間建立信任關(guān)系，并確定患者的需要。護(hù)士通過觀察、詢問、評估患者，收集資料，發(fā)現(xiàn)患者的健康問題并為患者制定護(hù)理計劃。65.患者，男，28歲。腹瀉來診。糞便初為黃水樣，后呈米泔水樣便，并伴煩躁不安、眼窩下陷、精神呆滯。宜采用的隔離措施是[單選題]*A.嚴(yán)密隔離【正確答案】B.呼吸道隔離C.保護(hù)性隔離D.血液隔離E.昆蟲隔離答案解析：Ａ米泔水樣便是霍亂的典型特征。霍亂具有強烈傳染性，應(yīng)嚴(yán)密隔離。66.患者，男，50歲。需進(jìn)行氧氣治療，氧氣濃度65％，持續(xù)2小時吸氧后，出現(xiàn)煩躁，呼吸、心率增快、血壓上升，繼而出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、昏迷，患者可能出現(xiàn)的問題是[單選題]*A.氧中毒B.肺不張【正確答案】C.呼吸抑制D.呼吸道分泌物干燥E.晶狀體纖維組織增生答案解析：Ｂ氧療的不良反應(yīng)為肺不張。主要表現(xiàn)為煩躁、呼吸、心率增快，血壓上升，繼而出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、昏迷。67.患者，男，69歲。反復(fù)咳嗽、咳痰十余年，近5年來勞累后心悸、氣促。入院時發(fā)紺明顯，呼吸困難，應(yīng)取[單選題]*A.中凹位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.斜坡臥位E.端坐位【正確答案】答案解析：Ｅ心功能不全的患者，取端坐位，可使下肢儲存血增加，回心血量減少，減輕心臟負(fù)擔(dān)，減輕呼吸困難癥狀。68.患者，男，高血壓病，小楊是他的責(zé)任護(hù)士，但第一次交談就失敗了。下列小楊的溝通方式中可能造成其初次溝通失敗的原因是[單選題]*A.表情沉著、從容B.不中途打斷談話C.觀察患者反應(yīng)D.選擇一個安靜環(huán)境進(jìn)行交談E.及時更正患者不正確的觀念【正確答案】答案解析：E溝通過程中要注意傾聽，不要急于對患者做出是非等判斷，也不要急于更正患者的觀念。69.患者，女，65歲，因慢性阻塞性肺疾病入院，病情較重，現(xiàn)臥床休息，神志清醒，為該患者進(jìn)行護(hù)理時應(yīng)采取的模式是[單選題]*A.被動型B.主動型C.共同參與型D.指導(dǎo)—合作型【正確答案】E.主動—被動型答案解析：D患者雖然病情較重，但是意識清楚，可以主動提供自身及疾病方面的相關(guān)信息，以及對治療及護(hù)理方案提出意見和建議，并且需要護(hù)理人員對她進(jìn)行指導(dǎo)，因此采取指導(dǎo)—合作型模式。70.某丙型肝炎患者使用過的不耐熱化纖織物，最好的消毒方法是[單選題]*A.環(huán)氧乙烷氣體消毒【正確答案】B.紫外線照射C.氯胺噴霧D.過氧乙酸浸泡E.高壓蒸汽滅菌答案解析：A環(huán)氧乙烷氣體消毒用于精密儀器、醫(yī)療器械、化纖織物、塑料制品等。71.患者，男，28歲，因食用了蒼蠅叮咬過的食物，1周后出現(xiàn)全身不適，體溫39～40℃，呈稽留熱，脈搏60～70次/分，表情淡漠。病程第2周出現(xiàn)玫瑰疹。對患者采取的隔離種類是[單選題]*A.呼吸道隔離B.接觸隔離C.昆蟲隔離D.消化道隔離【正確答案】E.保護(hù)性隔離答案解析：Ｄ傷寒是由傷寒桿菌引起的經(jīng)消化道傳播的急性傳染病。臨床特征為長程發(fā)熱，全身中毒癥狀、相對緩脈、肝脾腫大、玫瑰疹及白細(xì)胞減少等。根據(jù)該患者的病史及表現(xiàn)，應(yīng)考慮傷寒的可能，對患者采取消化道隔離。72.護(hù)生未在帶教老師的監(jiān)督下將3床的青霉素錯給了2床，導(dǎo)致2床患者過敏性休克死亡，這起事故應(yīng)追究誰的責(zé)任[單選題]*A.護(hù)生本人B.帶教老師C.實習(xí)醫(yī)院D.護(hù)生和帶教老師均須負(fù)責(zé)【正確答案】E.護(hù)生和帶教老師均不用負(fù)責(zé)答案解析：D(73～75題共用題干)患兒，8歲，支氣管炎，咳嗽、咳膿痰，肺部有哮嗚音。醫(yī)囑：靜脈滴注青霉素240萬U，超聲霧化吸入，小兒止咳糖漿口服。73．小兒止咳糖漿的服用方法是[單選題]*A．服后不飲水【正確答案】B．飯后服用C．飯前服用D．睡前服用E．服用后多喝水答案解析：Ａ止咳糖漿對呼吸道具有安撫作用，服后不宜飲水，以確保藥液在咽喉部停留的時間和濃度。(73～75題共用題干)患兒，8歲，支氣管炎，咳嗽、咳膿痰，肺部有哮嗚音。醫(yī)囑：靜脈滴注青霉素240萬U，超聲霧化吸入，小兒止咳糖漿口服。74．輸液前行青霉素皮膚過敏試驗，過敏試驗液的濃度宜為[單選題]*A．10U／mlB．50U／mlC．100U／mlD．500U／ml【正確答案】E．2500U／ml答案解析：Ｄ過敏試驗液皮內(nèi)注入0.1ml含青霉素20～50U，即200～500U/ml。(73～75題共用題干)患兒，8歲，支氣管炎，咳嗽、咳膿痰，肺部有哮嗚音。醫(yī)囑：靜脈滴注青霉素240萬U，超聲霧化吸入，小兒止咳糖漿口服。75．行青霉素皮膚過敏試驗15分鐘后觀察：局部皮膚紅腫伴癢感，硬結(jié)＞2cm，病人反應(yīng)屬于[單選題]*A．皮膚過敏反應(yīng)【正確答案】B．延遲過敏反應(yīng)C．Ⅳ變態(tài)反應(yīng)D．血清型反應(yīng)E．過敏性休克先兆答案解析：Ａ患者皮膚局部紅、腫、熱，屬于皮膚過敏反應(yīng)。(76～79題共用題干)患者，男性，25歲，中耳炎，醫(yī)囑青霉素過敏試驗。76．過敏試驗液的注入皮下劑量為[單選題]*A．10UB．50U【正確答案】C．100UD．500UE．2500U答案解析：Ｂ過敏試驗液皮內(nèi)注入0．1ml含青霉素20～50U。(76～79題共用題干)患者，男性，25歲，中耳炎，醫(yī)囑青霉素過敏試驗。77．若發(fā)生過敏性休克，最早出現(xiàn)的呼吸道癥狀是[單選題]*A．胸悶B．打噴嚏【正確答案】C.呼氣困難D．吸氣困難E．哮喘發(fā)作答案解析：Ｂ青霉素過敏早期呼吸道黏膜有輕度水腫，可引起打噴嚏等鼻炎樣反應(yīng)。(76～79題共用題干)患者，男性，25歲，中耳炎，醫(yī)囑青霉素過敏試驗。78．該患者皮內(nèi)注射青霉素1分鐘后，局部皮膚發(fā)紅，面色蒼白，考慮不可能出現(xiàn)的情況是[單選題]*A．暈針B．血清病型反應(yīng)【正確答案】C．呼吸道過敏反應(yīng)D．皮膚過敏反應(yīng)E．過敏性休克答案解析：Ｂ血清病型反應(yīng)一般于用藥后7～12天發(fā)生癥狀，臨床表現(xiàn)和血清病相似，有發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚發(fā)癢、蕁麻疹、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛等。(76～79題共用題干)患者，男性，25歲，中耳炎，醫(yī)囑青霉素過敏試驗。79．遇到上述情況，首先采取的處理措施是[單選題]*A．立刻平臥，皮下注射O．1％鹽酸腎上腺素【正確答案】B．立刻平臥，給予升壓藥多巴胺C．立即平臥，靜脈注射地塞米松D．立即平臥，給予呼吸興奮藥物洛貝林E.立即平臥，靜脈注射葡萄糖酸鈣答案解析：Ａ過敏性休克的首要搶救措施：停止用藥，就地平臥，給予0．1％鹽酸腎上腺素皮下注射。(80～82題共用題干)患兒，8歲，患腎小球腎炎，護(hù)士據(jù)醫(yī)囑于上午8點開始輸入液體1000ml，9點40分尚余50ml時，病兒突然出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰。80．考慮該病兒可能出現(xiàn)了[單選題]*A．發(fā)熱反應(yīng)B.肺水腫【正確答案】C．空氣栓塞D．過敏反應(yīng)E．微粒污染反應(yīng)答案解析：Ｂ根據(jù)病例中患者輸液時的狀況：輸液過快，胸悶、呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰判斷是肺水腫。(80～82題共用題干)患兒，8歲，患腎小球腎炎，護(hù)士據(jù)醫(yī)囑于上午8點開始輸入液體1000ml，9點40分尚余50ml時，病兒突然出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰。81．為減輕該患兒癥狀應(yīng)讓其采取的體位是[單選題]*A．半坐臥位A.中凹臥位C．頭高腳低位D．端坐位兩腿下垂【正確答案】E．去枕仰臥位頭偏一側(cè)答案解析：Ｄ端坐位，雙腿下垂可減少回心血量，從而減輕該患兒呼吸困難。(80～82題共用題干)患兒，8歲，患腎小球腎炎，護(hù)士據(jù)醫(yī)囑于上午8點開始輸入液體1000ml，9點40分尚余50ml時，病兒突然出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰。82．為該患兒采取的處理措施錯誤的是[單選題]*A.加壓吸氧B．必要時四肢輪扎止血帶C．據(jù)醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、強心劑D．減慢輸液速度，及時通知醫(yī)生【正確答案】E．濕化瓶中加入20%～30%乙醇濕化氧氣答案解析：D由于輸液過快導(dǎo)致急性肺水腫，應(yīng)立即停止輸液，應(yīng)用強心、利尿劑。(83～85題共用題干)患者，女性，69歲，食管癌晚期，不能進(jìn)食，給予脂肪乳、氨基酸等輸入。l周后注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織腫脹、發(fā)紅，病人主訴有疼痛感。83．根據(jù)病人的癥狀，考慮可能發(fā)生了[單選題]*A．過敏反應(yīng)B．急性組織水腫C．局部血管空氣栓塞D．發(fā)熱反應(yīng)E．靜脈炎【正確答案】答案解析：Ｅ靜脈炎的表現(xiàn)：沿靜脈走行出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織紅、腫、熱、痛，可伴畏寒、發(fā)熱等。(83～85題共用題干)患者，女性，69歲，食管癌晚期，不能進(jìn)食，給予脂肪乳、氨基酸等輸入。l周后注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織腫脹、發(fā)紅，病人主訴有疼痛感。84.發(fā)生靜脈炎的原因是[單選題]*A.輸液速度過快B.輸液量過大C.溶液含有致熱物質(zhì)D.長時間輸入高濃度溶液【正確答案】E.輸液速度過慢答案解析：Ｄ靜脈炎的原因為長時間輸注高濃度溶液所致。(83～85題共用題干)患者，女性，69歲，食管癌晚期，不能進(jìn)食，給予脂肪乳、氨基酸等輸入。l周后注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織腫脹、發(fā)紅，病人主訴有疼痛感。85．處理措施不當(dāng)?shù)氖荹單選題]*A．嚴(yán)格無菌操作B．50％硫酸鎂局部熱敷C．增加患肢活動【正確答案】D．超短波理療E．更換靜脈穿刺部位答案解析：Ｃ靜脈炎的護(hù)理：有計劃更換輸液部位、患肢抬高、制動，超短波治療等。(86～87題共用題干)患者，男性，4l歲，平素體健，吸煙16年。昨日晨起突然咯血一大口，立即到醫(yī)院就診。X線片提示：左肺下葉周圍型肺癌，為進(jìn)一步治療收住院。86．當(dāng)?shù)弥约旱脑\斷之后，病人可能首先產(chǎn)生的心理反應(yīng)是[單選題]*A．震驚【正確答案】B．憂郁C．依賴D．恐懼E．退縮答案解析：Ａ患者平日健康，思想沒有患病的意識，因此易出現(xiàn)震驚的心理表現(xiàn)。(86～87題共用題干)患者，男性，4l歲，平素體健，吸煙16年。昨日晨起突然咯血一大口，立即到醫(yī)院就診。X線片提示：左肺下葉周圍型肺癌，為進(jìn)一步治療收住院。87．入院后病人出現(xiàn)心悸、聲音發(fā)顫、坐立不安、發(fā)脾氣，注意力不集中等癥狀，相應(yīng)的護(hù)理措施是[單選題]*A．保持環(huán)境安靜B．建立靜脈通道C．進(jìn)行健康教育D．評估焦慮的程度【正確答案】E．限制病人與家屬見面答案解析：Ｄ患者出現(xiàn)了明顯的焦慮的情況，影響了身體狀況，因此應(yīng)該針對該問題作出準(zhǔn)確的評估，以便制訂計劃實施措施。(88～89題共用題干)患者，女性，20歲，因失戀服毒自殺，被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院。病人意識清楚，但拒絕說出毒物名稱。88．若患者拒絕從口進(jìn)液，則漏斗胃管洗胃首先應(yīng)[單選題]*A．動員病人告知毒物B．從胃管吸取胃內(nèi)容物送檢【正確答案】C．液體排出不暢應(yīng)擠壓胃部D．一次灌入l000ml液體E．用2％碳酸氫鈉洗胃答案解析：Ｂ為能針對性地使用解毒藥，洗胃前宜先抽取胃內(nèi)物毒物鑒定。(88～89題共用題干)患者，女性，20歲，因失戀服毒自殺，被家