心理咨詢典型案例分析

心理咨詢?nèi)腴T期末練習(xí)題心理咨詢典型案例解析趨避矛盾案例一：趙某，女，歲。前幾年喪夫，素來過得很不如意，幸好有一位男同事經(jīng)常照顧她。近來，她突然發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)愛上了這位男同事，男同事也向她表白過。但這位男同事已經(jīng)有了妻子、孩子，又不肯離婚。她自己則離不開這位男同事，又怕落下破壞他人家庭的名譽，所以十分煩惱。解析：該個案初步判斷屬于一般心理問題中的趨避矛盾。面對已婚男同事，可否應(yīng)該連續(xù)與他保持情人關(guān)系出現(xiàn)困擾，既對對方有依賴感，又害怕長此過去給自己名譽帶來的惡劣影響，由此產(chǎn)生兩難的抉擇。咨詢思路：第一應(yīng)該對趙某的困擾表示同感，對喜歡的人而由于各種客觀因素不能夠在一起，自己的確是一件悲傷的事。爾后，進一步認識事實，比方她與男同事的相處過程，兩人的接觸深度、頻度，最重要的是面對她的求愛，男同事的詳盡態(tài)度終歸如何？既然表白，又不肯離婚，那么對方希望達到一個如何的狀態(tài)？自己對這一狀態(tài)的接受態(tài)度又是如何等等。別的，能夠就趙某與前夫生前的夫妻關(guān)系進行一個認識，從中試一試發(fā)現(xiàn)其所不如意的原因，以及喜歡這個男同事自己的個性因素，她喜歡的是什么種類的丈夫？向往什么狀態(tài)的家庭生活等，并與其共同商議這些想法的現(xiàn)實可行性，試一試搜尋這中間可能存在的來訪者的認知偏誤，如過分追究理想化和圓滿無暇的生活等等。爾后，在掌握以上信息的基礎(chǔ)上，就可否連續(xù)與男同事交往進行一個利害解析，若是連續(xù)保持關(guān)系，可能存在的好處與可能帶來的弊端，引導(dǎo)來訪者從現(xiàn)實角度深入思慮利害，包括法律、道德層面上也許會出現(xiàn)的風(fēng)險，但必定由來訪者為主體的思慮，防備強漲價值看法于人。在從前來訪者能夠?qū)ι钣幸粋€理性認知的基礎(chǔ)上，令其自頁腳內(nèi)容心理咨詢?nèi)腴T期末練習(xí)題行作出合適的抉擇，若仍存在舉棋不定，可在優(yōu)秀咨訪關(guān)系的前提下留下家庭作業(yè)，讓來訪者將能想到的所有利、害寫于紙上，爾后每日勾去一個自己能夠接受或忽略的結(jié)果，直至剩下最后的選擇。案例二：吳某，女，歲。近來換了一個工作，到了新的單位。她所在部門的一位男主管對她十分關(guān)心，經(jīng)常請她去自己的辦公室坐坐，噓寒問暖。她感覺這位主管的女兒和自己差不多大，又在外國讀書，所以才會對自己那么好，所以也就沒有在意?？山K于有一天，這位主管試圖擁抱她，被她借機逃走了。她十分喜歡現(xiàn)在的工作，不僅薪水待遇高，與同事的關(guān)系也很友善，而且這家單位也很有發(fā)展前途，所以不太愿意走開；但她又不知道今后如何面對這位主管，而且新的單位離家太遠，每日要花個小時左右的時間在路上。現(xiàn)在她不知道該如何選擇。解析：吳某的問題屬于多重趨避矛盾。由于認為上司對自己有非份的企圖，產(chǎn)生了離職的念想。而面對去與留兩種選擇，每一種都存在不相同的利害，所以而產(chǎn)生了動機矛盾，不知該如何抉擇。咨詢思路：第一應(yīng)該對吳某的迷惑表示同感，面對各有利弊的抉擇，的確是很讓人犯難的事。爾后進一步認識事實。她在該單位工作的詳盡時間？本來加入這家單位最大的初衷？個人的近期事業(yè)目標(biāo)和生活目標(biāo)？舉例說明事件發(fā)生從前她與主管之間的交往深度以及性質(zhì)。在此基礎(chǔ)上，認識那次事件發(fā)生的過程：當(dāng)主管試圖擁抱她，是在什么樣的情況和環(huán)境下？能夠思疑來訪者認定這是對方對自己有非份企圖的依照？在事件今后，主管對她的態(tài)度有否改變？有哪些改變？據(jù)此解析連續(xù)留任公司可能會給自己帶來的各種有利或不利影響以及影響的嚴重程度。頁腳內(nèi)容心理咨詢?nèi)腴T期末練習(xí)題在認識以上信息的基礎(chǔ)上，對留任該公司的有利之處（如薪水高、發(fā)展好、同事關(guān)系友善）和弊端（上班行程遠、新單位工作不久、與主管今后的相處等等）分別列舉，并進行權(quán)衡，幫助來訪者明確哪些是最能夠接受的，直到做出相對有利的抉擇。在此過程，注意來訪者可否表示出過分苛刻圓滿的傾向，否則需要進行一些認知層面上的干預(yù)，讓來訪者理解沒有圓滿無缺的方案，只好采用相對利多弊少的抉擇。案例三：魏某，高中男教師，歲。他和一位特別優(yōu)秀的女教師戀愛了。但由于從前和自己班里的女生有過超越師生的關(guān)系，所以特別擔(dān)憂女友今后知道這件事?，F(xiàn)在他對自己過去的作為也特別后悔，自述：回想起來真的憂如惡夢相同，當(dāng)時顯然知道是在做錯事，但卻無法左右自己的行為?，F(xiàn)在魏某很愛自己的女友，既怕今后女友知道后會斥責(zé)自己欺騙她，又怕現(xiàn)在坦誠相告后女友不會諒解自己，所以十分煩惱。解析：魏某的問題屬于雙趨矛盾。由于擔(dān)憂從前和學(xué)生的關(guān)系影響自己與現(xiàn)任同事的戀愛，在可否應(yīng)該馬上爽快直相上產(chǎn)生困擾，可每一種選擇都帶有潛藏的威脅，又必定擇其一才能避其二，所以產(chǎn)生心理矛盾。咨詢思路：第一對魏老師的內(nèi)心迷惑表示同感，對于其自責(zé)當(dāng)初所發(fā)生的錯事應(yīng)該防備道德議論而恩賜無條件采用，以降低由此帶來的心理壓力。爾后進行事實情況的認識，比方現(xiàn)任女友的個性、兩人相識相知的過程，感情的牢固度等等，用以確定表露真情今后對方可能的反應(yīng)以及嚴重程度；在此基礎(chǔ)上，就他與那位女生的事件進行回顧，必定確認超越師生的關(guān)系詳盡是指什么？達到什么嚴重的程度？（這一步的前提是前面同感和采用等過程讓來訪者對咨詢師產(chǎn)生了足夠的相信感）以及此事目前認識的人數(shù)，以解析今后可能會給魏老師的感情生活以致其他各個層面的生活頁腳內(nèi)容心理咨詢?nèi)腴T期末練習(xí)題造成的影響。針對其自述的話，應(yīng)該恩賜積極關(guān)注，賞識其能夠從過去一時激動的行為中解脫，希望能夠重新開始理性的戀情，并以經(jīng)過專業(yè)知識向?qū)Ψ街v解在特定情況下人的本能的確會產(chǎn)生不能夠自控的激動行為，盡量降低在表達事件的過程中產(chǎn)生的阻抗，并能讓來訪者不至于對此事的結(jié)果過分夸張。在認識了以上信息的基礎(chǔ)上，與來訪者一起系統(tǒng)地總結(jié)兩種選擇可能產(chǎn)生的結(jié)果，且每一種結(jié)果都需要經(jīng)過思疑等方式進一步確認，幫助來訪者做出一個相抵消極影響較小的選擇。在此過程，注意來訪者可否表示出過分苛刻圓滿的傾向，否則需要進行一些認知層面上的干預(yù)，讓來訪者理解沒有圓滿無缺的方案，只好采用相對利多弊少的抉擇。案例四：阿式，男性，歲，大學(xué)三年級。一年前在一次網(wǎng)上聊節(jié)氣，他有時碰到自己的中學(xué)同學(xué)小晶。他們誠然同學(xué)過一年，印象不深，但在聊節(jié)氣都感覺有共同語言。半月前，他們兩人見面，小晶是個爽朗、漂亮的女孩，他特別喜歡，小晶對他也很滿意。兩人很快墜入情網(wǎng)，戀愛的日子里，他感覺每日的太陽都是新的。兩人誠然偶有小爭執(zhí)，但很快喊停，重歸于好?？墒菦]想到他們倆的關(guān)系都碰到雙方的家長反對。阿式的父親母親認為自己的兒子是正牌大學(xué)生，而小晶倒是高中生，沒有牢固的收入。小晶的父親母親反對是由于阿式的家不在市里。雙方家長的態(tài)度都很強硬。小晶為此和母親發(fā)生爭執(zhí)，結(jié)果母親生氣住進了頁腳內(nèi)容心理咨詢?nèi)腴T期末練習(xí)題醫(yī)院，小晶感覺對不起家人，無奈只好哭著提出與阿式分手。阿式萬分悲傷，感覺所有都沒有意義。他想過死，可不會那樣做，由于他愛家人，但他又難以自拔，每日寢食不安，意志低落，對將來毫無信心。他不知道自己可否還有勇氣去愛。解析：阿式的問題主若是失戀問題，由于和老同學(xué)的相戀碰到雙方家長的反對，再加上對方主動選擇了放棄，以致他產(chǎn)生了低落的狀態(tài)（經(jīng)過現(xiàn)有資料解析可能有抑郁的傾向，但缺少進一步的信息來判斷），并對可否應(yīng)該連續(xù)選擇感覺迷惑，產(chǎn)生趨避矛盾。咨詢思路：第一應(yīng)該對阿式的迷惑表示同感，而且充分恩賜宣泄的機遇，以讓來訪者領(lǐng)悟到誠摯與理解。從中認清事實，到小晶提出分手為止兩人的實質(zhì)戀愛時間？感情生活的主要內(nèi)容？包括兩人本來對將來生活的向往和理想，體驗美好的感覺，幫助來訪者緩解低落的心態(tài)。爾后在建立優(yōu)秀咨訪關(guān)系的基礎(chǔ)上，進一步解析雙方父親母親的反對建議可否擁有必然的現(xiàn)實意義？并咨詢來訪者面對自己父親母親提出的小晶和自己學(xué)歷差別、沒有牢固收入等問題，以及對方父親母親提出自己家不在市里的問題，若是兩人真的在一起又將如何分別對付？并以此認識兩人的感情現(xiàn)實基礎(chǔ)。此過程應(yīng)防備價值層面的干預(yù)，經(jīng)過人本主義的技術(shù)讓來訪者自行領(lǐng)悟判斷，能夠進一步評估來訪者的社會功能及社會支持系統(tǒng)，確定能夠合理對付雙方父親母親所提出思疑的有效資源和路子。同時，經(jīng)過以上過程，使來訪者能對對方父親母親產(chǎn)生必然的理解和同感。最后，可建議來訪者與對方父親母親進行誠摯溝通，讓對方愿意且能夠進一步認識自己、重新認識自己。在此時若是來訪者能重新建立起連續(xù)與小晶戀愛的信念，則趨避矛盾自然瓜熟蒂落。頁腳內(nèi)容心理咨詢?nèi)腴T期末練習(xí)題案例五：胡女士，歲，學(xué)校職工，工人編制。她的先生是位教授，年近歲，昨年，她的先生住院做了心臟搭橋手術(shù)，在醫(yī)院結(jié)識了一位多歲的有夫之婦，他們的關(guān)系漸漸親近。半年此后，胡女士從他的另一個住所發(fā)現(xiàn)門打不開，她在先生開門此后，發(fā)現(xiàn)家門口有一雙女士的鞋，她很激動地進屋搜尋，在衣柜里拖出了王女士，她上前打了王女士，并罵她不要臉等。令她吃驚的是，她的丈夫護著王女士，反而著手打自己的妻子。胡女士極度氣憤、沉痛、失落。她有兩個兒子，是雙胞胎，現(xiàn)讀高中，已有學(xué)習(xí)退步的傾向。她不想失去這個完滿的家。她感覺走開丈夫，獨自照顧兒子，經(jīng)濟壓力很大，可是丈夫不想妥協(xié)，他要妻子贊成他的社交自由，作為連續(xù)保持婚姻的條件。胡女士無助、無奈、氣憤。解析：胡女士的情況主若是屬于婚姻問題造成的多重趨避矛盾。夫妻二人經(jīng)濟和社會地位相差懸殊，丈夫發(fā)生了婚外情令胡女士墜入困境。一方面選擇連續(xù)保持婚姻需要忍受丈夫的社交自由，無法釋懷心中氣憤。另一方面若是走開丈夫又擔(dān)憂自己無力支付獨立照顧兒子的經(jīng)濟開支，由此產(chǎn)生動機矛盾。咨詢思路：對胡女士的感情和情緒反應(yīng)表示同感，面對丈夫的外遇，特別此后對自己的粗暴態(tài)度，的確會給自己帶來極大的創(chuàng)傷，讓胡女士有一個充散宣泄的過程，并能夠?qū)ψ稍儙煯a(chǎn)生相信感，以建立優(yōu)秀的咨訪關(guān)系（此個案這一步相當(dāng)重要）。在此基礎(chǔ)上，進一步認識事實，胡女士和丈夫的相戀、結(jié)婚過程，婚姻保持的時間，以及在此過程中感情、生活的情況，包括夫妻生活的友善度等等。由于其年齡、文化背景、地位等多方面與丈夫存在較大差距，所以這些因素可能造成其與丈夫之間的距離與隔閡。幫助胡女士能夠認識到和丈夫之間發(fā)生此次婚姻危機的客觀原因，然頁腳內(nèi)容心理咨詢?nèi)腴T期末練習(xí)題后再就當(dāng)日發(fā)生的事件進行回顧，基于從前已解析的雙方婚姻基礎(chǔ)，特別引導(dǎo)胡女士思慮當(dāng)初采用直接訓(xùn)罵丈夫情人王女士的做法可否理智，使其具備爽快采用目前現(xiàn)狀的基本前提。能夠依照掌握的不相同信息結(jié)果，經(jīng)過確認或高級同感的方式特別認識一下兩人當(dāng)年結(jié)婚的真實原因（如當(dāng)時你們的確是互相自由相愛結(jié)合的吧？或嗯你對和你丈夫的婚姻可否是還有其他想法呢？，找到胡女士希望保持和丈夫婚姻的最大目的所在）。同胡女士一起解析將來與丈夫可能出現(xiàn)的幾種關(guān)系情況，以及可能帶來的結(jié)果。特別考慮到其丈夫?qū)彝プ约旱膽B(tài)度，特別對孩子的態(tài)度等等。比方分居不離婚將有利于孩子的成長及緩解經(jīng)濟負擔(dān)，且能夠吻合丈夫提出的條件，但胡女士自己在感情生活大將墜入孤獨，她可否能把這種孤獨經(jīng)過對兒子的照顧來補償？若是離婚，則胡女士能夠連續(xù)搜尋自己的真實幸福，但可否能夠爭取從丈夫處獲得足以保持自己和孩子生活的經(jīng)濟補償？特別是第一可否爭取到自己對孩子的撫養(yǎng)權(quán)？自己的自立能力又如何？若是連續(xù)保持婚姻，自己可否能夠重新?lián)Q回丈夫的誠意？若是不能夠，又可否忍受丈夫在自己眼皮下仍舊獨斷獨行的社交自由？經(jīng)過對幾種不相同選擇的利害解析，最后引導(dǎo)胡女士找出相對最有利于自己的選擇，這種選擇是基于從前所總結(jié)出她最在意的方面，而以此為條件能夠承受其他消極性的結(jié)果。案例六：某女，歲，大學(xué)二年級，性格內(nèi)向，喜歡文學(xué)，特別是喜歡小說。剛?cè)胄？吹酵瑢W(xué)談戀愛。男友提出戀愛，她考慮再三，答應(yīng)。三個月來，感覺很好。男友長得很帥，對他諒解入微，感覺滿足。但近來一個月來，趕到無聊與討厭。每日兩人都在一起，想這就是愛情。想一個人在一起，男友來電，總借口推掉。又怕男友認為自己變壞了。心煩意亂。精神不振。頁腳內(nèi)容心理咨詢?nèi)腴T期末練習(xí)題解析：來訪者的問題初步判斷主若是戀愛問題產(chǎn)生的趨避矛盾。由于文學(xué)小說的影響，對戀愛產(chǎn)生了理想化的希望，又由于剛?cè)胄r看到其他同學(xué)的戀愛產(chǎn)生了從眾心理。而由于理想和現(xiàn)實脫節(jié)，不久產(chǎn)生討厭感，就可否放棄這段感情發(fā)生迷惑，一方面期望重獲一個人的自由，擺脫對戀愛的討厭，另一方面害怕留給對方不良印象，產(chǎn)生動機矛盾。咨詢思路：第一對來訪者表示必然的同感，并讓其領(lǐng)悟兩人初戀的感覺，回味美好的體驗。爾后