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附件1壓力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗申報書項目名稱: 建設(shè)單位: 申請日期:

壓力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗申報書工程項目名稱工程地址壓力管道級別建設(shè)性質(zhì)管道直徑范圍管道長度預(yù)算造價（萬元）投資來源工程批準文號施工許可證號計劃開工日期計劃竣工日期建設(shè)單位名稱電話負責人現(xiàn)場代表設(shè)計單位名稱電話設(shè)計證書編號批準范圍負責人現(xiàn)場代表安裝單位名稱電話許可證編號許可證等級負責人現(xiàn)場代表監(jiān)理單位名稱電話資質(zhì)證書編號資質(zhì)等級負責人現(xiàn)場代表檢測單位名稱電話資格證書編號資格范圍負責人現(xiàn)場代表提供的壓力管道相關(guān)資料

序號資料名稱文件編號或合同號1可行性研究報告及批復(fù)文件2項目開工報告3勘察設(shè)計合同4監(jiān)理合同5安裝合同6檢測合同建設(shè)單位：（公章）經(jīng)辦人：年月日安全監(jiān)察機構(gòu)：（公章）經(jīng)辦人：年月日注：①建設(shè)性質(zhì)：建設(shè)性質(zhì)即建設(shè)項目的性質(zhì)，可分為新建、擴建、改建等。證書（許可證）的年檢要求，以上一年或當年審查的等級為準。設(shè)計、監(jiān)理、安裝、檢測單位欄填寫主要承包單位，其它承包單位填寫在附表中。附表一：典型壓力管道設(shè)計特性表附表二：承包單位登記表5/10

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