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文檔簡介

體檢編號(hào):公務(wù)員錄用體檢表制人力資源社會(huì)保障部制衛(wèi)生部體檢須知為了準(zhǔn)確反映受檢者身體的真實(shí)狀況,請(qǐng)注意以下事項(xiàng):1.均應(yīng)到指定醫(yī)院進(jìn)行體檢,其它醫(yī)療單位的檢查結(jié)果一律無效。2.體檢嚴(yán)禁弄虛作假、冒名頂替;如隱瞞病史影響體檢結(jié)果的,后果自負(fù)。3.體檢表上貼近期二寸免冠照片一張,并加蓋公章。4.本表第二頁由受檢者本人填寫(用黑色簽字筆或鋼筆),要求字跡清楚,無涂改,病史部分要如實(shí)、逐項(xiàng)填齊,不能遺漏。5.6.體檢當(dāng)天需進(jìn)行采血、B超等檢查,請(qǐng)?jiān)谑軝z前禁食8-12小時(shí)。7.女性受檢者月經(jīng)期間請(qǐng)勿做婦科及尿液檢查,待經(jīng)期完畢8.請(qǐng)配合醫(yī)生認(rèn)真檢查所有項(xiàng)目,勿漏檢。若自動(dòng)放棄某一檢查項(xiàng)目,將會(huì)影響對(duì)您的錄用。9.體檢醫(yī)師可根據(jù)實(shí)際需要,增加必要的相應(yīng)檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目。10.如對(duì)體檢結(jié)果有疑義,請(qǐng)按有關(guān)規(guī)定辦理。—1—姓名性別出生年月照片民族婚姻狀況籍貫文化程度聯(lián)系電話職業(yè)工作單位(畢業(yè)院校)報(bào)考職位身份證號(hào)請(qǐng)本人如實(shí)詳細(xì)填寫下列項(xiàng)目病名有無治愈時(shí)間病名有無治愈時(shí)間糖尿病甲亢貧血癲癇精神病神經(jīng)官能癥吸毒史急慢性肝炎結(jié)核病性傳播疾病惡性腫瘤手術(shù)史嚴(yán)重外傷史其他備注受檢者簽字:體檢日期:年月日—2—

身高厘米體重公斤血壓mmHg內(nèi)科病史:曾患過何種疾?。ㄆ鸩r(shí)間及目前癥狀)。心臟心界雜音心率次律肺腹部肝神經(jīng)系統(tǒng)脾其他建議醫(yī)師簽字外科病史:曾做過何種手術(shù)或有無外傷史(名稱及時(shí)間),目前功能如何。皮膚淺表淋巴結(jié)頭顱甲狀腺乳腺脊柱四肢關(guān)節(jié)肛門外生殖器其他建議醫(yī)師簽字眼科裸眼視力右矯正視力右醫(yī)師簽字左左色覺其他建議醫(yī)師簽字—3—耳鼻喉科聽力左耳右耳嗅覺外耳鼻鼻咽口咽喉咽其他建議醫(yī)師簽字口腔科唇腭舌齲齒口吃口腔粘膜其他建議醫(yī)師簽字婦科病史:初潮周期量(多、中、少)末次月經(jīng)絕經(jīng)年齡歲結(jié)婚年齡:孕產(chǎn)末產(chǎn)年月難產(chǎn):手術(shù)史:內(nèi)診外陰陰道分泌物宮頸:大小(正常、肥大、萎縮)糜爛(無、輕、中、重)質(zhì)地(軟、中、硬)宮體:位大小活動(dòng)質(zhì)地(軟、中、硬)附件:正常壓痛(左右)增厚(左右)腫物刮片:初診建議:醫(yī)師簽字耳鼻喉科聽力左耳右耳耳部鼻部咽部喉部嗅覺其他建議醫(yī)師簽字口腔科唇腭舌顳下頜關(guān)節(jié)腮腺口腔粘膜其他建議醫(yī)師簽字婦科病史/月經(jīng)史:初潮:歲經(jīng)期/周期/量(多、中、少)末次月經(jīng)其他:已婚女性(內(nèi)診)未婚女性(肛診)外陰外陰陰道/宮頸/宮體宮體附件附件建議醫(yī)師簽字—4—耳鼻喉科聽力左耳右耳嗅覺外耳鼻鼻咽口咽喉咽其他建議醫(yī)師簽字口腔科唇腭舌齲齒口吃口腔粘膜其他建議醫(yī)師簽字婦科病史:初潮周期量(多、中、少)末次月經(jīng)絕經(jīng)年齡歲結(jié)婚年齡:孕產(chǎn)末產(chǎn)年月難產(chǎn):手術(shù)史:內(nèi)診外陰陰道分泌物宮頸:大小(正常、肥大、萎縮)糜爛(無、輕、中、重)質(zhì)地(軟、中、硬)宮體:位大小活動(dòng)質(zhì)地(軟、中、硬)附件:正常壓痛(左右)增厚(左右)腫物刮片:初診建議:醫(yī)師簽字耳鼻喉科聽力左耳右耳嗅覺外耳鼻鼻咽口咽喉咽其他建議醫(yī)師簽字口腔科唇腭舌齲齒口吃口腔粘膜其他建議醫(yī)師簽字婦科病史:初潮周期量(多、中、少)末次月經(jīng)絕經(jīng)年齡歲結(jié)婚年齡:孕產(chǎn)末產(chǎn)年月難產(chǎn):手術(shù)史:內(nèi)診外陰陰道分泌物宮頸:大?。ㄕ?、肥大、萎縮)糜爛(無、輕、中、重)質(zhì)地(軟、中、硬)宮體:位大小活動(dòng)質(zhì)地(軟、中、硬)附件:正常壓痛(左右)增厚(左右)腫物刮片:初診建議:醫(yī)師簽字耳鼻喉科聽力左耳右耳嗅覺外耳鼻鼻咽口咽喉咽其他建議醫(yī)師簽字口腔科唇腭舌齲齒口吃口腔粘膜其他建議醫(yī)師簽字婦科病史:初潮周期量(多、中、少)末次月經(jīng)絕經(jīng)年齡歲結(jié)婚年齡:孕產(chǎn)末產(chǎn)年月難產(chǎn):手術(shù)史:內(nèi)診外陰陰道分泌物宮頸:大?。ㄕ?、肥大、萎縮)糜爛(無、輕、中、重)質(zhì)地(軟、中、硬)宮體:位大小活動(dòng)質(zhì)地(軟、中、硬)附件:正常壓痛(左右)增厚(左右)腫物刮片:初診建議:醫(yī)師簽字耳鼻喉科聽力左耳右耳嗅覺外耳鼻鼻咽口咽喉咽其他建議醫(yī)師簽字口腔科唇腭舌齲齒口吃口腔粘膜其他建議醫(yī)師簽字婦科病史:初潮周期量(多、中、少)末次月經(jīng)絕經(jīng)年齡歲結(jié)婚年齡:孕產(chǎn)末產(chǎn)年月難產(chǎn):手術(shù)史:內(nèi)診外陰陰道分泌物宮頸:大?。ㄕ?、肥大、萎縮)糜爛(無、輕、中、重)質(zhì)地(軟、中、硬)宮體:位大小活動(dòng)質(zhì)地(軟、中、硬)附件:正常壓痛(左右)增厚(左右)腫物刮片:初診建議:醫(yī)師簽字耳鼻喉科聽力左耳右耳嗅覺外耳鼻鼻咽口咽喉咽其他建議醫(yī)師簽字口腔科唇腭舌齲齒口吃口腔粘膜其他建議醫(yī)師簽字婦科病史:初潮周期量(多、中、少)末次月經(jīng)絕經(jīng)年齡歲結(jié)婚年齡:孕產(chǎn)末產(chǎn)年月難產(chǎn):手術(shù)史:內(nèi)診外陰陰道分泌物宮頸:大?。ㄕ?、肥大、萎縮)糜爛(無、輕、中、重)質(zhì)地(軟、中、硬)宮體:位大小活動(dòng)質(zhì)地(軟、中、硬)附件:正常壓痛(左右)增厚(左右)腫物刮片:初診建議:醫(yī)師簽字耳鼻喉科聽力左耳右耳嗅覺外耳鼻鼻咽口咽喉咽其他建議醫(yī)師簽字口腔科唇腭舌齲齒口吃口腔粘膜其他建議醫(yī)師簽字婦科病史:初潮周期量(多、中、少)末次月經(jīng)絕經(jīng)年齡歲結(jié)婚年齡:孕產(chǎn)末產(chǎn)年月難產(chǎn):手術(shù)史:內(nèi)診外陰陰道分泌物宮頸:大?。ㄕ?、肥大、萎縮)糜爛(無、輕、中、重)質(zhì)地(軟、中、硬)宮體:位大小活動(dòng)質(zhì)地(軟、中、硬)附件:正常壓痛(左右)增厚(左右)腫物刮片:初診建議:醫(yī)師簽字耳鼻喉科聽力左耳右耳嗅覺外耳鼻鼻咽口咽喉咽其他建議醫(yī)師簽字口腔科唇腭舌齲齒口吃口腔粘膜其他建議醫(yī)師簽字婦科病史:初潮周期量(多、中、少)末次月經(jīng)絕經(jīng)年齡歲結(jié)婚年齡:孕產(chǎn)末產(chǎn)年月難產(chǎn):手術(shù)史:內(nèi)診外陰陰道分泌物宮頸:大?。ㄕ?、肥大、萎縮)糜爛(無、輕、中、重)質(zhì)地(軟、中、硬)宮體:位大小活動(dòng)質(zhì)地(軟、中、硬)附件:正常壓痛(左右)增厚(左右)腫物刮片:初診建議:醫(yī)師簽字耳鼻喉科聽力左耳右耳嗅覺外耳鼻鼻咽口咽喉咽其他建議醫(yī)師簽字口腔科唇腭舌齲齒口吃口腔粘膜其他建議醫(yī)師簽字婦科病史:初潮周期量(多、中、少)末次月經(jīng)絕經(jīng)年齡歲結(jié)婚年齡:孕產(chǎn)末產(chǎn)年月難產(chǎn):手術(shù)史:內(nèi)診外陰陰道分泌物宮頸:大?。ㄕ?、肥大、萎縮)糜爛(無、輕、中、重)質(zhì)地(軟、中、硬)宮體:位大小活動(dòng)質(zhì)地(軟、中、硬)附件:正常壓痛(左右)增厚(左右)腫物刮片:初診建議:醫(yī)師簽字心電圖建議:醫(yī)師簽字:胸部X光片建議:

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