激光治療近視課件講義

激光治療近視激光治療近視1屈光手術(shù)有哪些類型基質(zhì)透鏡取出術(shù)：全飛秒表層切削手術(shù)：LASEK,Epi-LASIK基質(zhì)切削手術(shù)：LASIK，飛秒激光LASIK屈光晶體手術(shù)：ICL鞏膜手術(shù)屈光手術(shù)有哪些類型基質(zhì)透鏡取出術(shù)：全飛秒2準分子激光治療近視原理準分子激光是氟氬兩種氣體混合后經(jīng)激發(fā)而產(chǎn)生的一種人眼看不見的波長僅193納米的紫外線光束，其特性為光子能量大，波長極短，對組織的穿透力極弱，不會穿入眼內(nèi)，僅被組織表面吸收，對周圍組織無損或損傷極微，屬冷激光，無熱效應(yīng)，能以“照射”方式對人眼角膜組織進行精確氣化，達到“切削”和“雕琢”角膜的目的而不損傷周圍組織和其他器官，其獨特性質(zhì)是最適合角膜屈光手術(shù)。準分子激光治療近視原理準分子激光是氟氬兩種氣體混合后經(jīng)3準分子激光手術(shù)適應(yīng)癥18歲以上；屈光度穩(wěn)定超過兩年；屈光介質(zhì)無混濁，排除下列眼部疾患：嚴重的眼附屬器病變，如眼瞼缺損、變形、兔眼和慢性淚囊炎等、干眼病、圓錐角膜、病毒性角膜炎活動期、青光眼、虹膜炎、視網(wǎng)膜及視神經(jīng)病變等;排除全身結(jié)締組織病及嚴重自身免疫性疾病。準分子激光手術(shù)適應(yīng)癥18歲以上；4手術(shù)前準備工作(1)視力檢查：包括裸眼視力和戴鏡最佳矯正視力;

(2)屈光檢查：包括電腦驗光、散瞳驗光和復(fù)驗三個步驟。驗光度數(shù)正確與否直接影響手術(shù)效果;

(3)眼前節(jié)及眼底檢查：重點檢查角膜透明度，角膜是否有疤痕，晶體是否有混濁，眼底檢查是否有玻璃體混濁、眼底病變等;手術(shù)前準備工作(1)視力檢查：包括裸眼視力和戴鏡最佳矯正5(4)眼壓檢查：以排除高眼壓和青光眼的可能性;

(5)角膜測厚：應(yīng)注意角膜中心切削厚度，術(shù)前向患者說明情況;

(6)角膜地形圖檢查：主要目的是對整個角膜表面的規(guī)則性和對稱性有所了解，排除各種異常因素。(4)眼壓檢查：以排除高眼壓和青光眼的可能性;6術(shù)前準備術(shù)前應(yīng)用抗生素眼水術(shù)前談話及簽字患者術(shù)前眼球注視訓(xùn)練術(shù)前準備術(shù)前應(yīng)用抗生素眼水7手術(shù)后注意事項重視用藥定期隨訪高度近視仍需當心(有可能出現(xiàn)周邊視網(wǎng)膜變薄，萎縮變性，一旦出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔，就有可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離)有瓣手術(shù)應(yīng)注意避免打籃球等劇烈運動及強體力勞動依然注意用眼衛(wèi)生手術(shù)后注意事項重視用藥定期隨訪8近視術(shù)后復(fù)查的時間點和關(guān)鍵點目的：手術(shù)治療遠期的安全、有效、穩(wěn)定、可靠視力、度數(shù)、眼壓、角膜時間：

SMILE、LASIK：術(shù)后1天，3周，6周，3個月，6個月，1年，2年

LASEK:術(shù)后1天，1周（取鏡），4周，6周，8或10周，12周（測眼壓?。?，6個月，1年，2年

根據(jù)情況調(diào)整近視術(shù)后復(fù)查的時間點和關(guān)鍵點目的：手術(shù)治療遠期的安全、有效、9角膜手術(shù)的準分子激光裝置角膜手術(shù)的準分子激光裝置10一：PRK

（準分子激光角膜切削術(shù)）1983年，準分子激光成功切削動物眼角膜組織；1988年P(guān)RK進入人眼臨床運用；1991年獲得批準推廣，實現(xiàn)了人類告別近視的夢想，準分子激光手術(shù)正式踏入舞臺。一：PRK

（準分子激光角膜切削術(shù)）1983年，準分子激光成11手術(shù)方法刮除角膜上皮組織準分子激光對角膜中央?yún)^(qū)進行切削優(yōu)點：操作簡單、安全缺點：術(shù)后疼痛，角膜上皮下霧狀混濁發(fā)生率高手術(shù)方法刮除角膜上皮組織12二：LASIK

（準分子激光角膜原位磨鑲術(shù)）1991年，LASIK在美國成功完成臨床驗證；1995年通過美國FDA獲準，從此掀起了激光治療近視的熱潮，跟隨著激光設(shè)備的發(fā)展使準分子激光手術(shù)進入成熟期。二：LASIK

（準分子激光角膜原位磨鑲術(shù)）13手術(shù)方法微型角膜刀制瓣，直徑：7-9mm，厚度：110-160um，帶蒂角膜瓣掀開瓣后激光切削優(yōu)點：術(shù)后疼痛輕，恢復(fù)快，無上皮下混濁缺點：對角膜厚度有一定要求，手術(shù)并發(fā)癥多數(shù)與角膜瓣制作有關(guān)手術(shù)方法微型角膜刀制瓣，直徑：7-9mm，厚度：110-1614

手術(shù)的全過程手術(shù)的全過程15

16優(yōu)點：操作安全，無需負壓吸引，無瓣的風(fēng)險，角膜厚度較薄的可選擇，角膜損傷輕激光磨鑲完畢,角膜瓣復(fù)位激光磨鑲完畢,角膜瓣復(fù)位后的顯微外型,肉眼不可見電腦控制下的準分子激光角膜磨鑲表層切削手術(shù)：LASEK,Epi-LASIK(3)眼前節(jié)及眼底檢查：重點檢查角膜透明度，角膜是否有疤痕，晶體是否有混濁，眼底檢查是否有玻璃體混濁、眼底病變等;18歲以上；目的：手術(shù)治療遠期的安全、有效、穩(wěn)定、可靠(5)角膜測厚：應(yīng)注意角膜中心切削厚度，術(shù)前向患者說明情況;板層刀制作顯微角膜瓣板層刀制作顯微角膜瓣角膜手術(shù)的準分子激光裝置飛秒制瓣：角膜組織的光動力學(xué)分離，深度位于角膜前彈力層和角膜基質(zhì)層之間，厚度95um，切削位置淺，精確度高，瓣更光滑。基質(zhì)透鏡取出術(shù)：全飛秒角膜手術(shù)的準分子激光裝置缺點：對角膜厚度有一定要求，手術(shù)并發(fā)癥多數(shù)與角膜瓣制作有關(guān)屈光度穩(wěn)定超過兩年；1991年獲得批準推廣，實現(xiàn)了人類告別近視的夢想，準分子激光手術(shù)正式踏入舞臺。對于常規(guī)度數(shù)的近視矯正，主要是中高度（一般在1000度之內(nèi)），排除激光手術(shù)禁忌癥。無熱效應(yīng)或沖擊波影響周邊組織激光磨鑲完畢,角膜瓣復(fù)位準分子激光治療近視原理電腦控制的光學(xué)傳輸系統(tǒng)產(chǎn)生成萬的激光脈沖,用于做角膜瓣,切口,薄片切除、角膜切除板層刀制作顯微角膜瓣

優(yōu)點：操作安全，無需負壓吸引，無瓣的風(fēng)險，角膜厚度較薄的可選17板層刀制作顯微角膜瓣

板層刀制作顯微角膜瓣

18掀開帶蒂的角膜瓣

掀開帶蒂的角膜瓣

19電腦控制下的準分子激光角膜磨鑲

電腦控制下的準分子激光角膜磨鑲

20電腦控制下的準分子激光角膜磨鑲

電腦控制下的準分子激光角膜磨鑲

21電腦控制下的準分子激光角膜磨鑲

電腦控制下的準分子激光角膜磨鑲

22激光磨鑲完畢,角膜瓣復(fù)位

激光磨鑲完畢,角膜瓣復(fù)位

23激光磨鑲完畢,角膜瓣復(fù)位

激光磨鑲完畢,角膜瓣復(fù)位

24激光磨鑲完畢,角膜瓣復(fù)位

激光磨鑲完畢,角膜瓣復(fù)位

25激光磨鑲完畢,角膜瓣復(fù)位后的顯微外型,肉眼不可見激光磨鑲完畢,角膜瓣復(fù)位后的顯微外型,肉眼不可見26LASEK（準分子激光上皮下角膜磨鑲術(shù)）低濃度乙醇浸潤后制作上皮瓣，激光切削后將上皮瓣復(fù)位，佩戴角膜繃帶鏡優(yōu)點：操作安全，無需負壓吸引，無瓣的風(fēng)險，角膜厚度較薄的可選擇，角膜損傷輕缺點：術(shù)后疼痛，但較PRK輕，視力恢復(fù)慢，術(shù)后用藥時間長，上皮下混濁。LASEK（準分子激光上皮下角膜磨鑲術(shù)）低濃度乙醇浸潤后制作27三：半飛秒激光2006年進入臨床運用；飛秒激光制作角膜瓣輔助準分子激光角膜原位磨鑲術(shù)。三：半飛秒激光28手術(shù)方法飛秒制瓣：角膜組織的光動力學(xué)分離，深度位于角膜前彈力層和角膜基質(zhì)層之間，厚度95um，切削位置淺，精確度高，瓣更光滑。準分子切削，恢復(fù)角膜瓣。優(yōu)點：“無刀”手術(shù)，手術(shù)效果好，患者恢復(fù)快，不適的程度更小，有效避免術(shù)后感染，手術(shù)適應(yīng)癥更廣。手術(shù)方法飛秒制瓣：角膜組織的光動力學(xué)分離，深度位于角膜前彈力29飛秒激光的原理通過分子級的光爆破可以得到手術(shù)作用效果無熱效應(yīng)或沖擊波影響周邊組織激光脈沖的精確度可以精確到(±5微米)電腦控制的光學(xué)傳輸系統(tǒng)產(chǎn)生成萬的激光脈沖,用于做角膜瓣,切口,薄片切除、角膜切除

飛秒激光的原理通過分子級的光爆破可以得到手術(shù)作用效果30激光磨鑲完畢,角膜瓣復(fù)位1991年，LASIK在美國成功完成臨床驗證；SMILE、LASIK：術(shù)后1天，3周，6周，3個月，6個月，1年，2年低濃度乙醇浸潤后制作上皮瓣，激光切削后將上皮瓣復(fù)位，佩戴角膜繃帶鏡二：LASIK

（準分子激光角膜原位磨鑲術(shù)）目的：手術(shù)治療遠期的安全、有效、穩(wěn)定、可靠缺點：術(shù)后疼痛，但較PRK輕，視力恢復(fù)慢，術(shù)后用藥時間長，上皮下混濁。屈光度穩(wěn)定超過兩年；角膜瓣厚度、直徑可控性角膜手術(shù)的準分子激光裝置表層切削手術(shù)：LASEK,Epi-LASIK(3)眼前節(jié)及眼底檢查：重點檢查角膜透明度，角膜是否有疤痕，晶體是否有混濁，眼底檢查是否有玻璃體混濁、眼底病變等;一：PRK

（準分子激光角膜切削術(shù)）激光磨鑲完畢,角膜瓣復(fù)位電腦控制的光學(xué)傳輸系統(tǒng)產(chǎn)生成萬的激光脈沖,用于做角膜瓣,切口,薄片切除、角膜切除激光磨鑲完畢,角膜瓣復(fù)位板層刀制作顯微角膜瓣基質(zhì)透鏡取出術(shù)：全飛秒激光精確的聚焦在在角膜內(nèi)的一個位置光爆破的原理激光磨鑲完畢,角膜瓣復(fù)位激光精確的聚焦在在角膜內(nèi)的一個位置光31

數(shù)千萬的激光脈沖連接一起光爆破的原理數(shù)千萬的激光脈沖連接一起光爆破的原理32當角膜瓣掀開時，氣體和水被吸收或釋放出來。形成一個分開的平面光爆破的原理當角膜瓣掀開時，氣體和水被吸收或釋放出來。形成一個分開的平面33激光脈沖按某一角度彼此堆積可劈開角膜光爆破的原理激光脈沖按某一角度彼此堆積可劈開角膜光爆破的原理34激光治療近視課件講義35飛秒激光制瓣的優(yōu)點更安全降低負壓的使用避免交叉感染角膜瓣厚度、直徑可控性角膜瓣術(shù)后反應(yīng)輕術(shù)后干眼癥減少減術(shù)后散光和高階像差,提高術(shù)后視覺質(zhì)量飛秒激光制瓣的優(yōu)點更安全36四：全飛秒激光

（“SMILE”手術(shù)）目前最先進的角膜屈光手術(shù)模式只采用飛秒激光技術(shù)核心：將激光精確定位于角膜基質(zhì)，制作角膜基質(zhì)內(nèi)鏡片后將其取出，從而改變角膜的屈光度。無瓣切削弧形角膜接觸鏡設(shè)計，低負壓四：全飛秒激光

（“SMILE”手術(shù)）目前最先進的角膜屈光手37激光治療近視課件講義38激光治療近視課件講義39全飛秒激光的優(yōu)勢無瓣無憂，大幅度降低手術(shù)風(fēng)險高精確度避免醫(yī)源性感染術(shù)后視覺質(zhì)量更完美術(shù)后不適程度更輕全過程實現(xiàn)真正意義上的微創(chuàng)化全飛秒激光的優(yōu)勢無瓣無憂，大幅度降低手術(shù)風(fēng)險40全飛秒手術(shù)適應(yīng)癥對于常規(guī)度數(shù)的近視矯正，主要是中高度（一般在1000度之內(nèi)），排除激光手術(shù)禁忌癥。全飛秒手術(shù)適應(yīng)癥對于常規(guī)度數(shù)的近視矯正，主要是中高度（一般在41如何選擇近視激光手術(shù)適合的才是最好的還要考慮患者配合度，經(jīng)濟等各方面原因如何選擇近視激光手術(shù)適合的才是最好的42激光治療近視激光治療近視43屈光手術(shù)有哪些類型基質(zhì)透鏡取出術(shù)：全飛秒表層切削手術(shù)：LASEK,Epi-LASIK基質(zhì)切削手術(shù)：LASIK，飛秒激光LASIK屈光晶體手術(shù)：ICL鞏膜手術(shù)屈光手術(shù)有哪些類型基質(zhì)透鏡取出術(shù)：全飛秒44準分子激光治療近視原理準分子激光是氟氬兩種氣體混合后經(jīng)激發(fā)而產(chǎn)生的一種人眼看不見的波長僅193納米的紫外線光束，其特性為光子能量大，波長極短，對組織的穿透力極弱，不會穿入眼內(nèi)，僅被組織表面吸收，對周圍組織無損或損傷極微，屬冷激光，無熱效應(yīng)，能以“照射”方式對人眼角膜組織進行精確氣化，達到“切削”和“雕琢”角膜的目的而不損傷周圍組織和其他器官，其獨特性質(zhì)是最適合角膜屈光手術(shù)。準分子激光治療近視原理準分子激光是氟氬兩種氣體混合后經(jīng)45準分子激光手術(shù)適應(yīng)癥18歲以上；屈光度穩(wěn)定超過兩年；屈光介質(zhì)無混濁，排除下列眼部疾患：嚴重的眼附屬器病變，如眼瞼缺損、變形、兔眼和慢性淚囊炎等、干眼病、圓錐角膜、病毒性角膜炎活動期、青光眼、虹膜炎、視網(wǎng)膜及視神經(jīng)病變等;排除全身結(jié)締組織病及嚴重自身免疫性疾病。準分子激光手術(shù)適應(yīng)癥18歲以上；46手術(shù)前準備工作(1)視力檢查：包括裸眼視力和戴鏡最佳矯正視力;

(2)屈光檢查：包括電腦驗光、散瞳驗光和復(fù)驗三個步驟。驗光度數(shù)正確與否直接影響手術(shù)效果;

(3)眼前節(jié)及眼底檢查：重點檢查角膜透明度，角膜是否有疤痕，晶體是否有混濁，眼底檢查是否有玻璃體混濁、眼底病變等;手術(shù)前準備工作(1)視力檢查：包括裸眼視力和戴鏡最佳矯正47(4)眼壓檢查：以排除高眼壓和青光眼的可能性;

(5)角膜測厚：應(yīng)注意角膜中心切削厚度，術(shù)前向患者說明情況;

(6)角膜地形圖檢查：主要目的是對整個角膜表面的規(guī)則性和對稱性有所了解，排除各種異常因素。(4)眼壓檢查：以排除高眼壓和青光眼的可能性;48術(shù)前準備術(shù)前應(yīng)用抗生素眼水術(shù)前談話及簽字患者術(shù)前眼球注視訓(xùn)練術(shù)前準備術(shù)前應(yīng)用抗生素眼水49手術(shù)后注意事項重視用藥定期隨訪高度近視仍需當心(有可能出現(xiàn)周邊視網(wǎng)膜變薄，萎縮變性，一旦出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔，就有可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離)有瓣手術(shù)應(yīng)注意避免打籃球等劇烈運動及強體力勞動依然注意用眼衛(wèi)生手術(shù)后注意事項重視用藥定期隨訪50近視術(shù)后復(fù)查的時間點和關(guān)鍵點目的：手術(shù)治療遠期的安全、有效、穩(wěn)定、可靠視力、度數(shù)、眼壓、角膜時間：

SMILE、LASIK：術(shù)后1天，3周，6周，3個月，6個月，1年，2年

LASEK:術(shù)后1天，1周（取鏡），4周，6周，8或10周，12周（測眼壓?。?個月，1年，2年

根據(jù)情況調(diào)整近視術(shù)后復(fù)查的時間點和關(guān)鍵點目的：手術(shù)治療遠期的安全、有效、51角膜手術(shù)的準分子激光裝置角膜手術(shù)的準分子激光裝置52一：PRK

（準分子激光角膜切削術(shù)）1983年，準分子激光成功切削動物眼角膜組織；1988年P(guān)RK進入人眼臨床運用；1991年獲得批準推廣，實現(xiàn)了人類告別近視的夢想，準分子激光手術(shù)正式踏入舞臺。一：PRK

（準分子激光角膜切削術(shù)）1983年，準分子激光成53手術(shù)方法刮除角膜上皮組織準分子激光對角膜中央?yún)^(qū)進行切削優(yōu)點：操作簡單、安全缺點：術(shù)后疼痛，角膜上皮下霧狀混濁發(fā)生率高手術(shù)方法刮除角膜上皮組織54二：LASIK

（準分子激光角膜原位磨鑲術(shù)）1991年，LASIK在美國成功完成臨床驗證；1995年通過美國FDA獲準，從此掀起了激光治療近視的熱潮，跟隨著激光設(shè)備的發(fā)展使準分子激光手術(shù)進入成熟期。二：LASIK

（準分子激光角膜原位磨鑲術(shù)）55手術(shù)方法微型角膜刀制瓣，直徑：7-9mm，厚度：110-160um，帶蒂角膜瓣掀開瓣后激光切削優(yōu)點：術(shù)后疼痛輕，恢復(fù)快，無上皮下混濁缺點：對角膜厚度有一定要求，手術(shù)并發(fā)癥多數(shù)與角膜瓣制作有關(guān)手術(shù)方法微型角膜刀制瓣，直徑：7-9mm，厚度：110-1656

手術(shù)的全過程手術(shù)的全過程57

58優(yōu)點：操作安全，無需負壓吸引，無瓣的風(fēng)險，角膜厚度較薄的可選擇，角膜損傷輕激光磨鑲完畢,角膜瓣復(fù)位激光磨鑲完畢,角膜瓣復(fù)位后的顯微外型,肉眼不可見電腦控制下的準分子激光角膜磨鑲表層切削手術(shù)：LASEK,Epi-LASIK(3)眼前節(jié)及眼底檢查：重點檢查角膜透明度，角膜是否有疤痕，晶體是否有混濁，眼底檢查是否有玻璃體混濁、眼底病變等;18歲以上；目的：手術(shù)治療遠期的安全、有效、穩(wěn)定、可靠(5)角膜測厚：應(yīng)注意角膜中心切削厚度，術(shù)前向患者說明情況;板層刀制作顯微角膜瓣板層刀制作顯微角膜瓣角膜手術(shù)的準分子激光裝置飛秒制瓣：角膜組織的光動力學(xué)分離，深度位于角膜前彈力層和角膜基質(zhì)層之間，厚度95um，切削位置淺，精確度高，瓣更光滑。基質(zhì)透鏡取出術(shù)：全飛秒角膜手術(shù)的準分子激光裝置缺點：對角膜厚度有一定要求，手術(shù)并發(fā)癥多數(shù)與角膜瓣制作有關(guān)屈光度穩(wěn)定超過兩年；1991年獲得批準推廣，實現(xiàn)了人類告別近視的夢想，準分子激光手術(shù)正式踏入舞臺。對于常規(guī)度數(shù)的近視矯正，主要是中高度（一般在1000度之內(nèi)），排除激光手術(shù)禁忌癥。無熱效應(yīng)或沖擊波影響周邊組織激光磨鑲完畢,角膜瓣復(fù)位準分子激光治療近視原理電腦控制的光學(xué)傳輸系統(tǒng)產(chǎn)生成萬的激光脈沖,用于做角膜瓣,切口,薄片切除、角膜切除板層刀制作顯微角膜瓣

優(yōu)點：操作安全，無需負壓吸引，無瓣的風(fēng)險，角膜厚度較薄的可選59板層刀制作顯微角膜瓣

板層刀制作顯微角膜瓣

60掀開帶蒂的角膜瓣

掀開帶蒂的角膜瓣

61電腦控制下的準分子激光角膜磨鑲

電腦控制下的準分子激光角膜磨鑲

62電腦控制下的準分子激光角膜磨鑲

電腦控制下的準分子激光角膜磨鑲

63電腦控制下的準分子激光角膜磨鑲

電腦控制下的準分子激光角膜磨鑲

64激光磨鑲完畢,角膜瓣復(fù)位

激光磨鑲完畢,角膜瓣復(fù)位

65激光磨鑲完畢,角膜瓣復(fù)位

激光磨鑲完畢,角膜瓣復(fù)位

66激光磨鑲完畢,角膜瓣復(fù)位

激光磨鑲完畢,角膜瓣復(fù)位

67激光磨鑲完畢,角膜瓣復(fù)位后的顯微外型,肉眼不可見激光磨鑲完畢,角膜瓣復(fù)位后的顯微外型,肉眼不可見68LASEK（準分子激光上皮下角膜磨鑲術(shù)）低濃度乙醇浸潤后制作上皮瓣，激光切削后將上皮瓣復(fù)位，佩戴角膜繃帶鏡優(yōu)點：操作安全，無需負壓吸引，無瓣的風(fēng)險，角膜厚度較薄的可選擇，角膜損傷輕缺點：術(shù)后疼痛，但較PRK輕，視力恢復(fù)慢，術(shù)后用藥時間長，上皮下混濁。LASEK（準分子激光上皮下角膜磨鑲術(shù)）低濃度乙醇浸潤后制作69三：半飛秒激光2006年進入臨床運用；飛秒激光制作角膜瓣輔助準分子激光角膜原位磨鑲術(shù)。三：半飛秒激光70手術(shù)方法飛秒制瓣：角膜組織的光動力學(xué)分離，深度位于角膜前彈力層和角膜基質(zhì)層之間，厚度95um，切削位置淺，精確度高，瓣更光滑。準分子切削，恢復(fù)角膜瓣。優(yōu)點：“無刀”手術(shù)，手術(shù)效果好，患者恢復(fù)快，不適的程度更小，有效避免術(shù)后感染，手術(shù)適應(yīng)癥更廣。手術(shù)方法飛秒制瓣：角膜組織的光動力學(xué)分離，深度位于角膜前彈力71飛秒激光的原理通過分子級的光爆破可以得到手術(shù)作用效果無熱效應(yīng)或沖擊波影響周邊組織激光脈沖的精確度可以精確到(±5微米)電腦控制的光學(xué)傳輸系統(tǒng)產(chǎn)生成萬的激光脈沖,用于做角膜瓣,切口,薄片切除、角膜切除

飛秒激光的原理通過分子級的光爆破可以得到手術(shù)作用效果72激光磨鑲完畢,角膜瓣復(fù)位1991年，LASIK在美國成功完成臨床驗證；SMILE、LASIK：術(shù)后1天，3周，6周，3個月，6個月，1年，2年低濃度乙醇浸潤后制作上皮瓣，激光切削后將上皮瓣復(fù)位，佩戴角膜繃帶鏡二：LASIK

（準分子激光角膜原位磨鑲術(shù)）目的：手術(shù)治療遠期的安全、有效、穩(wěn)定、可靠缺點：術(shù)后疼痛，但較PRK輕，視力恢復(fù)慢，術(shù)后用藥時間長，上皮下混濁。屈光度穩(wěn)定超過兩年；角膜瓣厚度、直徑可控性角膜手術(shù)的準分子激光裝置表層切削手術(shù)：LASEK,Epi-LASIK(3)眼前節(jié)及眼底檢查：重點檢查角膜透明度，角膜是