中醫(yī)診斷學(xué)試題和答案及解析

中醫(yī)診斷學(xué)試題及答案第一部分（客觀題共15分）一、 判斷題（判斷下列各小題，對(duì)的用“+”，錯(cuò)的用“一”，填在題后的括號(hào)內(nèi)；每題1分，共15分）1、望神，就是診察患者精神意識(shí)活動(dòng)，以了解病情輕重，推測(cè)預(yù)后的吉兇。（）TOC\o"1-5"\h\z2、面、目、身俱黃且黃色晦暗如煙熏者，為陰黃。 （）3、外感熱病中，斑疹色淡紅或淡紫者，提示病情輕淺，預(yù)后較好。 （）4、一般地說(shuō)，察舌質(zhì)，重在辨病邪的淺深與胃氣的存亡；察舌苔，重在辨臟腑的虛實(shí)。（）5、神志不清，語(yǔ)言重復(fù)，聲音低弱，時(shí)斷時(shí)續(xù)者，為鄭聲。 （）6、在疾病過(guò)程中出現(xiàn)口渴，均提示熱盛傷津。 （）7、在四時(shí)脈象中，春季多見(jiàn)浮脈。（）8、 “反關(guān)脈”與“斜飛脈”，都是比較少見(jiàn)的病脈。 （）9、 “陽(yáng)盛則熱”，熱為陽(yáng)證。故凡發(fā)熱者均為熱證、陽(yáng)證。 （）10、 虛實(shí)辨證，是分析辨別邪正盛衰的兩個(gè)綱領(lǐng)。 （）11、 就人體部位而言，皮毛、肌肉屬表。故凡病位淺在肌表的病證，均屬表證。（）12、 亡陽(yáng)證的汗出大多粘而味咸。 （）13、足少陽(yáng)膽經(jīng)入耳中，肝膽相為表里。故耳內(nèi)腫痛、流膿，多因肝陽(yáng)上亢所致。（）14、 心腎不交證的病機(jī)主要在于命火不足，不能上溫心陽(yáng)。 （）15、 心脾兩虛證的實(shí)質(zhì)是心脾兩臟氣血不足而表現(xiàn)的虛弱證候。 （）二、 單項(xiàng)選擇題（選擇一個(gè)正確答案，并將其序號(hào)填在題后的括號(hào)內(nèi)；每題 1分，共22分）16、 下列既可見(jiàn)于熱證，又可見(jiàn)于寒證的舌象是（）A紅舌B、絳舌C、淡白舌D紫舌17、 久病舌紅少苔，多見(jiàn)于（）A熱邪壅肺B、胃熱亢盛C、肝膽火盛 D陰虛內(nèi)熱18、 右手寸口脈關(guān)部分屬臟腑是（）A肺B肝膽C、脾胃D腎19、 氣血本虛，又為濕邪所困的患者，多見(jiàn)（ ）A遲脈B、弱脈C、濡脈D微脈20、 滑數(shù)脈多見(jiàn)于（）A痰熱內(nèi)蘊(yùn)證 B、肝陽(yáng)上亢證C、肝氣郁結(jié)證D陰虛內(nèi)熱證21、 根據(jù)經(jīng)絡(luò)的分布，分辨頭痛的經(jīng)絡(luò)病位，頭項(xiàng)痛者多屬（）A陽(yáng)明經(jīng)B、太陽(yáng)經(jīng)C、少陽(yáng)經(jīng)D厥陰經(jīng)22、患者面赤身熱，口渴飲冷，煩躁不寧，尿黃便干，舌紅苔黃，脈數(shù)。此屬（）A表熱證B、里實(shí)熱證C、里虛熱證D、戴陽(yáng)證23、 里虛寒證出現(xiàn)畏寒肢冷的病機(jī)是（ ）A寒邪束表，衛(wèi)氣失宣B、陽(yáng)虛失于溫煦 C、陰寒內(nèi)盛，陽(yáng)氣被郁D、以上都不是24、 飲停胸脅，癥見(jiàn)胸脅飽滿，咳嗽時(shí)牽引作痛。此屬（）A痰飲B、支飲C、懸飲D溢飲25、患者身倦乏力，少氣懶言，脅痛如刺，拒按，舌淡有紫斑，脈沉澀。此屬（）A氣虛證B、血瘀證C、氣虛血瘀證D、氣血兩虛證26、 患者心煩口渴，口舌生瘡，小便赤澀，尿道灼痛，舌尖紅赤，苔黃脈數(shù)。此屬（）A心火亢盛證B、肝火上炎證C、小腸實(shí)熱證 D膀胱濕熱證TOC\o"1-5"\h\z27、下列除哪項(xiàng)外，都是燥邪犯肺證和肺陰虛證的相同表現(xiàn) ?（ ）A干咳痰少 B、痰粘難咯C、發(fā)熱惡風(fēng) D舌干少津28、下列哪項(xiàng)不見(jiàn)于陰虛風(fēng)動(dòng)證?（ ）A手足蠕動(dòng) B、角弓反張C、眩暈D舌紅少津29、 患者以腹痛、里急后重、下利赤白粘液為主癥，應(yīng)考慮為（ ）A肝脾不和證 B、脾氣虛證C、脾腎陽(yáng)虛證 D大腸濕熱證30、 心悸、氣短與下列哪項(xiàng)同見(jiàn)，對(duì)診斷心陽(yáng)虛證最有意義（ ）A神疲乏力B、面色淡白而消瘦C、形寒肢冷D、頭暈?zāi)?1、肝膽濕熱證，多見(jiàn)（ ）眩A□泛清水 B、□苦泛惡C、干嘔呃逆D嘔吐酸腐32、□淡乏味常見(jiàn)于下列哪項(xiàng) （）A脾胃氣虛 B、脾胃濕熱C、肝胃不和D肝火上炎TOC\o"1-5"\h\z33、 某男孩8歲，近日脘腹脹滿，曖氣厭食，曖出酸腐氣味，大便不調(diào)，苔厚膩，脈滑。此屬（ ）A胃氣虛證 B、濕熱蘊(yùn)脾證C、食滯胃脘證D胃火熾盛證34、下列哪項(xiàng)不是肝火上炎證與肝陽(yáng)上亢證的相同臨床表現(xiàn) ?（ ）A面紅目赤 B、頭暈?zāi)垦、腰膝酸軟 D急躁易怒35、 身材矮小，智力和動(dòng)作遲鈍，骨骼痿軟，舌淡紅苔薄白，脈細(xì)者，應(yīng)考慮為（）A腎陽(yáng)虛證B、腎精不足證C、脾腎陽(yáng)虛證D腎陰虛證36、 根據(jù)脅肋胃脘脹痛，曖氣易怒，吞酸嘈雜，情緒抑郁，飲食減少，苔薄黃，脈弦等癥，可考慮為（ ）A肝火上炎證 B、肝脾不和證C、肝胃不和證 D膽郁痰擾證37、 寒熱往來(lái)，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，口苦咽干，目眩，脈弦，是下列哪項(xiàng)的典型表現(xiàn)?（ ）A、太陽(yáng)病證B、少陽(yáng)病證C、陽(yáng)明病證D太陰病證三、多項(xiàng)選擇題（在每小題的五個(gè)備選答案中選出二至五個(gè)正確答案，并將正確答案的序號(hào)填入題干后的括號(hào)內(nèi)。正確答案沒(méi)有選全、多選或選錯(cuò)者，該題無(wú)分。每小題1分，共12分）38、 望面色五色診中，白色多主（）A瘀血證B、氣虛證C、寒證D、失血證E、陰虛證39、與內(nèi)風(fēng)有關(guān)的舌態(tài)變化有（）A強(qiáng)硬舌B、顫動(dòng)舌C、歪斜舌D吐弄舌E、痿軟舌40、 久病重病患者，本不能食而突然暴食，是（）A除中B、假神C、脾胃之氣將絕D、陽(yáng)氣來(lái)復(fù)E、危癥41、 導(dǎo)致腹瀉的原因有（）A脾虛失運(yùn) B、食滯胃腸C、肝胃不和D肝脾不調(diào)E、脾腎陽(yáng)虛TOC\o"1-5"\h\z42、下列病證中哪些可見(jiàn)但熱不寒?（ ）A表熱證 B、虛熱證C、里實(shí)熱證 D氣分證E、中焦病證43、表實(shí)寒證的主要臨床表現(xiàn)有（ ）A發(fā)熱惡寒 B、頭身疼痛C、自汗D鼻塞流涕E、脈浮緊44、心血虛證與心陰虛證的相同表現(xiàn)有（ ）A心悸 B、心煩C、多夢(mèng)D、面色萎黃 E、脈細(xì)45、 寒濕困脾證與濕熱蘊(yùn)脾證的相同臨床表現(xiàn)有（ ）A面目肌膚發(fā)黃B嘔惡納呆C、脘腹痞悶D苔膩脈濡E、身熱起伏，汗出熱不46、肝氣郁結(jié)證可以出現(xiàn)（ ）A情志抑郁 B、胸悶喜嘆息C、胸脅少腹脹痛 D、咽部異物感E、頸部癭瘤47、 引起肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的病理因素有（ ）A熱極生風(fēng)B、肝陽(yáng)化風(fēng)C、陰虛動(dòng)風(fēng)D血虛生風(fēng)E、太陽(yáng)中風(fēng)48、頭暈?zāi)垦？梢?jiàn)于（ ）A氣虛證B、氣陷證C、血虛證D氣逆證E、氣滯證49、腎氣不固證可以出現(xiàn)（ ）A神疲耳鳴 B、腰膝酸軟C、小便頻數(shù)而痛D、尿后余瀝不盡E、胎動(dòng)易滑第二部分（主觀題共51分）四、填空題（每空格1分，共23分）50、 面色青，多主（）證、（ ）證、（證及（ ）。51、 舌色淡而有裂紋，多是（ ）之候，若舌色紅絳而有裂紋，多由（）、52、 胃氣上逆的臨床表現(xiàn)，可見(jiàn)（ ）、（）、（）、（ ）53、焦黃為主（）證、）（黃苔，多 ）證。其中，深黃為（53、焦黃為主（）證、）（黃苔，多 ）證。其中，深黃為（）54、555657五陰虛潮熱，以（重痛多因（消谷善饑，是）為特征；濕溫潮熱，以（ ）為特征。）所致，刺痛是（ ）疼痛的特點(diǎn)之一。凡帶下色白而清稀、無(wú)臭，多屬（）證、（ ）證。問(wèn)答題（共28分）58、何謂剝落苔何謂鏡面舌？其病機(jī)如何？（8分）59、 分述細(xì)脈、弦脈的脈象與主病。（7分）60、 試述水腫之陰水的臨床表現(xiàn)及主要病機(jī)。（7分）61、 試述肺氣虛證的臨床表現(xiàn)。（6分）參考答案一、判斷題1、一2、+3、一4、一5、+6、一7、一8、一9、一10、+11、一12、一13、一14、一15、+二、單項(xiàng)選擇題16、D17、D18、C19、C20、A21、B22、B23、B 24、C25、C26、C27、C28、B29、D30、C31、B32、A33、C34、C35、B36、C37、B三、多項(xiàng)選擇題38、B、CD39、AB、C、D40、A、BC、E41、A、B、DE42、B、CDE43、A、B、DE44、A、CE 45、A、B、CD46、A、B、CDE47、A、B C、D48、A、B、CD49、A、B、D、E四、填空題50、寒；痛；瘀；驚風(fēng)51、血虛；熱盛傷津；陰精耗損 52、呃逆；曖氣；惡心；嘔吐53、里；熱；熱重；熱結(jié)54、五心煩熱（或骨蒸發(fā)熱）；身熱不揚(yáng)55、濕邪困阻氣機(jī)；瘀血56、胃火亢盛，腐熟太過(guò)；胃陰不足，虛火內(nèi)擾 57、虛；寒五、問(wèn)答題58、 患者舌本有苔，忽然全部或部分剝脫無(wú)苔的，稱剝落苔。全舌之苔驟然退去，不再?gòu)?fù)生，舌面光潔如鏡者，即為鏡面舌。剝落苔的形成，總因胃氣匱乏，不得上熏于舌；胃陰枯涸，不能上潮至口所致。59、 細(xì)脈：脈象；細(xì)直而軟，應(yīng)指形如蛛絲，沉取不絕。主?。褐T虛勞損，濕病。弦脈：脈象：端直以長(zhǎng)，如張弓弦，從中直過(guò)，挺然指下。主?。焊尾　⑿孛{脹痛，瘧疾。60、 臨床表現(xiàn)：水腫腰以下為甚，按之凹陷不起，小便短少。脘悶腹脹，納呆便溏，神倦肢困，畏冷喜溫，或腰膝冷痛，四肢厥逆。面色白光白，舌淡胖，苔白滑，脈沉遲無(wú)力。病機(jī)：脾腎陽(yáng)氣虧虛，不能氣化水液，水液泛溢肌膚。61、咳嗽無(wú)力，動(dòng)則氣短，痰液清稀，聲音低怯，神疲乏力，或有自汗、畏風(fēng)、易于感冒。面色淡白，舌質(zhì)淡嫩，脈虛。中醫(yī)診斷學(xué)》綜合試題答案―、單項(xiàng)選擇題（從A、BC、D四個(gè)選項(xiàng)中選擇最佳答案，填入題后括號(hào)內(nèi)，共 20小題，每題1分，共20分）下列何項(xiàng)對(duì)表證的診斷最有意義（）A發(fā)熱B.惡寒C?苔薄D?脈浮【答案】B下列何項(xiàng)與發(fā)熱性疾病無(wú)關(guān)（）A惡風(fēng)B.A惡風(fēng)B.惡寒C■寒戰(zhàn)D?畏寒答案】D冷汗淋漓見(jiàn)于（）A氣虛證A氣虛證B.陽(yáng)虛證C.亡陽(yáng)證D.亡陰證答案】C4.饑不欲食見(jiàn)于（）A脾氣虛證B.脾陽(yáng)虛證C.A脾氣虛證B.脾陽(yáng)虛證C.胃氣虛證D■胃陰虛證答案】D5.項(xiàng)不屬正常舌象（列何舌體柔軟D■舌苔藻白【答案】BA舌色淡紅B.舌質(zhì)嬌嫩5.項(xiàng)不屬正常舌象（列何舌體柔軟D■舌苔藻白【答案】BA舌色淡紅B.舌質(zhì)嬌嫩C.6.舌苔顏色對(duì)辨何項(xiàng)最有意義（）A證之表里B.證之寒熱證之虛實(shí)D?證之真假答案】B7.根無(wú)據(jù)主要辨別（舌苔有）7.根無(wú)據(jù)主要辨別（舌苔有）胃氣存亡D?津液存亡A正邪盛衰A正邪盛衰B.氣血盛衰答案】C8.脈并非細(xì)軟并見(jiàn)（答案】C8.脈并非細(xì)軟并見(jiàn)（下列何）D?虛脈A濡脈BA濡脈B.弱脈C?微脈答案】D答案】DD■脈率9.促脈的區(qū)別在于（9.促脈的區(qū)別在于（結(jié)脈與）A脈形B.A脈形B.力度C?脈律D■脈率答案】D10.濡脈與弱脈的區(qū)別在于（）A脈位B.脈形A脈位B.脈形C?力度真寒假熱D?真熱假寒答案】B下列何項(xiàng)不是心陰虛證.心血虛證的共有表現(xiàn)（）A心悸A心悸B.失眠C.心煩D?脈細(xì)答案】C下列何項(xiàng)不屬胃氣上逆（）A呃逆B.曖氣C■太息D■嘔吐答案】C下列何項(xiàng)不是氣滯證的表現(xiàn)（）A頭部脹痛 B.胸脅脹痛 C?乳房脹痛 D?少腹脹痛【答案】A15心脾兩虛證除脾氣虛外還有（）A心氣虛B.心血虛 C.心陰虛 D?心陽(yáng)虛【答案】B16.手足震顫與下列何項(xiàng)有關(guān)（）A陰虛動(dòng)風(fēng)證 B.血虛生風(fēng)證 C?肝陽(yáng)化風(fēng)證 D?熱極生風(fēng)證【答案】A.下列何項(xiàng)不是腎氣不固證的表現(xiàn)（）A尿頻遺尿 B.腰膝酸軟 C?呼多吸少 D?滑精早泄【答案】C.耳聾與下列何項(xiàng)無(wú)關(guān)（）A腎精不足 B.腎氣不固 C?肝火熾盛 D?肝火犯肺【答案】D.發(fā)育不良與下列何項(xiàng)有關(guān)（）A腎陰虛B.腎陽(yáng)虛 C.腎精虛 D.腎氣虛【答案】C.牙齦腫痛見(jiàn)于（）A心火熾盛 B.肝火熾盛 C?肺熱熾盛 D?胃熱熾盛【答案】D10分)二、多項(xiàng)選擇題（從每題五個(gè)選項(xiàng)中選擇 2—5個(gè)答案，共10小題，每題110分)1?寒熱往來(lái)見(jiàn)于（ ）A太陽(yáng)病B.少陽(yáng)病C?表證D?半表半里證E?瘧疾【答案】BDE2.自汗見(jiàn)于（)A氣虛證B.血虛證C.陰虛證D.陽(yáng)虛證E.亡陽(yáng)證【答案】AD3.口渴多飲見(jiàn)于（）A實(shí)熱B.虛熱C?濕熱D?亡陰E.消渴【答案】AE4.五更泄見(jiàn)于（）A脾陽(yáng)虛 B.腎陽(yáng)虛C?脾腎陽(yáng)虛D.心腎陽(yáng)虛E.心腎不交【答案】BC下列何項(xiàng)是肝陽(yáng)上亢證的表現(xiàn)（）A腰膝酸軟 B.頭暈脹痛 C?急燥易怒 D?失眠多夢(mèng) E.舌紅少津【答案】ABCD6.舌紅苔黃膩見(jiàn)于下列何項(xiàng)（）A肝膽濕熱B?膽郁痰擾 C?痰火擾心 D?黃帶 E?陰黃【答案】ABCD排便不爽與下列何項(xiàng)有關(guān)（）A大腸濕熱B?濕熱蘊(yùn)脾 C?肝郁脾虛（肝脾不調(diào)） D?肝胃不和E寒濕困脾【答案】ABC失眠與下列何項(xiàng)有關(guān)（）A心氣虛 B.心陽(yáng)虛 C?心血虛 D?心陰虛 E.心火盛【答案】CDE干咳無(wú)痰或痰少而黏見(jiàn)于（）A風(fēng)熱犯肺證 B.燥邪犯肺證C?肺熱熾盛證 D?肺陰虛證 E.肺氣虛證【答案】BD10.聲音嘶啞見(jiàn)于（）A心陰虛證B?肺陰虛證C.心腎陰虛證D?肺腎陰虛證 E?肝腎陰虛證【答案】BD三.填空題（每空1分.共15分）1.臨床表現(xiàn)是（）的依據(jù)?【答案】辨證2.診斷是（）的依據(jù)?【答案】論治3?中醫(yī)診斷學(xué)的原理包括司外揣內(nèi)（） ，見(jiàn)微知著?【答案】知常達(dá)變4.洪脈的主病是實(shí)熱證氣分證（）.【答案】陽(yáng)明經(jīng)證滑脈的主病是實(shí)熱（），（）.【答案】痰飲、食積舌苔藻黃灰黑（），（）?【答案】寒證、熱證肝陽(yáng)上亢證的下虛上盛是指（）,（）.【答案】肝腎陰虛.肝陽(yáng)上亢.臨床表現(xiàn)：納呆、腹脹、便溏、咳喘、短氣、神疲乏力、少氣懶言、舌淡、脈弱擬診為）證?！敬鸢浮科⒎螝馓?臨床表現(xiàn)：心悸、失眠、健忘、視物模糊、肢體麻木、爪甲不等、舌淡、脈弦細(xì)擬診為）證。【答案】心肝血虛.臨床表現(xiàn)：腰膝酸軟、頭暈耳鳴、遺精、潮熱盜汗、舌紅少津、脈象細(xì)數(shù)擬診為（）證?！敬鸢浮磕I陰虛11臨床表現(xiàn)：腰酸、腹脹、食欲不振、水腫、尿少、舌淡胖嫩苔白滑、脈沉遲無(wú)力擬診為（）證?！敬鸢浮科⒛I陽(yáng)虛12.臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、腹痛、下利膿血、里急后重、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)擬診為（）證?！敬鸢浮看竽c濕熱四名詞解釋（每題3分共15分）1.辨證【答案】分析四診資料，對(duì)疾病作出證名診斷八綱辨證【答案】以表里寒熱虛實(shí)陰陽(yáng)為綱，辨別疾病的部位、性質(zhì)、邪正盛衰、類別的一種辨證方法診斷【答案】收集臨床資料，判斷病證里急后重【答案】病人急于排便、排便不爽、肛門重墜短氣【答案】呼吸急促，氣不足以息五.簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述面白的分類與主病?！敬鸢浮棵姘追譃榈?、白光白和蒼白三種；分別主氣血不足、陽(yáng)虛濕盛和亡陽(yáng)。2.水腫與何臟器有關(guān)？不同臟器異常所致的水腫病機(jī)有何不同？【答案】水腫的發(fā)生主要與肺、脾、腎三臟有關(guān)，肺失宣降、脾失健運(yùn)、腎不氣化是引起水腫的主要病機(jī)。3結(jié)合舌苔變化列舉紅舌的主病?！敬鸢浮考t舌主熱證，其中舌尖紅苔薄黃者主表熱，舌紅苔黃燥者主實(shí)熱證，舌紅苔黃膩者主濕熱證，舌紅苔少者主陰虛證。數(shù)脈主熱證，試詳