糖尿病食譜設計與計算

關于糖尿病食譜設計與計算第1頁，共27頁，2022年，5月20日，18點22分，星期五食譜設計與計算的方法食物成分表計算法主食固定法食物交換份法第2頁，共27頁，2022年，5月20日，18點22分，星期五糖尿病食物交換份谷薯類25g大豆25g奶160g肉50g魚80g蔬菜500g水果200g堅果15g油脂10g

將食物按照來源、性質(zhì)分成數(shù)類，同類事物在一定重量內(nèi)所含蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物和能量相近，不同類食物間所提供的能量也是相同的谷薯類25g

將食物按照來源、性質(zhì)分成數(shù)類，同類事物在一定重量內(nèi)所含蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物和能量相近，不同類食物間所提供的能量也是相同的大豆25g奶160g肉50g魚80g谷薯類25g

將食物按照來源、性質(zhì)分成數(shù)類，同類事物在一定重量內(nèi)所含蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物和能量相近，不同類食物間所提供的能量也是相同的蔬菜500g水果200g大豆25g奶160g肉50g魚80g谷薯類25g

將食物按照來源、性質(zhì)分成數(shù)類，同類事物在一定重量內(nèi)所含蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物和能量相近，不同類食物間所提供的能量也是相同的堅果15g油脂10g蔬菜500g水果200g大豆25g奶160g肉50g魚80g谷薯類25g

將食物按照來源、性質(zhì)分成數(shù)類，同類事物在一定重量內(nèi)所含蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物和能量相近，不同類食物間所提供的能量也是相同的堅果15g油脂10g蔬菜500g水果200g谷薯類25g

將食物按照來源、性質(zhì)分成數(shù)類，同類事物在一定重量內(nèi)所含蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物和能量相近，不同類食物間所提供的能量也是相同的堅果15g油脂10g蔬菜500g水果200g谷薯類25g

將食物按照來源、性質(zhì)分成數(shù)類，同類事物在一定重量內(nèi)所含蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物和能量相近，不同類食物間所提供的能量也是相同的堅果15g油脂10g蔬菜500g水果200g谷薯類25g

能產(chǎn)生90千卡熱量的食物重量叫做一個交換份。

堅果15g油脂10g蔬菜500g水果200g大豆25g奶160g谷薯類25g瘦肉50g奶160g谷薯類25g蔬菜500g水果200g谷薯類25g堅果15g油脂10g蔬菜500g水果200g谷薯類25g一個交換份=90Kcal第3頁，共27頁，2022年，5月20日，18點22分，星期五..1、食品交換份分為四大類（八小類），表中列出了有關名稱和三大產(chǎn)能營養(yǎng)素。2、90kcal約合376kJ

各類食物成分及等值交換表

4.06.0第4頁，共27頁，2022年，5月20日，18點22分，星期五食譜設計與計算設計思路：

第一步：計算理想體重，判斷體型。第二步：確定全天飲食總熱量。第三步：計算全天食物交換份。第四步：計算三大產(chǎn)能營養(yǎng)素的需要量。第五步：根據(jù)食物成分表，遵照食譜計算原則，確定每類食物的需要量。第六步：營養(yǎng)均衡，三餐巧搭配。第5頁，共27頁，2022年，5月20日，18點22分，星期五食譜設計舉例：

劉先生，45歲，教師，身高170厘米，體重80千克，最近被確診為2型糖尿病，空腹血糖9.0mmol/L，糖化血紅蛋白7.5%，無嚴重并發(fā)癥，醫(yī)生建議進行飲食和運動療法，請為劉先生制定一份合理的飲食計劃。第6頁，共27頁，2022年，5月20日，18點22分，星期五第一步：計算理想體重和體型體重簡易計算法理想體重（公斤）=實際身高（厘米）-105

劉先生的理想體重應該為：

170（厘米）-105=65(公斤）體型：（80-65）/65×100%=23%,屬于肥胖。

正常：理想體重±10%之間肥胖：大于理想體重20%以上消瘦：小于理想體重20%以上第7頁，共27頁，2022年，5月20日，18點22分，星期五第二步：確定全天飲食總熱量全天所需總熱量=理想體重×每天每千克體重需要熱量劉先生一天需要的總熱量是

65千克×(20-25)千卡/千克=1300～1625千卡第8頁，共27頁，2022年，5月20日，18點22分，星期五不同勞動強度的熱能需要量(kcal/kg/d)第9頁，共27頁，2022年，5月20日，18點22分，星期五第三步：計算全天所需食物交換份一個交換份90kcal

全天所需食物交換份數(shù)：（1300~1625）÷90=14.4～18份劉先生可選擇16份，總熱量1440千卡，如果劉先生的體重降到正常，可選擇18份。

第10頁，共27頁，2022年，5月20日，18點22分，星期五第四步：確定三大產(chǎn)能營養(yǎng)素需要量碳水化合物54%每克產(chǎn)熱4千卡蛋白質(zhì)18%每克產(chǎn)熱4千卡脂肪28%每克產(chǎn)熱9千卡碳水化合物=1440×54%÷4≈194g蛋白質(zhì)

=1440×18%÷4≈65g脂肪

=1440×28%÷9≈45g對超重或肥胖患者，脂肪供能比應控制在30%以內(nèi)。2013版糖尿病營養(yǎng)指南第11頁，共27頁，2022年，5月20日，18點22分，星期五第五步：根據(jù)食物成分表，遵照食譜計算原則，確定每類事物的需要量食譜計算原則：根據(jù)患者飲食習慣確定常用食物及用量先滿足碳水化合物需要再達到蛋白質(zhì)需要最后不足脂肪用烹調(diào)油代替第12頁，共27頁，2022年，5月20日，18點22分，星期五1.5×61×171×4194－(9+17++4)=164164÷20=8.28每交換份牛奶含碳水化合物6g每交換份蔬菜含碳水化合物17g每份大豆含碳水化合物4g每交換份谷薯含碳水化合物20g

計算主食用量碳水化合物：1440×54％÷4＝194（g）第13頁，共27頁，2022年，5月20日，18點22分，星期五187-（9+17+4）=1571.5×51×51×91×965－(7.5+5+9+9+16)=18.58×218.5÷9≈2每交換份牛奶含蛋白質(zhì)5g每交換份蔬菜含蛋白質(zhì)5g每交換份大豆含蛋白質(zhì)9g每交換份雞蛋含蛋白質(zhì)9g每交換份谷薯類含蛋白質(zhì)2g每交換份瘦肉類含蛋白質(zhì)9g蛋白質(zhì)：1440×18％÷4≈65（g）計算蛋白質(zhì)和肉食用量

2194-(9+17+4)=164第14頁，共27頁，2022年，5月20日，18點22分，星期五計算脂肪和食油用量65-（7.5+5+9+9+16）=18.51.5×51×51×98×21.5×5每交換份牛奶含脂肪5g1×4每交換份大豆含脂肪4g1×6每交換份雞蛋含脂肪6g2×6每交換份瘦肉類含脂肪6g45－(7.5+4+6+12)=15.5脂肪：1440×28％÷9＝45（g）15.5÷10=1.551.5第15頁，共27頁，2022年，5月20日，18點22分，星期五一天的食譜及用量食物 交換份 重量（g）谷薯類 8 8×25＝200蔬菜 1 1×500牛奶1.51.5×160=240(1袋奶）雞蛋 1 1×60（1個雞蛋）大豆 1 1×25瘦肉類

2 2×50＝100食油 1.5 1.5×10＝15合計 16 第16頁，共27頁，2022年，5月20日，18點22分，星期五第六步：營養(yǎng)均衡三餐巧搭配每天必須保證早、中、晚三餐。根據(jù)營養(yǎng)均衡、食物多樣化原則分配一日三餐。三餐分配方案：早餐1/5、午餐2/5、晚餐2/5

或者早、中、晚餐各占1/3加餐量可占總熱量的5-10%，并從正餐的量中扣除

第17頁，共27頁，2022年，5月20日，18點22分，星期五食物交換份（粗略估算法）劉先生全天所需總熱量：

65千克×（20-25）（千卡）/千克=1300～1625千卡全天所需食物交換份：（1300~1625）÷90=14.4~18份劉先生全天食物交換份：16份，總熱量：1440千卡。根據(jù)營養(yǎng)均衡，食物多樣化及三大營養(yǎng)素合理分配原則，確定主食、輔食各8分，主食即為谷薯類，占8份。輔食分為蔬果類、肉蛋類和油脂類，分別為1份、5份、和2份。第18頁，共27頁，2022年，5月20日，18點22分，星期五等值谷薯類交換表第19頁，共27頁，2022年，5月20日，18點22分，星期五等值蔬菜類交換表第20頁，共27頁，2022年，5月20日，18點22分，星期五等值水果交換表第21頁，共27頁，2022年，5月20日，18點22分，星期五等值肉蛋類交換表第22頁，共27頁，2022年，5月20日，18點22分，星期五等值奶制品交換表第23頁，共27頁，2022年，5月20日，18點22分，星期五等值大豆類交換表第24頁，共27頁，2022年，5月20日，18點22分，星期五等值油脂類交換表第25頁，