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新冠肺炎診療方案(第九版)培訓(xùn)試題一、單項(xiàng)選擇題(20*3分)1、新冠肺炎目前主要的流行毒株為0[單選題]*A、德爾塔(Delta)毒株B、奧密克戎(Omicron)毒株(正確答案)C、貝塔(Beta)毒株D、阿爾法(Alpha)毒株2、新型冠狀病毒最新英文簡寫是()[單選題]*A、COVID-19B、202*-COVIDC、SARS-CoV-2(正確答案)D、202*-nCOV3、下列哪種消毒制品不能有效滅活病毒()[單選題]*A、乙酸B、75%乙醇C、含氯消毒劑D、氯己定(正確答案)4、新冠病毒最主要的傳播途徑是()[單選題]*A、經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播:正確答案)B、氣溶膠傳播C、接觸病毒污染的物D、消化道傳播5、接種過疫苗者及感染Omicron株者以下列哪種臨床表現(xiàn)為主?()[單選題]*A、發(fā)熱B、咽干、咽痛C、鼻塞、流涕D、無癥狀或輕微上呼吸道感染表現(xiàn)(正確答案)6、疑似病例的排除標(biāo)準(zhǔn)為()[單選題]*A、新冠病毒核酸檢測陰性;B、連續(xù)2次新冠病毒核酸檢測陰性;,正確答案)C、體溫穩(wěn)定3天以上;D、上呼吸道感染癥狀消失7、符合病例定義的疑似病例或新型冠狀病毒抗原檢測結(jié)果為陽性者下列哪種管理方式錯誤?()[單選題]比A、居家隔離7天(正確答案)B、立即采集標(biāo)本進(jìn)行核酸檢測C、閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)至有條件的上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行核酸檢測D、核酸檢測結(jié)果出來前單人單間隔離8、哪類新冠核酸檢測陽性者不應(yīng)收治入院?()[單選題J*A、普通型B、重型、危重型病例C、有重型高危因素D、輕型(正確答案)9、哪種藥物是新型抗新冠病毒藥物?()[單選題]A、利托那韋片(Pa*lovid)確答案)B、阿比多爾C、磷酸氯喳D、洛匹那韋10、接觸隔離的新冠肺炎輕型患者或出院的新冠肺炎患者應(yīng)進(jìn)行幾天居家健康檢測?0[單選題]*TOC\o"1-5"\h\zA、5天B、7天(正確答案)C、14天D、21天11、新冠病毒肺炎的潛伏期為多長時間?()[單選題]*A、1-14天,多為3?7天(正確答案)B、3-5天C、630天D、5-10天12、診斷新型冠狀病毒,以下哪種條件可以殺滅病毒?()[單選題1*A、56°C30min(正確答案)B、60°C20minC、70°C10minD、56°C20min13、新冠病毒肺炎的主要傳染源是()[單選題]*A、新冠病毒肺炎疑似患者;B、無癥狀感染者;C、新冠病毒感染者;正確答案)D、發(fā)熱并伴有上呼吸道感染的患者14、新型冠狀病毒肺炎的報告時間為()[單選題J*A、1小時B、6小時C、2小時(正確答案)D、12小時15、新冠肺炎疑似病例需要具備以下哪項(xiàng)病原學(xué)或血清學(xué)證據(jù)之一?()[單選題]*A、新型冠狀病毒IgM抗體陽性;B、新型冠狀病毒IgG抗體陽性;C、新冠病毒核酸檢測陽性二正確答案)D、新型冠狀病毒IgM抗體和IgG抗體均陽性;16、單克隆抗體:安巴韋單抗/羅米司韋單抗注射應(yīng)用于新冠肺炎哪種類型的患者?0[單選題]*A、輕型和普通型患者;B、新冠肺炎重型患者;C、輕型和普通型患者且伴有進(jìn)展為重型高風(fēng)險因素的成人和青少年(12-17歲,體重240kg)患者;(正確答案)D、普通型和重型患者且伴有進(jìn)展為危重型高風(fēng)險因素的成人和青少年(12?17歲,體重為0kg)患者;17、靜注COVID-19人免疫球蛋白時下列哪種用法錯誤?()[單選題]*A、輕型100mg/kgB、普通型200mg/kgC、重型400mg/kgD、危重型500mg/kg(正確答案)18、下列哪種方式屬于新冠肺炎免疫治療?()[單選題]*A、白細(xì)胞介素6(I1.-6)抑制劑:托珠單抗(正確答案)B、康復(fù)者恢復(fù)期血漿C、單克隆抗體D、C0VIDJ9人免疫球蛋白19、下列哪種方式可以有效減少新型冠狀病毒感染和發(fā)???()[單選題]A、接種新型冠狀病毒疫苗;(正確答案)B、少與人接觸;C、提前服用抗新冠病毒藥物;D、輸注新冠肺炎康復(fù)者血漿20、新型冠狀病毒感染輕型病例實(shí)行哪種管理方式?()[單選題]*A、定點(diǎn)醫(yī)院收治治療;B、集中隔離管理;(正確答案)C、居家健康檢測D、定點(diǎn)醫(yī)院隔離二、多項(xiàng)選擇題(10*4分)1、新型冠狀病毒可以導(dǎo)致哪些器官損傷?()*A、肺臟(正確答案)B、脾臟(正確答案)C、骨髓(正確答案)。、心血管:正確答案)E、肝臟(正確答案)F、膽囊,E確咨2、感染新冠病毒后可有哪些臨床表現(xiàn)?()*A、無癥狀(正確答案)B、發(fā)熱、干咳、乏力(正確答案)C、鼻塞、流涕(正確答案)D、咽痛(正確答案)E、嗅覺味覺減退或喪失正確答案)F、腹瀉(正確答案)3、兒童多系統(tǒng)炎癥綜合征(MIS-C)主要表現(xiàn)為():A、發(fā)熱伴皮疹(正確答案)B、非化膿性結(jié)膜炎、黏膜炎癥(正確答案)C、低血壓或休克(正確答案)D、凝血障礙(正確答案)E、急性消化道癥狀(正確答案)F、嗜睡、精神萎靡4、可以從哪些標(biāo)本中檢測出新型冠狀病毒核酸?()*A、鼻、咽拭子(正確答案)B、痰(正確答案)C、肺泡灌洗液D、血液(正確答案)E、糞便(正確答案)F、尿液5、下列哪些指征可以判定為新冠病毒肺炎重型?()*A、出現(xiàn)氣促,RR>30次/分(正確答案)B、靜息狀態(tài)下,吸空氣時指氧飽和度093(正確答案)C、動脈血氧分壓(PaO2)/吸氧濃度(Fi02)W300mmHg(正確笞D、臨床癥狀進(jìn)行性加重,肺部影像學(xué)顯示24?48小時內(nèi)病灶明顯進(jìn)展>50%者。(正確答案)6、新冠肺炎重型/危重型高危人群有哪些?()*A、大于65歲老年人;(正確答案)B、有心腦血管疾?。ê哐獕海?、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝臟、腎臟疾病、腫瘤等基礎(chǔ)疾病者;(正確答案)C、免疫功能缺陷;(正確答案)D、肥胖(體質(zhì)指數(shù)230);(正確答案)E、晚期妊娠和圍產(chǎn)期女性;:正確答案)F、重度吸煙者(正確答案)7、下列哪些化驗(yàn)指標(biāo)提示新冠肺炎病情有惡化可能?()*A、外周血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)進(jìn)行性降低;(正確答案)B、白細(xì)胞介素6(I1.-6)進(jìn)行性升高;(正確答案)C、CRP進(jìn)行性上升;(正確答案)D、降鈣素原進(jìn)行性升高;E、血清鐵蛋白進(jìn)行性升高;:正確答案)F、D-二聚體等凝血功能相關(guān)指標(biāo)明顯升高。(正確答案)8、新冠病毒肺炎患者ECMO啟動時機(jī)為()*A、PaO2/FiO2<50mmHg超過3小時;(正確答案)B、PaO2/FiO2<80mmHg超過6小時;(正確答案)C、動脈血pH<7.25且PaCO2>60mmHg超過6小時,且R>35次/分;(工D、呼吸頻率>35次/分時,動脈血pH<7.2且平臺壓>30cmH2O;(I£、合并心源性休克或者心臟驟停正確答案)F、中重度急性呼吸窘迫綜合征患者9、兒童多系統(tǒng)炎癥綜合征(MIS-C)的治療原則為()*A、多學(xué)科合作;(正確答案)B、盡早抗炎;(正確答案)c、糾正休克和出凝血功能障礙;正確答:D、臟器功能支持;(正確答案)E、抗感染治療;:正確答案)F、丙種球蛋白治療10、新冠肺炎患者出院標(biāo)準(zhǔn)為0*A、體溫恢復(fù)正常3天以上;(正確答案)B、肺部影像學(xué)顯示急性滲出性病變明顯改善;(正確答案)C、連續(xù)兩次新型冠狀病毒核酸檢測N基因和ORF基因Ct值均235(熒光定量PCR方法,界限值為40,采樣時間至少間隔24小時);(正確答案)D、呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn);(正確答案)E、連續(xù)兩次新型冠狀病毒核酸檢測陰性(熒光定量PCR方法,界限值低于35.采樣時間至少間隔24小時)。(正確答案)新冠肺炎診療方案第九版試題選擇題(共20題,每題5分)1、新冠肺炎病毒體外分離培養(yǎng)時,新型冠狀病毒()個時左右即可在人呼吸道上皮細(xì)胞內(nèi)發(fā)現(xiàn)[單選題]*A、24小時B、12小時C、96小時(正確答案)D、48小時2、關(guān)于新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)下面描述錯誤的是()[單選題]*A、屬于。屬的冠狀病毒有B、無包膜,顆粒呈圓形或橢圓形(正確答案)C、具有5個必需基因D、病毒包膜包埋有基質(zhì)蛋白(M)和刺突蛋白(S)等蛋白3、世界衛(wèi)生組織(WHO)提出的“關(guān)切的變異株”(variantofconcern,VOC)有5個,其中不包括0[單選題]*A、阿爾法(Alpha)B、貝塔(Beta)C、伽瑪(Gamma)D、德爾塔(Delta)和奧密克戎(Omicron)E、微生物細(xì)菌(正確答案)4、關(guān)于新冠肺炎病毒滅火消毒不正確的是()[單選題]*A、冠狀病毒對紫外線和熱敏感,56°C30分鐘B、乙醛、75%乙醇C、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒D、氯己定能有效滅活病毒正確答案)5、下面說法不正確的是()[單選題]*A、傳染源主要是新型冠狀病毒感染者,在潛伏期即有傳染性,發(fā)病后5天內(nèi)傳染性較強(qiáng)B、經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播是主要的傳播途徑。C、在相對封閉的環(huán)境中經(jīng)氣溶膠傳播。D、接觸被病毒污染的物品后也可造成感染。E、感染后或接種新型冠狀病毒疫苗后完全免疫(正確答案)6、新冠肺炎肺臟改變錯誤的是()[單選題]*A、早期和較輕病變區(qū)見肺泡腔內(nèi)漿液、纖維蛋白滲出以及透明膜形成,炎細(xì)胞以單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞為主;肺泡隔毛細(xì)血管充血B、病變進(jìn)展和加重,大量單核細(xì)胞/巨噬細(xì)胞和纖維蛋白充滿肺泡腔C、小支氣管易見黏液栓形成(正確答案)D、II型肺泡上皮細(xì)胞增生、部分細(xì)胞脫落,可見多核巨細(xì)胞,偶見紅染包涵體E、病程較長的病例,見肺泡腔滲出物肉質(zhì)變和肺間質(zhì)纖維化7、新冠肺炎電鏡下所見正確的是()[單選題]*A、支氣管黏膜上皮和I型肺泡上皮細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)見冠狀病毒顆粒B、免疫組化染色顯示部分支氣管黏膜上皮呈新型冠狀病毒抗原免疫染色和核酸檢測陽性(正確答案)C、肺泡上皮細(xì)胞呈新型冠狀病毒抗原免疫染色和核酸檢測陰性D、巨噬細(xì)胞呈新型冠狀病毒抗原免疫染色和核酸檢測陰性8、下面說法錯誤的是()[單選題]*A、脾臟縮小B、白髓萎縮,淋巴細(xì)胞數(shù)量增多、部分細(xì)胞壞死E葩答案)C、脾臟內(nèi)巨噬細(xì)胞增生并可見吞噬現(xiàn)象D、骨髓造血細(xì)胞或增生或數(shù)量減少,粒紅比例增高;偶見噬血現(xiàn)象9、下面說法錯誤的是()[單選題]*A、部分心肌細(xì)胞可見變性、壞死,間質(zhì)充血、水腫,可見少數(shù)單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和(或)中性粒細(xì)胞浸潤B、新型冠狀病毒核酸檢測偶見陰性(正確答案)C、全身主要部位小血管可見內(nèi)皮細(xì)胞脫落、內(nèi)膜或全層炎癥D、可見血管內(nèi)混合血栓形成、血栓栓塞及相應(yīng)部位的梗死E、主要臟器微血管易見透明血栓形成10、新冠肺炎臨床特點(diǎn)不正確的是()[單選題]*A、潛伏期1?14天,多為3?7天。以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)B、重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和(或)低氧血癥C、重型、危重型患者病程中明顯發(fā)熱(正確答案)D、嚴(yán)重者可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙及多器官功能衰竭等E、輕型患者可表現(xiàn)為低熱、輕微乏力、嗅覺及味覺障礙等,無肺炎表現(xiàn)11、下面描述錯誤的是0[單選題]*A、曾接種過疫苗者及感染Omicron株者以無癥狀及輕癥為主。B、有臨床癥狀者主要表現(xiàn)為中低度發(fā)熱、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染癥狀C、多數(shù)患者預(yù)后良好,少數(shù)患者病情危重,多見于老年人、有慢性基礎(chǔ)疾病者、晚期妊娠和圍產(chǎn)期女性、肥胖人群D、兒童病例癥狀相對較輕,部分兒童及新生兒病例癥狀可不典型,表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉等消化道癥狀或僅表現(xiàn)為反應(yīng)差、呼吸急促E、多數(shù)兒童可有多系統(tǒng)炎癥綜合征(MIS-C),出現(xiàn)類似川崎病或不典型川崎病表現(xiàn)、中毒性休克綜合征或巨噬細(xì)胞活化綜合征等,多發(fā)生于恢復(fù)期.確笞12、關(guān)于新冠肺炎實(shí)驗(yàn)室一般檢查錯誤的是()[單選題]A、發(fā)病早期外周血白細(xì)胞總數(shù)正?;驕p少B、可見淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)戒少C、大多數(shù)患者可出現(xiàn)肝酶、乳酸脫氫酶、肌酶、肌紅蛋白、肌鈣蛋白和鐵蛋白增高,正確答案)D、多數(shù)患者C反應(yīng)蛋白(CRP)和血沉升高,降鈣素原(PCT)正常。E、重型、危重型患者可見D-二聚體升高、外周血淋巴細(xì)胞進(jìn)行性減少,炎癥因子升高13、病原學(xué)和血清學(xué)檢查檢查描述正確的是()[單選題]*A、采用核酸擴(kuò)增檢測方法在鼻、咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、糞便等標(biāo)本檢測新型冠狀病毒核酸B、核酸檢測會受到病程、標(biāo)本采集、檢測過程、檢測試劑等因素的影響C、為提高檢測準(zhǔn)確性應(yīng)規(guī)范采集標(biāo)本,標(biāo)本采集后盡快送檢D、由于試劑本身陽性判斷值原因,或者體內(nèi)存在干擾物質(zhì)(類風(fēng)濕因子、嗜異性抗體、補(bǔ)體、溶菌酶等),或者標(biāo)本原因(標(biāo)本溶血、標(biāo)本被細(xì)菌污染、標(biāo)本貯存時間過長、標(biāo)本凝固不全等),抗體檢測可能會出現(xiàn)假陽性E可以單獨(dú)以血清學(xué)檢測作為診斷依據(jù)正確答案)14、新冠肺炎流行病學(xué)史描述錯誤的是()[單選題]*A、發(fā)病前14天內(nèi)有病例報告社區(qū)的旅行史或居住史;B、發(fā)病前14天內(nèi)與新型冠狀病毒感染者有接觸史;C、發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過來自有病例報告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者;D、聚集性發(fā)病(14天內(nèi)在小范圍如家庭、辦公室、學(xué)校班級等場所,出現(xiàn)1例及以上發(fā)熱和/或呼吸道癥狀的病例)(正確答案)15成人有以下指標(biāo)變化應(yīng)警惕病情惡化()[單選題]*A、低氧血癥或呼吸窘迫進(jìn)行性加重;B、組織氧合指標(biāo)(如指氧飽和度、氧合指數(shù))惡化或乳酸進(jìn)行性降低;確答案)C、外周血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)進(jìn)行性降低或炎癥因子如白細(xì)胞介素6(I1.-6)、CRP、鐵蛋白等進(jìn)行性上升D、D-二聚體等凝血功能相關(guān)指標(biāo)明顯升高E、胸部影像學(xué)顯示肺部病變明顯進(jìn)展16新冠肺炎一般治療()[單選題]*A、臥床休息,加強(qiáng)支持治療,保證充分能量和營養(yǎng)攝入,注意水、電解質(zhì)平衡,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定B、密切監(jiān)測生命體征,特別是靜息和活動后的指氧飽和度等。命根據(jù)病情監(jiān)測血常規(guī)、尿常規(guī)、CRP、生化指標(biāo)(肝酶、心肌酶、腎功能等)、凝血功能、動脈血?dú)夥治觥⑿夭坑跋駥W(xué)等。有條件者可行炎癥因子檢測。、根據(jù)病情給予規(guī)范有效氧療措施,包括鼻導(dǎo)管、面罩給氧和經(jīng)鼻高流量氧療E、抗菌藥物治療:可以使用抗菌藥物,尤其是聯(lián)合使用廣譜抗菌藥物正確答案)17、新冠肺炎抗病毒治療錯誤的是()[單選題]*A、PF07321332/利托那韋片(Pa*lovid)0適用人群為發(fā)病2天以內(nèi)的輕型和普通型且伴有進(jìn)展為重型高風(fēng)險因素的成人和青少年(12-17歲,體重之40kg)(正彳案)B、聯(lián)合用于治療輕型和普通型且伴有進(jìn)展為重型高風(fēng)險因素的成人和青少年(12-17歲,體重型0kg)患者C、靜注COVID-19人免疫球蛋白可在病程早期用于有高危因素、病毒載量較高、病情進(jìn)展較快的患者D、康復(fù)者恢復(fù)期血漿??稍诓〕淘缙谟糜谟懈呶R蛩亍⒉《据d量較高、病情進(jìn)展較快的患者18、關(guān)于盡早考慮評估實(shí)施ECMO條件描述錯誤的是()[單選題]*A、PaO2/FiO2<5OmmHg超過3小時;B、PaO2/FiO2<8OmmHg超過4小時;C、動脈血pH<7.25且PaCO2>6OmmHg超過6小時,且呼吸頻率>30次/分;(工答案)呼吸頻率>30次/分;D、呼吸頻率>35次/分時,動脈血pH<7.2且平臺壓>3OcmH2O;19、《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》是在認(rèn)真研究德爾塔、奧密克戎等變
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