護理學普外科試題及答案1

護理學普外科試題及答案[1]護理學普外科試題及答案[1]護理學普外科試題及答案[1]資料僅供參考文件編號：2022年4月護理學普外科試題及答案[1]版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準:發(fā)布日期：護理學普外科?？圃囶}一、單項選擇題（每小題1分，共45分）1.胃癌病人最常用的確診方法是()線鋇劑造影 B.臨床表現(xiàn)超 D.胃鏡2.幽門梗阻的病人，術前減輕胃粘膜水腫的措施是()A.禁食 B.營養(yǎng)支持C.糾正水電解質(zhì)酸堿失衡 D.高滲鹽水洗胃3.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是()A.腹痛性質(zhì) B.腹痛程度C.腹腔內(nèi)有無原發(fā)病灶 D.腹膜刺激癥的輕重程度4.區(qū)別空腔臟器破裂與實質(zhì)臟器破裂的最重要的依據(jù)是()A.外傷史 B.腹痛程度C.腹膜刺激征輕重 D.腹腔穿刺液性狀5.胃十二指腸潰瘍發(fā)生的病理生理基礎是()A.飲食不調(diào) B.胃酸分泌過多C.胃粘膜屏障破壞 D.精神過于緊張6.診斷胃十二指腸潰瘍穿孔最有意義的依據(jù)是()A.上腹部壓痛 B.上腹部反跳痛C.板狀腹 D.膈下游離氣體7.胃大部切除術后24小時內(nèi)的護理措施不包括()A.監(jiān)測生命體征 B.胃管護理C.檢查腸鳴音靜脈輸液 D.處理切口疼痛8.闌尾切除術后應鼓勵病人()A.臥床休息 B.取平臥位C.早期下床活動 D.取側(cè)臥位9.最容易引起休克的急腹癥是()A.急性胃腸炎 B.單純性腸梗阻C.化膿性闌尾炎 D.急性重癥膽管炎10.下列關于急性膽囊炎的臨床特點的描述錯誤的是()A.進油膩飲食后常發(fā)病 B.疼痛常放射至右肩或右背部C.墨菲征陽性 D.多數(shù)病人伴有黃疸11.膽石癥病人出現(xiàn)膽絞痛時禁用()A.阿托品B.嗎啡C.杜冷丁Ⅱ12.急性胰腺炎病人在止痛時禁用嗎啡的原因是嗎啡可引起()A.呼吸抑制 B.尿潴留括約肌收縮 D.惡心嘔吐13.能反映急性胰腺炎病情嚴重程度和預后的指標是()A.血清淀粉酶 B.尿淀粉酶C.血清鈣 D.變性血紅蛋白14.急腹癥病人最重要的腹部體征是()A.腹式呼吸減弱消失 B.腹膜刺激征陽性C.肝濁音界縮小 D.腸鳴音消失15.急腹癥病人術前應采取()A.平臥位 B.側(cè)臥位C.頭低足高位 D.低半臥位16.診斷脾損傷最常用的檢查是()超 B.腹部平片C.選擇性腹腔動脈造影 17.肝癌組織學分型中最多見的是()A.肝細胞型 B.膽管細胞型C.混合型 D.未分化型18.原發(fā)肝癌早期轉(zhuǎn)移途徑是()A.肺內(nèi)轉(zhuǎn)移 B.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移C.淋巴轉(zhuǎn)移 D.骨轉(zhuǎn)移19.肝癌病人首選的非手術治療方法是()A.全身化療 B.肝動脈栓塞化療C.經(jīng)皮穿刺肝內(nèi)注射無水乙醇 D.放射治療20.膽道T管引流的病人提示膽道遠端通暢的表現(xiàn)是()A.腹痛和黃疸減輕，引流量增多 B.體溫正常，引流量增多C.上腹脹痛，引流量驟減 D.黃疸消退，引流量減少21.急性胰腺炎最常見的原因是()A.酒精中毒 B.暴飲暴食C.感染 D.膽道疾病22.急性胰腺炎病理過程中最先被激活的酶是()A.胰淀粉酶 B.胰脂肪酶C.彈性蛋白酶 D.胰蛋白酶23.急性胰腺炎最主要的表現(xiàn)是()A.腹痛 B.黃疸C.惡心嘔吐 D.發(fā)熱24.與急性出血壞死性胰腺炎發(fā)病關系最密切的因素是()A.冠心病家族史 B.喜高脂飲食年膽結石病史 D.連續(xù)2年每日飲酒3兩25.急性胰腺炎非手術治療期間使用的藥物中，可抑制胰腺外分泌的是()A.普萘洛爾 B.抑肽酶C.地西泮 D.生長抑素26.急性腹膜炎病人的腹痛特點是()A.持續(xù)性疼痛，多較劇烈 B.持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重C.間斷性疼痛，向肩背部放射 D.疼痛漸進性加重27.急性胰腺炎解痙鎮(zhèn)痛治療時禁用（）A.阿托品B.嗎啡C.杜冷?、?8.高位小腸梗阻除腹痛外最主要的表現(xiàn)是()A.腹脹明顯 B.嘔吐早而頻繁C.叩診呈鼓音 D.嘔吐糞樣物29.腸梗阻術后最嚴重的并發(fā)癥是()A.再次腸梗阻 B.腹腔感染C.腸瘺 D.出血30.絞窄性腸梗阻是指()A.腸內(nèi)容物通過障礙 B.腸梗阻伴有腸壁血運障礙C.腸管扭轉(zhuǎn)引起腸梗阻 D.腸壁炎性狹窄引起的腸梗阻31.最易出現(xiàn)腸壁壞死和穿孔的腸梗阻是()A.粘連性腸梗阻 B.腸扭轉(zhuǎn)C.腸套疊 D.蛔蟲性腸梗阻32.腹外疝的發(fā)病病因中最重要的是()A腹壁強度降低 B.慢性咳嗽C.排尿困難 D.腹水33.一歲以下的嬰兒,發(fā)現(xiàn)腹股溝疝,治療應是()A.盡早手術 B.擇期手術C.暫不手術 D.緊急手術34.腹部損傷時最常見的受損內(nèi)臟是()A.脾B.腎C.肝D.胃35.胃十二指腸潰瘍穿孔后最重要的臨床表現(xiàn)是()A.惡心,嘔吐 B.突發(fā)的劇烈腹痛C.發(fā)熱 D.腹式呼吸減弱36.在我國，門靜脈高壓的主要病因是()A.肝炎后肝硬變 B.門靜脈主干畸形C.門靜脈血栓形成 D.腫瘤壓迫門靜脈37.門靜脈高壓癥飲食的護理，下列哪項是錯誤的()A.高碳水化合物 B.高蛋白質(zhì)C.高維生素 D.有食管靜脈曲張者，避免過熱、干硬食物38.直腸癌結腸造口術后的護理措施正確的是()A.造口袋底盤開口直徑應與造口直徑大小一致 B.避免進食脹氣性食物C.結腸造口開放前用無菌干紗布外敷造口 D.造口袋充滿三分之二排泄物，應及時更換39.右半結腸癌常見的臨床表現(xiàn)是()A.腸梗阻 B.里急后重C.便秘腹瀉交替出現(xiàn) D.大便表面帶血40.大腸癌病人術前腸道準備時，需給病人補充()A.維生素A B.維生素CC.維生素E D.維生素K41.肛周膿腫病人采用哪種治療護理方法()A.坐浴 B.切開引流C.全身應用抗生素 D.以上都是42.劉先生，40歲，體重70kg，腸梗阻病人反復嘔吐，測得血鈉120mmol/L、血鉀L，該病人可能為()A.低鉀血癥+輕度缺鈉 B.低鉀血癥+中度缺鈉C.低鉀血癥+重度缺鈉 D.高鉀血癥+高滲性缺水43.王女士，47歲，因急性腸梗阻頻繁嘔吐，出現(xiàn)口渴、尿少、缺水征、血壓偏低。進行液體療法，應首先靜脈滴注下列哪種液體()%葡萄糖液 B.右旋糖酐%葡萄糖鹽水 D.復方氯化鈉44.男性，30歲，因突發(fā)中上腹劇痛10小時就醫(yī)，體檢發(fā)現(xiàn)板樣腹，腹部立位平片示膈下有游離氣體，生命體征尚平穩(wěn)。首先采取的措施是()A.高流量吸氧 B.使用鎮(zhèn)痛藥C.立即使用抗生素 D.禁食，胃腸減壓45.血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期的特征性的表現(xiàn)是()A.間歇性跛行 B.靜息痛C.肢體壞疽 D.游走性淺靜脈炎二、填空題（每空1分，共15分）1.疝從突出，經(jīng)，再由突出者為腹股溝斜疝。2.急性腹膜炎局部主要體征為、和。3.腸梗阻的四大癥狀是。4.消化性潰瘍的手術適應癥包括：頑固性潰瘍、_以及懷疑有癌變者。5.夏柯（Charcot）三聯(lián)征的基礎上合并和稱為雷諾五聯(lián)征，是急性梗阻性化膿性膽管炎的典型表現(xiàn)。三、名詞解釋（每小題4分，共12分）1.膽囊三角：嵌頓性疝：肛裂三聯(lián)癥：外科急腹癥：四、答題（每小題5分，共15分）1.簡述T管留置期間的護理。2.簡述急性胰腺炎非手術治療的的護理措施。簡述急性闌尾炎手術的護理措施。五、病例題（本題共13分）患者，女性，50歲，潰瘍病史10余年，近日來胃痛明顯。今日中午飽餐后突感右上腹劇痛，數(shù)分鐘后蔓延至全腹，嘔吐兩次，為胃內(nèi)容物。查體：℃，P100次/分，R26次/分，BP105/70mmHg，被動體位，腹式呼吸消失，全腹肌緊張，有明顯壓痛、反跳痛，移動性濁音（＋），肝濁音界縮小。輔助檢查：血常規(guī)：WBC×109/L，N%；腹透示膈下有少量游離氣體。問：（1）可能的醫(yī)療診斷是什么診斷依據(jù)是什么（2）治療原則是什么（3）目前的護理要點有哪些？答案單選題.填空題腹壁下動脈外側(cè)的腹股溝管、腹股溝管、腹股溝管進入陰囊腹部壓痛_、_反跳痛_、_腹肌緊張_3..腹痛，嘔吐，腹脹，停止排便排氣_。4.胃十二指腸潰瘍急性穿孔、胃十二指腸潰瘍大出血_、胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻5.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受抑制、休克三、名詞解釋（每小題4分，共12分）1.膽囊三角：肝總管，膽囊管和肝臟下緣之間的三角區(qū)域，是膽道手術易誤傷的部位2.嵌頓性疝：多發(fā)于強體力勞動或用力排便等腹內(nèi)壓驟增時，表現(xiàn)偽疝塊突然增大，伴有明顯疼痛，平臥或用手推送不能回納。3.肛裂三聯(lián)癥：前哨痔，肛裂與肛乳狀肥大常同時存在的合稱4.外科急腹癥：是以急性腹痛為突出表現(xiàn)需要緊急處理的腹部疾病，外科急腹癥是指通常需要外科手術治療的非創(chuàng)傷性急性病變。四、答題（每小題5分，共15分）1.（1）做好準備,協(xié)助患者擺好體位,暴露“T”管及右腹壁,注意遮擋患者.（2）將固定于腹壁外的“T”管,連接引流袋（3）維持有效引流,囑患者保持有效體位,防止引流液逆流.（4）觀察膽汁顏色,性質(zhì),量,并記錄.（5）根據(jù)患者情況每天或者隔日更換引流袋一次（6）“T”管拔除后,局部傷口以凡士林紗布堵塞,1-2日會自行封閉,觀察傷口滲出等情況.2.（1）

密切觀察體溫、脈搏、血壓和尿量。（2

)腹痛、嘔吐的觀察。(3

）密切注意白細胞計數(shù)、血尿淀粉酶、電解質(zhì)與血氣情況變化。（4

）補液及營養(yǎng)支持治療的護理。(5)

禁食、水，胃腸減壓的護理。(6)

藥物治療的觀察和護理。3.簡述急性闌尾炎手術的護理措施。(1.)減輕或有效緩解疼痛(2.)維持體液平衡(3).減輕焦慮和恐懼(4.)提供有效應對措