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醫(yī)院感染術(shù)語醫(yī)院感染術(shù)語醫(yī)院感染術(shù)語資料僅供參考文件編號:2022年4月醫(yī)院感染術(shù)語版本號:A修改號:1頁次:1.0審核:批準(zhǔn):發(fā)布日期:前??言根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《醫(yī)院感染管理辦法》制定本標(biāo)準(zhǔn)。本標(biāo)準(zhǔn)按照GB/T1.1-2009給出的原則起草。本標(biāo)準(zhǔn)起草單位:中南大學(xué)湘雅醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院、新疆醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人:吳安華、李六億、巴吾東·熱衣汗、任南、黃勛、李春輝。醫(yī)院感染術(shù)語1范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)院感染和醫(yī)院感染相關(guān)的基本名詞術(shù)語的定義。本標(biāo)準(zhǔn)適用于各級各類醫(yī)療機構(gòu)。2通用術(shù)語2.1醫(yī)院感染healthcare-associatedinfection住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已存在或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2.2醫(yī)源性感染

iatrogenicinfection在醫(yī)學(xué)服務(wù)中,因病原體傳播引起的感染。醫(yī)院感染管理healthcare-associatedinfectionmanagement各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員針對診療活動中存在的醫(yī)院感染、醫(yī)源性感染及相關(guān)危險因素進行的監(jiān)測、預(yù)防、診斷和控制活動。醫(yī)院感染散發(fā)sporadichealthcare-associatedinfection醫(yī)院感染在一定時期內(nèi)處于其常年發(fā)病情況或常年發(fā)病水平。醫(yī)院感染流行epidemichealthcare-associatedinfection某地區(qū)、某醫(yī)療機構(gòu)、某科室在某時期內(nèi)醫(yī)院感染發(fā)病率顯著超過常年發(fā)病率水平。醫(yī)院感染暴發(fā)healthcare-associatedinfectionoutbreak在醫(yī)療機構(gòu)或其科室患者中,短時間內(nèi)發(fā)生3例以上(含3例)同種同源感染病例的現(xiàn)象。[WS/T524-2016,定義3.2]疑似醫(yī)院感染暴發(fā)suspectedoutbreakofhealthcare-associatedinfection

在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例的現(xiàn)象;或者3例以上懷疑有共同感染源或共同感染途徑的感染病例的現(xiàn)象。[WS/T524-2016,定義3.3]病原體pathogen能引起疾病的微生物和寄生蟲的統(tǒng)稱。微生物,包括病毒、細菌與細菌性微生物(衣原體、立克次體、支原體、螺旋體)、真菌朊毒體(prion);寄生蟲主要有原蟲和蠕蟲。內(nèi)源性感染endogenousinfection來自患者身體某些部位的病原體引起的感染,如皮膚、鼻部、口腔、胃腸道、陰道等正常情況下有細菌定植的部位。外源性感染exogenousinfection來自患者身體之外的病原體引起的感染,如患者所處的醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療護理設(shè)施、醫(yī)療器械及用品、患者接觸的醫(yī)務(wù)人員和探視者等。

全身炎癥反應(yīng)綜合征systemicinflammationresponsesyndrome,SIRS任何致病因素作用于機體引起的全身性炎癥反應(yīng)。膿毒癥sepsis

膿毒癥是由于機體對感染的反應(yīng)失控引起的致命性器官功能障礙。

膿毒性休克

septicshock膿毒癥患者在給予足量液體復(fù)蘇后仍無法糾正的持續(xù)性低血壓,常伴有灌注不良或低灌注,表現(xiàn)為乳酸酸中毒、少尿或急性意識狀態(tài)改變等或器官功能障礙。

細菌生物被膜

bacterialbiofilm相對單個分散狀態(tài)的細菌生存形式而言的一種獨特的細菌生存形式,指細菌黏附于固體或腔道表面,形成微菌落并分泌細胞外多糖蛋白復(fù)合物,將自己包裹其中形成的膜狀物。

感染源

sourceofinfection病原體存在、繁殖并排出病原體的宿主或場所。[WS/T311-2009,定義3.1]

傳播途徑

modesoftransmission病原體從感染源傳播至易感者的途徑。[WS/T311-2009,定義3.2]易感人群

susceptiblehost對某種感染性疾?。ò▊魅静。┤狈γ庖吡Φ娜巳?。[WS/T311-2009,定義3.3]感染鏈

infectionchain感染傳播的三個環(huán)節(jié),即感染源、傳播途徑和易感人群。[WS/T311-2009,定義3.8]潛伏期incubationperiod從病原體侵入宿主體內(nèi)起,至出現(xiàn)臨床癥狀時止的時間段。傳染病的基本特征basiccharacteristicsofcommunicabledisease有特定的病原體(pathogen),有傳染性(infectivity),有流行病學(xué)特征(epidemiologicalcharacter),有感染后免疫(post-infectionimmunity)。氣溶膠

aerosol懸浮于氣體介質(zhì)中的粒徑為0.001μm~100μm的固態(tài)或液態(tài)微小粒子所形成的相對穩(wěn)定的分散體系。實驗室生物安全

laboratorybiosafety對所在實驗室的風(fēng)險因子進行評估并制定相應(yīng)的預(yù)防措施,避免危險生物因子造成實驗室人員及相關(guān)人員暴露,防止向?qū)嶒炇彝鈹U散并導(dǎo)致危害的綜合措施。高效空氣過濾器

highefficiencyparticulateairfilter,HEPA通常以0.3μm微粒為測試物,在規(guī)定的條件下濾除效率高于99.97%的空氣過濾器。生物安全柜

biologicalsafetycabinet,BSC具備氣流控制及高效空氣過濾裝置的操作柜,可有效降低實驗過程中產(chǎn)生的有害氣溶膠對操作者和環(huán)境的危害。菌落形成單位colonyformingunit,CFU由單個菌體或聚集成團的多個菌體在固體培養(yǎng)基上生長繁殖所形成的集落。器械使用相關(guān)感染

device-associatedinfection患者在使用某種器械48h(或2個日歷日)后至停止使用該種器械后(如經(jīng)氣管插管使用呼吸機、留置導(dǎo)尿管、留置血管導(dǎo)管等)48h(或2個日歷日)內(nèi)出現(xiàn)的與該器械相關(guān)的感染,如果停止使用相關(guān)器械時間超過48h(或2個日歷日)后出現(xiàn)的相關(guān)感染,應(yīng)有證據(jù)表明感染與該器械使用相關(guān),使用該器械的當(dāng)天為第一天。留置導(dǎo)尿管indwellingurinarycatheter通過尿道插入并一端留置于膀胱,另一端與密閉尿液收集系統(tǒng)相連的導(dǎo)管。導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染catheter-associatedurinarytractinfection,CAUTI患者留置導(dǎo)尿管48h后至拔除導(dǎo)尿管后48h內(nèi)發(fā)生的與導(dǎo)尿管相關(guān)的尿路感染。呼吸器ventilator通過氣管切開插管或氣管插管等人工氣道持續(xù)地輔助呼吸的設(shè)備。呼吸機相關(guān)肺炎ventilator-associatedpneumonia,VAP

建立人工氣道(氣管插管或氣管切開)并接受機械通氣48h后所發(fā)生的肺炎,包括發(fā)生肺炎48h內(nèi)曾經(jīng)使用人工氣道進行機械通氣者。中央血管導(dǎo)管

centralline末端位于或接近于心臟或下列大血管之一的,用于輸液、輸血、采血、血流動力學(xué)監(jiān)測的血管導(dǎo)管。這些大血管包括:主動脈、肺動脈、上腔靜脈、下腔靜脈、頭臂靜脈、頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈、髂外靜脈、股靜脈。臍導(dǎo)管umbilicalcatheter通過臍動脈或臍靜脈插入中央血管的導(dǎo)管裝置。中央導(dǎo)管相關(guān)血流感染

centrallineassociated-bloodstreaminfection,CLABSI患者在留置中央導(dǎo)管48h后至拔出中央導(dǎo)管后48h內(nèi)發(fā)生的原發(fā)性、且與其它部位存在的感染無關(guān)的血流感染。手術(shù)部位感染surgicalsiteinfection,SSI患者在手術(shù)后一定時間段內(nèi)發(fā)生在切口或手術(shù)深部器官或腔隙的感染,如切口感染、腦膿腫、腹膜炎等。表淺切口感染superficialincisionalSSI患者發(fā)生于手術(shù)后30d內(nèi),僅限于切口的皮膚和皮下組織的感染。深部切口感染deepincisionalSSI無植入物的手術(shù)于手術(shù)后30d內(nèi),有植入物(如人工心臟瓣膜、人造血管、機械心臟、人工關(guān)節(jié)等)的手術(shù)于手術(shù)后90日年內(nèi),患者發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)并涉及切口深部軟組織(深筋膜和肌肉)的感染。器官(或腔隙)感染organ/spaceSSI無植入物的手術(shù)于手術(shù)后30d內(nèi),有植入物(如人工心臟瓣膜、人造血管、機械心臟、人工關(guān)節(jié)等)的手術(shù)于手術(shù)后90日內(nèi),患者發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)(除皮膚、皮下、深筋膜和肌肉以外)的器官或腔隙的感染。正常菌群normalflora存在于人體體表和與外界相通的腔道內(nèi)的一定種類與數(shù)量的細菌,通常情況下對人體無害,有些還有利的微生物群。菌群失調(diào)dysbacteriosis微生境內(nèi)正常微生物群發(fā)生的定量或/和定性的異常變化。血源性病原體

bloodbornepathogen存在于血液和某些體液中的能通過血液體液傳播、引起人體疾病的病原體,例如乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和人免疫缺陷病毒(HIV)等。原發(fā)性血流感染

primarybloodstreaminfection患者發(fā)生的與身體其他部位已經(jīng)存在的感染無關(guān)的經(jīng)血培養(yǎng)證實的血流感染。繼發(fā)性血流感染

secondarybloodstreaminfection患者發(fā)生的與身體其他部位已經(jīng)存在的感染相關(guān)的經(jīng)血培養(yǎng)證實的血流感染。3醫(yī)院感染監(jiān)測術(shù)語醫(yī)院感染監(jiān)測healthcare-associatedinfectionsurveillance長期、系統(tǒng)、連續(xù)地收集并分析醫(yī)院感染在一定人群中的發(fā)生、分布及其影響因素,同時將監(jiān)測結(jié)果報送和反饋給有關(guān)部門和科室,為醫(yī)院感染的預(yù)防、控制和管理提供科學(xué)依據(jù)。[WS/T312-2009,定義3.1]醫(yī)院感染發(fā)病率healthcare-associatedinfectionincidence一定時間內(nèi)住院患者和醫(yī)務(wù)人員中發(fā)生醫(yī)院感染新發(fā)病例(例次)的頻率。通常只統(tǒng)計住院患者的發(fā)病率。

[WS/T312-2009,附錄B.4.1]患者千日醫(yī)院感染發(fā)病率healthcare-associatedinfectionincidenceperpatient-day是一種累計暴露時間內(nèi)的發(fā)病密度,指單位住院時間內(nèi)住院患者新發(fā)醫(yī)院感染病例(例次)的頻率,單位住院時間通常用1000個患者住院日表示。

[WS/T312-2009,定義3.2]醫(yī)院感染罹患率healthcare-associatedinfectionattackrate一種特殊的發(fā)病率,一般用于小范圍或短時間的暴發(fā),用于衡量一段時間內(nèi)住院患者中發(fā)生醫(yī)院感染新發(fā)病例頻率的一種方式。一段時間可以日、周、月或一個流行期為時間單位。醫(yī)院感染患病率healthcare-associatedinfectionprevalence一定時間段內(nèi)住院患者中存在醫(yī)院感染的頻率。[WS/T312-2009,附錄G.4.1]全院綜合性監(jiān)測hospital-widecomprehensivesurveillance連續(xù)不斷地對所有臨床科室的全部住院患者和醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)院感染及其有關(guān)危險因素的監(jiān)測。目標(biāo)性監(jiān)測targetsurveillance針對感染高危人群、高發(fā)部位、高危因素等開展的醫(yī)院感染監(jiān)測,如重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染監(jiān)測、手術(shù)后肺炎監(jiān)測、血液透析相關(guān)感染監(jiān)測、手術(shù)部位感染監(jiān)測、抗菌藥物臨床應(yīng)用與細菌耐藥性監(jiān)測等。[WS/T312-2009,定義3.4]輪轉(zhuǎn)監(jiān)測rotarysurveillance周期性、有組織地在一個特定時期監(jiān)測某一個特定部門,醫(yī)院的所有區(qū)域在連續(xù)的時間間隔內(nèi)均被輪流監(jiān)測。醫(yī)院中的每個臨床科室一年中至少應(yīng)被監(jiān)測1次。回顧性調(diào)查retrospectiveinvestigation通過查閱患者出院病歷,了解其住院期間是否發(fā)生醫(yī)院感染及相關(guān)因素的調(diào)查。前瞻性監(jiān)測prospectivesurveillance從患者入院時即開始觀察其是否發(fā)生醫(yī)院感染及相關(guān)危險因素的方法。手術(shù)operation指患者在手術(shù)室接受外科醫(yī)師至少在其皮膚或黏膜上切開一個切口,包括腹腔鏡手術(shù),并在患者離開手術(shù)室前縫合切口。美國麻醉師學(xué)會(ASA)患者身體狀況評分ASAscore在手術(shù)前由麻醉醫(yī)師根據(jù)ASA患者身體狀況分類方法,對患者身體狀況的評分。在感染預(yù)防中被看作手術(shù)部位感染的基本危險因素之一,身體狀況由強到弱分為:1、2、3、4、5級。手術(shù)部位感染危險指數(shù)SSIriskindex用于預(yù)測手術(shù)患者獲得手術(shù)部位感染危險性的分值,范圍為0~3分,通過ASA評分、切口污染程度和手術(shù)持續(xù)時間三方面綜合評價。清潔切口(Ⅰ類切口)

cleanwound手術(shù)部位無炎癥,也不進入人體呼吸道、消化道、泌尿道和生殖道的切口。清潔-污染切口(Ⅱ類切口)

clean-contaminatedwound上、下呼吸道,上、下消化道,泌尿生殖道手術(shù),或經(jīng)以上器官的手術(shù),如經(jīng)口咽部手術(shù)、膽道手術(shù)、子宮全切除術(shù)、經(jīng)直腸前列腺手術(shù),以及開放性骨折或創(chuàng)傷手術(shù)等手術(shù)切口進入人體呼吸道、消化道、泌尿道和生殖道,但采取措施沒有意外污染;涉及膽道、闌尾、陰道、咽喉的手術(shù)切口且沒有感染證據(jù)或明顯的手術(shù)意外時也在此列。污染切口(Ⅲ類切口)

contaminatedwound造成手術(shù)部位嚴(yán)重污染的手術(shù),包括:手術(shù)涉及急性炎癥但未化膿區(qū)域;胃腸道內(nèi)容物有明顯溢出污染;新鮮開放性創(chuàng)傷但未經(jīng)及時擴創(chuàng);無菌技術(shù)有明顯缺陷如開胸、心臟按壓者由于事故造成的開放的新鮮傷口;包括手術(shù)中無菌操作存在重大缺陷(如開胸心臟按壓)的手術(shù)、胃腸道內(nèi)容物外溢、切口部位有急性非化膿性炎癥的手術(shù)切口。感染切口(Ⅳ類切口)

infectedwound有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術(shù);已有臨床感染或臟器穿孔的手術(shù)。4抗菌藥物與細菌耐藥性術(shù)語4.1抗菌藥物antimicrobialagents包括抗生素和人工化學(xué)合成的抗微生物藥物,不包括抗病毒藥物。一般是指具有殺菌或抑菌活性的藥物,主要供全身應(yīng)用(包括口服、肌內(nèi)注射、靜脈注射、靜脈滴注等,部分也可用于局部)的各種抗生素(如青霉素)、磺胺類、異煙肼、咪唑類、硝咪唑類、喹諾酮類、呋喃類化學(xué)藥物等。4.2抗生素

antibiotic由細菌、放線菌、真菌等微生物經(jīng)培養(yǎng)而得到的某些產(chǎn)物,或用化學(xué)半合成法制造的相同或類似的物質(zhì),在一定濃度下對病原體有抑制和殺滅作用,如β-內(nèi)酰胺類、氨基糖苷類、糖肽類抗生素等。4.3抗菌藥物敏感試驗

antimicrobialsusceptibilitytest,AST測定抗菌藥物在體外對病原微生物有無抑制作用及抑制作用大小的方法。普遍使用的有兩種方法,即MIC法(最低抑菌濃度法)和K-B法(紙片瓊脂擴散法)。4.4最低抑菌濃度minimalinhibitoryconcentration,MIC抑菌試驗中能抑制受試細菌生長的最低濃度。MIC50是指在同一批實驗中能抑制50%的受試菌株生長所需的MIC,同一批實驗中能抑制90%受試菌株所需的MIC,稱為MIC90。4.5最低殺菌濃度minimalbactericidalconcentration,MBC殺菌試驗中能殺滅受試細菌的最低濃度。4.6多重耐藥細菌

multidrug-resistantorganism,MDRO對通常敏感的抗菌藥物中的3類或3類以上抗菌藥物同時不敏感的細菌。4.7全耐藥細菌pan-drugresistantorganism,PDRO對通常敏感的抗菌藥物全部不敏感的細菌。4.8泛耐藥細菌extensiveresistanceorganisn對通常敏感的抗菌藥物除1~2種(如多黏菌素、替加環(huán)素)敏感外全部不敏感的細菌。4.9抗菌藥物使用率usagerateofantimicrobialagents在一定時間內(nèi)的出院患者中使用抗菌藥物的百分率。通常不包括抗寄生蟲藥物、抗病毒藥物、抗結(jié)核藥物和局部使用抗菌藥物等。4.10抗菌藥物橫斷面使用率crosssectionusagerateofantimicrobialagents特定時間段(如1d、1w)內(nèi)住院患者中使用抗菌藥物的比率。4.11抗菌藥物聯(lián)合使用combinationtherapyofantimicrobialagents患者在24h內(nèi)同時使用一種以上的抗菌藥物,給藥途徑包括口服、肌內(nèi)注射和靜脈使用。4.12病原學(xué)檢查etiologicdetection為明確感染病原采取的各種檢查,包括微生物培養(yǎng)與分離,微生物抗原、抗體、核酸的檢測,病理學(xué)檢查及標(biāo)本涂片染色檢查等。4.13治療性使用抗菌藥物therapeuticantimicrobialuse治療初步診斷為細菌性感染者以及經(jīng)病原檢查確診為細菌性感染者應(yīng)用的抗菌藥物;也包括治療由真菌、結(jié)核分枝桿菌、非結(jié)核分枝桿菌、支原體、衣原體、螺旋體、立克次體及部分原蟲等病原體所致的感染者應(yīng)用的抗菌藥物。4.14預(yù)防性使用抗菌藥物prophylaxisuseofantimicrobialagents為預(yù)防具有某些高危險因素的患者發(fā)生某種感染而使用抗菌藥物。4.15約定日劑量defineddailydose(DDD)某種抗菌藥物的成人每日常用劑量。4.16治療日數(shù)daysoftherapy(DOT)患者使用某種藥物治療的日數(shù)(每滿24小時算1日)。4.17濃度依賴性抗菌藥物

concentration-dependentantimicrobialagents藥物作用強弱主要與藥物血液濃度相關(guān)的抗菌藥物。4.18時間依賴性抗菌藥物time-dependentantimicrobialagents藥物作用強弱主要與藥物濃度維持在一定水平的時間相關(guān)的抗菌藥物。4.195隔離預(yù)防與手衛(wèi)生術(shù)語5.1標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防standardprecaution基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則,針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生,根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏,以及安全注射;也包括穿戴合適的防護用品處理患者所在環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。[WS/T311-2009,定義3.4]5.2隔離isolation采用各種方法與技術(shù),防止病原體從患者及攜帶者傳播給他人的措施。[WS/T311-2009,定義3.10]5.3空氣傳播airbornetransmission帶有病原微生物的微粒子(小于等于5μm)通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。[WS/T311-2009,定義3.5]5.4飛沫傳播droplettransmission帶有病原微生物的飛沫核(大于5μm),在空氣中短距離(1m以內(nèi))移動到易感人群的口、鼻黏膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播。[WS/T311-2009,定義3.6]5.5接觸傳播contacttransmission通過手、媒介物直接或間接接觸病原體導(dǎo)致的傳播。[WS/T311-2009,定義3.7]5.6感染媒介物infectionvectors醫(yī)院環(huán)境或生活和工作環(huán)境中被病原體污染了的固體、氣體和液體物質(zhì),也包括污染的人體體表和表淺體腔和昆蟲、動物,病原體藉此傳播至易感人群。5.7紗布口罩

mask用紗布制成的保護呼吸道免受有害粉塵、氣溶膠、微生物及灰塵傷害的防護用品。[WS/T311-2009,定義3.9.1]5.8外科口罩

surgicalmask符合YY0469要求,由臨床醫(yī)務(wù)人員在有創(chuàng)操作過程中所佩戴的,為接受處理的患者及實施有創(chuàng)操作的醫(yī)務(wù)人員提供防護,阻止血液、體液和飛濺物傳播的口罩。[WS/T311-2009,定義3.9.2]5.9醫(yī)用防護口罩medicalrespirator符合GB19083要求,可濾過空氣中的微粒,阻隔飛沫、血液、體液、分泌物等的自吸過濾式防塵醫(yī)用防護口罩。它能阻止經(jīng)空氣傳播的直徑小于等于5μm感染因子或近距離(小于1m)接觸經(jīng)飛沫的傳播。醫(yī)用防護口罩的使用包括密合性測試、培訓(xùn)、型號的選擇、醫(yī)學(xué)處理和維護。5.10護目鏡

protectivegoggles防止患者血液、體液等具有感染性的物質(zhì)濺入人體眼部的用品。[WS/T311-2009,定義3.9.4]5.11防護面罩(防護面屏)

protectivefaceshield防止患者血液、體液等具有感染性的物質(zhì)濺到人體面部的用品。[WS/T311-2009,定義3.9.5]5.12隔離衣

isolationgown用于保護醫(yī)務(wù)人員免受血液、體液和其他感染性物質(zhì)的污染,或用于保護患者避免感染的防護用品。[WS/T311-2009,定義3.9.7]5.13防護服

protectivegown符合GB19082要求,用于為臨床醫(yī)務(wù)人員在工作時接觸到具有潛在感染性的患者血液、體液、分泌物等提供阻隔、防護作用的醫(yī)用一次性防護服。5.14清潔區(qū)

cleanarea在病區(qū)、實驗室等區(qū)域中指定和劃分出的專門區(qū)域,該區(qū)域不允許進行任何醫(yī)療、實驗活動,任何患者及標(biāo)本不應(yīng)進入。包括醫(yī)務(wù)人員的值班室、衛(wèi)生間、男女更衣室、浴室以及儲物間、配餐間等。5.15潛在污染區(qū)potentiallycontaminatedarea位于清潔區(qū)與污染區(qū)之間,有可能被患者血液、體液和病原微生物等物質(zhì)污染的區(qū)域。包括醫(yī)務(wù)人員的辦公室、治療室、護士站、患者用后的物品,醫(yī)療器械等的處理室、內(nèi)走廊等。5.16污染區(qū)

contaminatedarea有病原體存在的區(qū)域。如病區(qū)、實驗區(qū)等區(qū)域中患者接受診療、接收患者標(biāo)本或開展實驗操作的區(qū)域,以及暫存和處理被患者血液、體液、分泌物、排泄物污染物品的場所。包括病室、處置室、污物間以及患者入院、出院處理室等。5.17兩通道

twopassages進行傳染病診治的病區(qū)中和其他區(qū)域中的清潔通道(醫(yī)務(wù)人員及清潔物品通道)和污染通道(患者及污染物品通道)。醫(yī)務(wù)人員通道和出入口設(shè)在清潔區(qū)一端,患者通道和出入口設(shè)在污染區(qū)一端。5.18緩沖間

bufferroom進行傳染病診治的病區(qū)中或其他醫(yī)療區(qū)域中,設(shè)于清潔區(qū)與潛在污染區(qū)之間、潛在污染區(qū)與污染區(qū)之間設(shè)立的兩側(cè)均有門的小室,同時可作為醫(yī)務(wù)人員的準(zhǔn)備間。5.19負(fù)壓病區(qū)(房)negativepressureward(room)通過負(fù)壓通風(fēng)裝置,使病區(qū)(病房)的空氣由清潔區(qū)向污染區(qū)流動,病區(qū)(病房)內(nèi)的壓力低于病區(qū)外壓力的病區(qū)(房)。5.20空氣傳播隔離airborneprecaution減少感染因子經(jīng)空氣傳播危險性的隔離方式。5.21飛沫隔離dropletprecaution減少感染因子經(jīng)飛沫傳播危險性的隔離方式。5.22接觸隔離

contactprecaution減少感染因子經(jīng)接觸傳播危險性的隔離方式。5.23手衛(wèi)生

handhygiene為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。[WS/T313-2009,定義3.1]5.24洗手handwashing醫(yī)務(wù)人員用皂液和流動水洗手,去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。要求采用六步法洗手,并持續(xù)1min~2min。[WS/T313-2009,定義3.2]5.25衛(wèi)生手消毒

antiseptichandrubbing醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑按六步揉搓法消毒雙手,減少手部暫居菌的過程。[WS/T313-2009,定義3.3]5.26外科手消毒surgicalhandantisepsis外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用皂液(軟肥皂)和流動水清洗手及手臂,再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。[WS/T313-2009,定義3.4]手衛(wèi)生依從性

handhygienecompliance應(yīng)該實施手衛(wèi)生的次數(shù)中實際實施的比例。5.27皮膚常居菌residentskinflora能從大部分人體皮膚上分離出來的微生物,是皮膚上持久的固有寄居菌,不易被機械的摩擦清除。如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌類、丙酸菌屬、不動桿菌屬等。一般情況下不致病,在一定條件下能引起導(dǎo)管相關(guān)感染和手術(shù)部位感染等。5.28皮膚暫居菌

transientskinflora寄居在皮膚表層,寄居時間短,常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時可獲得,可隨時通過污染的手傳播,與醫(yī)院感染密切相關(guān)。5.29手消毒劑

handantisepticagent用于手部皮膚消毒,能減少手部皮膚細菌的消毒劑,如乙醇、異丙醇、氯己定、碘伏溶液等。[WS/T313-2009,定義3.7]5.30含酒精速干手消毒劑

alcohol-basedhandrub含有醇類和護膚成分的手消毒劑。包括水劑、凝膠和泡沫型。5.31免沖洗手消毒劑

wa

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