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從業(yè)資資格考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》預(yù)習(xí)題(二十四)>單選題-1患者女性,60歲,右側(cè)肢體震顫,表情淡漠、步態(tài)不穩(wěn)3個(gè)月。體檢:雙上肢靜止性震顫,右側(cè)肢體出現(xiàn)鉛管樣肌強(qiáng)直,肌力、反射、感覺均正常,慌張步態(tài),以下藥物不適合該患者服用的是A瘠癥B癲癇小發(fā)作C精神病D暈厥E精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作【答案】答案出錯(cuò)【解析】解析出錯(cuò)>單選題-2出生24小時(shí)內(nèi)的新生兒,給其注射的疫苗是A注射1次B每周1次,注射3次C每月1次,注射2次D每周1次,注射2次E每月1次,注射3次【答案】答案出錯(cuò)【解析】解析出錯(cuò)>單選題-3患者,男性,55歲,近1周晨起眼瞼水腫,排尿不適,尿色發(fā)紅,血壓偏高,疑為急性腎小球腎炎,需留12小時(shí)尿做艾迪計(jì)數(shù)。為了防止尿液久放變質(zhì),應(yīng)在尿液中加入A綠色蔬菜B米飯C粉絲D豆制品E土豆【答案】答案出錯(cuò)【解析】解析出錯(cuò)>單選題-4腦缺血患者使用鈣拮抗藥的目的應(yīng)除外A防止腦血管痙攣B抑制血小板聚集C防止心律失常D阻斷自由基危害E減少鈣離子流入腦細(xì)胞【答案】C【解析】腦缺血患者使用鈣拮抗藥的目的是防止腦血管痙攣、抑制血小板聚集、阻斷自由基危害和減少鈣離子流入腦細(xì)胞。>單選題-5患者,女性,43歲。中午飽餐后出現(xiàn)上腹部絞痛,同時(shí)向腰背部呈帶狀放射,已持續(xù)6小時(shí),懷疑為急性胰腺炎,此時(shí)最具有診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為A白細(xì)胞計(jì)數(shù)B血清淀粉酶測定C尿液淀粉酶測定D血清脂肪酶測定E血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶【答案】B【解析】此題屬于臨床基礎(chǔ)類考題,屬于比較簡單題目。急性胰腺炎時(shí)血液中的淀粉酶數(shù)量會(huì)增加,超過正常值3倍即可診斷。故選B>單選題-6對(duì)使用冰袋的患者應(yīng)注意觀察A減輕局部充血或出血B促進(jìn)炎癥消散或局限C控制炎癥擴(kuò)散D降低體溫E減輕疼痛【答案】B【解析】冷療的目的:1控制炎癥擴(kuò)散2減輕疼痛3減輕局部充血或出血4降低體溫>單選題-7甲亢手術(shù)患者出現(xiàn)手足抽搐時(shí)應(yīng)給予的飲食是A準(zhǔn)備進(jìn)行氣管切開B告知患者不要緊張,一段時(shí)間后癥狀會(huì)消失C及早發(fā)聲練習(xí)D是手術(shù)后常見并發(fā)癥,由喉上神經(jīng)損傷引起E癥狀不會(huì)消失,適應(yīng)這種變化【答案】B【解析】—側(cè)喉返神經(jīng)損傷大都引起聲音嘶啞,可經(jīng)健側(cè)聲帶向患側(cè)過度內(nèi)收而代償,兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致兩側(cè)聲帶麻痹,引起失音、呼吸困難、甚至窒息,需要?dú)夤芮虚_。導(dǎo)致其損傷的之一為術(shù)中手術(shù)操作所致,術(shù)中立即出現(xiàn)癥狀,損傷可恢復(fù)原因之二為較少見,為血腫壓迫或瘢痕組織的牽拉引起,在術(shù)后幾日內(nèi)才出現(xiàn),為永久性損傷?;颊咝g(shù)后第一天聲音輕微嘶啞,應(yīng)為手術(shù)操作所致輕微損傷,不必緊張。>單選題-8患者,女,48歲。哮喘持續(xù)發(fā)作,呼吸36次/分,吸氣時(shí)脈搏明顯減弱。此時(shí)該患者的脈搏量屬于A一種自身免疫性疾病B支氣管平滑肌可逆性痙攣c支氣管平滑肌內(nèi)32受體功能低下D免疫介導(dǎo)氣管慢性炎癥E肥大細(xì)胞膜上M膽堿受體功能亢進(jìn)【答案】D【解析】哮喘是一種呼吸道慢性炎癥性疾病,由遺傳體質(zhì)加上外在環(huán)境的刺激而引致,這種炎癥與普通因細(xì)菌或病毒感染引起的炎癥有著根本不同的本質(zhì)。>單選題-9法洛四聯(lián)癥的護(hù)理措施中恢復(fù)心臟功能的重要條件是A休息B飲食護(hù)理C對(duì)癥護(hù)理D用藥護(hù)理E預(yù)防感染【答案】A【解析】因休息可減少組織對(duì)氧的需要,減少心臟負(fù)擔(dān),可使癥狀緩解。所以法洛四聯(lián)癥患兒應(yīng)建立合理的生活作息時(shí)間,保證睡眠,根據(jù)病情安排適當(dāng)活動(dòng)量,減輕心臟負(fù)擔(dān)。>單選題-10患者,女,70歲?;纪砥诟伟螀^(qū)劇烈疼痛,腹水,呼吸困難,患者深感痛苦,有自殺念頭,針對(duì)該患者的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是A加強(qiáng)安全保護(hù)B允許家屬陪伴C多給患者同情及照顧D盡可能滿足患者的需要E盡量不讓其流露出悲哀的情緒【答案】E【解析】該患者為肝癌晚期,根據(jù)患者心理變化過程,該病人已經(jīng)度過否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期,正處在憂郁期有輕生念頭,E做法不妥且肝癌晚期也不可避免痛苦。>單選題-11確定早孕最可靠的輔助診斷方法是A妊娠水腫B正常妊娠C慢性腎炎合并妊娠D中度妊娠期高血壓疾病E輕度妊娠期高血壓疾病【答案】B【解析】孕婦子啊妊娠后期常有踝部及小腿下半部輕度水腫,經(jīng)休息后消退,屬于正?,F(xiàn)象。>單選題-12患者,女性,21歲,妊娠45天,擬行吸宮術(shù),護(hù)士向該女士進(jìn)行術(shù)后宣教中正確的是A陰道流血期間每天坐浴B有腹痛或出血多者,應(yīng)隨時(shí)就診C術(shù)后可立即回家休息D1周內(nèi)禁止性生活和盆浴E術(shù)后休息1周【答案】B【解析】吸宮術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁盆浴、性生活,陰道流血期間禁坐浴,休息2周,有腹痛或出血多應(yīng)就診。>單選題-13初孕婦,24歲。孕36周,近1周來水腫加重,并有頭痛。查體:BP160/120mmHgo實(shí)驗(yàn)室檢查:水腫(++),尿蛋白(+++)o護(hù)理該孕婦時(shí),應(yīng)特別注意的是A嚴(yán)格限制食鹽攝入B平臥休息C服用鎮(zhèn)靜劑D不能服用降壓藥物E使用硫酸鎂時(shí)有無中毒現(xiàn)象【答案】E【解析】硫酸鎂是目前治療子癇前期和子癇期的首選解痙藥物。硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度相近,因此在進(jìn)行硫酸鎂治療時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察其毒性作用,并認(rèn)真控制硫酸鎂的入量。硫酸鎂過量會(huì)使呼吸及心肌收縮功能受到抑制,危及生命。故選E。>單選題-14患者,男性,28歲,因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,體檢:體溫36.5℃,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓120/80mmHg,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,既往有支氣管哮喘史。對(duì)該患者應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括A飯后口服可減輕胃腸道反應(yīng)B急性心肌梗死者禁用C注射時(shí)間不宜超過10分鐘D靜脈注射濃度不宜過高E不宜肌內(nèi)注射【答案】C【解析】茶堿類藥物靜脈注射速度不宜過快,過快引起嚴(yán)重心律失常者可致心搏驟停,不宜肌內(nèi)注射,急性心肌梗死及血壓降低的病人禁用。>單選題-15患者,女,62歲。因腸梗阻入院治療。責(zé)任護(hù)士來到其床邊詢問病史,此時(shí)她們的關(guān)系處于護(hù)患關(guān)系的A低平臥位B禁食C胃腸減壓D早期下床活動(dòng)E少食多餐【答案】D【解析】胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后低平臥位可減輕腹部切口局部張力,減輕疼痛,利于呼吸和循環(huán);禁食、胄腸減壓、少食多餐可減輕胃腸道張力,促進(jìn)傷口愈合。早期下床活動(dòng)可促進(jìn)腸蠕動(dòng),預(yù)防腸黏連。>單選題-16患者,男性,54歲,腦出血入院2d?;颊邷\昏迷,顱內(nèi)壓持續(xù)增高,生命體征尚可,心、腎功能良好。腦CT示小腦出血約20mL側(cè)腦室有擴(kuò)大征象。目前采取最適治療手段是A蛛網(wǎng)膜下腔出血B腦震蕩C腦挫裂傷D硬腦膜外血腫E顱底骨折伴腦脊液漏【答案】答案出錯(cuò)【解析】解析出錯(cuò)>單選題-17患者,女,43歲,以廣泛性焦慮障礙入院,廣泛性焦慮障礙的征兆不包括A恐懼癥B驚恐發(fā)作C強(qiáng)迫癥D疑病癥E瘴癥【答案】B【解析】焦慮性神經(jīng)癥有兩種主要的臨床形式:驚恐障礙和廣泛性焦慮。>單選題-18患者,女,65歲。有慢性阻塞性肺疾病病史。近年來多次在冬季發(fā)生肺炎。為減少患病機(jī)率,可以囑患者在易發(fā)病季節(jié)A采取嚴(yán)密隔離B講解疾病知識(shí),給予鼓勵(lì)和幫助C采取健側(cè)臥位D患者咯血時(shí)可進(jìn)溫軟飲食E高流量高濃度吸氧【答案】B【解析】此題屬于基礎(chǔ)類考題,屬于簡單題目。肺結(jié)核患者咳嗽咯血容易表現(xiàn)為煩躁、焦慮,護(hù)士應(yīng)該用良好的神態(tài)和語言,使患者得到心理上的滿足,對(duì)患者要以安撫為主并講解疾病相關(guān)知識(shí),著重于鼓勵(lì),增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。故答案選B。>單選題-19老年人每天總的運(yùn)動(dòng)時(shí)間不超過A大便失禁,大便不成形B便秘,排便次數(shù)減少C大便失禁,不受意識(shí)控制D便秘,排便困難E便秘與大便失禁交替【答案】E【解析】老年人容易出現(xiàn)便秘和便失禁。由于胃腸蠕動(dòng)減慢,常出現(xiàn)便秘;又由于肛門內(nèi)、外括約肌的張力下降,容易出現(xiàn)便失禁?;颊撸?,30歲。因“絨毛膜癌”入院行化療。為確保化療藥物劑量準(zhǔn)確,護(hù)士應(yīng)在什么時(shí)候?yàn)槠錅y量體重A每療程用藥前B每療程用藥中C每療程用藥后D每療程用藥前和用藥中E每療程用藥前、用藥中和用藥后【答案】A【解析】化療前測體重,以正確計(jì)算和調(diào)整劑量。故選A。>單選題-21患者,男,20歲。因工程塌方被石板壓迫4小時(shí),傷肢嚴(yán)重腫脹,組織廣泛壞死。該損傷屬于A挫裂傷B擠壓傷C扭傷D開放性損傷E閉合性損傷【答案】D【解析】開放性損傷受傷部位皮膚、粘膜的完整性遭到破壞,有傷口和出血,有細(xì)菌侵入,感染機(jī)會(huì)增加>單選題-22有機(jī)磷中毒時(shí),代謝失常的神經(jīng)遞質(zhì)是A多巴胺B乙酰膽堿C5-羥色胺D腎上腺素E去甲腎上腺素【答案】B【解析】有機(jī)磷農(nóng)藥進(jìn)入機(jī)體后抑制膽堿酯酶活性,致使乙酰膽堿在運(yùn)動(dòng)終端積聚,產(chǎn)生M樣、N樣作用。>單選題-23某新生兒出生后6小時(shí),進(jìn)行預(yù)防接種。接種卡介苗的正確方法是A詢問新生兒出生情況B觀察新生兒一般狀況C新生兒體格檢查D指導(dǎo)喂養(yǎng)及日常護(hù)理E新生兒預(yù)防接種【答案】B【解析】此題屬于基礎(chǔ)類考題,屬于簡單類考題。新生兒家庭訪視的內(nèi)容包括:①明確新生兒的出生情況;②新生兒出生后生活狀態(tài)及家居環(huán)境的了解和指導(dǎo);③新生兒的預(yù)防接種及疾病篩查;④對(duì)新生兒喂養(yǎng)與護(hù)理的指導(dǎo);⑤新生兒的體重監(jiān)測;⑥新生兒體格檢查。故答案選B。>單選題-24患者,女,37歲。因劇烈腹痛,獨(dú)自到急診科就診,經(jīng)檢查確診為宮外孕大出血。因其無監(jiān)護(hù)人簽字且沒帶夠手術(shù)費(fèi)用,值班醫(yī)生未及時(shí)進(jìn)行手術(shù),而是讓其在急診科輸液留觀,當(dāng)患者家屬接到消息趕到醫(yī)院付款時(shí),錯(cuò)過了最佳手術(shù)時(shí)機(jī)。本案例侵犯了患者的A通知手術(shù)室準(zhǔn)備手術(shù)B報(bào)告派出所尋找家屬C報(bào)告科室負(fù)責(zé)人獲批D報(bào)告醫(yī)院負(fù)責(zé)人獲批E報(bào)告衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)人獲批【解析】因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。>單選題-25強(qiáng)迫人格患者的主要特點(diǎn)為A猶豫不決,追求完美B自我中心,富于幻想C情感體驗(yàn)?zāi)w淺,易感情用事D違法亂紀(jì),冷酷無情E情緒不穩(wěn),易激惹【答案】A【解析】《中國精神疾病分類方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)》(CCMD-2-R)中將強(qiáng)迫型人格障礙的癥狀表現(xiàn)描述為:(1)做任何事情都要求完美無缺、按部就班、有條不紊,因而有時(shí)反會(huì)影響工作的效率。(2)不合理地堅(jiān)持別人也要嚴(yán)格地按照他的方式做事,否則心里很不痛快,對(duì)別人做事很不放心。(3)猶豫不決,常推遲或避免做出決定。(4)常有不安全感,窮思竭慮,反復(fù)考慮計(jì)劃是否揭當(dāng),反復(fù)核對(duì)檢查,唯恐疏忽和差錯(cuò)。(5)拘泥細(xì)節(jié),甚至生活小節(jié)也要"程序化",不遵照一定的規(guī)矩就感到不安或要重做。(6)完成一件工作之后常缺乏愉快和滿足的體驗(yàn),相反容易悔恨和內(nèi)疚。(7)對(duì)自己要求嚴(yán)格,過分沉溺于職責(zé)義務(wù)與道德規(guī)范,無業(yè)余愛好,拘謹(jǐn)吝嗇,缺少友誼往來。據(jù)此,本題選A?;颊吲?5歲。遵從醫(yī)囑每天服用補(bǔ)鈣制劑阿侖瞬酸鈉1次。正確的服藥時(shí)間是A晨起B(yǎng)早飯后C午飯后D晚飯后E睡前【答案】A【解析】此題屬于臨床用藥類考題,屬于簡單類考題。服用福善美(阿侖瞬酸鈉片)期間,應(yīng)注意如下事項(xiàng):(1)早餐前至少30分鐘用200ml溫開水送服,用藥后至少30分鐘方可進(jìn)食(A正確)。食物可使其生物利用度減少40%。(2)與桔子汁和咖啡同時(shí)服用會(huì)顯著影響本品的吸收??Х取⒊戎墒刮諟p少60%。(3)在服用本品前后30分鐘內(nèi)不宜飲用牛奶、奶制品和含較高鈣的飲料。服藥后即臥床有可能引起食道刺激或潰瘍性食管炎。(4)輕、中度腎功能異常患者慎用。(5)開始使用本品治療前,必須糾正鈣代謝和礦物質(zhì)代謝紊亂、維生素D缺乏和低鈣血癥鈣劑、抗酸劑和一些口服藥劑很可能妨礙本品的吸收,因此,服用本品后應(yīng)至少推遲半小時(shí)再服用其他藥物。(6)阿侖瞬酸鈉在臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)少數(shù)婦女發(fā)生腐蝕性食管炎,故本品不宜用于食管狹窄、弛緩不能或其他食管排空障礙的患者,對(duì)有消化不良,吞咽困難或其他胃腸道疾病的婦女要慎用。嬰幼兒、青少年慎用。故答案選A。>單選題-27患兒,男,8歲。雙眼瞼浮腫、尿少3天,以腎病綜合征收入院。查體:雙下肢水腫明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查血漿白蛋白27g/L,尿蛋白定性(+++)o目前患兒最主要的護(hù)理問題是A潛在的并發(fā)癥B有感染的危險(xiǎn)C焦慮D有皮膚黏膜完整性受損的危險(xiǎn)E體液過多【答案】E【解析】體液過多:與血漿清蛋白下降引起血漿膠體滲透壓下降有關(guān)。>單選題-28患者,女,50歲。工人,高中文化,有聽力障礙。護(hù)士在病室與其溝通時(shí)不妥的方式是A認(rèn)真傾聽B仔細(xì)核實(shí)C及時(shí)鼓勵(lì)D封閉式提問E開放式提問【答案】E【解析】開放式提問可以獲得更多的患者信息。>單選題-29美托洛爾治療高血壓的機(jī)制A控制鈉、水的重吸收B抑制腎素的釋放C阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞d抑制血管緊張素n生成E阻滯al受體【答案】C【解析】此題屬于臨床基礎(chǔ)類考題.屬于比較簡單題目。硝苯地平控釋片為鈣拮抗劑,可選擇性抑制鈣離子進(jìn)人心肌細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。故選C。>單選題-30某醫(yī)院將組織全院黨團(tuán)員義務(wù)獻(xiàn)血活
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