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本文格式為Word版,下載可任意編輯——泌尿系結(jié)石夏秋高發(fā)有因?qū)?/p>

董紹軍

夏天一到,氣溫不斷往上升,尿路結(jié)石到了發(fā)病率最高的季節(jié),這跟夏季“出汗多、喝水少、排尿少〞有很大的關(guān)系。

近日,李某晨跑后突然感到不適,出現(xiàn)一側(cè)腰部強(qiáng)烈的絞痛,并向下腹及會(huì)陰部放射,伴有腹脹、惡心、嘔吐病癥。李某急忙到醫(yī)院就診,經(jīng)醫(yī)生檢查,發(fā)現(xiàn)是泌尿系結(jié)石發(fā)作。

尿液中的礦物質(zhì)析出結(jié)晶,在腎臟、輸尿管、膀胱、尿道的任何部位形成的結(jié)石統(tǒng)稱“泌尿系結(jié)石〞,也稱“尿石癥〞,尿石可分為上尿路結(jié)石(腎、輸尿管結(jié)石)和下尿路結(jié)石(膀胱、尿道結(jié)石),它們看起來(lái)像石頭,實(shí)際上是人體異常病理礦化的一種表現(xiàn),可被看成一種生物礦石。結(jié)石形態(tài)多樣,最小如針尖般大小,大的結(jié)石可長(zhǎng)滿腎臟或膀胱。尿石癥在我國(guó)的發(fā)病率較高,且多發(fā)于青壯年,尤以腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石最為常見(jiàn)。

每年夏秋季都是泌尿系結(jié)石的高發(fā)季節(jié),首先是由于天氣熱,人體汗液蒸發(fā)較多,若不及時(shí)補(bǔ)充水分會(huì)令排尿量大大減少,尿液濃度增高,從而使一些碎小的尿液結(jié)晶沉積在體內(nèi),簡(jiǎn)單形成結(jié)石。泌尿系結(jié)石患者中,有不少是“飲料控〞,不愛(ài)喝水,把飲料當(dāng)解渴佳品。這是不可取的。不同品種的飲料中,含有不等量的糖、酸性物質(zhì)、氨基酸、無(wú)機(jī)鹽等成分。經(jīng)化學(xué)分析,大多數(shù)尿路結(jié)石都是含鈣的結(jié)石,其成分多為草酸和尿酸,當(dāng)飲用較多的飲料后,就會(huì)在體內(nèi)生成較多的草酸和尿酸,可促使結(jié)石形成。

還有些人夏天喜歡喝冰鎮(zhèn)啤酒、吃海鮮。啤酒中含有嘌呤分解代謝的重要催化劑——維生素B1;

海鮮特別是貝殼類海鮮,含有大量嘌呤,這種物質(zhì)經(jīng)過(guò)分解,會(huì)變成尿酸。假如血液內(nèi)的尿酸含量增高,也簡(jiǎn)單形成結(jié)石。

要注意的是,憋尿可能會(huì)使膀胱內(nèi)的細(xì)菌大量繁殖,進(jìn)而引起膀胱炎,若治療不及時(shí),細(xì)菌還會(huì)沿輸尿管上行,引起泌尿系感染,有可能誘發(fā)尿路結(jié)石。

結(jié)石發(fā)作時(shí)是一種怎樣的痛?有過(guò)切身體會(huì)的李某這樣描述:突然感覺(jué)腰腹部一陣刀割樣的痛,痛得臉色發(fā)白、冷汗直冒,疼到在床上打滾!

尿路結(jié)石常見(jiàn)病癥是突發(fā)性腰腹部強(qiáng)烈疼痛,晝夜皆有可能發(fā)作,痛感可謂刻骨銘心。另外一個(gè)常見(jiàn)病癥是血尿,可能是鮮紅血尿伴隨排尿時(shí)的灼熱刺痛感,也有可能尿液看起來(lái)是深黃色。排尿量突然減少、排尿次數(shù)增加或是排尿困難,也有可能是結(jié)石造成的病癥。但當(dāng)結(jié)石在原發(fā)部位靜止時(shí),患者的病癥并不明顯,可能只有微弱的腰腹墜脹感,很簡(jiǎn)單被忽略。

預(yù)防泌尿系結(jié)石,最好每年至少做一次泌尿系統(tǒng)的B超檢查,常規(guī)體檢時(shí)也別忘了檢查尿常規(guī)、腎功能。

結(jié)石位置和大小不同,治療方法也完全不同。反復(fù)發(fā)作的結(jié)石要分析具體原因,針對(duì)尿石癥的病因診斷,制定個(gè)體化治療方案,并通過(guò)分析結(jié)石的成分,合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣,才能降低結(jié)石的復(fù)發(fā)率。譬如,尿酸鹽結(jié)石患者應(yīng)采取低嘌呤飲食;

草酸鈣結(jié)石患者,減少堅(jiān)果、巧克力、菠菜等食物的攝入。

泌尿系結(jié)石的治療包括手術(shù)和非手術(shù)治療?;颊哌€可通過(guò)定期口服中藥調(diào)理機(jī)體代謝,阻止結(jié)石再次形成。在腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石治療過(guò)程中,還可通過(guò)針灸、結(jié)石振動(dòng)機(jī)保守治療促進(jìn)結(jié)石排出。

預(yù)防結(jié)石要注意以下幾點(diǎn):

適量增加飲水:多喝水對(duì)預(yù)防結(jié)石有很大幫助,因此平日要注意增加飲水量。結(jié)石患者,可適當(dāng)增加夜間飲水,保證每日尿量大于2000ml,這樣既可防止結(jié)石形成,也可有助于較小結(jié)石的排出。

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):谷類、薯類及新鮮蔬菜中富含纖維素,增加膳食纖維的攝入,可使尿液中的草酸鈣和尿酸生成減少,能預(yù)防結(jié)石。低鈣會(huì)使體內(nèi)骨溶解大于骨生成,血及尿鈣含量均增高。因此,膳食中還應(yīng)增加含鈣食物的攝入,如牛奶、魚(yú)蝦、海帶等。但注意不要通過(guò)服用鈣劑來(lái)預(yù)防尿石癥,以免增加尿石癥發(fā)病的危險(xiǎn)。多吃富含維生素的食物,可降低尿液中草酸含量。

要特別提醒的是:結(jié)石患者要避免飲用濃茶、腌菜。茶葉中含有促進(jìn)結(jié)石形成的草酸和鞣酸,所以,不建議結(jié)石患者長(zhǎng)期大量喝濃茶。腌菜在制作過(guò)程中酸度較高,所含的草酸進(jìn)

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