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文檔簡(jiǎn)介

員工必備急救手冊(cè)1

急救辦法一旦發(fā)生燙傷后,無論是開水燙傷還是蒸汽燙傷,應(yīng)先降低燙傷皮膚溫度,減少燙傷處的進(jìn)一步損傷,同時(shí)用水沖洗也能減少疼痛。立即將被燙部位放置在流動(dòng)的水下沖洗或是用涼毛巾冷敷,如果燙傷面積較大,傷者應(yīng)該將整個(gè)身體浸泡在放滿冷水的浴缸中。可以將紗布或是繃帶松松地纏繞在燙傷處以保護(hù)傷口。

如果傷口沒有破開,則侵泡10分鐘左右。如果傷口處已經(jīng)破開,就不可再行侵泡,以免感染。禁止不能采用冰敷的方式治療燙傷,冰會(huì)損傷已經(jīng)破損的皮膚導(dǎo)致傷口惡化。不要弄破水泡,否則會(huì)留下疤痕。也不隨便將抗生素藥膏或油脂涂抹在傷口處,這些黏糊糊的物質(zhì)很容易沾染臟東西。不要急切的脫掉衣物,當(dāng)燙傷處在有衣物覆蓋的地方時(shí),不要著急脫掉衣物,以免撕裂燙傷后的水泡,可先行用水沖洗降溫,再小心的去掉衣物。注意事項(xiàng)燙傷過于嚴(yán)重時(shí),達(dá)到三級(jí)燙傷時(shí)應(yīng)先用干凈紗布覆蓋或暴露,并迅速送醫(yī)院治療。二級(jí)燙傷如果面積大于手掌的話,患者也應(yīng)去醫(yī)院看看,專業(yè)的處理方式可以避免留下疤痕。燙傷處應(yīng)避免在陽光下直射,包扎后的傷口不要觸水,燙傷的部位也不要過多活動(dòng),以免傷口與紗布摩擦,增加傷口的愈合時(shí)間。燙傷2

急救辦法注意事項(xiàng)1、臥床休息:發(fā)燒時(shí)請(qǐng)臥床休息,以利於恢復(fù)體力,早日康復(fù);2、補(bǔ)充水分:發(fā)燒時(shí),汗液增多,體內(nèi)水分和鹽分會(huì)同時(shí)加快流失,應(yīng)該多飲用涼白開、果汁等,注意補(bǔ)充鹽分。

2、避免捂汗,因?yàn)檫@會(huì)使身體不易散熱,而且加重發(fā)汗,引起脫水并加重不適。

3、及時(shí)就醫(yī):發(fā)現(xiàn)任何發(fā)熱,必須及時(shí)就醫(yī),查明病因;并遵照醫(yī)生囑咐,定時(shí)定量服用退燒藥物,以及對(duì)病因的治療。發(fā)燒1、用稍涼的濕毛巾(約25℃)在額頭、臉上擦拭。2、用溫水(37℃左右)沖澡,可使皮膚的血管擴(kuò)張,體熱散出;將發(fā)燒后的汗?jié)n洗去,清潔的皮膚會(huì)有利于康復(fù)。3、體溫38℃以上者可使用冰袋降溫,注意在冰袋外面包裹干毛巾或棉墊,避免凍傷皮膚;冰袋可放置于腋下或大腿根部等血管豐富部位,有利于散熱。

4、用70%的醫(yī)用酒精,擦拭四肢及背部,酒精的揮發(fā)作用可有效降溫。3

急救辦法注意事項(xiàng)1、牙齒重在保健,牙病重在預(yù)防。關(guān)鍵在于保持口腔衛(wèi)生,要堅(jiān)持早晚刷牙、飯后漱口的好習(xí)慣。刷牙的動(dòng)作應(yīng)該輕柔,方向應(yīng)與牙縫方向一致,這樣既可達(dá)到清潔牙縫中的食物殘?jiān)?,又可以按摩牙齦、改善牙周組織的血液循環(huán)。

2、上火的時(shí)候容易誘發(fā)牙痛,故應(yīng)該采用清淡飲食,保持心情的平靜,避免上火。3、止痛不等于治療,許多牙痛背后隱藏著其他疾病,當(dāng)用上述方法不能止痛,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院查明病因并對(duì)應(yīng)治療。牙痛1、鹽水或酒具有殺菌功效,用它們漱口幾遍,可減輕或止住牙痛。

2、用手指按摩壓迫合谷穴(手背虎口附近),可減輕痛苦。

3、如果伴有牙根跳痛,多為牙齦膿腫引起,可用冰袋冷敷頰部緩解疼痛。禁止睡前禁食含有糖分或米面類食物,否則會(huì)加重細(xì)菌在口腔的繁殖。勿吃冷、熱、酸、硬的食物。4

急救辦法注意事項(xiàng)1、牙齒重在保健,牙病重在預(yù)防。關(guān)鍵在于保持口腔衛(wèi)生,要堅(jiān)持早晚刷牙、飯后漱口的好習(xí)慣。刷牙的動(dòng)作應(yīng)該輕柔,方向應(yīng)與牙縫方向一致,這樣既可達(dá)到清潔牙縫中的食物殘?jiān)挚梢园茨ρ例l、改善牙周組織的血液循環(huán)。

2、上火的時(shí)候容易誘發(fā)牙痛,故應(yīng)該采用清淡飲食,保持心情的平靜,避免上火。3、止痛不等于治療,許多牙痛背后隱藏著其他疾病,當(dāng)用上述方法不能止痛,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院查明病因并對(duì)應(yīng)治療。扭傷扭傷是關(guān)節(jié)部位的損傷。一旦受傷,應(yīng)立即用彈性繃帶包好,并將受傷部位墊高,避免再次損傷。在扭傷發(fā)生的48小時(shí)之內(nèi),受傷部位的軟組織滲出加重,應(yīng)該用冰袋冷敷,減少滲出,每小時(shí)一次,每次半小時(shí);48小時(shí)之后,受傷部位開始吸收之前的滲出,這時(shí)應(yīng)該換為熱敷,加快受傷部位的血液循環(huán)可以加快消腫。禁止禁止活動(dòng)受傷的關(guān)節(jié),否則容易加重韌帶損傷,留下不可逆轉(zhuǎn)的后遺癥。5

急救辦法注意事項(xiàng)如果經(jīng)上述方法處理,7天之內(nèi)不能緩解甚至加重,可能存在骨折、肌肉拉傷或者韌帶斷裂,需要立即到醫(yī)院檢查、治療。扭傷扭傷是關(guān)節(jié)部位的損傷。一旦受傷,應(yīng)立即用彈性繃帶包好,并將受傷部位墊高,避免再次損傷。在扭傷發(fā)生的48小時(shí)之內(nèi),受傷部位的軟組織滲出加重,應(yīng)該用冰袋冷敷,減少滲出,每小時(shí)一次,每次半小時(shí);48小時(shí)之后,受傷部位開始吸收之前的滲出,這時(shí)應(yīng)該換為熱敷,加快受傷部位的血液循環(huán)可以加快消腫。禁止禁止活動(dòng)受傷的關(guān)節(jié),否則容易加重韌帶損傷,留下不可逆轉(zhuǎn)的后遺癥。6

急救辦法注意事項(xiàng)1、購買和食用包裝食品時(shí),注意查看食物生產(chǎn)日期、保質(zhì)期和生產(chǎn)單位。

2、加工、貯存食物時(shí)要生、熟分開,隔夜食品在食用前必須加熱煮透。

3、烹調(diào)食物和進(jìn)餐前要注意洗手。接觸生魚、生肉和生禽后必須再次洗手。

4、進(jìn)餐后如出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等食物中毒癥狀,要立即自行救治;如果癥狀不能緩解或加重,需立即前往醫(yī)院進(jìn)行救治。食物中毒1、如進(jìn)食的時(shí)間在1-2小時(shí)之內(nèi),可采取快速飲用冷鹽水、姜汁等催吐,也可用手指、筷子或鵝毛刺激咽喉催吐,盡快排出毒物。

2、如進(jìn)食中毒食物時(shí)間已超過兩小時(shí),則可服用番瀉葉等瀉藥促進(jìn)毒物排泄。3、如果吃了變質(zhì)的魚、蝦、蟹等而引起食物中毒,可取食醋100亳升,加水200亳升,稀釋后一次服下。禁止一旦懷疑食物有毒,應(yīng)立即禁止自己或他人停止使用該食物;并妥善保存食物,避免他人誤食。7

急救辦法注意事項(xiàng)一旦出現(xiàn)煤氣中毒,立即打開門窗,關(guān)閉煤氣閥門,把中毒者移到空氣流通處,解開病人衣扣使呼吸流暢,注意保暖,防受涼導(dǎo)致肺部感染;避免定期翻身,避免臀部壓傷。呼吸停止者立即進(jìn)行人工呼吸,沒有緩解的迅速送醫(yī)院搶救。煤氣中毒煤氣中毒即一氧化碳中毒,輕度中毒時(shí),病人感頭暈、乏力、惡心、嘔吐;中毒嚴(yán)重,臉和口唇呈櫻桃紅色,會(huì)出現(xiàn)神志模糊、意識(shí)障礙、呼吸困難甚至死亡。禁止禁止在煤氣中毒現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)燃明火或打開電燈開關(guān),否則容易引發(fā)爆炸。8

急救辦法注意事項(xiàng)1、不宜用咖啡和濃茶解酒。2、飲酒前喝牛奶可保護(hù)胃黏膜。3、注意醉酒者的保暖以預(yù)防肺炎,避免嘔吐物阻塞呼吸道;正常情況下一覺醒來即可自行康復(fù);如久睡不醒,應(yīng)立即送醫(yī)院救治。酒精中毒1、首先要制止他再繼續(xù)飲酒;2、其次可以用刺激咽喉的辦法(如用勺子、筷子等)引起嘔吐反射,將含有酒精的胃內(nèi)容物盡快嘔吐出來(已出現(xiàn)昏睡的患者禁用此方法);3、嚴(yán)重的急性酒精中毒,會(huì)出現(xiàn)煩燥、昏睡、脫水、抽搐、休克、呼吸微弱等癥狀,應(yīng)該從速送醫(yī)院急救。9

急救辦法注意事項(xiàng)1、較大或扎得較深的魚刺,不能讓患者使用吞咽饅頭、飲水等方法,雖然有時(shí)這種方法可以把魚刺除掉,但潛在的危險(xiǎn)是:有時(shí)候不僅沒把魚刺除掉,反而使其刺得更深,甚至突破食道,引發(fā)胸腔感染等嚴(yán)重后果。2、不可以拖延過久,認(rèn)為時(shí)間長了魚刺會(huì)自動(dòng)脫落,許多人因?yàn)檠诱`導(dǎo)致嚴(yán)重的咽部感染。魚骨刺喉1、請(qǐng)他人或自己用鏡子觀察咽喉部位,若發(fā)現(xiàn)魚刺,可用長鑷子或筷子夾住異物,輕輕地?fù)艹黾纯伞?、如果沒有發(fā)現(xiàn)魚刺,切不可盲目用土方法,很危險(xiǎn),應(yīng)該去醫(yī)院取刺。10

急救辦法注意事項(xiàng)1、人中暑之后很虛弱,在恢復(fù)過程中,飲食應(yīng)清淡、比較容易消化。補(bǔ)充必要的水分、鹽、熱量、維生素、蛋白質(zhì)等所需養(yǎng)分。

2、中暑后不要一次大量飲水。中暑患者應(yīng)采用少量多次的飲水方法;嚴(yán)格的補(bǔ)水方法需經(jīng)過醫(yī)生的測(cè)算,不可多補(bǔ),也不可少補(bǔ)。

3、中暑重在預(yù)防,長時(shí)間在太陽下工作或走路時(shí),要戴上草帽或太陽帽,注意休息,也可以合理安排作息時(shí)間,如早出工、中午多休息,晚收工等,出汗多時(shí)要多喝些淡鹽水。在室內(nèi)工作時(shí)如果氣溫過高,也會(huì)發(fā)生中暑,要讓空氣流通,并根據(jù)勞動(dòng)和工作環(huán)境而采取相應(yīng)的防曬措施。中暑1、出現(xiàn)中暑先兆時(shí),立即撤離高溫環(huán)境。在陰涼處安靜休息,并補(bǔ)充含鹽飲料;如果呼吸停止時(shí)立即進(jìn)行人工呼吸。2、將患者抬到陰涼處或者空調(diào)供冷的房間平臥休息,解松或者脫去衣服。

3、用濕水浸透的毛巾擦拭全身,通過蒸發(fā)降溫。

4、如降溫處理不能緩解病情,則為重癥中暑,需及時(shí)送醫(yī)院作進(jìn)一步處理。

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急救辦法腹痛1、約25%的急性腹痛需要緊急處理。有一種腹痛叫“即刻致命性腹痛”,表面上是腹痛,其實(shí)是急性心肌梗死引起,可迅速導(dǎo)致死亡?;颊邞?yīng)立即就地平臥,盡量放松全身,同時(shí)立即撥打急救電話,在專業(yè)急救人員陪護(hù)下才能去醫(yī)院。2、對(duì)于一般性腹痛,患者保持安靜,取俯臥位可使腹痛減輕,可用雙手適當(dāng)壓迫腹部使疼痛緩解;蜷起雙腿可放松腹部肌肉,可緩解腹痛;有時(shí)用熱水袋熱敷、按摩也可緩解。注意事項(xiàng)1、腹痛伴發(fā)熱、腹瀉往往提示有急性胃腸炎,可在醫(yī)師指導(dǎo)下適量口服抗生素。2、腹痛劇烈而病因尚未查清前,慎用止痛劑,忌用嗎啡、杜冷丁之類藥物,以免掩蓋病情。3、持續(xù)或劇烈的腹痛不能緩解者,應(yīng)前往醫(yī)院查清病因并及時(shí)治療。

4、對(duì)慢性間歇性發(fā)作的腹痛伴有便血、大便形態(tài)改變者,要排除腹部腫瘤的可能。禁止任何病因的急性腹痛都應(yīng)暫停進(jìn)食、飲水。12

急救辦法流鼻血站在水龍頭旁,用一只手捏住鼻梁下方的軟骨部位,持續(xù)約5-15分鐘,同時(shí)用另一只手不停接取冷水拍到面部,降低面部溫度,以達(dá)到收縮血管的作用。一般的流鼻血通過這樣的方法能夠很快止住。注意事項(xiàng)1、因空氣過于干燥可誘發(fā)鼻腔出血,所以應(yīng)保持一定的空氣濕度。2、老人平日活動(dòng)時(shí)動(dòng)作要慢,切勿用力擤鼻;對(duì)于兒童鼻出血患者應(yīng)糾正患兒挖鼻、揉鼻、好奇放置異物等易導(dǎo)致黏膜損傷的不良習(xí)慣。3、上火的人容易出現(xiàn)流鼻血,飲食方面多吃水果蔬菜,忌辛辣刺激飲食。

4、急性流鼻血超過20分鐘不能止血的,需要找醫(yī)生查找原因;長期反復(fù)流鼻血,需要警惕鼻咽部腫瘤、肺出血及白血病等嚴(yán)重疾病。禁止出現(xiàn)流鼻血,禁止將頭向后仰起,那樣容易使鼻血流進(jìn)呼吸道并吸進(jìn)肺里,不僅不能止血,而且很危險(xiǎn)。13

急救辦法頭痛1、頭痛時(shí)應(yīng)該尋找安靜的房間休息,保持環(huán)境的整潔和空氣流通,避免情緒波動(dòng);用冷(熱)毛巾敷前額都可以起到止痛效果,使用家用吸氧機(jī)適當(dāng)吸氧也可以緩解頭痛。2、頭痛難忍時(shí),用雙手手指按壓左右兩側(cè)的太陽、合谷等穴位,通常可以減輕頭痛。3、止痛藥對(duì)頭痛通常有效,非甾體抗炎止痛藥療效確切,不會(huì)成癮,是頭痛最常使用的止痛藥,最常見的是阿司匹林、布洛芬、消炎痛。服用止疼藥需要警惕掩蓋病情。注意事項(xiàng)1、頭痛可以是一般性疲勞、緊張的表現(xiàn),也可以是某些嚴(yán)重疾病,如腦腫瘤、高血壓病等的伴隨信號(hào),如果反復(fù)出現(xiàn)頭痛且不能緩解,需要引起注意。2、外傷后引起的頭痛,常伴眩暈、失眠、健忘等。如頭痛日漸加重,且出現(xiàn)嘔吐及意識(shí)障礙時(shí),應(yīng)警惕顱內(nèi)血腫可能,必須及時(shí)去醫(yī)院就診。禁止頭痛患者應(yīng)減少巧克力、乳酪、酒、咖啡、茶葉等易誘發(fā)疼痛的刺激性食物。同時(shí)口味飲食應(yīng)清淡,忌諱辛辣刺激、生冷的食物;禁止直接向病人面部吹風(fēng)。14

影響癲癇癲癇即俗稱的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病;可反復(fù)發(fā)作數(shù)十年之久,給個(gè)人造成嚴(yán)重的不良影響。急救方法1、有發(fā)作病史的患者應(yīng)及時(shí)告知家屬或周圍人,可盡快將患者扶至床上,也可順勢(shì)使其躺倒,防止意識(shí)突然喪失而跌傷,迅速移開周圍硬物、銳器,減少發(fā)作時(shí)對(duì)身體的傷害。2、迅速松開患者衣領(lǐng),使其頭轉(zhuǎn)向一側(cè),保持呼吸道通暢;不要向患者口中塞任何東西,不要灌藥,防止窒息。3、抽搐發(fā)作時(shí)患者牙關(guān)緊閉,要注意咬傷舌頭的可能;不要在患者抽搐期間強(qiáng)制性按壓患者四肢,過分用力可造成骨折和肌肉拉傷,增加患者的痛苦。4、癲癇發(fā)作一般在5分鐘之內(nèi)都可以自行緩解。如果連續(xù)發(fā)作或頻繁發(fā)作,一次發(fā)作的時(shí)間持續(xù)5-10分鐘以上,要及時(shí)將患者送到醫(yī)院繼續(xù)搶救。15

注意事項(xiàng)癲癇1、癲癇的病根主要是嬰幼兒時(shí)候留下的,所以預(yù)防要做到以下幾點(diǎn):孕期頭三個(gè)月,一定要遠(yuǎn)離輻射,避免病毒和細(xì)菌感染;分娩時(shí)避免胎兒缺氧、窒息、產(chǎn)傷等;小兒發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免孩子發(fā)生高熱驚厥,損傷腦組織。3、確定有癲癇的患者需要定期門診進(jìn)行正規(guī)治療;生活方面,要避免咖啡等辛辣刺激性飲食,戒煙、戒酒;禁止駕駛汽車;禁止在野外游泳;不宜在高空作業(yè)等。16

癥狀呼吸困難成人正常呼吸頻率為16-20次/分;呼吸困難是指病人主管方面感到氧氣不足或呼吸費(fèi)力,而客觀上,呼吸的頻率、深度和節(jié)律都有所改變。急救方法1、一旦出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)立即讓患者就地平臥,托他的下頜讓頭過仰,這樣可以打開氣道,如有氣道分泌物、口腔嘔吐物或異物應(yīng)及時(shí)清除。

2、注意周圍環(huán)境的安全,避免在急救時(shí)引起次生損傷;盡量使患者保持安靜,避免情緒緊張導(dǎo)致氣道痙攣,以防加重呼吸困難。

3、如果病人呼吸困難,同時(shí)有粉紅色泡沫樣痰,可能是由急性心衰引起,應(yīng)讓他半臥位或坐位,這樣可以減少肺里的充血,也可以增加腹式呼吸。

4、如果出現(xiàn)呼吸心跳驟停,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和心臟按壓;同時(shí)呼喚身邊的人撥打120急救電話。17

注意事項(xiàng)呼吸困難1、肺部和支氣管疾病及心臟病是引起呼吸困難的最多見原因。這些病人出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)保持半坐體位,使呼吸道通暢,可服用祛痰藥,但不要用鎮(zhèn)靜劑以免發(fā)生危險(xiǎn),有條件時(shí)可吸氧,呼吸困難一般可以改善。

2、如果在運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,可能是由于心臟病或者是呼吸系統(tǒng)的疾病導(dǎo)致;如果在吃飯時(shí)突然發(fā)生呼吸困難,可能是由于窒息,需要緊急清理堵塞的氣道。2、各種原因引起的中毒也可以出現(xiàn)呼吸困難。如果出現(xiàn)一氧化碳中毒,應(yīng)立即將病人脫離中毒現(xiàn)場(chǎng),或關(guān)閉氣閥并保持空氣流通;如果家人患有糖尿病,出現(xiàn)呼吸困難并呼出爛蘋果氣味,并出現(xiàn)神志問題,應(yīng)該考慮糖尿病伴發(fā)的酮癥酸中毒,此病兇險(xiǎn),要立即送醫(yī)院搶救。18

癥狀急性肺炎肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥,主要由細(xì)菌引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、寒顫、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。急救方法注意事項(xiàng)1、對(duì)于成年人,避免淋雨、受涼、勞累和酗酒等誘因,是預(yù)防肺炎的重要措施;許多人是喝醉酒后受涼或者嘔吐誤吸入肺導(dǎo)致肺炎。2、小兒肺炎是嬰幼兒時(shí)期的常見病,是嬰幼兒死亡的常見原因,需要加強(qiáng)預(yù)防:有呼吸道病毒流行時(shí),不要帶小兒到公共場(chǎng)所去;家里有人患感冒時(shí),不要與兒童接觸。一旦發(fā)現(xiàn)患兒有發(fā)熱、拒食、煩躁、喘憋等癥狀,并伴有38℃以上高溫,應(yīng)懷疑小兒肺炎,盡快就醫(yī),不得拖延。1、肺炎最重要的治療是抗感染,所以一旦懷疑肺炎,必須立即救治,不得拖延。2、另外,肺炎還應(yīng)注重輔助治療:如臥床休息,保證充足的睡眠和適當(dāng)?shù)男菹?;肺炎可消耗全身能量,?yīng)注意補(bǔ)充水分、鹽分、能量和蛋白質(zhì);肺炎患者的通氣和換氣功能下降,適當(dāng)吸氧可增加血液中的氧含量,促進(jìn)康復(fù)。3、咳嗽有痰者,家人護(hù)理時(shí)手窩成碗狀,在患者背部叩擊,可增加胸腔震動(dòng),促進(jìn)排痰;患者也應(yīng)主動(dòng)咳嗽,將痰液及時(shí)排出。不可濫用鎮(zhèn)咳劑,因?yàn)橐种瓶人圆焕杜盘怠?/p>

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原因胃痙攣胃痙攣即胃部肌肉抽搐,主要表現(xiàn)為上腹痛,嘔吐等。胃痙攣本身是一種癥狀,出現(xiàn)胃痙攣時(shí),主要對(duì)癥治療,解痙止痛止嘔,如果常出現(xiàn)胃痙攣,應(yīng)注意尋找原因,從根源上醫(yī)治。

胃痛的最常見但并非唯一的原因就是大吃大喝。有些人并未暴飲暴食,但也可能患胃痛,可能和吸煙或服藥有關(guān)。生氣、精神緊張及壓力過大等可以誘發(fā)胃痙攣。急救方法1、藥物治療:(1)間苯三酚聯(lián)合蘭索拉唑治療胃痙攣療效較好,安全性高。(2)25%葡萄糖2支,山莨菪堿(654-2)注射液2支,利多卡因1支,三者混和后口服。2、食療:取生大蔥去皮去葉留蔥白及須根與生姜不同搗爛,加入小米干飯,放鍋內(nèi)炒熱后灑酒翻炒至燙手取出,用布包好,外敷胃區(qū)。注意溫度適宜,防止?fàn)C傷皮膚,一般用藥后立即見效。3、中醫(yī)刮痧治療:應(yīng)用刮痧療法可疏通經(jīng)絡(luò)、運(yùn)行氣血,使胃部疼痛緩解。4、穴位刺激法:以指壓刺激梁丘穴,朝大腿方向加壓時(shí),震動(dòng)較強(qiáng),可用大拇指用力地壓。每次壓二十秒,休息五秒再繼續(xù)。如此重復(fù)數(shù)次,疼痛便可漸漸消退。注意事項(xiàng)1、運(yùn)動(dòng)前做好充份的熱身活動(dòng),忌過飽,忌食豆類及地瓜、土豆等食品,少食冷飲,可預(yù)防胃痙攣的發(fā)生。

2、當(dāng)出現(xiàn)胃痙攣的時(shí)候,首先要讓人平靜下來,宜平躺床上,再用熱水在上腹部熱敷二十至三十分鐘。20

癥狀心絞痛心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性、壓榨性疼痛,可伴有其他癥狀,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)與左上肢,勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)常發(fā)生,每次發(fā)作持續(xù)3~5分鐘,可數(shù)日一次,也可一日數(shù)次,休息或用硝酸酯類制劑后消失。急救方法1、停止一切活動(dòng),平靜心情,可就地站立休息,無須躺下,以免增加回心血量而加重心臟負(fù)擔(dān)。

2、隨身攜帶急救藥物,如:硝酸甘油片一片,嚼碎后含于舌下,通常兩分鐘左右疼痛即可緩解。如果效果不佳,十分鐘后可再在舌下含服一片,以加大藥量。注意,無論心絞痛是否緩解,或再次發(fā)作,都不宜連續(xù)含服三片以上的硝酸甘油片。3、經(jīng)以上治療疼痛不能緩解或本次發(fā)作較平時(shí)重且持續(xù)時(shí)間長者,應(yīng)考慮到是否有急性心肌梗死的可能,及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。注意事項(xiàng)1、避免進(jìn)食高脂肪、高膽固醇的食物,注意降血脂治療,避免心臟血管堵塞。

2、多吃水果、新鮮蔬菜,避免火鍋等辛辣刺激食物。適量引用紅酒、蘋果醋可軟化血管,減少心絞痛發(fā)作。調(diào)整作息計(jì)劃,應(yīng)適當(dāng)休息,減輕工作量。

3、初發(fā)心絞痛的患者,往往未隨身攜帶急救藥物,避免情緒慌亂,及時(shí)到醫(yī)院救治即可。21

癥狀腦溢血腦溢血指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血。發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān),即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)。腦出血的患者往往由于情緒激動(dòng)、費(fèi)勁用力時(shí)突然發(fā)病,早期死亡率很高,幸存者中多數(shù)留有不同程度的運(yùn)動(dòng)障礙、認(rèn)知障礙、言語吞咽障礙等后遺癥。急救方法1、突發(fā)腦溢血,家屬情緒難免緊張,但一定要控制情緒,馬上撥打120,切勿為了弄醒病人而大聲叫喊或猛烈搖動(dòng)昏迷者,否則只會(huì)使病情迅速惡化。2、將病人平臥于床,保持安靜,避免情緒激動(dòng)和血壓升高。嚴(yán)密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征,注意瞳孔變化和意識(shí)改變。3、由于腦壓升高,此類患者極易發(fā)生噴射性嘔吐,如不及時(shí)清除嘔吐物,可能導(dǎo)致嘔吐物堵塞氣道窒息而死。因此病人的頭必須轉(zhuǎn)向一側(cè),這樣嘔吐物就能流出口腔。3、可用冰袋或冷毛巾敷在病人前額,降低局部溫度有收縮血管的功效,有助于止血和降低腦壓。4、在專業(yè)救護(hù)人員的陪護(hù)下,及時(shí)送往醫(yī)院就醫(yī)。22

急救方法昏迷1、一旦發(fā)現(xiàn)有人昏迷,迅速觀察患者的意識(shí)狀態(tài),同時(shí)檢查患者的呼吸及心跳情況,一旦發(fā)生心臟驟?;蛘吆粑V?,立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)人工呼吸。

2、使患者平臥,松解衣領(lǐng),避免氣道受壓。將其頭部后仰并偏向一側(cè),以保持患者的呼吸道通暢,及時(shí)清理嘔吐及分泌物,防止窒息。

3、如果因事故導(dǎo)致的昏迷,應(yīng)警惕潛在危險(xiǎn),保持空氣流通。

4、高熱伴昏迷患者可用酒精擦浴,在頸部、腋下和腹股溝等大動(dòng)脈處置放冰袋、冰帽進(jìn)行降溫,但需用干毛巾包裹,避免凍傷。5、低血糖出現(xiàn)的昏迷,如延誤治療可能出現(xiàn)不可逆的腦損害。應(yīng)迅速補(bǔ)充葡萄糖,就近取用餅干、果汁、糖果等進(jìn)食可取得立竿見影的效果。6、對(duì)于原因不明的昏迷,或昏迷不能緩解,應(yīng)立即撥打120急救電話,在專業(yè)救護(hù)人員護(hù)送下,送醫(yī)院治療。急救方法1、躁動(dòng)不安的昏迷患者應(yīng)有人看護(hù),防止發(fā)生摔傷、撞傷等意外;要注意為昏迷患者保暖。

2、不要為了弄醒病人而拍打、搖晃病人頭部,不要胡亂翻轉(zhuǎn)、拖拉和搬運(yùn)病人。

3、不要在病人腦后放高枕,以免阻塞呼吸道入口而出現(xiàn)窒息。23

急救方法窒息氣道完全阻塞造成不能呼吸只要1分鐘,心跳就會(huì)停止。一旦窒息,必須立即搶救,分秒必爭(zhēng)!第一時(shí)間呼叫120急救電話,在等待救護(hù)車的同時(shí),根據(jù)窒息原因采取措施:1、異物堵塞導(dǎo)致的窒息:將病人下頜上抬或壓額抬后頸部,使頭部伸直后仰,解除舌根后墜,使氣道暢通。然后用手指或用吸引器將口咽部嘔吐物、血塊、痰液及其他異物挖出或抽出。當(dāng)異物滑入氣道時(shí),可站在患者身后,用拳頭抵住患者的腹背部,用另一只手握住那個(gè)拳頭,上下用力推進(jìn)推出五次,幫助患者呼吸。患者也可以采取這樣的自救措施:將自己的腹部抵在一個(gè)硬質(zhì)的物體上,比如廚房臺(tái)面,然后用力擠壓腹部,讓卡在喉嚨里的東西彈出來。2、頸部受扼導(dǎo)致的窒息:應(yīng)立即松解或剪開頸部的扼制物或繩索。呼吸停止立即進(jìn)行人工呼吸,如病人有微弱呼吸可給予高濃度吸氧。3、濃煙窒息:

如果病人身上衣物有燃燒,應(yīng)采用各種方法盡快地滅火,并脫離火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng),以免煙霧繼續(xù)加重呼吸道燒傷。隨即進(jìn)行人工呼吸。急救方法千萬不要給窒息的患者喂水或是其他食物;千萬不能坐等救護(hù)人員而不采取任何急救;千萬不能只顧自己急救而忘記呼叫救護(hù)人員。24

癥狀蜜蜂蜇傷人被蜂刺后,局部有疼痛、紅腫、麻木等癥狀,數(shù)小時(shí)后能自愈;少數(shù)伴有全身中毒癥狀,刺傷處出現(xiàn)水皰。急救方法1.局部處理:傷口殘留毒刺的立即拔出或用針挑出,但勿擠壓蟄傷處,以免增加毒液的吸收;也不可用嘴吸出毒素,那樣可能讓毒素從口腔的微小損傷進(jìn)入體內(nèi)。蜜蜂蟄傷,因其毒液多為酸性,可用肥皂水、3%氨水或5%碳酸氫鈉液涂敷蟄傷局部;黃蜂蜂毒與蜜蜂蜂毒不一樣,為弱堿性,所以局部可用食醋或1%醋酸擦洗傷處;2.止痛蟄傷局部疼痛劇烈時(shí)可在傷口近心端皮下注射鹽酸吐根堿30毫克;3.全身癥狀處理輕者可口服抗組胺藥;重者皮下注射或肌注1∶1000腎上腺素0.5~1毫升或靜脈滴注氫化可的松100~200毫克或地塞米松5~10毫克。4、當(dāng)蜂毒劇烈,一旦因過敏性休克發(fā)生心跳呼吸停止的則應(yīng)立即現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行心肺復(fù)蘇;并等待急救車前來救援。25

癥狀抽筋抽筋即肌肉痙攣,指肌肉突然不自主地強(qiáng)制收縮而造成肌肉僵硬疼痛的現(xiàn)象。腿抽筋最常見,大多是缺鈣、受涼、局部神經(jīng)血管受壓引起。一般發(fā)生突然,而且劇烈,但是持續(xù)的時(shí)間不長,只有幾分鐘。急救方法1、可以幫助患者按摩或牽拉受累的肌肉,以減輕患者的疼痛。反復(fù)牽拉,一直到癥狀緩解;如果在游泳時(shí)突發(fā)抽筋,切不可驚慌呼叫,否則只能嗆水甚至溺水!需要立即鎮(zhèn)定,完全放松抽筋的肢體,而不是試圖用力去對(duì)抗,那樣只能加重抽筋和疼痛。保持漂浮狀態(tài),鼻孔浮出水面時(shí)立即吸氣,沉在水面下則用嘴呼氣,只要能堅(jiān)持一兩分鐘,痙攣的肌肉可自行放松。這條經(jīng)驗(yàn)是我的親身體會(huì),凡事游泳者必須要有這樣的心理模擬,才能遇事不慌。

2、抽筋緩解后,如果仍有疼痛,可在局部使用熱水袋或熱毛巾,或者洗熱水澡。

3、如果半夜出現(xiàn)小腿抽筋時(shí),可以利用墻壁壓擋腳趾,將腿部用力伸直,直到疼痛、抽筋緩解,然后進(jìn)行按摩。26

注意事項(xiàng)抽筋1、平時(shí)可適量補(bǔ)鈣,多曬太陽,注意局部保暖,多吃肉類、雞蛋、甜食,適量攝入脂肪、蛋白質(zhì)等物質(zhì),以增加體內(nèi)熱量,可有效減少抽筋。2、忌在饑餓、疲勞時(shí)游泳。在饑餓、疲勞時(shí),肌肉遇到冷水的刺激,容易發(fā)生抽筋;

避免穿不合腳的鞋子,注意體位的變化,如坐姿睡姿,避免神經(jīng)血管受壓;也可做局部肌肉的熱敷、按摩,加強(qiáng)局部的血液循環(huán),避免抽筋。3、如果抽筋持續(xù)發(fā)生,原因不明,這時(shí)就需要去醫(yī)院檢查,以找出潛在的原因。27

癥狀中風(fēng)中風(fēng)本來是中醫(yī)的說法,以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜等為主要表現(xiàn)的腦病。西醫(yī)學(xué)將中風(fēng)分為出血性和缺血性兩類。高血壓、動(dòng)脈硬化、腦血管畸形??蓪?dǎo)致出血中風(fēng);情緒波動(dòng)、憂思惱怒、飲酒、精神過度緊張等因素可誘發(fā)中風(fēng)。急救方法1、家人沒有任何先兆的突發(fā)中風(fēng),家屬千萬不能驚慌失措,應(yīng)克制情緒,立即撥打120電話請(qǐng)求援助。2、在等待救護(hù)人員時(shí),如果病人意識(shí)清醒,應(yīng)立即停止活動(dòng),避免摔傷,放置病人于平臥位,避免人員嘈雜,保持環(huán)境安靜,注意安慰病人,解除其緊張情緒。

3、若病人意識(shí)已喪失,則設(shè)法將病人抬到床上,宜有二至三人同時(shí)抬,避免損傷脊柱,避免震動(dòng)損傷頭部,讓病人靜臥,維持呼吸道通暢,及時(shí)清除分泌物,避免窒息。28

注意事項(xiàng)中風(fēng)1、及時(shí)治療誘發(fā)病,如動(dòng)脈硬化、糖尿病、冠心病、高血脂病、高粘血癥、肥胖病、頸椎病等應(yīng)及早治療。2、重視中風(fēng)的先兆征象:留意頭暈、頭痛、肢體麻木、昏沉嗜睡、性格反常等先兆中風(fēng)現(xiàn)象。一旦小中風(fēng)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。3、消除中風(fēng)的誘因,如情緒波動(dòng)、過度疲勞、用力過猛等。規(guī)律的生活作息,保持大便通暢,避免因用力排便而使血壓急劇升高,引發(fā)腦血管病。4、保持結(jié)構(gòu)合理的飲食,以低鹽、低脂肪、低膽固醇為宜,適當(dāng)多食豆制品、蔬菜和水果,戒除吸煙、酗酒等不良習(xí)慣,使血液不太容易形成凝塊,進(jìn)而防止腦梗塞。5、應(yīng)逐步適應(yīng)環(huán)境溫度,冬天外出注意保暖。有過中風(fēng)史的患者洗澡時(shí)間不宜過長等。29

原因觸電引起觸電的原因很多,主要系缺乏安全用電知識(shí),違章用電引起電損傷。意外事故中電源泄露,雷雨時(shí)缺乏防范被閃電擊中,也可引起觸電。急救方法1、現(xiàn)場(chǎng)救治應(yīng)爭(zhēng)分奪秒,火速切斷電源。(1)關(guān)閉電源:迅速關(guān)閉電源開關(guān)、拉開電源總閘刀是最簡(jiǎn)單、安全而有效的方法。(2)挑開電線

:施救者利用干燥木棒、竹桿等絕緣物品挑開接觸病人的電線,使病人迅速脫離電源,并將此電線固定好,避免他人觸電。(3)斬?cái)嚯娐罚喝粼谝巴饣蜻h(yuǎn)離電源開關(guān)的地方,尤其是雨天,不便接近觸電者以挑開電源線時(shí),可在現(xiàn)場(chǎng)20米以外用絕緣鉗子或干燥木柄的鐵鍬、斧頭、刀等將電線斬?cái)?。?)“拉開”觸電者:如患者仍在漏電的機(jī)器上,應(yīng)趕快用干燥的絕緣棉衣、棉被將病人推拉開;千萬別直接拉病人,否則一起觸電。

2、脫離電源后,確認(rèn)觸電者心跳和呼吸情況,如果停止,急救者應(yīng)立即用人工呼吸和胸外心臟按壓,進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

3、表電灼傷創(chuàng)面周圍皮膚用碘伏處理后,加蓋無菌敷料包扎,以減少污染。在高空高壓線觸電搶救中,要注意再摔傷的可能性。

30

注意事項(xiàng)觸電3、發(fā)生呼吸、心跳停止的病人,這時(shí)應(yīng)一面進(jìn)行心肺復(fù)蘇,一面緊急聯(lián)系附近醫(yī)院做進(jìn)一步治療;在轉(zhuǎn)送病人去醫(yī)院途中,搶救工作不能中斷。1、未切斷電源之前,搶救者切忌用手直接拉碰觸電者,這樣會(huì)導(dǎo)致自己也立即觸電而傷,因?yàn)槿梭w是導(dǎo)體,極易傳電。2、對(duì)于觸電者的急救應(yīng)分秒必爭(zhēng)。有些嚴(yán)重電擊患者當(dāng)時(shí)癥狀雖不重,但在1小時(shí)后可突然惡化,所以不能掉以輕心;有些患者觸電后,心跳和呼吸極其微弱,甚至?xí)簳r(shí)停止,處于“假死狀態(tài)”,其實(shí)正是搶救的黃金期,不可輕易放棄對(duì)觸電患者的搶救。31

急救方法寵物咬傷1、如果是被無毒寵物蛇咬到,要立即處理傷口:迅速用潔凈的水或肥皂水對(duì)傷口進(jìn)行流水清洗,徹底清潔傷口。因?yàn)閭谙癜昴ひ粯佣喟胧情]合著,所以必須掰開傷口進(jìn)行沖洗。用自來水對(duì)著傷口沖洗雖然有點(diǎn)痛,但也要忍痛仔細(xì)地沖洗干凈,這樣才能盡量防止感染。對(duì)傷口不要包扎。

2、如果被有毒的寵物咬傷(有些朋友豢養(yǎng)蛇或蜥蜴),同時(shí)口腔有潰瘍或是炎癥時(shí),切記不要用口吸血,因?yàn)檫@樣做毒血可能會(huì)通過你口中的潰瘍處進(jìn)入你體內(nèi)的,防止或減少病毒隨血液流入全身;可以用可以用拔火罐把毒血吸出。3、簡(jiǎn)單處理后,要迅速送往醫(yī)院進(jìn)行診治,在24小時(shí)內(nèi)注射狂犬病疫苗和破傷風(fēng)抗毒素。急救方法1、身上有傷口時(shí),不要和寵物親昵,以防寵物的唾液污染傷口。要定期給寵物注射預(yù)防狂犬病的疫苗。2、在注射疫苗期間,應(yīng)注意不要飲酒、喝濃茶、咖啡;亦不要吃有刺激性的食物,諸如辣椒、蔥、大蒜等等;同時(shí)要避免受涼、劇烈運(yùn)動(dòng)或過度疲勞,防止感冒。特別提示如果不慎被人咬傷,處理方法和寵物咬傷一樣,不可掉以輕心。人口腔中的細(xì)菌并不比動(dòng)物的口腔少。32

急救方法出血1、如果出血較少且傷勢(shì)并不嚴(yán)重,這種出血常能自動(dòng)停止。通常用酒精消毒傷口周圍皮膚后,在傷口蓋上消毒紗布或創(chuàng)可貼,扎緊就可止血。不主張?jiān)趥谏贤磕t藥水或止血粉之類的藥物。2、若傷口大且出血不止,具體的止血方法是:傷口處用干凈紗布包扎,抬高傷口部位,高過心臟水平。使用橡皮止血帶效果會(huì)更加好,但要注意,每隔20-30分鐘必須將止血帶放松幾分鐘,否則容易引起傷口遠(yuǎn)端的肢體缺血壞死。3、如果出現(xiàn)大血管噴涌性出血,千萬不能被嚇壞,應(yīng)該立即用指壓法止血。即在出血?jiǎng)用}的近端,用拇指和其余手指予以壓迫止血。注意事項(xiàng)使用止血帶時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng):①上止血帶的部位要在創(chuàng)口上方(近心端),盡量靠近創(chuàng)口,但不宜與創(chuàng)口面接觸。②在上止血帶的部位,必須先襯墊繃帶、布?jí)K,或綁在衣服外面,以免損傷神經(jīng)。③綁扎松緊要適宜,太緊損傷神經(jīng),太松不能止血。④綁扎止血帶的時(shí)間要認(rèn)真記錄,每隔半小時(shí)(冷天)或者1小時(shí)應(yīng)放松一次,放松時(shí)間1~2分鐘。綁扎時(shí)間過長則可能引起肢端壞死、腎功能衰竭。33

急救方法頭部受傷1、如果你的頭上起了個(gè)包,說明有頭皮下血腫,用冰袋敷患處可以減輕出血。如果被砸傷后頭部開始流血,即用干凈毛巾按壓傷口止血,然后去醫(yī)院縫合傷口,并檢查是否有內(nèi)傷。這兩種情況都必須要頭部加壓包扎,通過壓力止血。用家用的圍巾、撕開的床單都可以。3、如果出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失,一般30分鐘內(nèi)恢復(fù)。醒后病人對(duì)受傷當(dāng)時(shí)情景和傷前片刻情況不能回憶,說明是出現(xiàn)腦震蕩;如果外傷后發(fā)生長短不一的昏迷,昏迷至恢復(fù)清醒過程的中間可有昏睡,都是很嚴(yán)重的外傷,大腦內(nèi)部出現(xiàn)緊急情況,需要叫救護(hù)車速送醫(yī)院,一刻也不能耽擱。禁止1、對(duì)于異物嵌入頭部,切不可隨便拔出;2、腦外傷不可隨意服用止痛藥、鎮(zhèn)靜藥,可能會(huì)掩蓋和加重病情;3、不可盲目搬動(dòng)病人;搬動(dòng)時(shí)需要多人協(xié)助,避免損傷頸椎。注意事項(xiàng)1、當(dāng)傷者出現(xiàn)驚厥、頭暈、嘔吐、惡心或行為有明顯異常時(shí),說明腦內(nèi)的病情發(fā)生變化,需要馬上入院就醫(yī)。2、對(duì)恢復(fù)期的病人,需要關(guān)心病情,悉心開導(dǎo),解除病人對(duì)“腦震蕩后遺癥不能醫(yī)治”的誤解,讓病人早日回歸社會(huì)。34

癥狀突發(fā)耳聾是指突然發(fā)生的、原因不明的神經(jīng)性聽力損失。主要臨床表現(xiàn)為單側(cè)聽力下降,可伴有耳鳴、耳堵塞感、眩暈、惡心、嘔吐等。禁止注意事項(xiàng)1、使病人安靜休息,情緒不要急躁。

2、當(dāng)疑是炎癥或免疫因素造成突發(fā)性耳聾時(shí),使用糖皮質(zhì)激素。

3、到醫(yī)院進(jìn)行治療,并且要對(duì)癥下藥。

4、混合氧及高壓氧治療可提高血氧分壓,改善耳蝸的氧供狀態(tài)。1、養(yǎng)成良好的生活、加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),勿過度勞累,注意勞逸結(jié)合,保持身心愉悅。避免感冒,預(yù)防病毒性感冒。2、保持均衡飲食,多吃新鮮蔬果。減少煙、酒、咖啡等帶來的刺激。3、遠(yuǎn)離噪音。噪音會(huì)損害耳朵功能,若長期處在噪音環(huán)境下,應(yīng)做好耳朵的防護(hù)措施。4、忌挖掏耳屎(盯聹)。少量盯聹有助耳朵健康,多余的盯聹會(huì)定期隨運(yùn)動(dòng)排出體外,所以不必經(jīng)常挖掏耳朵。5、一側(cè)耳聾后,特別應(yīng)該保護(hù)健側(cè)耳的聽力:①避免接觸噪聲;②避免耳毒性藥物,比如慶大霉素、鏈霉素和消炎痛;③避免耳外傷和耳部的感染。35

癥狀心跳驟停心臟驟停是指心臟射血功能的突然終止,大動(dòng)脈搏動(dòng)與心音消失,重要器官(如腦)嚴(yán)重缺血、缺氧,導(dǎo)致生命終止。這種出乎意料的突然死亡,醫(yī)學(xué)上又稱猝死。引起心跳驟停最常見的是心室纖維顫動(dòng)。若呼喚病人無回應(yīng),胸腹部沒有起伏的呼吸運(yùn)動(dòng)。如觸頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈無搏動(dòng),心前區(qū)聽不到心跳,可判定病人心跳驟停。急救方法心臟驟停的搶救必須爭(zhēng)分奪秒,千萬不要坐等救護(hù)車到來再送醫(yī)院救治。要當(dāng)機(jī)立斷采取以下急救措施進(jìn)行心肺復(fù)蘇:(1)胸外心臟按壓:解開病人衣服暴露胸廓,按壓雙乳連線中間點(diǎn),雙手疊摳,腕肘關(guān)節(jié)伸直,垂直用力,以每分鐘100-120次的速度連續(xù)按壓30次;(2)緊接著檢查口鼻異物,托下頜,壓額頭,使下頜上翹,頭部后仰,有利于通氣;迅速清除咽部嘔吐物;同時(shí)嘴包嘴,做口對(duì)口人工呼吸2次。如此心臟按壓和人工呼吸交替進(jìn)行,直至搶救成功。(3)若發(fā)現(xiàn)病人臉色轉(zhuǎn)紅潤,呼吸心跳恢復(fù),能摸到脈搏跳動(dòng),瞳孔回縮正常,說明搶救有效。(4)頭敷冰袋降溫,避免大腦缺血水腫,腦神經(jīng)損傷加重。(5)急送醫(yī)院救治。36

注意事項(xiàng)心跳驟停1、胸廓按壓速度不能低于100次/分鐘,不能高于120次/分鐘;2、胸廓按壓的深度不能淺于5cm,不能深于6cm。3、如果現(xiàn)場(chǎng)有心臟除顫儀,需要立即除顫,不可先按壓,再除顫。37

定義人工呼吸人停止呼吸幾分鐘,就會(huì)死亡;大腦即使缺氧短短4分鐘,也會(huì)引致永久性的損害,因此應(yīng)盡快把空氣送入肺內(nèi)。人工呼吸是指人為地幫助傷病患者進(jìn)行被動(dòng)呼吸活動(dòng),使患者體內(nèi)外進(jìn)行氣體交換,達(dá)到促使患者恢復(fù)自主呼吸的救治目的。急救方法口對(duì)口呼吸法:1、使病人仰臥,頭后仰,將衣領(lǐng)解開,腰帶放松;2、清除病人口鼻內(nèi)的異物和污物,保持呼吸道通暢;3、搶救者一手放在患者前額,并用拇指和食指捏住患者的鼻孔,另一手托起頜部使患者頭部盡量往后仰,保持氣道開放狀態(tài),然后深吸一口氣,張開口以封閉患者的嘴周圍(嬰幼兒可連同鼻一塊包?。?,向患者口內(nèi)連續(xù)吹氣兩次,每次吹氣時(shí)間為1至1.5秒,吹出1/3左右的氣,直到患者胸廓抬起,停止吹氣,松開貼緊患者的嘴,并放松捏住鼻孔的手,將臉轉(zhuǎn)向一旁,用耳聽是否有氣流呼出,再深吸一口新鮮空氣為第二次吹氣做準(zhǔn)備,當(dāng)患者呼氣完畢,即開始下一次同樣的吹氣。口對(duì)鼻呼吸法:當(dāng)患者有口腔外傷或其他原因?qū)е驴谇徊荒艽蜷_時(shí),可采用口對(duì)鼻吹氣。與上述方法不同的是,用手托住患者下頜并使其口唇嚴(yán)密封閉,用口包住患者鼻部,用力向患者鼻孔內(nèi)吹氣,吹氣和觀察方法同上。38

注意事項(xiàng)人工呼吸1、清除病人口、鼻內(nèi)的泥、痰等骯臟異物,如有假牙亦應(yīng)取出,以免假牙脫落墜入氣管。

2、仰臥人工呼吸時(shí)必須拉出患者舌頭,以免舌頭后縮阻塞呼吸。

3、對(duì)懷孕女性或者胸、背部有外傷和骨折者,應(yīng)選擇適當(dāng)姿勢(shì),防止造成新的傷害。

4、一般情況下應(yīng)就地做人工呼吸,盡量少搬動(dòng)。

5、將患者置于空氣流通的場(chǎng)所。使其頭后仰,可在肩下墊枕頭或其他物品,使其氣管直順。

6、人工呼吸要有節(jié)奏(約每分鐘20次),并耐心地進(jìn)行,直到恢復(fù)自動(dòng)呼吸為止。39

定義爆炸傷炸傷是指由于各種爆炸性物體,如炮彈、水雷、手榴彈、煙花爆竹等爆炸后對(duì)人體所產(chǎn)生的損傷。爆炸傷的特點(diǎn)是程度重、范圍廣泛且有方向性,兼有高溫、鈍器或銳器損傷的特點(diǎn)。急救方法救治原則:(1)快搶快救,搶種有救:對(duì)于爆炸傷的急救和其他救治不一樣的是,要盡快把病人搶先脫離危險(xiǎn)境地,同時(shí)還要進(jìn)行救護(hù),比如用濕毛巾覆蓋病人鼻部避免爆炸現(xiàn)場(chǎng)的煙霧損傷。(2)全面檢查,科學(xué)分類:爆炸會(huì)導(dǎo)致全身多處損傷,在混亂之中要迅速判斷損傷部位、孰輕孰重,優(yōu)先處理心腦肺的損傷及血管損傷。救治程序:(1)通氣:爆炸導(dǎo)致的沖擊波和高溫?zé)熿F甚至有毒氣體,都會(huì)對(duì)肺造成嚴(yán)重?fù)p傷,如出現(xiàn)呼吸停止,立即人工呼吸。(2)止血:如果有出血,迅速判斷出血部位,進(jìn)行止血。方法參見《急救手冊(cè):出血》。(3)包扎:對(duì)于任何部位的傷口,去除污染物后,用無菌或潔凈紗布覆蓋,不可擅自涂抹藥水或藥膏;對(duì)于眼睛外傷,尤其不能搓揉眼睛,不能擅自點(diǎn)眼藥水。(4)固定:就地采用木板條、布帶等物品,對(duì)可能有骨折的肢體進(jìn)行固定,可以減少出血和疼痛,避免神經(jīng)外傷。(5)轉(zhuǎn)運(yùn):病人心跳呼吸恢復(fù)后,立即進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn),到醫(yī)院救治。搬運(yùn)時(shí)維持病人軸向體位,不能彎折身體,運(yùn)送過程避免顛簸,以免造成二次損傷。40

癥狀吃錯(cuò)藥錯(cuò)服藥物常見于老人和2至6歲的兒童,以及自殺者。錯(cuò)服不同種類的藥物,需要用不同的方法急救。急救方法1、迅速排出胃中藥物是急救的關(guān)鍵??捎檬种?、筷子或鵝毛刺激咽喉催吐,盡快排出毒物;如采取快速飲用冷鹽水、姜汁等催吐,能使毒物更徹底嘔出,效果會(huì)更好。2、如果誤服了來蘇兒等腐蝕性很強(qiáng)的藥物,則不宜采取催吐的方法,而應(yīng)讓病人先喝大量雞蛋清、牛奶等,這些食物可附著在食管和胃黏膜上,從而起到保護(hù)的作用,以免再次受到損傷。3、如吃大量安眠藥或其他毒性大的藥物,要在最短的時(shí)間內(nèi)催吐。方法是用筷子或湯匙壓患者舌根部引吐,吐后灌一大杯溫涼的水再次引吐,直到胃內(nèi)容物全部吐出。4、如果誤服了碘酒,應(yīng)馬上給病人喝面糊、米湯等淀粉類的流質(zhì),然后催吐。因淀粉與碘作用后,能生成碘化淀粉而失去毒性,反復(fù)多次,直到吐出物不顯藍(lán)色為止,這表明胃中的碘已基本吐盡。注意事項(xiàng)1、經(jīng)過在家中進(jìn)行的初步急救處理后,應(yīng)立即送病人到醫(yī)院救治,并帶上病人吃錯(cuò)的藥或藥瓶,供醫(yī)生搶救時(shí)參考。如果不知道病人服的是什么藥,則應(yīng)將病人的嘔吐物、污染物、殘留物帶到醫(yī)院,以備檢查。2、對(duì)服藥后已失去知覺或伴有抽搐的兒童或老人,不宜采用催吐法,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院搶救。41

癥狀骨折骨折,指骨的連續(xù)性中斷。局部產(chǎn)生三種典型的體征,就可確定發(fā)生骨折:(1)畸形:骨折端移位可使患肢外形發(fā)生改變,主要表現(xiàn)為縮短、成角、延長。(2)異?;顒?dòng):正常情況下肢體不能活動(dòng)的部位,骨折后出現(xiàn)不正常的活動(dòng)。(3)骨擦音或骨擦感:骨折后兩骨折端相互摩擦撞擊,可產(chǎn)生骨擦音或骨擦感。骨折還同時(shí)伴有局部腫脹疼痛,還可能出現(xiàn)瘀血和青紫色瘀斑。嚴(yán)重骨折,患者常因廣泛的軟組織損傷、大量出血、劇烈疼痛或并發(fā)內(nèi)臟損傷等而引起休克。閉合骨折的出血屬于隱形失血,主要是骨髓腔滲血,在體外看不到,千萬不要掉以輕心。急救方法1、處理傷口:如果骨折處有傷口,則立即清理污染物,并用潔凈紗布覆蓋;如果傷口持續(xù)出血,需要壓迫止血;如果有骨頭外露,更要對(duì)其進(jìn)行清潔,以免今后感染引起骨髓炎。2、迅速復(fù)位:如果發(fā)現(xiàn)骨折處有畸形,特別是成角畸形,需要立即正確地進(jìn)行復(fù)位,否則骨折容易將周圍血管神經(jīng)刺破。需要?jiǎng)幼鬏p柔地沿著骨的縱軸方向牽拉骨,達(dá)到復(fù)位。切不可用蠻力,否則容易引起二次損傷。42

骨折3、妥善固定:不要盲目移動(dòng)身體,盡快把傷到的肢體用夾板固定住。夾板可用木片或折疊起來的硬紙板制成,放在受傷的肢體下面或側(cè)面,用三角形繃帶、皮帶或領(lǐng)帶纏住夾板和受傷的肢體。避免纏得太緊,避免用細(xì)繩子固定,這些都可能阻礙血液循環(huán)。4、正確轉(zhuǎn)運(yùn):搬運(yùn)骨折病人的過程中,動(dòng)作要輕柔,避免產(chǎn)生骨折端的錯(cuò)位或移動(dòng);對(duì)于脊柱骨折的病人,搬運(yùn)中一定多人協(xié)調(diào),保持脊柱的軸向穩(wěn)定,否則容易引起脊柱錯(cuò)位,損傷脊髓導(dǎo)致癱瘓。頸椎骨折的病人,搬運(yùn)過程一定要專人負(fù)責(zé)頭部和頸椎,保持和軀干平行的體位,否則容易導(dǎo)致四肢癱瘓甚至死亡。注意事項(xiàng)1、可疑發(fā)生骨折的病人,均應(yīng)按骨折處理。2、首先搶救生命,維持心跳和呼吸的正常狀態(tài);如病人發(fā)生休克,多因失血過多導(dǎo)致,應(yīng)采取頭和軀干抬高20°~30°、下肢抬高15°~20°體位,以利于呼吸和下肢靜脈回流同時(shí)保證大腦供血;注意保溫,盡快送醫(yī)院輸血、輸液。3、對(duì)處于昏迷的病人,應(yīng)防止嘔吐導(dǎo)致的窒息。4、當(dāng)骨折移位,有穿破皮膚,損傷血管、神經(jīng)的危險(xiǎn)時(shí),應(yīng)盡快手法復(fù)位,然后用夾板固定。43

搶救溺水,只有四分鐘時(shí)間!癥狀溺水:人淹沒于水或其他液體介質(zhì)中并受到傷害的狀況。水充滿呼吸道和肺泡引起缺氧窒息。溺水的癥狀因溺水程度而不同。重度的溺水者,若搶救不及時(shí),4-6分鐘內(nèi)即可死亡。必須爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救,切不可急于送醫(yī)院而失去寶貴的搶救時(shí)機(jī)。急救措施1、立即清除口鼻內(nèi)的異物,保持呼吸道暢通。2、迅速進(jìn)行控水。方法是:把溺者放在斜坡地上,使其頭向低處俯臥,壓其背部,將水控出。如無斜坡,救護(hù)者一腿跪地,另一腿屈膝,將患者腹部橫置于屈膝的大腿上,頭部下垂,按壓其背部,將口、鼻、肺部及胃內(nèi)積水倒出。3、對(duì)呼吸已停止的溺水者,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。補(bǔ)充:控水主要是為了排出鼻咽部和呼吸道的水,免得影響心肺復(fù)蘇,控水時(shí)間不得超過2分鐘,隨后立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇;海水淹溺必須首先控水,但也不能超過2分鐘,因大量海水存在于患者的呼吸系統(tǒng)不但不利于復(fù)蘇,還能造成肺組織傷害,應(yīng)該將其迅速排出。44

手指切斷癥狀指因外傷而指斷者。急救措施1、有時(shí)手指未完全斷離,仍有一點(diǎn)皮膚或組織相連,其中可能有細(xì)小血管,足以提供營養(yǎng),避免手指壞死,務(wù)必小心在意,妥善包扎保護(hù),防止血管受到扭曲或拉伸。2、立即將傷指上舉,然后用干凈紗布直接加壓包扎傷口止血。若有大血管出血,可考慮用止血帶止血,但要標(biāo)明上止血帶時(shí)間。

3、將斷指用無菌布料包好,放入干凈塑料袋中;以干燥冷藏方式保存斷指,冰塊可取自冰箱。一時(shí)難以取得,可用冰棍、雪糕代替。斷指不可直接與冰塊或冰水接觸,以防凍傷變性。4、除非斷指污染特別嚴(yán)重,一般不要自己沖洗和用任何液體浸泡斷指,立即去醫(yī)院救治。酒精可使蛋白質(zhì)變性,故絕對(duì)禁忌將斷離肢(指)直接浸泡于酒精內(nèi)。45

異物卡喉癥狀食物、異物卡喉常見于進(jìn)食或口含異物時(shí)嬉笑、打鬧或啼哭而發(fā)生,尤其多見于兒童。由于食物或異物嵌頓于聲門或落入氣管,造成病人窒息或嚴(yán)重呼吸因難,表現(xiàn)為突然嗆咳、不能發(fā)音、喘鳴、呼吸急促、皮膚發(fā)紫,嚴(yán)重者可迅速出現(xiàn)意識(shí)喪失,甚至呼吸心跳停止。急救措施遇到異物卡喉,一定要鎮(zhèn)定,千萬別拍背,這樣會(huì)加重異物卡喉!學(xué)會(huì)“海姆立克急救法”!此法適用于2歲以上幼兒。具體步驟為:1、確認(rèn)患者被異物卡喉,如果還能咳嗽,就鼓勵(lì)病人用力咳嗽。氣道被梗阻的標(biāo)準(zhǔn)跡象是患者兩手緊握喉嚨,無法咳嗽,無法說話,嘴唇和指甲青紫,意識(shí)喪失,2、立即叫專人呼叫120急救電話,告知病情和具體地點(diǎn)。3、幫助患者站起來,站在病人背后;4、用兩手臂環(huán)繞病人腰部,一手握拳抵住肋骨下緣與肚臍之間,另一手抱住拳頭輔助,用力往后沖擊。如果病人是孕婦無法從腹部抱拳,則在兩乳連線進(jìn)行加壓。5、迅速用拳頭向后上方擠壓,就像嘗試著把患者拎起離開地面,不要擠壓肋骨,可能導(dǎo)致骨折,而且無法將異物排出。6、重復(fù)上述動(dòng)作,直至將異物排出。7、如果異物仍然無法排出,或患者已喪失意識(shí),迅速采取心肺復(fù)蘇,直至急救人員趕到現(xiàn)場(chǎng)。8、如果周圍無人救援,自己也可以自救。上腹部迅速頂住硬的平臺(tái)、桌面或椅背,反復(fù)用力頂壓產(chǎn)生腹腔壓力,直至將異物排出。46

異物卡喉海姆立克腹部沖擊法(HeimlichManeuver)是美國醫(yī)生海姆立克先生發(fā)明的。海姆立克教授是美國一位多年從事外科的醫(yī)生。在臨床實(shí)踐中,他被大量的食物、異物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例震驚了。在急救急診中,醫(yī)生常常采用拍打病人背部,或?qū)⑹种干爝M(jìn)口腔咽喉去取的辦法排除異物,其結(jié)果不僅無效反而使異物更深入呼吸道。1974年他首先應(yīng)用該法成功搶救了一名因食物堵塞了呼吸道而發(fā)生窒息的患者,從此該法在全世界被廣泛應(yīng)用,拯救了無數(shù)患者,其中包括美國前總統(tǒng)里根、紐約前任市長埃德、著名女演員伊麗莎白·泰勒等等。因此該法被人們稱為“生命的擁抱”。47

木刺傷到手指癥狀生活中,手指常被木刺、竹篾或針刺扎傷,使人疼痛難忍。其實(shí),被刺傷的傷口疼痛或出血可能是次要的,應(yīng)特別注意有無木刺殘留在傷口里,一旦木刺殘留,就有可能使傷口化膿,有利于破傷風(fēng)細(xì)菌的侵入繁殖和感染,故必須取出異物。急救措施1、盡快將木刺取出。用手指緊緊的抓住木刺,慢慢的取出,即使痛也要取。2、如果木刺外露部分很短,鑷子無法夾住時(shí),可用消毒過的針挑開傷外的外皮,適當(dāng)擴(kuò)大傷口,使木刺盡量外露,然后用鑷子夾住木刺輕輕向外拔出,將傷口再消毒一遍后用干凈紗布包扎3、擠出傷口處的淤血,傷口處的淤血有可能有污染,為了防止傷口感染,必須要將淤血擠出。4、用流動(dòng)的清水對(duì)傷口及傷口周邊進(jìn)行認(rèn)真的沖洗,沖掉殘留的淤血。擦干后再用碘酒消毒傷口的周圍一次,再用酒精涂擦2次,用消毒紗布包扎好。5、切記!刺入過深的木刺即使取出了,也應(yīng)到醫(yī)院注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT),以防萬一。48

燒傷癥狀燒傷不僅僅是火焰灼傷,一般包括所有種類的熱力,包括熱液(水、湯、油等)、蒸氣、高溫氣體、火焰、熾熱金屬液體或固體(如鋼水、鋼錠)等所引起的組織損害,主要指皮膚和/或黏膜,嚴(yán)重者也可傷及深層的器官。重度燒傷通常需要特殊醫(yī)療,在急救后需盡快送醫(yī)院。急救措施1.熱力燒傷包括火焰,蒸氣、高溫液體、金屬等,常用方法如下:①盡快脫去著火或沸液浸濕的衣服,特別是化纖衣服,以免著火或衣服上的熱液繼續(xù)作用,使創(chuàng)面加深。②用水將火澆滅,或跳入附近水池、河溝內(nèi)。③就地打滾壓滅火焰,禁止站立或奔跑呼叫,防止頭面部燒傷或吸入性損傷。④立即離開密閉和通風(fēng)不良的現(xiàn)場(chǎng),以免發(fā)生吸入性損傷和窒息。⑤用不易燃材料滅火。⑥冷療。2.對(duì)于化學(xué)燒傷燒傷嚴(yán)重程度酸堿的性質(zhì)、濃度及接觸時(shí)間有關(guān),因此無論何種酸堿燒傷,均因立即用大量清潔水沖洗至少30分鐘以上,一方面可沖淡和清除殘留的酸堿,另一方面作為冷療的一種方式,可減輕疼痛,注意用水量應(yīng)足夠大,迅速將殘余堿從創(chuàng)面沖凈,頭面部燒傷硬首先注意眼,尤其是角膜有無燒傷,并優(yōu)先沖洗。3.電燒傷急救時(shí),應(yīng)立即切斷電源,不可在未切斷電源時(shí)去接觸患者,以免自身被電擊傷,同時(shí)進(jìn)行人工呼吸、心外按壓等處理,并及時(shí)轉(zhuǎn)送至就近醫(yī)院進(jìn)一步處理。49

燒傷注意事項(xiàng)“沖脫泡蓋送”燒傷急救5步法1、不要企圖移去粘在傷處的衣物,否則會(huì)撕壞皮膚,必要時(shí)可將衣褲剪開。2、不可涂抹任何油膏或藥劑,不可挑破水泡或在傷處吹氣,以免污染傷處。50

手指切傷原因做家務(wù)活時(shí),總有一些時(shí)候,不小心切到自己的手指。雖說切傷手指問題不大,但如果對(duì)自己的傷情判斷不當(dāng),處理方法不對(duì),延誤了治療,小事也會(huì)變成大麻煩。急救措施1、如果出血較少且傷勢(shì)并不嚴(yán)重,可在清洗之后,以創(chuàng)可貼覆于傷口。不主張?jiān)趥谏贤磕t藥水或止血粉之類的藥物,只要保持傷口干凈即可。2、若傷口大且出血不止,這時(shí)不要驚慌,這是因?yàn)槭植垦茇S富,外傷后出血比較快、比較多,最簡(jiǎn)單的止血方法就是用橡皮圈綁緊手指根部,然后抬高患肢,但要注意,每隔20-30分鐘必須將橡皮圈放松幾分鐘,否則容易引起手指缺血壞死。3、深層的手指?jìng)诒仨氃?~12小時(shí)內(nèi)到醫(yī)院處理,不能延誤治療時(shí)間,務(wù)必要注射破傷風(fēng)抗毒素。禁止1、切忌用一些煤灰、煙灰、消炎粉、中藥粉等外敷傷口,這些粉劑不一定是無菌的,反而容易造成傷口的感染。2、切忌用衛(wèi)生紙直接覆蓋傷口,傷口出血使衛(wèi)生紙融成紙漿,糊在傷口內(nèi),給傷口的清理帶來困難。51

失血性休克癥狀大量失血引起的休克稱為失血性休克。常見于外傷引起的出血、消化道潰瘍出血、婦產(chǎn)科疾病所引起的出血等。短期內(nèi),丟失超過

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