八年級(jí)體育與健康學(xué)科：第四章 保健與衛(wèi)生之艾滋病和血吸蟲病的危害與預(yù)防課件-血吸蟲病預(yù)防

江塝小學(xué)

2019年5月15日

周盛良血吸蟲病的預(yù)防晚期血吸蟲病人

血吸蟲病流行概況

血吸蟲病流行歷史血吸蟲病在我國流行歷史久遠(yuǎn)，長沙馬王堆和湖北江陵出土的西漢古尸，體內(nèi)均發(fā)現(xiàn)大量血吸蟲卵。由此推測，至少2100多年前血吸蟲病就在我國長江中游及洞庭湖一帶流行蔓延血吸蟲病流行概況

中國血吸蟲病分布于湖南、湖北、江西、安徽、江蘇、浙江、四川、云南、廣東、廣西、福建、重慶和上海13個(gè)省、市、自治區(qū)，400個(gè)縣市區(qū)，5161個(gè)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、場。目前疫情較為嚴(yán)重的是長江中下游的湖區(qū)5省江西省血吸蟲病主要分布于鄱陽湖區(qū)及周邊，流行范圍涉及39個(gè)縣市區(qū)血吸蟲病屬于哪種類型傳染病2004年12月1日起施行的《中華人民共和國傳染病防治法》

第三條規(guī)定，血吸蟲病屬于乙類傳染病，應(yīng)在診斷后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行疫情通告。

任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)血吸蟲病病人時(shí)，應(yīng)及時(shí)向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告。疫區(qū)學(xué)校是血防工作的重點(diǎn)青少年是血吸蟲易感人群，在易感染季節(jié)頻繁接觸疫水，易發(fā)生急性血吸蟲病。青少年患急性血吸蟲病后，如不及時(shí)治療，可危及生命。急性血吸蟲病未及時(shí)治療或治療不徹底，可轉(zhuǎn)為慢性血吸蟲病，甚至發(fā)展成晚期血吸蟲病，嚴(yán)重影響青少年的生長發(fā)育。晚期血吸蟲病患者身材矮小、消瘦無力，體質(zhì)虛弱，有的生長發(fā)育停滯，過了青春期仍如小兒，稱為侏儒型血吸蟲病。由于健康狀況差，學(xué)習(xí)成績下降。青少年是國家的未來，民族的希望，學(xué)生是血吸蟲病防治工作的重點(diǎn)對(duì)象。血吸蟲生物學(xué)與流行病學(xué)1、血吸蟲的種類血吸蟲的種類很多，但大多數(shù)只能寄生于哺乳動(dòng)物，不能寄生人體。能夠在人體寄生致病的血吸蟲主要有5種，即日本血吸蟲、埃及血吸蟲、曼氏血吸蟲、湄公血吸蟲和間插血吸蟲，分別流行于東亞、非洲、拉丁美洲、南亞和中東地區(qū)。血吸蟲病的傳播必須具備三個(gè)條件：（1）是含有蟲卵的糞便入水；（2）是有釘螺存在；（3）是易感的人畜接觸疫水。以上三個(gè)條件缺一不可?？v肋唇脊唇脊臍孔血吸蟲成蟲如何攝取營養(yǎng)物質(zhì)（1）用體壁表層攝食宿主血液中的糖和大分子物質(zhì)。（2）吞食宿主紅細(xì)胞，由腸管吸收。合抱雄蟲每小時(shí)吞食3萬個(gè)紅細(xì)胞，合抱雌蟲的攝入量約為前者的10倍。人體如何感染血吸蟲病

人或哺乳動(dòng)物接觸疫水時(shí)，尾蚴利用吸盤吸附于宿主皮膚，依靠其前鉆腺、后鉆腺和頭腺分泌可溶解組織的化學(xué)物質(zhì)，加上體表的體棘及尾部肌肉鉆動(dòng)和體部的伸縮協(xié)同完成對(duì)宿主的侵入，前后只需10秒鐘。尾蚴也可通過人、畜飲用疫水，由口腔粘膜侵入。

哪些人最容易感染血吸蟲病居民感染率與職業(yè)、性別、年齡有關(guān)，主要是由人群行為方式?jīng)Q定的。血吸蟲病高危人群是變化的，具有一定的時(shí)代特征。上世紀(jì)五十年代，病人主要是農(nóng)民（80%），學(xué)生、漁民、樵民（砍蘆葦季節(jié)工）次之。隨著漁業(yè)、水上運(yùn)輸業(yè)發(fā)展，漁民、船民數(shù)量增加，加上樵民、牧民（湖洲牧牛為主）、鴨民和護(hù)堤員、護(hù)林（防浪林）員—簡稱“五民二員”形成了血吸蟲病易感人群。近十幾年來，中小學(xué)生在病人中所占比例逐漸增大，急性發(fā)病人數(shù)居各類人群首位。青少年自我保護(hù)能力差，暑假中喜歡游泳、戲水，成了血吸蟲病的高危人群。男性感染者往往是女性的幾倍，這與男性接觸疫水機(jī)會(huì)多有關(guān)。由于生產(chǎn)、生活中接觸疫水機(jī)會(huì)多，青壯年是血吸蟲的主要感染者?，F(xiàn)在，外出打工的增多，農(nóng)村青壯年減少，中小學(xué)生多。血吸蟲病感染者有低齡化和高齡化趨勢。其他哺乳動(dòng)物也可感染血吸蟲病牛、羊、馬、驢、騾、豬、狗、貓、兔、獐、狐、豹等多種哺乳動(dòng)物接觸疫水后，不受皮膚厚薄或部位的影響，血吸蟲尾蚴均可鉆入皮膚，并在其體內(nèi)發(fā)育成成蟲產(chǎn)卵。黃牛和羊感染日本血吸蟲病癥狀較明顯，拉稀便或血便，消瘦，甚至死亡。水牛、豬感染后的癥狀較輕，容易被忽視。牛感染日本血吸蟲病與年齡有關(guān)，3歲以下感染率最高。

血吸蟲病對(duì)人體的損害尾蚴鉆入皮膚，可引起尾蚴性皮炎。血吸蟲雌蟲不停地產(chǎn)卵，大量蟲卵沉積在病人的直腸、結(jié)腸與闌尾的腸壁組織中，引起腸黏膜充血、水腫、壞死，嚴(yán)重者病人出現(xiàn)膿血便癥狀。另一部分蟲卵隨血流經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟的小血管內(nèi)，形成很多蟲卵結(jié)節(jié)，引起小膿腫，堵塞血管，破壞血管壁，使肝臟腫大、肝纖維化，進(jìn)而發(fā)展成肝硬化。肝硬化后門靜脈血液循環(huán)受阻，產(chǎn)生門靜脈高壓，病人出現(xiàn)腹水、脾臟充血腫大，食道靜脈、胃底靜脈也會(huì)發(fā)生充血曲張，嚴(yán)重的可并發(fā)上消化道靜脈血管破裂，病人出現(xiàn)大嘔血，甚至死亡。

一年四季都有可能感染血吸蟲，氣溫較高的春、夏、秋三季（4~10月）最容易感染。（1）春季雨水多，氣候溫暖，人們春耕生產(chǎn)繁忙，下水的次數(shù)多，感染血吸蟲的機(jī)會(huì)也就大。（2）夏季氣溫高，下水游泳、洗澡的人數(shù)增多，接觸疫水頻繁，血吸蟲感染率較高。（3）洪水季節(jié)抗洪搶險(xiǎn)，突擊下水人數(shù)增多，受感染的人數(shù)也有可能增加。（4）秋季是捕魚的好季節(jié)，湖區(qū)居民常常下湖捕魚、捉蝦，發(fā)生急性感染的也多。

血吸蟲的感染季節(jié)因此，秋季同樣是血吸蟲感染的一個(gè)高發(fā)季節(jié)。冬季，降雨量少，水位下降，多數(shù)易感環(huán)境未被水淹，釘螺不能逸出尾蚴。并且天氣較為寒冷，人們接觸疫水的機(jī)會(huì)也不多。冬天不容易發(fā)生感染，形成較長時(shí)間的血吸蟲非易感季節(jié)。但是，下雨后，局部有螺洼地的釘螺被積水淹沒，仍然有發(fā)生感染的可能性。血吸蟲的感染方式

人們?cè)诓遏~撈蝦、防汛搶險(xiǎn)、放牧、洗衣物、洗手腳、游泳戲水等活動(dòng)中接觸疫水，都會(huì)感染血吸蟲病。血吸蟲病的治療

抗血吸蟲藥物--吡喹酮,不但治療血吸蟲病效果好，而且對(duì)華支睪吸蟲病、肺吸蟲病、姜片蟲病和絳蟲病也有很好的治療效果。還可以治療豬囊蟲病。血吸蟲病的防治1、查治病人、病畜2、查滅釘螺3、加強(qiáng)糞便管理4、注意個(gè)人防護(hù)5、飲用安全水學(xué)生如何預(yù)防感染血吸蟲病

近年來,我國急性血吸蟲病人中，學(xué)生所占的比例最高，多數(shù)年份占50%以上。學(xué)生感染血吸蟲的主要季節(jié)是夏季。中小學(xué)生年齡小，抗血吸蟲感染的免疫力低，很容易感染血吸蟲，特別是急性血吸蟲病后，其生長發(fā)育將受到嚴(yán)重的影響。學(xué)生主要是因游泳、戲水接觸疫水。而學(xué)生接觸疫水是完全可以避免的，關(guān)鍵是學(xué)校和家長應(yīng)對(duì)他們進(jìn)行健康教育和加強(qiáng)管理。及時(shí)治療病人發(fā)現(xiàn)有接觸疫水的學(xué)生，在接觸疫水25天左右給予吡喹酮