內(nèi)科試題18試題含答案

內(nèi)科試題18[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________科室：________________________自然編碼:________________________一、單選題1.給予肺炎高熱患者降溫處理時(shí)，正確的操作是（）[單選題]*A.為防止病情加重，患者出汗后減少擦拭、更衣B.小兒患者應(yīng)及時(shí)用阿司匹林降溫，防止驚厥C.采取物理方法逐漸降溫，防止脫水(正確答案)D.快速降溫，使體溫降至正常E.松解衣服，自行降溫2.哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者需采取端坐臥位，該臥位屬于（）[單選題]*A.主動(dòng)臥位B.被動(dòng)臥位C.強(qiáng)迫臥位(正確答案)D.穩(wěn)定性臥位E.不穩(wěn)定性臥位3.急性胰腺炎最典型的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.上腹部疼痛(正確答案)B.消化不良C.惡心、嘔吐D.腸鳴音減弱E.腹膜炎體征4.患者男，40歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，住院期間護(hù)士遵醫(yī)囑給予患者心電監(jiān)護(hù)，患者最易出現(xiàn)的是（）[單選題]*A.室性期前收縮B.二度2型房室傳導(dǎo)阻滯C.預(yù)激綜合征D.室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速E.心房顫動(dòng)(正確答案)5.患兒男，3歲，因“寒戰(zhàn)，高熱伴咳嗽，聲音嘶啞”入院，查體：咽部明顯充血，扁桃體腫大。診斷為急性上呼吸道感染(急性扁桃體炎)。正確的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.進(jìn)食溫度適宜飲食或流質(zhì)飲食，多飲水(正確答案)B.每小時(shí)測(cè)量體溫1次C.并發(fā)細(xì)菌感染時(shí)只給予對(duì)癥治療即可D.允許經(jīng)常探視E.可以吃辛辣刺激食物6.患兒男，5歲，因“高熱、頭疼伴煩躁不安3天，時(shí)有抽搐發(fā)生”入院，查體：體溫41℃，呼吸32次/分，神志清，頸項(xiàng)強(qiáng)直。實(shí)驗(yàn)室檢查：血白細(xì)胞15×109/L，中性粒細(xì)胞0.82，腦脊液：有核細(xì)胞數(shù)100×105/L，蛋白400mg/L，糖和氯化物正常，臨床診斷為流行性乙型腦炎。目前首要的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.使用脫水劑預(yù)防抽搐(正確答案)B.給氧以改善呼吸困難C.應(yīng)用抗病毒藥物D.靜脈補(bǔ)液維持水和電解質(zhì)平衡E.采用物理降溫和退熱藥降低體溫7.導(dǎo)致COPD最常見(jiàn)的因素是（）[單選題]*A.吸煙(正確答案)B.職業(yè)粉塵C.大氣污染D.感染E.蛋白酶-抗蛋白酶失調(diào)8.患者男，26歲，因上呼吸道感染，遵醫(yī)囑服用磺胺類藥物，護(hù)士囑其多飲水的目的是（）[單選題]*A.降低藥物毒性B.減少對(duì)胃的刺激C.減少對(duì)腎臟損害(正確答案)D.提高療效E.減少對(duì)肝臟損害9.乙腦病毒主要侵犯的人體系統(tǒng)是（）[單選題]*A.免疫系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.循環(huán)系統(tǒng)D.骨骼肌肉系統(tǒng)E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)(正確答案)10.肝性腦病患者伴有腎臟損害，口服抗生素應(yīng)選（）[單選題]*A.新霉素B.卡那霉素C.氨芐西林D.慶大霉素E.甲硝唑(正確答案)11.患者男，38歲，支氣管哮喘病史10余年，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者常常晚上散步，考慮與該患者哮喘無(wú)關(guān)的因素是（）[單選題]*A.狗B.花草C.雞蛋D.散步(正確答案)E.蝦12.系統(tǒng)性紅斑狼瘡所致的皮膚損害常見(jiàn)于（）[單選題]*A.頸部B.皮膚暴露部位(正確答案)C.胸部D.腹部E.背部13.患者女性，23歲，有長(zhǎng)期癲癇病史，來(lái)院前6小時(shí)內(nèi)有2次發(fā)作，到院后又有一次全身性大發(fā)作，歷時(shí)2分鐘，現(xiàn)處于發(fā)作后狀態(tài)，宜采用的治療是（）[單選題]*A.苯妥英鈉250mg靜脈注射5分鐘以上(正確答案)B.苯巴比妥(魯米那)10mg肌內(nèi)注射C.嗎啡靜脈注射D.苯妥英鈉500mg靜脈注射E.呋塞米10mg靜脈注射14.吸氧持續(xù)1~2天，患者會(huì)發(fā)生氧中毒的最低氧濃度是（）[單選題]*A.60%(正確答案)B.30%C.45%D.50%E.70%15.患者女，32歲，一日前飲用不潔水后突發(fā)高熱，繼而出現(xiàn)腹痛、腹瀉和里急后重感，出現(xiàn)粘液膿血便，診斷為急性細(xì)菌性痢疾，在治療藥物使用中不正確的是（）[單選題]*A.喹諾酮類藥物是目前相對(duì)理想的藥物B.孕婦及兒童應(yīng)慎用喹諾酮類藥物C.應(yīng)積極分離病原菌并行藥物敏感試驗(yàn)D.TMP-SMZ耐藥雖然增強(qiáng)，但對(duì)多數(shù)患者仍有效E.青霉素為治療首選藥物(正確答案)16.男，40歲，因勞累近2周自感頭暈、頭疼，連續(xù)三次測(cè)血壓值為21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，休息后血壓可自行恢復(fù)正常，診斷首先考慮（）[單選題]*A.急進(jìn)性高血壓B.慢性腎炎C.甲亢D.原發(fā)性高血壓(正確答案)E.SLE17.男，60歲，農(nóng)民，1995年診斷為2型糖尿病，堅(jiān)持服用優(yōu)降糖每日3次，每次1片。很少去醫(yī)院查血、尿糖。近1個(gè)月來(lái)乏力明顯，下肢出現(xiàn)水腫，血壓120/95mmHg。為早期判斷有無(wú)糖尿病腎病，下列哪項(xiàng)化驗(yàn)最有價(jià)值（）[單選題]*A.血尿素氦(BUN)B.血肌酐(Cr)C.24h尿蛋白定量D.尿微量白蛋白排泄率(UAER)(正確答案)E.尿肌酐清除率18.下列藥物中易引起再生障礙性貧血的是（）[單選題]*A.氯霉素(正確答案)B.氯丙嗪C.鏈霉素D.氨基糖苷類E.頭孢呋辛酯19.患者男，18歲，支氣管哮喘2年，同時(shí)使用幾種氣霧劑治療。正確的使用順序是（）[單選題]*A.先用支氣管擴(kuò)張劑，再用激素類氣霧劑(正確答案)B.先用激素類氣霧劑，再用支氣管擴(kuò)張劑C.先用激素類氣霧劑，再用茶堿類氣霧劑D.先用支氣管擴(kuò)張劑，再用茶堿類氣霧劑E.先用茶堿類氣霧劑，再用支氣管擴(kuò)張劑20.患者女，60歲。確診為急性呼吸窘迫綜合證，給予面罩吸氧。為了使吸入氧能夠達(dá)到53%需將氧流量調(diào)制（）[單選題]*A.10L/minB.6L/minC.4L/minD.8L/min(正確答案)E.2L/min21.患者男，56歲，肝硬化3年，因肝性腦病入院。為防止患者病情加重，應(yīng)給與（）[單選題]*A.低脂肪飲食B.低蛋白飲食(正確答案)C.低嘌呤飲食D.低膽固醇飲食E.低鹽飲食22.引起病毒性心肌炎最常見(jiàn)的病毒是（）[單選題]*A.皰疹病毒B.柯薩奇病毒(正確答案)C.肝炎病毒D.流感病毒E.輪狀病毒23.下列藥物中均為幽門螺桿菌的治療方案藥物的是（）[單選題]*A.奧美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸櫞酸泌鉀(正確答案)B.紅霉素+奧美拉唑+阿莫西林+枸櫞酸泌鉀C.硫酸鎂+奧美拉唑+克拉霉素+枸櫞酸泌鉀D.多潘立酮+奧美拉唑+克拉霉素+枸櫞酸泌鉀E.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸櫞酸泌鉀24.治療慢性再生障礙性貧血的首選藥物是（）[單選題]*A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.造血因子D.雄激素(正確答案)E.雌激素25.某甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，行基礎(chǔ)代謝率測(cè)定時(shí)間宜在（）[單選題]*A.下午6點(diǎn)、餐后和靜臥B.清晨、空腹和靜臥(正確答案)C.下午4點(diǎn)，靜臥D.午間12點(diǎn)、餐后和靜臥E.下午2點(diǎn)，靜臥26.患者女，41歲?；加蟹屎裥托募〔?，因胸痛1小時(shí)急診入院，首要的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.預(yù)防呼吸道感染B.建立靜脈通路C.給予高熱量飲食D.給予1～2L/min吸氧E.絕對(duì)臥床(正確答案)27.患者男，60歲。疑診急性心肌梗死。最有診斷價(jià)值的心電圖特征是（）[單選題]*A.T波倒置B.ST段弓背抬高(正確答案)C.P波高尖D.出現(xiàn)小Q波E.QRS波群增寬28.患者男，46歲。患消化道潰瘍多年，今晚飲酒后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，面色蒼白，腹肌緊張，全腹明顯壓痛反跳痛。該患者首要的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.吸氧B.繼續(xù)觀察病情C.絕對(duì)臥床休息D.禁食及胃腸減壓(正確答案)E.建立靜脈通路29.患者男，50歲。診斷為風(fēng)濕性心瓣膜病入院。目前該患者主訴活動(dòng)無(wú)耐力的最主要的相關(guān)因素是（）[單選題]*A.冠狀動(dòng)脈灌注不足致心肌收縮無(wú)力B.心排血量減少致組織缺血(正確答案)C.胃腸道缺血致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良D.體循環(huán)淤血致機(jī)體水腫E.肺淤血致呼吸困難30.患者女，41歲。因“急性胰腺炎”收治入院。患者主訴劇烈腹痛，宜選用的止痛藥為（）[單選題]*A.哌替啶(正確答案)B.阿司匹林C.苯巴比妥D.嗎啡E.地西泮31.門脈高壓患者出血的特點(diǎn)是（）[單選題]*A.以嘔血為主，可自行停止B.以便血為主，可自行停止C.有嘔血、便血、可自行停止D.有嘔血、便血、不能自行停止(正確答案)E.出血量小，可自行停止32.慢性肺源性心臟病患者出現(xiàn)下肢水腫的主要原因是（）[單選題]*A.左心功能不全B.右心功能不全(正確答案)C.腎功能不全D.呼吸衰竭E.下肢靜脈血栓33.利多卡因治療心律失常的主要機(jī)制是（）[單選題]*A.阻滯鉀通道B.阻滯β受體C.阻滯鈣通道D.阻滯α受體E.阻滯鈉通道(正確答案)34.治療膽絞痛不單獨(dú)使用嗎啡類藥物的原因是（）[單選題]*A.避免成癮B.止痛效果不好C.藥物來(lái)源困難D.加重疼痛E.避免Oddi括約肌痙攣加重病情(正確答案)35.引起支氣管擴(kuò)張的主要原因是（）[單選題]*A.先天性發(fā)育缺陷B.支氣管、肺組織感染和支氣管阻塞(正確答案)C.支氣管外部纖維的牽拉D.遺傳因素E.肺氣腫36.免疫抑制劑常見(jiàn)的毒副作用，不正確的是（）[單選題]*A.機(jī)會(huì)感染B.肝炎病毒復(fù)發(fā)C.新生腫瘤D.呼吸抑制(正確答案)E.骨髓抑制37.引起消化性潰瘍最常見(jiàn)的致病菌是（）[單選題]*A.幽門螺桿菌(正確答案)B.大腸桿菌C.痢疾桿菌D.沙門桿菌E.鏈球菌38.調(diào)節(jié)能量代謝，促進(jìn)糖、蛋白、脂肪代謝，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育的激素是（）[單選題]*A.生長(zhǎng)激素B.甲狀腺激素(正確答案)C.糖皮質(zhì)激素D.醛固酮E.胰島素39.下面哪一項(xiàng)不是門靜脈高壓的常見(jiàn)表現(xiàn)（）[單選題]*A.脾大B.肝大(正確答案)C.食管靜脈曲張D.腹水E.痔靜脈擴(kuò)張40.急性腎衰竭少尿或無(wú)尿期引起患者死亡的最常見(jiàn)原因是（）[單選題]*A.低鉀血癥B.代謝性酸中毒C.尿毒癥D.高鉀血癥(正確答案)E.低鈣血癥41.風(fēng)濕熱最具有特征性的病理改變是（）[單選題]*A.皮下小結(jié)B.局部增生C.結(jié)膜組織滲出性炎癥D.炎癥和“風(fēng)濕小體”(正確答案)E.基質(zhì)水腫伴淋巴組織受損42.引起急性繼發(fā)性化膿性腹膜炎最常見(jiàn)的原因是（）[單選題]*A.潰瘍性結(jié)腸炎B.急性膽管炎C.急性胃炎D.急性腸炎E.急性闌尾炎(正確答案)43.腸結(jié)核的發(fā)病部位主要位于（）[單選題]*A.空腸B.回腸C.結(jié)腸D.十二指腸E.回盲部(正確答案)44.急性腎小球腎炎引起水腫的最主要的機(jī)制是（）[單選題]*A.急性高血壓引起的急性心力衰竭B.大量蛋白尿引起的低蛋白血癥C.醛固酮增多引起的水鈉潴留D.腎小球?yàn)V過(guò)率下降引起的水鈉潴留(正確答案)E.腎小球基底膜通透性下降45.細(xì)菌性肝膿腫最常見(jiàn)的病因是（）[單選題]*A.膽道感染(正確答案)B.敗血癥C.壞疽性闌尾炎D.腹膜炎E.肝臟開(kāi)放性損傷46.原發(fā)性高血壓的病因是（）[單選題]*A.進(jìn)食鹽量過(guò)多B.周圍血管阻力增加C.肺動(dòng)脈壓力增高D.在一定遺傳背景下多種后天因素作用(正確答案)E.精神緊張和勞累過(guò)度47.冠心病患者心絞痛發(fā)作的常見(jiàn)部位為（）[單選題]*A.左心前區(qū)(正確答案)B.右心前區(qū)C.左肩D.右臂E.左腋下48.心搏驟停最常見(jiàn)的原因是（）[單選題]*A.冠心病(正確答案)B.心室擴(kuò)張C.酸堿平衡失調(diào)D.意外事件E.藥物中毒或過(guò)敏49.患者，男，72歲。慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫15年，其一陣劇咳后，突感左上胸劇烈疼痛，出現(xiàn)明顯的呼吸困難，不能平臥，聽(tīng)診左肺呼吸音明顯減弱。為明確診斷，需要做的檢查是（）[單選題]*A.心電圖B.心肌酶C.胸部X線片(正確答案)D.纖維氣管鏡E.CT檢查50.患者，女，20歲。月經(jīng)初潮16歲。量多，近期內(nèi)自覺(jué)乏力，頭暈，耳鳴，眼花，檢查:面色蒼白，血常規(guī)為小細(xì)胞低色素性貧血，血清鐵蛋白低于正常，診斷為缺鐵性貧血。其原因是（）[單選題]*A.損失鐵過(guò)多(正確答案)B.對(duì)鐵的需要量增加C.鐵的攝入不足D.鐵的吸收不良E.維生素C攝入不足51.肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓形成的主要因素是（）[單選題]*A.繼發(fā)性紅細(xì)胞增多B.血液黏度增加C.血紅蛋白增多D.肺部毛細(xì)血管微小栓子形成E.缺氧及二氧化碳滯留引起肺小血管收縮痙攣(正確答案)52.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的特點(diǎn)是（）[單選題]*A.大細(xì)胞性貧血(正確答案)B.正細(xì)胞性貧血C.單純小細(xì)胞性貧血D.造血不良性貧血E.小細(xì)胞低色素性貧血53.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的特點(diǎn)是（）[單選題]*A.大細(xì)胞性貧血B.正細(xì)胞性貧血C.單純小細(xì)胞性貧血D.造血不良性貧血E.小細(xì)胞低色素性貧血(正確答案)54.腦血栓形成的前驅(qū)癥狀有（）[單選題]*A.視力減退B.眼球震顫C.共濟(jì)失調(diào)D.頭痛、眩暈、肢體麻木(正確答案)E.胸悶55.關(guān)于蛛網(wǎng)膜下腔出血的描述，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.常在活動(dòng)中突然發(fā)病B.表現(xiàn)為劇烈頭痛C.有噴射狀嘔吐D.腦膜刺激征陽(yáng)性E.伴有肢體癱瘓(正確答案)56.服用后須多飲水的藥物種類是（）[單選題]*A.鐵劑B.止咳糖漿C.助消化藥D.健胃藥E.磺胺類藥(正確答案)57.缺血性腦血管疾病的主要治療措施是（）[單選題]*A.血管擴(kuò)張劑B.利尿劑C.脫水劑D.抗凝治療(正確答案)E.鎮(zhèn)靜劑58.患者，男性，80歲。腦出血入院，出現(xiàn)意識(shí)不清，頻繁嘔吐。右側(cè)瞳孔大，血壓208/120mmHg，左側(cè)偏癱，下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.絕對(duì)臥床休息，頭偏向一側(cè)B.脫水、降顱壓治療C.遵醫(yī)囑降血壓D.置癱瘓肢體功能位E.便秘時(shí)灌腸以保持大便通暢(正確答案)59.小腦幕切跡疝時(shí)瞳孔的特點(diǎn)是（）[單選題]*A.傷后立即出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大B.傷后瞳孔正常，以后一側(cè)瞳孔先縮小，繼之進(jìn)行性散大(正確答案)C.雙側(cè)瞳孔時(shí)大時(shí)小，變化不等D.雙側(cè)瞳孔散大，眼球固定E.瞳孔無(wú)變化60.胸腔閉式引流液體時(shí)引流管的位置在（）[單選題]*A.鎖骨中線第2肋間B.鎖骨中線第3肋間C.鎖骨中線第4肋間D.腋中線和腋后線之間的第6-8肋間(正確答案)E.腋中線第4肋間61.患者，男性，62歲，診斷為“COPD，Ⅱ型呼衰，肺性腦病”。護(hù)理人員應(yīng)避免使用以下哪項(xiàng)處理措施（）[單選題]*A.持續(xù)低流量給氧B.靜脈滴注抗生素C.肌注呋塞米D.煩躁時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑(正確答案)E.口服解痙平喘類藥物62.呼吸衰竭的患者，呼吸中樞興奮性下降，應(yīng)使用的藥物是（）[單選題]*A.沙丁胺醇B.酚妥拉明C.頭孢曲松D.可拉明(正確答案)E.卡托普利63.患者，男性，65歲。診斷為慢性呼吸衰竭，經(jīng)積極治療，病情好轉(zhuǎn)，護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行呼吸功能鍛煉前，應(yīng)該評(píng)估的是（）[單選題]*A.體溫B.脈搏C.營(yíng)養(yǎng)D.尿量E.活動(dòng)能力(正確答案)64.患者，女性，30歲。因“高熱3天，伴呼吸困難”以肺部感染入院，入院后給予面罩吸氧未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，患者精神緊張。查體：脈搏114次/分，呼吸36次/分，血壓115/75mmHg，血?dú)夥治觯篜a0250mmHg，PaCO235mmHg。X線胸片：雙肺可見(jiàn)大片致密陰影，考慮存在ARDS。目前首先應(yīng)給予的有效處理是（）[單選題]*A.鎮(zhèn)靜B.物理降溫C.靜脈輸液D.機(jī)械通氣(正確答案)E.鼻導(dǎo)管給氧65.急性呼吸窘迫綜合征最有效的通氣方式是（）[單選題]*A.呼氣末正壓通氣(正確答案)B.壓力持續(xù)通氣C.間歇正壓通氣D.持續(xù)氣道正壓通氣E.間歇指令通氣66.ARDS患者在使用人工呼吸機(jī)時(shí)，若通氣過(guò)度可出現(xiàn)（）[單選題]*A.皮膚潮紅、出汗B.表淺靜脈充盈消失C.呼吸淺快D.呼吸性酸中毒E.呼吸性堿中毒(正確答案)67.確定傳染病隔離期的依據(jù)是（）[單選題]*A.潛伏期B.傳染期(正確答案)C.發(fā)熱期D.極期E.后遺癥期68.傳染病的重要傳染源是（）[單選題]*A.患者(正確答案)B.恢復(fù)期攜帶者C.健康攜帶者D.隱性感染者E.動(dòng)物源69.患者，男性，18歲。3天前開(kāi)始出現(xiàn)咳嗽，咽干，繼而出現(xiàn)噴嚏、流清水樣鼻涕，伴輕度頭痛、低熱，無(wú)明顯咳嗽，查體：鼻黏膜充血。該患者出現(xiàn)了（）[單選題]*A.皰疹性咽峽炎B.急性感染性喉炎C.進(jìn)行性細(xì)菌性病桃體炎D.急性支氣管炎E.流行性感冒(正確答案)70.預(yù)防傳染病最有效的方法是（）[單選題]*A.及時(shí)接種疫苗(正確答案)B.養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣C.保持環(huán)境衛(wèi)生D.及時(shí)隔離患者E.消滅蚊蠅老鼠二、多選題71.除心臟器質(zhì)性疾病外，以下因素也會(huì)導(dǎo)致心律失常（）*A.電解質(zhì)紊亂(正確答案)B.酸堿中毒(正確答案)C.腦部疾病(正確答案)D.骨折E.膽囊炎72.急性左心衰竭的治療方法有（）*A.使患者取坐位或半臥位，雙腿下垂(正確答案)B.面罩給氧(正確答案)C.高濃度吸氧(正確答案)D.靜脈注射嗎啡3-5mg(正確答案)E.通過(guò)擴(kuò)張靜脈系統(tǒng)降低左房壓，減輕呼吸困難(正確答案)73.三度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖特征是（）*A.房室分離(正確答案)B.P波與QRS波群無(wú)固定時(shí)間關(guān)系(正確答案)C.P波頻率快于QRS波頻率(正確答案)D.P-P間期各有其固定規(guī)律(正確答案)E.P-R間期逐漸延長(zhǎng)74.消化性潰瘍的病因有（）*A.幽門螺桿菌感染(正確答案)B.遺傳因素(正確答案)C.心理因素(正確答案)D.某些藥物(正確答案)E.膽汁反流(正確答案)75.急性胰腺炎患者腹痛的特點(diǎn)是（）*A.進(jìn)食后疼痛緩解B.向腰背部放射(正確答案)C.