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吉林省從業(yè)資資格考試《專業(yè)實務(wù)》試題(二十二)>單選題-1患者,女,40歲。上午擬行子宮切除術(shù),術(shù)前需留置導(dǎo)尿管。護(hù)士在導(dǎo)尿操作中應(yīng)為患者安置的體位是A去枕仰臥位B頭高足低位C倒臥位D屈膝仰臥位E截石位【答案】D【解析】導(dǎo)尿適用的臥位為屈膝仰臥位,故選D。而A、去枕仰臥位,適用于全麻未清醒和昏迷病人;B、頭高足低位,適用于顱內(nèi)壓增高者;C、側(cè)臥位,適用于各種檢查、臀部肌內(nèi)注射等;E截石位,適用于會陰與肛門檢查、手術(shù)等。>單選題-2急性胰腺炎病人應(yīng)禁用下列哪種藥物A哌替咤B山食若堿(654-2)C嗎啡D阿托品E氯丙嗪【答案】A【解析】急性胰腺炎劇烈疼痛時可用哌替咤50-100mg肌內(nèi)注射>單選題-3患者,男,35歲,2小時前不慎從高處墜下后發(fā)生多根多處肋骨骨折并導(dǎo)致呼吸衰竭,其主要原因是A縱隔擺動B繼發(fā)肺部感染C反常呼吸運動D肺不張E劇痛不敢呼吸【答案】C【解析】反常呼吸運動影響靜脈血液回流,導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留,嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸和循環(huán)衰竭。>單選題-4患者,男,72歲。1個月前因急性心肌梗死致左側(cè)肢體偏癱入院,2周前出院。社區(qū)護(hù)士對其進(jìn)行訪視,發(fā)現(xiàn)患者目前意識清晰,血壓維持在145/95mmHg左右。左側(cè)肢體偏癱,右側(cè)肢體肌力好,皮膚完整性好。語言表達(dá)部分障礙。目前久臥在床,可在床上獨立進(jìn)餐,現(xiàn)由老伴照顧。社區(qū)護(hù)士對該患者及家屬進(jìn)行健康教育時,目前教育內(nèi)容的側(cè)重點是A發(fā)放視頻教育光盤B推薦相關(guān)健康教育網(wǎng)站C組織社區(qū)病友座談會D對其進(jìn)行個別教育E提供宣傳冊【答案】D【解析】該患者為老年人、活動不便,首選的健康教育形式應(yīng)是對其進(jìn)行個別教育,這種教育方式針對性強,可以進(jìn)行互動,也可以隨時評價教育效果,故選D。而A.發(fā)放視頻教育光盤;B.推薦相關(guān)健康教育網(wǎng)站;C.組織社區(qū)病友座談會;E.提供宣傳冊等,較為適合于群體健康教育和行動方便、自學(xué)能力強的人群。>單選題-5患者,男,45歲,胃潰瘍史8年。近1個月來上腹不適、疼痛、反酸、曖氣等癥狀明顯加重,體重下降3kg。經(jīng)胃鏡檢查確診為胃癌,擬行胃大部切除術(shù)。若該患者拔除胃管進(jìn)食后出現(xiàn)上腹飽脹、嘔吐,嘔吐物為食物,不含膽汁。護(hù)土應(yīng)考慮該患者可能并發(fā)了A傾倒綜合征B輸出襟梗阻C輸入襟梗阻D十二指腸殘端破裂E吻合口梗阻【答案】E【解析】吻合口梗阻病人表現(xiàn)為進(jìn)食后上腹飽脹、嘔吐,嘔吐物為食物,不含膽汁。>單選題-6患者女性,46歲。輸液過程中突然呼吸困難,感到胸悶、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,肺部聞及濕啰音。吸氧時,在濕化瓶內(nèi)應(yīng)加的濕化液是A端坐位,雙腿下垂B半坐臥位,床尾抬高C頭低足高位D俯臥位E去枕仰臥位【答案】A【解析】急性肺水腫患者應(yīng)協(xié)助病人取端坐位,兩腿下垂,以減少下肢靜脈血回流,減輕心臟負(fù)擔(dān)。>單選題-7一位住院患者在輸液時擔(dān)心某新護(hù)士的操作水平,提出讓護(hù)士長來為其輸液,此時,該新護(hù)士應(yīng)當(dāng)首先A"您今天感覺怎么樣?”B"服藥后,您還覺得頭痛嗎”C”昨天的檢查結(jié)果是陰性,您知道了嗎”D“您今天吃藥了嗎?”E“您是第一次住院嗎?”【答案】A【解析】提問包括封閉式與開放式兩種方法。封閉式提問是將患者的應(yīng)答限制在特定范圍內(nèi)的提問,患者回答問題的選擇性很小。開放性提問的問題范圍較廣,不限制患者回答,鼓勵其說出自己的觀點、意見和感覺。本題中屬于開放式提問的是A,故選A。>單選題-8新生兒,女,胎齡35周,生后第1天,基本情況可。其母尚無乳汁分泌。為預(yù)防新生兒低血糖,護(hù)理措施重點是A可試喂米湯B及時喂葡萄糖水C應(yīng)果斷進(jìn)行入工喂養(yǎng)D配合進(jìn)行靜脈輸注葡萄糖液E等待母親乳汁開始分泌再開奶,堅持母乳喂養(yǎng)【答案】B【解析】早產(chǎn)兒為預(yù)防低血糖應(yīng)及時哺乳,無法母乳喂養(yǎng)者先試喂5%?10%葡萄糖水。>單選題-9患者,男,20歲,頭面部及右上肢燒傷,局部大水皰,皰壁薄,劇痛,其燒傷面積和深度為A表皮角質(zhì)層B表皮顆粒層C肌肉層D真皮深層,有附件殘留E皮下【答案】D【解析】深二度燒傷損傷達(dá)乳頭層以下真皮,即真皮深層,但有附件殘留,借此以與三度區(qū)別。>單選題-10患兒,男,2歲,患猩紅熱入院治療?,F(xiàn)患兒處于脫屑期,軀干呈糠皮樣脫屑,手足為大片狀脫皮。針對患兒該階段的皮膚護(hù)理指導(dǎo),錯誤的是A14天B3天C21天D7天E28天【答案】D【解析】保護(hù)易感人群:密切接觸者需觀察7天。>單選題-11患者,女,22歲,患有哮喘1年。因外出春游賞花,哮喘發(fā)作,出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息?;颊咦孕形胨幬镏委熀蟀Y狀無緩解,來院就診時,口唇發(fā)組、端坐呼吸、大汗淋漓,不能平臥,診斷為哮喘持續(xù)狀態(tài)。該患者發(fā)病最可能的誘因是A塵蜻B病毒感染C動物的毛屑D精神因素E花粉【答案】E【解析】哮喘發(fā)作過敏原有塵螭,花粉,動物毛、屑,真菌,寄生蟲等,因在春游期間發(fā)生,考慮為花粉引起。>單選題-12醫(yī)囑:美林8mI,q6h,prno其中q6h、prn的意思是A應(yīng)保持文件的清潔、整齊和完整B患者出院后文件交病案室保管C檢驗單據(jù)應(yīng)及時粘貼,防止丟失D患者家屬有權(quán)復(fù)印所有文件E文件應(yīng)放置在規(guī)定位置【答案】答案出錯【解析】解析出錯>單選題-13尸僵多在死亡后多少小時擴展至全身A在大病房內(nèi)應(yīng)用屏風(fēng)遮擋B勸慰家屬離開病房(:撤去被褥枕頭,放平尸體D用棉球填塞各個孔道E傷口更換清潔敷料【答案】C【解析】若撤去被褥枕頭,放平尸體,有可能導(dǎo)致淤血變色,影響外觀。故本題選C。>單選題-14輸液過程中引起靜脈痙攣的原因是A制劑不純B溫度過低C時間過長D量過多E速度過快【答案】答案出錯【解析】解析出錯>單選題-15患者男,行前列腺肥大摘除術(shù),術(shù)后膀胱沖洗。應(yīng)選擇的沖洗液是A讓患者坐起排尿B讓患者聽流水聲C熱敷下腹部D用溫水沖洗會陰部E行導(dǎo)尿術(shù)【答案】E【解析】該患者因為前列腺增生出現(xiàn)了急性尿潴留,因為患者已15小時未排尿,所以應(yīng)盡快解除患者的尿潴留,緩解患者的痛苦,目前最有效的方法就是行導(dǎo)尿術(shù)。>單選題-16下列可使用熱敷的患者是A局部制動B抬高患肢C血腫加壓包扎D早期局部熱敷E血腫若進(jìn)行性增大,需切開止血【解析】傷后立即熱敷可導(dǎo)致血循環(huán)加快,組織滲出增多,局部腫脹更大。>單選題-17患者女。40歲,孕2產(chǎn)2,行子宮肌瘤切除手術(shù)后1天,此時應(yīng)為患者采取的臥位是A目的是幫助明確診斷B穿刺時需采取膝胸臥位C穿刺后可能會有酸脹的感覺D穿刺后2~3天內(nèi)不宜洗澡E可以正?;顒?,不影響生活規(guī)律【答案】B【解析】此題屬于臨床應(yīng)用類考題,比較簡單。胸骨及骼前上棘穿刺時取仰臥位。骼后上棘穿刺時應(yīng)取側(cè)臥位。腰椎棘突穿刺時取坐位或側(cè)臥位。柔紅霉素、三尖杉酯堿均有心臟毒性,可以導(dǎo)致心律失常。血小板V50×109/L應(yīng)限制活動,血小板<20×109/L應(yīng)絕對臥床休息。>單選題-18某甲亢患者,擬行甲狀腺全切除術(shù),術(shù)前給予碘劑口服。在進(jìn)行術(shù)前健康教育時,對服用碘劑的正確解釋是A減少甲狀腺血流,使其變小變硬B抑制甲狀腺素分泌C抑制甲狀腺素合成D增加甲狀腺球蛋白分解E防止缺碘【答案】A【解析】甲亢患者術(shù)前準(zhǔn)備采用復(fù)方碘劑口服,一方面通過抑制蛋白水解酶減少甲狀腺激素的釋放,有助于避免術(shù)后甲狀腺危象的發(fā)生;另一方面可減少甲狀腺血流量,使腺體縮小變硬。>單選題-19產(chǎn)婦,25歲。自然分娩后一日,會陰水腫,準(zhǔn)備行會陰熱敷,選用的藥液是A75%酒精B2%普魯卡因C50%硫酸鎂D50%葡萄糖E0.2%碘伏【答案】C【解析】50%的硫酸鎂有消炎去腫的作用。>單選題-20肝硬化腹水患者每日進(jìn)水量應(yīng)限制在AlOOOml左右B1200ml左右C1500ml左右D500ml左右E800ml左右【答案】A【解析】進(jìn)水量限制在1000ml/d左右>單選題-21無菌物品滅菌合格率是A包好存放在住院處B交患者帶入病房存放C日光曝曬后交家屬帶回家D消毒后存放在住院處E消毒后交患者存放【解析】病毒性肝炎患者行入院衛(wèi)生處置時衣服的最佳處理方法是消毒后存放在住院處>單選題-22某小兒,7歲,不需要復(fù)種以下哪項計劃免疫制劑A違拗B自殺C遺尿D咬指甲E學(xué)校恐懼癥【答案】答案出錯【解析】解析出錯>單選題-23成人經(jīng)靜脈補充鉀離子時,要求尿量每小時不得少于A低鉀血癥B低氯血癥C低鎂血癥D低鈣血癥E低磷血癥【答案】A【解析】低鉀血癥使神經(jīng)肌肉興奮性降低,可出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射消失、心音低鈍等表現(xiàn)。>單選題-24患兒,8個月。因肺炎入院,現(xiàn)突然煩躁不安、發(fā)絹,進(jìn)行性加重。體檢:呼吸60次/分,脈搏170次/分,心音低鈍,兩肺布滿細(xì)濕啰音,診斷為肺炎合并心力衰竭。心力衰竭緩解的主要指標(biāo)是A藥物止痛B物理降溫C協(xié)助生活護(hù)理D霧化吸入促進(jìn)排痰E鼓勵多飲水【答案】B【解析】此題屬于臨床類考題,屬于較難考題。屬于肺炎鏈球菌肺炎病人,正常人可咯出少量痰,為無色或灰白色,病理情況下痰色有以下改變:1.紅色或棕紅色可由混有血液或血紅蛋白所致,見于肺癌、肺結(jié)核、支氣管擴張癥、急性肺水腫等。鮮紅血絲痰常見于早期肺結(jié)核或病灶播散時,粉紅色泡沫樣痰為急性肺水腫特征;鐵銹色痰多由于血紅蛋白變性所致,見于肺炎鏈球菌肺炎、肺梗塞等。2.黃色和黃綠色;由于含有大量的膿細(xì)胞所致,如慢性支氣管炎、肺結(jié)核等。綠膿桿菌感染或干酪性肺炎時常呈黃綠色。3.中褐色;見于阿米巴膿腫。4.爛桃樣灰黃色;由于肺的壞死組織分解所致,見于煤礦工人、鍋爐工人或大量吸煙者的痰液。該患者出現(xiàn)淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱,咯鐵銹色痰,屬于肺炎球菌的典型臨床表現(xiàn)。肺炎球菌患者的熱型常為稽留熱,因此,護(hù)理時最需要考慮的問題是體溫過高(D正確).因此,首選措施為藥物消炎,同時進(jìn)行物理降溫。>單選題-25某患者在高溫環(huán)境中勞動后,出現(xiàn)胸悶、口渴、面色蒼白、冷汗淋漓,測體溫375C,血壓86/50mmHg,護(hù)理措施不妥的是A39℃B38℃C40℃D41℃E40.5℃【答案】B【解析】熱射病物理降溫時應(yīng)暫停降溫的肛溫是38℃>單選題-26一期傷口愈合,正確的描述是A等滲鹽水B0.02%吠喃西林溶液C0.1%依沙丫咤溶液D含氯石灰硼酸溶液E5%氯化鈉溶液【答案】E【解析】肉芽組織水腫創(chuàng)面應(yīng)用5%氯化鈉溶液濕敷,高滲鹽溶液可減輕水腫。>單選題-27孕婦,妊娠36周,急診入院,查體宮口已開,住院處護(hù)士應(yīng)首先做的是A入院宣教B通知家屬備好相關(guān)物品C通知住院醫(yī)師D用平車送入產(chǎn)科E辦理入院手續(xù)【答案】答案出錯【解析】解析出錯>單選題-28,患者,男性,60歲,呼吸道感染治愈出院,護(hù)士對其病床單位的處理哪一項不正確A呼吸道感染B氣管切開C糖尿病患者D急性胃炎E腎疾病患者【答案】答案出錯【解析】解析出錯>單選
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