血常規(guī)需要空腹嗎

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王慧華

血常規(guī)作為臨床常見的一種檢查方式，其在疾病輔助診斷、觀測治療效果、用藥停藥、繼續(xù)治療、中止治療、疾病復(fù)發(fā)、痊愈等方面均可發(fā)揮重要作用，那到底什么是血常規(guī)檢查，在檢查前需要空腹嗎，以及還有那些考前須知呢，下面就讓我為大家簡單介紹一下。

什么是血常規(guī)檢查？

血常規(guī)主要通過觀測人體紅細胞數(shù)量變化、形態(tài)分布等，判斷人體的血液狀況，以及對疾病進行檢查及輔助診斷，血常規(guī)檢查主要包括：（1）紅細胞計數(shù)：其主要是指單位體積內(nèi)血液中紅細胞的數(shù)量，其正常值范圍：新生兒：（6.0～7.0）×1012/L，嬰兒：（5.2～7.0）×1012/L，兒童：（4.2～5.2）×1012/L，成人男：（4.0～5.5）×1012/L，成人女：（3.5～5.0）×1012/L。紅細胞計數(shù)的臨床意義：若紅細胞計數(shù)增加，則可能是由沖動、興奮、畏懼等精神因素，長期屢屢獻血、缺氧刺激等紅細胞代償性增生等導(dǎo)致的生理性增多，或是由大面積燒傷、血液濃縮，慢性肺心病、肺氣腫、高原病、腫瘤、嘔吐出汗過多等導(dǎo)致的病理性增加，若紅細胞計數(shù)減少，則可能是由于妊娠、嬰幼兒生長發(fā)育較快，造血原料不足，隨著年齡增加，造血功能減退等因素導(dǎo)致生理性減少，或是由于白血病、急性大出血、嚴重的組織損傷、缺鐵、維生素B12的缺乏等因素導(dǎo)致的病理性增多。（2）血紅蛋白：其是紅細胞的主要成分之一，主要在機體向器官、組織等運輸氧氣，輸出二氧化碳等方面發(fā)揮作用，其正常值范圍：男性120～160g/L，女性110～150g/L，新生兒170～200g/L。其臨床意義與紅細胞計數(shù)基本一致，但是其在評估人體貧血程度方面具有重要意義，即：血紅蛋白低于90g/L為輕度貧血，在61～90g/L之間為中度貧血，在31～60g/L之間為重度貧血，在30g/L以下為極重度貧血。（3）白細胞計數(shù)：主要是指單位體積內(nèi)血液中白細胞的數(shù)量，其正常值范圍：成人（4.0～10.0）×109/L，新生兒（15.0～20.0）×109/L，白細胞計數(shù)的臨床意義：若白細胞計數(shù)增多，則可能是由強烈運動、妊娠、新生兒、進食后等因素導(dǎo)致生理性增高，或是由急性化膿性感染、尿毒癥、白血病、急性出血等導(dǎo)致的病理性增多，若白細胞計數(shù)減少，則主要是由再生障礙性貧血、傳染性疾病、肝硬化、脾功能亢進等因素導(dǎo)致的病理性減少。（4）白細胞分類計數(shù)：主要包括：①中性粒細胞：正常值范圍：0.5～0.7（50%～70%），其臨床意義與白細胞計數(shù)一致。②嗜酸性粒細胞：正常值范圍：0.01～0.05（1%～5%），臨床意義：若嗜酸性粒細胞增多，則主要是由過敏性疾病、皮膚病、寄生蟲病，腫瘤，白血病、鼻咽癌、肺癌、宮頸癌等病理性增多導(dǎo)致的，若嗜酸性粒細胞減少，則主要是由傷寒、副傷寒、大型手術(shù)治療后、嚴重?zé)齻炔±硇詼p少導(dǎo)致的。③嗜堿性粒細胞：正常值范圍：0～0.0l（0～1%），臨床意義：若嗜堿酸性粒細胞增多，則主要是由過慢性粒細胞白血病、創(chuàng)傷、中毒，惡性腫瘤等病理性增多導(dǎo)致的，若嗜堿性粒細胞減少，則主要是由過敏性休克、腎上腺皮質(zhì)激素使用過量等病理性減少導(dǎo)致的。④淋巴細胞：正常值范圍：0.20～0.40（20%～40%），臨床意義：若淋巴細胞增多，則主要是由結(jié)核病、瘧疾、慢性淋巴細胞白血病、百日咳、病毒感染等病理性增多導(dǎo)致的，若淋巴細胞減少，則主要是由傳染病急性發(fā)作期、放射病、細胞免疫缺陷病等病理性減少導(dǎo)致的。⑤單核細胞：正常值范圍：0.03～0.08（3%～8%），臨床意義：單核細胞增多主要是由傳染病、寄生蟲病、單核細胞白血病等病理性增多導(dǎo)致。（5）血小板計數(shù)：正常值參考范圍：（100～300）×109/L，血小板計數(shù)臨床意義：血小板計數(shù)增多，則是由急性大出血、溶血后急性感染、真性紅細胞增多癥、出血性血小板增多癥、多發(fā)性骨髓瘤等病理性增多導(dǎo)致，血小板計數(shù)減少，則是由再生障礙性貧血、急性白血病、脾功能亢進、彌散性血管內(nèi)凝血等病理性減少導(dǎo)致。

血常規(guī)檢查有哪些考前須知？

1.在進行檢查血常規(guī)前，應(yīng)進行空腹，即在檢查前一天晚上，應(yīng)清淡飲食，避免吃油膩的食物及含糖量較高的食物，保證良好睡眠，且在8點以后應(yīng)阻止飲食，但可少量飲用溫水，切記在檢查前不要大量飲水，主要由于大量飲水，可導(dǎo)致血容量增加，血細胞密度被稀釋，因此可導(dǎo)致檢查結(jié)果中，紅細胞計數(shù)減少，不僅如此，還應(yīng)避免飲酒，主要由于酒精成分可對檢查結(jié)果直接產(chǎn)生影響，進而對疾病的診斷產(chǎn)生一定影響。

2.在進行檢查血常規(guī)前，應(yīng)盡量避免強烈運動，其主要由于在進行強烈運動可導(dǎo)致附著于血管壁上的白細胞脫落至血液循環(huán)中，因此可導(dǎo)致檢查結(jié)果中，白細胞計數(shù)增多，從而對檢查結(jié)果的確切性造成影響。

3.在進行血常規(guī)檢查前，應(yīng)盡量避免服用藥物，其主要由于在服用藥物后，可導(dǎo)致體內(nèi)血液中的成分發(fā)生變化，進而血常規(guī)檢查結(jié)果造成影響，若已經(jīng)服用藥物，應(yīng)在檢查前告知醫(yī)生，避免影響醫(yī)生對疾病的判斷。

4.在進行血常規(guī)檢查前，應(yīng)注意不要在沐浴后進行采血檢查，主要由于沐浴后，可對外周血管內(nèi)白細胞數(shù)量增加，進而對檢查結(jié)果造成影響，故在檢查結(jié)果中，可存在白細胞計數(shù)增加等誤差，進而不利于醫(yī)生的臨床診斷。

5.在進行檢查時，應(yīng)盡量穿潔凈、寬松的衣服，并在應(yīng)保證采血部位（指尖、耳垂等）潔凈，且若在冬天進行檢查時，應(yīng)先將手部及耳垂搓熱后，在進行采血，且在進行采血時，其主要由于溫度過低，可對人體內(nèi)的白細胞水平產(chǎn)生影響，故易造成檢測結(jié)果誤差，應(yīng)注意放松身心，避免過度緊張，導(dǎo)致血管收縮，難以抽出血液等，進而導(dǎo)致一次抽血不成功，再次進行穿刺抽血，增加痛楚。并在采血終止后，按壓止血棉球在5分鐘以上，且應(yīng)注意不要按揉，避免導(dǎo)致皮下淤血，以及在24小時之內(nèi)，避免針孔沾水，避免引發(fā)感染，且針孔周邊皮膚存在青紫狀況，則可在24小時后，進行熱敷。

總結(jié)