內(nèi)科護(hù)理學(xué)試題及答案7

PAGEPAGE2/10內(nèi)科護(hù)理學(xué)試卷及答案年級(jí)： 專業(yè)：護(hù)理學(xué) 考試時(shí)間：日一、單項(xiàng)選擇題（50×1=50）惹起急性上呼吸道感染的細(xì)菌最常有的為 ( )流感嗜血桿菌肺炎球菌D.葡萄球菌()A.紅霉素B.四環(huán)素C.D.利福平()A.咳嗽咳痰咯血胸痛呼吸困難診療慢性支氣管炎的主要依照是 ( )病史陽(yáng)性體征X線檢查心電圖改變男性，19歲，氣喘半日，每年春秋天發(fā)病，體溫 36.5℃，端坐呼吸，兩肺有廣泛哮音，白細(xì)胞7.6×109/L，中性粒細(xì)胞76%，診療可能為( )喘氣型慢性支氣管炎支氣管哮喘過(guò)敏性肺炎D.慢性充血性心力弱竭的引發(fā)要素中最為常有的是 ( )環(huán)境、天氣的急巨變化妊?與臨盆D.感染以下哪一種常有的嚴(yán)重心律失態(tài)可惹起猝死 ( )心房抖動(dòng)心房撲動(dòng)心室抖動(dòng)室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速高血壓病人，崛起心悸氣促，咯粉紅色泡沫痰。查體：血壓 200/124mmHg，心率136次/min，治療該病人應(yīng)首選以下哪一種藥物 ( )腎上腺皮質(zhì)激素硝苯地平D.硝普鈉急性心肌梗死最初出現(xiàn)的癥狀( )心悸胸部不適痛苦呼吸困難風(fēng)芥蒂二尖瓣狹小最重要的體征是 ( )心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)Graham-Steell 雜音D.二尖瓣開(kāi)放拍擊音()A.出血B.穿孔C.D.癌變()A.升結(jié)腸B.回盲部C.空腸D.橫結(jié)腸()A.氨基水楊酸制劑B.糖皮質(zhì)激素C.免疫克制劑D.抗生素少適合()B.1500～3000mlC.4000～D.6000～3/103/10治療急性重癥胰腺炎成效較好的藥物是 ( )生長(zhǎng)抑素及其近似物C.H2受體拮抗劑D.質(zhì)子泵阻滯劑24小時(shí)尿量少于()A.型肝炎病毒感染乙型肝炎病毒感染葡萄球菌感染β溶血性鏈球菌A12型感染()A.貧血B.血尿C.白細(xì)胞管型尿D.大批蛋白尿?qū)δI盂腎炎的診療擁有重要意義是 ( )周身感染癥狀尿頻、尿急、尿痛尿中白細(xì)胞增加D.以下慢性腎功能不全的分期正確的選項(xiàng)是( )腎貯備能力降落期，腎功能不全失代償期，尿毒癥期腎貯備能力降落期，氮質(zhì)血癥期，腎衰竭期，尿毒癥期D.鐵制劑治療缺鐵性貧血，其療效指標(biāo)最早出現(xiàn)的是 ( )血紅蛋白上漲紅細(xì)胞數(shù)上漲D.急性白血病病人出血的主要原由是 ( )B.血小板減少4/104/10C.纖維蛋白溶解D.AT-Ⅲ減少A.t(1517)B.t(9。22)(q34C.t(814)D.t(11 8)(q34q11)Auer()A.慢粒白血病B.急粒白血病C.D.急淋白血病()A.心率加速，第一心音亢進(jìn)洋溢性甲狀腺腫伴血管雜音突眼脈壓差大()A.交界性過(guò)早搏動(dòng)B.室性過(guò)早搏動(dòng)C.房性過(guò)早搏動(dòng)D.心房纖顫SLE最常累及的器官是( )心臟肝臟肺D.ACTH()A.胰腺癌肺癌胸腺癌甲狀腺髓樣癌以下相關(guān)吸入糖皮質(zhì)激素治療支氣管哮喘的用藥護(hù)理中部分病人用藥后可出現(xiàn)聲音沙啞 ,呼吸道不適等長(zhǎng)久用藥不會(huì)惹起骨質(zhì)松散宜飯前服用,以增添藥物汲取指導(dǎo)患者用藥后用清水充足漱口對(duì)于小量咯血的肺結(jié)核病人應(yīng)采納的體位是 ( )

,正確的選項(xiàng)是()患側(cè)臥位健側(cè)臥位D.仰臥位男性病人，73歲，COPD15年，肺芥蒂5年，體質(zhì)衰弱，近期來(lái)因上感現(xiàn)大批膿痰不咳出，神志恍然，昏睡。護(hù)士為其清理呼吸道最適合的護(hù)理舉措是 ( )指導(dǎo)有效咳嗽濕化呼吸道D.心力弱竭病人使用利尿劑時(shí)應(yīng)特別注意﹙﹚心率變化血壓變化D.急性心肌梗死病人首優(yōu)的護(hù)理診療是（ ）睡眠型態(tài)雜亂自理缺點(diǎn)痛苦知識(shí)缺少對(duì)于心絞痛病人最危險(xiǎn)的護(hù)理診療是（ ）痛苦活動(dòng)無(wú)耐力憂慮潛伏并發(fā)癥：心肌梗死以下對(duì)于肝性腦病病人的飲食護(hù)理中不正確的一項(xiàng)為哪一項(xiàng)（ ）限制鉀鹽攝取暫停蛋白質(zhì)飲食減少脂肪攝取供給豐富的維生素飲食病人采納雙氣囊三腔管壓迫止血時(shí)氣囊充氣加壓多長(zhǎng)時(shí)間需放氣一次（ ）A.6-8小時(shí)C.24-36D.36-48()A.多食蛋白質(zhì),少飲水限制蛋白質(zhì)飲食,少飲水5/10,多飲水適合飲食少飲水以下哪項(xiàng)不是血液透析常有的并發(fā)癥 ( )癥狀性低血壓失衡綜合癥D.對(duì)于口服鐵劑的護(hù)理錯(cuò)誤的選項(xiàng)是（ ）飯后服用禁止與水果同服禁飲濃茶液體鐵劑用吸管服用以下對(duì)于化療的護(hù)理護(hù)理舉措錯(cuò)誤的選項(xiàng)是（ ）為保證藥物汲取應(yīng)防止液體量過(guò)多增強(qiáng)飲食護(hù)理D.鼻腔出血填塞物拿出時(shí)間應(yīng)不超出（ ）A.3天B.1天C.5天D.2天甲亢病人應(yīng)賜予以下哪一種飲食（ ）高碳水化合物、高蛋白、高維生素高碳水化合物、高蛋白、高碘D.高蛋白、高脂、高熱量胰島素最常有的不良反響是（ ）局部脂肪萎縮過(guò)敏反響D.低血糖世界衛(wèi)生組織介紹口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)時(shí)成人的無(wú)水葡萄糖用量為（ ）（類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎）病人出現(xiàn)急性關(guān)節(jié)痛苦時(shí)不該采納的護(hù)理舉措是（ ）6/107/107/10臥床歇息取功能位功能鍛煉必需時(shí)肢體固定SLE病人最典型的面部特色是（ ）面部蝶形紅斑盤(pán)狀紅斑D.丘疹呼吸道隔絕用哪一種顏色表記（ ）紅色棕色D藍(lán)色為菌痢病人進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，最常用的肛周沖洗溶液為溫水和（ ）甲硝唑溶液高錳酸鉀溶液硼酸溶液D.能保護(hù)人體防備感染乙型肝炎的是以下哪一種抗體（ ）表面抗體抗體聚合酶抗體,靜脈滴注甘露醇應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)滴完二、名詞解說(shuō)（52=10）冠芥蒂：肝硬化：蛋白尿：肺性腦?。贺氀喝?、簡(jiǎn)答題（45=20）臨床常用的口服降壓藥物有哪幾類？簡(jiǎn)述消化性潰瘍的臨床特色。PAGEPAGE10/10簡(jiǎn)述心律失態(tài)病人心電監(jiān)護(hù)的注意事項(xiàng)。四、闡述題（110=10）五、事例剖析（110=10）洪先生，34歲。喝酒飽餐后上腹部劇痛 7小時(shí)，伴嘔吐、大汗，診住院。查體：面色蒼白，體溫38℃，血壓80/60mmHg，心率132次/分，全腹肌緊張、壓痛及反跳痛，挪性濁音陽(yáng)性。血白細(xì)胞 12.7×109/L，中性粒細(xì)胞0.86，血淀粉酶740U/dl。(1)請(qǐng)寫(xiě)出該病人正確的臨床診療。（(2提出該病人的主要護(hù)理診療及依照。（

1分）3分）(3)寫(xiě)出你對(duì)該病人進(jìn)行健康教育的重點(diǎn)（6分）內(nèi)科護(hù)理學(xué)試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（50×1=50）6-10.DCDCC 11-15ABAAA31-35.DCCDA36-40.BCCBA41-45.AADBC46-50.ADBAD 二、名詞解說(shuō)：（52=10）1、冠芥蒂：指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管腔狹小或堵塞（性改變（痙攣）致使心肌缺血缺氧或壞死而惹起的心臟病病，簡(jiǎn)稱冠芥蒂。

1分），或（和）因冠狀動(dòng)脈功能1分），統(tǒng)稱冠狀動(dòng)脈性心臟2、肝硬化：肝組織洋溢性纖維化、假小葉和重生結(jié)節(jié)形成為特色的慢性肝病。（病、繼發(fā)感染等。（1分）

1分）臨3尿（1分）。

150mg（1分）或尿蛋白/肌酐比率>200mg/g 稱為蛋白4、肺性腦?。菏且?yàn)楹粑δ芩ソ咚氯毖酢⒍趸间罅羯窠?jīng)系統(tǒng)癥狀的一種綜合征（ 1分）。

1分）而惹起的精神阻礙、5、貧血：指人體外周血紅細(xì)胞容量減少，低于正常范圍下線的一種常有的臨床綜合征，常以血紅蛋白濃度來(lái)取代（ 1分），在我國(guó)成年男性 Hb<120g/L,成年女性（非妊?）Hb<110g/L,，孕婦Hb<100g/L,就有貧血（1分）三、簡(jiǎn)答題：（4×5=20）臨床常用的口服降壓藥物有哪些？常用的口服降壓藥物主要有五類：利尿劑（ 1分）、鈣通道阻滯劑（ CCB）（1 分）、血管緊張素變換酶克制劑（ACEI）（1 分）、β-受體阻滯劑（1 分）以及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑分）。別的還有α-受體阻滯劑等。

ARB）（1簡(jiǎn)述消化性潰瘍的臨床特色？慢性過(guò)程，病史可達(dá)數(shù)年至數(shù)十年；（1分）周期性發(fā)生，發(fā)生與自覺(jué)緩解訂交替，發(fā)生常有季節(jié)性，多在秋冬或冬春之交發(fā)病。（2分）發(fā)生時(shí)上腹痛成節(jié)律性，腹痛多可為進(jìn)食或服用抑酸藥緩解。（ 2分）簡(jiǎn)述心律失態(tài)病人心電監(jiān)護(hù)的注意事項(xiàng)。養(yǎng)飽和度變化（1分）。發(fā)現(xiàn)頻發(fā)、多元性、成對(duì)的或呈RonT現(xiàn)象的室性期前縮短，陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速竇性停博，第二度Ⅱ型或第三度房室傳導(dǎo)阻滯等，立刻報(bào)告醫(yī)生（ 1分）。安置監(jiān)護(hù)電極前注意潔凈皮膚，用乙醇棉球去除油脂（ 1分），電極擱置部位應(yīng)避開(kāi)胸骨右緣及心前區(qū)，免得影響做心電圖和緊迫電復(fù)律（

1分）；１～２天改換電極片一次或電極片松動(dòng)時(shí)實(shí)時(shí)改換，察看有無(wú)皮膚發(fā)紅、癢等過(guò)敏反響（腦出血病人出現(xiàn)急性意識(shí)阻礙時(shí)，應(yīng)采納哪些護(hù)理舉措？

1分）。（1）歇息與安全（0.5分）：絕對(duì)臥床歇息 2-4周，抬高床頭15°-30°，譫妄、躁動(dòng)病人加保護(hù)性床欄必需時(shí)賜予拘束帶；（

0.5分）（2）生活護(hù)理（0.5分）：昏倒或吞咽阻礙者遵醫(yī)囑胃管鼻飼高蛋白、高維生素的平淡食（0.5分），做好口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理和大小便護(hù)理（ 0.5分）；（3）保持呼吸道暢達(dá)（0.5分）；平臥頭側(cè)位或側(cè)臥位（ 0.5分），實(shí)時(shí)消除口鼻分泌物必要時(shí)吸痰（0.5分）；（4）病情監(jiān)測(cè)（ 0.5分）：準(zhǔn)時(shí)丈量生命體征、意識(shí)、瞳孔并記錄（0.5分）。四、闡述題（1×10=10）試述肺炎并發(fā)感染性休克的護(hù)理舉措。病情監(jiān)測(cè)：生命體征，精神和意識(shí)狀態(tài)，皮膚和黏膜，進(jìn)出量，實(shí)驗(yàn)室檢查感染性休克急救配合：體位：仰臥中凹位，抬高頭胸部 20度，抬高低肢約 30度，有益于呼吸和靜脈血流。吸氧：高流量吸氧，保持氧分壓 >60mmHg，改良缺氧癥狀。管內(nèi)凝血；糾正酸中毒。隨時(shí)監(jiān)測(cè)病人一般狀態(tài)，血壓，尿量，尿比重，血細(xì)胞比容等，監(jiān)測(cè)中心靜脈壓作為調(diào)整補(bǔ)液速度的指標(biāo)。以下憑證提示血容量已補(bǔ)足：口唇紅潤(rùn)，肢端暖和，縮短壓>90mmHg，尿量>30ml/h 以上。如血容量已補(bǔ)足，尿量<400ml/d，比重，應(yīng)實(shí)時(shí)報(bào)告醫(yī)生，注意有無(wú)急性腎衰竭。用藥護(hù)理：a止液體溢出血管外惹起局部組織壞死和影響療效。藥物療效和不良反響。五、事例剖析：（1×10=10）

90~100mmHg 為宜。輸注過(guò)程中注意防b結(jié)合使用廣譜抗菌藥控制感染時(shí)注意臨床診療：急性出血壞死型胰腺炎（急性胰腺炎也可）。（ 1分）主要護(hù)理診療：①痛苦：腹痛——與胰腺及其四周組織炎癥、水腫、壞死相關(guān)。（ 1分②潛伏并發(fā)癥：血容量不足——與惡心、嘔吐、禁