三基考試（4月11日）及答案

三基考試（4月11日）[復制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1.吸痰治療盤每（）更換1次。[單選題]*A.2hB.4h(正確答案)C.6hD.8hE.12h2.密閉式吸痰管尤其適用于（）[單選題]*A.呼吸道傳染性疾病患者(正確答案)B.老年患者C.咳嗽無力患者D.痰液黏稠患者E.動脈血氧分壓和血氧飽和度下降3.吸痰時，吸出的痰液為米湯或泡沫樣，無痰液滯留在玻璃接頭內壁，提示（）[單選題]*A.痰液粘稠度為I度，要減小氣道濕化(正確答案)B.痰液粘稠度為I度，提示氣道濕化滿意．可維持目前的氣道濕化量C.痰液粘稠度為Ⅱ度，提示氣道濕化滿意，可維持目前的氣道濕化量D.痰液粘稠度為Ⅱ度．提示氣道濕化稍不足，少量增加氣道濕化量E．痰液粘稠度為Ⅲ度．提示氣道濕化嚴重不足，需要增加氣道濕化量4.吸痰時，吸出的痰液比較粘稠，有少量痰液滯留在玻璃接頭內壁，易被水沖洗干凈，提示（）[單選題]*A.痰液粘稠度為I度，要減少氣道濕化B.痰液粘稠度為I度，提示氣道濕化滿意，可維持目前的氣道濕化量C.痰液粘稠度為Ⅱ度，提示氣道濕化滿意，可維持目前的氣道濕化量(正確答案)D.痰液粘稠度為Ⅱ度，提示氣道濕化稍不足，少量增加氣道濕化量E.痰液粘稠度為Ⅲ度，提示氣道濕化嚴重不足，需要增加氣道濕化量5.吸痰時，吸出的痰液外觀明顯粘稠，有大量痰液滯留在玻璃接頭內壁，不易被水沖洗干凈，提示（）[單選題]*A.痰液粘稠度為I度，要減少氣道濕化B.痰液粘稠度為l度，提示氣道濕化滿意，可維持目前的氣道濕化量C.痰液粘稠度為Ⅱ度，提示氣道濕化滿意，可維持目前的氣道濕化量D.痰液粘稠度為Ⅱ度，提示氣道濕化稍不足，少量增加氣道濕化量E.痰液粘稠度為Ⅲ度，提示氣道濕化嚴重不足，需要增加氣道濕化量(正確答案)6.機械通氣時，呼吸機出現(xiàn)氣道高壓報警的原因可能為（）[單選題]*A.氣囊漏氣B.呼吸管道破裂C.導管阻塞(正確答案)D.呼吸機管道松脫E.脫機7.發(fā)現(xiàn)氣管插管患者有分泌物、痰或血塊阻塞導管時，應立即（）[單選題]*A.吸痰(正確答案)B.止血C.調高氧濃度D.禁食E.拔除氣管插管8.發(fā)現(xiàn)氣管插管的導管堵塞，患者sp02直線下降，吸痰管插入困難，給予簡易呼吸氣囊通氣擠捏球囊感到阻力很大時，應立即（）[單選題]*A.拔出氣管導管，視病情給予重新插管或鼻導管吸氧(正確答案)B.調高氧濃度C.改變呼吸機參數(shù)D.給氣囊充氣E.胸外按壓9.為氣管插管患者進行口腔護理時，以下錯誤的是（）[單選題]*A.根據(jù)病情選擇臺適的口腔護理液B.取仰臥位或半坐臥位，頭偏向一側C.擦洗前先漱口(正確答案)D.撩洗時操作者要一手固定氣管導管，防止擺動刺激氣道E.注意徹底洗凈口腔內和氣管導管外壁所附的疲枷10.行氣管切開術時患者應取什么體位（）[單選題]*A.側臥位B.半坐臥位C.仰臥，肩下墊--小枕，頭后仰(正確答案)D.仰臥位，頭偏向一側E.頭低足高位11.安全用氧要做好“四防”?！八姆馈笔侵阜勒?、防火、防熱、（）[單選題]*A.防塵B.防煙C.防裂D.防油(正確答案)E.防爆12.臨床最常用的給氧方法是（）[單選題]*A.鼻導管或鼻塞給氧(正確答案)B.面罩給氧C.氧氣帳給氧D.高壓給氧E.頭罩給氧13.簡易面罩給氧法適用于（）[單選題]*A.需要嚴格控制的持續(xù)低濃度氧療患者B.嚴重缺氧且伴二氧化碳潴留患者C.嚴重缺氧但無二氧化碳潴留患者(正確答案)D.神志不清、不能合作患者E.兒童或嬰兒14.氧氣帳或頭罩給氧適用于（）[單選題]*A.需要嚴格控制的持續(xù)低濃度氧療患者B.嚴重缺氧且伴二氧化碳潴留忠者C.嚴重缺氧但無二氧化碳潴留患者D.神志不清、不能合作患者(正確答案)E.年老衰弱患者15.哪種氧療方法可以較低的流量氧來提供高的吸氧濃度（）[單選題]*A.簡易面罩給氧B.儲氣袋面罩給氧(正確答案)C.氧氣帳或頭罩給氧D.高壓給氧E.呼吸機正壓給氧16.如為氧氣筒供氧，筒內氧氣勿用盡，壓力至少要保留（），以防灰塵進入引起爆炸。[單選題]*A.400kPaB.450kPaC.490kPa(正確答案)D.550kPaE.650kPa17.濕化瓶里的濕化液一般裝至瓶的（）[單選題]*A.I/3~2/3B.1/3~1/2(正確答案)C.1/2~2/3D.1/2以上E.2/3以上18.濕化瓶及濕化液應（）更換。[單選題]*A.4hB.8hC.12hD.每天(正確答案)E.每周19.下列哪類患者應慎用鼻塞給氧法（）[單選題]*A.一般性缺氧患者B.慢支肺氣腫患者C.需持續(xù)低流量吸氧患者D.呼氣性呼吸困難患者(正確答案)E.慢性支氣管炎患者20.面罩給氧最小的氧流量是（）[單選題]*A.2L／minB.4L／minC.6L／min(正確答案)D.8L／minE.10L／min21.使用帶貯氣囊的面罩吸氧時，貯氣囊至少要保持（）充盈。[單選題]*A.1／4B.1／3(正確答案)C.1／2D.2／3E.3／422.哪種氧療方法有明顯的重復呼吸作用，不適合用于二氧化碳潴留患者（）[單選題]*A.鼻導管或鼻塞給氧B.簡易面罩給氧(正確答案)C.氧氣帳或頭罩給氧D.高壓給氧E.呼吸機正壓給氧23.某患者，鼻導管吸氧流量為4L／min，則其吸氧濃度（）[單選題]*A.21％B.29％C.37％(正確答案)D.45％E.60％24.急性肺水腫的患者吸氧時，濕化液宜選用（）[單選題]*A.冷開水B.蒸餾水C.0.9％生理鹽水D.20％~30％的酒精(正確答案)E.滅菌注射用水25.以下哪項不是氧療患者需要觀察記錄的內容（）[單選題]*A.給氧時間B.給氧濃度C.氧療的效果D.患者的頭發(fā)情況(正確答案)E.停氧時間26.關于顱內壓說法正確的是（）*A.顱內壓指顱內容物對顱腔壁所產(chǎn)生的壓力(正確答案)B.正常成人顱內壓70-180mmH2O(正確答案)C.顱內壓持續(xù)在200mmH2O（兒童為100mmH2O）以上為顱內高壓(正確答案)D.顱內壓大于21mmHg提示腦疝危象27.顱內高壓的表現(xiàn)有（）*A.頭痛(正確答案)B.嘔吐(正確答案)C.視乳頭水腫(正確答案)D.頸抵抗(正確答案)28.當患者出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、躁動不安、血壓升高、呼吸不規(guī)則、脈搏減慢、瞳孔散大、意識障礙加重時，應建立靜脈通道，通知醫(yī)生一起組織救治。[單選題]*對(正確答案)錯29.口服補鉀時，應多喝水或飯后服，以減少對胃粘膜的刺激;靜脈補鉀時，速度宜慢，當濃度大于10mmol/L時，應通過中心靜脈補鉀，當尿量小于20ml/h時，應停止補鉀。當每小時補鉀速度大于10mmol時，應用微泵調節(jié)，并持續(xù)心電監(jiān)護。[單選題]*對(正確答案)錯30.采集標本應避免標本溶血，從而造成虛假高血鉀。[單選題]*對(正確答案)錯31.有多處傷口需換藥，先換感染傷口，再換清潔傷口。[單選題]*對錯(正確答案)32.防治腦水腫常用冰槽，其主要目的是（）[單選題]*A.增強腦細胞代謝B.降低體溫C.降低腦血管通透性D.降低腦組織代謝(正確答案)E.收縮血管，使血流減慢33.溫水擦浴的水溫是（）[單選題]*A.22~26℃B.24~28℃C.28~32℃D.32~34℃(正確答案)E.36~40℃34.足底用冷水可引起（）[單選題]*A.腹瀉B.反射性心率減慢C.一過性冠狀動脈收縮(正確答案)D.傳導阻滯E.心房纖顫35.用冷時間過長可導致（）[單選題]*A.肌腱和韌帶等組織松馳B.增加痛覺神經(jīng)的敏感性C.使皮膚抵抗力下降D.增進局部免疫功能E.血液循環(huán)和細胞代謝障礙，導致組織壞死(正確答案)36.有關冷、熱療法的表述，錯誤的是（）[單選題]*A.感染性休克時禁忌用冷B.枕后、足心禁忌用冷C.軟組織挫傷24h內可用冷敷緩解疼痛D.未經(jīng)確診的腹痛不可用熱E.頸部禁用冷以防一過性冠狀動脈收縮(正確答案)37.體溫過低患者，靜脈輸液溫度宜在37-40攝氏度。[單選題]*對(正確答案)錯38.心律失常易導致胸悶、心悸、頭暈等不適，應采取高枕臥位，半臥位或其他舒適臥位。[單選題]*對(正確答案)錯39.休克患者體位，頭胸部抬高10-20度，下肢抬高20-30度，以獲得最佳灌注。[單選題]*對(正確答案)錯40.低血容量性休克表現(xiàn)有（）*A.口渴加重(正確答案)B.心率加快(正確答案)C.全身血管阻力增加(正確答案)D.尿量減少(正確答案)E.腸鳴音減弱(正確答案)F.外周灌注不良(正確答案)G.神志改變(正確答案)H.呼吸改變(正確答案)41.下肢靜脈血栓形成的患者，給予按摩或按壓大腿肌肉。[單選題]*對錯(正確答案)42.關于血管活性藥物使用的說法正確的是（

）*A.監(jiān)測并記錄藥物使用前后生命體征的變化，特別是血壓的變化。(正確答案)B.確保平均動脈壓大于50mmHgC.監(jiān)測神志、尿量、皮膚溫度等反映臟器灌注的指標(正確答案)D.藥液用盡需要更換注射器時，血流動力學不穩(wěn)定的患者建議使用“泵對泵”更換推注藥物，避免更換時因為藥物加速注入或停止注入而引起血流動力學的變化(正確答案)43.下列因素可導致傷口愈合不良（

）*A.糖尿病(正確答案)B.血漿蛋白低于60g/LC.心情抑郁(正確答案)D.吸煙(正確答案)E.劇烈疼痛(正確答案)44.使用血管活性藥物時，（

）需要有高危藥物標記。*A.注射器(正確答案)B.輸液袋(正確答案)C.延長管(正確答案)D.輸液泵E.微泵45.下列藥物需經(jīng)中心靜脈輸注(

)*A.PH小于5.0的藥物(正確答案)B.PH大于9.0的藥物(正確答案)C.高滲透壓（滲透壓大于600mOsm/L)的藥物(正確答案)D.細胞毒性藥物(正確答案)46.長時間給予高濃度吸氧時，患者出現(xiàn)胸骨不適、疼痛、灼熱感、呼吸增快、刺激性干咳、感覺異常、食欲不振、惡心嘔吐、煩躁等，有可能發(fā)生了氧中毒。[單選題]*對(正確答案)錯47.青霉素皮試液濃度是20-50IU/ml。[單選題]*對錯(正確答案)48.Homans征陰性提示小腿深靜脈血栓形成。[單選題]*對錯(正確答案)49.出血500-1000ml，患者可表現(xiàn)為口唇蒼白或發(fā)紺，四肢冰涼、頭暈、無力，脈搏130次/min以上。[單選題]*對錯(正確答案)50.正常成人空腹血糖為2.9-6.1mmol/L,餐后兩小時血糖為3.9-7.8mmol/L，隨機血糖小于11.1mmol/L,正常人一日中血糖受到進食運動藥物等因素影響，波動比較大。[單選題]*對錯(正確答案)51.低血鉀表現(xiàn)有（）*A.心動過緩B.疲乏(正確答案)C.肌無力(正確答案)D.惡心(正確答案)E.嘔吐(正確答案)F.多尿(正確答案)52.下列情況可繼發(fā)低鉀血癥（）*A.高血糖(正確答案)B.代謝性堿中毒(正確答案)C.尿滲透壓降低(正確答案)D.低血氯(正確答案)E.高血鈣53.使用甘露醇靜脈滴注時，250ml液體必須在60分鐘內滴完。[單選題]*對錯(正確答案)54.下列情況可引起高血鉀（）*A.輸入過多庫存血(正確答案)B.無尿(正確答案)C.酸中毒(正確答案)D.糖尿病酮癥酸中毒E.大量出汗55.優(yōu)質護理服務內涵（

）*A改模式(正確答案)B重臨床(正確答案)C建機制(正確答案)D重效益56.根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，患者可以復?。?/p>

）。*A體溫單(正確答案)B醫(yī)囑單(正確答案)C護理記錄單(正確答案)D死亡病例討論(正確答案)57.發(fā)熱的患者需連續(xù)測量體溫（）天，如使用物理降溫冷敷的，需錄入“冷敷或冰敷”，()min后復測并且在體溫單上吊燈籠，有冷敷且使用藥物降溫的，30min后復測體溫，不需吊燈籠。[單選題]*A3，30(正確答案)B2，30C4，60D4，3058.首次護理記錄單（

）小時內完成，書寫時間不是與入院時間一樣。[單選題]*A2B6C24D8(正確答案)59.體格檢查應當按照系統(tǒng)循序進行書寫。內容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓，一般情況包括（）。*A皮膚、粘膜，全身淺表淋巴結(正確答案)B頭部及其器官，頸部，胸部（胸廓、肺部、心臟、血管），腹部（肝、脾等），直腸肛門，外生殖器(正確答案)C脊柱，四肢，神經(jīng)系統(tǒng)(正確答案)60.護理組長需具有（）以上技術職稱，處于高級責任護士以上層級，具有護理專業(yè)大專以上學歷，臨床專科護理業(yè)務知識較為扎實，基礎與專科護理技術熟練，有一定教學和管理能力。[單選題]*A護師B主管護師(正確答案)C護士D副主任護師E主任護師61.護理組長崗位職責(

)*A負責所在護理小組的日常工作(正確答案)B動態(tài)管理和質量監(jiān)控(正確答案)C帶領責任護士對分管病人進行臨床護理評估(正確答案)D做好病區(qū)管理(正確答案)62.專科護士（?？浦a(chǎn)士，N6、N5級）任職資格(

)*A具備副主任護師以上專業(yè)技術職稱(正確答案)B護理專業(yè)專科及以上學歷C在相應?？茝氖伦o理技術工作10年以上(正確答案)D具有省級衛(wèi)生行政主管部門認可的?？谱o士資格證書(正確答案)63.?？谱o士（?？浦a(chǎn)士，N6、N5級）崗位職責(

)*A為患者進行全面健康評估(正確答案)B針對急慢性患者健康問題作出臨床決策(正確答案)C循證開展?？祁I域的高級護理實踐(正確答案)D與其他對健康環(huán)境有影響的人建立團隊共事關系(正確答案)64.高級責任護士（高級助產(chǎn)士，N4、N3級）任職資格(

)*A具有主管護師以上技術職稱或臨床護理≥5年B護理專業(yè)大專以上學歷(正確答案)C掌握護理基礎理論(正確答案)D了解常用的臨床檢驗及本臨床科室特殊檢查的方法、臨床意義(正確答案)65.高級責任護士（高級助產(chǎn)士，N4、N3級）崗位職責(

)*A負責病房管理和患者管理(正確答案)B可獨立分管疑難、危重患者并負責?？谱o理實施。(正確答案)C與醫(yī)師一道共同確定并及時調整護理級別(正確答案)D承擔臨床帶教、?？谱o理指導(正確答案)66.（初級）責任護士（助產(chǎn)士，N2、N1級）任職資格(

)*A護師以上專業(yè)技術職稱(正確答案)B大專以上學歷的注冊護士(正確答案)C聘任護士≥3年(正確答案)D熟練掌握基礎護理、?？谱o理及常用急救技術(正確答案)67.（初級）責任護士（助產(chǎn)士，N2、N1級）崗位職責(

)*A具有為患者提供優(yōu)質護理服務和建立有效護理環(huán)境的能力(正確答案)B負責和安排患者的基礎護理(正確答案)C參與急危重癥患者搶救配合(正確答案)D參加臨床一線值夜班，并按時完成護士規(guī)范化培訓計劃(正確答案)68.病歷書寫應當使用中文，通用的外文縮寫和無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可以使用外文。[單選題]*對(正確答案)錯69.對需取得患者書面同意方可進行的醫(yī)療活動，應當由患者本人簽署知情同意書。為搶救患者，在法定代理人或被授權人無法及時簽字的情況下，可由醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人簽字。[單選題]*對(正確答案)錯70.既往史是指患者過去的健康和疾病情況。內容包括既往一般健康狀況、疾病史、傳染病史、預防接種史、手術外傷史、輸血史、食物或藥物過敏史等。[單選題]*對(正確答案)錯71.病重（病危）患者護理記錄是指護士根據(jù)醫(yī)囑和病情對病重（病危）患者住院期間護理過程的客觀記錄。病重（病危）患者護理記錄應當根據(jù)相應專科的護理特點書寫。[單選題]*對(正確答案)錯72.一般情況下，醫(yī)師可下達口頭醫(yī)囑。[單選題]*對錯(正確答案)73.打印病歷編輯過程中應當按照權限要求進行修改，已完成錄入打印并簽名的病歷可以修改。[單選題]*對錯(正確答案)74.體溫單內容需包括患者姓名、科室、床號、入院日期、住院病歷號（或病案號）、日期、手術后天數(shù)、體溫、脈博、呼吸、血壓、大便次數(shù)、出入液量、體重、住院周數(shù)等。[單選題]*對(正確答案)錯75.發(fā)現(xiàn)自己或別人發(fā)生給藥錯誤，立即停止給藥，如靜脈給藥，則更換輸液裝置及藥液。[單選題]*對(正確答案)錯76.發(fā)生用藥錯誤時盡量不驚動患者，但患者質疑時予以適當?shù)慕忉專匾獣r由科室領導做好有效溝通。[單選題]*對(正確答案)錯77.發(fā)生用藥反應時，如患者及家屬有異議時，立即按有關程序對藥物進行封存[單選題]*對(正確答案)錯78.發(fā)生輸液反應時，應采取的措施是（

）*A輸液過程中，患者出現(xiàn)不良反應時，立即停止輸液或保留靜脈通路，更換藥液和輸液器。(正確答案)B報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥，密切觀察病情變化。(正確答案)C在普通病房發(fā)生心跳呼吸驟停，轉監(jiān)護室后再搶救D及時報告醫(yī)院感染管理辦公室、藥劑科、護理部。(正確答案)E保留原有輸液器和藥液送藥劑科，同時取相同批號液體、輸液器和注射器分別送檢(正確答案)F患者家屬有異議時，立即按有關程序對藥液、輸液器具進行封存。(正確答案)79.發(fā)生過敏性休克時，立即遵醫(yī)囑皮下注射鹽酸腎上腺素（

），小兒酌減。如癥狀不緩解，遵醫(yī)囑再次注射鹽酸腎上腺素及其他藥物。[單選題]*A1mg(正確答案)B0.1mgC1gD10mg80.發(fā)生過敏性休克時，建立靜脈通道，遵醫(yī)囑補充血容量，應用晶體液、升壓藥維持血壓，抗組織胺藥物抗過敏,（

）解除支氣管痙攣，必要時糾正酸中毒。[單選題]*A撲爾敏B氨茶堿(正確答案)C沐舒坦D腎上腺素81.發(fā)生溶血后，不正確的是（

）*A減慢滴速，繼續(xù)輸血，并通知醫(yī)生。(正確答案)B低流量給氧(正確答案)C保留血袋并抽取患者血樣一起送輸血科。D密切觀察病情變化，監(jiān)測生命體征，觀察記錄尿量和顏色，做好護理記錄。E雙人重新核對輸血記錄單、血袋標簽上的相關內容并與患者核對。F有糾紛時及時與醫(yī)患溝通中心聯(lián)系，按有關程序封存血袋、輸血器等物品。82.在院患者發(fā)生輸血后發(fā)熱反應,處理正確的是（

）*A反應輕者減慢輸血速度，報告醫(yī)生。(正確答案)B反應重者立即停止輸血，密切觀察生命體征，給予對癥處理（發(fā)冷者注意保暖、高熱者物理降溫），并及時通知醫(yī)生。(正確答案)高熱者物理降溫），并及時通知醫(yī)生。(正確答案)C必要時遵醫(yī)囑給予解熱鎮(zhèn)痛藥和抗過敏藥物（異丙嗪或腎上腺素皮質激素等）。D保留血袋，必要時抽取患者血樣一起送輸血科。(正確答案)E必要時協(xié)助醫(yī)生填寫輸血反應報告表，上報輸血科。(正確答案)F密切觀察病情變化，監(jiān)測體溫，做好護理記錄。(正確答案)83.患者發(fā)生暈針/暈血，處理正確的是（

）*A.停止采血或注射，并通知醫(yī)生。(正確答案)B.協(xié)助患者取坐位。C.必要時遵醫(yī)囑給予氧氣吸入，指壓或針灸人中、合谷穴，口服溫開水或糖水。D.注意保暖，一般數(shù)分鐘后即可自行緩解。(正確答案)E.老年人或有心臟病患者，警惕誘發(fā)心絞痛、心肌梗死或腦血管意外。(正確答案)F.密切觀察患者癥狀緩解情況，患者未恢復前不宜搬動。(正確答案)G.給予心理護理，消除患者緊張情緒。(正確答案)84.非化療藥物外滲處理錯誤的是（

）*A.若有下列情形應懷疑藥物外滲:①注射部位有疼痛、燒灼等不適感覺。②注射部位有紅腫、滲液。③靜脈注射時感覺有阻力、回抽沒有回血或滴注不暢。B.確認藥物外滲后立即停止輸注，回抽殘余藥物及血液后再拔除穿刺針或靜脈導管，可按壓外滲部位。(正確答案)C.評估外滲藥物性質、量及濃度，評估外滲面積、皮膚顏色，是否有腫脹、水皰、疼痛等。D.遵醫(yī)囑給予解毒劑或緩解癥狀藥物，如透明質酸酶等;必要時沿外滲部位的邊緣做環(huán)形封閉E.外滲肢體水平降低，避免患處局部受壓;安慰患者，并做好溝通。(正確答案)F.每日觀察外滲部位皮膚的顏色、溫度、疼痛等，并酌情拍照留存;如有疼痛，遵醫(yī)囑給予止痛劑G.當皮膚表面有水皰形成時，酌情抽吸皰內滲液;局部發(fā)生破潰、壞死時，給予清創(chuàng)、換藥等處理，必要時請皮膚學組或外科會診H.填寫“靜脈導管并發(fā)癥報表”并上報85.化療藥物外滲時沿外滲部位的邊緣做局部環(huán)形封閉，封閉液的配制:2%利多卡因4ml+生理鹽水6ml+地塞米松1ml;遵醫(yī)囑使用相應的解毒劑:如透明質酸酶等。[單選題]*對(正確答案)錯86.非化療藥物外滲2小時內，可適當選用微波、激光等物理治療。（

）[單選題]*對錯(正確答案)87.確認非化療藥物外滲后立即停止輸注，回抽殘余藥物及血液后再拔除穿刺針或靜脈導管，不可按壓外滲部位。[單選題]*對(正確答案)錯88.全血、紅細胞的儲藏溫度應當控制在2-6℃，血小板的儲藏溫度應當控制在20-24℃。[單選題]*對(正確答案)錯89.同一患者一天申請備血量少于800毫升的，由具有初級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師提出申請，上級醫(yī)師核準簽發(fā)后，方可備血。[單選題]*對錯(正確答案)90.對于Rh（D）陰性和其他稀有血型患者，應采用自身輸血、同型輸血或配合型輸血。[單選題]*對(正確答案)錯91.受血者配血試驗的血標本必須是輸血前7天之內的[單選題]*對錯(正確答案)92.取血與發(fā)血的雙方必須共同查對（

）等準確無誤時，雙方共同簽字后方可發(fā)出。*A患者姓名、性別、病案號(正確答案)B門急診／病室、床號、(正確答案)C血型、血液有效期及配血試驗結果(正確答案)D保存血的外觀(正確答案)E供血者姓名93.疑為溶血性或細菌污染性輸血反應，應立即停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維護靜脈通路，及時報告上級醫(yī)師，在積極治療搶救的同時，做以下核對檢查（

）*A核對用血申請單、血袋標簽、交叉配血試驗記錄(正確答案)B核對受血者及供血者ABO血型，Rh（D）血型。用保存于冰箱中的受血者與供血者血樣、新采集的受血者血樣、血袋中血樣，重測ABO血型、Rh（D）血型、不規(guī)則抗體篩選及交叉配血試驗（包括鹽水相和非鹽水相試驗）(正確答案)C立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑分離血漿，觀察血漿顏色，測定血漿游離血紅蛋白含量(正確答案)D立即抽取受血者血液，檢測血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋白含量、血漿結合珠蛋白測定、直接抗人球蛋白試驗并檢測相關抗體效價，如發(fā)現(xiàn)特殊抗體，應作進一步鑒定;(正確答案)E如懷疑細菌污染性輸血反應，抽取血袋中血液做細菌學檢驗(正確答案)F盡早檢測血常規(guī)、尿常規(guī)及尿血紅蛋白;(正確答案)94.一個護士值班時，可獨自一人去床位抽交叉配血標本。[單選題]*對錯(正確答案)95.輸血前、后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道，連續(xù)輸用不同供血者的血液時，前一袋血輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再繼續(xù)輸注另外血袋。[單選題]*對(正確答案)錯96.有關輸血發(fā)熱反應說法正確的是（

）*A是指在輸全血或血液成分期間或輸血后1~2小時內，體溫升高1℃以上，并以發(fā)熱、寒顫為主要臨床表現(xiàn)(正確答案)B一般在輸血開始15分鐘至2小時，突然發(fā)熱、畏寒、寒顫、出汗，體溫可高達38~41℃。(正確答案)C血壓發(fā)生明顯改變D持續(xù)少則十幾分鐘，多則1~2小時，然后可以完全恢復正常(正確答案)97.下列哪個疾病屬于輸血引起的疾?。?/p>

）[單選題]*A瘧疾B甲型肝炎C高鉀血癥(正確答案)D低鉀血癥E脾功能亢進98.發(fā)生急性溶血后處理正確的是（

）*A立即停止輸血，保留余血(正確答案)B采集患者血樣重做鑒定及交叉配血(正確答案)C保護腎功能，呋塞米(40-60mg)靜注,必要時q4h，靜滴碳酸氫鈉堿化尿液，促進血紅蛋白結晶溶解，直到血紅蛋白尿基本消失，防止腎小管阻塞;維持水電解質平衡、防止DIC(正確答案)D如果病情嚴重應做血漿置換(正確答案)99.發(fā)生或發(fā)現(xiàn)輸血Ⅲ、Ⅳ級不良事件時，當事人需及時報告科室負責人，并在7個工作日內填寫《醫(yī)療安全不良事件報告表》。[單選題]*對錯(正確答案)100.輸血協(xié)議，有誰來簽署?（

）[單選題]*A、醫(yī)、患雙方(正確答案)B、院方與患者C、病人親屬代替D、病人或親屬101.關于術后早期離床活動的益處，錯誤的是:(

)[單選題]*A、預防肺部并發(fā)癥B、預防下肢靜脈血栓形成C、減輕腹脹和尿潴留D、有助于提前拔除引流管(正確答案)E、促進切口愈合102.有關術前準備的敘述中，錯誤的是:(

)[單選題]*A、醫(yī)護人員向病人和家屬介紹病情及治療方案B、練習床上排便排尿C、練習正確的咳嗽、咳痰方式D、提前2周戒煙E、提前3周預防性應用抗生素(正確答案)103.如遇呼吸機不能正常工作,立即(

)。*A報告醫(yī)生(正確答案)B分離呼吸機與氣管導管連接口(正確答案)C嚴密觀察患者的呼吸、心率、面色、意識和血氧飽和度(正確答案)D予氣管插管內吸氧或簡易呼吸器輔助呼吸(正確答案)104.術后護理中患者臥位正確的有()。*A、麻醉未清醒者應有專人守護，去枕平臥，頭偏向一側。(正確答案)B、腰麻、硬膜外麻醉病人術后需平臥6小時(正確答案)C、當病人麻醉恢復，血壓平穩(wěn)，腹部手術后一般可取半臥位(正確答案)D、頭頸部及胸部手術后取半臥位或坐位(正確答案)105.以下有關預防術后肺不張的措施，錯誤的是()。[單選題]*A、術前鍛煉深呼吸B、急性呼吸道感染病人應先控制感染再手術C、預防嘔吐物誤吸D、及時用鎮(zhèn)咳藥控制咳嗽(正確答案)106.大手術患者術前評估的內容包括()。*A、患者的一般情況(正確答案)B、“四防”等風險評估(正確答案)C、現(xiàn)病史及基礎病(正確答案)D、手術及麻醉方式(正確答案)E、化驗室及其他檢驗結果（全身狀況、全身臟器功能）(正確答案)F、病人及家屬的心理狀況和疾病的認知程度(正確答案)107.疼痛常用的評估方法有()。*A、數(shù)字評價量表法(正確答案)B、視覺模擬評分法(正確答案)C、面部表情量表法(正確答案)D、主訴法108.手術前夜、手術日的準備有()。*A、手術前夜，病人需保證良好的睡眠(正確答案)B、如發(fā)現(xiàn)病人體溫升高、婦女月經(jīng)來潮，手術應延期(正確答案)C、估計手術時間長或實行盆腔手術，應留置導尿管(正確答案)D、病人的活動性義齒、手表、戒指、項鏈等應取下交給家屬(正確答案)109.急救藥品、物品做到“五定一及時”包括()。*A、定數(shù)量品種(正確答案)B、定點放置(正確答案)C、定專人管理(正確答案)D、定期消毒滅菌(正確答案)E、定期檢查維修(正確答案)F、及時維修補充(正確答案)110.圍手術期護理應急預案包括()。*A、發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)病情變化時，要立即報告醫(yī)生或護士長，遵醫(yī)囑實施各項搶救護理措施。(正確答案)B、若患者出現(xiàn)呼吸、心跳驟停，應根據(jù)病情配合醫(yī)生進行胸外心臟按壓、氣管插管或呼吸機輔助呼吸。(正確答案)C、若出現(xiàn)術后出血，要觀察傷口滲血、引流液性質，并遵醫(yī)囑應用止血藥，準備第二次手術。(正確答案)D、護理人員應及時、準確、客觀地記錄搶救過程。(正確答案)E、及時通知患者家屬，并做好解釋工作。111.肺梗死三聯(lián)征包括()。*A、胸痛(正確答案)B、呼吸困難(正確答案)C、咯血(正確答案)D、胸悶112.關于術后出現(xiàn)深靜脈血栓的護理正確的包括()。*A、急性期病人應絕對臥床休息10~14天(正確答案)B、進行局部按摩患肢C、抬高患肢(正確答案)D、禁煙(正確答案)E、進食低脂、含豐富纖維素的食物(正確答案)113.關于術后早期活動的作用，包括()。*A、增加肺活量(正確答案)B、減少肺部感染(正確答案)C、改善全身血液循環(huán)(正確答案)D、增加腹脹和尿潴留的發(fā)生機率E、減少因下肢靜脈血栓形成的機率(正確答案)114.哪些部位是褥瘡的好發(fā)部位()。*A、肩背部B、大轉子部(正確答案)C、膝部D、足跟部(正確答案)E、坐骨結節(jié)部(正確答案)115.下面哪些措施可以預防術后肺不張()。*A、增加活動與咳嗽(正確答案)B、呼吸鍛煉(正確答案)C、氧療D、抗菌藥物(正確答案)E、纖支鏡吸痰(正確答案)116.關于人工氣道意外拔出的護理監(jiān)測說法不正確的是()。[單選題]*A、立即通知醫(yī)生，準備必要物品協(xié)助醫(yī)生更換人工氣道B、給病人吸痰，面罩高流量吸氧C、若是氣管套管脫出，可用凡士林紗塊和干紗塊覆蓋氣管切口D、格拉斯哥昏迷評分7分以上者視為意外拔管高危人群(正確答案)117.下列術后不宜過早下床的有()。*A、骨科特殊固定制動(正確答案)B、肝修補術后(正確答案)C、腹外疝修補(正確答案)D、顱腦手術(正確答案)118.術后早期活動的優(yōu)點有()。*A、增加肺通氣量，減少肺部并發(fā)癥(正確答案)B、促進血液循環(huán)，防止靜脈血栓形成(正確答案)C、促進腸蠕動和膀胱收縮功能恢復，減輕腹脹和尿潴留的發(fā)生(正確答案)D、促進傷口愈合119.手術病人一般在術前12小時開始禁食的理由是()。[單選題]*A、讓胃腸道適當休息B、防止在麻醉或手術過程中發(fā)生嘔吐(正確答案)C、減少穿腸道手術時的污染D、防止術后腹脹E、減少術后排便120.出現(xiàn)術后出血的應急處理包括()。*A.及時報告醫(yī)生(正確答案)B.觀察傷口滲血、引流液性質(正確答案)C.遵醫(yī)囑應用止血藥(正確答案)D.準備第二次手術(正確答案)121.腹部手術后患者出現(xiàn)呼吸困難，紫紺，呼吸音減弱或消失，應首先考慮()。[單選題]*A．切口感染B．肺不張和肺炎(正確答案)C．氣胸D．血胸E．支氣管炎122.胃腸道手術后，病人開始進流質的時間是()。[單選題]*A．腹痛消失后B．病人有食欲C．肛門排氣，胃腸蠕動恢復正常(正確答案)D．惡心，嘔吐消失后E．拆線后123.患者女性，30歲。痔環(huán)切除術后24h出現(xiàn)見尿潴留，其最可能的原因是()。[單選題]*A.傷口腫脹疼痛(正確答案)B.腰麻后排尿反射抑制C.尿路感染D.精神負擔E.臥床排尿不習慣124.下列哪些情況易發(fā)生嘔吐誤吸()。*A、上消化道出血(正確答案)B、急癥剖腹產(chǎn)(正確答案)C、腸梗阻(正確答案)D、腦外傷昏迷(正確答案)E、麻醉蘇醒期(正確答案)125.下列術前準備工作不正確的是()。[單選題]*A、營養(yǎng)不良者要盡可能糾正，以達正氮平衡B、吸煙者術前2周戒煙C、高血壓者服用降壓藥直至血壓降至正常范圍(正確答案)D、慢性腎病者尿常規(guī)正常，也要作腎檢查功能E、糖尿病病人的降糖治療使血糖輕度升高狀態(tài)為宜126.如遇呼吸機不能正常工作,在更換呼吸機正常送氣(

)

min后,復查動脈血氣.[單選題]*A20B30(正確答案)C40D60127.除顫儀應每周檢查,每周充放電一次,確保設備處于備用狀態(tài)()。[單選題]*對錯(正確答案)128.關于心電監(jiān)護說法正確的是()。*A心電監(jiān)護儀使用中出現(xiàn)故障,首先檢查電源線路連接是否正確、接頭是否松動。(正確答案)B評估患者電極片安置部位是否正確,有無松脫。(正確答案)C心電監(jiān)護儀經(jīng)檢查后仍不能正常工作,立即拆下故障心電監(jiān)護儀,啟用備用心電監(jiān)護儀。(正確答案)D使用中嚴密觀察患者的生命體征及病情變化,對清醒患者做好心理護理。(正確答案)E故障監(jiān)護儀應懸掛“儀器故障”牌,并記錄故障項目、及時報修,維修過程和結果應及時登記備案。(正確答案)129.如遇輸液泵、注射泵出現(xiàn)意外停電、速度失控等故障時,立即停用該設備,使用備用設備;備用設備不夠用時優(yōu)先保證(

)藥物的泵入。[單選題]*A血管活性(正確答案)B抗生素C激素類D血液制品130.中心負壓吸引裝置在使用過程中如遇停電、負壓不足、設備故障等突發(fā)情況[單選題]*對錯(正確答案)131.關于心電監(jiān)護報警處理錯誤的是（

）。*A心率上限報警時查看心電波形是否為干擾波:檢查電極與皮膚是否連接緊密,若電極片松脫則清潔皮膚后重新安置電極。B心率下限報警時查看電極是否脫落,導聯(lián)線是否連接緊密C血氧飽和度下限報警查看脈氧探頭是否在正確位置并連接緊密,正常狀態(tài)下指燈處于關閉狀態(tài)(正確答案)D血壓報警顯示血壓偏低,調整血壓報警下限值(正確答案)132.呼吸機發(fā)生報警常見原因有()。*A.電源報警(正確答案)B.氣源報警(正確答案)C.高壓報警(正確答案)D.低壓報警(正確答案)E.低容量報警(正確答案)F.高容量報警(正確答案)133.洗胃過程中洗胃機出現(xiàn)故障而備用洗胃機也在應用，立即用50ml空針進行灌洗，直至洗胃液澄清無味。[單選題]*對(正確答案)錯134.急救類、生命支持類醫(yī)學裝備需做到（），保證設備始終處在待用狀態(tài)。*A.專人管理(正確答案)B.定位放置(正確答案)C.定期檢查消毒(正確答案)D.隨機放置135.全院的配置的急救類、生命支持類醫(yī)學裝備保證互為備用（數(shù)量和功能）,故障設備嚴禁放置于使用場所，立即優(yōu)先安排維修，維修期間保證使用科室正常工作運行。[單選題]*對(正確答案)錯136.急救、生命支持醫(yī)學裝備保持待用狀態(tài)，完好率達到95%(

).[單選題]*對錯(正確答案)137.報告醫(yī)療器械不良事件應當遵循可疑即報的原則，即懷疑某事件為醫(yī)療器械不良事件時，均可以作為醫(yī)療器械不良事件進行報告。[單選題]*對(正確答案)錯138.醫(yī)務人員臨床使用醫(yī)療器械，應當遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則，采用與患者疾病相適應的醫(yī)療器械進行診療活動。無需要向患者說明的事項應當如實告知，不得進行隱瞞或虛假宣傳，誤導患者()。[單選題]*對錯(正確答案)139.除特殊醫(yī)療設備要求必須保持不間斷帶電外，禁止醫(yī)療設備非工作狀態(tài)帶電運行，應斷電.[單選題]*對(正確答案)錯140.一次性使用的醫(yī)療器械可專人重復使用，按規(guī)定可以重復使用的醫(yī)療器械，應當嚴格按照要求清洗、消毒或者滅菌，并進行效果監(jiān)測。（

）[單選題]*對錯(正確答案)141.護士進行入院宣教內容包括:

（

）*A介紹主管醫(yī)生、責任護士、護士長(正確答案)B介紹病區(qū)環(huán)境、作息時間、探視制度、陪護規(guī)定、餐飲服務(正確答案)C告知患者及家屬住院期間可請假外出D指導患者及家屬理解并簽署“患者入院告知書（住院須知）”，一式兩份(正確答案)142.對入院患者進行首次評估的內容包括:（）*A患者生理、心理、社會狀況(正確答案)B基本生活活動能力評估、跌倒風險評估、壓瘡風險評估（必要時）(正確答案)C測量患者體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、身高（必要時）(正確答案)143.急癥患者入院評估包括:（

）*A意識狀態(tài)(正確答案)B生命體征(正確答案)C情緒反應(正確答案)D患者主訴(正確答案)144.特級護理常規(guī)包括:

（

）*A設專人晝夜看護，嚴密觀察病情變化(正確答案)B設立特別護理記錄單，及時準確記錄生命體征及出入量(正確答案)C制定護理計劃，適時提出護理問題，正確實施?？谱o理(正確答案)D嚴格進行床邊交接班(正確答案)E做好各種管道的護理(正確答案)F安全護理措施到位，防止意外事件發(fā)生(正確答案)145.不屬于一級護理的是:（）[單選題]*A病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B手術后需要嚴格臥床的患者C生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者D病情穩(wěn)定需限制活動的患者(正確答案)146.關于惡心、嘔吐癥狀的護理評估有:（）*A發(fā)生的時間、頻率、原因和誘因，與進食的關系(正確答案)B生命體征、神志、營養(yǎng)狀況、有無失水表現(xiàn)(正確答案)C嘔吐物的性質、量、顏色、氣味(正確答案)D嘔吐伴隨的癥狀(正確答案)E觀察藥物使用效果(正確答案)147.以下關于腹瀉的護理，不正確的是:（）[單選題]*A注意休息B避免生冷,多纖維、味道濃烈的刺激性食物C可用熱敷腹部D可多飲水避免脫水(正確答案)148.關于便秘的護理問題有:（）*A排便困難(正確答案)B腹痛(正確答案)C焦慮(正確答案)D教育需求(正確答案)149.咳嗽、咳痰的護理措施有:（

）*A避免塵埃與煙霧等刺激(正確答案)B指導有效咳嗽(正確答案)C體位引流(正確答案)D預防加重感染(正確答案)E預防并發(fā)癥(正確答案)150.叩背排痰，叩擊部位:（

）*A由下往上(正確答案)B由外向內(正確答案)C每個部位拍1-2分鐘D每2-4小時一次(正確答案)E避開胸骨、脊柱、肝、腎、乳房等位置(正確答案)151.呼吸困難患者的護理問題包括:（）*A呼吸困難(正確答案)B保持呼吸道通暢。(正確答案)C焦處、恐懼(正確答案)D教育需求(正確答案)152.呼吸系統(tǒng)最常見的癥狀是:（）[單選題]*A咽痛B咳嗽(正確答案)C咯血D呼吸困難E咳痰153.對咯血的病人的病情觀察，要密切注意:（）[單選題]*A體溫變化B脈搏變化C呼吸變化D有無休克的早期表現(xiàn)E有無窒息的先兆表現(xiàn)(正確答案)154.關于壓瘡分期的護理，正確的是:（）*AI期:以緩解局部壓力和保持皮膚清潔、干燥為主,切勿按摩(正確答案)BII期:用生理鹽水清創(chuàng)后,保持創(chuàng)面無菌、濕潤,避免受壓(正確答案)CIII期:以清除壞死組織,促進組織生長為主(正確答案)DIV期:護理的關鍵是清除壞死組織,促進組織生長(正確答案)155.關于疼痛的護理評估有:（）*A疼痛的部位(正確答案)B發(fā)作的特點(正確答案)C性質與強度(正確答案)D有無牽涉痛(正確答案)156.下列關于疼痛的描述正確的是:（）*A藥物是治療疼痛最基本、最常用的方法(正確答案)B醫(yī)生應自己判斷患者是否出現(xiàn)疼痛C患者對疼痛有一定的忍受能力(正確答案)D疼痛的反應存在個體差異(正確答案)E心理和社會文化因素都會影響患者對疼痛的耐受程度(正確答案)157.關于發(fā)熱的護理問題有:（

）*A隔離(正確答案)B高熱(正確答案)C水電解質紊亂(正確答案)D降溫(正確答案)E教育需求。(正確答案)158.顱內高壓的護理關鍵點包括:（）*A頭痛(正確答案)B惡心嘔吐(正確答案)C腦疝(正確答案)D使用脫水藥物(正確答案)E教育需求(正確答案)159.顱內壓增高三主征是:（）[單選題]*A血壓升高、脈緩有力、呼吸深慢B眩暈、嘔吐、共濟失調C頭痛、嘔吐、視神經(jīng)盤水腫(正確答案)D昏迷、一側瞳孔散大、對側肢體痙攣性癱瘓E頭痛、頸項強直、凱爾尼格征陽性160.對顱內高壓病人處理哪項是錯誤的:（）[單選題]*A密切觀察病情變化B保持出入量平衡(正確答案)C保持大便通暢D呼吸不暢可氣管切開E應用冰帽降溫161.急性顱內高壓早期生命體征改變的特點是:（）[單選題]*A血壓升高,脈搏慢,呼吸慢(正確答案)B血壓下降,脈搏細速C血壓升高,呼吸不規(guī)則D血壓升高,脈搏加快E血壓下降,脈搏慢,呼吸慢162.顱腦損傷病人取床頭抬高臥位的主要作用是:（）[單選題]*A.減輕顱內出血B減輕腦水腫(正確答案)C減頭痛D防止嘔吐誤吸163.顱腦壓增高的后果有:（）*A腦水腫(正確答案)B腦疝(正確答案)C胃腸功能紊亂(正確答案)D神經(jīng)性肺水腫(正確答案)164.以下關于避免顱內壓驟然升高的護理措施正確的是:（）*A保持呼吸道通暢(正確答案)B避免用力排便或劇烈咳嗽(正確答案)C避免癲癇發(fā)作(正確答案)D使用鎮(zhèn)靜藥165.急診重大手術，原則上由科主任或副主任醫(yī)師以上醫(yī)師組織會診后決定，安排有相應手術權限的醫(yī)師參與手術，并及時報告醫(yī)務科或行政總值，必要時報主管副院長。術后（

）小時內補辦急診重大手術審批手續(xù)。[單選題]*A.24(正確答案)B.12C.36D.48166.重大手術指技術難度大、手術過程復雜、風險高的各種手術。我院界定的重大手術一般為（

）*A.邀請國內、外著名專家參加的手術;(正確答案)B.已經(jīng)或預期可能醫(yī)患糾紛的手術;(正確答案)C.需要截肢或摘除眼球、腎臟等器官的手術;(正確答案)D.器官移植手術;(正確答案)E.外籍、港澳臺人士的手術;(正確答案)F.重點保健對象的手術;(正確答案)G.認定為存在高度風險的手術，如患者基礎病較多、病情較嚴重、特殊體質、可能導致毀容致殘的手術、因術后并發(fā)癥需再次手術、緊急手術無人簽署知情同意書者;(正確答案)H.該學科新開展的手術。(正確答案)167.除以緊急搶救生命為目的的急診手術外，所有住院手術必須實施術前討論，術者必須參加。[單選題]*對(正確答案)錯168.病情復雜或危重，預計手術風險高的一級和二級手術，三級以上（含）手術以及醫(yī)院界定的重大手術的術前討論由科主任或其授權的副主任醫(yī)師或以上職稱醫(yī)師主持全科討論,責任護士不需參加。[單選題]*對錯(正確答案)169.對手術患者應嚴格履行書面告知義務，內容包括（

）:*A.病情介紹;(正確答案)B.手術指征;(正確答案)C.擬行手術/麻醉方式及其他可供選擇的診療方法;(正確答案)D.手術/麻醉的風險、利弊和可能的并發(fā)癥;(正確答案)E.使用血與血制品的必要性及風險;(正確答案)F.自費藥品、高值耗材的使用與選擇等。(正確答案)170.（患者、近親屬或授權代理人）同意后，由手術/麻醉醫(yī)師先簽署知情同意書，然后由患方簽署。[單選題]*對(正確答案)錯171.擇期手術患者在完成各項術前檢查、病情和風險評估以及履行知情手續(xù)后方可下達手術醫(yī)囑。[單選題]*對(正確答案)錯172.涉及有雙側（有左右側之分的肢體、器官、部位等）、多重結構（手指、腳趾、病灶部位）、多平面部位（脊柱）手術時，對手術側或部位均需做手術部位標記。[單選題]*對(正確答案)錯173.手術患者在離開病房到手術室前，管床（責任）醫(yī)師必須用黑色記號筆在患者身上手術側或部位進行“*”符號標識，并與患者或家屬共同確認及核對[單選題]*對錯(正確答案)174.首臺手術患者應于（

）接入手術室。手術科室應提前做好當日手術患者的術前準備工作。[單選題]*A.07:30-8:00(正確答案)B.07:00-07:30C.06:30-07:00D.08:00-08:30175.手術室醫(yī)護人員在接診患者時，要與（

）三方共同核對患者姓名、性別、住院號（門診ID號）、手術科室、床號、手術部位、手術標識等，并清點手術科室護士負責攜帶的物品（包括術中用藥、病歷、影像學資料等）。接送雙方必須有書面交接，并以在《手術病人交接單》（由手術科室護士/管床醫(yī)師攜帶）中簽字為準，交接記錄單隨病歷歸檔。*A.手術科室護士、(正確答案)B.管床醫(yī)師(正確答案)C.患者(正確答案)D.病房護士176.巡回護士對術中追加的器械、敷料等物品應即時記錄。手術結束縫合前，巡回護士和器械護士應共同嚴格清點臺上和臺下的器械、敷料，確認數(shù)量核對無誤后，告知術者[單選題]*對(正確答案)錯177.呼吸心跳驟停者救護體位:（

）?[單選題]*A仰臥位(正確答案)B原臥位C側臥位D俯臥位178.心臟驟停搶救護理評估包括:（）*A快速評估可能的誘發(fā)因素(正確答案)B評估伴隨癥狀,如抽搐、失禁等情況(正確答案)C評估患者生命體征、意識(正確答案)D監(jiān)測心電圖結果(正確答案)E評估復蘇效果(正確答案)F評估用藥效果(正確答案)179.發(fā)生急性左心衰應使病人采取:（）?[單選題]*A左側臥位和頭低足高位B半臥位或端坐位雙腿下垂??(正確答案)C右側臥位和頭低足高位D右側臥位和頭高足低位E左側臥位和頭高足低位180.各種類型休克基本病理變化是:（）?[單選題]*A血壓下降B中心靜脈壓下降C脈壓減小D尿量減少E有效循環(huán)血量銳減(正確答案)181.有機磷農(nóng)藥中毒患者可聞到其:（）?[單選題]*A杏仁味B苯味C酒味D大蒜味(正確答案)E爛蘋果味182.重癥腦出血,首選的治療原則是:（）?[單選題]*A預防休克B應用脫水劑(正確答案)C控制感染D立即輸血E給予蘇醒劑183.百草枯中毒搶救的護理問題:（

）*A肺損傷(正確答案)B氣體交換受損(正確答案)C水電解質酸堿失衡(正確答案)D急性腎衰竭(正確答案)E昏迷(正確答案)F教育需求(正確答案)184.搶救多發(fā)傷時應評估:（）*A是否有致命傷(正確答案)B氣道情況，有無損傷、是否通暢;(正確答案)C循環(huán)情況，面色、生命體征、毛細血管再充盈時間、皮膚顏色、溫度(正確答案)D呼吸情況，有無呼吸,呼吸的頻率和節(jié)律,是否有反常呼吸運動(正確答案)E出血情況，是否有活動性出血、出血量;腹部有否膨隆,有無腹膜刺激征的出現(xiàn);肢體活動情況，有無畸形、運動障礙(正確答案)F受傷情況，是否有危及生命的開放性傷口,有無內臟脫出、組織缺損(正確答案)185.7歲小兒,突然發(fā)生驚厥,全身肌肉強直性痙攣,眼球上翻,口吐白沫,牙關緊閉,呼吸不規(guī)則,發(fā)紺,大小便失禁,驚厥發(fā)作持續(xù)30分鐘以上。最可能的診斷是:（）[單選題]*A高熱驚厥B癲癇小發(fā)作C驚厥持續(xù)狀態(tài)(正確答案)D中毒性腦病E嬰兒手足抽搐癥186.下列哪些項目屬于腦復蘇的治療措施:（）?*A維持血壓(