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護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證考試試題:慢性阻塞性肺疾病(2)1、某哮喘病人來醫(yī)院就診時(shí)哮喘已經(jīng)緩解,有助于該病診斷的血象變化是()A,白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降B、中性桿狀粒細(xì)胞增加C、單核細(xì)胞數(shù)增加D、淋巴細(xì)胞數(shù)增加E、嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)增加2、臨床上最常見的慢性呼吸衰竭病因是()A,重癥肺結(jié)核B、呼吸肌病變C、嚴(yán)重胸廓畸形D,慢性阻塞性肺疾病E,神經(jīng)系統(tǒng)病變3、陳女士,40歲,診斷哮喘5年,近來每當(dāng)給爰犬洗澡后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息發(fā)作,護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時(shí)應(yīng)指出其可能的過敏原是()A、花粉B、塵蜻C、狗毛D、病毒感染E、細(xì)菌感染A、抑制變態(tài)反應(yīng)過程B、穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜C、抑制磷酸二酯酶D、抗炎E、以上都不是5、慢性阻塞性肺疾病患者縮唇呼吸的呼氣與吸氣時(shí)間比是:()A.1:2或1:3B.2:1或3:1C.1:3或1:4D.4:1或3:16,肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌檢查由陽(yáng)性轉(zhuǎn)為陰性表示()A、痊愈B,不必休息C、病變靜止D、不必呼吸道隔離E、可停用抗結(jié)核藥物7、下列抗結(jié)核藥屬于抑菌藥的是()A、異煙臍B、叱嗪酰胺C、乙胺丁醇D、鏈毒素E、利福平8,胸部叩擊正確的順序是:()A,自上而下由內(nèi)而外B、自上而下由外而內(nèi)C、自下而上由內(nèi)而外D、自下而上由外而內(nèi)A、葡萄球菌B、肺炎球菌C、大腸埃希菌D、銅綠假單胞菌E、克雷白桿菌10、慢性支氣管炎主要的病因是()A、吸煙B、大氣污染C、氣候變化D、感染E、過敏因素11、結(jié)核病最主要的傳播途徑是()A,飛沫B、塵埃C、食物和水D、皮膚接觸E、毛巾或餐具12、支氣管哮喘發(fā)作時(shí)呼吸形式是()A,潮式呼吸B、吸氣性呼吸困難C、呼氣性呼吸困難D、混合性呼吸困難E、間停呼吸13、肺結(jié)核病人服用兩種以上抗結(jié)核藥物的最主要的原因是()A、縮短療程B、延緩耐藥性的產(chǎn)生C、減少藥物的副作用D、增加病人的耐受性E、減少用藥的劑量14、靜脈推注氨茶堿速度要慢,否則可出現(xiàn)()A、口干、皮疹B、心律失常、血壓下降等C、紅斑和視物模糊D、腹絞痛和腹瀉E、耳鳴和高血壓15、PPD注射后48——72小時(shí)測(cè)皮膚硬結(jié)直徑下列提示結(jié)果正確的為:()A.v6mm陰性B.5?9mm弱陽(yáng)性C.12?19mm陽(yáng)性D.N22mm強(qiáng)陽(yáng)性16、男性,50歲,發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸急促,可疑急性膿胸,最有確診意義的是0A、肺部叩診濁音B、肋間飽滿C、呼吸音減弱D、胸片示大片陰影E、胸穿抽出膿液17、緩解支氣管哮喘急性發(fā)作的藥物不正確的是()A.B受體阻制劑B.茶堿類C.抗膽堿類藥D02受體激動(dòng)劑18、關(guān)于體位引流,錯(cuò)誤的是:()A、患側(cè)臥位B、餐前引流C、每次15?20分鐘D、引流前輔以胸部叩擊19、肺結(jié)核病人在家療養(yǎng),但痰中有結(jié)核菌,最簡(jiǎn)便有效的處理痰的方法是()A,煮沸B、深埋C、焚燒D、酒精浸泡E、消毒靈浸泡20、進(jìn)行腹式呼吸鍛煉時(shí),下列動(dòng)作中應(yīng)予以糾正的是()A,吸氣時(shí)腹部用力挺出B、呼氣時(shí)腹部盡力收縮C、深吸快呼D、鼻吸口呼E、深吸慢呼21、大咯血病人首要的護(hù)理措施是:()A、保持呼吸道通暢B、高濃度氧療C、防止大出血休克D、使用呼吸興奮劑22、應(yīng)用體位引流時(shí),護(hù)士應(yīng)該根據(jù)受侵的部位安置病人體位。引流左上葉尖段時(shí),應(yīng)指示病人()A,向左側(cè)臥位B、仰臥,枕墊放在虢部下C、向右側(cè)臥位,枕墊放在髓部下,頭部充分伸展D、坐在椅子上,靠向右側(cè)E、坐在椅子上,背靠枕墊,頭向后仰23、無法區(qū)分支氣管哮喘與心源性哮喘時(shí),通常選擇的藥物是:()A、02受體激動(dòng)劑B、氨茶堿C、洋地黃D、嗎啡24、關(guān)于阻塞性肺氣腫的肺功能改變哪項(xiàng)是正確的()A、肺活量增加,殘氣量減少B、肺總量減少C,殘氣量/肺總量的比值增加D、血氧分壓及二氧化碳分壓均增加E、1秒率增加25、支氣管哮喘定量氣霧劑的使用方法正確的是()A.吸氣末屏氣5秒,然后緩慢呼氣B.深吸氣至不能再吸時(shí)張口用雙唇將咬口包住C.深慢的方式經(jīng)口吸氣,同時(shí)以手指按壓噴藥D.如藥物內(nèi)有激素,使用后不要漱口26、扁桃腺炎的主要病原體是()A,螺旋體B、衣原體C、細(xì)菌D、病毒E、支原體27、體位引流的禁忌證是()A,痰液黏稠者B、頻繁咳嗽者C、咳黃色膿痰者D、大咯血者E、體弱者28、患者,男性,76歲,反復(fù)咳嗽、喘息25年,加重伴少尿、雙下肢水腫2天。失眠、間斷煩躁不安1天。查體:呼吸困難,煩躁不安,口唇發(fā)絹,心率:130次/分,雙肺散在濕啰音,肝頸回流征陽(yáng)性,雙下肢可凹性水腫。以下治療中錯(cuò)誤的是()A、抗生素控制感染B、靜點(diǎn)氨茶堿C、給予鎮(zhèn)靜劑D、靜點(diǎn)糖皮質(zhì)激素E、給予利尿劑29、下列哪種肺炎可表現(xiàn)為咳鐵銹色痰:()A、葡萄球菌肺炎B、支原體肺炎C、肺炎球菌肺炎D、克雷白桿菌肺炎30、心尖搏動(dòng)在劍突下提示()A、左房肥大B、右房肥大C、左室肥厚D、右室肥厚E、心包積液31、夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)一個(gè)支氣管擴(kuò)張病人咯血約200ml后突然中斷,呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓,首先要做的是()A、立即通知醫(yī)師B、立即氣管插管C、清除呼吸道積血D、給予高流量氧氣吸入E、應(yīng)用呼吸興奮劑32、關(guān)于體位引流,錯(cuò)誤的是:()A.患側(cè)臥位B.又稱重力引流C.每次15-20分鐘D.適用于肺膿腫等有大量痰液而排出不暢者33、抗結(jié)核藥使用的原則是:()A、早期、聯(lián)合、足量、規(guī)律、長(zhǎng)程B、早期、聯(lián)合、足量、規(guī)律、全程C、早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程D、短期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程34、支氣管哮喘長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作最常見的并發(fā)癥是()A、上呼吸道感染B、肺結(jié)核C、阻塞性肺氣腫D、肺不張E、自發(fā)性氣胸35、慢性肺源性心臟病最常見的病因是()A、支氣管擴(kuò)張B、COPDC、肺膿腫D,肺栓塞E、支氣管肺炎36、正確采集痰標(biāo)本的時(shí)間是:()A、輸液前B、痰液較多時(shí)C、臨睡前D、清晨37、下列不屬于無創(chuàng)通氣禁忌證的是:()A、心跳、呼吸驟停B、上呼吸道阻塞C、圍手術(shù)期低氧血癥D、面部手術(shù)38、B(下標(biāo)2)受體激動(dòng)劑首選的給藥方式為()A,口服B、吸入法C、肌內(nèi)注射D、靜脈滴人E、直腸給藥39、慢性肺源性心臟病的發(fā)病機(jī)制是()A、右心前負(fù)荷加重B、右心后負(fù)荷加重C、左心前負(fù)荷加重D、左心后負(fù)荷加重E、以上都不是40、II型呼吸衰竭的給氧原則()A>30%B,<30%c.="">35%D<35%41、王女士,26歲,患支氣管擴(kuò)張10年,間斷咳嗽、咳膿痰,痰量40ml/d,下列哪項(xiàng)治療措施錯(cuò)誤()A,長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素B、體位引流C,免疫治療D、體育鍛煉E、練習(xí)有效咳嗽42、慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫的患者,主要表現(xiàn)為在原有癥狀基礎(chǔ)上又出現(xiàn)()A、反復(fù)感染發(fā)熱B、反復(fù)發(fā)絹C、咳多量膿痰D,逐漸加重的呼吸困難E,劇烈咳43、結(jié)核菌素試驗(yàn)判斷結(jié)果的時(shí)間是注射后()A、4/小時(shí)B、8小時(shí)C、12小時(shí)D、24小時(shí)E、72小時(shí)44、李先生,2I歲,咳嗽、咳膿痰10年,間歇咯血,體檢左下肺背部聞及濕啰音,有杵狀指,診斷首先考慮()A、肺結(jié)核B、支氣管擴(kuò)張C、慢性肺膿腫D、慢性支氣管炎E、肺癌45、下列哪種疾病可表現(xiàn)為咳鐵銹色痰:()A.阿米巴肺膿腫B.支原體肺炎C.肺炎球菌肺炎D.肺吸蟲病46、診斷慢性阻塞性肺氣腫下列哪項(xiàng)檢查最有意義()A、X線檢查B、血?dú)夥治鯟、結(jié)核菌素試驗(yàn)D、肺功能測(cè)定E、肺部CT47、肺炎球菌肺炎典型的痰液呈()A、黑色B,黃色C,粉紅色D、鐵銹色E、綠色48、與肺癌發(fā)病關(guān)系最密切的因素是()A、職業(yè)性致病因素B、長(zhǎng)期吸煙C、免疫缺陷D、慢性肺部疾病E,遺傳因素49、治療上呼吸道感染的措施,下列哪項(xiàng)不妥()A,適當(dāng)休息B、體溫超過39℃時(shí)物理降溫C、呼吸道隔離,防止交叉感染D、多飲水E、常規(guī)應(yīng)用抗生素治療50、X線胸片雙肺透明度增加,提示()A、肺氣腫B、肺水腫C、肺炎D、肺結(jié)核E、肺部腫瘤參考答案1、E,2、D,3、C,4、C,5、B,6、D,7、C,8、D,9、B,10、A,11、A,12、C,13,B,14、B,15、B,16、E,17、A,18、A,19、C,20、C,21、A,22、D,23、B,24、C,25、C,26、C,27、D,28、C,29、C,30、D,31、C,32、A,33、C,34、C,35、B,36、D,37、C,38、B,39、B,40、D,41、A,42、D,43,E,44、B,45、C,46、D,47、D,48、B,49、E,50、A,1.慢性阻塞性肺病的預(yù)防方面,首先應(yīng)強(qiáng)調(diào);(A)A.戒煙B.改善環(huán)境衛(wèi)生C.預(yù)防感冒D.避免受涼E,加強(qiáng)鍛煉2,慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)下列哪項(xiàng)正確?(C)A,咳嗽、咳痰,每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月,連續(xù)2年以上。B.咳嗽、咳痰,每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月,連續(xù)1年以上。C,咳嗽、咳痰,每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月,連續(xù)2年以上,并排除其他心肺疾患。D,咳嗽、咳痰,每年發(fā)病持續(xù)2個(gè)月,連續(xù)3年以上,并排除其他心肺疾患。E.咳嗽、咳痰2年,每年1個(gè)月。.慢性阻塞性肺病患者,當(dāng)頻咳后出現(xiàn)一側(cè)劇烈胸疼,張口呼吸,紫絹,大汗淋漓,呼吸32次分,血壓9060mmHg。你認(rèn)為下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最重要?(C)A,血液氣體分析。B.心電圖檢查。C.胸片。D.胸部超聲波檢查。E.支氣管鏡檢查。.肺氣腫的基本類型中以哪種最多見?(A)A.小葉中央型肺氣腫。B.全小葉性肺氣腫。C.混合型肺氣腫。D.局灶性肺氣腫。E.老年性肺氣腫。.。男,56歲,咳嗽咳痰20多年,劇咳時(shí)氣喘不能平臥。查體;雙肺肺氣腫征,兩下肺有濕性羅音及散在哮鳴音。使用氨茶堿及抗生素效果欠佳。最可能的診斷是;(D)A.支氣管哮喘。B.支氣管肺炎。C.心源性哮喘。D.慢性阻塞性肺病。E.支氣管擴(kuò)張。.慢性支氣管炎發(fā)展至肺氣腫演變過程中,最早出現(xiàn)的是;(A)A.細(xì)支氣管腔不全阻塞。B.肺泡內(nèi)殘氣增多。C.肺泡壁彈性減弱或破裂。D.氧分壓升高。E.二氧化碳分壓降低。.男、35歲,肺功能檢查發(fā)現(xiàn)FEV1<60%,殘氣肺總量40%,血?dú)夥治稣?。?yīng)診斷為;(B)A.正常。B.阻塞性通氣功能障礙。C.限制性通氣功能障礙。D.彌散功能障礙。E.混合性通氣功能障礙。1、男性,50歲,慢性咳嗽咳痰6年,肺功能測(cè)定為阻塞性通氣功能障礙。下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【C】A、肺活量減低B、殘氣量增加C、殘氣容積占肺總量的百分比降低D、第一秒用力呼氣量減低E、最大呼氣中期流速減低2、男性,54歲,慢性咳嗽、咳痰10年,氣急3年,逐漸加重。X線胸片示肋間隙增寬,兩肺透亮度增加,右上圓形透亮區(qū),兩下肺紋理增粗紊亂,診斷應(yīng)先考慮【D】A、支氣管哮喘B、自發(fā)性氣胸C、支氣管擴(kuò)張D、慢支、肺氣腫E、慢性支氣管炎3、男性,60歲,咳嗽5年,呼吸困難加重7天,桶狀胸,X線示:肺透過度增強(qiáng),肋間隙增寬,橫膈下降。RV"LC=40,MVV占預(yù)計(jì)值50,FEV1/FVC為55,該患者最恰當(dāng)?shù)脑\斷為【C】A、代償性肺氣腫B、老年性肺氣腫C、阻塞性肺氣腫D、間質(zhì)性肺氣腫E、旁間隔性肺氣腫4、男性,32歲,3年來咳嗽,咳痰,冬重夏輕,3天來咳嗽加重,咳黃痰。查體:雙肺干、濕性啰音,心臟正常。BC161O的9次方/L,胸部X線片正常。你認(rèn)為此病人早期最可能發(fā)生下列哪項(xiàng)肺功能改變【D】A、VT1B、TVtC、VCJD、CVlE、TCLt5、男性,32歲,3年來咳嗽,咳痰,冬重復(fù)輕,3天來咳嗽加重,咳黃痰。查體:雙肺干、濕性啰音,心臟正常。BC11X10的9次方/L,胸部X線片正常。你認(rèn)為此病人早期最可能發(fā)生下列哪項(xiàng)肺功能改變【C】A、支氣管哮喘發(fā)作期B、支氣管哮喘緩解期C、慢性支氣管炎急性發(fā)作期D、慢性支氣管炎臨床緩解期E、支氣管擴(kuò)張繼發(fā)感染6、男性,32歲,3年來咳嗽,咳痰,冬重夏輕,3天來咳嗽加重,咳黃痰。查體:雙肺干、濕性啰音,心臟正常。BC11X10的9次方/L,胸部X線片正常。你認(rèn)為此病人早期最可能發(fā)生下列哪項(xiàng)肺功能改變【B】A、慢性肺心病B、阻塞性肺氣腫C、呼吸功能衰竭D、肺纖維化E、支氣管擴(kuò)張7、男性,67歲,慢性咳嗽,咳痰20多年,活動(dòng)后氣急4年,查體:雙肺散在干濕啰音,心臟正常。血WBC11x10的9次方/L,胸片雙肺中下肺野紋理增強(qiáng)。此患者最可能的診斷是[C]A、支氣管哮喘B、支氣管擴(kuò)張C、慢性支氣管炎D、細(xì)菌性肺炎E、支氣管內(nèi)膜結(jié)核8、男性,67歲,慢性咳嗽,咳痰20多年,活動(dòng)后氣急4年,查體:雙肺散在干濕啰音,心臟正常。血WBC11X10的9次方/L,胸片雙肺中下肺野紋理增強(qiáng)。此患者最可能的診斷是【E】A,確定診斷B、了解病情變化C、幫助判定預(yù)后D、療效的客觀指標(biāo)E、鑒別診斷和確定有無并發(fā)癥9、男性,67歲,慢性咳嗽,咳痰20多年,活動(dòng)后氣急4年,查體:雙肺散在干濕啰音,心臟正常。血WBC11x1。的9次方/L,胸片雙肺中下肺野紋理增強(qiáng)。此患者最可能的診斷是【D】A、解痙平喘B、祛痰止咳C、低流量吸氧D、控制感染E、中藥治療10、男性,44歲,有咳嗽,咳痰史5年,伴喘息,入院前3天因受寒咳嗽,喘加重,咳黃痰入院,入院時(shí)查體,桶狀胸,叩診過清音,肺肝境界右鎖中線第七肋間,雙肺干、濕啰音及散在哮鳴音,肺功能:FEV1/FVC為56,MVV60,VC降低,RV/TLC為43.住院第2天,下床時(shí)用力過度出現(xiàn)胸痛,呼吸困難,查體:右胸叩診鼓音,呼吸音消失,發(fā)紐。此患者入院時(shí)最可能診斷為【C】A、支氣管哮喘,肺氣腫B、支氣管擴(kuò)張癥,肺氣腫D、支氣管肺炎并肺氣腫E、支氣管肺癌并肺氣腫11、男性,44歲,有咳嗽,咳痰史5年,伴喘息,入院前3天因受寒咳嗽,喘加重,咳黃痰入院,入院時(shí)查體,桶狀胸,叩診過清音,肺肝境界右鎖中線第七肋間,雙肺干、濕啰音及散在哮鳴音,肺功能:FEV1/FVC為56,MW60,VC降低,RV/TLC為43.住院第2天,下床時(shí)用力過度出現(xiàn)胸痛呼吸困難,查體:右胸叩診鼓音,呼吸音消失,發(fā)絹。此患者診斷阻塞性肺氣腫最重要的指標(biāo)是【D】A、FEV1/FVCIB、MW1C、RVtD、RV/TLO40E、VC112、男性,44歲,有咳嗽,咳痰史5年,伴喘息,入院前3天因受寒咳嗽,喘加重,咳黃痰入院,入院時(shí)查體,桶狀胸,叩診過清音,肺肝境界右鎖中線第七肋間,雙肺干、濕啰音及散在哮鳴音,肺功能:FEV1/FVC為56,MVV60,VC降低,RV/TLC為43.住院第2天,下床時(shí)用力過度出現(xiàn)胸痛呼吸困難,查體:右胸叩診鼓音,呼吸音消失,發(fā)絹。該患者可能發(fā)生了什么并發(fā)癥【B】A、急性心肌梗死B、自發(fā)性氣胸C、急性肺栓塞D,干性胸膜炎E、肺不張13、男性,50歲,咳嗽,咳痰史10多年,每年持續(xù)3月以上,活動(dòng)后氣急2年,病情加重3天,呼吸困難,查體:雙肺叩診過清音,聽診雙肺干濕啰音。該患者的診斷應(yīng)首先考慮[B]A、單純型慢性支氣管炎急性發(fā)作期B、單純型慢性支氣管炎、肺氣腫急性發(fā)作期C、支氣管哮喘、肺氣腫D,喘息型慢性支氣管炎、肺氣腫,急性發(fā)作期E,喘息型慢性支氣管炎、肺氣腫,急性發(fā)作期14、男性,50歲,咳嗽,咳痰史10多年,每年持續(xù)3月以上,活動(dòng)后氣急2年,病情加重3天,呼吸困難,查體:雙肺叩診過清音,聽診雙肺干濕啰音。為明確診斷應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查[C]A、胸部X線攝片B、痰細(xì)菌學(xué)檢查C、肺功能測(cè)定D、血常規(guī)檢查E、血肝腎功能檢查15、男性,50歲,咳嗽,咳痰史10多年,每年持續(xù)3月以上,活動(dòng)后氣急2年,病情加重3天,呼吸困難,查體:雙肺叩診過清音,聽診雙肺干溫啰音。該患者主要的治療是[A]A、抗生素B,祛痰止咳劑C、吸氧D、霧化吸入E、02受體激動(dòng)劑16、男性,48歲,慢性咳嗽史10年,咳少量粘痰,活動(dòng)后氣急4年,體檢:唇無發(fā)維,桶狀胸,兩肺呼吸音弱,無干濕性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺紋理稀少,心影狹長(zhǎng)。臨床診斷為肺氣腫。該患者臨床分型應(yīng)考慮【D】A、小葉中央型B、全小葉型C、支氣管炎型(紫腫型)D、肺氣腫型(紅喘型)E、混合型17、男性,48歲,慢性咳嗽史10年,咳少量粘痰,活動(dòng)后氣急4年,體檢:唇無發(fā)絹,桶狀胸,兩肺呼吸音弱,無干濕性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺紋理稀少,心影狹長(zhǎng)。臨床診斷為肺氣腫。該患者臨床分型應(yīng)考慮【D】A,殘氣量增加B、FEV1減低C、紅細(xì)胞比積<45D、靜息時(shí)PaO2顯著降低E、PaCO2晚期升高18、男性,48歲,慢性咳嗽史10年,咳少量粘痰,活動(dòng)后氣急4年,體檢:唇無發(fā)絹,桶狀胸,兩肺呼吸音弱,無干濕性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺紋理稀少,心影狹長(zhǎng)。臨床診斷為肺氣腫。該患者臨床分型應(yīng)考慮【E】A、吸煙[學(xué)慧教育網(wǎng)搜集整理]B、大氣污染C、粉塵吸入D、植物神經(jīng)功能紊亂E、a1-抗胰蛋白酶缺乏19、兩肺散在濕啰音、伴哮鳴音及呼氣延長(zhǎng)【C】A、支氣管哮喘B、支氣管擴(kuò)張C、喘息型慢性支氣管炎D、支氣管肺癌E、浸潤(rùn)型肺結(jié)核20、固定性濕啰音【B】A、支氣管哮喘B、支氣管擴(kuò)張C、喘息型慢性支氣管炎D、支氣管肺癌E、浸潤(rùn)型肺結(jié)核21、普遍性哮鳴音,呼氣延長(zhǎng)【A】A、支氣管哮喘B、支氣管擴(kuò)張C、喘息型慢性支氣管炎D、支氣管肺癌E、浸潤(rùn)型肺結(jié)核22、限局性吸氣性哮鳴音【D】A、支氣管哮喘B、支氣管擴(kuò)張C、喘息型慢性支氣管炎D、支氣管肺癌E、浸潤(rùn)型肺結(jié)核23、紅喘型的阻塞性肺氣腫的特點(diǎn)是【D】A、年齡較輕B、多肥胖C、痰量多D、咳嗽輕E、靜態(tài)肺順應(yīng)性接近正常24、紫腫型阻塞性肺氣腫的特點(diǎn)是【E】A、桶狀胸明顯B、濕啰音稀少C、心影狹長(zhǎng)D、動(dòng)態(tài)肺順應(yīng)性正常E、多發(fā)生肺心病伴心衰25、阻塞性肺氣腫最早出現(xiàn)的變化是【E】A、胸部X線顯示肺動(dòng)脈段略突出B、心電圖顯示電軸右偏C、心界縮小D、動(dòng)脈血C02分壓升高E、最大通氣量降低26、下列各項(xiàng)肺功檢查結(jié)果,哪項(xiàng)與阻塞性肺氣腫不符合【E】A、MVV低于預(yù)計(jì)值的80B、RV/TLC>40C、FEV1/FVC<60D、肺泡氮濃度>2.5E、流速-容量曲線大致正常27、下列哪項(xiàng)不是慢支并發(fā)肺氣腫的X線表現(xiàn)【C】A、早期可無異常B、兩肺紋理增粗紊亂C、兩肺多發(fā)性空洞D、兩肺透亮度增加E、橫膈低平28、以下哪一項(xiàng)肺功能測(cè)定對(duì)阻塞性肺氣腫的診斷有決定性意義【C】A、RV/TLC>40,MVV<預(yù)計(jì)值80,FEV1>正常60B、RV/TLC>40,MVV>預(yù)計(jì)值80,FEV1<正常60C、RV/TLC>40,MVV<預(yù)計(jì)值80,FEV1<正常60D、RV/TLC<40,MVV<預(yù)計(jì)值80,FEV1>正常60E、RV/TLC<40,MVV<預(yù)計(jì)值80,FEV1<正常6029、阻塞性肺氣腫的治療目的是【B】A、控制感染B、改善呼吸功能C、止咳平喘D、使桶狀胸消失E、防止發(fā)生肺心病30、慢性阻塞性肺病(COPD)包括【E】A、慢支、肺氣腫、肺不張B、慢支、哮喘、肺結(jié)核C、慢支、肺不張、哮喘D、慢支、肺氣腫、肺膿腫E、以上都不是31、慢性阻塞性肺病(COPD)包括【C】A、慢支、肺氣腫、囊性肺纖維化B,具有氣流阻塞特征的所有慢性肺疾病C、具有氣流阻塞特征的慢支和(或)肺氣腫D、已知病因并有氣流阻塞的一些疾病,如閉塞性細(xì)支氣管炎E、所有慢支,哮喘和肺氣腫32、女性,63歲,經(jīng)常在冬季和季節(jié)轉(zhuǎn)變時(shí),咳嗽,咳痰史8年,近3年來活動(dòng)時(shí)氣急,近二天因受涼咳嗽,氣急加重,咳黃痰,雙肺散在干、濕性啰音,心率100次/分,下列哪項(xiàng)治療措施是最重要的【E】A、持續(xù)低流量吸氧[學(xué)慧教育網(wǎng)搜集整理]B、使用氨茶堿等平喘藥C、選用氨溟索等祛痰藥D、超聲霧化吸入E、選用有效抗菌藥33、男性,60歲,慢性咳嗽11年,近5年出現(xiàn)活動(dòng)后氣促,雙肺可聞廣泛哮鳴音,雙肺下野可聞濕性啰音,胸片示肺紋理增強(qiáng),最可能的診斷是【E】A、支氣管哮喘B、支氣管肺癌C、支氣管擴(kuò)張D、阻塞性肺氣腫合并感染E、慢性喘息型支氣管炎34、男性,56歲,咳嗽20余年,冬春加重,劇咳時(shí)氣喘不能平臥,反復(fù)發(fā)熱,體檢:明顯肺氣腫,兩肺底濕性啰音和哮鳴音,吸入喘康速氣霧劑喘息未能減輕,最可能的診斷是[D]A、支氣管哮喘B、支氣管肺炎C、心源性哮喘D、慢性支氣管炎喘息型E、支氣管擴(kuò)張35、男性,62歲,咳嗽、咳痰6年余,近一年來出現(xiàn)喘息,時(shí)輕時(shí)重。雙肺散在干濕啰音及哮鳴音,痰涂片見大量中性粒細(xì)胞,其診斷下列哪項(xiàng)可能性最大【C】A、慢性支氣管炎,單純型B、支氣管哮喘C、慢性支氣管炎,喘息型D、支氣管擴(kuò)張癥E、支氣管肺癌36、男性,58歲,慢性咳嗽,咳痰10年余,測(cè)VC為預(yù)計(jì)值的85.FEV1/FVC為52,此肺功改變可能是【C】A、正常B、限制性通氣功能障礙C、阻塞性通氣功能障礙D、混合性通氣功能障礙E、。V/.Q比例失調(diào)37、男性,53歲,咳嗽,咳痰8年,肺功能測(cè)定為阻塞性通氣功能障礙。下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的[D]A、肺活量減低B、殘氣量增加C、第1秒用力呼氣量減低D、殘氣容積占肺總量的百分比降低E、最大呼氣中期流速減低38、男性61歲,慢性咳嗽,咳痰史5年,近1周發(fā)生反復(fù)咯血,每天100ml以上,該病人可能合并了【D】A、肺間質(zhì)纖維化B、肺氣腫C、肺心病D、嚴(yán)重肺部疾病如腫瘤E、氣胸39、X線胸片透亮度增加,肺紋理增粗,膈肌降低,肋骨走行平舉,肋間隙擴(kuò)大,時(shí)間肺活量降低,殘氣量增加,肺部有散在濕啰音,診斷可能為【D】A、雙側(cè)肺大泡B、雙側(cè)自發(fā)性氣胸C,支氣管哮喘D、肺氣腫合并感染E、肺囊腫40、男性50歲,肺氣腫病史6年,1小時(shí)前突然呼吸困難加重,右側(cè)胸痛,大汗,發(fā)絹,診斷首先考慮【C】A、干性胸膜炎B、急性心肌梗死C、自發(fā)性氣胸D、細(xì)菌性肺炎E、急性肺栓塞41、慢支患者,今晨突然感到左上胸短暫刺痛,逐漸感氣短,胸悶,不能平臥,大汗,心率140次/分,左側(cè)呼吸音明顯臧弱,該患者應(yīng)首先考慮下列哪個(gè)診斷【D】A、心絞痛B,肺不張C、胸膜炎D、自發(fā)性氣胸E、急性肺栓塞42、男性,59歲,有咳嗽史7年,肺功能測(cè)定,肺活量占預(yù)計(jì)值百分比為84.FEV1/FVC為54.最可能的診斷是【C】A、彌散功能障礙B,限制性通氣功能障礙C、阻塞性通氣功能障礙D、混合性通氣功能障礙E、正常43、男性,38歲,慢性咳嗽12年,活動(dòng)后氣急3年,下列哪項(xiàng)對(duì)診斷阻塞性肺氣腫最有價(jià)值[D]A、PaO2降低B、FEV1/FVC<80C、MW<預(yù)計(jì)值80D、RV/TLC>40E、。V-Vcurve降低44、感染是慢性支氣管炎發(fā)生發(fā)展的什么因素【B】A、首發(fā)因素B、重要因素C、惟一因素D、次要因素E、無關(guān)因素45、與慢性支氣管炎發(fā)病有關(guān)的最常見的細(xì)菌為【B】A、流感嗜血桿菌、肺炎球菌、甲型鏈球菌、葡萄球菌B、甲型鏈球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、奈瑟球菌C、肺炎鏈球菌、奈瑟球菌、流感嗜血桿菌、。溶血性鏈球菌D、肺炎鏈球菌、甲型鏈球菌、流感嗜血桿菌、大腸桿菌E、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、大腸桿菌、厭氧菌46、慢性支氣管炎病人的植物神經(jīng)功能失調(diào)是【D】A、交感神經(jīng)功能低下B、B受體功能亢進(jìn)C、a受體功能亢進(jìn)D、副交感神經(jīng)功能亢進(jìn)E、M受體功能亢進(jìn)47、慢性支氣管炎最主要的病因是【D】A、過敏因素B、環(huán)境污染C、氣候因素D、長(zhǎng)期吸煙E、真菌感染48、小氣道的概念是【D】A、內(nèi)徑<2叩1B、內(nèi)徑<1mmC、夕卜徑<2mmD、內(nèi)徑<2mmE、外徑<2pm49、慢性支氣管炎急性發(fā)作期最常見的表現(xiàn)為【C】A、中性粒細(xì)胞增多B、嗜酸粒細(xì)胞增多C、咳粘膿痰,咳嗽和痰量增多D、高熱不退E、大咯血50、慢性支氣管炎的臨床分型是【B】A、單純型和喘息型及反復(fù)感染型B、單純型和喘息型C、單純型、喘息型和混合型D、單純型、喘息型和粘液膿痰型E、單純型、阻塞型和過敏型51、慢性支氣管炎伴小氣道阻塞時(shí)最早出現(xiàn)的肺功改變是【B】A、MVV1(〈預(yù)計(jì)值80)B、流速-容量曲線降低MEFVJ)C、FEV1/FVC<70D、RV/TLC明顯tE、PEF明顯J52、慢性支氣管炎早期最可能發(fā)生的肺功能改變是【D】A、FEV11B、MVV1C、MMFRLD、小氣道功能異常E、RVT53、慢性支氣管炎的臨床分期是【C】A、急性發(fā)作期、慢性遷延期、穩(wěn)定期B、急性發(fā)作期、臨床緩解期、活動(dòng)期C、急性發(fā)作期、慢性遷延期、臨床緩解期D、活動(dòng)期、穩(wěn)定期、遷延期E、代償期、失代償期、間歇期54、慢性支氣管炎早期肺部X線表現(xiàn)是【B】A、兩肺紋理粗、紊亂B、無特殊征象C、肺透過度增加D、膈肌下降E、胸廓擴(kuò)張、肋間增寬55、下列哪項(xiàng)不符合慢性支氣管炎咳痰特點(diǎn)?【D】A、多為白色粘痰B、可為漿液泡沫痰C、偶有痰中帶血D、夜間痰量較多E、急性發(fā)作期常為粘液膿痰56、診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)是【A】A、病史和癥狀B、陽(yáng)性體征C、胸部X線檢查D、心電圖改變E、肺功能檢查57、慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是【B】A、咳嗽、咳痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作2年以上B、咳嗽、咳痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作,每年至少3個(gè)月,并持續(xù)2年或以上者C、咳嗽、咳痰伴喘息3個(gè)月以上D、長(zhǎng)期有咳嗽,咳痰伴喘息經(jīng)一般內(nèi)科治療不愈者E、以上都不是58、慢性支氣管炎與支氣管擴(kuò)張的主要鑒別點(diǎn)是【D】A、咯血B、杵狀指C、膿性痰D、支氣管造影術(shù)E、胸部X線片59、慢性支氣管炎急性發(fā)作期的治療,最主要的措施是【B】A、止咳祛痰B、控制感染C、解痙平喘D、菌苗注射E、吸氧補(bǔ)液60、慢性支氣管炎急性發(fā)作期及慢性遷延期的治療不恰當(dāng)?shù)臑椤続】A、應(yīng)長(zhǎng)期連續(xù)應(yīng)用抗生素,以求徹底治愈B、急性感染控制后,及時(shí)停藥C、長(zhǎng)期用藥易致二重感染和細(xì)菌耐藥D、遷延期患者應(yīng)堅(jiān)持用止咳、祛痰藥,以求徹底控制E、抗生素可用做氣霧療法,加強(qiáng)局部消炎作用61、慢性喘息型支氣管炎,急性發(fā)作期的主要治療措施是【D】A、解痙平喘B、祛痰止咳C、持續(xù)低流量吸氧D、控制感染E、針灸治療62、慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是【C】A、慢性肺心病B、自發(fā)性氣胸C、阻塞性肺氣腫D、支氣管擴(kuò)張癥E、肺功能衰竭63、阻塞性肺氣腫最常見的病因是【C】A、支氣管哮喘B、支氣管擴(kuò)張C、慢性支氣管炎D、重癥肺結(jié)核E、塵肺64、阻塞性肺氣腫的病理分型是【D】A、小葉中央型、全小葉型、周圍型B、彌漫型、局限型、混合型C、間質(zhì)型、代償型、局灶型D、小葉中央型、全小葉型、混合型E、小葉中央型、全小葉型、旁間隔型65、慢性支氣管炎肺氣腫的酶系統(tǒng)改變,下面哪一項(xiàng)是正確的【A】A、a1抗胰蛋白酶減少B、腺甘酸環(huán)化酶增多C、真性膽堿酯酶活性正常D、磷酸二酯酶減少E、蛋白分解酶減少66、小葉中央型肺氣腫的病理改變的特點(diǎn)是【A】A、呼吸性細(xì)支氣管擴(kuò)張,外周正常B、終末細(xì)支氣管以下結(jié)構(gòu)全部擴(kuò)張C、肺泡管、肺泡囊

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