《內科護理-緒論》課件

內科護理學

緒論

嘉應學院醫(yī)學院內科《內科護理-緒論》課件1一、內科護理學是臨床護理學中一門重要的學科，是關于認識疾病及其預防和治療、護理病人、促進康復、增進健康的科學。二、內科護理學建立在基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學和人文社會科學基礎上，是臨床護理學中的綜合性學科。

一、內科護理學是臨床護理學中一門重要的學科，是關于認識疾病2三、護理學專業(yè)特色在內科護理學中的體現(xiàn)1．整體護理觀

整體護理觀是與生物心理社會醫(yī)學模式相適應的護理理念或概念模式。為了從學校教育開始，使學生形成整體護理觀，在護理學專業(yè)教材建設中貫穿著這一理念，在課程體系、教材結構和內容上，都力求反映整體護理的思想．

《內科護理-緒論》課件3

2．護理程序

護理專業(yè)作為健康相關專業(yè)之一，應該有一套科學的工作方法。實際上，護理程序就是各學科、各專業(yè)通用的科學方法和解決問題方法在護理專業(yè)實踐中的應用，是一種體現(xiàn)整體護理觀的臨床思維和工作方法．護理程序為:評估、計劃、實施、評價四個部分。《內科護理-緒論》課件4

3．護理診斷／問題

護理診斷是護理程序中的重要一環(huán)，它既是評估得出的結論，又是護理干預的指向(護理干預所要解決的問題)。應用護理診斷的實際意義，在于對護理評估的結論給予一個命名，用以指導有針對性地制定護理措施。

5四、內科護理學的教與學

內科護理學課程的教學分為系統(tǒng)學習和畢業(yè)實習兩個階段。五、內科護理學與相關學科的發(fā)展

1.基礎和臨床醫(yī)學的進展，對許多疾病的病因和發(fā)病機制有了進一步認識，從而為探索新的預防和治療方法開辟了新路徑。2.檢查和診斷技術方面，心、肺、腦的電子監(jiān)護系統(tǒng)用于持續(xù)的病情監(jiān)測。四、內科護理學的教與學61）.內鏡技術的改進使其用途不斷擴大，通過直接觀察，攝影攝像、采集脫落細胞和活組織檢查、并且可用于止血、取出結石和異物、切除息肉和腫瘤等治療。

2）影像診斷技術：X線、CT、MRI、超聲波、放射性核素提高了診斷水平?！秲瓤谱o理-緒論》課件73.治療技術方面1）血液透析、腹膜透析等血液凈化設備和技術的不斷改進：尿毒癥、中毒、肝衰竭。2）器官移植和細胞移植技術的進展及術后有效的免疫治療。3）埋藏式人工心臟起搏器向微型、長效能源、程序控制和多功能化發(fā)展；溶栓、抗栓治療的改進；心導管診斷和介人治療技術的進展，使心臟病的療效提高。3.治療技術方面8六、內科護理學對社會需求的適應

1.人類文明和科學技術的進步，社會經(jīng)濟發(fā)展和人民生活水平的提高，病因和疾病譜發(fā)生了很大變化。2.護理工作的場所從醫(yī)院擴展到社區(qū)和家庭，是內科護理的一個重要發(fā)展趨勢。六、內科護理學對社會需求的適應9七、內科護理中護士的角色作用

1．護理者直接護理病人從來是護土的基本工作職責。2．協(xié)作者在臨床工作中，往往需要醫(yī)生、護士、營養(yǎng)師、康復治療師、心理治療師、社會工作者等多學科專業(yè)人員的通力合作，才能對病人提供全面的、協(xié)調的、高質量的服務。3．教育者護士作為健康教育者的作用越來越得到重視。七、內科護理中護士的角色作用10

4．代言者病人或其他服務對象往往對衛(wèi)生保健系統(tǒng)不甚了解，護士應尊重和維護他們的知情權、幫助他們了解有關的合法權益、并在需要時協(xié)助他們與其他專業(yè)人員進行溝通，作出知情的選擇和決策。5．管理者無論采用何種護理分工方式，無論是在醫(yī)院或在社區(qū)，護理工作中都包含著對病人的管理。6．研究者科學研究是一個學科發(fā)展的基礎。4．代言者病人或其他服務對象往往對衛(wèi)生保健系統(tǒng)不甚了解，11八、成人的主要健康問題1.成年人的發(fā)展也可以劃分三個階段，分為青年、中年、老年階段。2.成人發(fā)展理論認為，成人發(fā)展各階段的表現(xiàn)形式是可以預測的，各有其表現(xiàn)的特征，依照一定的順序發(fā)生，并且有其特定的發(fā)展任務需要完成。步入社會-職業(yè)-擇偶-成家-生兒育女。3.健康的有關概

念：1）WHO對健康的定義，“健康是身體上、心理上和社會適應的完好狀態(tài)，而不僅是沒有疾病和虛弱?！?/p>

體現(xiàn)了生物-心理-社會醫(yī)學模式。八、成人的主要健康問題122）亞健康狀態(tài)是指人的健康狀態(tài)處于健康與疾病之間的質量狀態(tài)，以及人對這種狀態(tài)的體驗。亞健康狀態(tài)又稱第三狀態(tài)。第一狀態(tài)：健康，第二狀態(tài)：疾病。亞健康狀態(tài)是指人們雖經(jīng)身體檢查沒有患有疾病的客觀證據(jù)，但具有發(fā)生某些疾病的危險因素或傾向，常有虛弱感、諸多不適和各種癥狀的體驗。歸納為一多三少：疲勞多，活力減退，反應能力減退，適應能力減退。亞健康狀態(tài)的特點：普遍性、隱匿性、雙向性（轉化）。2）亞健康狀態(tài)是指人的健康狀態(tài)處于健康與疾病之間的質量狀態(tài)13

3）.疾病與患?。杭膊∈侵溉说纳硇慕Y構和功能上的改變：肝硬化?！盎疾　笔侨藢膊〉姆磻@種反應的個體差異是很大的?！盎疾　弊鳛橐环N狀態(tài)，既反映了機體的病理生理改變，又反映了這些病理生理改變對病人心理狀態(tài)、角色功能、人際關系，價值觀的影響；患病表現(xiàn)還與病人的文化背景和信仰有關，它不僅取決于病人本人對疾病的認知和態(tài)度，還取決于他周圍的人對他所患疾病的認知和態(tài)度。

143）.成年人各發(fā)展階段的主要健康問題：A．青年期青年人的機體通常是處于健康和功能狀態(tài)的最佳時期。影響青年期健康的心理社會因素：學業(yè)、就業(yè)、經(jīng)濟、情感、人際關系等。青年期的主要健康問題：意外傷害、酗酒、睡眠剝奪、缺少運動、肥胖、接觸毒物、持續(xù)心理失調，神經(jīng)衰弱等。健康指導：認識自我、保持樂觀、自信、奮進、向上、平和、滿意的心境，培養(yǎng)堅強的意志力、完整和藹的人格，注意保持心理平衡，提高社會適應力，對挫折的承受力。

3）.成年人各發(fā)展階段的主要健康問題：15B.中年期進人中年期后，機體結構和功能上的老化表現(xiàn)趨于明顯。生理功能的老化表現(xiàn)及其進展速度有著明顯的個體差異。中年期的主要健康問題：1、亞健康狀況，2、六高一低傾向：接近疾病水平的體力和心理高負荷、高BP、血糖、血脂、高血粘度、高體重和免疫功能偏低。3、“五病綜合征”：DM、高BP、高血脂、冠心病和腦卒中。4、其它：肝硬化、惡性腫瘤等。這些健康問題大多與不良生活方式有關。B.中年期進人中年期后，機體結構和功能上的老化表現(xiàn)趨于明16中年期健康指導：堅持鍛煉、控制體重、積極應對壓力。C.老年期WHO規(guī)定，65歲以上為老年人，在我國60歲以上為老年人。60歲以上老年人口達到總人口的10%為進入老年型社會。老年期的主要健康問題：肥胖、心腦血管疾病、癌癥、退行性骨關節(jié)病變、急慢性呼吸系統(tǒng)疾病、腎疾患、視力聽力減退、應激能力減退等。中年期健康指導：堅持鍛煉、控制體重、積極應對壓力。17老年期的心理特征：近事記憶減退、固執(zhí)保守、沉湎于往事、對外界事物不感興趣、難于接受新事物、以自我為中心、猜疑、抑郁、孤獨、空虛感。影響因素：生理老化、心理老化、社會、精神、經(jīng)濟、家庭、人際關系、退休角色改變。老年人意外傷害問題：跌倒致傷：股骨頸骨折—長期臥床、死亡等。老年人安全用藥存在問題：用藥不當、誤用、不能按規(guī)定按時服藥、自行減量或加量服藥、不良反應多等。處理：評估服藥能力、給予準確服藥指導、檢查、協(xié)助服藥、觀察療效和副作用等。老年期的心理特征：近事記憶減退、固執(zhí)保守、沉湎于往事、對外界18《內科護理-緒論》課件19《內科護理-緒論》課件20《內科護理-緒論》課件21《內科護理-緒論》課件22《內科護理-緒論》課件23內科護理學

緒論

嘉應學院醫(yī)學院內科《內科護理-緒論》課件24一、內科護理學是臨床護理學中一門重要的學科，是關于認識疾病及其預防和治療、護理病人、促進康復、增進健康的科學。二、內科護理學建立在基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學和人文社會科學基礎上，是臨床護理學中的綜合性學科。

一、內科護理學是臨床護理學中一門重要的學科，是關于認識疾病25三、護理學專業(yè)特色在內科護理學中的體現(xiàn)1．整體護理觀

整體護理觀是與生物心理社會醫(yī)學模式相適應的護理理念或概念模式。為了從學校教育開始，使學生形成整體護理觀，在護理學專業(yè)教材建設中貫穿著這一理念，在課程體系、教材結構和內容上，都力求反映整體護理的思想．

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2．護理程序

護理專業(yè)作為健康相關專業(yè)之一，應該有一套科學的工作方法。實際上，護理程序就是各學科、各專業(yè)通用的科學方法和解決問題方法在護理專業(yè)實踐中的應用，是一種體現(xiàn)整體護理觀的臨床思維和工作方法．護理程序為:評估、計劃、實施、評價四個部分。《內科護理-緒論》課件27

3．護理診斷／問題

護理診斷是護理程序中的重要一環(huán)，它既是評估得出的結論，又是護理干預的指向(護理干預所要解決的問題)。應用護理診斷的實際意義，在于對護理評估的結論給予一個命名，用以指導有針對性地制定護理措施。

28四、內科護理學的教與學

內科護理學課程的教學分為系統(tǒng)學習和畢業(yè)實習兩個階段。五、內科護理學與相關學科的發(fā)展

1.基礎和臨床醫(yī)學的進展，對許多疾病的病因和發(fā)病機制有了進一步認識，從而為探索新的預防和治療方法開辟了新路徑。2.檢查和診斷技術方面，心、肺、腦的電子監(jiān)護系統(tǒng)用于持續(xù)的病情監(jiān)測。四、內科護理學的教與學291）.內鏡技術的改進使其用途不斷擴大，通過直接觀察，攝影攝像、采集脫落細胞和活組織檢查、并且可用于止血、取出結石和異物、切除息肉和腫瘤等治療。

2）影像診斷技術：X線、CT、MRI、超聲波、放射性核素提高了診斷水平?！秲瓤谱o理-緒論》課件303.治療技術方面1）血液透析、腹膜透析等血液凈化設備和技術的不斷改進：尿毒癥、中毒、肝衰竭。2）器官移植和細胞移植技術的進展及術后有效的免疫治療。3）埋藏式人工心臟起搏器向微型、長效能源、程序控制和多功能化發(fā)展；溶栓、抗栓治療的改進；心導管診斷和介人治療技術的進展，使心臟病的療效提高。3.治療技術方面31六、內科護理學對社會需求的適應

1.人類文明和科學技術的進步，社會經(jīng)濟發(fā)展和人民生活水平的提高，病因和疾病譜發(fā)生了很大變化。2.護理工作的場所從醫(yī)院擴展到社區(qū)和家庭，是內科護理的一個重要發(fā)展趨勢。六、內科護理學對社會需求的適應32七、內科護理中護士的角色作用

1．護理者直接護理病人從來是護土的基本工作職責。2．協(xié)作者在臨床工作中，往往需要醫(yī)生、護士、營養(yǎng)師、康復治療師、心理治療師、社會工作者等多學科專業(yè)人員的通力合作，才能對病人提供全面的、協(xié)調的、高質量的服務。3．教育者護士作為健康教育者的作用越來越得到重視。七、內科護理中護士的角色作用33

4．代言者病人或其他服務對象往往對衛(wèi)生保健系統(tǒng)不甚了解，護士應尊重和維護他們的知情權、幫助他們了解有關的合法權益、并在需要時協(xié)助他們與其他專業(yè)人員進行溝通，作出知情的選擇和決策。5．管理者無論采用何種護理分工方式，無論是在醫(yī)院或在社區(qū)，護理工作中都包含著對病人的管理。6．研究者科學研究是一個學科發(fā)展的基礎。4．代言者病人或其他服務對象往往對衛(wèi)生保健系統(tǒng)不甚了解，34八、成人的主要健康問題1.成年人的發(fā)展也可以劃分三個階段，分為青年、中年、老年階段。2.成人發(fā)展理論認為，成人發(fā)展各階段的表現(xiàn)形式是可以預測的，各有其表現(xiàn)的特征，依照一定的順序發(fā)生，并且有其特定的發(fā)展任務需要完成。步入社會-職業(yè)-擇偶-成家-生兒育女。3.健康的有關概

念：1）WHO對健康的定義，“健康是身體上、心理上和社會適應的完好狀態(tài)，而不僅是沒有疾病和虛弱。”

體現(xiàn)了生物-心理-社會醫(yī)學模式。八、成人的主要健康問題352）亞健康狀態(tài)是指人的健康狀態(tài)處于健康與疾病之間的質量狀態(tài)，以及人對這種狀態(tài)的體驗。亞健康狀態(tài)又稱第三狀態(tài)。第一狀態(tài)：健康，第二狀態(tài)：疾病。亞健康狀態(tài)是指人們雖經(jīng)身體檢查沒有患有疾病的客觀證據(jù)，但具有發(fā)生某些疾病的危險因素或傾向，常有虛弱感、諸多不適和各種癥狀的體驗。歸納為一多三少：疲勞多，活力減退，反應能力減退，適應能力減退。亞健康狀態(tài)的特點：普遍性、隱匿性、雙向性（轉化）。2）亞健康狀態(tài)是指人的健康狀態(tài)處于健康與疾病之間的質量狀態(tài)36

3）.疾病與患?。杭膊∈侵溉说纳硇慕Y構和功能上的改變：肝硬化?！盎疾　笔侨藢膊〉姆磻@種反應的個體差異是很大的。“患病”作為一種狀態(tài)，既反映了機體的病理生理改變，又反映了這些病理生理改變對病人心理狀態(tài)、角色功能、人際關系，價值觀的影響；患病表現(xiàn)還與病人的文化背景和信仰有關，它不僅取決于病人本人對疾病的認知和態(tài)度，還取決于他周圍的人對他所患疾病的認知和態(tài)度。

373）.成年人各發(fā)展階段的主要健康問題：A．青年期青年人的機體通常是處于健康和功能狀態(tài)的最佳時期。影響青年期健康的心理社會因素：學業(yè)、就業(yè)、經(jīng)濟、情感、人際關系等。青年期的主要健康問題：意外傷害、酗酒、睡眠剝奪、缺少運動、肥胖、接觸毒物、持續(xù)心理失調，神經(jīng)衰弱等。健康指導：認識自我、保持樂觀、自信、奮進、向上、平和、滿意的心境，培養(yǎng)堅強的意志力、完整和藹的人格，注意保持心理平衡，提高社會適應力，對挫折的承受力。

3）.成年人各發(fā)展階段的主要健康問題：38B.中年期進人中年期后，機體結構和功能上的老化表現(xiàn)趨于明顯。生理功能的老化表現(xiàn)及其進展速度有著明顯的個體差異。中年期的主要健康問題：1、亞健康狀況，