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公眾責(zé)任險(xiǎn)方案公眾責(zé)任險(xiǎn)方案公眾責(zé)任險(xiǎn)方案資料僅供參考文件編號:2022年4月公眾責(zé)任險(xiǎn)方案版本號:A修改號:1頁次:1.0審核:批準(zhǔn):發(fā)布日期:秘密秘密公眾責(zé)任保險(xiǎn)承保方案中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖北分公司二O一六年一月十九日目錄一、保險(xiǎn)方案 3二、理賠服務(wù) 5三、、公眾責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)條款 9四、公眾責(zé)任險(xiǎn)投保單 17一、保險(xiǎn)方案一、投保險(xiǎn)種公眾責(zé)任保險(xiǎn)二、及被保險(xiǎn)人名稱與地址:被保險(xiǎn)人名稱:地址:三、投保類型及報(bào)價(jià)方案1:賠償限額每次事故賠償限額20萬元每次事故每人賠償限額10萬元累計(jì)限額50萬元每次事故免賠額1000元或損失金額的10%費(fèi)率℅,每年保費(fèi)6000元方案2:賠償限額每次事故賠償限額20萬元每次事故每人賠償限額10萬元累計(jì)限額100萬元費(fèi)率1℅,每年保費(fèi)10000元每次事故免賠額1000元或損失金額的10%建議方案:賠償限額每次事故賠償限額200萬元每次事故每人賠償限額20萬元累計(jì)限額1000萬元費(fèi)率‰,每年保費(fèi)21000元每次事故免賠額1000元或損失金額的10%以上方案不擴(kuò)展停車場責(zé)任、電梯責(zé)任責(zé)任;如擴(kuò)展停車場責(zé)任、電梯責(zé)任停車場按照25元每個(gè)車位、電梯200元/部收費(fèi)加在主險(xiǎn)中。四、保險(xiǎn)期限:自2016年1月日00:00時(shí)起———2017年1月日00:00時(shí)時(shí)止。五、司法管轄:中華人民共和國司法管轄(港、澳、臺地區(qū)除外)六、基本條款:中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司公眾責(zé)任保險(xiǎn)條款二、理賠服務(wù)就貴司公眾責(zé)任險(xiǎn)項(xiàng)目,我司承諾提供以下理賠服務(wù):(1)接報(bào)案保險(xiǎn)公司應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行365天、24小時(shí)的全天候接報(bào)案制度,同時(shí)指定服務(wù)人員保持24小時(shí)手機(jī)暢通。被保險(xiǎn)人在獲悉發(fā)生事故后,應(yīng)及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,保險(xiǎn)公司全國24小時(shí)統(tǒng)一報(bào)案電話:95500,被保險(xiǎn)人也可直接向我司指定服務(wù)人員報(bào)案(巫紅斌)。(2)現(xiàn)場查勘時(shí)限承保人負(fù)責(zé)保險(xiǎn)事故的現(xiàn)場查勘事宜并承擔(dān)相應(yīng)的查勘費(fèi)用。承保人接到報(bào)案通知后,應(yīng)在20分鐘內(nèi)答復(fù)是否需要保留現(xiàn)場。如需要,承保人理賠人員須在約定時(shí)間內(nèi)(市區(qū)1小時(shí)內(nèi),其他地區(qū)2小時(shí)內(nèi))或被保險(xiǎn)人同意的其他時(shí)間內(nèi)趕到現(xiàn)場,或在24個(gè)小時(shí)內(nèi)委托具有相關(guān)資質(zhì)的公估公司人員趕到損失現(xiàn)場,進(jìn)行現(xiàn)場查勘。查勘人員應(yīng)做好現(xiàn)場查勘記錄,參與查勘的各方人員應(yīng)對現(xiàn)場查勘記錄進(jìn)行簽字確認(rèn)。查勘結(jié)束后承保公司(或公估公司)應(yīng)向參與查勘的各方分別提供一份完整的現(xiàn)場查勘記錄,以備留存。若因事故搶救需要,或承保人及相關(guān)方的查勘人員未按上述規(guī)定時(shí)間及時(shí)到達(dá)出險(xiǎn)現(xiàn)場,允許被保險(xiǎn)人自行處理事故現(xiàn)場。但投保人應(yīng)如實(shí)保留事故現(xiàn)場的有關(guān)照片、錄像及受損財(cái)產(chǎn)實(shí)物等。(3)索賠單證審核承保公司應(yīng)在現(xiàn)場查勘結(jié)束后2個(gè)工作日內(nèi),以書面方式通知投保人或其他被保險(xiǎn)人此次索賠所需的材料清單。承保人按照索賠材料清單準(zhǔn)備索賠材料,受理、審核投保人或其他被保險(xiǎn)人提交的有關(guān)索賠單證和資料。投保人或其他被保險(xiǎn)人按本保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定以EMS、郵寄或其他方式向保險(xiǎn)人提交必須的、有效的、真實(shí)的有關(guān)索賠單證和資料。保險(xiǎn)人在收到上述材料后應(yīng)立即進(jìn)行審查核實(shí),若認(rèn)為有關(guān)證明和材料不完整,應(yīng)于3個(gè)工作日內(nèi)以書面方式一次性通知投保人或其他被保險(xiǎn)人補(bǔ)充提供有關(guān)證明或資料;若保險(xiǎn)人在接到索賠資料后3個(gè)工作日內(nèi)未提出有關(guān)書面審核意見,則視為承保人各成員認(rèn)可索賠資料完整。(4)賠案處理及賠款支付承保人按照下列約定核定保險(xiǎn)事故的賠付金額,并支付賠款。①賠款核定一般情況下,承保人應(yīng)在被保險(xiǎn)人索賠資料齊全后15個(gè)工作日內(nèi)做出核定,并與投保人達(dá)成賠付協(xié)議;如案情特別重大或復(fù)雜,承保人應(yīng)在被保險(xiǎn)人索賠資料齊全后30個(gè)工作日內(nèi)做出核定,并與投保人達(dá)成賠付協(xié)議。如保險(xiǎn)人未在上述時(shí)間內(nèi)做出保險(xiǎn)責(zé)任和賠款金額核定,視為保險(xiǎn)人認(rèn)可被保險(xiǎn)人的索賠金額。②賠款支付承保人在與投保人達(dá)成賠付協(xié)議后應(yīng)按照以下約定支付賠款:賠償額度在10萬以內(nèi)(含10萬),在10個(gè)工作日內(nèi)支付;賠償額度在10萬以上,在15個(gè)工作日內(nèi)支付。(5)理賠流程圖公眾責(zé)任險(xiǎn)公眾責(zé)任險(xiǎn)(6)理賠服務(wù)小組姓名本項(xiàng)目職責(zé)聯(lián)系方式巫紅斌總體負(fù)責(zé)徐穎理賠部科長理賠管理(7)聘請公估公司及其費(fèi)用發(fā)生保險(xiǎn)事故后,如協(xié)議各方對于損失金額或責(zé)任認(rèn)定不能達(dá)成一致時(shí)或發(fā)生超過50萬元的損失事故,由承保人聘請合同三方認(rèn)可的保險(xiǎn)公估公司對損失進(jìn)行公估,聘請公估人所發(fā)生的全部費(fèi)用由承保人承擔(dān)。(8)預(yù)付賠款支付如果發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的重大損失事故,在保險(xiǎn)責(zé)任明確但損失金額尚不能確定的情況下,根據(jù)投保人要求,保險(xiǎn)人應(yīng)在10個(gè)工作日內(nèi)支付一定數(shù)量的預(yù)付賠款,最高金額為初步核損金額(扣除免賠后)的50%。(9)賠償處理相關(guān)約定如發(fā)生第三者責(zé)任保險(xiǎn)事故,我司積極參與第三者責(zé)任事故的調(diào)解,如在處理過程中聘請相關(guān)權(quán)威鑒定部門進(jìn)行技術(shù)鑒定,并承擔(dān)其鑒定費(fèi)用。(10)定期提供理賠統(tǒng)計(jì)報(bào)表保險(xiǎn)人承諾將對每一索賠案件的處理過程進(jìn)行全程跟蹤服務(wù),并負(fù)責(zé)定期向投保人提供理賠統(tǒng)計(jì)報(bào)表,報(bào)表包括損失發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、損失原因、估損金額、定損金額、賠款等與賠案處理有關(guān)的信息。(11)回訪制度項(xiàng)目服務(wù)小組采取實(shí)地回訪、書面回訪或電話回訪等多種形式進(jìn)行定期或不定期的客戶回訪,收集客戶反饋意見,聽取客戶對服務(wù)工作的意見和建議,及時(shí)改正和完善服務(wù)工作中的失誤及不足之處。對回訪中發(fā)現(xiàn)的問題,保險(xiǎn)各方友好協(xié)商,共同解決。(12)保險(xiǎn)法律服務(wù)向投保人和被保險(xiǎn)人提供有關(guān)保險(xiǎn)的法律服務(wù),包括法律咨詢、協(xié)助擬定有關(guān)保險(xiǎn)法律的文件、文書、合同等。(13)建立重大災(zāi)害預(yù)警服務(wù)我司與氣象臺簽訂長期的合作關(guān)系,能夠隨時(shí)撐握近期天氣趨勢及氣象狀況,密切注視災(zāi)害動態(tài),及時(shí)向被保險(xiǎn)人提供防汛、暴風(fēng)、暴雨等災(zāi)害氣象狀況信息,避免出現(xiàn)不必要的人身事故。(14)業(yè)務(wù)咨詢服務(wù)制度我司是一家全國性、綜合性的保險(xiǎn)公司,業(yè)務(wù)范圍涵蓋財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)、人壽險(xiǎn)、金融證券、信托理財(cái)、企業(yè)年金、養(yǎng)老金等方面,貴司及各參建單位在上述任何方面提出任何需求,我司均將利用集團(tuán)化、網(wǎng)絡(luò)化優(yōu)勢,為其提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和咨詢。(15)以及其它對于保險(xiǎn)各方共同協(xié)商認(rèn)為有必要的其他服務(wù),保險(xiǎn)人應(yīng)積極予以提供。三、、公眾責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)條款中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司公眾責(zé)任保險(xiǎn)條款總則第一條本保險(xiǎn)合同(以下簡稱為“本合同”)由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證、與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、批注、附貼批單或其他書面文件構(gòu)成。凡涉及本合同的約定,均應(yīng)采用書面形式。第二條凡中華人民共和國境內(nèi)(不含香港、澳門特別行政區(qū)和臺灣地區(qū),下同)的政府機(jī)構(gòu)、企事業(yè)單位、社會團(tuán)體、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織及其他合法成立的組織均可成為本合同的被保險(xiǎn)人。保險(xiǎn)責(zé)任第三條在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人在列明的場所范圍內(nèi),在從事經(jīng)營活動或自身業(yè)務(wù)過程中因過失導(dǎo)致意外事故發(fā)生,造成第三者人身傷害或財(cái)產(chǎn)損失并且受害方在保險(xiǎn)期限內(nèi)首次提出賠償請求,依照中華人民共和國法律(不含香港、澳門特別行政區(qū)和臺灣地區(qū)法律,下同)應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人按照本合同約定負(fù)責(zé)賠償。第四條保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故而被提起仲裁或者訴訟的,對應(yīng)由被保險(xiǎn)人支付的仲裁或訴訟費(fèi)用以及事先經(jīng)保險(xiǎn)人書面同意支付的其它必要的、合理的費(fèi)用(以下簡稱“法律費(fèi)用”),保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同約定也負(fù)責(zé)賠償。責(zé)任免除第五條出現(xiàn)下列任一情形時(shí),保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:(一)對于未載入本保險(xiǎn)單明細(xì)表而屬于被保險(xiǎn)人的或其所占有的或以其名義使用的任何牲畜、自行車、汽車、機(jī)車、各類船只、飛機(jī)、電梯、升降機(jī)、自動梯、起重機(jī)、吊車或其他升降裝置;(二)被保險(xiǎn)人或其雇員、代表出售、贈與產(chǎn)品、貨物、商品;(三)有缺陷的衛(wèi)生裝置或任何類型的中毒或任何不潔或有害的食物或飲料;(四)被保險(xiǎn)人或其雇員因從事醫(yī)師、律師、會計(jì)師等屬專門職業(yè)性質(zhì)的工作過程中所發(fā)生的賠償責(zé)任。(五)被保險(xiǎn)人從事建筑、安裝或裝修工程。第六條下列原因造成的損失、費(fèi)用或責(zé)任,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:(一)被保險(xiǎn)人或其雇員或其代表的故意或重大過失行為、犯罪行為或重大過失;(二)戰(zhàn)爭、敵對行為、軍事行動、武裝沖突、恐怖主義活動、罷工、暴動、民眾騷亂;(三)行政行為、司法行為;(四)自然災(zāi)害;(五)火災(zāi)、爆炸、煙熏;(六)核反應(yīng)、核輻射、核爆炸及其他放射性污染;(七)大氣、土地、水污染及其他非放射性污染;(八)被保險(xiǎn)人或其雇員或以被保險(xiǎn)人名義從事相關(guān)工作者超越其經(jīng)營范圍或職責(zé)范圍的行為;(九)接觸、使用石棉、石棉制品或含有石棉成分的物質(zhì)。第七條對于下列損失、費(fèi)用或責(zé)任,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:(一)被保險(xiǎn)人或其雇員或其代表的人身損害;(二)被保險(xiǎn)人或其雇員或其代表所有的或由其保管的或由其控制的財(cái)產(chǎn)的損失;(三)被保險(xiǎn)人或其雇員或其代表因經(jīng)營或職責(zé)需要一直使用或占用的任何物品、土地、房屋或其他建筑的損失;(四)為被保險(xiǎn)人提供服務(wù)的任何人的人身損害和財(cái)產(chǎn)損失;(五)被保險(xiǎn)人或其雇員、代表因從事加工、修理、改進(jìn)、承攬等工作造成委托人的人身損害和財(cái)產(chǎn)損失;(六)罰款、罰金或懲罰性賠款;(七)在合同或協(xié)議中約定的應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的賠償責(zé)任,但即使沒有這種合同或協(xié)議,被保險(xiǎn)人依法仍應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任不在本款責(zé)任免除范圍內(nèi);(八)保險(xiǎn)單中載明的應(yīng)由被保險(xiǎn)人自行承擔(dān)的免賠額。第八條不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的其他損失、費(fèi)用和賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。保險(xiǎn)期間第九條本合同的保險(xiǎn)期間為一年,自保險(xiǎn)單載明的保險(xiǎn)責(zé)任起始日零時(shí)起至約定的保險(xiǎn)責(zé)任終止日二十四時(shí)止。賠償限額與免賠額第十條本合同的賠償限額包括每次事故賠償限額和保單累計(jì)賠償限額,也可約定其他特定計(jì)算方式的賠償限額。各項(xiàng)賠償限額由投保人與保險(xiǎn)人協(xié)商確定,并在保險(xiǎn)單中載明。第十一條每次事故免賠額由投保人與保險(xiǎn)人協(xié)商確定,并在保險(xiǎn)單中載明。保險(xiǎn)人義務(wù)第十二條本合同成立后,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向投保人簽發(fā)保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證。第十三條保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人的賠償請求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定。對情形復(fù)雜的保險(xiǎn)人可采取進(jìn)一步合理必要的核定方式。對在投保時(shí)約定的針對不同情況下的賠償處理方式,保險(xiǎn)人應(yīng)認(rèn)真履行。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人;對屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與被保險(xiǎn)人達(dá)成保險(xiǎn)賠償協(xié)議后十日內(nèi)或在合同約定的賠償期限內(nèi)履行賠償義務(wù)。第十四條保險(xiǎn)人認(rèn)為本合同約定的被保險(xiǎn)人應(yīng)提供的有關(guān)索賠證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)一次性通知投保人、被保險(xiǎn)人補(bǔ)充提供。第十五條保險(xiǎn)人自收到索賠請求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi),對其賠償保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付,待最終確定賠償數(shù)額后支付相應(yīng)差額。投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)第十六條訂立保險(xiǎn)合同時(shí),投保人對所填寫的投保單及保險(xiǎn)人對有關(guān)情況的詢問應(yīng)如實(shí)告知。投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人對于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。投保人因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險(xiǎn)人對于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但退還保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)人在合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的情況的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。第十七條投保人應(yīng)按照本合同的約定交付保險(xiǎn)費(fèi)。本合同約定一次性交付保險(xiǎn)費(fèi)或?qū)ΡkU(xiǎn)費(fèi)交付方式、交付時(shí)間沒有約定的,投保人應(yīng)在保險(xiǎn)責(zé)任起始日前一次性交付保險(xiǎn)費(fèi);約定以分期付款方式交付保險(xiǎn)費(fèi)的,投保人應(yīng)按期交付第一期保險(xiǎn)費(fèi)。投保人未按本款約定交付保險(xiǎn)費(fèi)的,本合同不生效,保險(xiǎn)人不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。如果發(fā)生投保人未按期足額交付保險(xiǎn)費(fèi)或不按約定日期交付第二期或以后任何一期保險(xiǎn)費(fèi)的情形,從違約之日起,保險(xiǎn)人有權(quán)解除本合同并追收已經(jīng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任期間的保險(xiǎn)費(fèi)和利息,本合同自解除通知送達(dá)投保人時(shí)解除;在本合同解除前發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人按投保人已付保險(xiǎn)費(fèi)占保險(xiǎn)單中載明的總保險(xiǎn)費(fèi)的比例承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。第十八條在本合同有效期內(nèi),保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)程度顯著增加的,被保險(xiǎn)人應(yīng)及時(shí)書面通知保險(xiǎn)人,保險(xiǎn)人可視情況增加保險(xiǎn)費(fèi)或者解除本合同。被保險(xiǎn)人未予通知的,因危險(xiǎn)程度顯著增加而發(fā)生之保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。第十九條被保險(xiǎn)人應(yīng)嚴(yán)格遵守國家和所從事行業(yè)內(nèi)有關(guān)的安全管理規(guī)定,防止事故發(fā)生。對有關(guān)管理部門或保險(xiǎn)人提出的消除安全隱患防止事故發(fā)生的要求和建議應(yīng)認(rèn)真付諸實(shí)施。被保險(xiǎn)人未履行前款約定的義務(wù),保險(xiǎn)人有權(quán)增加保險(xiǎn)費(fèi)或者解除本合同;對因此而導(dǎo)致保險(xiǎn)事故發(fā)生的,保險(xiǎn)人有權(quán)拒絕賠償;對因此而導(dǎo)致其賠償責(zé)任擴(kuò)大的,保險(xiǎn)人有權(quán)對擴(kuò)大的部分拒絕賠償。第二十條收到第三者索賠通知后,被保險(xiǎn)人應(yīng)該:(一)盡力采取必要、合理的措施,防止或減少損失,否則,對因此擴(kuò)大的損失,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任;(二)及時(shí)通知保險(xiǎn)人,并書面說明事故發(fā)生的原因、經(jīng)過和損失情況;故意或者因重大過失未及時(shí)通知,致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險(xiǎn)人對無法確定的部分,不承擔(dān)賠償責(zé)任,但保險(xiǎn)人通過其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或者應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生的除外;(三)保護(hù)事故現(xiàn)場或有關(guān)記錄,允許并且協(xié)助保險(xiǎn)人進(jìn)行事故調(diào)查;對于拒絕或者妨礙保險(xiǎn)人進(jìn)行事故調(diào)查導(dǎo)致無法確定事故原因或核實(shí)損失情況的,對無法確定或核實(shí)的部分,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。第二十一條被保險(xiǎn)人獲悉可能發(fā)生訴訟、仲裁時(shí),應(yīng)立即以書面形式通知保險(xiǎn)人;接到法院傳票或其他法律文書后,應(yīng)將其副本及時(shí)送交保險(xiǎn)人。保險(xiǎn)人有權(quán)以被保險(xiǎn)人的名義處理有關(guān)訴訟或仲裁事宜,被保險(xiǎn)人應(yīng)提供有關(guān)文件,并給予必要的協(xié)助。對因未及時(shí)提供上述通知或必要協(xié)助導(dǎo)致擴(kuò)大的損失,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。第二十二條發(fā)生保險(xiǎn)事故后,未經(jīng)保險(xiǎn)人書面同意,被保險(xiǎn)人對受害人及其代理人作出的任何承諾、拒絕、出價(jià)、約定、付款或賠償,保險(xiǎn)人不受其約束。對于被保險(xiǎn)人自行承諾或支付的賠償金額,保險(xiǎn)人有權(quán)重新核定,不屬于本保險(xiǎn)責(zé)任范圍或超出應(yīng)賠償限額的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。在處理索賠過程中,保險(xiǎn)人有權(quán)自行處理由其承擔(dān)最終賠償責(zé)任的任何索賠案件,被保險(xiǎn)人有義務(wù)向保險(xiǎn)人提供其所能提供的資料和協(xié)助。第二十三條被保險(xiǎn)人應(yīng)及時(shí)向保險(xiǎn)人提供與索賠相關(guān)的各種證明和資料,并確保其真實(shí)、完整。因被保險(xiǎn)人未履行前款約定的義務(wù),導(dǎo)致部分或全部保險(xiǎn)責(zé)任無法確定,保險(xiǎn)人對無法確定的部分不承擔(dān)賠償責(zé)任。第二十四條被保險(xiǎn)人在申請賠償時(shí),應(yīng)當(dāng)如實(shí)向保險(xiǎn)人說明與本合同保險(xiǎn)責(zé)任有關(guān)的其他保險(xiǎn)合同的情況。被保險(xiǎn)人未如實(shí)說明情況導(dǎo)致保險(xiǎn)人多支付保險(xiǎn)賠償金的,保險(xiǎn)人有權(quán)向被保險(xiǎn)人追回應(yīng)由其他保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償?shù)牟糠?。賠償處理第二十五條被保險(xiǎn)人請求賠償時(shí),應(yīng)向保險(xiǎn)人提供下列證明和資料:(一)保險(xiǎn)單正本和保險(xiǎn)費(fèi)交付憑證;(二)索賠申請書;(三)第三者或其代理人向被保險(xiǎn)人提出損害賠償?shù)南嚓P(guān)材料;(四)有關(guān)部門出具的事故證明;(五)造成第三者人身損害的,應(yīng)提供:二級以上或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的原始醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、診斷證明及病歷;造成第三者傷殘的,還應(yīng)提供具備相關(guān)法律法規(guī)要求的傷殘鑒定資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的傷殘程度證明;造成第三者死亡的,還應(yīng)提供公安機(jī)關(guān)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的死亡證明書;(六)造成第三者財(cái)產(chǎn)損失的,應(yīng)提供:財(cái)產(chǎn)損失清單、費(fèi)用清單;(七)生效的法律文書(包括裁定書、裁決書、判決書、調(diào)解書等);(八)投保人或被保險(xiǎn)人所能提供的,與索賠有關(guān)的、必要的,并能證明損失性質(zhì)、原因和程度的其他證明和資料。第二十六條發(fā)生保險(xiǎn)事故后,保險(xiǎn)人的賠償金額以按照下列方式之一確定的被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任為依據(jù):(一)被保險(xiǎn)人與第三者或其他索賠權(quán)利人協(xié)商并經(jīng)保險(xiǎn)人確認(rèn);(二)仲裁機(jī)構(gòu)裁決;(三)人民法院判決;(四)保險(xiǎn)人認(rèn)可的其他方式。在按照上述方式之一確定經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任后,保險(xiǎn)人對每次事故的實(shí)際賠償金額還應(yīng)在此基礎(chǔ)上扣減保險(xiǎn)單中載明的每次事故免賠額,并且保險(xiǎn)人對每次事故的賠償金額不超過保險(xiǎn)單中載明的每次事故賠償限額。在保險(xiǎn)期間內(nèi),保險(xiǎn)人的累計(jì)賠償金額不超過保險(xiǎn)單中載明的累計(jì)賠償限額。第二十七條除另有約定外,保險(xiǎn)人對每次事故法律費(fèi)用的賠償在第三者人身損害和財(cái)產(chǎn)損失的賠償金額以外另行計(jì)算,并且賠償時(shí)不扣減每次事故免賠額,但每次事故的賠償總額不超過約定的賠償限額。如果被保險(xiǎn)人的賠償責(zé)任同時(shí)涉及保險(xiǎn)事故和非保險(xiǎn)事故,并且無法區(qū)分法律費(fèi)用是因何種事故而產(chǎn)生的,保險(xiǎn)人按照本合同保險(xiǎn)賠償金額(不含法律費(fèi)用)占應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的全部賠償金額(不含法律費(fèi)用)的比例賠償法律費(fèi)用。第二十八條被保險(xiǎn)人給第三者造成損害,被保險(xiǎn)人未向該第三者賠償?shù)?,保險(xiǎn)人不得向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金。第二十九條發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),如果被保險(xiǎn)人的損失在有相同保障的其他保險(xiǎn)項(xiàng)下也能夠獲得賠償,則本保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同的賠償限額與其他保險(xiǎn)合同及本合同的賠償限額總和的比例承擔(dān)賠償責(zé)任。其他保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)的賠償金額,本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)墊付。若被保險(xiǎn)人未如實(shí)告知導(dǎo)致保險(xiǎn)人多支付賠償金的,保險(xiǎn)人有權(quán)向被保險(xiǎn)人追回多支付的部分。第三十條發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失,應(yīng)由有關(guān)責(zé)任方負(fù)責(zé)賠償?shù)模kU(xiǎn)人自向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險(xiǎn)人對有關(guān)責(zé)任方請求賠償?shù)臋?quán)利,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供必要的文件和所知道的有關(guān)情況。被保險(xiǎn)人已經(jīng)從有關(guān)責(zé)任方取得賠償?shù)?,保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金時(shí),可以相應(yīng)扣減被保險(xiǎn)人已從有關(guān)責(zé)任方取得的賠償金額。保險(xiǎn)事故發(fā)生后,在保險(xiǎn)人未賠償保險(xiǎn)金之前,被保險(xiǎn)人放棄對有關(guān)責(zé)任方請求賠償權(quán)利的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任;保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金后,被保險(xiǎn)人未經(jīng)保險(xiǎn)人同意放棄對有關(guān)責(zé)任方請求賠償權(quán)利的,該行為無效;由于被保險(xiǎn)人故意或者因重大過失致使保險(xiǎn)人不能行使代位請求賠償?shù)臋?quán)利的,保險(xiǎn)人可以扣減或者要求返還相應(yīng)的保險(xiǎn)金。第三十一條每次事故的保險(xiǎn)賠償結(jié)案后,保險(xiǎn)人不再負(fù)責(zé)賠償任何新增加的與該次保險(xiǎn)事故相關(guān)的損失、費(fèi)用或賠償責(zé)任。當(dāng)一次保險(xiǎn)事故涉及多名第三者時(shí),如果保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人雙方已經(jīng)確認(rèn)了其中部分第三者的賠償金額,保險(xiǎn)人可根據(jù)被保險(xiǎn)人的申請予以先行賠付。先行賠付后,保險(xiǎn)人不再負(fù)責(zé)賠償與這些第三者相關(guān)的任何新增加的賠償金。第三十二條保險(xiǎn)人自收到賠償請求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi),對其賠償數(shù)額不能確定的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付;保險(xiǎn)人最終確定賠償保險(xiǎn)金的數(shù)額后,應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的差額。第三十三條被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人請求賠償保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為二年,自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。爭議處理和法律適用第三十四條因履行本合同發(fā)生的爭議,由當(dāng)事人協(xié)商解決。協(xié)商不成的,提交保險(xiǎn)單載明的仲裁機(jī)構(gòu)仲裁;保險(xiǎn)單未載明仲裁機(jī)構(gòu)且爭議發(fā)生后未達(dá)成仲裁協(xié)議的,依法向中華人民共和國人民法院起訴。第三十五條本合同的爭議處理適用中華人民共和國法律。其他事項(xiàng)第三十六條本合同成立后,投保人可要求解除本合同。投保人要求解除本合同的,應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提出書面申請,本合同自保險(xiǎn)人收到書面申請時(shí)終止。第三十七條本合同成立后,保險(xiǎn)人根據(jù)保險(xiǎn)法規(guī)定或者本合同約定要求解除本合同的,除保險(xiǎn)法另有規(guī)定或本合同另有約定外,本合同自解除通知送達(dá)投保人最后所留通訊地址時(shí)終止。第三十八條在保險(xiǎn)單中載明的保險(xiǎn)責(zé)任起始日前,投保人要求解除本合同的,除本合同另有約定外,投保人應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)費(fèi)5%的比例向保險(xiǎn)人支付手續(xù)費(fèi),保險(xiǎn)人退還已收取的保險(xiǎn)費(fèi)。在保險(xiǎn)單中載明的保險(xiǎn)責(zé)任起始日后解除本合同的,除本合同另有約定外,保險(xiǎn)人應(yīng)向投保人退還未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。如果解除時(shí),本合同項(xiàng)下仍有尚未賠償結(jié)案的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人可在賠償結(jié)案后再向投保人退還未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。釋義第三十九條除另有約定外,本合同中的下列詞語具有如下含義:個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織:是指經(jīng)工商部門批準(zhǔn)登記注冊,并領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照的個(gè)體工商戶。其他合法組織:是指經(jīng)法定登記程序成立并從事其注冊登記范圍內(nèi)活動事項(xiàng)的團(tuán)體機(jī)構(gòu)意外事故:是指不可預(yù)料的、被保險(xiǎn)人無法控制并造成財(cái)產(chǎn)損失或人身損害的突發(fā)性事件。第三者:是指除被保險(xiǎn)人及其雇員、代表以外的自然人、法人或其他組織。被保險(xiǎn)人的代表:是指雖不是被保險(xiǎn)人的雇員或其組織的一部分,但其從事的相關(guān)活動是按被保險(xiǎn)人委托或與被保險(xiǎn)人約定的、與被保險(xiǎn)人之經(jīng)營或活動的范圍或性質(zhì)有直接關(guān)聯(lián)的人或組織。人身傷害:是指死亡、肢體殘疾、組織器官功能障礙及其他影響人身健康的損傷。財(cái)產(chǎn)損失:是指有形財(cái)產(chǎn)的物質(zhì)損壞,包括所引起的該財(cái)產(chǎn)不能使用;或有形財(cái)產(chǎn)雖未受實(shí)質(zhì)損壞但已喪失使用價(jià)值。自然災(zāi)害:是指雷擊、暴風(fēng)、暴雨、洪水、暴雪、冰雹、沙塵暴、冰凌、泥石流、崖崩、突發(fā)性滑坡、火山爆發(fā)、地面突然塌陷、地震、海嘯及其他人力不可抗拒的自然現(xiàn)象。每次事故:是指一名或多名第三者或其他索賠權(quán)利人基于同一原因或理由,單獨(dú)或共同向被保險(xiǎn)人提出的,屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的一項(xiàng)或一系列索賠或民事訴訟,本合同將其視為一次保險(xiǎn)事故,在本合同中簡稱為每次事故。未滿期保險(xiǎn)費(fèi):是指保險(xiǎn)人應(yīng)退還的剩余保險(xiǎn)期間的保險(xiǎn)費(fèi),未滿期保險(xiǎn)費(fèi)按照以下公式計(jì)算:未滿期保險(xiǎn)費(fèi)=年保險(xiǎn)費(fèi)×(剩余保險(xiǎn)期間天數(shù)/保險(xiǎn)期間天數(shù))×(累計(jì)賠償限額-累計(jì)賠償金額)/累計(jì)賠償限額保險(xiǎn)期間:是指本合同成立時(shí)保險(xiǎn)單中載明的保險(xiǎn)責(zé)任起始日零時(shí)起至保險(xiǎn)責(zé)任終止日二十四時(shí)止。保險(xiǎn)費(fèi):是指本合同成立時(shí)保險(xiǎn)單中載明的保險(xiǎn)費(fèi)。累計(jì)賠償金額:是指在實(shí)際保險(xiǎn)期間內(nèi),保險(xiǎn)人已支付的保險(xiǎn)賠償金和已發(fā)生保險(xiǎn)事故但還未支付的保險(xiǎn)賠償金之和,但不包括保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償?shù)模ㄊ┚荣M(fèi)用和)法律費(fèi)用。實(shí)際保險(xiǎn)期間:是指自保險(xiǎn)單載明的保險(xiǎn)責(zé)任起始日零時(shí)起至本合同終止日二十四時(shí)止。剩余保險(xiǎn)期間:是指自本合同終止日次日零時(shí)起至保險(xiǎn)單載明的保險(xiǎn)責(zé)任終止日二十四時(shí)止。四、公眾責(zé)任險(xiǎn)投保單投保人名稱投保人地址投保人聯(lián)系人投保人聯(lián)系電話被保險(xiǎn)人名稱營業(yè)場所地址營業(yè)性質(zhì)被保險(xiǎn)人組織機(jī)構(gòu)代碼證營業(yè)場所面積每日客流量營業(yè)場所是否有游泳池、機(jī)械性游樂設(shè)施等營業(yè)場所是否有制造、銷售、儲存易燃易爆危

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