體質(zhì)-中醫(yī)基礎(chǔ)理論-徐財神課件

中醫(yī)基礎(chǔ)理論供中醫(yī)學、針灸推拿、中醫(yī)骨傷、護理等專業(yè)用1PPT課件中醫(yī)基礎(chǔ)理論供中醫(yī)學、針灸推拿、中醫(yī)骨傷、護理等專業(yè)用1PP第五章體質(zhì)徐財神湖北中醫(yī)藥高等?？茖W校2PPT課件第五章體質(zhì)徐財神湖北中醫(yī)藥高等專科學校2PPT課件目錄概述第一節(jié)體質(zhì)的概述第二節(jié)體質(zhì)的形成第三節(jié)體質(zhì)的生理變化第四節(jié)體質(zhì)的分類第五節(jié)體質(zhì)學說的應(yīng)用3PPT課件目錄概述3PPT課件重點與難點重點：9種常見體質(zhì)的主要特征難點：體質(zhì)理論在中醫(yī)學中的應(yīng)用運用中醫(yī)體質(zhì)分類與判斷方法對人群進行體質(zhì)調(diào)查4PPT課件重點與難點重點：4PPT課件概說體質(zhì)學說的概念：以中醫(yī)理論為指導，研究人體體質(zhì)的概念、形成、特征、類型、差異規(guī)律及其對疾病發(fā)生、發(fā)展、演變過程的影響，并以此指導對疾病進行診斷和防治的學說沿革：《黃帝內(nèi)經(jīng)》——體質(zhì)形成、分類及體質(zhì)病機、診斷、治療、預(yù)防關(guān)系。《靈樞·舉痛》：“筋骨之強弱，肌肉之堅脆，皮膚之厚薄，腠理之疏密，各不同……腸胃之厚薄堅脆亦不等。”葉天士：平素體質(zhì)不可不論5PPT課件概說體質(zhì)學說的概念：以中醫(yī)理論為指導，研究人體體質(zhì)的概念、形第一節(jié)體質(zhì)的概述6PPT課件第一節(jié)體質(zhì)的概述6PPT課件體質(zhì)的概述一、中醫(yī)體質(zhì)的概念二、體質(zhì)的構(gòu)成要素三、體質(zhì)的基本特點四、體質(zhì)的評價標志7PPT課件體質(zhì)的概述一、中醫(yī)體質(zhì)的概念7PPT課件一、中醫(yī)體質(zhì)的概念體，指身體、形體、個體；質(zhì)，指素質(zhì)、質(zhì)量、性質(zhì)。體質(zhì)，有身體素質(zhì)、形體質(zhì)量、個體特質(zhì)等多種含義在中醫(yī)體質(zhì)學中，體質(zhì)的概念是指人體生命過程中，在先天稟賦和后天獲得的基礎(chǔ)上所形成的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理狀態(tài)方面綜合的、相對穩(wěn)定的固有特質(zhì)，是人類在生長、發(fā)育過程中所形成的與自然、社會環(huán)境相適應(yīng)的人體個性特征8PPT課件一、中醫(yī)體質(zhì)的概念體，指身體、形體、個體；質(zhì)，指素質(zhì)、質(zhì)量、二、體質(zhì)的構(gòu)成要素形態(tài)結(jié)構(gòu)的差異性：人體雖然具有相同的臟腑組織結(jié)構(gòu)，但每個人在形態(tài)結(jié)構(gòu)上又存在著一定的差異生理功能的差異性：人體生理功能的差異，可反映臟腑機能和精氣血津液的盛衰心理特征的差異性：不同個體的心理特征有一定的差異性，主要表現(xiàn)為人格、性格、氣質(zhì)、態(tài)度、智慧等方面9PPT課件二、體質(zhì)的構(gòu)成要素形態(tài)結(jié)構(gòu)的差異性：人體雖然具有相同的臟腑三、體質(zhì)的基本特點體質(zhì)的遺傳性：遺傳是親代將其特征傳給子代的一種現(xiàn)象體質(zhì)的穩(wěn)定性：一般情況下，個體體質(zhì)一旦形成，在一定時間內(nèi)不易發(fā)生太大改變，所以體質(zhì)具有相對的穩(wěn)定性體質(zhì)的可變性：體質(zhì)的穩(wěn)定性是相對的，而不是一成不變的，這就意味著體質(zhì)具有動態(tài)可變性10PPT課件三、體質(zhì)的基本特點體質(zhì)的遺傳性：遺傳是親代將其特征傳給子代三、體質(zhì)的基本特點體質(zhì)的多樣性：遺傳因素的多樣性和后天諸多因素的復雜性，決定了人類體質(zhì)的多樣性體質(zhì)的趨同性：同一種族或聚居在同一地域的人，因為生存環(huán)境和生活習慣大致相同，遺傳背景和生存環(huán)境具有同一性和一致性，從而使特定人群的體質(zhì)呈現(xiàn)類似的特征，這就是群類趨同性體質(zhì)的可調(diào)性：體質(zhì)既是相對穩(wěn)定的，又是動態(tài)可變的，這就使體質(zhì)的可調(diào)性成為可能11PPT課件三、體質(zhì)的基本特點體質(zhì)的多樣性：遺傳因素的多樣性和后天諸多四、體質(zhì)的評價標志體質(zhì)的評價指標1.身體形態(tài)結(jié)構(gòu)的發(fā)育水平2.身體的機能水平3.身體的素質(zhì)及運動能力水平4.心理的發(fā)育水平5.適應(yīng)能力12PPT課件四、體質(zhì)的評價標志體質(zhì)的評價指標12PPT課件第二節(jié)體質(zhì)的形成13PPT課件第二節(jié)體質(zhì)的形成13PPT課件體質(zhì)的形成一、先天因素二、后天因素14PPT課件體質(zhì)的形成一、先天因素二、后天因素14PPT課件一、先天因素先天：又稱先天稟賦，是指子代出生之前在母體內(nèi)所稟受的一切，包括種族、家庭遺傳、婚育、種子，以及養(yǎng)胎、護胎、胎教等。先天稟賦是體質(zhì)形成的基礎(chǔ)，是人體體質(zhì)強弱的前提條件。在體質(zhì)形成過程中，先天因素起著關(guān)鍵性的作用15PPT課件一、先天因素先天：又稱先天稟賦，是指子代出生之前在母體內(nèi)二、后天因素飲食營養(yǎng)：合理的膳食結(jié)構(gòu)，科學的飲食習慣，對維護和增強體質(zhì)十分有益。長期營養(yǎng)不良或營養(yǎng)不當，以及偏食偏嗜某些食物，均會影響個體體質(zhì)的變化勞動安逸：勞逸結(jié)合，有利于人體的身心健康，形成良好的體質(zhì)。過度的勞累，易損傷筋骨，消耗氣血，致臟腑精氣不足，機能減退，形成虛性體質(zhì)16PPT課件二、后天因素飲食營養(yǎng)：合理的膳食結(jié)構(gòu)，科學的飲食習慣，對維護二、后天因素體育鍛煉：體育鍛煉可以改善血液循環(huán)，促進新陳代謝，疏通經(jīng)絡(luò)氣血，增強肌肉力量，提高抗病能力。體育鍛煉過度，反有損于臟腑氣血，形成虛性體質(zhì)婚姻生育：長期禁戒房事，身心欲望得不到滿足，心情久郁，可致氣血不暢，形成氣郁體質(zhì)。性生活不節(jié)，房事過度，則會大傷腎精腎氣，損耗腎陰腎陽，形成虛性體質(zhì)，出現(xiàn)早衰17PPT課件二、后天因素體育鍛煉：體育鍛煉可以改善血液循環(huán)，促進新陳代謝二、后天因素精神情志：情志的變化，往往可以通過影響臟腑的功能活動和精氣血津液的生成、輸布與運行而影響人的體質(zhì)疾病藥物：疾病往往也是導致體質(zhì)改變的一個重要因素，疾病發(fā)生后，由于邪正斗爭，人體內(nèi)的氣血陰陽必然會消耗。用藥得當，可補偏救弊，調(diào)理臟腑陰陽氣血之盛衰；用藥不當更易引起體質(zhì)的變化18PPT課件二、后天因素精神情志：情志的變化，往往可以通過影響臟腑的功能二、后天因素生活環(huán)境：不同的地理環(huán)境，其水土性質(zhì)、氣候特點以及人們的生活習俗也有所不同，這些因素常常影響著人的體質(zhì)，最終導致人的體質(zhì)出現(xiàn)地區(qū)性的差異。社會環(huán)境同樣也會對人體體質(zhì)的形成與發(fā)展產(chǎn)生直接影響19PPT課件二、后天因素生活環(huán)境：不同的地理環(huán)境，其水土性質(zhì)、氣候特點第三節(jié)體質(zhì)的生理變化20PPT課件第三節(jié)體質(zhì)的生理變化20PPT課件體質(zhì)的生理變化一、體質(zhì)與年齡二、體質(zhì)與性別21PPT課件體質(zhì)的生理變化一、體質(zhì)與年齡二、體質(zhì)與性別21PPT課件一、體質(zhì)與年齡小兒體質(zhì)青年體質(zhì)中年體質(zhì)更年期體質(zhì)老年體質(zhì)22PPT課件一、體質(zhì)與年齡小兒體質(zhì)22PPT課件小兒體質(zhì)純陽之體：指小兒的生命活力，猶如初升之旭日，其陽氣生長迅速而旺盛；小兒受邪以后，容易轉(zhuǎn)化為熱?。恍号K腑組織的修復力較強，對藥物的反應(yīng)敏感，患病后較成人易于康復稚陰稚陽之體：小兒像初生的嫩芽，“臟腑嬌嫩，形氣未充”，所以對疾病的抵抗力較差五臟有余不足：肝常有余，脾常不足，腎常虧虛，心火有余，肺臟嬌嫩23PPT課件小兒體質(zhì)純陽之體：指小兒的生命活力，猶如初升之旭日，其陽氣青年體質(zhì)青年時期氣血漸充，腎氣旺盛，機體發(fā)育漸趨成熟，是人體生長發(fā)育的全盛時期。表現(xiàn)體魄強壯，內(nèi)臟堅實，氣血充足，精力充沛，體健神旺，形成基本穩(wěn)定的體質(zhì)類型青年時期是體質(zhì)最強健的階段，抵抗力強，不易感邪致病，即使生病，也以實證為主，病輕易治，預(yù)后良好24PPT課件青年體質(zhì)青年時期氣血漸充，腎氣旺盛，機體發(fā)育漸趨成熟，是人中年體質(zhì)中年階段，人體的臟腑經(jīng)絡(luò)功能，都達到最佳狀態(tài)。但也是在此階段，人體體質(zhì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)折征兆，臟腑氣血由盛極而轉(zhuǎn)向漸衰。由于生理上由盛轉(zhuǎn)衰，逐漸出現(xiàn)陰陽氣血失調(diào)，臟腑功能減退，形體開始走向衰退女性還受經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)等因素的影響，因此常易招致病邪入侵，或陰陽氣血失調(diào)而病從內(nèi)生25PPT課件中年體質(zhì)中年階段，人體的臟腑經(jīng)絡(luò)功能，都達到最佳狀態(tài)。但也是女性更年期體質(zhì)：女性更年期多出現(xiàn)于45～55歲。在此階段，人體腎氣漸衰，沖任虛，精血虧，天癸竭，月經(jīng)漸止而喪失生育能力，人的形體也隨之衰老。這一時期的女性加強身心的調(diào)養(yǎng)，在養(yǎng)生學中有著重要意義男性更年期體質(zhì)：男性更年期多出現(xiàn)于50～60歲，體質(zhì)特點為臟腑功能衰退，并以腎氣虛衰為主而波及他臟更年期體質(zhì)26PPT課件女性更年期體質(zhì)：女性更年期多出現(xiàn)于45～55歲。在此階段，人老年體質(zhì)腎精虧虛：老年人臟腑功能衰退，陰陽氣血俱虛，尤其是腎精虧虛是老年體質(zhì)的基本特點氣血運行不暢：人到老年，脈道艱澀、氣血衰少、運行不暢，是其體質(zhì)的又一大特點27PPT課件老年體質(zhì)腎精虧虛：老年人臟腑功能衰退，陰陽氣血俱虛，尤其是腎二、體質(zhì)與性別女性體質(zhì)男性體質(zhì)28PPT課件二、體質(zhì)與性別女性體質(zhì)男性體質(zhì)28PPT課件女性體質(zhì)女子以血為本：婦女有經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、乳等生理特點，因月經(jīng)按時來潮、胎孕得以妊養(yǎng)、乳汁的生化滿溢等都是以血為用，均易損耗血液，故女子血病多見女子以肝為先天：肝藏血，主疏泄，血液的運行和氣機的調(diào)暢都離不開肝的藏血和疏泄功能，婦女經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、乳的生理過程與肝的功能密切相關(guān)29PPT課件女性體質(zhì)女子以血為本：婦女有經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、乳等生理特點，因男性體質(zhì)男為陽，多稟陽剛之氣，所以易患陽證、熱證，比女性更易感受各種外邪，病情常較嚴重，死亡率也較高。“男子以腎為先天”（《孟河先生醫(yī)案》），“男子以精為本”（《醫(yī)述》），由于男子以腎精為本，精氣易泄易虧，因而男子多患精病，其養(yǎng)生應(yīng)以注重保養(yǎng)腎精為重要原則30PPT課件男性體質(zhì)男為陽，多稟陽剛之氣，所以易患陽證、熱證，比女性更易第四節(jié)體質(zhì)的分類31PPT課件第四節(jié)體質(zhì)的分類31PPT課件體質(zhì)的分類2009年4月9日中華中醫(yī)藥學會頒發(fā)了《中醫(yī)體質(zhì)分類與判斷標準》，該標準將體質(zhì)分為平和質(zhì)（A型）、氣虛質(zhì)（B型）、陽虛質(zhì)（C型）、陰虛質(zhì)（D型）、痰濕質(zhì)（E型）、濕熱質(zhì)（F型）、血瘀質(zhì)（G型）、氣郁質(zhì)（H型）、特稟質(zhì)（I型）九個類型32PPT課件體質(zhì)的分類2009年4月9日中華中醫(yī)藥學會頒發(fā)了《中醫(yī)體質(zhì)分一、平和質(zhì)（A型）特征表現(xiàn)：體態(tài)適中，面色、唇色及膚色皆紅潤，目光有神，頭發(fā)稠密有光澤，嗅覺通利，精力充沛，不易疲勞，耐寒熱，睡眠好，胃納佳，二便調(diào)，性格隨和開朗發(fā)病傾向：平素患病較少。臨床舌脈診察常見舌淡紅，苔薄白，脈緩和有力對外界環(huán)境適應(yīng)能力：對自然環(huán)境和社會環(huán)境適應(yīng)能力較強33PPT課件一、平和質(zhì)（A型）特征表現(xiàn)：體態(tài)適中，面色、唇色及膚色皆紅潤二、氣虛質(zhì)（B型）特征表現(xiàn)：平素說話聲音常低弱無力，氣短懶言，易疲乏，活動量稍大就容易出虛汗，常覺心慌、頭暈或站起時暈眩，易患感冒，喜歡安靜發(fā)病傾向：易患感冒、內(nèi)臟下垂等病，病后康復緩慢。臨床舌脈診察常見舌淡紅，邊有齒痕，脈弱對外界環(huán)境適應(yīng)能力：不耐受風、寒、暑、濕邪34PPT課件二、氣虛質(zhì)（B型）特征表現(xiàn)：平素說話聲音常低弱無力，氣短懶言三、陽虛質(zhì)（C型）特征表現(xiàn)：平素怕冷，尤其是胃脘部、背部或腰膝部怕冷，常覺手腳發(fā)涼，衣服比別人穿得多，夏天不喜歡吹電扇、空調(diào)，冬天更怕冷，容易患感冒，吃（喝）涼的東西會感到不舒服，或者怕吃（喝）涼的東西，受涼或吃（喝）涼的東西后，容易腹瀉發(fā)病傾向：易患痰飲、腫脹、泄瀉等?。桓行耙讖暮?。臨床舌脈診察常見舌淡胖嫩，脈沉遲對外界環(huán)境適應(yīng)能力：耐夏不耐冬；易感風、寒、濕邪35PPT課件三、陽虛質(zhì)（C型）特征表現(xiàn)：平素怕冷，尤其是胃脘部、背部或腰四、陰虛質(zhì)（D型）特征表現(xiàn)：面部常見兩顴潮紅或偏紅，皮膚或口唇偏干，口唇的顏色比一般人紅，常感到手腳心、身體、臉上發(fā)熱以及眼睛干澀、口干咽燥，總想喝水，容易便秘或大便干燥發(fā)病傾向：易患虛勞、失精、不寐等病；感邪易從熱化。臨床舌脈診察常見舌紅少津，脈細數(shù)對外界環(huán)境適應(yīng)能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、熱、燥邪36PPT課件四、陰虛質(zhì)（D型）特征表現(xiàn)：面部常見兩顴潮紅或偏紅，皮膚或口五、痰濕質(zhì)（E型）特征表現(xiàn)：腹部多肥滿松軟，常見額部油脂分泌多，上眼瞼比一般人腫，常感胸悶或腹部脹滿，身體沉重不輕松或不爽快，嘴里常有黏黏的感覺，平時痰多，特別是感到咽喉部總有痰堵著，常有舌苔厚厚的感覺或見舌苔厚膩發(fā)病傾向：易患消渴、中風、胸痹等病。臨床舌脈診察常見舌苔膩，脈滑對外界環(huán)境適應(yīng)能力：對梅雨季節(jié)及濕重環(huán)境適應(yīng)力差37PPT課件五、痰濕質(zhì)（E型）特征表現(xiàn)：腹部多肥滿松軟，常見額部油脂分泌六、濕熱質(zhì)（F型）特征表現(xiàn)：面部或鼻部常有油膩感或者油光發(fā)亮，臉上容易生痤瘡或皮膚容易生瘡癤，常感到口苦或嘴里有異味，小便時常覺尿道有發(fā)熱感，尿色偏深，大便常黏滯不爽，有解不盡的感覺，女性常見帶下色黃，男性常出現(xiàn)陰囊潮濕發(fā)病傾向：易患痤瘡、黃疸、熱淋等病。臨床舌脈診察常見舌質(zhì)偏紅，苔黃膩，脈滑數(shù)對外界環(huán)境適應(yīng)能力：對夏末秋初濕熱氣候、濕重或氣溫偏高環(huán)境較難適應(yīng)38PPT課件六、濕熱質(zhì)（F型）特征表現(xiàn)：面部或鼻部常有油膩感或者油光發(fā)亮七、血瘀質(zhì)（G型）特征表現(xiàn)：常見面部、口唇顏色偏暗，容易出現(xiàn)黑眼圈或褐斑，兩顴部常有細微紅絲，皮膚常在不知不覺中出現(xiàn)青紫瘀斑（皮下出血），身體有些部位經(jīng)常有疼痛感，容易健忘發(fā)病傾向：易患癥瘕及痛證、血證等。臨床舌脈診察常見舌黯或有瘀點，舌下絡(luò)脈紫黯或增粗，脈澀對外界環(huán)境適應(yīng)能力：不耐受寒邪39PPT課件七、血瘀質(zhì)（G型）特征表現(xiàn)：常見面部、口唇顏色偏暗，容易出現(xiàn)八、氣郁質(zhì)（H型）特征表現(xiàn)：常感到悶悶不樂、情緒低沉或精神緊張、焦慮不安，經(jīng)常多愁善感，感情較為脆弱，容易感到害怕或易受驚嚇，脅肋部或乳房常脹痛，有時會無緣無故嘆氣，咽喉部常有異物感，且吐之不出、咽之不下發(fā)病傾向：易患臟躁、梅核氣、百合病及郁證等。臨床舌脈診察常見舌淡紅，苔薄白，脈弦對外界環(huán)境適應(yīng)能力：對精神刺激適應(yīng)能力較差；不適應(yīng)陰雨天氣40PPT課件八、氣郁質(zhì)（H型）特征表現(xiàn)：常感到悶悶不樂、情緒低沉或精神緊九、特稟質(zhì)（I型）特征表現(xiàn)：容易過敏，沒有感冒也會打噴嚏、鼻塞、流鼻涕，常因季節(jié)變化、溫度變化或異味等原因而咳喘，皮膚易起蕁麻疹，或因過敏出現(xiàn)紫癜，皮膚常一抓就紅，并可見抓痕發(fā)病傾向：過敏體質(zhì)者易患哮喘、蕁麻疹、花粉癥及藥物過敏等對外界環(huán)境適應(yīng)能力：適應(yīng)能力差，如過敏體質(zhì)者對易致過敏季節(jié)適應(yīng)能力差，易引發(fā)宿疾41PPT課件九、特稟質(zhì)（I型）特征表現(xiàn)：容易過敏，沒有感冒也會打噴嚏、鼻第五節(jié)體質(zhì)學說的應(yīng)用42PPT課件第五節(jié)體質(zhì)學說的應(yīng)用42PPT課件體質(zhì)學說的應(yīng)用一、體質(zhì)與病因二、體質(zhì)與發(fā)病三、體質(zhì)與病機四、體質(zhì)與辨證五、體質(zhì)與治護六、體質(zhì)與養(yǎng)生43PPT課件體質(zhì)學說的應(yīng)用一、體質(zhì)與病因43PPT課件一、體質(zhì)與病因不同的體質(zhì)，由于陰陽寒熱的偏盛偏衰，因而對各種致病因素的反應(yīng)性、親和性不同，即決定了對某些致病因素有著特殊易感性。如陽虛質(zhì)易感寒邪而患寒??；陰虛質(zhì)易感熱邪而患熱病。肥人多痰濕，善病中風；瘦人多，易得癆嗽44PPT課件一、體質(zhì)與病因不同的體質(zhì)，由于陰陽寒熱的偏盛偏衰，因而對各種二、體質(zhì)與發(fā)病正氣不足是發(fā)生疾病的內(nèi)在根據(jù)，邪氣是疾病發(fā)生的外在條件。疾病發(fā)生與否，主要取決于正氣的盛衰，而體質(zhì)正是正氣盛衰偏頗的反映。一般而言，體質(zhì)強壯者，正氣旺盛，抗病力強，邪氣難以侵入致??；體質(zhì)虛弱者，正氣虛弱，抵抗力差，邪氣易于乘虛侵入而發(fā)病45PPT課件二、體質(zhì)與發(fā)病正氣不足是發(fā)生疾病的內(nèi)在根據(jù)，邪氣是疾病發(fā)生三、體質(zhì)與病機體質(zhì)影響著疾病的發(fā)展變化，即影響著病機。病人因體質(zhì)不同，即使感受相同的病邪，卻往往發(fā)生不同的病理變化。如同為感受風寒之邪，陽熱體質(zhì)者多從陽化熱，而陰寒體質(zhì)者則易從陰化寒。又如同感濕邪，陽盛之體易從陽化熱而成濕熱證，陽虛之體易從陰化寒而成寒濕證46PPT課件三、體質(zhì)與病機體質(zhì)影響著疾病的發(fā)展變化，即影響著病機。病人因四、體質(zhì)與辨證體質(zhì)是形成“證”的重要生理基礎(chǔ)，所以體質(zhì)常決定臨床證候類型。病人體質(zhì)各異，其臨床證候類型則有陰陽表里寒熱虛實之別，同病異證的決定因素，不在于病因而在于體質(zhì)；異病同證亦與體質(zhì)有關(guān)。即使不同的病因或不同疾病，病人的體質(zhì)有著共同點，也常會出現(xiàn)相同或類似的臨床證型47PPT課件四、體質(zhì)與辨證體質(zhì)是形成“證”的重要生理基礎(chǔ)，所以體質(zhì)常決定五、體質(zhì)與治護體質(zhì)是治療的重要依據(jù)，在疾病的防治過程中，按體質(zhì)論治是因人制宜的重要內(nèi)容，也是中醫(yī)治療學的特色。在臨床上要堅持辨病、辨證、辨體相結(jié)合，在處方用藥時重視體質(zhì)對治療的影響，陽盛或陰虛之體，要慎用溫熱傷陰之劑；陽虛或陰盛之體，要慎用寒涼傷陽之藥；體長壯實者劑量宜大，身瘦體弱者劑量宜小48PPT課件五、體質(zhì)與治護體質(zhì)是治療的重要依據(jù)，在疾病的防治過程中，按體六、體質(zhì)與養(yǎng)生中醫(yī)學的養(yǎng)生方法很多，但都應(yīng)該兼顧個體的體質(zhì)特點。如在飲食調(diào)養(yǎng)方面，體質(zhì)偏陽者，飲食宜涼而忌熱；體質(zhì)偏陰者，飲食宜溫而忌寒；形體肥胖者，食宜清淡而忌肥甘；陰虛火旺者，食宜涼潤而忌辛熱。在精神調(diào)攝方面，氣郁質(zhì)之人，應(yīng)注意情志的調(diào)節(jié)，消除其不良情緒。在體育鍛煉方面，也要因人而異，不同體質(zhì)的人，應(yīng)根據(jù)自身的體力和愛好，選擇適宜的鍛煉方法和強度49PPT課件六、體質(zhì)與養(yǎng)生中醫(yī)學的養(yǎng)生方法很多，但都應(yīng)該兼顧個體的體質(zhì)特小結(jié)體質(zhì)的評價指標發(fā)育水平機能水平運動能力心理發(fā)育適應(yīng)能力體質(zhì)的構(gòu)成要素形態(tài)結(jié)構(gòu)生理功能心理特征50PPT課件小結(jié)體質(zhì)的評價指標發(fā)育水平機能水平運動能力心理發(fā)育適應(yīng)能小結(jié)體質(zhì)的分類平和質(zhì)氣虛質(zhì)陽虛質(zhì)陰虛質(zhì)痰濕質(zhì)濕熱質(zhì)血瘀質(zhì)氣郁質(zhì)特稟質(zhì)體質(zhì)的基本特點遺傳性穩(wěn)定性可變性多樣性趨同性可調(diào)性51PPT課件小結(jié)體質(zhì)的分類平和質(zhì)氣虛質(zhì)陽虛質(zhì)陰虛質(zhì)痰濕質(zhì)濕熱質(zhì)血瘀質(zhì)謝謝！52PPT課件謝謝！52PPT課件中醫(yī)基礎(chǔ)理論供中醫(yī)學、針灸推拿、中醫(yī)骨傷、護理等專業(yè)用53PPT課件中醫(yī)基礎(chǔ)理論供中醫(yī)學、針灸推拿、中醫(yī)骨傷、護理等專業(yè)用1PP第五章體質(zhì)徐財神湖北中醫(yī)藥高等專科學校54PPT課件第五章體質(zhì)徐財神湖北中醫(yī)藥高等?？茖W校2PPT課件目錄概述第一節(jié)體質(zhì)的概述第二節(jié)體質(zhì)的形成第三節(jié)體質(zhì)的生理變化第四節(jié)體質(zhì)的分類第五節(jié)體質(zhì)學說的應(yīng)用55PPT課件目錄概述3PPT課件重點與難點重點：9種常見體質(zhì)的主要特征難點：體質(zhì)理論在中醫(yī)學中的應(yīng)用運用中醫(yī)體質(zhì)分類與判斷方法對人群進行體質(zhì)調(diào)查56PPT課件重點與難點重點：4PPT課件概說體質(zhì)學說的概念：以中醫(yī)理論為指導，研究人體體質(zhì)的概念、形成、特征、類型、差異規(guī)律及其對疾病發(fā)生、發(fā)展、演變過程的影響，并以此指導對疾病進行診斷和防治的學說沿革：《黃帝內(nèi)經(jīng)》——體質(zhì)形成、分類及體質(zhì)病機、診斷、治療、預(yù)防關(guān)系。《靈樞·舉痛》：“筋骨之強弱，肌肉之堅脆，皮膚之厚薄，腠理之疏密，各不同……腸胃之厚薄堅脆亦不等。”葉天士：平素體質(zhì)不可不論57PPT課件概說體質(zhì)學說的概念：以中醫(yī)理論為指導，研究人體體質(zhì)的概念、形第一節(jié)體質(zhì)的概述58PPT課件第一節(jié)體質(zhì)的概述6PPT課件體質(zhì)的概述一、中醫(yī)體質(zhì)的概念二、體質(zhì)的構(gòu)成要素三、體質(zhì)的基本特點四、體質(zhì)的評價標志59PPT課件體質(zhì)的概述一、中醫(yī)體質(zhì)的概念7PPT課件一、中醫(yī)體質(zhì)的概念體，指身體、形體、個體；質(zhì)，指素質(zhì)、質(zhì)量、性質(zhì)。體質(zhì)，有身體素質(zhì)、形體質(zhì)量、個體特質(zhì)等多種含義在中醫(yī)體質(zhì)學中，體質(zhì)的概念是指人體生命過程中，在先天稟賦和后天獲得的基礎(chǔ)上所形成的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理狀態(tài)方面綜合的、相對穩(wěn)定的固有特質(zhì)，是人類在生長、發(fā)育過程中所形成的與自然、社會環(huán)境相適應(yīng)的人體個性特征60PPT課件一、中醫(yī)體質(zhì)的概念體，指身體、形體、個體；質(zhì)，指素質(zhì)、質(zhì)量、二、體質(zhì)的構(gòu)成要素形態(tài)結(jié)構(gòu)的差異性：人體雖然具有相同的臟腑組織結(jié)構(gòu)，但每個人在形態(tài)結(jié)構(gòu)上又存在著一定的差異生理功能的差異性：人體生理功能的差異，可反映臟腑機能和精氣血津液的盛衰心理特征的差異性：不同個體的心理特征有一定的差異性，主要表現(xiàn)為人格、性格、氣質(zhì)、態(tài)度、智慧等方面61PPT課件二、體質(zhì)的構(gòu)成要素形態(tài)結(jié)構(gòu)的差異性：人體雖然具有相同的臟腑三、體質(zhì)的基本特點體質(zhì)的遺傳性：遺傳是親代將其特征傳給子代的一種現(xiàn)象體質(zhì)的穩(wěn)定性：一般情況下，個體體質(zhì)一旦形成，在一定時間內(nèi)不易發(fā)生太大改變，所以體質(zhì)具有相對的穩(wěn)定性體質(zhì)的可變性：體質(zhì)的穩(wěn)定性是相對的，而不是一成不變的，這就意味著體質(zhì)具有動態(tài)可變性62PPT課件三、體質(zhì)的基本特點體質(zhì)的遺傳性：遺傳是親代將其特征傳給子代三、體質(zhì)的基本特點體質(zhì)的多樣性：遺傳因素的多樣性和后天諸多因素的復雜性，決定了人類體質(zhì)的多樣性體質(zhì)的趨同性：同一種族或聚居在同一地域的人，因為生存環(huán)境和生活習慣大致相同，遺傳背景和生存環(huán)境具有同一性和一致性，從而使特定人群的體質(zhì)呈現(xiàn)類似的特征，這就是群類趨同性體質(zhì)的可調(diào)性：體質(zhì)既是相對穩(wěn)定的，又是動態(tài)可變的，這就使體質(zhì)的可調(diào)性成為可能63PPT課件三、體質(zhì)的基本特點體質(zhì)的多樣性：遺傳因素的多樣性和后天諸多四、體質(zhì)的評價標志體質(zhì)的評價指標1.身體形態(tài)結(jié)構(gòu)的發(fā)育水平2.身體的機能水平3.身體的素質(zhì)及運動能力水平4.心理的發(fā)育水平5.適應(yīng)能力64PPT課件四、體質(zhì)的評價標志體質(zhì)的評價指標12PPT課件第二節(jié)體質(zhì)的形成65PPT課件第二節(jié)體質(zhì)的形成13PPT課件體質(zhì)的形成一、先天因素二、后天因素66PPT課件體質(zhì)的形成一、先天因素二、后天因素14PPT課件一、先天因素先天：又稱先天稟賦，是指子代出生之前在母體內(nèi)所稟受的一切，包括種族、家庭遺傳、婚育、種子，以及養(yǎng)胎、護胎、胎教等。先天稟賦是體質(zhì)形成的基礎(chǔ)，是人體體質(zhì)強弱的前提條件。在體質(zhì)形成過程中，先天因素起著關(guān)鍵性的作用67PPT課件一、先天因素先天：又稱先天稟賦，是指子代出生之前在母體內(nèi)二、后天因素飲食營養(yǎng)：合理的膳食結(jié)構(gòu)，科學的飲食習慣，對維護和增強體質(zhì)十分有益。長期營養(yǎng)不良或營養(yǎng)不當，以及偏食偏嗜某些食物，均會影響個體體質(zhì)的變化勞動安逸：勞逸結(jié)合，有利于人體的身心健康，形成良好的體質(zhì)。過度的勞累，易損傷筋骨，消耗氣血，致臟腑精氣不足，機能減退，形成虛性體質(zhì)68PPT課件二、后天因素飲食營養(yǎng)：合理的膳食結(jié)構(gòu)，科學的飲食習慣，對維護二、后天因素體育鍛煉：體育鍛煉可以改善血液循環(huán)，促進新陳代謝，疏通經(jīng)絡(luò)氣血，增強肌肉力量，提高抗病能力。體育鍛煉過度，反有損于臟腑氣血，形成虛性體質(zhì)婚姻生育：長期禁戒房事，身心欲望得不到滿足，心情久郁，可致氣血不暢，形成氣郁體質(zhì)。性生活不節(jié)，房事過度，則會大傷腎精腎氣，損耗腎陰腎陽，形成虛性體質(zhì)，出現(xiàn)早衰69PPT課件二、后天因素體育鍛煉：體育鍛煉可以改善血液循環(huán)，促進新陳代謝二、后天因素精神情志：情志的變化，往往可以通過影響臟腑的功能活動和精氣血津液的生成、輸布與運行而影響人的體質(zhì)疾病藥物：疾病往往也是導致體質(zhì)改變的一個重要因素，疾病發(fā)生后，由于邪正斗爭，人體內(nèi)的氣血陰陽必然會消耗。用藥得當，可補偏救弊，調(diào)理臟腑陰陽氣血之盛衰；用藥不當更易引起體質(zhì)的變化70PPT課件二、后天因素精神情志：情志的變化，往往可以通過影響臟腑的功能二、后天因素生活環(huán)境：不同的地理環(huán)境，其水土性質(zhì)、氣候特點以及人們的生活習俗也有所不同，這些因素常常影響著人的體質(zhì)，最終導致人的體質(zhì)出現(xiàn)地區(qū)性的差異。社會環(huán)境同樣也會對人體體質(zhì)的形成與發(fā)展產(chǎn)生直接影響71PPT課件二、后天因素生活環(huán)境：不同的地理環(huán)境，其水土性質(zhì)、氣候特點第三節(jié)體質(zhì)的生理變化72PPT課件第三節(jié)體質(zhì)的生理變化20PPT課件體質(zhì)的生理變化一、體質(zhì)與年齡二、體質(zhì)與性別73PPT課件體質(zhì)的生理變化一、體質(zhì)與年齡二、體質(zhì)與性別21PPT課件一、體質(zhì)與年齡小兒體質(zhì)青年體質(zhì)中年體質(zhì)更年期體質(zhì)老年體質(zhì)74PPT課件一、體質(zhì)與年齡小兒體質(zhì)22PPT課件小兒體質(zhì)純陽之體：指小兒的生命活力，猶如初升之旭日，其陽氣生長迅速而旺盛；小兒受邪以后，容易轉(zhuǎn)化為熱??；小兒臟腑組織的修復力較強，對藥物的反應(yīng)敏感，患病后較成人易于康復稚陰稚陽之體：小兒像初生的嫩芽，“臟腑嬌嫩，形氣未充”，所以對疾病的抵抗力較差五臟有余不足：肝常有余，脾常不足，腎常虧虛，心火有余，肺臟嬌嫩75PPT課件小兒體質(zhì)純陽之體：指小兒的生命活力，猶如初升之旭日，其陽氣青年體質(zhì)青年時期氣血漸充，腎氣旺盛，機體發(fā)育漸趨成熟，是人體生長發(fā)育的全盛時期。表現(xiàn)體魄強壯，內(nèi)臟堅實，氣血充足，精力充沛，體健神旺，形成基本穩(wěn)定的體質(zhì)類型青年時期是體質(zhì)最強健的階段，抵抗力強，不易感邪致病，即使生病，也以實證為主，病輕易治，預(yù)后良好76PPT課件青年體質(zhì)青年時期氣血漸充，腎氣旺盛，機體發(fā)育漸趨成熟，是人中年體質(zhì)中年階段，人體的臟腑經(jīng)絡(luò)功能，都達到最佳狀態(tài)。但也是在此階段，人體體質(zhì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)折征兆，臟腑氣血由盛極而轉(zhuǎn)向漸衰。由于生理上由盛轉(zhuǎn)衰，逐漸出現(xiàn)陰陽氣血失調(diào)，臟腑功能減退，形體開始走向衰退女性還受經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)等因素的影響，因此常易招致病邪入侵，或陰陽氣血失調(diào)而病從內(nèi)生77PPT課件中年體質(zhì)中年階段，人體的臟腑經(jīng)絡(luò)功能，都達到最佳狀態(tài)。但也是女性更年期體質(zhì)：女性更年期多出現(xiàn)于45～55歲。在此階段，人體腎氣漸衰，沖任虛，精血虧，天癸竭，月經(jīng)漸止而喪失生育能力，人的形體也隨之衰老。這一時期的女性加強身心的調(diào)養(yǎng)，在養(yǎng)生學中有著重要意義男性更年期體質(zhì)：男性更年期多出現(xiàn)于50～60歲，體質(zhì)特點為臟腑功能衰退，并以腎氣虛衰為主而波及他臟更年期體質(zhì)78PPT課件女性更年期體質(zhì)：女性更年期多出現(xiàn)于45～55歲。在此階段，人老年體質(zhì)腎精虧虛：老年人臟腑功能衰退，陰陽氣血俱虛，尤其是腎精虧虛是老年體質(zhì)的基本特點氣血運行不暢：人到老年，脈道艱澀、氣血衰少、運行不暢，是其體質(zhì)的又一大特點79PPT課件老年體質(zhì)腎精虧虛：老年人臟腑功能衰退，陰陽氣血俱虛，尤其是腎二、體質(zhì)與性別女性體質(zhì)男性體質(zhì)80PPT課件二、體質(zhì)與性別女性體質(zhì)男性體質(zhì)28PPT課件女性體質(zhì)女子以血為本：婦女有經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、乳等生理特點，因月經(jīng)按時來潮、胎孕得以妊養(yǎng)、乳汁的生化滿溢等都是以血為用，均易損耗血液，故女子血病多見女子以肝為先天：肝藏血，主疏泄，血液的運行和氣機的調(diào)暢都離不開肝的藏血和疏泄功能，婦女經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、乳的生理過程與肝的功能密切相關(guān)81PPT課件女性體質(zhì)女子以血為本：婦女有經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、乳等生理特點，因男性體質(zhì)男為陽，多稟陽剛之氣，所以易患陽證、熱證，比女性更易感受各種外邪，病情常較嚴重，死亡率也較高?！澳凶右阅I為先天”（《孟河先生醫(yī)案》），“男子以精為本”（《醫(yī)述》），由于男子以腎精為本，精氣易泄易虧，因而男子多患精病，其養(yǎng)生應(yīng)以注重保養(yǎng)腎精為重要原則82PPT課件男性體質(zhì)男為陽，多稟陽剛之氣，所以易患陽證、熱證，比女性更易第四節(jié)體質(zhì)的分類83PPT課件第四節(jié)體質(zhì)的分類31PPT課件體質(zhì)的分類2009年4月9日中華中醫(yī)藥學會頒發(fā)了《中醫(yī)體質(zhì)分類與判斷標準》，該標準將體質(zhì)分為平和質(zhì)（A型）、氣虛質(zhì)（B型）、陽虛質(zhì)（C型）、陰虛質(zhì)（D型）、痰濕質(zhì)（E型）、濕熱質(zhì)（F型）、血瘀質(zhì)（G型）、氣郁質(zhì)（H型）、特稟質(zhì)（I型）九個類型84PPT課件體質(zhì)的分類2009年4月9日中華中醫(yī)藥學會頒發(fā)了《中醫(yī)體質(zhì)分一、平和質(zhì)（A型）特征表現(xiàn)：體態(tài)適中，面色、唇色及膚色皆紅潤，目光有神，頭發(fā)稠密有光澤，嗅覺通利，精力充沛，不易疲勞，耐寒熱，睡眠好，胃納佳，二便調(diào)，性格隨和開朗發(fā)病傾向：平素患病較少。臨床舌脈診察常見舌淡紅，苔薄白，脈緩和有力對外界環(huán)境適應(yīng)能力：對自然環(huán)境和社會環(huán)境適應(yīng)能力較強85PPT課件一、平和質(zhì)（A型）特征表現(xiàn)：體態(tài)適中，面色、唇色及膚色皆紅潤二、氣虛質(zhì)（B型）特征表現(xiàn)：平素說話聲音常低弱無力，氣短懶言，易疲乏，活動量稍大就容易出虛汗，常覺心慌、頭暈或站起時暈眩，易患感冒，喜歡安靜發(fā)病傾向：易患感冒、內(nèi)臟下垂等病，病后康復緩慢。臨床舌脈診察常見舌淡紅，邊有齒痕，脈弱對外界環(huán)境適應(yīng)能力：不耐受風、寒、暑、濕邪86PPT課件二、氣虛質(zhì)（B型）特征表現(xiàn)：平素說話聲音常低弱無力，氣短懶言三、陽虛質(zhì)（C型）特征表現(xiàn)：平素怕冷，尤其是胃脘部、背部或腰膝部怕冷，常覺手腳發(fā)涼，衣服比別人穿得多，夏天不喜歡吹電扇、空調(diào)，冬天更怕冷，容易患感冒，吃（喝）涼的東西會感到不舒服，或者怕吃（喝）涼的東西，受涼或吃（喝）涼的東西后，容易腹瀉發(fā)病傾向：易患痰飲、腫脹、泄瀉等??；感邪易從寒化。臨床舌脈診察常見舌淡胖嫩，脈沉遲對外界環(huán)境適應(yīng)能力：耐夏不耐冬；易感風、寒、濕邪87PPT課件三、陽虛質(zhì)（C型）特征表現(xiàn)：平素怕冷，尤其是胃脘部、背部或腰四、陰虛質(zhì)（D型）特征表現(xiàn)：面部常見兩顴潮紅或偏紅，皮膚或口唇偏干，口唇的顏色比一般人紅，常感到手腳心、身體、臉上發(fā)熱以及眼睛干澀、口干咽燥，總想喝水，容易便秘或大便干燥發(fā)病傾向：易患虛勞、失精、不寐等??；感邪易從熱化。臨床舌脈診察常見舌紅少津，脈細數(shù)對外界環(huán)境適應(yīng)能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、熱、燥邪88PPT課件四、陰虛質(zhì)（D型）特征表現(xiàn)：面部常見兩顴潮紅或偏紅，皮膚或口五、痰濕質(zhì)（E型）特征表現(xiàn)：腹部多肥滿松軟，常見額部油脂分泌多，上眼瞼比一般人腫，常感胸悶或腹部脹滿，身體沉重不輕松或不爽快，嘴里常有黏黏的感覺，平時痰多，特別是感到咽喉部總有痰堵著，常有舌苔厚厚的感覺或見舌苔厚膩發(fā)病傾向：易患消渴、中風、胸痹等病。臨床舌脈診察常見舌苔膩，脈滑對外界環(huán)境適應(yīng)能力：對梅雨季節(jié)及濕重環(huán)境適應(yīng)力差89PPT課件五、痰濕質(zhì)（E型）特征表現(xiàn)：腹部多肥滿松軟，常見額部油脂分泌六、濕熱質(zhì)（F型）特征表現(xiàn)：面部或鼻部常有油膩感或者油光發(fā)亮，臉上容易生痤瘡或皮膚容易生瘡癤，常感到口苦或嘴里有異味，小便時常覺尿道有發(fā)熱感，尿色偏深，大便常黏滯不爽，有解不盡的感覺，女性常見帶下色黃，男性常出現(xiàn)陰囊潮濕發(fā)病傾向：易患痤瘡、黃疸、熱淋等病。臨床舌脈診察常見舌質(zhì)偏紅，苔黃膩，脈滑數(shù)對外界環(huán)境適應(yīng)能力：對夏末秋初濕熱氣候、濕重或氣溫偏高環(huán)境較難適應(yīng)90PPT課件六、濕熱質(zhì)（F型）特征表現(xiàn)：面部或鼻部常有油膩感或者油光發(fā)亮七、血瘀質(zhì)（G型）特征表現(xiàn)：常見面部、口唇顏色偏暗，容易出現(xiàn)黑眼圈或褐斑，兩顴部常有細微紅絲，皮膚常在不知不覺中出現(xiàn)青紫瘀斑（皮下出血），身體有些部位經(jīng)常有疼痛感，容易健忘發(fā)病傾向：易患癥瘕及痛證、血證等。臨床舌脈診察常見舌黯或有瘀點，舌下絡(luò)脈紫黯或增粗，脈澀對外界環(huán)境適應(yīng)能力：不耐受寒邪91PPT課件七、血瘀質(zhì)（G型）特征表現(xiàn)：常見面部、口唇顏色偏暗，容易出現(xiàn)八、氣郁質(zhì)（H型）特征表現(xiàn)：常感到悶悶不樂、情緒低沉或精神緊張、焦慮不安，經(jīng)常多愁善感，感情較為脆弱，容易感到害怕或易受驚嚇，脅肋部或乳房常脹痛，有時會無緣無故嘆氣，咽喉部常有異物感，且吐之不出、咽之不下發(fā)病傾向：易患臟躁、梅核氣、百合病及郁證等。臨床舌脈診察常見舌淡紅，苔薄白，脈弦對外界環(huán)境適應(yīng)能力：對精神刺激適應(yīng)能力較差；不適應(yīng)陰雨天氣92PPT課件八、氣郁質(zhì)（H型）特征表現(xiàn)：常感到悶悶不樂、情緒低沉或精神緊九、特稟質(zhì)（I型）特征表現(xiàn)：容易過敏，沒有感冒也會打噴嚏、鼻塞、流鼻涕，常因季節(jié)變化、溫度變化或異味等原因而咳喘，皮膚易起蕁麻疹，或因過敏出現(xiàn)紫癜，皮膚常一抓就紅，并可見抓痕發(fā)病傾向：過敏體質(zhì)者易患哮喘、蕁麻疹、花粉癥及藥物過敏等對外界環(huán)境適應(yīng)能力：適應(yīng)能力差，如過敏體質(zhì)者對易致過敏季節(jié)適應(yīng)能力差，易引發(fā)宿疾93