醫(yī)院信息化系統(tǒng)預(yù)案

77/77目錄綜述…….……………..3第二章醫(yī)院治理系統(tǒng)所能帶來的改變………..…………….5第三章醫(yī)院信息系統(tǒng)的目標(biāo)…………….…..6第四章醫(yī)院信息系統(tǒng)的特性…….……….….9醫(yī)院信息系統(tǒng)概述…..……………….125.1系統(tǒng)功能模塊…………….125.2系統(tǒng)開發(fā)平臺…………….125.3系統(tǒng)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)……………135.4系統(tǒng)特點…………………13第六章本項目預(yù)算費(fèi)用….……16醫(yī)院信息系統(tǒng)人員培訓(xùn)打算……………...…………176.1概述……………………….176.2培訓(xùn)對象………………….176.3培訓(xùn)方式………………….176.4培訓(xùn)內(nèi)容………………….176.5具體培訓(xùn)打算…………….18售后服務(wù)保證……………...………….198.1運(yùn)行維護(hù)策略…………….198.2系統(tǒng)維護(hù)響應(yīng)流程……….20第九章信達(dá)公司簡介…………..………………219.1公司簡介…………………...219.2公司組織結(jié)構(gòu)圖…………...229.3公司經(jīng)營范圍……………….229.4公司部分成功案例………….24附錄(各應(yīng)用模塊界面及功能簡介)第一章綜述在市場經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生部門改革大潮的沖擊下,許多醫(yī)院感到了壓力,在信息社會的知識經(jīng)濟(jì)時代，越來越多的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者認(rèn)識到通過高科技手段及時獲得信息的重要作用，特不是當(dāng)一些醫(yī)院成功建設(shè)、應(yīng)用醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）并顯示出其強(qiáng)大的生命力治理效益的時候，使HIS系統(tǒng)倍受各級醫(yī)院垂青。那么，什么緣故醫(yī)院要進(jìn)行HIS建設(shè)？進(jìn)行HIS建設(shè)能給醫(yī)院帶來什么效益呢？我國醫(yī)院的信息處理差不多上還停留在手工方式，勞動強(qiáng)度大且工作效率低，醫(yī)師護(hù)士和治理人員的大量時刻都消耗在日常事務(wù)性工作上，致使“人不能盡其才”，病人排隊等候時刻長，輾轉(zhuǎn)過程多，阻礙醫(yī)院的整體工作效率；病案、臨床檢驗、病理檢查等許多寶貴的數(shù)據(jù)資料的檢索十分煩瑣甚至難以實現(xiàn)；對這些資料深入的統(tǒng)計分析，手工方式無法進(jìn)行，不能充分為醫(yī)學(xué)科研利用；在經(jīng)濟(jì)治理上也存在漏、跑、錯、費(fèi)等現(xiàn)象；醫(yī)院物資治理由于信息不準(zhǔn)確，家底不明，積壓白費(fèi)，以致“物不能盡其用”。開發(fā)HIS是解決上述問題的有效途徑，HIS系統(tǒng)的有效運(yùn)行，將提高醫(yī)院各項工作的效率和質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科研，減輕各類事物性工作的勞動強(qiáng)度，使醫(yī)護(hù)人員有更多的精力和時刻來服務(wù)于病人。改善經(jīng)營治理，堵塞漏洞，保證病人和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益，為醫(yī)院制造經(jīng)濟(jì)效益。完整的HIS系統(tǒng)實現(xiàn)了信息的全過程追蹤和動態(tài)治理，從而做到簡化患者的診療過程，優(yōu)化就診環(huán)境，改變目前排隊多、等候時刻長、秩序混亂的局面。如目前多數(shù)醫(yī)院就診必須通過掛號、等候病歷、劃價、收費(fèi)、取藥或治療一系列過程，一個患者少則排3次隊，多則5或6次，用于過程性的時刻最少在1個小時以上，若實施HIS以后，每個病人用于診療的中間過程性時刻會大大減少，假定一家醫(yī)院門診人次為2000人次/天，年門診250天，每人少花費(fèi)半小時，則日節(jié)約1000小時，一年節(jié)約36萬小時，其產(chǎn)生的社會效益和見解經(jīng)濟(jì)效益是明顯的。同時HIS的實施也強(qiáng)化了醫(yī)院內(nèi)部治理，降低了醫(yī)護(hù)人員的工作強(qiáng)度和時刻，偽、冒、漏現(xiàn)象能夠解決，也加速了資金周轉(zhuǎn)和減少藥品、器械等物資積壓。因此建立HIS更要緊的還在于它對醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)學(xué)研究帶來長期的綜合效益。因此HIS的投資一般需做基礎(chǔ)性投資，誠如任何機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計部門那樣，需要進(jìn)行相映的投資，但其重要性也是公認(rèn)的，投資也是必須的。HIS的效益遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過醫(yī)院本身，因為完整的病人醫(yī)學(xué)記錄是醫(yī)學(xué)研究的重要信息資源，這類資源在手工作業(yè)的環(huán)境下，大部分被忽視。第二章醫(yī)院治理系統(tǒng)所能帶來的改變●高醫(yī)院整體治理水平的工作效率醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS),能夠使與醫(yī)療有關(guān)的各項統(tǒng)計工作差不多上由信息系統(tǒng)完成,更加準(zhǔn)確、快捷；收款員的工作效率可提高50%，劃價人員不再需要，護(hù)士轉(zhuǎn)抄和處理醫(yī)囑由計算機(jī)處理，可節(jié)約3/1的時刻，住院大夫在大夫工作站上完成病歷的操作，較手工書寫節(jié)約近4/5的時刻。其他專門多不易統(tǒng)計的效率，例如手工檢索病歷一次所用時刻以小時計，而在大夫工作站上檢索不僅不需要出辦公室，而且一次時刻僅以秒計，職能部門收集某些信息，由打電話累計報表變?yōu)辄c擊鼠標(biāo)即得?！袼茚t(yī)院形象，增加經(jīng)濟(jì)效益先進(jìn)治理手段的實施大大推動了治理觀念的變革，使醫(yī)院的工作效率、服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療水平都有了專門大程度的提高，使人們感受到清新的現(xiàn)代氣息，重塑了醫(yī)院的整體形象，這在相當(dāng)程度上增加了來就醫(yī)的患者。對藥品、物資的統(tǒng)一，即時價格代替了頭腦中的滯后價格，減少了醫(yī)院隱含的經(jīng)濟(jì)損失。一切通過醫(yī)囑及電腦操作，自動計費(fèi)，差不多上堵住了漏費(fèi)及人情費(fèi)。通過治理軟件對醫(yī)療物資實行嚴(yán)格的進(jìn)銷存管理，增收節(jié)支?！襻t(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平和人民的健康水平通過實現(xiàn)HIS系統(tǒng)配置于遠(yuǎn)程會診以及遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程教學(xué)，使一些醫(yī)院，特不是二級醫(yī)院的自身醫(yī)診力量不足的狀況得到了有效的改善；疑難雜癥無需病人轉(zhuǎn)院，即可通過遠(yuǎn)程醫(yī)療進(jìn)行專家的會診，為病人爭取了時刻，也減少病人在就診途中發(fā)生意外的機(jī)率和為病人節(jié)約了大量的就診費(fèi)用；通過遠(yuǎn)程醫(yī)療設(shè)置家庭病床，方便了病人減輕了病區(qū)壓力；遠(yuǎn)程教學(xué)可為院方醫(yī)療人員的整體水平的提高給予關(guān)心。第三章醫(yī)院信息系統(tǒng)的目標(biāo)醫(yī)院信息系統(tǒng)對信息的處理大體上可分為三個不同的層次：數(shù)據(jù)的收集過程；數(shù)據(jù)的集中加工、處理與分析過程和決策咨詢與決策支持過程。一般來講，數(shù)據(jù)的收集過程與基層科室的事物處理活動相聯(lián)系；數(shù)據(jù)的集中處理與分析過程與中層科室的工作任務(wù)相聯(lián)系；決策、支持過程則與高層領(lǐng)導(dǎo)相聯(lián)系。3.1支持聯(lián)機(jī)事務(wù)處理通常，信息流是伴隨著各式各樣窗口業(yè)務(wù)處理過程發(fā)生的，這些窗口業(yè)務(wù)處理可能是醫(yī)院人、財、物的行政治理業(yè)務(wù)，也可能是有關(guān)門診、急診病人、住院病人的醫(yī)療事物。例如：人事處要辦理醫(yī)院職工工資的調(diào)整與變化；總務(wù)處要負(fù)責(zé)全院各部門的物資、材料、辦公用品、低值易耗品的供應(yīng)、采購與發(fā)放；病房的大夫要不斷地為住院病人開出醫(yī)囑；護(hù)士要不斷地整理醫(yī)囑或各種擺藥單、領(lǐng)藥單、注射單、治療單、化驗檢查單，并執(zhí)行和記錄這些過程；而門診的藥房藥劑師要為處方劃價，要為病人配藥和發(fā)藥；門診收費(fèi)處則要完成劃價收費(fèi)業(yè)務(wù)，在各種處方、化驗、檢查單上加蓋已收費(fèi)標(biāo)記和付給病人報銷單。在處理這些繁雜、瑣碎的業(yè)務(wù)活動過程中，大量的信息產(chǎn)生了。我們開發(fā)的HIS要支持這些日常的、大量的前臺事務(wù)處理。事務(wù)處理級的計算機(jī)系統(tǒng)（例如門診收費(fèi)系統(tǒng)、病房醫(yī)囑處理系統(tǒng)等）應(yīng)該同時擔(dān)負(fù)雙重的任務(wù)?！耜P(guān)于窗口業(yè)務(wù)人員來講，這些系統(tǒng)是關(guān)心他們完成日常繁重窗口業(yè)務(wù)的工具。借助計算機(jī)系統(tǒng)，使他們凌亂的工作變的有條理，解脫他們需要經(jīng)歷大量信息（藥品的規(guī)格、價格、疾病的名稱與編碼等）的困難。保證他們遵守某些規(guī)范，減輕他們匯總、統(tǒng)計、報告、傳遞這些信息的負(fù)擔(dān)。因此，盡量符合這些事務(wù)處理級工作人員的工作秩序與工作適應(yīng)，功能完善、操作簡單、響應(yīng)迅速、界面友好、易學(xué)易用成為這類軟件必須滿足的功能要求。能讓使用者感到該系統(tǒng)是專門為關(guān)心他們完成窗口業(yè)務(wù)而設(shè)計的。系統(tǒng)所擁有的任何其他功能（指支持窗口業(yè)務(wù)處理之外的功能）應(yīng)該盡量的是在后臺，隱藏的、不被使用者所感知的，不增加或盡量少增加窗口業(yè)務(wù)處理人員的負(fù)擔(dān)?！耜P(guān)于整個醫(yī)院信息系統(tǒng)來講，窗口事務(wù)處理的計算機(jī)系統(tǒng)同時又是完整的HIS數(shù)據(jù)收集端口。例如：辦理病人入出轉(zhuǎn)（ADT）業(yè)務(wù)的系統(tǒng)必定向住院處實時提供病人入出轉(zhuǎn)的信息，同時也是住院病人動態(tài)統(tǒng)計的要緊信息來源。門診收費(fèi)系統(tǒng)在完成病人交費(fèi)過程的同時也收集到了相應(yīng)的為門診提供醫(yī)療服務(wù)的各門診科室及輔助科室的門診收入與工作量信息。所有這些數(shù)據(jù)差不多上上一層直至最高一層信息系統(tǒng)用以進(jìn)行統(tǒng)計、分析等數(shù)據(jù)加工的原料。從數(shù)據(jù)采集的角度，HIS要求窗口業(yè)務(wù)系統(tǒng)收集的信息完整、準(zhǔn)確、及時和安全。3.2支持科室級信息的匯總與分析醫(yī)院的中層科室擔(dān)負(fù)著繁重的治理任務(wù)，例如：醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)全院醫(yī)療工作的計劃、組織與實施，醫(yī)療動態(tài)的監(jiān)督操縱，醫(yī)療質(zhì)量的檢查治理；人事處負(fù)責(zé)全院機(jī)構(gòu)設(shè)置與調(diào)整，考勤考核，各級各類專業(yè)技術(shù)職務(wù)的評審……等等,隨著這些治理級的工作的日趨科學(xué)化，中層科室會越來越多地依靠于該系統(tǒng)從基層收集來的差不多數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、統(tǒng)計與分析，用來評價他們所治理的基層部門與個人的工作情況，據(jù)以做出打算，督促執(zhí)行，產(chǎn)生報告和做出決定。3.3支持醫(yī)院最高領(lǐng)導(dǎo)層對治理信息的需求醫(yī)院的最高領(lǐng)導(dǎo)層要實現(xiàn)對全院的科學(xué)化治理，必須得到計算機(jī)信息系統(tǒng)的全面支持。通過中層科室加工分析的數(shù)據(jù)不僅要產(chǎn)出上交高層領(lǐng)導(dǎo)的報表和報告，用以直接輔助醫(yī)院最高領(lǐng)導(dǎo)者領(lǐng)導(dǎo)層的決策，而且要通過計算機(jī)的信息系統(tǒng)把加工后的數(shù)據(jù)直接傳遞給最高領(lǐng)導(dǎo)層。HIS的最高一層模塊：醫(yī)療和財務(wù)信息的綜合查詢與輔助決策模塊同意并重新組織這些數(shù)據(jù)，把全院各職能部門，包括臨床、行政、醫(yī)療、財務(wù)的各方面，各部門的信息沿二條主線醫(yī)療、財務(wù)組合起來，提供一些特不方便、靈活的檢索與查詢的手段，滿足醫(yī)院最高領(lǐng)導(dǎo)層不斷變化著的對信息的各種要求。這一層信息系統(tǒng)的特點是：●它不同任何具體的事物處理相聯(lián)系，即除了接收下層的數(shù)據(jù)和提出各種查詢、統(tǒng)計請求外，沒有數(shù)據(jù)錄入?！袼囊o功能是提供靈活的檢索、查詢、統(tǒng)計及分析能力。●該系統(tǒng)產(chǎn)生出的報表、報告是隨著需求而變化的，是不定期、不固定內(nèi)容的?！裨撓到y(tǒng)往往同一些財務(wù)治理、經(jīng)濟(jì)核算、質(zhì)量操縱、動態(tài)分析等專門化的與醫(yī)院治理有關(guān)的模型和算法相聯(lián)系。例如醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督與評價、醫(yī)院財務(wù)執(zhí)行情況的監(jiān)督與評價、各部門醫(yī)療工作量負(fù)擔(dān)的監(jiān)督與評價等等?！裨撓到y(tǒng)強(qiáng)調(diào)產(chǎn)生報告的形式，例如圖形、圖表等，要靈活、通俗、易明白。第四章醫(yī)院信息系統(tǒng)的特性廣義地講，醫(yī)院治理信息系統(tǒng)是治理系統(tǒng)（MIS）在醫(yī)院環(huán)境的具體應(yīng)用。因此，它必定具有以下一些與其他MIS系統(tǒng)共有的特性：●它們均是以數(shù)據(jù)庫為核心，以網(wǎng)絡(luò)為技術(shù)支撐環(huán)境，具有一定規(guī)模的計算機(jī)化的系統(tǒng)?！袼鼈兪且越?jīng)營業(yè)務(wù)為主線，以提高工作質(zhì)量與效率和輔助決策為要緊目的，可以提高綜合治理水平，反映醫(yī)院全貌，增強(qiáng)醫(yī)院的競爭能力，獲得更多、更好的社會、經(jīng)濟(jì)效益?！裨谙到y(tǒng)內(nèi)部按一定原則劃分若干子系統(tǒng)（也可在子系統(tǒng)之上加一層分系統(tǒng)），各子系統(tǒng)、分系統(tǒng)之間互有接口，可有效地進(jìn)行信息交換，真正實現(xiàn)信息資源共享?！袼幚淼膶ο蠹从薪Y(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)，也有半結(jié)構(gòu)化或非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)。有些數(shù)據(jù)及結(jié)構(gòu)會較多地受到人工干預(yù)和社會因數(shù)的阻礙，既有靜態(tài)的，也有動態(tài)的。●具有完善的系統(tǒng)治理、監(jiān)督、運(yùn)行保障體系以及相應(yīng)的規(guī)章制度和系統(tǒng)安全措施。信息系統(tǒng)屬于迄今世界上現(xiàn)有的企業(yè)級信息系統(tǒng)中最復(fù)雜的一類。這是醫(yī)院本身的目標(biāo)、任務(wù)和性質(zhì)所決定的。它不僅要同其他所有MIS系統(tǒng)一樣追蹤治理人流、物流、財流所產(chǎn)生的治理信息，從而提高整個醫(yī)院的運(yùn)作效率。而且還應(yīng)該支持以病人醫(yī)療信息記錄為中心的整個醫(yī)療、教學(xué)、科研活動。系統(tǒng)的復(fù)雜性表現(xiàn)在：●在許多情況下，它需要極其迅速的響應(yīng)速度和聯(lián)機(jī)事務(wù)處理能力。當(dāng)一個急診病人入院搶救的情況下，迅速、及時、準(zhǔn)確地獲得他們既往病史和醫(yī)療記錄的重要性是顯而易見的。當(dāng)每天高峰時刻門診大廳擁擠著成百上千名患者與家屬，焦急的排隊等待掛號、候診、劃價、交款、取藥時，系統(tǒng)對其響應(yīng)速度的要求能夠講不亞于任何銀行窗口業(yè)務(wù)系統(tǒng)、機(jī)票預(yù)定與銷售系統(tǒng)?！襻t(yī)療信息復(fù)雜性。病人信息是以多種數(shù)據(jù)類型表達(dá)出來的，不僅需要文字與數(shù)據(jù)，而且時常需要圖形、圖表、影象等等?！裥畔⒌陌踩⒈Ｃ苄砸蟾?。病人醫(yī)療記錄是一種擁有法律效力的文件，它不僅在醫(yī)療糾紛案件中，而且在許多其他的法律程序中均會發(fā)揮重要作用，有關(guān)人事的、財務(wù)的，乃至病人的醫(yī)療信息均有嚴(yán)格的保密性要求?！駭?shù)據(jù)量大。任何一個病人的醫(yī)療記錄差不多上一部不斷增長的、圖文并貌的書，而一個大型綜合性醫(yī)院擁有上百萬份病人的病案是常見的。●缺乏醫(yī)療信息處理的標(biāo)準(zhǔn)。這是另一個突出地導(dǎo)致醫(yī)院信息系統(tǒng)開發(fā)復(fù)雜化的問題。目前醫(yī)療衛(wèi)生界極少有醫(yī)學(xué)信息表達(dá)、醫(yī)院治理模式與信息系統(tǒng)模式的標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范。計算機(jī)專業(yè)人員在開發(fā)信息系統(tǒng)的過程中要花費(fèi)極大精力去處理自己并不熟悉的領(lǐng)域的信息標(biāo)準(zhǔn)化問題，甚至要參與制定一些醫(yī)院治理的模式與算法醫(yī)學(xué)知識的表達(dá)的規(guī)范化，即如何把醫(yī)學(xué)知識翻譯成一種適合計算機(jī)的形式，是一個世界性的難題。而真正的病人電子化病歷的實現(xiàn)有待于這一問題的解決●醫(yī)院的總體目標(biāo)、體制、組織結(jié)構(gòu)、治理方法、信息流模式的不確定性，為我們分析、設(shè)計與實現(xiàn)一個HIS增加了困難。眾所周知，我國目前正處在一個改革、開放的大變革中，醫(yī)院的性質(zhì)、體制、機(jī)構(gòu)、制度、治理的概念、方法與手段都在變，這大大增加了我們設(shè)計HIS的難度?！窀咚降男畔⒐蚕硇枨?。一個大夫?qū)︶t(yī)學(xué)知識（例如某新藥品的用法與用量，使用禁忌，某一種專門病例的文獻(xiàn)描述與結(jié)論等）、病人的醫(yī)療記錄（不管是在院病人依舊若干年前已死亡的病人）的需求可能發(fā)生在他所進(jìn)行的全部醫(yī)、教、研的活動中，可能發(fā)生在任何地點。而一個住院病人的住院記錄摘要（病案首頁內(nèi)容）也可能被全院各有關(guān)臨床科室、醫(yī)技科室、行政治理部門（從門衛(wèi)直至院長）所需要。因此信息的共享性設(shè)計、信息傳輸?shù)乃俣扰c安全性、網(wǎng)絡(luò)的可靠性等也是HIS必須保證的?！襻t(yī)護(hù)、治理人員的心理行為障礙。醫(yī)院信息系統(tǒng)的成功依靠于醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員、治理人員的參與。醫(yī)護(hù)人員及治理人員對應(yīng)用計算機(jī)的心理、行為障礙，往往會導(dǎo)致一個系統(tǒng)的失敗。在我國，由于普遍的教育背景，計算機(jī)的普及程度以及漢字錄入的困難，使得終端用戶對使用計算機(jī)采取更為普遍和強(qiáng)烈的抵制態(tài)度。這就要求系統(tǒng)的設(shè)計者付出更大的精力于人—機(jī)友善性的設(shè)計，更好的界面，更方便的關(guān)心信息，更簡單的操作方法，更易學(xué)、更快捷的漢字信息的錄入等。這因此反過來增加了系統(tǒng)的開銷與復(fù)雜程度。因此，鑒于醫(yī)院環(huán)境的獨(dú)特性，使得信息系統(tǒng)在醫(yī)院的實現(xiàn)應(yīng)具有其專門的功能要求：●要有一個大規(guī)模，高效率的數(shù)據(jù)庫治理系統(tǒng)的支持?！褚袑ｉT強(qiáng)的聯(lián)機(jī)事務(wù)處理（OnLineTransactionProcessing,OLTP）支持能力●典型的24小時不間斷系統(tǒng)，絕對要求安全、可靠●易學(xué)易用的友善人機(jī)界面●可剪裁性和可伸縮性，能適應(yīng)不同醫(yī)院的進(jìn)展打算需求●開放性與可移植性，適應(yīng)不同軟硬件平臺●模塊化結(jié)構(gòu)，可依照要去擴(kuò)充其功能第五章醫(yī)院信息系統(tǒng)概述5.1系統(tǒng)功能模塊●領(lǐng)導(dǎo)查詢●統(tǒng)計查詢●門診收費(fèi)工作站●住院收費(fèi)工作站●住院護(hù)士工作站（含病案治理）●藥庫工作站●藥房工作站●系統(tǒng)維護(hù)●醫(yī)保接口5.2系統(tǒng)開發(fā)平臺醫(yī)院信息系統(tǒng)處理數(shù)據(jù)量龐大,對網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)庫的處理能力和安全性提出了專門高的要求。隨著計算機(jī)技術(shù)的進(jìn)展，在大中型信息系統(tǒng)中，基于大型關(guān)系數(shù)據(jù)庫的“客戶/服務(wù)器“模式差不多成為主流，而采納基于XBASE系列數(shù)據(jù)庫，在技術(shù)上差不多落后并面臨淘汰。本系統(tǒng)采納服務(wù)器網(wǎng)絡(luò)平臺WINDOWS2000SERVER；數(shù)據(jù)庫服務(wù)器基于大型數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)MSSQLSERVER2000。5.3系統(tǒng)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)5.4系統(tǒng)特點5.4.1完全解決“三長一短”的現(xiàn)象“三長一短”(掛號、收費(fèi)、取藥時刻長、大夫看病時刻短)是長期困擾醫(yī)院和患者的難題。依照醫(yī)院的具體情況可實現(xiàn)門診、住院“分散式”或“集中式”的治理，立即微機(jī)直接分布到住院病區(qū)的護(hù)士站或大夫，門診掛號或收費(fèi)也可分布到各科室進(jìn)行“分散式”治理，完全解決“三長兩短”的現(xiàn)象。集中式是采納原來集中掛號和集中收費(fèi)的方式。5.4.2完全防止欠費(fèi)現(xiàn)象欠費(fèi)漏費(fèi)現(xiàn)象是各醫(yī)院的一大通病，尤其是住院病人，在手工治理下，住院處專門難做到每人每天實時核算，只能分時期或每天晚間進(jìn)行核算病人費(fèi)用，而現(xiàn)在可能已有部分病人發(fā)生欠費(fèi)。由于催款不能及時，有少數(shù)病人拒交甚至“不辭而不”，因此，醫(yī)院每年造成直接經(jīng)濟(jì)損失不下數(shù)十萬元。醫(yī)院治理信息系統(tǒng)（HIS）針對這一現(xiàn)象，對每個病人的費(fèi)用實時核算，實時報警，隨時打印催款單，有效地防止了病人欠費(fèi)漏費(fèi)問題。5.4.3有效的防止藥品流失藥品是醫(yī)院重要的經(jīng)濟(jì)來源，但因藥品種類繁多，流通環(huán)節(jié)復(fù)雜，容易出現(xiàn)藥品過期，流失等現(xiàn)象，醫(yī)院每年因此造成的損失少則數(shù)萬元，多則數(shù)十萬元，經(jīng)濟(jì)損失慘重！而醫(yī)院治理信息系統(tǒng)（HIS）針對這一現(xiàn)象，實時采購分析、應(yīng)付款治理、藥品失效期治理、成本核算分析等，完全解決藥品流失及失效治理問題。5.4.4完美的外接口醫(yī)療設(shè)備、財務(wù)治理軟件、針對醫(yī)保政策的不完善性，迅速準(zhǔn)確的修改參數(shù)，實現(xiàn)與醫(yī)保接口。5.4.5安全的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換對已有醫(yī)院治理系統(tǒng)的用戶，安全愛護(hù)原有數(shù)據(jù)資源，穩(wěn)定可靠的移植到新系統(tǒng)5.4.6良好的擴(kuò)充功能依照醫(yī)院的具體情況,臨床科室(醫(yī)囑治理)、醫(yī)技科室及其他功能模塊由醫(yī)院自選擴(kuò)充，系統(tǒng)預(yù)留擴(kuò)充接口。5.4.7牢固的數(shù)據(jù)愛護(hù)在設(shè)計上采納了“事務(wù)完整技術(shù)”，一筆數(shù)據(jù)修改業(yè)務(wù)在執(zhí)行過程中，不管客戶端有任何意外中斷（如工作站斷電、死機(jī)），服務(wù)器會自動“回退”那個業(yè)務(wù)，可不能產(chǎn)生“半截”業(yè)務(wù)。5.4.8完全實現(xiàn)遠(yuǎn)程操作和維護(hù)完全能夠通過電話撥號進(jìn)行遠(yuǎn)程操作和維護(hù)。假如系統(tǒng)遇到一些一般性的故障，或者需要對數(shù)據(jù)和程序進(jìn)行修改和調(diào)整，專業(yè)人員能夠通過電話撥號立即維護(hù)。本項目費(fèi)用預(yù)算6.1網(wǎng)絡(luò)配置涉及的部門1．藥房及收費(fèi)窗口：●掛號處●門診收費(fèi)處●住院部（入出院處）●藥房2．職能科室：●院長決策與查詢中心●財務(wù)科6.2軟件系統(tǒng)1．系統(tǒng)軟件WindowsNT進(jìn)貨價（可選）/免費(fèi)安裝、備份數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)進(jìn)貨價（可選）/免費(fèi)安裝、備份Windows98/2000免費(fèi)安裝、備份其他所需系統(tǒng)程序免費(fèi)安裝、備份2．應(yīng)用軟件領(lǐng)導(dǎo)查詢統(tǒng)計查詢門診收費(fèi)工作站住院收費(fèi)工作站住院護(hù)士工作站藥庫工作站藥房工作站系統(tǒng)維護(hù)醫(yī)保接口第七章醫(yī)院信息系統(tǒng)人員培訓(xùn)打算6.1概述在過去的時刻里，信達(dá)公司通過對各類用戶的培訓(xùn)，鍛煉培養(yǎng)出了一支具有相當(dāng)教學(xué)經(jīng)驗的教師隊伍，可依照用戶對系統(tǒng)的不同需求和實現(xiàn)目標(biāo)，組織培訓(xùn)課程，充分滿足工作需要。信達(dá)公司憑借多年、多項系統(tǒng)實施與培訓(xùn)經(jīng)驗，具有完善的系統(tǒng)培訓(xùn)打算、培訓(xùn)教案，包括系統(tǒng)應(yīng)用的基礎(chǔ)知識、系統(tǒng)的安裝、使用與維護(hù)，通過良好的培訓(xùn)可使系統(tǒng)治理員和所有使用人員能夠獨(dú)立完成相關(guān)操作和使用以及常規(guī)維護(hù)。6.2培訓(xùn)對象培訓(xùn)對象分為：用戶方系統(tǒng)治理員、要緊操作人員。6.3培訓(xùn)方式針對不同類型的人員采納集中培訓(xùn)方式。6.4培訓(xùn)內(nèi)容計算機(jī)差不多操作日常開關(guān)機(jī)及操作系統(tǒng)差不多應(yīng)用系統(tǒng)常見問題的處理HIS系統(tǒng)各模塊功能應(yīng)用軟件培訓(xùn)WIN2000系統(tǒng)培訓(xùn)MSSQLServer數(shù)據(jù)庫基礎(chǔ)維護(hù)及開發(fā)應(yīng)用培訓(xùn)6.5具體培訓(xùn)打算培訓(xùn)時段：系統(tǒng)集成測試完成后培訓(xùn)周期：7天培訓(xùn)受眾：項目試運(yùn)行時期的相關(guān)人員培訓(xùn)目的：使試運(yùn)行時期的相關(guān)操作人員掌握系統(tǒng)，能夠操作相關(guān)功能，為用戶服務(wù)評價報告的得出做好預(yù)備。培訓(xùn)成本：由信達(dá)公司指派培訓(xùn)教師，并不收取培訓(xùn)費(fèi)用。第八章售后服務(wù)保證8．1運(yùn)行維護(hù)策略本系統(tǒng)為局域網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，然而從前面的網(wǎng)絡(luò)拓?fù)鋱D上能夠看到，整個網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)清晰、協(xié)議種類簡單，流程規(guī)范，因此網(wǎng)絡(luò)的治理并不復(fù)雜。網(wǎng)絡(luò)的治理在一期中，能夠采納數(shù)據(jù)中心分布式網(wǎng)絡(luò)治理策略。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的設(shè)計，在專門大程度上，采納網(wǎng)絡(luò)和系統(tǒng)自動容錯技術(shù)，比如，服務(wù)器硬盤RAID備份等技術(shù)，保證在系統(tǒng)局部出現(xiàn)故障時，可不能阻礙系統(tǒng)的正常運(yùn)行，直到系統(tǒng)治理員將故障排除，恢復(fù)正常。當(dāng)系統(tǒng)滿負(fù)荷運(yùn)做，系統(tǒng)響應(yīng)遲緩時，能夠采納二種策略提高性能：●通過系統(tǒng)提供的負(fù)載均衡技術(shù)，增加同樣的設(shè)備；●增加運(yùn)行服務(wù)器的CPU或內(nèi)存；8．2系統(tǒng)維護(hù)響應(yīng)流程網(wǎng)管監(jiān)控系統(tǒng)運(yùn)行情況異常發(fā)生網(wǎng)管監(jiān)控系統(tǒng)運(yùn)行情況異常發(fā)生信息記錄依照事故排除手冊，進(jìn)行故障排除排除并工作正常？接著監(jiān)控YN打電話給信達(dá)公司信達(dá)公司電話響應(yīng)并給予支持信息記錄排除并工作正常？YN應(yīng)用軟件小組系統(tǒng)硬件小組現(xiàn)場響應(yīng)：策略為先更換再報修信達(dá)記錄維護(hù)流程第九章信達(dá)公司簡介9.1公司簡介長治市信達(dá)信息技術(shù)公司成立于1993年，隸屬于長治市改革進(jìn)展打算委員會。通過幾年的不懈努力，現(xiàn)已進(jìn)展成為集計算機(jī)軟、硬件銷售，網(wǎng)站建設(shè)，系統(tǒng)集成，技術(shù)服務(wù)和網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)為一體的高新科技企業(yè)。公司現(xiàn)有職員50余人，其中大專以上學(xué)歷占60%，高級工程師和工程師占20%，形成了自己穩(wěn)定的開發(fā)隊伍和系統(tǒng)維護(hù)、銷售及售后服務(wù)隊伍。公司以進(jìn)展和推動長治市信息技術(shù)產(chǎn)業(yè)為已任，積極參予各級政府信息網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，并為教育、金融、電信、政府等各行業(yè)提供了產(chǎn)品與服務(wù)，完成了多項應(yīng)用系統(tǒng)集成項目，靠精湛的技術(shù)、靈活的經(jīng)營、良好的信譽(yù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)贏得了寬敞客戶的信賴。連續(xù)多年被評為“納稅先進(jìn)單位”，2001年被評為“山西省消費(fèi)者協(xié)會誠信單位”，長治市“重合同守信用單位”等多項殊榮。信達(dá)公司致力于“為客戶制造價值”，并積極與國內(nèi)聞名企業(yè)、廠商合作，秉承“精誠至極，信譽(yù)必達(dá)”的理念，盡善盡美的為客戶提供完善的解決方案，不斷創(chuàng)新，飛速進(jìn)展，立足于業(yè)界領(lǐng)先地位。信達(dá)與您e路同行，共建通向成功的橋梁?！衿髽I(yè)宗旨--為客戶制造價值●企業(yè)精神--勤奮、誠信、敬業(yè)、團(tuán)隊●企業(yè)目標(biāo)--成為最優(yōu)秀的系統(tǒng)集成和技術(shù)服務(wù)提供商9.2公司組織結(jié)構(gòu)圖9.3公司經(jīng)營范圍●主機(jī)設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)品聯(lián)想、方正、HP、IBM、東芝等品牌計算機(jī)、筆記本電腦、服務(wù)器HP、EPSON、CANON、聯(lián)想、方正、Oki、dpk等系列打印機(jī)清華紫光、全友等系列掃描儀數(shù)碼攝像機(jī)、照相機(jī)、錄音筆等數(shù)碼設(shè)備松下、夏普、佳能等系列傳真機(jī)科士達(dá)、山特、APC等系列UPS復(fù)印機(jī)、一體機(jī)等辦公自動化設(shè)備CISCO、3COM、D-dlik、神州數(shù)碼等系列路由器、交換機(jī)、集線器網(wǎng)絡(luò)設(shè)備各種備品、備件及消耗材料●系統(tǒng)集成綜合布線工程Internet網(wǎng)絡(luò)建設(shè)政務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)工程多媒體網(wǎng)絡(luò)教室及校園網(wǎng)絡(luò)建設(shè)●軟件開發(fā)與服務(wù)政府OA辦公系統(tǒng)會計核算系統(tǒng)醫(yī)院信息治理系統(tǒng)（HIS）醫(yī)療保險治理系統(tǒng)●電腦培訓(xùn)●設(shè)備維修9.3公司部分成功案例政府系統(tǒng)：●承擔(dān)完成了長治市經(jīng)濟(jì)信息網(wǎng)、政府信息網(wǎng)網(wǎng)站的建設(shè)，該項目獲得了長治2000年度科技進(jìn)步獎。●承擔(dān)完成了長治市委、市政府局域網(wǎng)絡(luò)工程及各縣區(qū)政府廣域網(wǎng)絡(luò)建設(shè)?！癯袚?dān)完成了長治市政協(xié)局域網(wǎng)絡(luò)工程及各縣區(qū)政協(xié)廣域網(wǎng)絡(luò)建設(shè)?！癯袚?dān)完成了長治市人大局域網(wǎng)絡(luò)工程建設(shè)?！癯袚?dān)完成了長治市打算委員會局域網(wǎng)絡(luò)工程建設(shè)?！癯袚?dān)完成了潞都市政務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)工程建設(shè)?！癯袚?dān)完成了黎城縣政務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)工程建設(shè)。●承擔(dān)完成了長治市公安局局域網(wǎng)絡(luò)工程建設(shè)?！癯袚?dān)完成了長治市審計局局域網(wǎng)絡(luò)工程建設(shè)?！癯袚?dān)完成了長治市農(nóng)業(yè)局局域網(wǎng)絡(luò)工程建設(shè)?！裢瓿闪碎L治市水利局電腦辦公自動化設(shè)備的采購?！裢瓿闪碎L治市工商局電腦辦公