2021年7月神經(jīng)內科二病區(qū)理論考試

2021年7月神經(jīng)內科二病區(qū)理論考試[復制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1.預見性護理的意義，提高護士獨立（）的能力？[單選題]*A思維與鉆研(正確答案)B思維C鉆研D拓展2.預見性護理是采取（）的原則，保證護士進行安全、有效的護理行為，避免護理不良事件的發(fā)生[單選題]*A事先預防(正確答案)B積極性主動C被動思維D主動思維3.意識障礙是指：[單選題]*人體對自身狀態(tài)及周圍環(huán)境的識別及覺察能力發(fā)生障礙(正確答案)人體對環(huán)境的不適應和客觀印像人對環(huán)境的自身感知個體對周圍環(huán)境及自身狀態(tài)的感知能力4.格拉斯哥評分：[單選題]*評分越低病情越輕評分越低病情越重(正確答案)評分越高病情越重5.譫妄：[單選題]*呼之有反應，對答如流呼之無反應但對疼痛有反應表現(xiàn)為興奮不安、大喊大叫、恐懼、甚至沖動攻擊行為(正確答案)呼之不應答，對各種強弱刺激無反應6.深昏迷：[單選題]*給予刺激患者可短暫清醒是一種病理性的思睡呼之不應但對疼痛刺激用反應對各種強弱刺激無反應(正確答案)7.瞳孔正常大小為（）[單選題]*A.1-5mmB.2-5mm(正確答案)C.3-6mmD.2-6mm8.意識是提現(xiàn)大腦的覺醒程度（）[單選題]*對(正確答案)錯9.1淺昏迷對強烈的疼痛刺激可見有痛苦表情、呻吟、呼吸加快等，各種生理反射如吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔對光反應等。[判斷題]*對(正確答案)錯10.為患者使用約束具不需要經(jīng)家屬同意。[單選題]*對錯(正確答案)11.臨床工作中護士存在的問題有那些？*A觀察不到位(正確答案)B輕視病情，熟視無睹(正確答案)C傳聲筒、呼叫鈴(正確答案)D基本理論不牢固(正確答案)E人員配置不夠“我很忙(正確答案)F盲目地輕信(正確答案)12.非計劃性拔管的預見性護理正確的是（）*煩躁患者遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑適當鎮(zhèn)靜(正確答案)機械通氣患者每日評估導管留置的必要性，盡早拔管(正確答案)妥善固定，標識清楚，班班交接(正確答案)風險評估，床旁監(jiān)護(正確答案)13.足下垂的預見性護理正確的是（）*保持肢體的功能位置(正確答案)清醒患者指導床上主動活動，昏迷患者定期加強被動肢體功能鍛煉(正確答案)雙足底放置軟枕或穿布鞋預防垂足(正確答案)足部防垂變形墊的使用(正確答案)14.意識障礙的分型*嗜睡(正確答案)昏睡(正確答案)昏迷（淺昏迷、深昏迷）(正確答案)意識模糊(正確答案)譫妄(正確答案)15.格拉斯哥評分是：*由睜眼反應、語言反應、運動反應組成(正確答案)是最早用于評估顱腦創(chuàng)傷，意識障礙的昏迷量表(正確答案)作為意識障礙患者進行定量評定的臨床工具(正確答案)是判斷患者肢體肌力的量表(正確答案)16.意識障礙程度判斷項目：*語言刺激、自主運動(正確答案)定向力，計算力(正確答案)痛覺實驗、生理淺反射、生理深反射、病理反射(正確答案)瞳孔對光反射、呼吸、血壓(正確答案)大小便(正確答案)17.意識障礙患者病情危重指征包括（）*A.GCS評分3分，提示腦死亡和預后不良(正確答案)B.中毒昏迷，48小時無恢復征象(正確答案)C.昏迷伴瞳孔不等大等圓、四肢強制性痙攣、體溫升高表現(xiàn)(正確答案)D.昏迷伴呼吸顯著改變，尤其出現(xiàn)陳-施呼吸(正確答案)18.意識障礙急救處理原則包括（）*A.保持呼吸道通暢(正確答案)B.維持有效血環(huán)(正確答案)C.控制高血壓、高體溫(正確答案)D.控制抽搐發(fā)作(正確答案)19.對于煩躁不安的患者，要給予什么措施？*拉床檔保護(正確答案)約束具保護