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上海2016年心電圖技術(shù)衛(wèi)生高級職稱試題一、單項選擇題(共24題,每題的備選項中,只有1個事最符合題意)1、關(guān)于心肌頓抑的表述,不正確的是A.與心肌缺血時間較長有關(guān)B.與心肌細胞的糖原儲備大部分被消耗有關(guān)C.為可逆性心肌損傷D.心肌供血恢復,心肌收縮能力立即恢復E.心肌缺血的病因主要是冠狀動脈粥樣硬化2、患者男性,5643-3-6應診斷為A.變異型心絞痛B.早期復極綜合征C.急性心包炎D.心肌缺血E.急性下壁、側(cè)壁心肌梗死3、可引起QRS波群振幅降低的原因是A.皮下氣腫B.肺氣腫C.胸腔積液D.全身明顯水腫E.以上都是4、關(guān)于2:1房室傳導阻滯的分析,不正確的是2:1阻滯既可能是二度Ⅱ型房室傳導阻滯,也可能是二度Ⅰ型房室傳導阻滯2:1阻滯一定是二度Ⅱ型房室傳導阻滯 C.若記錄到3:2阻滯,而PR間期恒定,則2:1阻滯為二度Ⅱ型房室傳導阻滯 D.靜注阿托品后,變?yōu)?:14:1下傳則為二度Ⅱ型房室傳導阻滯 靜注阿托品后變?yōu)?:2下傳間期逐漸延長,則為二度Ⅰ型房室傳導阻滯5、房性期前收縮多呈不完全性代償間歇的原因是A.竇房結(jié)節(jié)律重整 B.房室傳導阻滯 C.竇房阻滯 D.異位搏動竇房結(jié)較遠 E.竇性心律不齊6、雙向性室性心動過速最常見于長QT間期綜合征 Brugada綜合征 C慢性肺源性心臟病 地黃中毒 E.二尖瓣狹窄7、關(guān)于HRV頻域分析的描述,不正確的是低頻成分一般代表交感神經(jīng)活動 高頻成分代表迷走神經(jīng)活動 C低/高頻功率比值(LF/HF)可作為交感、迷走神經(jīng)平衡的指標0~0.5Hz相取代和比較8、形成房性期前收縮未下傳的主要原因是A.恰遇交界區(qū)的相對不應期B.恰遇心室肌的相對不應期C.恰遇交界區(qū)的有效不應期D.恰遇右束支的有效不應期E.恰遇右束支的相對不應期9、心電圖檢查常見的干擾是A.心電圖機內(nèi)部噪聲 B.基線漂移、肌肉震顫 C.導聯(lián)線折斷、電極觸不良 D.交流電干擾、電磁場干擾、靜電干擾 E.以上都是10、左心房增大最早出現(xiàn)的X線征象是A.輕度肺淤血 B.左心房耳部突出 C.左前斜位左主支氣管抬D.心臟右緣出現(xiàn)雙房影 E.服鋇見食管局限性壓跡11、患者女性,安裝DDD型起搏器后1周,患者自覺活動時心悸、頭昏,常規(guī)心電圖示起搏器功能正常。為進一步查清癥狀的原因,下一步檢查應選擇A.胸部X線檢查B.超聲心動圖 C.動態(tài)心電圖 D.平板運動試E.核素心肌顯像12、有關(guān)心電圖各波段的含義,錯誤的是A.P波為心房除極波B.QRS波群為心室除極波C.ST段和T波為心室復極波D.QT間期為心室復極時間E.Ta波為心房復極波13、急性心肌梗死時,不出現(xiàn)病理性Q波的情況是A.心肌梗死的直徑>20~25mmB.心肌梗死的厚度>5~7mmC.心肌梗死發(fā)生在前壁D.心肌梗死發(fā)生在下壁E.心肌梗死發(fā)生在基底部14、Einthoven定律是指A.Ⅰ=VL-VRB.Ⅰ+Ⅲ=ⅡC.Ⅱ=VF-VRD.Ⅲ=VF-VLE.a(chǎn)VR+aVL+aVF=015、關(guān)于長QT間期綜合征的表述,不正確的是A.離子流的改變是基因分型的電生理基礎 B.LQT1型為Iks外流緩慢C.LQT2型為Ikr外流緩慢 D.LQT3型為INa持久緩慢內(nèi)流 型首選美西律治療164-8-13A、B24以下為有關(guān)該心電圖的描述,其中錯誤的是AVDDB700msC.室性期前收縮與其后心室起搏的間期等于基礎起搏間期DVVIE.當自身頻率大于基礎起搏頻率時,起搏器工作模17、房性期前收縮的主要機制是竇性心動過緩 反復搏動 并行心律 觸發(fā)活動 房內(nèi)異位起搏點自律性增高和心房內(nèi)折返激動18、U波倒置可見于下列情況,但除外A.低鉀血癥 B.高血壓所致左心室肥大 C.瓣膜病所致左心室肥D.心肌缺血 E.變異型心絞痛19、所謂的3支冠狀動脈病變是指A.左前降支、對角支、鈍緣支發(fā)生病變B.右冠脈、左前降支、中間支發(fā)生病變C.左回旋支、中間支、對角支發(fā)生病變D.左前降支、左回旋支、右冠狀動脈發(fā)生病變E.左主干、左前降支、左回旋支發(fā)生病變20、關(guān)于心房顫動的表述,不正確的是間期不固定 B.心室律不齊 C.頻率次/分 導的顫動波最明顯 E.QRS波群一般不增寬21、患者女性,51歲,胸悶、心悸。心電圖如圖3-7-5所示,應診斷為A.二度Ⅰ型竇房阻滯B.竇性停搏 C.二度Ⅱ型竇房阻滯D.竇性心不齊 E.二度Ⅱ型房室傳導阻滯22、目前臨床上最常用的運動負荷試驗為A.二級梯運動試驗 B.活動平板和踏車運動試驗 C.核素運動試D.超聲運動試驗 E.藥物負荷試驗23、高鉀血癥最具特征性的心電圖表現(xiàn)是波高聳基底部狹窄呈帳篷型 波降低 波消失 段抬高E.QT間期縮短24、患者男性,38歲,頭昏、胸悶。心電圖如圖3-14-10所示,應診斷為三度房室傳導阻滯 高度房室傳導阻滯 二度Ⅱ型房室傳導阻D.交替下傳的文氏周期 E.干擾性房室分離二、多項選擇題(共24題,每題的備選項中,有2個或2個以上符合題意,1)1、SⅠSⅡSⅢ綜合征見于A.正常變異 B.直背綜合征 C.右心室肥厚 D.心尖部心肌梗E.以上都是2、關(guān)于三度房室傳導阻滯的表述,錯誤的是A.P波規(guī)律出現(xiàn) B.QRS波群規(guī)律出現(xiàn) C.PR間期不固定 D.室率快于心房率 E.出現(xiàn)交界性或室性逸搏心律3、額面QRS心電軸右偏可見于以下情況,但除外A.垂位心 B.心臟左移 C.右心室肥大 D.左心室肌萎縮或梗死E.6個月以內(nèi)的嬰兒4、關(guān)于多巴酚丁胺試驗的闡述,不正確的是A.達到年齡預測最大心率的80%時應停藥 B.心電圖出現(xiàn)ST段壓低0.05mV為陽性標準 C.多巴酚丁胺的副作用可被β受體阻滯劑所拈抗D.是檢測冠心病的一種方法 E.常與超聲心動圖結(jié)合應用5、當冠狀動脈流量不能保證運動負荷增加的心肌氧需求時,表明冠狀動脈至少狹窄A.40% B.50% C.60% D.70% E.80%6、以自律性增高為主要發(fā)生機制的室性心動過速是洋地黃中毒時發(fā)生的室性心動過速 尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速 C心室特發(fā)性室性心動過速 D.非陣發(fā)性室性心動過速 E.以上都是7、將磁鐵放置在患者植入起搏器部位的上方時,可引起起搏器感知功能喪失 起搏器起搏功能喪失 起搏器感知和起功能同時喪失 D.起搏器介導的心動過速 E.以上都不是8、交叉感知是指A.一個心腔的電信號被另一個心腔電路所感知B.心房電路感知了PC.心房電路感知了肌電位D.心室電路感知了T波E.心室電路感知QRS波群9、關(guān)于Frank正交導聯(lián)的描述,錯誤的是采用XYZ三個互相垂直的導聯(lián) 導聯(lián)正極在右腋中線第5肋間負極在左腋中線第5肋間 C.Y導聯(lián)正極在左腿,負極在頭頸部(左后頸D.Z導聯(lián)正極在前正中線與X軸同一水平,負極在后脊柱與X軸同一水平E.X、Y、Z三個導聯(lián)分別顯示左右、上下、前后三個軸上的心電圖10、以下為完全性左束支阻滯特征性的心電圖表現(xiàn),但應除外QRS波群時限≥0.12s VV2導聯(lián)QRS波群呈rS波或QS波 CⅠaVLV5V6導聯(lián)R波增寬有切跡 V6導聯(lián)有q波 方向與QRS波群主波方向相反、在食管的不同部位可記錄到不同形態(tài)的心房波,最佳的記錄位置是A.心房上區(qū) B.心房區(qū) C.心房下(過渡區(qū)) D.心室區(qū) E.房結(jié)所在部位12、亞極量運動試驗是指極量運動量的A.65%~75% B.75%~85% C.85%~90% D.85%~E.90%~95%13、交界性期前收縮與房性期前收縮的鑒別主要根據(jù)A.交界性期前收縮多見,房性期前收縮少見 B.交界性期前收縮不伴室內(nèi)差異性傳導,而房性期前收縮可伴室內(nèi)差異性傳導 C.一般交界性期前收的P'R間期<0.12s,而房性期前收縮的P'R間期>0.12s D.交界性期前收縮提前出現(xiàn)的是倒置的P'波,而房性期前收縮提前出現(xiàn)的P'波直立 E.交界性期前收縮代償間歇多不完全,而房性期前收縮代償間歇多完全14、引起高鈣血癥心電圖表現(xiàn)的機制是A.動作電位3相縮短 B.動作電位3相延長 C.動作電位2相延長D.動作電位2相縮短 E.與總的動作電位時程延長有關(guān)15、患者女性,68歲,因三度房室傳導阻滯植入起搏器7年。現(xiàn)隨訪檢測起搏器功能,記錄心電圖如圖4-8-4所示,圖中箭頭處的正常QRS波群起始部有起搏脈沖,提示為A.起搏功能異常B.感知功能異常C.真性室性融合波D.假性室性融合波E.起搏+感知功能異常16、食管心房調(diào)搏測定竇房傳導時間時,S2刺激為插入性房性期前收縮,提示S2位于A.竇房結(jié)周圍干擾區(qū) B.竇房結(jié)內(nèi)干擾區(qū)C.竇房折返區(qū) D.竇房有效不應期 E.心房有效不應期17、關(guān)于Brugada綜合征的表述,正確的是A.常規(guī)心電圖顯示Brugada波的患者一定是Brugada綜合征 B.常規(guī)心圖未發(fā)現(xiàn)Brugada波的患者一定不是Brugada綜合征 C.有Brugada波的者發(fā)生猝死,不能輕易診斷為Brugada綜合征 D.Brugada波伴有多形性性心動過速的患者可診斷為Brugada綜合征 E.常見死亡原因為心力衰竭18、不屬于繼發(fā)性T波改變的是A.完全性右束支阻滯 B.完全性左束支阻滯C.預激綜合征 D.低血癥 E.起搏器心律19、關(guān)于心尖現(xiàn)象(孤立性T波倒置)的論述,不正確的是A.Tv4(或Tv5)倒置 B.在肥胖型青年人中多見 C.右側(cè)臥位可使T轉(zhuǎn)為直立 D.其產(chǎn)生機制可能和心尖與胸壁接觸干擾了心肌復極有關(guān)E.屬正常變異20、傳統(tǒng)的心肌梗死心電圖的分期是A.超急性期、急性期、恢復期B.超急性期、急性期、亞急性期、陳舊期C.急性期、近期、慢性期D.急性期、愈合期、陳舊期E.急性期、充分發(fā)展期、恢復期21、關(guān)于心電圖運動試驗病理生理的表述,不正確的是A.正常冠狀動脈有巨大的儲備能力 B.在運動過程中,正常冠狀動脈血流量可增加4~5倍 C.冠狀動脈狹窄50%時,靜息狀態(tài)心電圖即有缺血表D.冠狀動脈粥樣硬化到一定程度時可引起運動時心肌氧的供需矛盾 E.心肌氧供和氧耗不平衡時,心電圖

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